ตับแข็งเกิดจากอะไร และมีความสัมพันธ์กับมะเร็งตับอย่างไร

คำถาม:
ตับแข็งเกิดจากอะไร และมีความสัมพันธ์กับมะเร็งตับอย่างไร?
คำตอบ:
ตับแข็งเกิดจากการอักเสบเรื้อรังของตับ เช่น จากการดื่มแอลกอฮอล์ ไวรัสตับอักเสบบี หรือไขมันพอกตับจากพฤติกรรมการกินที่ไม่ดี ร่างกายจะสร้างคอลลาเจนเพื่อซ่อมแซมตับ ทำให้เกิดพังผืดและโครงสร้างตับเสียรูป ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการกลายเป็นมะเร็งตับ แต่ไม่ได้หมายความว่าทุกคนที่มีตับแข็งจะเป็นมะเร็ง

มะเร็งตับ ตับแข็ง ไขมันพอกตับ สาเหตุเกิดจากอะไร? [หาหมอ by Mahidol Channel]

คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:05:31ก่อนคงเปลี่ยนตับเราไม่ได้ผลดีนะเลยนะครับเรามีการพิสูจน์หลักฐานชัดเจนว่าเซลล์มะเร็งถึงแม้จะอยู่ในตับเองครับแต่มันยังมีบางส่วนที่มันวิ่งวิ่งอยู่ในตามกระแสไหลเวียนโลหิตของเราก็เลยตลอดเวลาครับอ้าวงั้นต้องรู้ต่อไปละเอียดมากขึ้นนะครับทั้งสองท่านพูดถึงคำว่าตับแข็งผมก็งงตับแข็งปกติได้ยินคนที่ดื่มเยอะๆถ้าเราจะเป็นตับแข็งแต่นี่กลายเป็นตับแข็งแล้วก็จะเป็นมะเร็งตับไปรู้จักกับแพงไว้ดีกว่าตับแข็ง
00:06:21ต่อไปเป็นยังไงอ่ะคือแล้วจำเป็นจริงๆตับแข็งเนี่ยลักษณะทางกายภาพที่เราเห็นในเฟซสิเม้นท์เที่ยวมาโชว์อันนี้คือลักษณะตัดปกติค่ะคนปกติผิวกับเขาจะดูเรียกแต่ในกรณีที่เกิดตับแข็งนี้เป็นผลจากการที่เซลล์ตัดพยายามซ่อมแซมตัวเองในกระบวนการการอักเสบมันจะทำให้เซลล์ตับถูกทำลายครับร่างกายก็จะซ่อมแซมส่วนในครอบครัวควรการซ่อมแซมก็จะมีการสร้าง
00:06:22Collagen
00:06:22ในตากเหมือนกันครับเข้ามายึดเหนี่ยวโครงสร้างให้มันดีที่นี้ปัญหาคือการอักเสบที่เรื้อรังการซ่อมแซมที่เรื้อรังนะครับโครงสร้างเนี่ยมันจะเริ่มเสียผ้าเมื่อไหร่ก็ตามที่เราเห็นผิวมันเริ่มคลังตะปุ่มตะป่ำอันนั้นเป็นผลจากทั้งคืนที่เกิดขึ้นในต่ำเพราะเธอดูในภาพที่เห็นเป็นจุดอะไรเนี้ยข้าไม่ใช่จุดสีอ่อนสีเข้มต่างกันไงนะครับก็คือส่วนที่อยู่รอบๆจุดก็คือพังคือที่มันสร้างขึ้นมาส่วนที่อยู่ตรงกลางก็คือเซลล์ตับที่พยายามสร้างตัวเองขึ้นมาซ่อมแสงทำให้มันเหมือนกับเป็นตุ่มตุ่มเม็ดๆทั่วๆไปบางตำแหน่งอาจจะมากบางตำแหน่งอาจจะน้อยนั้นเราเลยเห็นว่าถือกลับมา
00:06:25[เพลง]
00:07:21ทรงผมต่ำทำไม่ได้เป็นเนื้อเดียวกันหมดถนนเขาว่าอักเสบอักเสบจากอะไรอะไรทำให้ปรับเราจะเสร็จแล้วมันต้องมาซ่อมแซมตัวเองสาเหตุที่พบบ่อยในบ้านเราเนี่ยอันดับหนึ่งก็ยังเป็นปัญหาเรื่องของการดื่มสุรารองลงมาที่สำคัญก็คือเกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบโดยเฉพาะกลุ่มที่มีการอักเสบแบบเรื้อรังได้เช่นไวรัสบีไว้ละ
00:07:22
00:07:33ซึ่งบ้านเราก็ต้องบอกว่ายังเป็นปัญหาอยู่แต่สิ่งที่นี่ยังเป็นปัญหาเพิ่มมากขึ้นในปัจจุบันก็คือกับพฤติกรรมการกินที่เปลี่ยนไปเราเรื่องจริงเหมือนชาวตะวันตกที่นาอาหารที่เป็นทั้ง
00:07:34Food
00:07:35มันพูดกันเยอะขึ้นซึ่งส่วนใหญ่ก็เป็นแป้งค่ะเป็นน้ำตาลแล้วก็เป็นมันครับปัญหาก็คือทำให้เกิดโรคกวนครับไอ้ตัวโรคอ้วนเนี่ยทำให้เกิดไขมันพอกตับหรือเกาะต่ำอันนี้เป็นสาเหตุที่ในปัจจุบันเราพบมากขึ้นว่าส่วนต้นเหตุที่ทำให้เกิดตับอักเสบเรื้อรังแล้วคนไข้กลุ่มหนึ่งพัฒนาการกลายเป็นตับแข็งได้โอ้ถ้าฟังดูจากตับนิ่มๆธรรมดาสวยๆ
00:07:54[เพลง]
00:08:04ข้อเสนอของเราเรามีไขมันพอกตับใช่ไหมคะแล้วก็จะกลายเป็นยกอาจเทียบ
00:08:05I
00:08:05เป็นตับแข็งใช่ครับแล้วก็มีโอกาสกลายเป็นมะเร็งใช่แต่มันต้องเป็นลำดับอย่างนี้มั้จำเป็นไม่เสมอไปนะครับแต่ก็จะมีคนไข้อยู่กลุ่มหนึ่งพอสมควรจะช่วยในบ้านเราที่ไวรัสตับอักเสบบียังเป็นปัญหานะครับคนไข้อาจจะไม่ได้เกิดตับแข็งค่ะมีการพัฒนาในระหว่างกระบวนการอักเสบซ้ำแซ่บเกิดเป็นมะเร็งตับเกิดขึ้นแบบข้ามขั้นตอนก็เป็นไปได้ครับและคนเลยใช่ครับแต่ว่าอยากให้อย่ากังวลเกินไปที่หลายคนฟังแล้วเดี๋ยวจะตกใจว่าถ้าเป็นตับอักเสบเรื้อรังต้องเป็นตับแข็งถ้าเป็นตับแข็งต้องเป็นมะเร็งเต่าอันนี้เราบอกว่าคนคนจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นแต่ไม่ได้หมายความว่าทุกคนต้องเป็นครับผมอ้าพอได้ยินได้เล็กน้อยแต่สาเหตุใหญ่ๆนะที่จะผู้ชายพูดถึงคือการดื่มเยอะยืมเครื่องดื่มอัลกอฮอล์ทั้งหลายแหละซึ่งมีมากเหลือเกินแล้วคนก็นิยมดื่มกันมากอันนี้เป็นสาเหตุหลักเนี่ยที่เป็นตะแคงปัจจุบันก็ต้องบอกว่ายังเป็นปัญหา
00:08:31[เสียงหัวเราะ]