ผื่นที่ขึ้นบนหน้า ซึ่งเริ่มจากจุดแดงเล็ก ๆ และลามมาที่คาง เป็นโรคอะไร และเกิดจากสาเหตุใด

คำถาม:
ผื่นที่ขึ้นบนหน้า ซึ่งเริ่มจากจุดแดงเล็ก ๆ และลามมาที่คาง เป็นโรคอะไร และเกิดจากสาเหตุใด?
คำตอบ:
เป็นอาการของผิวหนังอักเสบชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Seborrheic Dermatitis หรือในภาษาไทยเรียกว่าคล้ายรังแคที่หน้า ซึ่งเกิดจากภายในร่างกาย เช่น ภูมิแพ้ที่มีประวัติครอบครัว มีคนในครอบครัวเป็นหอบ หืด หรือแพ้อากาศ ทำให้ผื่นเกิดขึ้นแบบเป็น ๆ หาย ๆ โดยไม่ใช่เชื้อโรค และไม่แพร่จากคนสู่คน

รังแคที่หน้า ผื่นแดง ๆ ขึ้นที่หน้า ขุยที่หน้า รักษาอย่างไร : ศิริราช The Life ตอนสั้น [by Mahidol]

คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:41(คนไข้) ส่วนพี่สาวจะเป็นภูมิแพ้อากาศ (หมอ) ค่ะ
00:00:44(หมอ) ก็มีหลายคน
00:00:45คืออย่างนี้นะคะ ผื่นที่คุณสุรีเป็น
00:00:48มันเป็นอาการของผิวหนังอักเสบชนิดหนึ่งค่ะ
00:00:51ชื่อภาษาไทยเราเรียก เหมือนคล้ายเป็นรังแคที่หน้า
00:00:55(คนไข้) ค่ะ
00:00:55(หมอ) แต่ว่าภาษาอังกฤษเขาจะเรียกว่า Seborrheic Dermatitis
00:00:58คืออาการพวกนี้จะเป็นในตามตำแหน่ง แบบที่คุณสุรีเป็นเลยค่ะ
00:01:02ถ้าสังเกตดูดี ๆ นี่
00:01:04จะเป็นตามบริเวณแก้ม ร่องแก้มอย่างนี้ค่ะ
00:01:08ส่วนใหญ่บางทีจะมีอาการขุยขึ้นที่คิ้ว หรือบางทีมีรังแคที่หนังศีรษะเกิดร่วมด้วย
00:01:13คราวนี้ พวกนี้มันจะเป็น ๆ หาย ๆ ค่ะ
00:01:17เพราะว่ามันเกิดการที่เหมือนกับ ร่างกายเรามีภูมิแพ้อยู่ส่วนหนึ่ง
00:01:20หรือบางทีเจอในคนที่มีประวัติครอบครัว คล้าย ๆ อย่างที่คุณสุรีมีนี่ละค่ะ
00:01:24มีใครในครอบครัวบางทีเป็นหอบ
00:01:26หรือว่าเป็นแพ้อาการอะไรอย่างนี้ค่ะ
00:01:28เพราะฉะนั้น ทางที่ดีที่สุด ที่จะอธิบายให้คนไข้ที่เป็นภูมิแพ้
00:01:32แล้วเป็น ๆ หาย ๆ อย่างนี้ อย่างคุณสุรีเป็น
00:01:34(หมอ) ก็คือ หนึ่ง เข้าใจโรคที่ตัวเองเป็น (คนไข้) ค่ะ
00:01:37(หมอ) อธิบายไปเลยว่า การใช้สเตียรอยด์ในระยะสั้น
00:01:40ใช้ได้ ปลอดภัย ไม่ต้องกลัวมากจนเกินไป
00:01:43แต่ทันทีที่หน้าหายแดง หายมีผื่นแล้ว ต้องหยุด
00:01:46แต่เราอาจจะต้องบอกคนไข้ว่า เรามีครีมอย่างอื่นนะ
00:01:49ที่ช่วยลดการอักเสบของหน้าได้
00:01:51เพียงแต่ประสิทธิภาพ มันอาจจะสู้สเตียรอยด์ไม่ได้
00:01:53แต่มันไม่เกิดผลข้างเคียงในระยะยาว
00:01:55ที่สามารถจะใช้ต่อเนื่องกันไปได้ เป็นระยะเวลานาน ๆ
00:01:59คนไข้ส่วนหนึ่งเราก็มักจะให้ยาคู่กันไป เพื่อลดการใช้สเตียรอยด์ลง
00:02:03(คนไข้) แล้วมือมีส่วนให้เชื้อ แพร่กระจายไหมคะ
00:02:06(หมอ) พวกนี้ไม่ใช่เชื้อโรคนะคะ
00:02:08คนไข้บางคนเข้าใจผิด
00:02:09คิดว่านี้คือเชื้อโรค แล้วเราจะไปติดต่อ เกิดจากความสกปรกอะไรหรือเปล่า
00:02:12จริง ๆ ไม่ใช่เลย
00:02:13พวกนี้เป็นจากภายในของร่างกาย ที่ร่างกายเราเป็นภูมิแพ้อยู่
00:02:17ทำให้มันเกิดเห่อเป็นครั้ง ๆ
00:02:19จริง ๆ โรคแบบนี้ เราเจอเยอะนะคะ 30% ของประชากรทั่วไป