- คำถาม:
- ทำไมคนไข้ถึงมีอาการปวดต้นคอร้าวลงแขนและขา และเดินไม่稳 ?
- คำตอบ:
- เนื่องจากหมอนรองกระดูกที่คอเคลื่อนออกมากดทับไขสันหลัง ส่งผลให้เกิดการขาดเลือดไปเลี้ยงไขสันหลัง ทำให้ไขสันหลังเปลี่ยนเป็นสีขาว และเกิดอาการปวดร้าวลงแขน ขา รวมถึงอ่อนแรง กล้ามเนื้อตอบสนองผิดปกติ เช่น การกระตุกหรือรีเฟลกที่เพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้เดินไม่มั่นคงและล้มได้ง่าย
ปวดคอ อ่อนแรง!!! #หมอเก่งกระดูกและข้อ #ปวดคอ #อ่อนแรง #หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท #หมอนรองกระดูก
จากช่อง:หมอเก่งกระดูกและข้อ
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:00คนไข้นะอายุ 66 ปีผู้หญิงนะมีปัญหาคือปวด
00:00:03ต้นคอชาร้าวลงแขนลงมือนะครับแล้วก็้าปวด
00:00:07หลังร้าวลงก้นลงขาแล้วเดินอ่อนแรงมือ
00:00:10เนี่ยไม่ค่อยมีแรงกำเนาะเนี่ยลองแบมือกำ
00:00:12มือเหยียดมือิฮะกำมือเหยียดมือเนี่ยกำมือ
00:00:14เหยียดมือไวๆเนี่ยไม่ค่อยได้ทำได้ช้านะ
00:00:17อันที่ 2 เนี่ยลองมาดูนิดนิดนึงนะไอ้
00:00:19กล้ามเนื้อตรงนี้เริ่มมีการรีบลงมาละนะ
00:00:22ตรงบริเวณของไอ้มือนะครับไม่ต้องเกร็งนะ
00:00:25เนี่ยเวลาเราดีดนิ้วเห็นมั้ยรีเฟลกเนี่ย
00:00:28การกระตุ้นเนี่ยไวนะตรงนี้นะเนี่ยไม่ต้อง
00:00:31เกร่งนะแม่นะเนี่ยรีเฟลกเนี่ยไวนะครับ
00:00:33แล้วก็คุณแม่นั่งนิดนึงนะจ๊ะนั่งนะเข่า
00:00:37เนี่แม่ไม่ต้องเกร็งนะหย่อนๆเลยนะฮะเนี่ย
00:00:40แค่เคาะเนี่ยมันก็เด้งแล้วเห็นมั้ยเนี่ย
00:00:42ไม่ต้องเกร็งนะจ๊ะเคาะเจิกเนี่ยเด้งเลย
00:00:45เห็นมั้ยแล้วก็มาดูตรงนี้ไม่ต้องเกร็งนะ
00:00:47แม่นะหย่อนๆนะงอนิดนึงแล้วก็กระตุกเี่
00:00:51เนี่ยเห็นมยขามันมีโครนัสเค้าเรียกว่า
00:00:53โครนัสนะมีการกระตุ้นไม่ต้องเกรงนะแม่นะ
00:00:57แม่งองนิดนึงนะเนี่ยเห็นมมีโครนัสเเนี่ย
00:01:02ขาขามันกระตุกเวลาเราเงี้ขามันกระตุก
00:01:04กระตุกเพราะงั้นเวลาคนไข้ที่มี 1 ก็คือ
00:01:07เวลามีการกดไขสหลังเนี่ยมันจะทำให้มีการ
00:01:11เกร็งของกล้ามเนื้อเขาเรียกว่ามีภาวะ
00:01:13hyperx เียก็คือรีเฟลกมันไวนะเวลาขามัน
00:01:16จะสั่นเพะเวลาคนนแข่เดินเนี่ยมันจะล้มได้
00:01:18ง่ายคุณแม่ลองเดินให้หมอดูหน่อยฮะเนี่ย
00:01:21มันเดินเดินมันจะไม่มีความไม่มั่นคงจะ
00:01:24เอียงไปเอียงมาเนี่ยเห็นมมันเพราะว่าเท้า
00:01:26มันสั่นไงพอมันสั่นมันจะจะล้มได้ง่ายเนาะ
00:01:29แล้วก็คนไข้ไปทำ MRI มาแล้ว MRI ที่คอ
00:01:32เนี่ยหมอนรองกระดูกมันก้อนเบ้อเริ่มเลยนะ
00:01:34เคลื่อนออกมาแล้วไปกดไข่สหลังเนี่ยไอ้นี้
00:01:36ไข่สหลังเนี่ยดีตรงเยสีมันเปลี่ยนไปเลย
00:01:38เป็นสีขาวเลยเห็นมั้ยตรงเนี้ยนะฮะ
00:01:40อันเนี้ยเป็นการมีการเคลื่อนของหมอรอง
00:01:43กระดูกเนี่ยออกมากดไขสหลังแล้วทำให้ไขส
00:01:45หลังเนี่ยขาดเลือดไปเลี้ยงนะมันจะกลาย
00:01:47เป็นสีขาวแบบเงี้ยนะ