- คำถาม:
- ปวดหัวข้างเดียวที่เกิดเป็นช่วงๆ นานหลายวันติดต่อกัน มีลักษณะเฉพาะอย่างไรบ้าง?
- คำตอบ:
- อาการปวดหัวคลัสเตอร์มีลักษณะ 3 ข้อหลักคือ 1) ปวดข้างเดียวบริเวณรอบดวงตาหรือด้านหลังลูกตา รู้สึกเหมือนมีอะไรดันออกมา 2) ปวดแบบสั้นๆ แต่ถี่มาก ครั้งละประมาณ 15 นาทีถึง 3 ชั่วโมง และอาจเกิดได้ 1-8 ครั้งต่อวัน 3) มีอาการของระบบประสาทอัตโนมัติร่วม เช่น ตาแดง น้ำตาไหล หนังตาตก คัดจมูก หรือมีน้ำมูกไหลเหมือนร้องไห้
ปวดหัวข้างเดียวที่ไม่ใช่ไมเกรน "ปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์" !!
จากช่อง:คุยเรื่องสมอง กับหมอนุ่ม
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:57ที่แตกต่างจากไมเกรนค่ะโดยอาการของนะคะจะ
00:01:00มีลักษณะอยู่ 3 ข้อนะคะข้อแรกนะคะก็คือ
00:01:03ตำแหน่งของอาการปวดอาการปวด cluster ปวด
00:01:06หัวข้างเดียวจริงแต่ว่าตำแหน่งจะแตกต่าง
00:01:08จากไมเกรนเล็กน้อยก็คือเขาจะปวดเด่นอยู่
00:01:10ที่รอบๆกระบอกตานะคะจะให้ความรู้สึก
00:01:13เหมือนว่ามีอะไรดันอยู่หลังลูกตาของเรานะ
00:01:15คะปวดเหมือนตาจะถลนออกมาเลยแล้วก็อาการ
00:01:18ปวดเนี่ยอาจจะร้าวบริเวณขมับนะคะหน้าผาก
00:01:21หรือว่าแถวๆท้ายทอยได้อันที่ 2 นะคะก็คือ
00:01:23เรื่องของระยะเวลาอาการปวดปวดคาร์เตอร์
00:01:26เนี่ยจะเป็นปวดแบบถี่ๆสั้นๆมาเป็นชุดๆนะ
00:01:29คะเพราะฉะนั้นเนี่ยแต่ละครั้งเวลาปวด
00:01:31เนี่ยจะปวดไม่ได้นานมากปวดแบบแปล๊บๆนะคะ
00:01:34ส่วนใหญ่ก็ประมาณซักประมาณ 15 นาทีแล้วก็
00:01:37มักจะไม่ค่อยเกิน 3 ชั่วโมงนะคะซึ่งอัน
00:01:39นี้แตกต่างจากไมเกรนค่ะเพราะว่าคนปวด
00:01:41ไมเกรนเนี่ยจะปวดมาทีก็คือปวดยาวเลยปวด
00:01:44ครั้งนึงเนี่ยอย่างน้อยก็ 4-5 ชั่วโมง
00:01:46ขึ้นไปแล้วก็ปวดเป็นวันๆได้เลยนะคะแล้ว
00:01:49ลักษณะของ cluster ก็คือด้วยความที่เขา
00:01:51ปวดสั้นๆไม่กี่นาทีเนี่ยเพราะฉะนั้นวัน
00:01:53นึงเนี่ยมาได้หลายรอบซึ่งสูงสุดที่เจอได้
00:01:56ก็คือเป็นได้ตั้งแต่ประมาณ 1-8 รอบได้เลย
00:01:58ค่ะและสุดหัวข้อที่ 3 นะคะก็คืออาการ
00:02:01cluster จะมีลักษณะค่อนข้างจำพ้องก็คือ
00:02:03ว่าจะมีอาการของระบบประสาทอัตโนมัติร่วม
00:02:06ด้วยนะคะโดยเฉพาะเป็นการกระตุ้นบริเวณใบ
00:02:09หน้าตรงนี้ก็จะมีอาการตาบวมตาแดงน้ำตาไหล
00:02:13หนังตาตกนะคะคัดจมูกน้ำมูกไหลซึ่งอาการ
00:02:17ตรงนี้มันจะเหมือนคนร้องไห้อยู่ค่ะก็คือ
00:02:19แบบน้ำหูน้ำตาไหลนะคะคนไข้ก็มักจะไม่ค่อย
00:02:22ได้สังเกตมันคืออาการของระบบประสาท
00:02:25อัตโนมัติค่ะซึ่งถ้าเกิดเราสังเกตตรงนี้
00:02:27ได้นะคะก็จะค่อนข้างบ่งชี้ว่าเราเป็น
00:02:30cluster มากขึ้นค่ะสำหรับสาเหตุของการ