- คำถาม:
- ทำไมบางคนที่อยู่ในภาวะคีโตซิส แต่ค่าไขมันในเลือดกลับไม่ดีเหมือนที่คาดไว้?
- คำตอบ:
- แม้จะอยู่ในภาวะคีโตซิส แต่ค่าไขมันในเลือดอาจไม่ดีเพราะร่างกายอาจมีการสร้างคีโตนได้น้อย หรือมีการใช้ไขมันผ่านเส้นทางที่ทำให้เกิดการสะสมของ LDL ในกระแสเลือด โดยเฉพาะหากมีการลดลงของตัวรับ LDL บนตับ เนื่องจากระดับอินซูลินต่ำ ทำให้ LDL อยู่ในกระแสเลือดนานขึ้น นอกจากนี้ การแลกเปลี่ยนคอเลสเตอรอลแบบ Reverse Cholesterol Transport ที่เกี่ยวข้องกับ HDL ก็อาจลดลง เพราะเอนไซม์ CP และฮอร์โมนต่าง ๆ มีการทำงานผิดปกติ จึงทำให้ HDL สูงขึ้น แต่ไม่สามารถกำจัดคอเลสเตอรอลได้ดี จึงอาจทำให้ภาพรวมของโปรไฟล์ไขมันดูไม่ดีแม้จะอยู่ในภาวะคีโตซิส
ข้อบกพร่องในคำอธิบาย สภาวะไขมันในเลือด ตามทฤษฏี Lipid Energy Model
จากช่อง:Advanced LCHF longevity
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:05:08ฮะดังนั้นเมื่อกินแบบโลคราฟตรววจวัดคีโตน ในเลือดได้ค่าที่ต่ำวัดในเลือดนะฮะนะอัน
00:05:17นี้ยังไม่สามารถจะบ่งบอกได้เสมอไปว่าตับ มีการสร้างคีโตนบอดี้ได้น้อยหรือมากนะ
00:05:24หรือว่าร่างกายยังไม่เข้าสู่ภาวะคีโตนะฮะ อันนี้จะดูซับซ้อนนิดนึงนะแต่ก็คือนะฮะนะ
00:05:32ก็คือการมีคีโตนเนี่ยยังบอกไม่ได้นะฮะนะ ยังบอกไม่ได้เพราะว่าบางครั้งเนี่ยร่าง
00:05:39กายมีการขับออกนะหรือร่างกายมีการเอาไป ใช้นะฮะนะอย่างไรก็ตามทฤษฎีนี้
00:05:47เ่อรองรับแค่ว่ามันเกิด 2 กระบวนการนะ ทั้งจะเป็นคีน adap นะฮะนะแต่เมื่อไหร่
00:05:56เป็นภาวะคีน adap เยอะๆเมื่อนั้นเนี่ยค่า ค่าแบต่างๆหรืออะไรปิดโปรไฟล panel เนี่ย
00:06:02มันจะสวยงามนะฮะก็คือ Total คสอนะกับ ldl มันจะไม่สูงนะฮะ hdl จะสูงไคนจะต่ำนะฮะนะ
00:06:13แต่ก็แล้วแต่ metabolic สตัสของแต่ละ บุคคลนะนะประเดี๋ยวคำเฉลยก็คือที่เพูดมา
00:06:21ทั้งหมดเนี่ยมันไม่ถูกฮะมันไม่ถูก นะอ่าทีนี้ฝั่งเนี้ยฝั่งนี้ก็คือในแง่ที่
00:06:29ว่าเอาล่ะเมื่อกิน ow C เมื่อทำ If นะ แล้วทำไม ldl มันสูงนะฮะนะอันนี้คือเป็น
00:06:37ความเห็นทั่วๆไปนะฮะแต่อันนี้ความเห็นใน แง่ที่ว่าอยู่ดีๆไปกิน ow C แล้วราปิดอ
00:06:44Model เอามาอธิบายแต่ปรากฏว่าเอิปลายทาง แล้วเนี่ยนะค่าบไปิด panel เนี่ย ldl มัน
00:06:53เยอะนะฮะ ldl มันเยอะ นะอันนี้เก็มีข้ออธิบายออกมาในลักษณะว่า
00:06:59ว่าอะไรนะว่าร่างกายถูกกำหนดนะเมื่อร่าง กายถูกกำหนดให้ใช้ไขมันเป็นพลังงานเพราะ
00:07:05กินคราฟนะฮะนะการที่ ldl สูงเพิ่มขึ้น เพราะนะฮะอ่าเพราะว่าร่างกายมีการเอาไข
00:07:13มันเนี่ยอ่าตามนี้เลยนะฮะนะมาเปลี่ยนเป็น กดไขมันฟีฟตี้ Acid กับิอเข้าสู่กระแส
00:07:19เลือดนะแล้วตับก็เอาฟีฟตี้ Acid ไป เปลี่ยนเป็นคีนบอดี้นะหรือจะไปรีแพคเกจ
00:07:25กลายเป็นไคิไซตัวใหม่นะแล้วสร้างอนุภาพ ldl นำส่งพลังงานออกไปนะฮะนะโดยเฉพาะใน
00:07:33ช่วงที่เราไม่ได้กินอาหารนอนหลับนะทำ ฟาสติ้งออกแรงออกกำลังอะไรต่างๆนะเอ่อตัว
00:07:40vldl จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดนะฮะ แล้วจะเกิดการ generate ไิรไปนะโดยแอชของ
00:07:48อ่าเอนไซม์ไลโปโปรตีนไลเปสที่อยู่บริเวณ เยื่อบู่ผิวเอนโดทีเลียของเซลล์เนื้อ
00:07:54เยื่ออวัยวะต่างๆนะฮะนะอ่าซึ่งในช่วงนั้น เนี่ยถ้าเกิดเซลล์หรืออวัยวันั้นๆต้องการ
00:08:01การใช้พลังงานเนี่ย activity นะของโปปีไส ก็จะเพิ่มมากขึ้นนะเพื่อจะย่อยสลายไคซ์
00:08:08ออกมาเป็นพลังงานนะฮะนะตัว vldl เนี่ยส่ง พลังงานเรียบร้อยแล้วก็จะปรับขนาดลดลง
00:08:16กลายเป็น areal particle นะซึ่งก็จะมี การจะมีเมื่อๆเมื่อเเมื่อตัวมันเล็กลงนะ
00:08:24ฮะนะสัดส่วนของตัวคอเลสเตอรอลที่มันอยู่ บรรทุกอยู่เนี่ยนะก็จะดูว่าเยอะนะฮะนะนะ
00:08:31ส่วนฟอสโฟไลปิดกับอ่าฟรีคอเลสเตอรอลเนี่ย ถูกสลัดออกนะฮะแล้วจะมีอ่าแล้วจะมีอ่า
00:08:40อนุภาคโทษทีจะมีตัวโปรตีนนะ AP A1 นะอ่า มาจับรวมตัวกันกลายเป็น hdl particle นะ
00:08:50ฮะนะอันนี้ก็เป็นเรื่องที่เราพอรู้เนอะนะ การที่ระดับโฮโมนอินซูลินต่ำนะนะจะทำให้
00:08:58เกิดการปรากฏกดตัวของ ldl receptor ลด จำนวนลงหรือน้อยลงนะฮะเพราะฉะนั้นอ่า ldl
00:09:07ที่จะเอาคอเลสเตอรอลไปส่งที่ตับนะฮะมันก็ เลยส่งได้ยากหรือได้ช้านะฮะนะส่งได้ไม่
00:09:15ค่อยดีนะเพราะฉะนั้นก็จะพบ ldl คอเลสเตอรอลสูงนะฮะนะเนี่ยเกิดการมีระดับ
00:09:23หรือปริมาณของ ldl ข้างๆสะสมอยู่นานซึ่ง อันเนี้ยเราก็เรียกว่ามันมี plma
00:09:28Residence Time เพิ่มขึ้นนะฮะนะอีก เรื่องนึงเนี่ยนอกจากไรปไสแล้วปรากฏว่า
00:09:34เอนไซม CP เวลาที่อินซูลินน้อยอินซูลิน ต่ำนะฮะนะตัวเนี้ยนะฮะเ่อ CP heic ไสนะ
00:09:43ฮะนะเ่อแล้วก็ไทรรอยด์แล้วก็อินซูลิน เนี่ยนะมันจะไปในทิศทางเดียวกันนะฮะถ้า CP
00:09:51น้อยนะการแลกเปลี่ยนแบบ indir Reverse cholesterol Transport นะจะลดลงนะตัว
00:09:57hdl ไม่สามารถจะจับคอสเตอไปได้นะฮะเพราะ ฉะนั้น hdl ก็
00:10:04เลยคัค้าอยู่ในกระแสเลือดนะแล้วค่าของ hdl มันก็เลยสูงขึ้นนะก็จะเป็นอย่างงนี้
00:10:14นะอันนี้ก็ในกรณีที่เรื่องของ ldl มันสูง hdl สูงสูงเหตุผลก็เพราะว่าเแบบนี้นะอัน