ถ้าฉีดฟิลเลอร์แล้วเกิดการอุดตันเส้นเลือด ควรทำอย่างไรทันที

ทำหัตถการพลาด หน้าเน่า เบ้าพิการตลอดชีวิต? เสี่ยงเส้นเลือดอุดตันถึงตาย I On the way with Chom EP.13

จากช่อง : LifeDot


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02คือเวลาเราฉีดฟอร์เข้าไปเนี่ยใบหน้าเรามี
00:00:0200:00:04เส้นเลือดถูกมั้ยครับกรณีเส้นเลือดที่
00:00:0400:00:06เปาะบางหรือบางครั้งเราฉีดเข้าไปโดนเส้น
00:00:0600:00:08เลือดพอดีเส้นเลือดเส้นนึงที่สำคัญของ
00:00:0800:00:11ร่างกายก็คือเส้นเลือดในสมองสมองมีหลาย
00:00:1100:00:13ส่วนใช่่ไหมมครับบางส่วนเนี่ยสำคัญมากๆ
00:00:1300:00:16เลยไม่ว่าจะเป็นการควบคุมการหายใจถ้าไป
00:00:1600:00:18อุดตรงนั้นก็ถึงแก
00:00:1800:00:21ชีวิตในต่างประเทศครับก็มีเคส Report
00:00:2100:00:25ประสบการณ์ที่ไม่ดีของิอเช่นกันพบว่า 0.1%
00:00:2500:00:28เป็น Stroke ประมาณ 0.1% เช่นกันเสีย
00:00:2800:00:31ชีวิตได้แล้วมันมีอีกกรณีนึงคุณหมออุด
00:00:3100:00:34ตั่นเส้นเลือดจนเนื้อตายเนื้อเยื่อเรา
00:00:3400:00:35เนี่ยมันต้องมีเลือดเข้าไปเลี้ยงตลอดเวลา
00:00:3600:00:38ดังนั้นถ้าสมมุติว่าตัวฟิวเลอร์โมเลกุลเข
00:00:3800:00:39ไปอุดตัวเส้นเลือดเนี่ยอุ๊ยอย่างงี้ก็
00:00:3900:00:41เน่าอ่ะสิคุณหมอถูกต้องมันเลยออกมาเป็นสี
00:00:4100:00:45คล้ำๆนายแพทย์ชัยรัตน์เสริมสิลป์หรือหมอ
00:00:4500:00:48เพชรแพทย์ผู้มีประสบการณ์ด้านผิวหนังความ
00:00:4800:00:51งามประจำฟอคลินิกและยังเป็นอาจารย์แพทย์
00:00:5100:00:54ผู้สอนแพทย์ระดับนานาชาติมาทีก็ไม่คาดฝัน
00:00:5400:00:56ล่ะเราตั้งใจทำเราพยายามทำเต็มร้อยเรารู้
00:00:5600:00:58กาวิพาคตรงนั้นเต็มที่แต่การเปลี่ยนแปลง
00:00:5800:01:01ของกาวิพาคของแต่ละบุคนเพียงแค่ครึ่งเซม
00:01:0100:01:03ก็สามารถทำให้เกิดเหตุสูดวิสัยนี้ได้ฟิว
00:01:0300:01:06อย่างเงี้ยค่ะมันก็จะมีตัวสลาดโบว์เนี่ย
00:01:0600:01:09เขาก็จะเก็จะรอเวลารอยไหมเงี้ค่ะถ้ามัน
00:01:0900:01:12พลาดมันเราจะถอยกลับมายังไงอ่ะค่ะมันดึง
00:01:1200:01:15รังเยอะไปเราสามารถผ่าตัดและดึงออกได้
00:01:1500:01:18กรณีที่เป็นพวกตัดเส้นประสาทพวกเนี้ยต้อง
00:01:1800:01:21รอเส้นประสาทก็ฟื้นเส้นประสาทเราเนี่ยจะ
00:01:2100:01:24เติบโตได้ประมาณแค่ 0.1 มมต่อเดือนถ้า
00:01:2500:01:27สมมุติว่าเขาโดนตัดไปประมาณ 1 ซมแปลว่าคน
00:01:2700:01:30คนเนี้ยต้องรอการฟื้นฟูมากกว่า 10 เดือน
00:01:3000:01:32บางครั้งเส้นประสาทต้นกับปลายเนี่ยเฟื้น
00:01:3200:01:35ฟูมามันไม่เชื่อมกันะคนนี้อาจจะไม่มี
00:01:3500:01:40โอกาสกลับมาปกติได้
00:01:4000:01:43ครับ on the way with ชม EP นี้ค่ะเรา
00:01:4300:01:46จะมาพูดถึงเรื่องของการทำหัตถการนะคะ
00:01:4600:01:49เพื่อความสวยความงามบนใบหน้านะคะซึ่งเป็น
00:01:4900:01:52อะไรที่ต้องยอมรับว่าพวกเราให้ความสนใจนะ
00:01:5200:01:53คะแล้วก็เป็นเรื่องที่ค่อนข้างที่จะแพร่
00:01:5400:01:56หลายในบ้านเรามากๆนะคะจะเห็นว่าโอโห
00:01:5600:01:58คลินิกความงามเนี่ยเยอะแยะเต็มเมืองไปหมด
00:01:5800:02:01เลยนะคะแต่แต่ในขณะเดียวกันค่ะเราก็มักจะ
00:02:0100:02:05ได้ยินข่าวคราวนะคะก็เป็นเรื่องของ Side
00:02:0500:02:07เอฟเฟคที่อาจจะเกิดขึ้นได้จากการทำหการ
00:02:0700:02:10เหล่านี้ค่ะวันนี้นะคะเราก็เลยเชิญแพทย์
00:02:1000:02:13ผู้มีประสบการณ์นะคะจะมาอธิบายถึงหลักการ
00:02:1300:02:16นะคะของการทำหัตการเหล่านี้นะคะแล้วก็
00:02:1600:02:20Side เอฟเฟคที่อาจจะเกิดขึ้นนะคะเพื่อ
00:02:2000:02:23ที่ว่าคนที่อยากจะสวยแต่ไม่อยากจะเสี่ยง
00:02:2300:02:26เนี่ยจะได้นำข้อมูลเหล่านี้เนี่ยนะคะไป
00:02:2600:02:30ประกอบการตัดสินใจค่ะน่าจะเป็นท็อปปิกที่
00:02:3000:02:33แฟนๆรายการน่าจะให้ความสนใจเพราะรู้สึก
00:02:3300:02:35ว่าเหมือนเท่าที่อรแอไปพอเป็นเรื่องแบบ
00:02:3500:02:39สวยๆงามๆเี่จะชอบฟังกันเป็นพิเศษหวังว่า
00:02:3900:02:42คนเรามันก็มีการดูแลผิวทั้งที่แบบว่าเรา
00:02:4200:02:44เป็นรูทีนแบบที่บ้านอย่างเงี้ยถูกมั้ยคะ
00:02:4400:02:49คุณหมอแล้วก็แบบที่เราไปพบคุณหมออาจจะแบบ
00:02:4900:02:52ปีละครั้ง 2 ครั้งหรือว่าแล้วแต่อ่าหรือ
00:02:5200:02:56ว่าแล้วแต่สภาพเอาจริงๆเลยเนี่ยเราควรจะ
00:02:5600:03:00เริ่มดูแลผิวหน้าไปหาคุณหมออย่างเงี้ยค่ะ
00:03:0000:03:03ตั้งแต่อายุเท่าไหร่ค่ะถ้าเอาเริ่มดูแล
00:03:0300:03:06ผิวเนี่ยผมมั่นใจว่าทุกๆคนโดนดูแลผิวมา
00:03:0700:03:09ตั้งแต่เด็กค่ะครับโดยคุณพ่อคุณแม่ใช่
00:03:0900:03:11มั้ยครับเพราะว่าหากเราไม่ดูแลผิวให้ดี
00:03:1100:03:13ตั้งแต่เด็กบ้างที่โต้มาอาจจะมีปัญหา
00:03:1300:03:17เพิ่มเติมเช่นพวกรอยต่างๆพวกแผลเป็นอัน
00:03:1700:03:19นั้นเราถูกดูแลมาตั้งแต่เด็กแล้วครับแต่
00:03:1900:03:22ว่าพอเราโตขึ้นมาจากคุณพ่อคุณแม่กลายเป็น
00:03:2200:03:24ตัวเราและที่ต้องดูแลอันนั้นระยะเวลาใน
00:03:2400:03:26การที่จะเริ่มในการดูแลเรียกว่าพร้อม
00:03:2600:03:30เมื่อไหร่เริ่มได้เลยอืหรือบางคนอาจจะใช้
00:03:3000:03:33ปัญหาเป็นการตัวตั้งว่าเราเกิดปัญหาเรา
00:03:3300:03:35ถึงเริ่มดูแลชมว่าอาจจะมีแบบเหมือนวัย
00:03:3500:03:37รุ่่งวัยรุ่นก็อาจจะพอเริ่มมีสิวมีอะไร
00:03:3700:03:39เงี้ยก็อาจจะเริ่มมีแบบเข้าไปปรึกษาคุณ
00:03:3900:03:42หมอบ้างอะไรบ้างใช่ครับเอาประสบการณ์ตรง
00:03:4200:03:45ของคุณหมอดีกว่าว่าถ้าอายุน้อยที่สุดที่
00:03:4500:03:48เดินเข้ามาแล้วแบบว่าอยากจะทรีทหน้าหรือ
00:03:4800:03:50อยากจะทำหัตถการอะไรอย่างเงี้ยคะตั้งแต่
00:03:5000:03:52อายุเท่าไหร่คะเป็นช่วงอายุแล้วกันครับ
00:03:5200:03:54ถ้าช่วงเริ่มๆเลยที่พามามักจะเป็นคุณพ่อ
00:03:5400:03:57คุณแม่พามาเนี่ยประมาณม 2 ม 3 ก็จะเป็น
00:03:5700:03:59เรื่องสิวเรื่องอะไรอย่างเงี้ยใช่มั้ยคะ
00:03:5900:04:01ครับผมอาจจะไม่ใช่ในส่วนของการดูแลสิวโดย
00:04:0100:04:04ตรงอ่าแต่การเสริมความงามก็มักจะมาจากการ
00:04:0500:04:07ที่รักษาตัวโรคให้หายมันก็จะเกิดความงาม
00:04:0700:04:10หรือความดูดีขึ้นมาได้ครับเช่นรักษารอย
00:04:1000:04:12แผลเป็นอะไรอย่างงถูกต้องถูกต้องครับ
00:04:1200:04:14เพราะว่าทุกคนเหมือนที่บอกว่าถ้าเรารักษา
00:04:1400:04:17ตัวโรคให้มันหายง่ายค่ะแผลเป็นหรือปัญหา
00:04:1700:04:21ในอนาคตมันจะน้อยเลยอหการความงามทุกวัน
00:04:2100:04:23นี้มันมีเยอะมากเลยนะคคุณหมอแล้วก็บางที
00:04:2300:04:25มันก็จะได้ยินข่าวที่เรารู้สึกว่าเอ้ยมัน
00:04:2500:04:28มันมีอันตรายหรือว่าบางทีมันทำแบบที่มัน
00:04:2800:04:30ไม่ได้สแตนดาร์ดไม่ได้มาตรฐานาอะไรอย่า
00:04:3000:04:32เงี้ยที่ได้ยินกันบ่อยที่สุดเลยก็คือ
00:04:3200:04:36Filler คือมีรุนแรงถึงขั้นตาบอดนะคะเอา
00:04:3600:04:38จริงๆหลักการของ Filler เนี่ยมันมันคือ
00:04:3800:04:41อะไรคะคุณหมอแล้วก็ไซเอฟเฟคที่มันสามารถ
00:04:4100:04:44เกิดขึ้นได้จากเบาที่สุดเลยไปจนถึงแรงที่
00:04:4400:04:46สุดเพื่อที่ว่าคนที่กำลังคิดเรื่องนี้ก็
00:04:4600:04:51จะได้อ่ะลองเวทดูว่าคุ้มมยอะไรอย่าเงี้ย
00:04:5100:04:55ครับผมได้เก็ต้องบอกว่าฟลอเป็นสารเติม
00:04:5500:04:57เต็มนะครับปัจจุบัน Filler ที่เราใช้ก็
00:04:5700:04:59เป็นประเภท honic Acid สารเติมเต็ม
00:04:5900:05:01ประเภทเนี้ยเป็นมิตรกับผิวหนังเรานะครับ
00:05:0200:05:04เติมเต็มอะไรเติมเต็มในส่วนที่มันพล่อง
00:05:0400:05:07หายไปหรืออาจจะเสริมในส่วนที่เราต้องการ
00:05:0700:05:09นะครับส่วนที่หายไปเช่นอายุที่เริ่ม
00:05:0900:05:14เยอะแล้วขมับใต้ตาร่องแก้มหายไปอันนี้ก็
00:05:1400:05:16เสริมในส่วนที่หายไปต้องการเพิ่มเติมคือ
00:05:1600:05:20ส่วนไหนเช่นบริเวณริมฝีปากบริเวณคางเครับ
00:05:2000:05:22แล้วก็เป็นส่วนที่เพิ่มเติมครับอันนั้น
00:05:2200:05:24สารเติมเต็มประเภทฟอร์เนี่ยเป็นที่นิยม
00:05:2400:05:28กันมากดังนั้นก็จะเจอของดีบ้างอืก็เจอ
00:05:2800:05:31Side เอฟเฟคบ้างครับ Side เอฟเฟคก็จะแยก
00:05:3100:05:33กันเป็น 3 ประเภทหลักๆเลยอันดับเล็กๆครับ
00:05:3300:05:36อาจจะพบได้ลักษณะเช่นมีการบวมของฟลอร์ใน
00:05:3600:05:38บริเวณที่เราฉีดไปอันนี้หมายถึงว่าแม้แต่
00:05:3800:05:41ตัวที่ถูกต้องที่เป็นตัวที่ถูกกฎหมายที่
00:05:4100:05:44อยรับรองใช่ใช่เเไม่ได้เรียกว่าผลข้าง
00:05:4400:05:46เคียงรุนแรงครับอาจจะมีอาการบวมๆยุบๆได้
00:05:4600:05:48บ้างแต่สักพักหนึ่งอาการพวกเจะดีขึ้นก็
00:05:4800:05:51คือเกิดขึ้นได้นะถึงแม้ว่าจะใช้ของจริง
00:05:5100:05:54อ่ะพูดง่ายๆถูกต้องถูกต้องอาการปานกลางก็
00:05:5400:05:57จะเช่นในกรณีเราฉีดไปเกิดอาการติดเชื้อ
00:05:5700:06:00ครับพวกนี้อาจจะเป็นลักษณะออาจจะใช้เวลา
00:06:0000:06:03เป็นเดือนบางคนเป็น 6 เดือนบางคนเป็นปี
00:06:0300:06:05ถึงจะแสดงอาการพวกนี้ออกมาซึ่งการติด
00:06:0500:06:07เชื้อเกิดจากอะไรอ่ะคะอาจจะเป็นการปน
00:06:0700:06:09เปื้อนขณะทำหหัดอาการครับไม่ว่าก็จะเป็น
00:06:0900:06:12การทำความสะอาดของผิวเพราะว่าเวลาเราฉีด
00:06:1200:06:14แล้วต้องความสะอาดผิวก่อนใช่มั้ยครับอัน
00:06:1400:06:16ที่ 2 เลยคือเทคนิคการปราศจากเชื้อก็คือ
00:06:1600:06:19ไฮจีนของในคลินิกอะไรอย่าเงี้ยด้วยหรือ
00:06:1900:06:21ว่าแม้กระทั่งตอนฉีดมือคุณหมอโดนหรือ
00:06:2100:06:23เปล่าเข็มเนี่ยสะอาดหรือเปล่าอะไรอย่า
00:06:2300:06:25เงี้ยครับอาจจะนำพาเชื้อเข้าไปสู่ใน
00:06:2500:06:28บริเวณที่เราฉีดอันเนี้ยระยะเวลาในการ
00:06:2800:06:30เกิดเนี่ยตอบไม่ได้อาจจะเป็นระยะเวลาเป็น
00:06:3000:06:33เดือน 6 เดือนบางคนเป็นปีถึงแสดงอาการพวก
00:06:3300:06:36นี้ออกมาอืครับกรณีรุนแรงที่สุดก็จะเป็น
00:06:3600:06:38เกี่ยวกับพวกเส้นเลือดค่ะไม่ว่าจะเป็นการ
00:06:3800:06:41กดเบียดเส้นเลือดการเข้าไปในท่อเส้นเลือด
00:06:4100:06:44พวกเยจะเป็นอาการรุนแรงอันตรายและมักจะพบ
00:06:4400:06:46ในข่าวพวกเนี้ยครับที่ว่าตาบอดนี่คือมัน
00:06:4600:06:49เกิดขึ้นได้ยังไงอ่ะคุณหมอก็มีมีพบได้นะ
00:06:4900:06:51ครับก็เาเรียกว่าเป็น Case Report พวก
00:06:5100:06:53เหตุการณ์ที่ไม่คาดฝันเนี่ยส่วนมากมักจะ
00:06:5300:06:56ไม่มีวิจัยทำออกมาว่าฉันขอฉีดใส่เส้น
00:06:5600:06:58เลือดซิเพื่อทำให้เกิดตาบอดมาอย่างเงี้ย
00:06:5800:07:01ครับส่วนมาจะเป็นเคสคือเป็น Accident ใน
00:07:0100:07:03การทำหัดอาการแล้วเกิดครับคือเวลาเราฉีด
00:07:0300:07:05ฟิลเลอร์เข้าไปเนี่ยใบหน้าเรามีเส้นเลือด
00:07:0500:07:08ถูกมั้ยครับกรณีเส้นเลือดที่เปาะบางหรือ
00:07:0800:07:10บางครั้งเราฉีดเข้าไปโดนเส้นเลือดพอดี
00:07:1000:07:12แล้วตัวโมเลกุลของฟิลเลอร์เนี่ยสามารถ
00:07:1200:07:15วิ่งเข้าไปในท่อเส้นเลือดได้ก็จะไปอุดตาม
00:07:1500:07:17ตำแหน่งต่างๆโดยเฉพาะพวกท่อเส้นเล็กๆที่
00:07:1700:07:20พบเจอได้บ่อยแล้วก็เรียกว่าเป็นข่าวดังก็
00:07:2000:07:23เช่นในบริเวณเส้นเลือดของดวงตาอืครับ
00:07:2300:07:25เพราะว่าดวงตามันเส้นเลือดเล็กอยู่แล้ว
00:07:2500:07:29ฉีดไปปุ๊บภาพจอดับไปเลยอืครับผมดวงตามอง
00:07:2900:07:30ไม่เห็นเลยครับอย่างเงี้ยก็จะเป็นเคส
00:07:3000:07:33Report ออกมาหรือกรณีที่เป็นรุนแรงอีก
00:07:3300:07:35เส้นเลือดเส้นนึงที่สำคัญของร่างกายก็คือ
00:07:3500:07:38เส้นเลือดในสมองค่ะก็พอฉีดไปสักพักนึง
00:07:3800:07:42เป็นคล้ายๆลักษณะของสตกครับผมเกิดการนำมา
00:07:4200:07:44พาดเลยทันทีครับมีรุนแรงกว่านี้มั้ยคะคุณ
00:07:4400:07:47หมอก็ถ้าสมมุติว่ากรณีเป็นสตกแต่ไปอุดใน
00:07:4700:07:49ตำแหน่งที่อันตรายของสมองสมองมีหลายส่วน
00:07:4900:07:51ใช่มั้ยครับบางส่วนเนี่ยไม่ใช่ไม่สำคัญ
00:07:5100:07:54แต่สำคัญน้อยบางส่วนเนี่ยสำคัญมากๆเลยไม่
00:07:5400:07:56ว่าจะเป็นการควบคุมการหายใจการควบคุมการ
00:07:5600:07:59สั่งการของระบบประสาทของร่างกายถ้าไปอุด
00:07:5900:08:01ตรงนั้นก็ถึงแกชีวิตเนาะถูกต้องครับ
00:08:0100:08:03อันตรายมากเลยในต่างประเทศครับก็มีเคส
00:08:0300:08:06Report ในลักษณะของประสบการณ์ที่ไม่ดี
00:08:0600:08:08ของ fer เช่นกันนะครับแต่ทำในประมาณเมื่อ
00:08:0800:08:11ประมาณ 10 ปีที่แล้วะก็เป็นเคส Report
00:08:1100:08:13ว่าเกิดเหตุอะไรบ้างในประมาณ 3,000 กว่า
00:08:1300:08:17เคสเนี่ยพบว่าประมาณ 0.1% เป็น Stroke ก็
00:08:1700:08:21คือไปอุดตันเส้นเลือดได้อีกประมาณ 0.1%
00:08:2100:08:24เช่นกันมีอาการเสียชีวิตได้ครับก็เลยคิด
00:08:2400:08:26ว่าอาจจะสอดคล้องกับสตกด้วยเช่นกันที่บอก
00:08:2600:08:29ว่าไปอุดในตำแหน่งสำคัญมากๆของบริเวณสมอง
00:08:2900:08:31ทำให้เกิดการเสียชีวิตได้ครับแต่อันนี้ก็
00:08:3100:08:33คือเป็น 10 กว่าปีที่แล้วใช่ครับประมาณเ
00:08:3300:08:35เก็บประมาณ 10 ปีแล้วก็ 10 ปีที่ผ่านมา
00:08:3500:08:38เนี่ยเเลยมา Report ให้ฟังออว่าเจอเหตุ
00:08:3800:08:42การณ์อะไรบ้างคุณหมอแล้วฟลอร์ที่มันฉีด
00:08:4200:08:46แล้วมันไหลมากองรวมกันกระจุกกระจกเป็นก้น
00:08:4600:08:48เนี่ยมันเกิดจากอะไรคะเราน่าจะเคยเห็นใน
00:08:4800:08:51อดีตใช่มั้ครับบางคนฉีดฟิวเลอร์บอกว่าฉัน
00:08:5100:08:55ไปฉีดหน้ามาปรากฏว่าผ่านไป 1 ปี 5 ปี 10
00:08:5500:08:58ปีฟลอร์จากด้านบนชั้นมะกองอยู่ด้านล่างอื
00:08:5800:09:01อ่าซึ่งพวกเนี้ยผมคาดเดาว่าจะเป็นพวก
00:09:0100:09:03ซิลิโคนิอค่ะครับเหมือนที่ผมเกริ่นไปว่า
00:09:0300:09:07ตัวิอที่เราใช้จะเป็น honic Acid Filler
00:09:0700:09:09ตัวเนี้ยจะเป็นมิตรกับผิวหนังเข้ากับผิว
00:09:0900:09:12หนังได้ดีนะครับพวกเนี้ยจะไม่ไหลแต่หาก
00:09:1200:09:14เป็นพวกซิลิโคนฟิลเลอร์เนี่ยพวกเนี้ยมัน
00:09:1400:09:17ไม่เข้ากับผิวเราฉีดด้านบนสักพักนึงพอมัน
00:09:1700:09:19ไม่เข้าร่างกายเราก็จะปล่อยลงมาเรื่อยๆ
00:09:1900:09:21ค่ะก็ตกมาบริเวณขอบกรอบหน้าหรือบางครั้ง
00:09:2200:09:24ก็เกิดการอักเสบเป็นตุมเป็นคลื่นอย่าง
00:09:2400:09:26เงี้ยครับหรือเป็นลักษณะขออนุญาตใช้คำว่า
00:09:2600:09:28บางทีอาจจะเป็นหมอกระเป๋าค่ะหรือว่าเป็น
00:09:2800:09:31ผู้ที่ไม่ได้เป็นแพทย์ในการใช้ฉีดเครับก็
00:09:3100:09:33เลยไม่รู้ว่าสารเนี้ยไม่ได้เป็นมิตรกับ
00:09:3300:09:35ผิวไม่ได้ปลอดภัยในการใช้ฉีดครับค่ะตอนเ
00:09:3500:09:38ถ้าเรา Walk อินไปที่แบบคลินิคใดๆอ่ะครับ
00:09:3800:09:43เราจะรู้ไหมว่าเาใช้ิอที่เป็นของแท้ได้
00:09:4300:09:47มาตรฐานยังมีโอกาสมที่เราจะไปเจอแบบฟลอร์
00:09:4700:09:50แบบสมัยก่อนที่เป็นซิลิโคนที่มันจะที่ไม่
00:09:5000:09:52ใช่พวกไฮย่า Filler ตอนปัจจุบันผมว่ามั่น
00:09:5200:09:55ใจว่ายังมีอยู่บ้างครับเเรียกว่ายาปลอม
00:09:5500:09:58ค่ะเนาะแต่ว่าในปัจจุบันบริษัทยาเนี่ยเขา
00:09:5800:10:00ก็จะพยายามทำยังไงก็ได้ให้ตัวเองเนี่ย
00:10:0000:10:03ตรวจสอบได้ว่ากล่องนี้คือยาแท้มีความแตก
00:10:0300:10:06ต่างจากกล่องยาปลอมแต่ตัวยาปลอมเค้าก็
00:10:0600:10:08พัฒนาตัวเองพยายามเรียนแบบยาแท้ให้ได้ก็
00:10:0800:10:11จะมีสติ๊กก้งสติ๊กเกอร์มีแบบอะไรให้เราส
00:10:1100:10:14สกดให้สแกนรวมถึงอาจจะมีลักษณะเป็นกิมิ
00:10:1400:10:17ต่างๆนะครับเพื่อให้สแกนเป็นดับเบิลเช็ค
00:10:1700:10:20ว่าเนี่ยของแท้แน่นอนแกะกล่องต่อหน้า QR
00:10:2000:10:22coe ตรงระหว่างกล่องกับตัวหลอดฉีดเงี้ย
00:10:2200:10:24ครับอันนี้ก็จะเป็นการเช็คกันเรื่อยๆ
00:10:2400:10:26เพื่อที่ว่าผู้ที่ได้รับหรือคนไข้เนี่ย
00:10:2600:10:29ต้องได้รับยาแท้เออแล้วอย่างเงี้ยเราเรา
00:10:2900:10:31จะเราจะรู้ได้ยังไงคุณบอกว่าเราได้ยาแท้
00:10:3100:10:34ก็ต้องเครับ QR coe เลยหรือกรณีแต่ว่า
00:10:3400:10:37ของปลอมก็มีให้สแกนแล้วนะบางบางอันนบาง
00:10:3700:10:40ครั้งเขาเรียกว่าการสวมโดยส่วนมากของยา
00:10:4000:10:42ปลอมเนี่ยเขาจะทำแบบเนี้ยไม่ได้เป๊ะๆแต่
00:10:4200:10:45เขาทำยังไงบางดีข้างนอกกล่องมี QR coe
00:10:4500:10:49เนี่ยของแท้ค่ะในกล่องของปลอมอือะไรอย่าง
00:10:4900:10:51เงี้ยก็มีครับตอนั้นต้องตรวจเช็คตั้งแต่
00:10:5100:10:54เริ่มต้นด้วยเลือกคลินิกเลยค่ะครับคลินิก
00:10:5400:10:57ที่ได้มาตรฐานผ่านการรับรองทางอยนะครับ
00:10:5700:10:59ผ่านการรับรองทางสาธารณสุขว่าคลินิคเนี่ย
00:11:0000:11:02เป็นคลินิกเวชกรรมมาตรฐานครับผมอืมันจะมี
00:11:0200:11:04อีกเคสนึงอ่ะนะคะคุณหมอที่เป็นข่าวค่อน
00:11:0400:11:07ข้างดังก็คือว่าฉีดิอในปริมาณที่แบบเยอะ
00:11:0700:11:09มากๆแล้วก็ทำให้หน้าเนี่ยแบบว่ามันบิด
00:11:0900:11:12เบี้ยวผิดรูปคือซีซมันเยอะไปรอคะคุณหมอ
00:11:1200:11:15หรือว่ายังไงคำว่าจำนวนซีซเนี่ยการฉีดต่อ
00:11:1500:11:18ครั้งนะครับไม่มีถูกไม่มีผิดเลยไม่ได้
00:11:1800:11:21หมายความว่าการฉีด 1 ครั้ง 30 ซีซคือผิด
00:11:2100:11:25การฉีด 1 ครั้ง 1 ซีซคือถูกอยู่ที่ว่า
00:11:2500:11:28ความพึงพอใจของลูกค้าแล้วก็การวางแผนใน
00:11:2800:11:32การฉีดของหมอด้วยค่ะผมสามารถวางแผนการฉีด
00:11:3200:11:34ว่าคนเนี้ยสามารถใช้ 30 ซีซได้แต่ว่าเรา
00:11:3400:11:37ต้องประเมินกับคนไข้ไปด้วยเพราะว่า fer
00:11:3700:11:40เวลาเราเติมเห็นผลทันทีเราสามารถประเมิน
00:11:4000:11:43แล้วก็พูดคุยกับคนไข้ได้ว่าแค่นี้พอมั้ย
00:11:4300:11:45หมอเติมไปแล้วนะประมาณนี้ตอนนี้ 25 ซีซ
00:11:4500:11:48สมมุติเราตั้งใว่า 30 นะครับฉันเติม 25
00:11:4800:11:51ซีซแล้วนะโอเคมั้ยอ่าถ้าสมมุติคณใข้บอก
00:11:5200:11:54ว่าเออมันยังเหลือนิดหน่อยอ่ะงั้นเพิ่ม
00:11:5400:11:56มั้ยอีกสัก 5 ซีซเนี่ยที่บอกไปจะได้เป็น
00:11:5600:11:58ไปตามโกลหรือเป้าหมายที่เรากำหนดกันไว้ระ
00:11:5800:12:00วางแผนกันไว้อย่างเงี้ครับอันนี้ขอถาม
00:12:0000:12:03หน่อยค่ะคุณหมอเวลาเราเปิดขวดอย่างเงี้ย
00:12:0300:12:07มันมีมยคะว่าขวดละกี่ซีซีอะไรอย่างเงี้ย
00:12:0700:12:10ค่ะฟอร์ 1 หลอดเท่ากับ 1 ซีซอ๋อครับผมดัง
00:12:1000:12:13นั้นถ้าสมมุติฉีด 30 ซีซแปลว่าจะมีตัว
00:12:1300:12:15หลอดเนี่ยทั้งหมด 30 หลอด 30 หลอดก็แปล
00:12:1500:12:17ว่าเราก็ไม่ต้องเปิด 30 หลอดก็ได้มันจะ
00:12:1700:12:20ไม่อ่ามันก็จะไม่ได้แบบว่ามีเหลือมันจะ
00:12:2000:12:22ไม่มีเคสที่แบบว่าอุ๊ยงกมันเหลือแบบเสีย
00:12:2200:12:24ดายเติมหใช้ไม่ได้ใช้ไม่ได้เพราะว่าใช้
00:12:2400:12:26กับคนแล้วเนี่ยเเรียกว่าสิ่งนั้นจะไม่
00:12:2700:12:29ปราศจากเชื้อแล้วดังนั้นก็จะมีความไม่
00:12:2900:12:31ปลอดภัยครับหากเราฉีดไม่ปราศจากเชื้อก็จะ
00:12:3200:12:34เข้าเมื่อกี้ที่บอกว่าการติดเชื้อในกอนทำ
00:12:3400:12:37อการฟิลเลอร์ก็คือถ้าเหลือในเข็มเหลือใน
00:12:3700:12:40ขวดคือยังไงก็ต้องทิ้งถูกต้องครับไม่ปลอด
00:12:4000:12:42ภัยอันนี้แล้วมันมีอีกกรณีนึงคุณหมอก็คือ
00:12:4200:12:45อุดตันเส้นเลือดครับจนเนื้อตายครับเนื้อ
00:12:4500:12:47ตายนี่มันจะเป็นมันจะเป็นยังไงมันจะเป็น
00:12:4700:12:50แบบก้อนๆอย่างเงี้ยรคะคุณหมอเนื้อเนื้อ
00:12:5000:12:52เยื่อเราเนี่ยมันต้องมีเลือดเข้าไปเลี้ยง
00:12:5200:12:54ตลอดเวลาใช่มั้ยครับดังนั้นถ้าสมมุติว่า
00:12:5400:12:56ตัวฟิวเลอร์โมเลกุลเไปอุดตัวเส้นเลือด
00:12:5600:12:58อุ๊ยอย่างงี้ก็เน่าอ่ะสิคุณหมอถูกต้องมัน
00:12:5800:13:01เลยออกมาเป็นสีขคำสีดำๆนะครับไม่ว่าจะ
00:13:0100:13:04เป็นกรณีอุดหรือกรณีที่ไปกดเบียดนะครับทำ
00:13:0400:13:06ให้ท่อเส้นเลือดเนี่ยเลือดไม่ไหลไปตรง
00:13:0600:13:09ตำแหน่งนั้นอันนั้นผลลัพธ์ก็คือภายในวัน
00:13:0900:13:11เนี่ยเราจะรู้เลยว่าอุดตันหรือไม่อุดตัน
00:13:1100:13:13การแก้ไขแคือมันจะเขียวตั้งแต่วันมันจะ
00:13:1300:13:16เป็นยังไงคะออาจจะเห็นลักษณะของเส้นเลือด
00:13:1600:13:18เป็นแผงๆครับอ่าเห็นเลือดเสียเลือดก่อน
00:13:1800:13:20เพราะว่าตัวเส้นเลือดไม่สามารถเบี่ยงกลับ
00:13:2000:13:23ได้ไม่สามารถไหลกลับได้เพราะเส้นเลือดมัน
00:13:2300:13:25ต้องไปแดงไปดำให้มันครบใช่มั้ยครับแล้วก็
00:13:2500:13:27เวียนกลับไปเรื่อยๆงั้นพอสมมุติเราอุด
00:13:2700:13:30ปุ๊บวงจรเยโดนขัดะดังนั้นเส้นเลือดตรง
00:13:3000:13:33นั้นจะคั่งอเลือดตัวเนี้ยมันจะออกมาเป็น
00:13:3300:13:35เส้นเลือดเล็กๆๆๆตามบริเวณผิวหนังผ่านไป
00:13:3500:13:38ประมาณ 2-3 วันอาจจะมีตุ่มคล้ายๆเป็นสิว
00:13:3800:13:41ผดค่ะอ่าบริเวณตรงนั้นได้บ่งบอกได้ถึงว่า
00:13:4100:13:43บริเวณนั้นน่ะเริ่มมีการอุดตันของเส้น
00:13:4300:13:45เลือดแล้วนะต้องรีบแก้ไขโดยด่วนที่ถูก
00:13:4500:13:48ต้องก็คือว่าหลังการฉีดิอไปทุกครั้งเนี่ย
00:13:4800:13:50คลินิกก็ต้อง Follow up Follow up
00:13:5000:13:52ครับติดตามผลทุกๆวันหรือแม้กระทั่งบาง
00:13:5200:13:54ครั้งถ้าสมมุติว่าใน 1 วันดีแล้ว 2
00:13:5400:13:56สัปดาห์ควรจะเรียกกันมาเจอกันอีกสักครั้ง
00:13:5600:13:58นึงไปการ Follow up เพื่อความปลอดภัยที่
00:13:5800:14:01สุดครับแล้วอย่างนี้มันมันแก้ไขยังไงคะ
00:14:0100:14:03ถ้าสมมุติว่าเราแบบว่ามันมีสัญญาณแล้วว่า
00:14:0300:14:05ตรงนี้แบบเนื้อมันกำลังจะตายอย่าเงี้ยค่ะ
00:14:0500:14:08ความโชคดีของไฮยา ronic Acid Filler ก็
00:14:0800:14:10คือมันมียาต้านหรือเขาเรียกว่ายาสลาย
00:14:1100:14:12ฟิลเลอร์ครับถอนพิษอย่างเงี้ยละค่ะอ่า
00:14:1200:14:15คล้ายๆต้านพิษงูเรามีเซรุ่มเรางูกัดเอามี
00:14:1500:14:19เซรุ่มเราก็มีตัวเซรุ่มรักษาฟิวเลอร์ครับ
00:14:1900:14:21ตัวพวกเนี้ยก็จะสามารถชิเข้าไปตรงตำแหน่ง
00:14:2100:14:24นั้นเลยเพื่อทำให้ตัวที่อุดตันเนี่ยมันลด
00:14:2400:14:27ลงทันทีแต่ก็น่าจะเจ็บเหมือนกันนะคุณม
00:14:2700:14:29ส่วนมากเจ็บ
00:14:2900:14:31มันจะเจ็บกว่าใช่มใช่ครับแล้วก็ใช้ระยะ
00:14:3100:14:34เวลาแต่โดยส่วนมากหากแก้ไขได้ถูกต้องถูก
00:14:3500:14:37เวลาในระยะเวลาที่เหมาะสมไม่ปล่อยให้ไป
00:14:3700:14:40นานจนมันดำไปครึ่งซีกใบหน้าส่วนมากหาย
00:14:4000:14:42ปกติครับแล้วมันเป็นเคสที่เจอบ่อยมั้ยคะ
00:14:4200:14:45คุณหมอเรียกว่าเจอบ่อยในบ้านเราครับผมอ
00:14:4500:14:47ไม่ไม่ใช่แค่ในโลกเนี้ยในบ้านเราก็เจอ
00:14:4700:14:49บ่อยเหมือนกันคือมันเป็นเหตุที่เา้าเรียก
00:14:4900:14:52ว่ามันสุดวิสัยหรือว่ามันเป็นอะไรที่
00:14:5200:14:54เกี่ยวกับประสบการณ์ของคุณหมอทั้งทั้งคู่
00:14:5400:14:56เลยครับเพราะว่าต่อให้มีประสบการณ์เคส
00:14:5600:14:59หลุดสุดวิสัยเราก็มีเพราะว่าอย่างที่เรา
00:14:5900:15:01เป็น Human งั้น Human ต้องมี Error คใช่
00:15:0100:15:04มั้ยครับบางทีก็ไม่คาดฝันหร่ะเราตั้งใจทำ
00:15:0400:15:06เราพยายามทำเต็มร้อยเรารู้การวิพากษ์ตรรง
00:15:0600:15:08นั้นเต็มที่แต่การเปลี่ยนแปลงของการ
00:15:0800:15:10วิพากษ์ของแต่ละบุคคลเพียงแค่ครึ่งเซนก็
00:15:1000:15:12สามารถทำให้เกิดเหตุสุดวิสัยได้เพราว่า
00:15:1200:15:13ข้างล่างมันก็มีแต่เส้นเลือดมีอะไรอย่าง
00:15:1300:15:15เงี้ยเต็มไปหมดแล้วเราไม่มีทางเราไม่ได้
00:15:1600:15:18เป็นตาสแกนเ่าครับอ่าเราก็ไม่สามารถมอง
00:15:1800:15:20เห็นได้หรอกว่าตรงเนี้ยมีเส้นเลือดเต็ม
00:15:2000:15:23ร้อยบางทีมันเปลี่ยนแปลงไปในแต่ละคนไม่
00:15:2300:15:25เหมือนกันพอฉีดไปปุ๊บเกิดเหตุสุวิสัยแต่
00:15:2500:15:28ว่าสิ่งสำคัญคือเราต้องตรวจเจอมันให้เร็ว
00:15:2800:15:30เราจะได้สามารถแก้ไขปัญหาตรงนั้นได้ครับ
00:15:3000:15:33แล้วพวกงานแก้ล่ะคะคุณหมอเจอเยอะมยคะ
00:15:3300:15:35เรียกว่าเจอเรื่อยๆครับไม่ได้หมายความว่า
00:15:3500:15:38ผมเป็นคนที่เก่งที่สุดเาเลยมาแก้กับผมนะ
00:15:3800:15:40ครับฉีดไปแล้วเนี่ยบริเวณใต้ตานี่พบบ่อย
00:15:4000:15:43ใต้ตาเป็นก้อนเลยนะครับตำแหน่งที่ 2 ที่
00:15:4300:15:46พบบ่อยอีกส่วนหนึ่งก็คือริมฝีปากครับใน
00:15:4600:15:49บรเวณใต้้ตาเนี่ยมันผิดลักษณะได้ 2 แบบ
00:15:4900:15:52คือ 1 เราเลือกลักษณะของ Filler ที่ไม่
00:15:5200:15:54เหมาะกับตำแหน่งนั้น Filler มีทั้งหมด
00:15:5400:15:57เนื้อแน่นๆจนถึงเป็นเนื้อละเอียดค่ะอ่า
00:15:5700:15:59ถ้าสมมุติเราเลือกเนื้อแน่นๆแล้วไปเติม
00:15:5900:16:02ใต้ตาซึ่งเป็นส่วนที่บางค่ะลักษณะก้อน
00:16:0200:16:05โผล่มาแน่นอนค่ะครับผมหรือในทางกลับกัน
00:16:0600:16:08เราเลือกเนื้ออ่อนๆเนื้อละเอียดเนี่ยไป
00:16:0800:16:10เติมตำแหน่งที่เราต้องการปั้นเช่นบริเวณ
00:16:1000:16:13ค้างอืเติมไปเยอะๆมันก็ยังไม่ขึ้นรูปครับ
00:16:1300:16:16อมันต้องเลือกลักษณะของฟลอร์ให้เหมาะกับ
00:16:1600:16:19ตำแหน่งนั้นๆอย่างเคสแก้ปากเนี่ยคุณหมอก็
00:16:1900:16:22มีมีประสบการณ์มาใช่มั้ยคะครับใช่ครับมัน
00:16:2200:16:25เกิดมาจากอะไรคะคือเขาฉีดเยอะไปปากเป็น
00:16:2500:16:27ก้อนหรือว่ายังไงคะคุณมีมีหลายสาเหตุเลย
00:16:2700:16:30เหมือนเมื่อกี้ที่บอกว่าเราเลือกฟิลเลอร์
00:16:3000:16:34ผิดเนื้อหรืออีกที่ 2 คือการฉีดผิดชั้นอ
00:16:3400:16:35ครับเลือกฟิลเลอร์ผิดเนื้อหมายความว่า
00:16:3500:16:38ฟิลเลอรการในการฉีดปากเนี่ยซึ่งปัจจุบัน
00:16:3800:16:41เนี่ยมีแค่ไม่กี่ตัวที่ออกแบบมาเพื่อฉีด
00:16:4100:16:43ปากโดยเฉพาะค่ะแต่บางผลิตภัณฑ์เขาไม่มี
00:16:4300:16:46ออกแบบมาฉีดปากแต่เขาใช้เรียกว่า adap
00:16:4600:16:49เอาอืเอ้เนื้อความแข็งประมาณนี้นะอ่าความ
00:16:4900:16:51นิ่มประมาณนี้นะสามารถฉีดปากได้โอ้อย่าง
00:16:5100:16:53งี้ผู้บริโภคจะรู้ได้ยังไงอ่ะมันมันจะมี
00:16:5300:16:56บางยี่ห้อที่สามารถใช้ได้ครับดังนั้นก็
00:16:5600:16:58อาจจะต้องเลือกตรงตำแหน่งนี้โดยเฉพาะ
00:16:5800:17:01ยี่ห้อนี้ชัดชเจนอืครับแล้วนั้นถ้าสมมุติ
00:17:0100:17:03เราเลือกเนื้อที่มันแข็งไปก็จะเป็นที่มา
00:17:0300:17:06ของว่าทำไมปากเป็นก้อนอืครับไอ้พวกเเราก็
00:17:0600:17:08ต้องมาใช้ในการฉีดสลายหรือบางครั้งเรา
00:17:0800:17:11เลือกฟิลเลอร์ถูกตัวละค่ะแต่เราฉีดเยอะ
00:17:1100:17:14เกินไปหรือฉีดตื้นเกินไปมันก็เป็นลักษณะ
00:17:1400:17:17ของการเป็นก้อนไม่ชอบก็ฉีดสลายออกคุณหมอ
00:17:1700:17:20แล้วฟลอร์สลายจริงมั้ยฟิลเลอร์สลายครับผม
00:17:2000:17:24ประมาณ 99% ได้อืแล้วอีก 1% อยู่ไหนอ่ะคะ
00:17:2400:17:26อาจจะเป็นลักษณะที่ว่าตัวิอเนี่ยเขาคเป็น
00:17:2600:17:29ยานิ Acid ใช่มั้ยครับพอเาสลายเสร็จเคจะ
00:17:2900:17:31มีส่วนที่เขาเข้ากับเนื้อเราได้ตรง
00:17:3100:17:33ตำแหน่งนั้นก็จะเป็นมิตรกับร่างกายเราไม่
00:17:3300:17:36ได้ทำให้เกิดการตกค้างใดๆครับแปลว่าหาเจอ
00:17:3600:17:39มั้ยคะอาจจะถ้าจะหาเจอต้องไปผ่าดูซึ่งไม่
00:17:3900:17:42มีใครทำอืถ้าผ่าก็จะกลายเป็นแผลครับหรือ
00:17:4200:17:44อาจต้องไป MRI สแกนดูว่ายังเหลือตกค้าง
00:17:4400:17:46อยู่บ้างหรือเปล่าทีเนี้ยถ้าในคนที่ใช้
00:17:4600:17:49Filler น้อยสมมุติครับไอ้ 1% นั้นน่ะก็
00:17:4900:17:53อาจจะแทบจะดีทคไม่ได้ถูกมั้ยคะแต่ถ้าคน
00:17:5300:17:56ที่เติมมันทั้งปีเลยเติมตลอดอย่างเงี้ย
00:17:5600:17:58ค่ะคือ 1% เขาก็ต้องไม่เท่ากันกับ 1%
00:17:5800:18:00เปอร์ของคนที่ฉีดน้อยมั้ยคุณอาจจะเป็นไป
00:18:0000:18:03ได้แต่ว่าโดยส่วนมากที่เเติมบ่อยๆเพราะ
00:18:0300:18:05เขารู้สึกว่าเวลาเเติมแล้วเนี่ยใบหน้าเดู
00:18:0500:18:08ดีใช่มั้ยครับถ้าสมมุติมันลดลงเขก็อยากจะ
00:18:0800:18:10เติมให้มันดูดีแบบนั้นแล้วก็อยากให้อยู่
00:18:1000:18:13แบบนั้นไปนานๆก็เลยเป็นที่มาว่าทำไมคนชอบ
00:18:1300:18:16ไปเติมจังเลยชอบไปเติมจังเลยคือเขาอาจจะ
00:18:1600:18:18ไม่ได้เป็นคนที่ติดฟอรหรอกแต่เขารู้สึก
00:18:1800:18:21ว่าเวลาฉันเติมมาแล้วอ่ะฉันดูดีจังเลยฉัน
00:18:2100:18:24แฮปปี้ฉันมั่นใจค่ะอ่าแล้วพอมันลดลงผ่าน
00:18:2400:18:26ไป 6 เดือน 8 เดือน 10 เดือนฉันก็เลยอยาก
00:18:2600:18:29จะมาเติมอีกอจริงๆเรื่องของความงามบางที
00:18:2900:18:31มันก็มีเทรนด์มีอะไรอย่างเงี้ยด้วยใช่
00:18:3100:18:33มั้ยคะคุณหมอบางช่วงก็แบบว่าอุ๊ยยุคนึง
00:18:3300:18:37เราก็จะฮิตลูกส้มฮิตอะไรส้มจ๊าๆเออก่อน
00:18:3700:18:39หน้าเนี้แบบสักประมาณเกือบ 10 ปีที่แล้ว
00:18:3900:18:42ก็จะฮิตปลายจมูกมีแบบหยดน้ำอะไรเงี้ยตอน
00:18:4200:18:44นี้ก็จะฮิตงานปากอะไรอย่างเงี้ยแต่ที
00:18:4400:18:47เนี้ยถ้ามันแบบมันไม่ฮิตแล้วอ่ะครับแล้ว
00:18:4700:18:49เราแบบอุ๊ยฉันไม่อยากได้อย่างนี้แล้ว
00:18:4900:18:52เงี้ยมันไม่สลายอ่ะหรือว่ามันสลายมยคุณ
00:18:5200:18:56หมออาจจะดูเป็นตลกร้ายถ้าไม่ชอบก็สลายออก
00:18:5600:19:00ครับผมเนาะแต่แต่ว่าใดๆก็ตามโดสเวา่าระะ
00:19:0000:19:03เวลาเป็นปีครับมันก็สลายลงไปเยอะแล้วค่ะ
00:19:0300:19:05ครับแต่หากสมมติว่ารู้สึกว่ายังสลายไม่
00:19:0500:19:08ถูกใจแล้วก็สามารถใช้ตัวสลายฟอรฉีดใน
00:19:0800:19:11ตำแหน่งนั้นได้อันนี้มีข้อสงสัยจากจากทาง
00:19:1100:19:15บ้านแล้วกันครับผมฉีดิอบ่อยๆเนี่ยค่ะถ้า
00:19:1500:19:19หยุดฉีดเน่าจะแก่ไหมคะเรียกว่าคนที่ฉีดิอ
00:19:1900:19:21มาต่อเนื่องเนี่ยโดยส่วนมากเขามักจะชอบใบ
00:19:2100:19:23หน้าลักษณะแบบนั้นแลทำให้เขาฉีดมาต่อ
00:19:2300:19:27เนื่องเรื่อยๆแต่เกิดมาช่วงนึงแล้วกันอาจ
00:19:2700:19:30จะเป็นช่วงโควิดคซับลดลงครับผมเขอาจจะ
00:19:3000:19:33ต้องเลิกหรือว่าอาจจะต้องเว้นระยะห่างไป
00:19:3300:19:35โดยส่วนมากใครที่ฉีดฟลอร์มาต่อเนื่องครับ
00:19:3500:19:38ใบหน้าเจะโดนประคองไม่ให้ใบหน้านั้น
00:19:3800:19:40เสื่อมหรือแกะลงเยอะค่ะนัหมายความว่าถ้า
00:19:4000:19:42สมมุติว่าใบหน้าเดียวกันแล้วเราฉีดข้าง
00:19:4200:19:44นึงไม่ฉีดข้างนึงเนี่ยแล้วสมมุติว่าผ่าน
00:19:4400:19:47ไป 10 ปีแล้วข้างที่ฉีดเราหยุดฉีดผมมั่น
00:19:4700:19:49ใจว่าข้างที่ฉีดมาต่อเนื่องเนี่ยใบหน้าจะ
00:19:4900:19:52ดูเด็กกว่าอีกข้างนึงก็คือเหมือนเป็นเนน
00:19:5200:19:54อ่ะใช่เป็นการประคองใบหน้าไม่ให้ซดลงเกิน
00:19:5400:19:56ไปเส้นเอ็นอยู่ตรงตำแหน่งนี้ใบหน้าชั้นไข
00:19:5600:19:58มันตรงนี้ไม่ต้องลดลงเยอะเกินไปอย่าง
00:19:5800:20:00เงี้ยครับก็ทำให้ใบหน้าดูเด็กหรือดูโง
00:20:0000:20:04สภาพแบบนั้นได้นานกว่าอ่ะมาที่อีกคนนึง
00:20:0400:20:07ที่โอ้โหฮอตไม่แพ้กันเลยครับน้องโบว์นะคะ
00:20:0700:20:08นอกเหนือจากเรื่องของเอสเทติกเรื่องของ
00:20:0800:20:11ความงามแล้วจริงๆเขาก็ยังมีประโยชน์ด้าน
00:20:1100:20:13อื่นในเรื่องของการรักษาโรคด้วยใช่มั้ยคะ
00:20:1300:20:16ครับจริงๆแล้วโบว์เนี่ยถูกค้นพบในด้าน
00:20:1600:20:19ความงามเป็นความบังเอิญค่ะจริงๆแล้วเขา
00:20:1900:20:21ใช้โบว์ในการรักษากล้ามเนื้อกระตุกปิด
00:20:2100:20:24ปกติบนใบหน้าครับในคนไข้ของระบบประสาทค่ะ
00:20:2400:20:27แต่เผอิญว่าคุณหมอเนี่ยเขาฉีดในบริเวณ
00:20:2700:20:30ใกล้ดวงตาเาตรวจสอบว่าข้างที่เขาใช้ฉีด
00:20:3000:20:33เนี่ยอ่าริ้วรอยดูดีกว่าอีกข้างนึงก็เลย
00:20:3300:20:35เป็นที่มาในการดูว่าโอเคลายกล้ามเนื้อ
00:20:3500:20:38อยู่ตรงไหนลองใช้ฉีดตรงตำแหน่งนี้ซิมัน
00:20:3800:20:40สามารถเสริมความงามได้หรือเปล่าครับเป็น
00:20:4000:20:44ที่มาว่าค้นพบหรือบังเอิญเห็นบอกว่าใช้
00:20:4400:20:47รักษาอาการเครียดซึมเศร้าอะไรอย่างเงี้ย
00:20:4700:20:50ได้ด้วยหรอคะส่วนมากจะเป็นลักษณะพวกการ
00:20:5000:20:53เครียดก็คือเป็นพวกกล้ามเนื้ออบางทีฉีดลด
00:20:5300:20:56ไมเกรนอ่าเคยได้ยินที่ว่าเหมือนบางคนตรง
00:20:5600:20:59นี้เตึงมามากๆอะไรเงี้ยครับหรือบริเวณ
00:20:5900:21:00ขมับอะไรอย่าเงี้ยครับก็สามารถใช้โบว
00:21:0000:21:03เนี่ยฉีดรถพวกนี้ได้หรือแม้กระทั่งพวก
00:21:0300:21:05ออฟิ Syndrome ค่ะครับความเครียดพวกนี้ลด
00:21:0500:21:08ลงใช่มั้ยครับอาการปวดลดลงผมคิดว่าพวกซึม
00:21:0800:21:11เศร้าพวกนี้อาจจะดีขึ้นด้วยอ่ะมาที่ Side
00:21:1100:21:13เอฟเฟคของน้อง
00:21:1300:21:16โบว์ที่เกี่ยวกับเรื่องของด้านของความงาม
00:21:1600:21:19แล้วกันนะคะที่เราจะได้ยินกันบ่อยๆของสาย
00:21:1900:21:23นี้ก็คืออาการตึงโบว์ตึงโบวค่ะก็คือขยับ
00:21:2300:21:24ไม่ได้ากขยับไไม่ได้ไม่ได้แล้วก็แสดง
00:21:2500:21:28อารมณ์ไม่ค่อยได้ครับผมก็คือเวลาฉีดโบว์
00:21:2800:21:31ไปเนี่ยเป้าหมายความสำคัญสุดเลยก็คือให้
00:21:3100:21:33กล้ามเนื้อตรงนั้นเนี่ยเป็นอัมพาตชั่ว
00:21:3300:21:36คราวแต่ว่าคนเข้าใจว่าการที่ฉันฉีดเข้าไป
00:21:3600:21:38เนี่ยกล้ามเนื้อมันจะตึงแต่ความตึงน่ะคือ
00:21:3800:21:41ความรู้สึกครับเพราะว่าปกติเวลาเราขยับ
00:21:4100:21:44เรายิ้มเราก็จะหยีตาเวลาเราขมวดคิ้วเราก็
00:21:4400:21:46จะเอาคิ้วชนกันใช่มั้ยครับพอเราฉีดโบว์
00:21:4600:21:49เข้าไปปึ๊บมันขยับไม่ได้เราก็จะรู้สึกว่า
00:21:4900:21:51มันตึงจังเลยอ่ามันเป็นความรู้สึกของการ
00:21:5100:21:54ตึงแต่จริงๆคือเค้าไม่มีแรงใช่ครับเพราะ
00:21:5400:21:55ตรงนั้นกล้ามเนื้อตรงนั้นมันอัมพาทไปชั่ว
00:21:5500:21:58คราวเลยครับผมแต่ว่าคำว่าชั่วคราวไม่ได้
00:21:5800:22:00หยถึงอาทิตย์ 2 อาทิตย์อาจประมาณ 3 เดือน
00:22:0000:22:03- 6 เดือนได้เนี่ยบางคนแต่มีความรู้สึก
00:22:0300:22:06คือตึงโบวจังเลยมักจะเป็นในบริเวณตรงรอย
00:22:0600:22:09ตีนกาครับเพราะว่าจากปกติเคยยิ้มได้ยิ้ม
00:22:0900:22:12ได้เต็มยิ้มได้สุดเลยอ้าหลังจากนั้นมา
00:22:1200:22:16เหลือยิ้มแต่ปากแล้วทีเนี้ยตากลมบล็อกเลย
00:22:1600:22:19ก็เป็นได้ครับอย่าเงี้เออฉีดโบท็อกซ์แล้ว
00:22:1900:22:22ตาปิดอ่ะค่ะคุณหมอเกิดขึ้นได้เกิดขึ้นได้
00:22:2200:22:24แล้วก็เรียกว่าเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยแต่
00:22:2400:22:27ว่าด้วยความที่มันหายคนก็เลยอาจจะไม่ได้
00:22:2700:22:30เป็นประเด็นเหมือนน้องฟิิวนะครับน้องโบว์
00:22:3000:22:32เนี่ยฉีดในบริเวณหน้าผากจะมีการทำให้
00:22:3200:22:35บริเวณหน้าผากเหยุดการขยับแต่หน้าผาก
00:22:3500:22:38เนี่ยเมีหน้าที่เคคือเขายกคิ้วได้อืดัง
00:22:3800:22:41นั้นบางคนที่ฉีดไปแล้วฉีดต่ำเกินไปอาจทำ
00:22:4100:22:44ให้ลักษณะดวงตาเนี่ยดูหนักอ่าจากเคยมี
00:22:4400:22:47ชั้นตาตอนนี้ไม่มีชั้นตาแล้วเพราะมันหนัก
00:22:4700:22:49กดลงมาเยอะมากเลยเงี้ยครับก็เจอได้บ่อย
00:22:4900:22:51แต่ว่าพวกเนี้ยจะหายไปครับอันนี้ก็คือ
00:22:5100:22:53เป็นเรื่องของประสบการณ์ของคุณหมอด้วย
00:22:5300:22:55ด้วยส่วนนึงแต่ว่าถ้าสมมุติแบบเดินเข้ามา
00:22:5500:22:57เรายังไม่เคยเจอกันเลยออ่าบางครั้งอาจจะ
00:22:5700:22:59ทำให้ฉีดกันเกิดนี้ได้เพราะว่ากล้ามเนื้อ
00:22:5900:23:02แต่ละคนเนี่ยแรงยกไม่เท่ากันค่ะบางคนคน
00:23:0200:23:04เนี้ยมีแรงของกล้ามเนื้อบริเวณคิ้วเนี่ย
00:23:0400:23:06ต่ำอยู่แล้วแล้วเราไปทำให้กล้ามเนื้อตรง
00:23:0600:23:09นั้นหยุดการขยับอาก็จะเจอลักษณะของตัว
00:23:0900:23:11คิ้วเนี่กดลงมาได้ค่อนข้างเยอะมากกว่าคน
00:23:1100:23:13ที่มีกล้ามเนื้อที่มีกำลังเยอะครับเท่า
00:23:1300:23:15ที่ชมเข้าใจนะคือมันไม่ใช่แค่ว่าอยากจะ
00:23:1500:23:17ให้ตายกแล้วก็ไปฉีดตรงตาคือเหมือนแบบมัน
00:23:1700:23:20ซับซ้อนกว่านั้นถูกมยคะมันต้องรวมกันทั้ง
00:23:2000:23:22หมดทุกๆส่วนของซึ่งอะไรอย่างเงี้เนี่ยก็
00:23:2200:23:24คือเสอนในวิชาแพทย์ร่ะคะคุณหมอหรือว่ามัน
00:23:2400:23:29เป็นอะไรที่คุณหมอต้องศึกษาหาประสบการณ์
00:23:2900:23:32เองเพิ่มเติม้ก็ต้องเรียนว่าตัวเสริมความ
00:23:3200:23:34งามนะครับ atic Doctor เนี่ยโดยส่วนมาก
00:23:3400:23:37จะไม่มีสอนตามหลักสูตรปกติที่เรียนแพทย์ 6
00:23:3700:23:39ปีกันอะไรเงี้ยครับอาจจะมีในกรณีไปเรียน
00:23:3900:23:42ต่อเฉพาะทางครับเรียนต่อทางด้านปริญญาโท
00:23:4300:23:44นะครับแต่ว่าในถ้าสมมุติว่าจะเอาเป็น
00:23:4400:23:48เรียน 6 ปีของการเรียนหมอเลยมีน้อยมากอ
00:23:4800:23:50ครับดังนั้นอาจจะต้องศึกษาเพิ่มเติมนะ
00:23:5000:23:53ครับรวมถึงเป็นประสบการณ์ในการทำมางานมา
00:23:5300:23:55ด้วยว่าฉีดตำแหน่งนี้นะมันจะดีบ้างที่
00:23:5500:23:57หนังสืออาจจะเขียนแบบนี้แต่ว่าพอเราไป
00:23:5700:24:00แคทิสหรือเได้ทำจริงๆมันอาจจะกลับกันหรือ
00:24:0000:24:02แตกต่างกันเล็กน้อยครับผมตนั้นประสบการณ์
00:24:0300:24:05ก็สำคัญมากๆใช่ประสบการณ์คุณหมอสำคัญมาก
00:24:0500:24:08แล้วดื้อโบว์อ่ะคะคุณหมอมันฉีดจนมันแบบ
00:24:0800:24:11ว่ามันไม่มันไม่ไปอย่างที่อยากให้ไปไม่ต
00:24:1100:24:13แล้วครับผมดื้อโบวเอาหลักการก่อนแล้วกัน
00:24:1400:24:16ตัวโบว์เค้าเนี่ยเจะมี 2 องค์ประกอบหลักๆ
00:24:1600:24:19เลยคือตัวโบวแล้วเขาจะมีโปรตีนเป็นตัว
00:24:1900:24:21หุ้มนะครับตัวโปรตีนเนี่ยจะเป็นตัวนำพา
00:24:2100:24:23ตัวโบว์เนี่ยไปออกฤทธิ์ในตำแหน่งที่เรา
00:24:2300:24:26ต้องการได้นะครับทีเนี้ยการดื้อโบว์อาจจะ
00:24:2600:24:28ดื้อได้ 2 หลักก็คือดื้อโปรตีนหรือดื้อ
00:24:2800:24:32ตัวโบวเลยบทใช่ครับดื้อโบว์เกิดได้หลาย
00:24:3200:24:35สาเหตุนะครับแต่ว่าเจอบ่อยๆก็คือการฉีด
00:24:3500:24:39บ่อยเกินไปฉีดครั้งนึงอยู่ได้ 3-6 เดือน
00:24:3900:24:42นะครับบางคน 2 เดือนฉันเปลี่ยนตำแหน่งฉีด
00:24:4200:24:45อืนะครับแต่อย่าลืมว่าร่างกายเรามีภูมิปม
00:24:4500:24:47กันแค่อันเดียวภูปมกันเนี่ยเจะจำได้หาก
00:24:4700:24:50สมมุติเราฉีดบ่อยเกินไปเช่นวันเนี้ยเรา
00:24:5000:24:53ฉีดตรงหางตาก่อนนะแต่วันนึงเรารู้สึกว่า
00:24:5300:24:56ฉันอยากฉีดกรามละฉันอยากหน้าเล็กลงอ่า
00:24:5600:24:59ผ่านไป 1 เดือนฉันมาฉีดกรามซ้ำถ้าอย่าง
00:24:5900:25:02เงี้ยไม่อยากแนะนำเพราะว่าการทำอย่างนี้
00:25:0200:25:04แปลว่าเราได้รับโบว์หลายๆรอบซึ่งโบว์
00:25:0400:25:07เนี่ยมันเป็นยาร่างกายเราจะจำได้ร่างกาย
00:25:0700:25:10มีแค่ภูมิคุ้มกันเดียวพอมันจำได้เสร็จ
00:25:1000:25:12ปุ๊บการฉีดโบว์ครั้งหน้าตัวโบว์เข้ามา
00:25:1200:25:15ปุ๊บร่างกายจะทำลายทิ้งทันทีเลยก็จะเป็น
00:25:1500:25:18ที่มาของการดื้อโบครับต้องนานๆทีใช่ต้อง
00:25:1800:25:20มีระยะเวลาที่เหมาะสมต้องฉีดหรือแปลว่า
00:25:2000:25:22ต้องฉีดตากับฉีดกามพร้อมกันพ้อมพ้อกันใน
00:25:2200:25:24ครั้งเดียวครับซึ่งครั้งนึงผมว่าน่าจะได้
00:25:2400:25:27ไม่เกินประมาณ 400 ยูนิตครับผมในการทำ 1
00:25:2700:25:30ครั้งเช่นฉันอยากฉีดริ้วลอยเลยฉันอยากฉีด
00:25:3000:25:32รถน่องด้วยอ่าประมาณอย่างงั้นหรือบาง
00:25:3200:25:34ครั้งอยากฉีดริ้วลอยอยากฉีดรถเหงื่อ
00:25:3400:25:37รักแร้ก็แนะนำว่าให้ทำ 1 ครั้งให้ทำทุกๆ
00:25:3700:25:40ส่วนอทีเดียวแล้วก็เว้นระยะไปดีกว่าหาก
00:25:4000:25:43สมมุติว่าเราดื้อตัวโบวเราจะไม่สามารถใช้
00:25:4300:25:45โบว์ตัวไหนได้เลยเพราะว่าในประเทศไทย
00:25:4500:25:48ปัจจุบันโบวของเราจะเป็นโบ tum ทอกซิน
00:25:4800:25:51type a ซึ่งทุกตัวเนี่ย type a หมดเลย
00:25:5100:25:54หมายถึงว่าไม่ว่าจะยี่ห้ออะไรแต่ว่าโบว์
00:25:5400:25:58ที่ผ่านอยผ่านอยจะเป็นตัวยานี้พูดง่ายๆ
00:25:5800:26:00ใช่ครับผมดังนั้นถ้าสมมุติเราดื้อ type a
00:26:0000:26:02แปลว่าทุกยี่ห้อที่อยู่ในประเทศไทยที่
00:26:0300:26:05ผ่านอยใช้ไม่ได้เลยหรือกรณีอีกอันนึงคือ
00:26:0500:26:09บางคนเามีการดื้อโปรตีนอ่าก็จะมีโบวบาง
00:26:0900:26:12ยี่ห้อที่เขาตัดโปรตีนออกเขาจะมีแต่ตัว
00:26:1200:26:15โบว์เพียวๆเลยอ่าถ้าสมมุติว่าเาดื้อ
00:26:1500:26:18โปรตีนเราก็ยังมีตัวเลือกในการใช้ตัวนี้
00:26:1800:26:20ได้ครับผมแล้วถ้ามันไม่มีไอ้ตัวโปรตีน
00:26:2000:26:23อันเนี้ยมันจะสามารถพาตัวยาไปตรงจุดที่
00:26:2300:26:26เราอยากจะให้มันทำงานได้มยคะก็สามารถออก
00:26:2600:26:28ลิฟได้ตามปกติครับแต่ว่าเท่าที่
00:26:2800:26:30ประสบการณ์ที่พบคือความตึงเนี่ยอาจจะลดลง
00:26:3000:26:33น้อยหน่อยอ๋อไม่เท่าแบบที่มีโปรตีนใช่
00:26:3300:26:35ระยะเวลาอาจจะสั้นเล็กน้อยแต่อย่างน้อยก็
00:26:3500:26:38คือเป็นตัวเลือกที่สามารถทำให้ใช้ได้ดี
00:26:3800:26:41กว่าใช้ตัวไหนไม่ได้เลยอาการดื้อมันต่าง
00:26:4100:26:44กันมั้ยคะคุณหมอถ้าเราดื้อไอ้ตัวโปรตีนเย
00:26:4400:26:46สมมุติมันมีเอฟเฟคที่แตกต่างกันมั้ยคะ
00:26:4600:26:49ครับก็จะมีการตรวจได้ครับผมเนาะก็ที่โรง
00:26:4900:26:51พยาบาลศิริราชพยาบาลก็สามารถตรวจสอบได้
00:26:5100:26:53ว่าเราดื้อโปรตีนหรือเปล่าแต่ว่าอาการ
00:26:5400:26:57แสดงออกมาในบุคคลเนี่ยจะไม่รู้เลยก็คือ
00:26:5700:26:59รู้แกว่าฉีดแล้วมันไม่เห็นผลถูกต้องพอฉีด
00:26:5900:27:02ไปแล้วทำไมริ้วรอยหางตาริ้วรอยขมวดคิว
00:27:0200:27:04ริ้วรอยหน้าผากของฉันเนี่ยแทบไม่ลดลงเลย
00:27:0400:27:07ครับดูเหมือนปกติเหมือนก่อนฉีดเลยอันนี้
00:27:0700:27:09ก็จะเป็นภาวะดื้อโบว์ได้พบบ่อยครับหลัง
00:27:0900:27:12บ้านน่ะโบว์เถื่อนนะคุณหมอมันจะมี QR coe
00:27:1200:27:16ในการเช็คใช่มครับในการก่อนฉีดรวมถึงว่า
00:27:1600:27:19บางทีอาจจะสอดไส้อืก็ต้องเลือกที่คลินิก
00:27:1900:27:21ที่ไว้ใจได้หรือบางทีเอาจจะบอกว่าอันนี้
00:27:2100:27:24ก็ไม่ใช่ที่ออยอแนะนำแต่ว่าที่นั่นที่นี่
00:27:2400:27:26เขาใช้กันอะไรอย่าเงี้ยเป็นอีกตัวยานึง
00:27:2600:27:29อะไรอย่าเงี้ยน้อยๆครับครับเพราะว่าด้วย
00:27:2900:27:31ความที่โบวในประเทศไทยเนี่ยมีไม่กี่
00:27:3100:27:34ยี่ห้อค่ะอ่าดังนั้นตัวที่ผ่านอยก็จะมี
00:27:3400:27:37แค่นี้แหละังนั้นถ้าสมมุติจะอ้างว่าโอเค
00:27:3700:27:39ยี่ห้ออื่นๆเนี่ยอันนี้ก็เหมือนจะผ่านอย
00:27:3900:27:42นะแต่คลินิคอื่นเขไม่ใช้อาจจะเป็นความคิด
00:27:4200:27:44ที่ผิดครับเพราะโดยส่วนมากยี่ห้อที่ผ่าน
00:27:4400:27:48อยมักจะต้องชัดเจนแล้วก็จะมีลักษณะของตัว
00:27:4800:27:50เช็คต่างๆไม่ว่าจะเป็น QR Code หรือเป็น
00:27:5100:27:53ลักษณะของโปสเตอร์ในการสแกนเพื่อยืนยัน
00:27:5300:27:55ว่าคลินิกนี้ได้ซื้อยาจากบริษัทที่นำเข้า
00:27:5500:27:57อย่างแท้จริงเอจริงๆอย่างเงี้ยเราจะ
00:27:5700:27:59สามารถหาข้อมูลได้ที่ไหนว่าสำหรับคนที่
00:27:5900:28:02คิดจะฉีดโบว์อย่างเงี้ยว่าตอนเนี้ยที่อย
00:28:0200:28:05ไทยรับรองนะมียี่ห้อนี้ๆๆๆๆๆๆๆเงี้ยเรา
00:28:0500:28:08สามารถหาข้อมูลอ่าข้อมูลง่ายมากไย fda
00:28:0800:28:13ครับอยใช่อยประเทศไทยใส่ตัวชื่อของตัวโบว
00:28:1300:28:15ที่เราจะใช้เนี่ยเข้าไปข้างในเลยค่ะเขาก็
00:28:1500:28:19จะขึ้นว่าโบว์เนี่ยมีอนุญาตอยเลขที่เท่า
00:28:1900:28:20นี้เท่านี้เท่านี้เราก็ไปดูข้างกล่องที่
00:28:2000:28:23เราจะฉีดว่าตรงกันมยค่ะอันที่ 2 เลยคือ
00:28:2300:28:26เขาจะมีระยะเวลาของวันที่เขาอนุญาตบาง
00:28:2600:28:29ยี่ห้อบางอันเนี่ยเถอดใโดยอนุญาตไปแล้วอ
00:28:2900:28:31อ่าแต่คลินิคก็เอามาใช้ครับหรือือเรียก
00:28:3100:28:34ว่าเป็นยาหิ้วยาปลอมอันนี้ก็อันตรายครับ
00:28:3400:28:37ผมก็สามารถเช็คได้ที่เว็บอยอยไทยครับอื
00:28:3700:28:41อีกหนึ่งถารร้อยไหมค่ะคุณหมอหลักการของ
00:28:4100:28:43การร้อยไหมคืออะไรอ่ะคะคือเป็นการร้อย
00:28:4300:28:46เพื่อดึงในตำแหน่งของเนื้อเราใช้คำว่า
00:28:4600:28:48เนื้อเลยะกันพิวหนังอ่ะครับเพื่อโกยใน
00:28:4800:28:50ตำแหน่งนั้นไปสู่อีกตำแหน่งนึงก็คือเย็บ
00:28:5000:28:53อ่ะแหละครับเหมือนรั้งไว้ดึงรั้งไว้ไม่
00:28:5300:28:55ให้มันห้อยไม่ให้มันคล้อยลงมาเพราะสิ่ง
00:28:5500:28:57ที่เรากังวลมากที่สุดของใบหน้าคือฉันไม่
00:28:5700:28:59อยากให้หน้าฉันคล้อยลงอ่าฉันไม่อยากให้
00:28:5900:29:01หน้าฉันเป็นแก้มยุ้ยๆอ่ะฉันอยากให้หน้า
00:29:0100:29:04ฉันดูวีดูเรียวตลอดเวลาดังนั้นการร้อย
00:29:0400:29:06ใหม่ก็จะเป็นที่นิยมครับหัตการนี้เห็นผล
00:29:0600:29:10เร็วครับเนาะร้อยเลยเห็นผลทันทีเนาะแต่
00:29:1000:29:12อาจจะมี Side เอฟเฟคได้บ้างทุกๆหการมี
00:29:1200:29:15ความปลอดภัยแล้วก็มีความเสี่ยงนะครับ
00:29:1500:29:18อย่างการร้อยไหมอาจจะเป็นลักษณะของการติด
00:29:1800:29:21เชื้อได้บ้างนะครับที่พบบ่อยเนาะหรือแม้
00:29:2100:29:23กระทั่งการร้อยไหมไปแล้วเกิดเลือดออกใต้
00:29:2300:29:25ผิวหนังเกิดอาการชเราเคยเห็นอย่างนี้ด้วย
00:29:2500:29:28นะคุณหมอเคยเห็นคนร้อยไหมไหมมันแทงขึ้นมา
00:29:2800:29:31อ่าอันนี้คือเรียกอาจจะเป็นไหมหักตรงกลาง
00:29:3100:29:34เพราะเส้นไหมมันเป็นของแข็งครับบางทีเส้น
00:29:3400:29:36ไหมหักตรงกลางแล้วเกิดการดึงรั้งของผิว
00:29:3600:29:39ด้านในไหมมันก็เลยตันๆออกมาหรือบางทีคลำๆ
00:29:3900:29:42ะเรารู้สึกเลยว่าเป็นปมแหลมๆตรงบริเวณผิว
00:29:4200:29:45หนังออันนี้ก็พบด้วยบ่อยครับผมผลข้าง
00:29:4500:29:47เคียงเยอะมยคะการร้อยไหมเหมือนเมื่อกี้
00:29:4700:29:50ที่พูดว่าติดเชื้ออ่าพบได้ครับผมอันที่ 2
00:29:5000:29:53เลยคือบวมช้ำหรือบางคนอาจจะเป็นลักษณะ
00:29:5300:29:56เหมือนตอนเคสที่กำลังดังอยู่ว่าการร่อไหม
00:29:5600:29:59มี S เอฟเฟคคือทำให้ตัวปากกระตุกเวลายิ้ม
00:30:0000:30:02ออๆใช่อุยโหดมากอันนี้ลักษณะนั้นอาจจะ
00:30:0200:30:05เป็นลักษณะว่าการร้อยใหม่แล้วไปโดนเส้น
00:30:0500:30:08ประสาทหรือตัดเส้นประสาทให้เกิดการขาดออก
00:30:0800:30:11ซึ่งพบน้อยๆนะครับพบน้อยออย่างฟิวอย่าง
00:30:1100:30:14เงี้ยค่ะมันก็จะมีตัวสลายใช่มั้ยคะโบว์
00:30:1400:30:17เนี่ยเขาก็จะเก็จะรอเวลาเวลาร้อยไหมเงี้ย
00:30:1800:30:21ค่ะถ้ามันพลาดไปแล้วเนี่ยมันมันเราจะถอย
00:30:2100:30:23กลับมายังไงอ่ะคะถ้าพลาดในกรณีมันดึงรัง
00:30:2300:30:27เยอะไปเราสามารถผ่าตัดและดึงออกได้ครับผม
00:30:2700:30:30แต่กรณีที่เป็นพวกตัดเส้นประสาทพวกเนี้ย
00:30:3000:30:33ต้องรอเส้นประสาทเฟื้นถ้าสมมุติเรารู้ถึง
00:30:3300:30:35การวิพากษ์ของเรานะครับเส้นประสาทเรา
00:30:3500:30:39เนี่ยจะเติบโตได้ประมาณแค่ 0.1 มมค่ะต่อ
00:30:3900:30:42เดือนถ้าสมมุติว่าเขาโดนตัดไปประมาณ 1 ซม
00:30:4200:30:45แปลว่าคนๆเนี้ยต้องรอการฟื้นฟูมากกว่า 10
00:30:4500:30:48เดือนค่ะครับหรือบางครั้งเส้นประสาทต้น
00:30:4800:30:51กับปลายเนี่ยเฟื้นฟูมามันไม่เชื่อมกันอื
00:30:5100:30:54ั้นคนนี้อาจจะไม่มีโอกาสกลับมาปกติได้
00:30:5400:30:58ครับแต่ว่าที่พูดมาพบน้อยครับแต่ก็ถือว่า
00:30:5800:31:01แต่พบได้ก็คือการทำหัตการทุกชนิดมีความ
00:31:0100:31:03เสี่ยงหมดใช่ก็ต้องเลือกทำกับแพทย์ผู้มี
00:31:0300:31:07ความชำนาญหน่อยนึงว่าโอเคเราสามารถรู้การ
00:31:0700:31:09วิพากษ์แล้วก็มีประสบการณ์ตรงนั้นครับก็
00:31:0900:31:12มีอีกกระแสนึงค่ะก็คือการฉีด bi
00:31:1200:31:14stimulator อ่ากำลังมาแรงอ่า bi
00:31:1400:31:17Simulator ก็คือสารๆนึงที่สามารถเข้าไป
00:31:1700:31:20ในผิวหนังเราร่างกายเราแล้วสามารถกระตุ้น
00:31:2000:31:22การสร้างคอลลาเจนของร่างกายได้คือไม่ได้
00:31:2300:31:26ทำงานเป็นตัวเติมเต็มโดยตรงใช่ครับแต่ว่า
00:31:2600:31:28เหมือนไปสะกิดร่างกายว่าให้ร่างส้างขึ้น
00:31:2900:31:32มาซึ่งปกงกายเนี่ยคอลลาเจนจะลดลงเรื่อยๆ
00:31:3200:31:34ต่อให้เรากินอะไก็ตามคอลลาเจนอาจจะเพิ่ม
00:31:3400:31:37ได้เพียงเล็กน้อยหรือแม้กระทั่งเราใช้
00:31:3700:31:39เครื่องยกกระชับคอลลาเจนก็เพิ่มได้แต่อาจ
00:31:3900:31:42จะเพิ่มสู้พวก B stimulator ไม่ได้อื
00:31:4200:31:45แล้วผลข้างเคียงมีมคะอันนี้เรียกว่าผลผล
00:31:4500:31:48ดีเยอะครับผลข้างเคียงก็ต้องมีบ้างเช่น
00:31:4800:31:51ลักษณะของการฉีดไิอแล้วเกิดเป็นโดูหรือ
00:31:5100:31:53เป็นตุ่มนะครับหรือบางครั้งก็เกิด
00:31:5300:31:55Infection คือการติดเชื้อแต่พวกเนี้ยก็
00:31:5500:31:59จะเจอน้อยในกลุ่ม bior แต่มีไอเตอร์บาง
00:31:5900:32:03ตัวที่เขาใส่สารบางอย่างลักษณะคล้ายใกล้
00:32:0300:32:05เคียงกับิอหมายความว่าฟลอร์เขาเป็นลักษณะ
00:32:0500:32:08เจลใช่มมครับไอเตอร์บางตัวเขาก็เป็น
00:32:0800:32:11ลักษณะน้ำที่ต้องมาผสมน้ำเกลือต่อบางตัว
00:32:1100:32:14เขาเป็นเจลพร้อมฉีดได้เลยค่ะแต่พวกเจล
00:32:1400:32:16พร้อมฉีดได้เลยเนี่ยก็มีโอกาสที่จะเข้า
00:32:1600:32:18เส้นเลือดมากกว่าอ๋อเพราะเหมือนโมเลกุล
00:32:1800:32:21มันไอ้นี่มันเหนียวมันหนืดกว่ามันใหญ่
00:32:2100:32:23กว่าอะไรเงี้ยครับต่อไปเราจะไม่ใช้เข็ม
00:32:2300:32:26กันละคุณหมอครับผมเราจะไม่ใช้เข็มกันละก็
00:32:2600:32:29คือพวกเครื่องยกกระชับเรื่องการทำเลเซอร์
00:32:2900:32:31อะไรอย่าเงี้ยค่ะเทียบกับแก๊งแรกแล้วดู
00:32:3100:32:33เหมือนจะปลอดภัยกว่าเพราะว่าฉันไม่ต้อง
00:32:3300:32:36ฉีดอะไรเข้าร่างกายฉันเลยฉันแค่นอนเฉยฉ
00:32:3600:32:38เดี๋ยวคุณหมอก็จะปล่อยพลังงานบางอย่าง
00:32:3800:32:41เข้าใบหน้าฉันนอกจากความเจ็บปวดรวดร้าว
00:32:4100:32:44แล้วเนี่ยคะมันมีเอ่อ Side เฟคอะไรที่เรา
00:32:4400:32:46ต้องระวังนะคะก็ข้อดีของพวกการใช้เครื่อง
00:32:4700:32:49ยกกระชับนะครับไม่ต้องฉีดอะไหลเข้าใบหน้า
00:32:4900:32:52นะครับดังนั้นคนที่กังวลว่าฉันจะไม่เอา
00:32:5200:32:54อะไรเข้าใบหน้าเลยดยการใช้เครื่องกระชับ
00:32:5400:32:56เนี่ยอันนี้ก็เป็นทางเลือกที่ดีแต่ก็จะมี
00:32:5600:32:58Side เอฟเฟคหรือมีลิมิบางบางอย่างนะครับ
00:32:5800:33:01งั้นบางตำแหน่งเราก็ไม่สามารถใช้เครื่อง
00:33:0100:33:04กระตุ้นได้บางตำแหน่งเราก็ไม่สามารถทำได้
00:33:0400:33:06เลยเพราะว่าบางทีอาจจะมีความเจ็บมากเกิน
00:33:0600:33:08ไปหรือบางครั้งตำแหน่งนจะมีพวกเส้นประสาท
00:33:0800:33:11เยอะอยู่การทำไปอาจทำให้เกิดกล้ามเนื้อ
00:33:1100:33:14เอามาพึกเอามาพลาดได้นะครับหรือบางทีคน
00:33:1400:33:16ที่ใช้เครื่องเนี่ยเขาจะรู้สึกเลยว่ามัน
00:33:1600:33:19มีความเจ็บรูปแบบนึงเนี่ยที่เขาทนไม่ไหว
00:33:1900:33:23อือ่าสู้ชั้นฉีดดีกว่าชั้นทนไหวเจ็บหมด
00:33:2300:33:25อ่ะเจ็บหมดเจ็บหมดทุกแบบครับเจ็บหมดทุก
00:33:2500:33:27แบบแต่ว่าผลลัพธ์ทั้ง 2 อันครับไม่ว่าจะ
00:33:2700:33:29เป็นแบบแบบฉีดหรือแบบการใช้เครื่องเนี่ย
00:33:2900:33:32เาออกแบบมาสนับสนุนซึ่งกันและกันแล้วการ
00:33:3200:33:35ที่เราทำพวกเครื่องอะไรอย่างเงี้ยบนหน้า
00:33:3500:33:38บ่อยๆอ่ะมันมีความร้อนมันมีคลื่นมีอะไร
00:33:3800:33:42อย่างเงี้ยครับมันจะมีผลต่อโปรไบโอติก
00:33:4200:33:45หรือว่าแบบพวกแบคทีเรียบนหน้าอะไรอย่า
00:33:4500:33:48เงี้ยมันมันมีผลต่อสมดุลบนใบหน้าอะไครับ
00:33:4800:33:50ก็จะมีพวกอีกพวกนึงที่รบกวนสมดุลได้อีก
00:33:5000:33:53นอกจากพวกเครื่องกระชับก็พวกเลเซอร์ครับ
00:33:5300:33:56ผมพวกเยก็ทำให้ผิวหน้าแห้งได้พอผิวหน้า
00:33:5600:33:58แห้งเนี่ยพวกแบคทีเรียประจำถิ่นของเรา
00:33:5800:34:00เนี่ยเขาก็จะอ่อนแอลงแล้วก็จะมีแบคทีเรีย
00:34:0000:34:03บางส่วนเนี่ยที่ไม่ใช่แบคทีเรียประจำถิ
00:34:0300:34:06อ่ามันเติบโตขึ้นมาด้วยเลยทำให้เกิด
00:34:0600:34:08ปฏิกิริยาบางอย่างครับจนใบหน้าออกมาผิด
00:34:0800:34:12ปกติที่เราเห็นบ่อยๆก็คือผิวแห้งผิวลอก
00:34:1200:34:14หรือบางครั้งเป็นผดเป็นผืนโดยไม่รู้
00:34:1400:34:16สาเหตุเลยอ่าพวกนี้อาจจะเป็นว่าสมดุลพวก
00:34:1600:34:18นี้มันเสียทำให้แบคทีเรียเจ้าถิ่นเนี่ย
00:34:1800:34:21เขาหายไปอันนั้นพวกเนี้ยทำยังไงให้ดีขึ้น
00:34:2100:34:23ได้ทามอยจุไรเซอเยอะๆบำรุงผิวหน้าให้มี
00:34:2300:34:26ความชุ่มชื้นพอผิวหน้าเากลับมาสมดุลเนี่ย
00:34:2600:34:28แบคทีเรียประจำท้องถิ่นเขาก็จะเติบโตได้
00:34:2800:34:31ดีเพกแบคทีเรียส่วนอื่นเนี่ยก็จะน้อยลงไป
00:34:3100:34:33วงการความงาวนี่มันก้าวหน้าแบบตับใดที่
00:34:3300:34:36หมอไม่แก่เราก็จะไม่แก่เราจะไม่แกะไปด้วย
00:34:3600:34:39กันครับตามใดที่หมอไม่ตายเราก็ไม่ตายเรา
00:34:3900:34:42จะต้องอยู่กันไปอย่างงี้มันยังมีนวัตกรรม
00:34:4200:34:44อะไรใหม่ๆอีกมั้ยคะที่แบบว่าเราแบบว่า
00:34:4400:34:47สามารถตั้งหน้าตั้งตารอเป็นความหวังใหม่ๆ
00:34:4700:34:49ค่ะคุณหมอมีอะไรมาอัปเดตบ้างมั้ยคะก็เป็น
00:34:4900:34:52การอัปเดตแล้วกันครับปีหน้าเนาะน่าจะ
00:34:5200:34:55ประมาณ 1-2 ปีเนี้ยจะมีตัวใหม่มาเป็น Bone
00:34:5500:34:58replacement Filler ซึ่งเป็นฟลอร์ที่
00:34:5800:35:00ออกมาทดแทนเหมือนการเติมเสริมกระดูกเลย
00:35:0000:35:03ต้องแจ้งว่าใบหน้าเราเนี่ยมันจะมีความ
00:35:0300:35:05เสื่อมถอยได้มั้ยครับไม่ว่าจะเป็นชั้นพิว
00:35:0500:35:08หนังชั้นไขมันแต่ส่วนที่เราไม่ค่อยจำเลย
00:35:0800:35:10คือกระดูกเราจะมองข้ามไปแต่มันคือส่วนที่
00:35:1000:35:13สำคัญที่สุดเวลาเรารักษาเนาะอันนั้นฟลอร์
00:35:1300:35:16ในปัจจุบันยังไม่มีตัวไหนที่สามารถทดแทน
00:35:1600:35:18ใกล้เคียงความแข็งของกระดูกได้ตัวเนี้ยก็
00:35:1800:35:21จะมาทดแทนนะครับเป็นการเสริมเสริมเส้น
00:35:2100:35:23เอ็นเสริมบริเวณขอบกรอบใบหน้าเพื่อทำให้
00:35:2300:35:26กระดูกเหมือนตรงนั้นกลับมาเหมือนจมันชัดๆ
00:35:2600:35:28อย่างเงี้ยรอะไรอย่างงั้นครับได้เเริ่ม
00:35:2800:35:30ใช้กันในบางประเทศหรือยังคะมีแล้วครับ
00:35:3000:35:32ต่างประเทศมีแล้วแต่ประเทศไทยก็ยังรอ
00:35:3200:35:36กระบวนการอยู่อ๋อตัวที่ 2 เลยที่อยากจะ
00:35:3600:35:40แชร์ว่าไหมแน่นอนคือลิคิดทอกซินน้องโบว์
00:35:4000:35:43เราเนี่ยปกติมันจะมาเป็นลักษณะผงค่ะใช่ม
00:35:4300:35:45ครับเราก็ต้องมาผสมน้ำเกลือแต่น้องโบว์
00:35:4500:35:47ตัวใหม่ Liquid toxin ตัวเนี้ยเป็น ready
00:35:4700:35:50to use หมายความว่าเขเป็นสารละลายโบว์
00:35:5000:35:52มาเรียบร้อยและดังนั้นไม่ต้องกังวลเรื่อง
00:35:5200:35:55อะไรเคยได้ยินคำว่าหมอคลินิกเนี้ยใส่น้ำ
00:35:5500:35:58เกลือเยอะมั้ยครับเออประเด็นทอิกันเลยว่า
00:35:5800:36:02ิิเฉีโบวไม่เห็นผลเลยเหแกว่าแบบซีซีเยอะ
00:36:0200:36:04แต่จริงๆคือน้ำเปล่าอะไเงี้น้ำเกลือล้วนๆ
00:36:0400:36:06อะไรอย่างเงี้ยครับหรือบางครั้งก็เป็นการ
00:36:0600:36:09ใส่น้ำเกลือที่เยอะเกินไปเล็กน้อยเพื่อ
00:36:0900:36:11ให้ดูยูนิตได้เยอะขึ้นอ่าตัวนี้ก็ตัด
00:36:1200:36:15ปัญหาตรงนี้ได้สุดท้ายค่ะอยากให้คุณหมอ
00:36:1500:36:17ช่วยสรุปหน่อยค่ะว่าอยากสวยแต่ไม่อยาก
00:36:1700:36:21เสี่ยงนะคะเราควรจะต้องทำยังไงบ้างคะอยาก
00:36:2100:36:23สวยไม่อยากเสี่ยงเราก็ต้องเช็คครับแล้วก็
00:36:2300:36:26เช็คได้ 3 อย่างผมขอสรุปเลยคร่าวๆ 1 คือ
00:36:2600:36:32คลินิกแท้ครับผม 2 หมอแท้ 3 เลยคือยาแท้
00:36:3200:36:35ครับผมอันนั้นคลินิกแท้เข้าไปที่คลินิก
00:36:3500:36:37ทุกคลินิคนะครับเจะมีใบสี่เหลี่ยมแปะอยู่
00:36:3700:36:40นะครับอาจจะมองไม่ทันกันเพราะเน้นเลยว่า
00:36:4000:36:43ฉันจะมาซื้อของบางทีอาจจะสังเกตด้านตรง
00:36:4300:36:45ผนังนิดนึงต้องเป็นตำแหน่งที่ติดแล้วมอง
00:36:4500:36:48เห็นได้ง่ายครับตัวใบเนี้ยเขาจะเรียกว่า
00:36:4800:36:51ใบเช็คจากสาธารณสุขจังหวัดคลินิกเนี้ยได้
00:36:5100:36:54รับการตรวจได้รับมาตรฐาแของปลอมอ่ะคุณหมอ
00:36:5400:36:56มันมีวันที่มีตาปั๊มอาจจะกอปปี้ได้เหมือน
00:36:5600:36:59ยาเหมือนกันเออปของคนอื่นมาบแล้วก็ใส่
00:36:5900:37:01ชื่อตัวเองอะไรเงี้ยมันแบบอันนี้มันจะ
00:37:0100:37:03เช็คไม่ได้ครับจะไม่เหมือนการเช็คหมออื
00:37:0300:37:06อ่าเมื่อกี้คลินิคแท้ละอาจจะดูตรงนี้กัน
00:37:0700:37:10อันที่ 2 คือหมอแท้เว็บแพทยสภาสามารถเอา
00:37:1000:37:13ชื่อหมอเนี่ยเข้าไปใส่แล้วเสิร์ชได้ว่า
00:37:1300:37:16คุณหมอเนี่ยหมอแท้หรือเปล่าหรือหมอเป่า
00:37:1600:37:18หรือเปล่าจริมอะไรมยใช่ครับผมสามารถ
00:37:1800:37:21เสิร์ชได้แต่สำคัญนะครับชื่อนามสกุลต้อง
00:37:2100:37:24ตรงต้องสะกดถูกทุกตัวอักสดถูกบางทีบอกว่า
00:37:2400:37:26อ่ะไปสะกดมาแล้วไม่มีหมอคนเนี้ยลืมใส่
00:37:2600:37:30การันอออะไรเงี้ยลืมใส่การันโอ้โหโมโห
00:37:3000:37:32ใหญ่เลยหมอเหมอปลอมแน่นอนฉีดให้ฉันลืมใส่
00:37:3200:37:35กันันครับใส่การันให้ถูกสะกดให้ถูกครับก็
00:37:3500:37:38จะขึ้นชื่อคุณหมอคนนั้นอันที่ 3 เลยคือยา
00:37:3800:37:41แท้ค่ะยาแท้เนี่ยเช็คได้หลากหลายวิธียา
00:37:4100:37:44ปลอมก็พยายามเลียนแบบแต่ว่าโดยส่วนมากยา
00:37:4400:37:46แท้เาจะพยายามหาวิธีที่เป็นยิหรือว่า
00:37:4600:37:48ลักษณะที่ว่าเลียนแบบไม่ได้ไม่ว่าจะเป็น
00:37:4800:37:52ลักษณะของกล่องลักษณะของอยของสติกเกอร์ QR
00:37:5200:37:55Code รวมถึงอาจจะมีใบยืนยันที่จากบริษัท
00:37:5500:37:58ออกมาเพื่อลิงก์เข้าสู่เว็บสแกน QR coe
00:37:5800:37:59นี้ลิงก์เข้าสู่เว็บนี้ครับจะเป็นการ
00:37:5900:38:02คอนเฟิร์มบิ้ลเช็คอีกครั้งหนึงครับอืแต่
00:38:0200:38:04ส่วนมากพอพุ่งเข้าคลินิกก็ไม่ค่อยจะเช็ค
00:38:0400:38:07อะไรกันน่ะนะนคุณหมอดังนั้นต้องมี
00:38:0700:38:11จริยธรรมอืครับการรักษาใดๆก็ตามแมว่าเค้า
00:38:1100:38:14มาให้เรารักษาแล้วเราต้องมีจริยธรรมในการ
00:38:1400:38:17รักษาด้วยครับค่ะชมอยากจะขอขอบคุณนะคะทุก
00:38:1700:38:20ๆการติดตามนะคะรายการ on the way with
00:38:2000:38:22ชมแล้วก็ช่อง Live do มากๆเลยค่ะดีใจนะ
00:38:2200:38:25คะที่ทุกคนเข้ามาชมรายการนะคะแล้วก็กด
00:38:2500:38:28ไลค์กดแชร์กด Subscribe นะคะพวกเราพร้อม
00:38:2800:38:31ค่ะที่จะพัฒนาแล้วก็ปรับปรุงรายการของเรา
00:38:3100:38:34เนี่ยให้คนดูเนี่ยได้ประโยชน์มากที่สุดดู
00:38:3400:38:38รายการจบแล้วนะคะชอบอะไรไม่ชอบอะไรอยาก
00:38:3800:38:40ให้ปรับปรุงตรงไหนนะคะหรือว่าอยากให้ใคร
00:38:4000:38:43มาเป็นแขกรับเชิญเนี่ยก็คอมเมนต์มาบอกกัน
00:38:4300:38:46ได้ค่ะเพราะว่าทุกๆคำติชมเนะคะมีค่ามากๆ
00:38:4600:38:48สำหรับพวกเราค่ะเราจะได้นำมาพัฒนารายการ
00:38:4800:38:51ของเราเนี่ยให้ดีขึ้นเรื่อยๆนะคะแล้วก็
00:38:5100:38:53พวกเราพยายามที่จะอยู่เคียงข้างนะคะแล้ว
00:38:5300:38:55ก็เป็นกำลังใจในการใช้ชีวิตของพวกคุณทุก
00:38:5500:39:01คนค่ะคอมเมนต์กันเข้ามาเยอะเยอะๆเลยนะคะ