- คำถาม:
- ปวดท้องแบบไหนที่ไม่ใช่จากโรคกระเพาะ?
- คำตอบ:
- ปวดท้องที่ไม่ดีขึ้นหลังรักษาด้วยยาแก้กระเพาะ หรือมีอาการร่วม เช่น น้ำหนักลดโดยไม่ได้ลดน้ำหนัก อาเจียนเป็นเลือด หรือถ่ายเป็นเลือด ควรสงสัยถึงโรคอื่น เช่น มะเร็งลำไส้ หรือโรคอื่นที่ต้องตรวจเพิ่มเติม
“จริงหรือไม่? ความเชื่อผิด ๆ เกี่ยวกับลำไส้ที่คุณอาจเข้าใจมาตลอด” #หมอชวนคุย EP107 ft.หมอเป้ง
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:52:39ก็คือพวกปวดท้องทั้งหลายอ่าปวดท้องแบบไหน
00:52:44ที่คุณหมออยากจะแนะนำว่าอันเนี้ยเป็นปวด
00:52:47ท้องที่ไม่ใช่เกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะ
00:52:49เวลาผมตรวจแพ้คนนึงเวลามาด้วยปวดท้อง
00:52:51เนี่ยตั้งแต่เดินเลยผมจะดูท่าดงท่าเดิน
00:52:55เขาก่อนเลยเพราะบางคนเนี่ยถ้าปวดท้อง
00:52:57เนี่ยถ้ามันเดินผิดปกติอะไรเงี้ยแสดงว่า
00:53:00ในช่องท้องมันมีการอักเสบแล้วอันนี้คือ
00:53:02เรื่องปวดท้องนะแต่ถ้าเกิด
00:53:04สงสัยว่าตรวจจากโรคกระเพาะเนาะว่าไม่ใช่
00:53:08ส่วนใหญ่พวกนี้ก็ต้องมีการรักษาด้วยยา
00:53:10ก่อนอ
00:53:11ผมจะดูอายุดูท่าทางการตรวจดูเรื่องของสอบ
00:53:15ถามเรื่องพฤติกรรมการกินก่อนว่าว่าเค้ามี
00:53:19ความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระเพาะมวก
00:53:23ยาแก้ปวดต่างๆมีโรคเข่ามั้ยที่คุณปวด
00:53:26เรื้อรังแล้วคุณกินยาแก้ปวดอะไรเงี้ยที่
00:53:27มันจะส่งเสริมไปในทางที่มันจะกัดกระเพาะ
00:53:30อ่ะเป็นโรคกระเพาะ
00:53:31อือ
00:53:31แต่ถ้าสมมุติว่าเราทำการรักษาแล้วให้ยาไป
00:53:35แล้ว 3 อาทิตย์ไม่ดีขึ้นก็เท่ากับ
00:53:41มันก็มีข้อผงชี้แล้วว่าอาจจะจำเป็นต้อง 2
00:53:43กล้องถ้าสมมุติว่ารักษาไป 3 อาทิตย์ 4
00:53:45อาทิตย์แล้วมันไม่ดีขึ้นทั้งๆที่เราหยุด
00:53:48แล้วน่ะ
00:53:49อือ
00:53:49หยุดพวกความเสี่ยงต่างๆแล้วไม่กินเอเฟส
00:53:52กินข้าวตรงเวลาอะไรเงี้ยสาเหตุไม่ได้ถูก
00:53:55ต้องถูกต้องก็อาจจำเป็นต้องสอบหรือร่วม
00:53:58กับอาการที่เขาเรียกอarm sympom ก็คือ
00:54:03ทองแดง
00:54:03ทองแดงใช่แดงก็มีพวกอาเจียนเป็นเลือด
00:54:07อื
00:54:08ถ่ายเป็นเลือดอย่างเงี้ยครับแล้วก็อาจจะ
00:54:11มีเบื่ออาหารน้ำหนักลดโดยไม่ได้ลดน้ำหนัก
00:54:13อืดแต่ว่าน้ำหนักลดเนี่ยมันไม่ใช่ทุกราย
00:54:17นะอย่างที่บอกน้ำหนักลดไม่ใช่ทุกรายว่าคน
00:54:19นั้นจะเป็นมะเร็ง
00:54:20อ
00:54:20เราต้องมี
00:54:21เช่นอาจจะน้ำหนักลด 5 กก.ใน 1 เดือนทั้งๆ
00:54:25ที่เราไม่ได้ลดน้ำหนักอ่าอย่างเงี้ยเรียก
00:54:27คืออ่าให้น้ำหนักลดแบบนี้ในระยะสำคัญ
00:54:29อือ
00:54:30ที่เฮ้ยเราต้องหาสาเหตุว่าเฮ้ยอยู่ริมลด
00:54:32ได้ไงเราเป็นไทรรอยด์หรือเปล่า
00:54:34ต้องมาตรวจต้องมาคำทิปจรดูว่ามันเต้นเร็ว
00:54:38มั้นั่นนู่นนี่ถ้าเราไม่ได้ลดน้ำหนักนะ
00:54:39หรือ
00:54:40เราไม่มีตังค์กินข้าว
00:54:42อื
00:54:42เอออย่างเงี้ยน้ำหนักลดได้แต่ถ้าเกิดเรา
00:54:44กินปกติแต่อยู่ดีๆ
00:54:46น้ำหนักลดไปเฉยอย่างเงี้ยอันนี้ต้องหาถูก
00:54:48ต้อง
00:54:48อันนี้ต้องต้องส่องต้องต้องดูเรื่อง
00:54:51เรื่องโรคอื่นที่ไม่ใช่โรคกระเพาะโรค
00:54:53กระเพาะเพราะเนี่ยส่วนใหญ่เนี่ยถ้าเรา
00:54:56รักษาแล้วมันดีขึ้นปกติผมจะไม่ได้ 2
00:54:59กล้องทุกร้านนะพี่อยู่ดีๆคนไข้เดินมาเอ้อ
00:55:01เอาไปส่องเอาไปส่องเอาไปส่อง 1 งานเยอะ 2
00:55:04คือการส่องกล้องเนี่ย
00:55:06มันทำให้เกิดการสำลักได้นะพี่คือมันเจ็บ
00:55:09ตัวกับคนไข้เพราะฉะนั้นถ้าอายุไม่เข้า
00:55:11เกณฑ์อายุน้อยเจอมะเร็งโอกาสที่มันจะเจอ
00:55:14น้อยหรือมีประวัติชัดเจนอะไรเงี้ยผมก็
00:55:17รักษาเลยนะพี่
00:55:18อือ
00:55:18รักษาก่อนแล้วก็มาดูอาการทีหลังถ้าสมมุติ
00:55:21ดูแล้ว 1 ปรับปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแล้วไม่
00:55:24ดีขึ้น
00:55:24อ
00:55:25กินยารดกดแล้วไม่ดีขึ้นอ่าอย่างเงี้ยเรา
00:55:27อาจจะต้องส่องดู
00:55:28อือๆ
00:55:29เพื่อคอนเฟิร์มว่าเฮ้ยเราเป็นเรารักษาโรค
00:55:33เพาะจริงแล้วไม่มีมะเร็งซ่อนอยู่จริง
00:55:35อือๆ
00:55:37เห็นภาพดังนั้นการปวดท้องที่คุณหมอแนะนำ
00:55:40มาที่เจอในคลินิกศัลยกรรมนะฮะปวดท้องแบบ