คอเลสเตอรอลในร่างกายมีแหล่งที่มาอย่างไรบ้าง

EP36 คุยกับหมอภทร ตอน การแยก LDL ชนิด A & B กับ ตัวอย่างค่าเลือดที่มีค่า lipid profile สูงผิดปกติ

จากช่อง : Advanced LCHF longevity


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:14 [เพลง]

00:00:1400:00:17 1 สวัสดีครับคุณหมอสวัสดีครับทุกคนครับ

00:00:1700:00:21 สวัสดีครับทุกคนครับสวัสดีครับครับ

00:00:2100:00:23 ครับ

00:00:2300:00:27 ครับสวัสดีวันอิยครับผมวันนี้วันนี้คุย

00:00:2700:00:31 กันไม่ยาวหรอกนะเอ่ออ่าก็ก็เหมือนเหมเดิม

00:00:3100:00:35 อ่ะเรายังคุยกันอยู่ในในเรื่องของอ่าดิส

00:00:3500:00:38 อะไปิยหรือว่าในเรื่องของไขมันโดยเฉพาะ

00:00:3800:00:43 เราเจาะลึกที่ตัว ldl นะฮะนะแล้วก็มีเคส

00:00:4300:00:47 ตัวอย่างวันนี้ก็ยังมีสิ่งที่น่าสนใจแล้ว

00:00:4700:00:51 ก็เหมือนเก็บเล็กผสมน้อยอ่ะที่เรามาค่อยๆ

00:00:5100:00:54 เติมเติมในทุกๆครั้งอ่ะที่เรามาไลฟ์กัน

00:00:5400:00:56 เนี่ยนะ

00:00:5600:01:00 ฮะวันนี้วันนี้หมอเริ่มอันนี้เลยนะฮะใน

00:01:0000:01:05 เรื่องของค่าแลบไอ้ไอ้ตัวไปิดแนลที่มันมี

00:01:0500:01:09 ความผิดปกติโดยเฉพาะตัว ldl นะฮะนะในทาง

00:01:0900:01:12 clinical Approach เนี่ยเก็จะดูใน

00:01:1200:01:16 ลักษณะเนี่ยนะฮะนะลักษณะหน้าที่กำลังโชว์

00:01:1600:01:20 อยู่เนี่ยนะฮะอันแรกก็คือเราเข้าใจแล้ว

00:01:2000:01:24 ว่าอ่าเรื่องของคอเลสเตอรอลมันก็มาจาก 2

00:01:2400:01:29 หนทางอ่ะ 2 ทิศทางก็คือการเก็บสะสมกับการ

00:01:2900:01:33 สลายเผาผานทีนี้ตัวข้อปีกย่อยนิดนึงอ่ะ

00:01:3300:01:37 ของเก็บสะสมกับสลายเผาผลาญเนี่ยอ่าเดี๋ยว

00:01:3700:01:41 เดี๋ยก็จะพูดลงลึกไปนิดนึงนะฮะแต่ว่าทิศ

00:01:4100:01:44 ทางนะฮะมันก็จะมีมาจากเอ่อร่างกายสร้าง

00:01:4400:01:48 ขึ้นมาเองอันนี้เป็นทิศทางหลักเลยนะก็คือ

00:01:4800:01:52 ทุกเซลล์มันสร้างได้หมดอ่ะ 70 80% ทีนี้

00:01:5200:01:54 จากภายนอกโดยเฉพาะจากเรื่องอาหารการกิน

00:01:5400:01:59 เนี่ยก็จะมีไม่เกิน 20% นะอันนี้เราเรา

00:01:5900:02:03 เราก็รู้กันมากพอสมควรแล้วนะทีนี้มาดูใน

00:02:0300:02:06 รายละเอียดเนี่ยที่เราจะลงลึกกันไปอ่ะว่า

00:02:0700:02:09 ตัวคอเลสเตอรอลอ่ะนะฮะที่เกิดขึ้นทั้ง

00:02:0900:02:14 100% เนี่ยเออนะมันจะเป็นแบบไหนก็คือ

00:02:1400:02:17 ชนิดของมันน่ะนะฮะกรณีที่มันสูงมากๆเนี่ย

00:02:1700:02:22 อ่อก็ต้องก็ต้องล้วงลึกเข้าไปถึงชนิดของ

00:02:2200:02:25 เขาด้วยว่านะเนี่ยเขาจะแบ่งเป็น 2 ฟากแบบ

00:02:2500:02:28 ที่ตั้งแต่บรรทัดตัวคอเลสเตอรอลไปิด

00:02:2800:02:31 โปรไฟล์ผิดปกติสูงมากๆเนี่ยนะฮะนะแล้วก็

00:02:3100:02:35 ลงมาข้างล่างนะถ้าเป็นชนิด type B นะ

00:02:3500:02:39 ซึ่งเราถือว่าผิดปกตินะฮะก็คือเป็น ldl

00:02:3900:02:44 Small type B เนี่ยนะอือฮก็จะส่วนใหญ่

00:02:4400:02:46 มันก็จะเป็นเรื่อง type B ทั้งหมดเลยนะ

00:02:4600:02:52 ฮะแต่ถ้าเป็นพวกอ่า large นะฮะ ldl type

00:02:5200:02:56 a อ่ะนะฮะอันนี้จะเป็นชนิดปกตินะหรือ

00:02:5600:02:59 เป็นชนิดที่ดีนะฮะแต่ส่วนใหญ่อันเนี้ยเจะ

00:02:5900:03:04 พ่วงมากับตัว hdl ด้วยนะฮะเพราะว่าถ้า

00:03:0400:03:09 เกิดเป็น ldl type a นะสูง hdl ก็จะสูง

00:03:0900:03:12 นี้เจะมาคู่กันนะซึ่งฝั่งนี้กก็จะเป็น

00:03:1200:03:15 ฝั่งที่ดีนะแต่ถ้าเป็น type B เนี่ยมัก

00:03:1500:03:18 จะเป็นตัวเดี่ยวๆนะแล้วก็แล้วก็ไม่ดีไม่

00:03:1800:03:23 ดีก็เกิดอะไรก็ว่าไปมาในเรื่องของพลังงาน

00:03:2300:03:26 เนี่ยนะฮะพลังงานที่ทำให้คอเลสเตอรอลไม่

00:03:2600:03:30 ดีส่วนใหญ่จะเป็นฝั่งของพลังงานกิริยา

00:03:3000:03:33 พลังงานแบบสะสมเก็บกันะฮะแต่อันเนี้ยมัน

00:03:3300:03:38 ก็จะมีข้อแม้นะฮะนะว่าว่าถ้าเป็นการสะสม

00:03:3800:03:41 เก็บกักนะหรือเป็นการทำหน้าที่ของฮอร์โมน

00:03:4100:03:44 ฝั่งสะสมพลังงาน 3 ตัวเนี่ยโดยเฉพาะ

00:03:4400:03:47 อินซูลินอินซูลินคอร์ติซอลนะเอสโตรเจน

00:03:4700:03:52 เนี่ยถ้าอินซูลินเก็บกักสะสมพลังงานนะฮะ

00:03:5200:03:55 คือคืออครับคือเก็บไปในทางที่ดี่ะฮะเก็บ

00:03:5500:03:58 ไปในทางที่ดีก็คือเก็บไปในทางการสร้าง

00:03:5800:04:00 กล้ามเนื้อนั่นเองเพราะเรารู้แล้วว่าเวลา

00:04:0100:04:02 เราจะสร้างมวลกล้ามเนื้อเนี่ยมันต้องมี

00:04:0200:04:06 อินซูลินอ่าแล้วก็มีอินซูลินไ Factor นะ

00:04:0600:04:09 แล้วก็จะมีเทสเตอโรนนะถ้าฝั่งเนี้ย

00:04:0900:04:12 อินซูลินก็ทำหน้าที่แบบเนี้ยนะฮะคือสร้าง

00:04:1200:04:14 สร้างกล้ามเนื้อเนี่ยเราจะถือว่าเป็นการ

00:04:1400:04:20 เก็บกักสะสมที่ที่ดีอ่ะนะฮะนะแต่ในทางตรง

00:04:2000:04:23 กันข้ามถ้าอินซูลินเไม่ทำแบบเนี้ยนะเก็จะ

00:04:2300:04:27 เป็นการเก็บสายมันสะสมเอ่าน้ำหนักเกิน

00:04:2700:04:30 อ้วนขึ้นมีปัญหาเรื่องเรื่อิซูลินแล้วก็

00:04:3000:04:32 จะมีปัญหาเรื่อง metabolic Syndrome อัน

00:04:3200:04:33 นั้นก็ไม่

00:04:3300:04:39 ดีในฝั่งเั่งสลายเผาผลาญนะฮะอ่าก็การสลาย

00:04:3900:04:43 เผาผลาญเนี่ยมันก็เป็นเป็นผลของของ

00:04:4300:04:45 ฮอร์โมนเผาผลาพลังงานก็คือเราก็รู้

00:04:4500:04:49 ฮอร์โมนลูกเทพนะแล้วตัวเด่นที่สุดเลยของ

00:04:4900:04:53 การที่จะสลายเผาผังคือโกดฮอร์โมนนะฮะโกด

00:04:5300:04:58 ฮอร์โมนแต่ว่าสลายแล้วเนี่ยจะต้องเอาไป

00:04:5800:05:03 ซ่อมแซมหรือไปสร้างใหม่นะอต้องต้องมีตัว

00:05:0300:05:06 เนี้ยขึ้นมาด้วยเพราะว่าเดี๋ยวเราจะมีเคส

00:05:0600:05:10 นะฮะที่ก็อยู่ในฝั่งเนี้ยสลายเผาผลาญแต่

00:05:1000:05:13 มันไม่ไม่สร้างอ่ะมันไม่สร้างใหม่มันไม่

00:05:1300:05:16 ซ่อมมันไม่สร้างคือมันเล่นแต่สลายเผาผลาญ

00:05:1600:05:18 อย่างเดียวนะเพราะฉะนั้นค่าแลบต่างๆอ่ะ

00:05:1800:05:23 มันก็เลยรวนไปด้วยเดี๋ยวเราจะงงนะฮะนะคือ

00:05:2300:05:25 คือคือมันก็เป็น 2 ฝั่งเนี่ยหมอก็พยายาม

00:05:2500:05:31 แบ่งนะทีนี้ฝั่งฝั่งที่เป็นคอเลสเตอรอล

00:05:3100:05:34 ไม่ดีอ่ะนะมันก็จะมีพวก High Bad คฟก็

00:05:3400:05:36 คือเป็นคาฟไม่ดีแฟพรูปอะไรเงี้ยไขมันไม่

00:05:3600:05:40 ดีไขมันทานกรรมวิธีไขมันทานนะแล้วก็เป็น

00:05:4000:05:45 โปรตีนที่เกินไปนะโอเวอร์โปรตีนนะครับผม

00:05:4500:05:48 พวกนี้ก็จะมาในฝั่งที่จะกลายเป็นพวกเ่อ

00:05:4800:05:52 type B นะฮะแต่ถ้าเป็นเ Good Healthy

00:05:5200:05:55 Fat นะเป็นไขมันดีเป็นน้ำมันสกัดเย็นอ่า

00:05:5500:05:59 น้ำสลัดทีออยอ่าหรือเป็นโปรตีนคุณภาพนะนะ

00:05:5900:06:03 ทั้งจากพืชจากสัตว์ในสัตว์ส่วนที่ลงตัวนะ

00:06:0300:06:05 แล้วก็ผ่านการ

00:06:0500:06:10 อ่าคำนวณอะไรต่างๆมาอย่างดีนะเอถ้าฝั่ง

00:06:1000:06:14 เนี้ยเรามันก็จะได้เนี่ยไ a ได้ hdl อ่า

00:06:1400:06:18 ที่ดีๆอ่ะนะฮะแล้วก็แอชือตัวฮอร์โมนที่มา

00:06:1800:06:22 คอยกำกับนะอ่าก็จะมีฝั่งเผาผลาญพลังงาน

00:06:2200:06:25 กับฝั่งสะสมพลังงานเนี่ยอินซูลิน

00:06:2500:06:27 คอร์ติซอลเอสโตรเจนแล้วก็พวกเนี่ยโกด

00:06:2700:06:30 ฮอร์โมนนะกคาก้อนไทรรอยด์โปรเจสเตอโรน

00:06:3000:06:33 เทสโทสเตอโรนแล้วก็

00:06:3300:06:39 แนีอ่าครับผมอันนี้นะ 2 2 ฝั่งก็จะค่อน

00:06:3900:06:41 ข้างเปรียบเทียบกันได้ทีนี้เรื่องของ

00:06:4100:06:44 อวัยวะที่จะมีผล

00:06:4400:06:47 เอ่อต่อการเกิดเนี่ยว่าจะเป็น type a

00:06:4700:06:51 type B นะหรือ hdl มันจะมากน้อยขนาดไหน

00:06:5100:06:54 มันก็จะมีเรื่องของตับนี่แหละนะจะเป็น

00:06:5400:06:58 เรื่องหลักที่สุดนะฮะตับอือครับองลงมาก็

00:06:5800:07:01 จะเป็นกล้ามเนื้อนะอ่าแล้วก็อวัยวะเนี่ย

00:07:0100:07:06 พวกแล้วแต่ตับอ่อนระบบน้ำดีลำไส้นะฮะนะ

00:07:0600:07:09 อีกอันนึงก็คือ Personal Fat Test Ho

00:07:0900:07:12 นะฮะนะอันนี้ก็คือเรื่องของเนื้อเยื่อไข

00:07:1200:07:16 มันน่ะ fy ทิชชูนะที่จะมีจีนหรือมี

00:07:1600:07:20 พันธุกรรมมาเป็นตัวกำหนดให้เกิดนะฮะการ

00:07:2000:07:24 สะสมการเผาผลาญอะไรอย่างเงี้ยนะโดยอ่าเรา

00:07:2400:07:27 เราจัดเรา classify เป็นเรื่องของ Body

00:07:2700:07:29 type นะฮะ Body type เราก็รู้ว่าสาย

00:07:2900:07:33 แป้งสายเนื้อมี 4 ลักษณะนะอทั้งหมดนี้ก็

00:07:3300:07:38 จะเกี่ยวข้องกันหมดนะฮะอือมันมันเชื่อม

00:07:3800:07:41 กันหมดเลยครับผมครับมันจะเชื่อมต่อกันน่ะ

00:07:4100:07:44 เพราะฉะนั้นเวลาที่เราจะดูเรื่องเนี้ยมัน

00:07:4400:07:48 ก็จะต้องดูเป็นเค้าเรียกเป็นแพคเกจนะหรือ

00:07:4800:07:53 เป็นการ linking กันในหลายๆเรื่องนะฮะเออ

00:07:5300:07:57 อย่าไปตื่นตนกวิตกจริตจิตผวาเวลาเจอแล้ว

00:07:5700:08:02 มันสูงแล้วมันมันมามันไปยังไงนะเอ่อเขาค

00:08:0200:08:05 ก็จะมีลำดับขั้นของการเปลี่ยนแปลงใน 2

00:08:0500:08:08 ทิศทางที่ว่าเนี่ยอีกเรื่องนึงก็คือ

00:08:0800:08:13 เรื่องของระบบท่อนะหรือทิศทางนะฮะนะทิศ

00:08:1300:08:16 ทางนะฮะถ้าเป็นสีแดงเนี่ยก็อยู่ในระบบ

00:08:1600:08:20 เลือดนะอยู่ในระบบหลอดเลือดนะที่จะมีการ

00:08:2000:08:23 แอชเกิดขึ้นนะฮะโดยเฉพาะอินซูลินนี่เจะ

00:08:2300:08:25 เป็นฮอร์โมนชนิดเดียวเท่านั้นที่ต้องอยู่

00:08:2500:08:30 ในกระแสเลือดนะเขาจะไม่มานะอยู่ในฝั่ง

00:08:3000:08:33 เขียวๆฝั่งเขียวๆนี่ก็จะเป็นแอคชั่นใน

00:08:3300:08:37 ระบบน้ำเหลืองในระบบน้ำเหลืองนะฮะอืครับ

00:08:3700:08:41 ผมแต่จริงๆเนี่ยทั้งระบบเลือดและระบบน้ำ

00:08:4100:08:45 เหลืองเนี่ยมันก็จะมี 2 ฝั่งนะฮะนะแต่โดย

00:08:4500:08:48 ส่วนใหญ่ถ้าเป็นพวกเนี่ย type a นี่เขา

00:08:4800:08:51 จะอยู่ในระบบน้ำเหลืองมีอยู่ในระบบน้ำ

00:08:5100:08:55 เลือดนะแต่ก็ไม่เยอะนะแต่ถ้าเป็น type B

00:08:5500:08:58 อ่ะอ่าก็อยู่ในระบบน้ำเลือดนะฮะเป็นส่วน

00:08:5800:09:01 ใหญ่โดยเฉพะอินซูลินเอยู่แต่ในน้ำเลือดเ

00:09:0100:09:03 ไม่มาอยู่ในน้ำเหลืองแต่ฮอร์โมนอย่างอื่น

00:09:0300:09:06 ๆทุกตัวเนี่ยอยู่ได้ทั้งระบบน้ำเลือดและ

00:09:0600:09:08 น้ำ

00:09:0800:09:14 เหลืองออครับผมคอซอนะฮะคอซอเอันนี้ก็อีก

00:09:1400:09:18 อีกอีกอะไรเค้าเรียกระบบท่อลำเลียงใช่ม

00:09:1800:09:22 เอออืแล้วก็มีกายหยาบกายละเอียดอะไรต่างๆ

00:09:2200:09:26 เนี่ยเราก็เคยไล้กันไปแล้วทีนี้รูปแบบไหน

00:09:2600:09:29 อ่ะเออที่เรียกว่าสมดุลที่สุดสสมบูรณ์ที่

00:09:2900:09:35 สุดนะแล้วก็เราควรอ่าที่จะมีหนทางที่จะ

00:09:3500:09:39 ก้าวไปสู่สิ่งเหล่าเนี้ยนะฮะนะเราก็จะได้

00:09:3900:09:42 ไม่ไม่มีเเรียกว่า

00:09:4200:09:46 เมีมีรากเหง้าหรือว่ามีหลักยึดเนี่ยที่

00:09:4600:09:50 ที่มันจะเกิดผลผลในทางด้านบวกต่อสุขภาพนะ

00:09:5000:09:55 ฮะก็อันเนี้ยนะฮะนะเนี่ยตอนเนี้ยก็คือ

00:09:5500:09:59 ฝั่งขวาสุดเนี่ยไขมันไม่ต่ำกว่า 60% เป็น

00:09:5900:10:03 นะโปรตีนกับคาฟเนี่ยก็อยู่ในช่วง 2020 นะ

00:10:0300:10:06 แล้วก็สามารถแลกเปลี่ยนกันได้ถ้าเกิดเจ็บ

00:10:0600:10:08 ป่วยเกิดดื้ออินซูลินเกิดอ้วนอะไรอย่าง

00:10:0800:10:12 งี้นะฮะก็ลดคาฟลงส่วนจะลดมากลดน้อยมันลด

00:10:1200:10:16 ได้ถึงประมาณ 5% นะนะครับผมจาก 20 เนี่ย

00:10:1600:10:20 เป็นเ่อ 15 10 5% ก็ได้นะฮะแต่ไม่ต้อง

00:10:2000:10:24 ไปตัดเหลือ 0 นะฮะนะส่วนในแง่โปรตีนนะก็

00:10:2400:10:30 แี่ได้ตั้งแต่ 20 25 จนถึงอัพ 30 นะ

00:10:3000:10:33 ถ้าสมมุติว่าอันนี้ 5% แล้วอันนี้ 30 ไม่

00:10:3300:10:36 เกิน 30% เพราะฉะนั้นก็มาแปะอันนี้อ่า

00:10:3600:10:39 เป็น 60 70% อะไรอย่างเงี้นะพวกนี้การ

00:10:3900:10:41 valy ในเรื่องของ low C High Fat

00:10:4100:10:45 เนี่ยมันก็จะมีช่องว่างค่อนข้างเยอะอยู่

00:10:4500:10:49 อันนี้ก็คือจะเป็นสูตรนะของแต่ละบุคคลน่ะ

00:10:4900:10:52 นะฮะแล้วแต่แต่ละคนที่จะคำนวณหาเรื่องของ

00:10:5200:10:56 พลังงานนะเมันก็จะได้เป็นรูปสำเร็จออกมา

00:10:5600:10:59 แบบนี้นะฮะนี่เราก็ถือว่าทวนๆเหมกันแล้ว

00:10:5900:11:00 กันนะฮะ

00:11:0000:11:06 คาร์โบไฮเดรตโปรตีนไขมัน

00:11:0600:11:12 นะก็นะจะรู้ได้ยังไงว่า ldl ที่สูงอ่ะมัน

00:11:1200:11:15 เป็นชนิดไหนโดยเฉพาะเราแยกเป็น type a

00:11:1600:11:20 type B นะฮะนะเาบอก ldl ที่ปกติก็คือ

00:11:2100:11:24 ldl type a นะฮะ

00:11:2400:11:27 ldl เนี่ยเอ่อเพราะฉะนั้นตรงเนี้ยฮะมี 5

00:11:2700:11:30 สัญญาณที่ที่จะช่วยบ่งชี้ว่า ldl

00:11:3000:11:34 อันเนี้ยมันเป็น typ a นะฮะ

00:11:3500:11:38 อ่าเนี่ย 5 สัญญาณข้างล่างอันนี้เลยนะฮะ

00:11:3900:11:43 ที่จะบอกนะนะก็คือการมี viser Fat ไขมัน

00:11:4300:11:48 สะสมในช่องท้องอ่าไม่ไม่เกิน 4% นะฮะอัน

00:11:4800:11:51 นี้แน่นอนที่สุดนะฮะนะแต่ว่าหลักๆเนี่ยนะ

00:11:5200:11:55 ก็ตัวไขมันในช่องท้องเนี่ยต้องไม่เป็นเลข

00:11:5500:11:59 2 หน่วยฮะนะถ้าเกิน 10 ขึ้นไปอะไเี้ยถือ

00:11:5900:12:02 ว่าเรียบร้อยผิดปกติอ่ะนะฮะคนส่วนใหญ่มัน

00:12:0200:12:06 ก็จะอยู่ในช่วง 5-10 นะฮะแต่เขบอกว่าถ้า

00:12:0600:12:11 เกิดเนี่ย vial Fat เนี่ยนะมีต่ำกว่า 4%

00:12:1100:12:16 น่ะนะอันนี้มันมีแต่เป็นตัว typ type a

00:12:1600:12:20 นะฮะอันที่ 2 ก็คือเปอร์เซ็นต์อ่าของไข

00:12:2000:12:25 มันสะสมทั่วร่างกายนะก็เทียบตามน้ำหนัก

00:12:2500:12:29 ตัวนะเหมือนกันกับพวกเปอร์เซ็นต์มวลกล้าม

00:12:2900:12:32 เนื้อนะฮะเมื่อเทียบกับน้ำหนักตัวเพราะ

00:12:3200:12:36 ฉะนั้นตรงเนี้ยมันต้องมีมีตัววัดน่ะนะที่

00:12:3600:12:39 ค่อนข้างมาตรฐานแต่ในชีวิตประจำวันของคน

00:12:4000:12:43 เราเนี่ยมันก็หาไอ้ตัววัด 3 1 2 3

00:12:4300:12:47 เนี่ยนะเ่อได้ไม่ค่อยไม่ค่อยมาตรฐานนะฮะ

00:12:4700:12:52 นะแต่ว่ามันมันก็ควรจะมีอ่ะนะฮะถ้าเรา

00:12:5200:12:55 อยู่ในวงการเนี้ยนะฮะเพราะว่าในเรื่อง 3

00:12:5500:12:58 อันเนี่ยที่มันเป็นเรื่องของร่างกายเรา

00:12:5800:13:02 อ่ะนะมันมีการเปลี่ยนแปลงได้นะอ่าครับผม

00:13:0200:13:04 แต่้าไม่มีอะไรมาวัดเลยแม้ว่าเครื่องวัด

00:13:0400:13:08 นั้นจะหยาบๆหรือว่าเอ่อบวกลบเอ่อค่อนข้าง

00:13:0800:13:13 ห่างเยอะอ่ะยังไงมันก็ต้องมีมีนะ

00:13:1300:13:17 ฮะส่วนค่าแลปเนี่ยนะที่บ่งบอกว่าเป็น type

00:13:1700:13:21 a ก็จะเป็นเรื่องของน้ำตาลต่ำไตกีสไลต่ำ

00:13:2100:13:25 hdl สูงนะแล้วก็ระดับฮอร์โมนอินซูลินต่ำ

00:13:2500:13:30 นะฮะครับผมคืออันเนี้ยคนส่วนใหญ่ก็ไม่

00:13:3000:13:33 ค่อยตรวจกันอินซูลิน Level เเป็นตรวจ fing

00:13:3300:13:37 อินซูลินก็ได้นะเนี่ยนะอันนี้คือหมายถึง

00:13:3700:13:40 ปริมาณฮอร์โมนอินซูลินซึ่งปริมาณฮอร์โมน

00:13:4000:13:45 อินซูลินเนี่ยมันจะหมายถึงถึงถึงตัวตัว

00:13:4500:13:48 การดื้อไม่ดื้ออินซูลินนั่นแหละนะเราวัด

00:13:4800:13:52 ที่เรื่องของปริมาณฮอร์โมนนะฮะส่วนอีกคำ

00:13:5200:13:57 นึงเนี่ยเเรียกว่า insulin sensitivity

00:13:5700:14:00 นะฮะอิซูลิน sensitivity เนี่ยมันก็มา

00:14:0000:14:03 คำนวณจากไอ้ตัว fing but Sugar กับไอ้

00:14:0300:14:06 เรื่องของอิซูลิน Level เนี่ยนะมาเข้าสู่

00:14:0600:14:10 นะอ่าสูตรที่ว่าก็คือ homa

00:14:1000:14:14 ir แต่ความหมายของความไวอินซูลินเนี่ย

00:14:1400:14:17 มันจะมีความหมายถึงฮอร์โมนตัวพ่อกับตัว

00:14:1700:14:20 แม่คู่กันนะฮแต่ส่วนใหญ่มันจะเป็นอิทธิพล

00:14:2000:14:24 ของฮอร์โมนคอร์ติซอลเป็นหลักนะที่จะมีผ

00:14:2400:14:25 ต่อ

00:14:2500:14:29 ครงั้นอินซูลินจะดื้อนะยังดื้ออยู่นะหรือ

00:14:2900:14:32 อินซูลินมันไวแล้วมัน sensitive แล้วนะฮะ

00:14:3200:14:39 เนี่ยตัวกำกับเนะก็คือตัวคอซอนะฮะอออย่าง

00:14:3900:14:41 เช่นยกตัวอย่างเในเรื่อง 2 อินดิเคเตอร์

00:14:4100:14:45 เนี่ยก็คืออิซูลิน Level กับ่า ir ส่วน

00:14:4500:14:47 ใหญ่ความหมายของอินซูลิน Level ในการตรวจ

00:14:4700:14:50 fing อิซูลินเนี่ยก็มันมันก็จะหมายถึง

00:14:5000:14:53 ถึงตัวอินซูลินโดยเฉพาะเลยนะว่ามากหรือ

00:14:5300:14:56 น้อยนะแล้วความหมายส่วนใหญ่แม้ว่า

00:14:5600:14:58 อินซูลินจะมากแต่เขาก็ยังทำหน้าที่ได้ตาม

00:14:5800:15:02 ปกติอยู่เป็นเพียงแต่ว่าตัวเซลล์อ่ะมัน

00:15:0200:15:05 ดื้ออินซูลินอ่ามันมันมันมันไม่ค่อยตอบ

00:15:0500:15:08 สนองไม่ค่อยเปิดโอกาสให้อินซูลินพาสาร

00:15:0800:15:11 อาหารเข้าเซลล์ออครับผมบริเวณริเตอร์กัด

00:15:1100:15:14 โฟนะเพราะฉะนั้นอินซูลินเลเวลที่ตรวจกัน

00:15:1400:15:18 แล้วก็ค่าปกติ 2-6 ถ้าเกิน 10 ขึ้นไปถือ

00:15:1800:15:20 ว่าเริ่มดื้ออินซูลินอะไรอย่างเงี้ยส่วน

00:15:2000:15:23 ใหญ่อันนี้มันจะมีความหมายถึงถึงเรื่อง

00:15:2300:15:28 ของเ่อปริมาณของอินซูลินว่าเ่อมันมากไป

00:15:2800:15:30 มั้ยถ้ามันมากเกินไปอ่ะเราก็ถือว่าดื้อ

00:15:3000:15:33 อินซูลินแต่น่าจะเป็นความหมายในการดื้อ

00:15:3300:15:36 ระดับเซลล์นะส่วนเวลาเราคำนวณ H ir ออก

00:15:3700:15:39 มาเนี่ยความหมายของม ir เนี่ยก็คือว่า

00:15:3900:15:43 อินซูลินเนี่ยมันว่องไวอ่ามันมันไม่ขี้

00:15:4300:15:47 เกียจอ่ามันมันมันมันมีประสิทธิภาพมี

00:15:4700:15:52 คุณภาพประสิทธิภาพมันแชได้ดีนะซึ่งในคน

00:15:5200:15:56 อ้วนเนี่ยนะก็ตรงไปตรงมาอยู่แล้วว่าเอ่อ

00:15:5600:16:00 ถ้าฮ่า ir เปกตินะก็อินซูลินเค้าก็ไม่

00:16:0000:16:06 เดี้ยงไม่ได้ขี้เกียจก็ไวะนะฮะนะแต่พอคน

00:16:0600:16:11 ผอมเนี่ยคนผอมเนี่ยเอถ้าฮ่า ir เนี่ยอไม่

00:16:1100:16:14 ปกตินะไม่ปกติในคนผอมส่วนใหญ่มันจะมีความ

00:16:1400:16:18 หมายถึงตัวคอร์ติซอลที่มันจะออกมาในการ

00:16:1800:16:22 ควบคุมในการมันทำให้เกิดภาวะอิซูลิน

00:16:2200:16:25 ฟังก์ชั่นนะซึ่งอันนี้จะมีความหมายถึงคน

00:16:2500:16:29 ผอมว่าอินซูลินเขายังไม่ sensitive

00:16:2900:16:32 นะถ้าระดับ่า ir มันยังผิดปกติ

00:16:3200:16:37 อยู่ครับผมเออพอแยกแยะได้ยังอ่าอันนี้ก็

00:16:3700:16:39 จะเป็นทิกเล็กน้อยอ่ะ

00:16:3900:16:43 นะแต่ว่าเฉพาะ type a เนี่ยถ้าเป็น

00:16:4300:16:47 อินดิเคเตอร์ทั่วไปเราก็จะดู 1 2 3 4

00:16:4700:16:51 5 ไม่ได้ดู homa ir ครับ

00:16:5100:16:57 ผมทีนี้ออย่างเรารู้ว่าคอเลสเตอรอลเนี่ย

00:16:5700:16:59 นะมันสร้างขึ้นจากจากเซลล์ทุกเซลล์เลยนะ

00:17:0000:17:03 ฮะแล้วก็ระดับของคอเลสเตอรอลในเลือดเนี่ย

00:17:0300:17:05 ซึ่งเป็นผลมาจากการสร้างขึ้นของเซลล์ต่าง

00:17:0500:17:09 ๆมันก็จะมีถึงประมาณประมาณ 4 ใน 5 ส่วนก็

00:17:0900:17:13 คือประมาณเนี้ย 75-80 per นะครับผมส่วน

00:17:1300:17:16 อีกประมาณ 1 ใน 4 ส่วน 1 ใน 4 1 ใน 5

00:17:1600:17:20 ส่วนเนี่ยก็มาจากอาหารการกินนะซึ่งเป็น

00:17:2000:17:25 เรื่องของโปรตีนแล้วก็ไขมันสัตวต่างๆซึ่ง

00:17:2500:17:27 อาหารที่กินเข้าไปเนี่ยนะก็จะมีผลทำให้

00:17:2700:17:31 ตับเนี่ยสร้างเป็นเรื่องของ ldl type a

00:17:3100:17:32 นะ

00:17:3200:17:36 ฮะแต่ว่าก็ขึ้นอยู่กับด้วยว่าเวลากินน่ะ

00:17:3600:17:40 กินยังไงมาเพราะถ้ากินไม่ถูกถึงจะเป็น

00:17:4000:17:43 โปรตีนไขมันสัตว์ก็ตามอ่ามันกลายเป็น type

00:17:4300:17:47 B ได้อ่าเดี๋ยวอันสไลด์ต่อมาจะบอกนะฮะ

00:17:4700:17:50 แต่ว่าในการสร้างเองของร่างกายเนี่ยนะ

00:17:5000:17:53 อย่างนึงเนี่ยอ่ามันก็จะมีเรื่องของ 4

00:17:5300:17:56 รูปแบบเนี้ยนะฮะอันที่ 1 ก็คือถ้าพลังงาน

00:17:5600:18:02 โดยรวมนะนะฮะมันเกินมันเกินนะฮะนะอ่าตัว

00:18:0200:18:06 ตับเนี่ยก็มีแนวโน้มที่จะแพคเกจไอ้ตัวที่

00:18:0600:18:09 เกินเนี่ยกลายเป็น ldl type B เป็นส่วน

00:18:1000:18:14 ใหญ่นะถ้าพลังงานเกินนะฮะ

00:18:1400:18:19 นะยกเว้นแต่ว่าเรากิน Good Healthy Fat

00:18:1900:18:21 แล้วก็เราก็เลือก

00:18:2100:18:24 คือคือส่วนใหญ่เกินเนี่ยมันมักจะเป็นแปร

00:18:2400:18:27 รูปอ่ะนะมันก็เลยกลายเป็น ldl type B

00:18:2700:18:32 นะฮะออเพราะว่าถ้ากินแบบงรูปกินตามสูตร

00:18:3200:18:35 กินแบบตามความหิวความอิ่มอะไรต่างๆเนี่ย

00:18:3500:18:38 อ่าพวกเลปตินอินซูลินเไม่ดื้ออะไรพวก

00:18:3800:18:41 เนี้ยนะมันจะกินเกินไม่ได้นะฮะมันกินเกิน

00:18:4100:18:43 ไม่ได้เพราะฉะนั้นเกินส่วนใหญ่ในความหมาย

00:18:4300:18:47 ก็คือหมายถึงไอ้พวกแปรรูปหรือกินอาหารที่

00:18:4700:18:50 ยังไม่มีความรู้อ่ะนะกคือก็ได้กินไม่เป็น

00:18:5000:18:53 อ่ะนะเ่อมันก็มีแนวโน้มเนี่ย ldl เป็น

00:18:5300:18:58 type B นะอีกอันนึงก็คือเรื่องของไขมัน

00:18:5800:19:01 มันอิ่มตัวนะฮะไขมันอิ่มตัวเพราะว่าไขมัน

00:19:0100:19:03 อิ่มตัวไม่ว่าจะเป็นจากพืชจากสัตว์ถ้า

00:19:0300:19:07 เกิน 30% ของพลังงานรวมเนี่ยนะส่วนใหญ่

00:19:0700:19:11 ตับจะสร้างออกมาเป็น ldl type a นะฮะนะ

00:19:1100:19:13 ldl type

00:19:1300:19:16 a เพราะฉะนั้นบางครั้งเนี่ยเราโหลดพวก

00:19:1600:19:20 mct Oil เอ่าหรือโหลดน้ำมันมะพร้าวสกัด

00:19:2000:19:24 เย็นอะไรต่างๆค่อนข้างเยอะในช่วงแรกๆนะ

00:19:2400:19:27 ครับผมนั้น ldl type a มันก็เลย ldl

00:19:2700:19:30 มันก็เลยสูงแต่มักจะเป็น type a ถ้ามา

00:19:3000:19:34 จากไขมันอิ่มตัวนะ

00:19:3400:19:37 ฮะทีนี้ถ้ามาจากเรื่อง High Bad C ต่าง

00:19:3700:19:40 ๆอันนี้เราก็รู้แล้วว่าตับมันก็จะเปลี่ยน

00:19:4000:19:44 กลายเป็น type B นะนะครับผมแล้วอีกอย่าง

00:19:4400:19:48 นึงกรณีของการทำ If โปรลอง Fast ต่างๆนะ

00:19:4800:19:49 ฮะในระดับ

00:19:4900:19:55 อ่าซัก 16/8 ขึ้นไปนะฮะนะพวกนี้ร่างกาย

00:19:5500:19:58 โดยตับก็จะสลายพลังงานที่สะสมออกมาเป็น

00:19:5900:20:03 เรื่องของคีโตนนะฮะซึ่งเซ์ต่างๆจะมีการ

00:20:0300:20:06 สร้างเป็น ldl type a นะเนี่ยมันก็จะ

00:20:0600:20:08 คู่กันไปไม่ว่าจะเป็น type a type B

00:20:0800:20:12 นะเพราะฉะนั้นคำถามที่บอกว่าเนี่ยอยากจะ

00:20:1200:20:15 ได้เป็น ldl ที่ดีเป็นพวก type a อยากจะ

00:20:1500:20:20 ได้ hdl สูงๆเนี่ยก็ต้องกินไขมันอิ่มตัวเ

00:20:2000:20:24 แต่ก็ต้องเลือกกินให้ถูกให้ดีด้วยนะฮะไม่

00:20:2400:20:26 ไม่ใช่กินไม่เป็นกินไม่เป็นมันก็ไม่เป็น

00:20:2600:20:28 นะฮะนะไ

00:20:2800:20:34 ครับผมอ่าหรือไม่ก็ทำไอ

00:20:3400:20:38 เนี่ยอันนี้ก็คือ ldl จะเป็น type B

00:20:3800:20:42 กรณีไหนบ้างนะฮะนะอืคือสมมุติว่าเราไม่

00:20:4200:20:44 เราไม่มีความรู้เรื่อง ow C High Good

00:20:4400:20:46 Fat อะไรอย่างเงี้ยเรายังกินน้ำมันสกัด

00:20:4600:20:49 เย็นไม่เป็นแล้วก็ไม่ได้ให้ความสำคัญกับ

00:20:4900:20:52 การกินในรูปของน้ำสลัด P ออยที่มาจากน้ำ

00:20:5200:20:56 มันสกัดเทียนกิ่นเดี๋ยวซ้อนนะอันนี้นะฮะ

00:20:5600:20:59 นะส่วนใหญ่แล้วพลังงานจากไขมันเนี่ยถ้า

00:20:5900:21:02 เรากินโลคาฟนะพลังงานสักไขมันส่วนใหญ่มัน

00:21:0200:21:06 ก็จะเป็นไขมันที่ปะปนมากับตัวเนื้อสัตว์

00:21:0600:21:11 นะหรือโปรตีนนั่นเองนะฮะอครับผมอันนี้ก็

00:21:1100:21:15 ต้องระวังนะฮะระวังนะส่วนใหญ่มีแนวโน้ม

00:21:1500:21:19 มันจะกลายเป็น ldl type B นะเนี่ยเพราะ

00:21:1900:21:22 ว่าเราก็มีแหล่งพลังงานก็จริงนะฮะนะแล้ว

00:21:2200:21:25 เป็นพลังงานอาจจะมีทั้งอิ่มเดี่ยวซ้อน

00:21:2500:21:28 เนี่ยนะแต่ว่ามันมาจากสัตว์แล้วมามาในรูป

00:21:2800:21:32 ของโปรตีนนะฮะเนี่ยถ้าเป็นการกินไขมัน

00:21:3200:21:36 หรือโปรตีนสัตว์ที่มีไขมันสูงต่ำอ่าหรือ

00:21:3600:21:39 กลางอะไรก็ตามนะฮะร่วมกับ High Bad cf

00:21:3900:21:43 ต่างๆพวกนี้นะอ่าอันนี้ก็เรียบร้อยนะมัน

00:21:4300:21:47 ก็เกิด Random Cycle นะ Random Cycle

00:21:4700:21:51 เนี่ยอ่าร่างกายก็มีแต่ตัว ldl ที่สูง

00:21:5100:21:54 เป็นแบบ type B นะอันต่อมาก็คือการปรุง

00:21:5400:21:57 นะฮะซึ่งวิธีการปรุงในเรื่องของโปรตีนจาก

00:21:5800:22:01 เนื้อสัตว์เนี่ยเออหมอก็เคยไลฟไปแล้วอ่ะ

00:22:0100:22:05 นะฮะนะต้องไปหาดูนะถ้ามีการใช้ความร้อน

00:22:0500:22:11 สูงๆนะฮะอ่าเปิ้งย่างทอดเผานะโดยที่มัน

00:22:1100:22:14 เกินจุดเกิดวันนะหรือจุดเดือดของมันเนี่ย

00:22:1400:22:17 นะอันนี้ก็เรียบร้อยมันก็เปลี่ยนเป็นไข

00:22:1700:22:21 มันทรานหมดแหละนะฮะถึงแม้จะใช้น้ำมันดีๆ

00:22:2100:22:25 จะใช้เนยใช้กีที่มันออร์แกนิคอะไรขนาดไหน

00:22:2500:22:28 ก็ตามนะฮะถ้าเป็นอย่างงี้เรียบร้อยเหมือน

00:22:2800:22:32 กันนะ ldl type B มาแน่นอนนะมาเต็มเลย

00:22:3200:22:36 ครับอีอันนึงก็คือเนี่ยที่เราที่เราค่อน

00:22:3600:22:40 ข้างจะจะไม่ได้ใส่ใจกันนะยิ่งยุคปัจจุบัน

00:22:4000:22:45 นี้ก็คือการปรุงแต่งอาหารนะฮะอือครับผมก็

00:22:4500:22:48 เยอะแยะไปหมดใช่มั้ยล่ะนะบ้านใครมีเกิน 3

00:22:4900:22:53 ชนิดก็ป่วย 1 โล่มี 5 มี 10 ก็บวกๆๆเข้า

00:22:5300:22:57 ไปนะครับผมในสมาชิกนะในสมาชิกแต่ละคนน่ะ

00:22:5700:22:59 อย่างน้อย 1 1 คนเนี่ยเ่าก็จะต้องมี 1

00:22:5900:23:03 โรคร่วมด้วยครับผมก็มีเยอะแยะเนี่ยผงปรุง

00:23:0300:23:08 รสนะเกลืออุตสาหกรรมเอ่านะหรือเกลือเนี่ย

00:23:0800:23:11 เกลือที่มันเขียนว่ามีวันหมดอายุอ่ะก็ไม่

00:23:1100:23:14 ใช่แล้วนะฮะนะเพราะเกลือเไม่มีวันหมดอายุ

00:23:1400:23:17 สารสแกงความหวานในรูปแบบต่างๆในปัจจุบัน

00:23:1700:23:22 เยอะแยะมากนะมีตัวสารเนี่ย is นะฮะนะใน

00:23:2200:23:25 ปัจจุบันมีระดับเป็นตัวเลขที่ระดับพัน

00:23:2500:23:28 แล้วนะฮะ is ต่างๆนะอันนี้ถือว่าเป็นสาร

00:23:2800:23:33 มุแต่งอาหารหมดเลยนะฮะสารกันบูนะพวกเนี่ย

00:23:3300:23:37 โพแทสเซียมเ่าเนี่ยดินภาสิวอันนี้นะ

00:23:3700:23:41 ฮะมีเยอะมากนะซึ่งพวกเนะฮะพวกนี้ 1 2 3

00:23:4100:23:45 พวกนี้ก็คือสิ่งที่จะไปกระตุ้นให้

00:23:4500:23:48 ldl เปลี่ยนรูปแบบจาก type a กลายเป็น

00:23:4800:23:49 type B

00:23:5000:23:52 นะ

00:23:5200:23:58 ครับอ่าทีนี้มันจะมีกราฟที่มีหลายเพจหลาย

00:23:5800:24:01 กูรูหลาย Health influencer เนี่ยเก็มา

00:24:0100:24:04 สรุปกันว่าไม่ต้องไปแคร์นักหรือไปดูนัก

00:24:0400:24:08 ไอ้ตัวเลข ldl ต่างๆที่มันจะสูงเนี่ยนะอ

00:24:0800:24:11 ครับผมเ่อมันก็จะมีรายงานอันนี้นะฮะนะใน

00:24:1100:24:14 ช่วง 15 ปีเนี่ยตั้งแต่ประมาณปีเกับปี

00:24:1400:24:18 2000 น่ะจนถึง 2014 ที่เขาเก็บนะอันนี้

00:24:1800:24:22 เป็นอ่าเ้าในิอ่า Random miz Control

00:24:2200:24:25 trial ด้วยนะฮะนะเป็นรายงานที่นำมาเอ่ย

00:24:2500:24:31 อ้างกันได้นะฮะครับผมเอ่อก็ก็เนี่ยดูกราฟ

00:24:3100:24:35 เส้นกลางนี่แหละนะฮะนะว่าระดับของ ldl นะ

00:24:3500:24:39 ฮะยิ่งต่ำนะอัตราการตายเนี่ย cost All

00:24:3900:24:42 cost mortality มันจะเยอะนะฮะนะจุดตัด

00:24:4200:24:46 มันจะอยู่ที่ประมาณ 130 เนี่ยประมาณ

00:24:4600:24:50 130 แล้วก็มันก็หลังจากนั้นมันก็ไม่

00:24:5000:24:54 เพิ่มอ่ะนะฮะนะนะไม่ว่าจะ ldl สูงขนาดไหน

00:24:5400:24:57 ก็ตามเพิ่มเล็กน้อยนะโดยเฉพาะเบอกบอกว่า

00:24:5700:25:01 หากอายุ 60 ปีขึ้นไปแล้วเนี่ยนะฮะเขาจะ

00:25:0100:25:04 ถือว่าการสูงขึ้นของ ldl โดยเฉพาะที่เกิน

00:25:0400:25:09 200 เนี่ยถือว่าเป็นตัว prevent นะหรือ

00:25:0900:25:11 ทำให้อุบัติการณ์การเสียชีวิตลดลงได้อีก

00:25:1100:25:17 ด้วยนะครับผมอันนี้มันเป็น rct Meta nis

00:25:1700:25:21 นะฮะเลยเป็นที่ยอมรับกันเป็นส่วน

00:25:2100:25:26 ใหญ่แล้วก็มีการเนี่ยสรุปนะว่าปัจจัยที่

00:25:2600:25:29 มีผลนะ risk Factor for Heart disease

00:25:2900:25:33 เนี่ยนะฮะ 10 อันดับเนี่ย ldl อยู่อันดับ

00:25:3300:25:38 ที่ 10 นี้นะฮะอันดับแรกคือเบาหวานนะฮะ

00:25:3800:25:42 เบาหวานอันนี้เสี่ยงต่อ ascvd สูงสุดนะฮะ

00:25:4200:25:46 นะในเรื่องของอัตราการตายนะอันต่อมาก็คือ

00:25:4600:25:49 เเรียกนี่แหละอ่าภาวะดื้ออินซูลินที่จะ

00:25:4900:25:53 ส่งผลต่อตัวไลโปโปรตีนนะฮะจริงๆความหมาย

00:25:5300:25:56 มันก็คือไอ้ตัว Apple B นี่แหละนะฮะ

00:25:5700:26:00 เนี่ยอือันเนี้ยเอันนี้มันเป็น ris

00:26:0000:26:03 Factor อันดับ 2 เลยนะฮะต่อไปก็คือ

00:26:0300:26:06 metabolic Syndrome นะฮะความดันสูง

00:26:0600:26:09 obesity อ่า smoker นะฮะแล้วก็เป็น

00:26:0900:26:12 เรื่องของ famil mi นะฮะก็คือพวกนี้ก็

00:26:1200:26:17 คือกรรมพันธ์นะแล้วถึงจะมาไตรกีสไลนะฮะ

00:26:1700:26:21 เนี่ยครับผมไตรกีสไลสูงงๆนะฮะและอัตรา

00:26:2100:26:23 ส่วนโตลคอเลสเตอหารเนี่ย Total

00:26:2300:26:27 คอเลสเตอรอลเนี่ยนะกับ ldl เนี่ยนะฮะ

00:26:2700:26:28 เนี่ย

00:26:2800:26:32 นะตัวมามาคู่กันน่ะนะแต่เขาบอกเจัดลำดับ

00:26:3300:26:36 ldl เป็นลำดับที่ 10 ได้ม

00:26:3600:26:40 LP ก็คือไลโปโปรตีนที่เกิดจากสภาวะดื้อ

00:26:4000:26:43 อินซูลินนะฮะนะิ Factor อันดับ

00:26:4300:26:47 2 อืครับผมแต่ก่อนเก็จะมีรายงานตัวนี้

00:26:4700:26:51 ออกมาเ้าเรียก ard เรชนะนะนะก็คือความ

00:26:5100:26:54 เสี่ยงในการเกิดปัญหาเรื่องของหัวใจและ

00:26:5400:26:57 หลอดเลือดเก็เรียงลำดับตามกราฟอันนี้นี่

00:26:5700:27:01 แหละนะนะเบาหวานอ่า DM type 2 นี่

00:27:0100:27:05 อันดับ 1 นะแล้วก็ ldl นะเอยู่อันดับท้าย

00:27:0500:27:08 ๆนะของพวก

00:27:0800:27:13 นี้อันนี้อันเก่านะฮอันนี้อันเก่าแต่ถ้า

00:27:1300:27:16 อันเนี้ยอันนี้อันใหม่อันใหม่อัปเดตล่า

00:27:1600:27:18 สุดนะ

00:27:1800:27:22 ฮะก็ก็คือ a b ขึ้นมาเป็นอันดับสอบแทน

00:27:2200:27:25 ใช่มั้ยครับใช่แล้วนะฮะนะเพราะว่าอันนี้

00:27:2500:27:31 หมอจำได้ว่านานมากแล้ว่ะฮะเตั้งแต่ปี 2018

00:27:3100:27:35 น่ะอันเนี้ยที่หมอเอามาทำเก็บไว้นะฮะแล้ว

00:27:3500:27:39 ตอนหลังๆเนี่ยนะเอันนี้ก็สรุปล่าสุดเมื่อ

00:27:3900:27:43 ปีที่แล้วเนี่ยฮะนะน่าจะต้นปีนี้่ะฮะนะก็

00:27:4300:27:47 เอามามาเรียงลำดับอันเนี้ยนะอันเนี้ยนะ

00:27:4700:27:50 แล้วก็มามาให้ความสำคัญกับเรื่องตัว a b

00:27:5000:27:53 เนี่ยนะฮะเนี่ยนะไลโปโปรตีน insulin

00:27:5300:27:57 resistance เนี่ยนะแล้วก็ไอ้ตัว ldl นี่

00:27:5700:28:00 นี่ก็เกือบจะหายไปเลยอ่ะนะฮะเขาก็ไม่ได้

00:28:0000:28:03 ให้ความสำคัญอะไรมากเพราะฉะนั้นเนี่ยเรา

00:28:0300:28:06 ถึงได้ต้องมาวุ่นวายกับไอ้เรื่องตรงเนี้ย

00:28:0600:28:11 ค่อนข้างเยอะในการในการอธิบายนะ

00:28:1100:28:15 ฮะอย่างเรื่องของกรพันธ์อะไรพวกเนี้ยนะฮะ

00:28:1500:28:18 นะที่จะมีผลต่อ ldl เนี่ยเราจะเห็นว่า

00:28:1800:28:22 อัตราการตายนะฮะนะเนี่ยนะไอ้เส้นที่เกิน

00:28:2200:28:26 อ่าเส้นปะ 1.00 เนี่ยอัตราการตายจะสูงใน

00:28:2600:28:30 คนที่อายุน้อยน้นะฮะเนี่ยนะส่วนใหญ่ก็คือ

00:28:3000:28:34 ตายตอนเนี้ยตอนกำลังกำลังกำลังโตเต็มวัย

00:28:3400:28:39 อ่ะนะฮะ 20 30 เอ้ย 20 30 40 เนี่ยนะ

00:28:3900:28:42 แต่พออายุมากขึ้นเนี่ยนะฮะ 70 ไปแล้วอะไร

00:28:4200:28:47 ต่างๆเนี่ยนะมันเหมือนาเรชมันลดลงอ่ะนะ

00:28:4700:28:50 เอออืก็คือไอ้ famil

00:28:5000:28:53 hypercholesterolemia เนี่ยนะนะก็ไม่ได้

00:28:5300:28:56 ถือว่าจะเป็นสุ่มเสี่ยงที่จะเกิดอัตราการ

00:28:5600:29:00 ตายค่อนข้างมากอะไรนะฮะยิ่งแก่มากๆยิ่ง

00:29:0000:29:04 อายุเยอะๆเนี่ยนะก็ยิ่งยิ่งลดลงเออมันจะ

00:29:0400:29:07 ตายในช่วงอายุแรกไอายุหนุ่มสาวเท่านั้นนะ

00:29:0700:29:11 อายุน้อยๆออ

00:29:1100:29:15 ครับอันนี้กรรมพันธ์มันก็แก้ไม่ได้นะฮะ

00:29:1500:29:17 พี่หมอครับทีนี้ก็เป็นตัวอย่างเคสแล้วนะ

00:29:1700:29:21 ฮะครับพี่หมอพี่หมอครับผมสงสัยเรื่องไ

00:29:2100:29:24 Apple B ที่มันเกาะมากับ ldl อ่ะครับ

00:29:2400:29:29 พี่หมออืมันทำไมมันถึงหมายถึง

00:29:2900:29:32 ว่ามันต่างกันที่ปริมาณแล้วป่าครับพี่หมอ

00:29:3200:29:34 คือบางคน ldl ต่ำแต่ alpo B สูงอย่าง

00:29:3400:29:37 เงี้ยเป็นไปได้มั้ยเอ่อ

00:29:3800:29:39 ldl

00:29:3900:29:44 ต่ำไม่น่าจะได้นะไม่เพราะว่าผมผมมองผมมอง

00:29:4400:29:46 แค่ว่า ldl มันคือเรือใช่มมครับ Apple B

00:29:4600:29:50 มันเกาะมากับเรือเป็นทุ่นเกาะมาเนี่ยใช่

00:29:5000:29:53 คราวนี้ถ้าถ้า aple B สูง ldl มันก็ต้อง

00:29:5300:29:56 สูงตามไปด้วยหรือเปล่าหรือว่ามักจะเป็น

00:29:5600:29:59 อย่างนั้นเพราะว่าค่าที่วัดเนี่ยมันวัด

00:29:5900:30:03 มันมุ่งที่จะวัดตัว ldl นี่แหละฮะเพราะ

00:30:0300:30:06 ldl มันมี plma Residence Time ยาวนาน

00:30:0600:30:10 ที่สุดตัวอื่นๆเนี่ยมันมีการอยู่ในกระแส

00:30:1000:30:12 เลือดไม่

00:30:1200:30:18 นานครับผมก็เลยมองว่าแล้วแล้วทำไมถ้าว่า

00:30:1800:30:21 วัด ll ได้มันก็จะหมายถึง apo B ไปด้วย

00:30:2100:30:23 หรือเปล่าพี่หมอ

00:30:2300:30:26 ใช่ก็คือ

00:30:2600:30:31 ตัวมันตัว L ตัวเอ่อตัว Apple B เนี่ย

00:30:3100:30:37 มันก็คือตัว ldl บก idl บวกอ่อพวก vldl

00:30:3700:30:40 นะก็คือเป็นทั้งชุดเลยทั้งชุดเลยแต่ไอ้

00:30:4000:30:43 ตัว idl vldl ต่างๆเนี่ยพวกนี้มันอยู่

00:30:4300:30:47 ไม่นานไงมันอยู่แว๊บๆวๆๆๆมันก็หายไปหมด

00:30:4700:30:50 แล้ว

00:30:5000:30:52 อืดังนั้น Apple B เนี่ยมันหมายถึงว่า

00:30:5200:30:55 ถ้าวัดออกมามันก็จะมากกว่า ldl อยู่นิด

00:30:5500:30:58 นึงเพราะว่ามันรวมไอ้ไอ้เรือลำใหญ่ไปด้วย

00:30:5800:31:03 ใช่เออมันจะรวมเรือลำใหญ่ๆอะไรตรไปด้วยโ

00:31:0300:31:07 โอเคโอเคโอเคครับเพราะฉะนั้นส่วนใหญ่

00:31:0700:31:09 เมื่อกี้คำถามก็คือ

00:31:0900:31:11 ldl

00:31:1100:31:15 ldl ต่ำ aple B สูงได้มั้ยอ่ะเหรอครับ

00:31:1500:31:20 หรือถามว่าอะไรนะใช่ๆๆครับ

00:31:2000:31:24 ใช่ก็สูงได้แต่มันไม่ได้สูงมากมาย

00:31:2400:31:27 อ่ะเพราะว่าไอ้เรืออื่นๆเนี่ยมันไม่ได้มี

00:31:2700:31:30 plma Resident Time นานเท่าไหร่ครานี้

00:31:3000:31:33 อืมก็เพราะว่าคุณหมอทั่วไปครับดูเคสนั้น

00:31:3300:31:36 น่ะต้องดูเคสครับคุณหมอทั่วไปก็อาจจะมอง

00:31:3600:31:40 ว่าเอ้ย ldl มันก็มี Apple B แปะอยู่เออ

00:31:4000:31:43 มาด้วยกันอย่างเงี้ยมันก็เลยเอ้ย ldl สูง

00:31:4300:31:46 ก็แปลว่าเสี่ยงเลยอะไรอย่างเงี้ยครับ

00:31:4600:31:53 ไม่ไม่ได้แยกวัดอ่ะก็ถูกต้องถูกต้องอืม

00:31:5300:31:57 อืแต่ในเนี้ยหมายถึง ldl อย่างเดียวไอ้ใน

00:31:5700:32:00 ตารางเมื่อกี้หมายถึง ldl ตัว ldl อย่าง

00:32:0000:32:03 เดียวใช่ความเสี่ยงระดับสูงๆก็คือ a b

00:32:0300:32:06 คือเขาแยกออกมาใช่ฮะเพจริงๆความเสี่ยงมัน

00:32:0600:32:08 ไม่ได้อยู่ที่เรือนำส่งแต่มันอยู่ที่

00:32:0800:32:10 โปรตีนที่ติดมากับเรือใช่เนี่ยเถึงได้

00:32:1000:32:15 เป็นไลโปโปรตีนโนะ insulin

00:32:1500:32:18 resistance อันดับ 2 เลยโอเคครับ 2 เลย

00:32:1800:32:23 คือต้องเป็นตัวโปรตีนที่มาร่วมกับคนิหรือ

00:32:2300:32:25 ร่วมกับเงื่อนไขของการเกิดภาวะดื้อ

00:32:2500:32:29 อินซูลินด้วยปริมาณโปรตีนที่เกาะมากับ

00:32:2900:32:31 เรือนี่เท่ากันมพี่

00:32:3100:32:36 หมอเท่ากันหมายถึงหมายถึงว่าสมมุติเรือลำ

00:32:3600:32:39 นึงแบกโปรตีน Apple B มา 1 1 1 ชุด

00:32:3900:32:42 อะไรอย่างเงี้ยมันมีมที่ว่ามันแบกมาเกิน 2

00:32:4200:32:45 ชุดแบบโปรตีนเยอะอะไรอย่างเงี้ยไม่มี 1

00:32:4500:32:50 ต่อ 1 เ่า AP เนี่ย 1 1 นะฮะแต่ว่า aple

00:32:5000:32:56 A1 ใน hdl เนี่ยนะมันได้ถึง 5 5

00:32:5600:32:58 เท่าเื่อเทียบกับ a b

00:32:5800:33:02

00:33:0200:33:07 อืส่วน ldl ที่เ้าแยกมานี่ก็เป็นเฉพาะตัว

00:33:0700:33:12 ldl แต่มันเป็น ldl บวกบวกบเ

00:33:1200:33:17 อืมจะดูเฉพาะตัวเรือนะอืเพราะฉะนั้นความ

00:33:1700:33:19 หมายของตัวเนี้ยส่วนใหญ่ก็จะเป็นความหมาย

00:33:1900:33:24 ของเรื่อง a b ในปัจจุบันที่อืที่เ้ารู้

00:33:2400:33:27 กันแบบค่อนข้างประกาศออกมาอย่างเป็นทาง

00:33:2700:33:31 การแล้วเนี่ยครับเห็นฝรั่งเคพูดแต่ Apple

00:33:3100:33:33 B Apple B กันเป็นแถวเลยเค้าไม่ได้พูด

00:33:3300:33:36 ถึงพวกพั้นจากเาหวานแล้วเนี่ยเค้าก็จะมา

00:33:3600:33:39 คอนเซิร์นเกี่ยวกับตัวเนี้ยอ่าแบบเอาเป็น

00:33:3900:33:43 เอาตายในปัจจุบันนะเพราว่าอาาเรชอ่ะมันมี

00:33:4300:33:47 ผลถึงอันดับที่ 2 อืๆครับผมแต่ไอ้ตัว

00:33:4700:33:51 เนี้ยที่ไม่สนใจเนี่ยก็ถูกต้องแล้วนะฮะนะ

00:33:5100:33:54 เพราะว่าตัวนี้ตัวเดียวเนี่ยมันมีผลไป

00:33:5400:33:58 ลำดับไกลๆเลยนะฮะนะนะยกเว้นแต่ว่าตัวเลข

00:33:5800:34:01 ที่มันจะสูงมากๆอ่ะสูงมากๆก็ 500 600

00:34:0100:34:05 500 ขึ้นไปอะไรอย่างเงี้ยนะโอ้ยก็ค่อย

00:34:0500:34:09 ว่าเอ้อเอ่อทำใจได้มั้ยถ้าทำใจไม่ได้ก็ลด

00:34:0900:34:14 ๆักหน่อยเออเงี้ยอ่าๆๆๆๆถ้าทำใจได้จะไม่

00:34:1400:34:18 แคร์แม้ว่ามันจะ 700 800 900 เอ่อก็ก็

00:34:1800:34:23 ทำใจได้แล้วอ่ะก็ก็ไม่ต้องไปสนใจทำใจทำใจ

00:34:2300:34:26 แต่ถ้ามาเกี่ยวข้องกับตัวนี้ก็ไม่ได้ไม่

00:34:2600:34:31 ได้นะฮะต้องปรับนะซึ่งเราก็มีไลฟ์ไปหลาย

00:34:3100:34:33 ครั้งแล้วว่าจะต้องปรับยังไงนะในเรื่อง a

00:34:3300:34:36 b เออปรับทั้งเรื่องไขมันปรับทั้งโปรตีน

00:34:3600:34:40 นะเออเนี่ยครับแล้วก็มีวิธีคำนวณคร่าวๆ

00:34:4000:34:41 บอกไว้เรียบร้อยแล้ว

00:34:4100:34:45 ด้วยมีมีบอกไว้หมดโอเคครับพี่เหมอะต่อได้

00:34:4500:34:49 เลยครับเนี่ยเราก็จะมาดูเคสนี้กันนะที่

00:34:4900:34:53 เป็นหน้าเคสที่น่าสนใจนะฮะตัวเล็กไปหน่อย

00:34:5300:34:57 มยเดี๋ยวขยายได้อยู่ไอ้คำถามอ่ะลองดูครับ

00:34:5700:35:00 ลองดูอันนี้ก็อยู่ในกลุ่มสุขภาพกลุ่มนึง

00:35:0000:35:03 นะอเดี๋ยวก็จะมีให้เห็นภาพอะไรต่างๆที่

00:35:0300:35:06 ลึกต้องเลื่อนขึ้นข้างบนนิดนึงครับพี่หมอ

00:35:0600:35:08 เลื่อนได้มยไม่ได้แล้วเนี่ยไม่ได้นั้นั้น

00:35:0800:35:11 เอาออกเหมือนเดิมดีกว่าครับมันตกขอบอ๋อ

00:35:1100:35:14 มันตกไปข้างล่างครับนี่แ่ะนะแต่เดี๋ยว๋

00:35:1400:35:17 เดี๋ยวมีทำตารางไว้ให้เรียบร้อยแล้วนะพอ

00:35:1700:35:21 เห็นอยู่ครับผมเาก็บอกว่าผมขออนุญาตส่งผล

00:35:2100:35:26 อ่ามาให้ดูนะเอ่อกินแบบอ omas วันละมื้อ

00:35:2600:35:30 นะมาตั้งแต่ต้นปีแล้วคนนี้เกินมาประมาณ 10

00:35:3000:35:33 เดือนนะฮะนะส่วนมากกินตอนเที่ยงครั้ง

00:35:3300:35:36 เดียวเลยแล้วก็เน้นเป็นโลคาฟแต่ก็จะมีไข่

00:35:3600:35:40 ต้มมาประมาณวันละ 3 ลูกเป็นอย่างต่ำนะจาก

00:35:4000:35:44 น้ำหนัก 120 ก็ลดลงมาเหลือ 75 เฉยเลยเ่า

00:35:4500:35:47 เฉยเลยเนี่ยหมายถึงประมาณสักปีปีกว่านี่

00:35:4700:35:51 แหละนะฮะอ่าแล้วก็ไม่รู้ต้องปรับอะไรอีก

00:35:5100:35:55 มยผลตรวจเลือดเมื่อวันที่ 13 พฤศจิกายน

00:35:5500:35:59 ที่ผ่านมาเนี่ยก็เป็นแบบที่เห็นนะฮะเป็น

00:35:5900:36:02 แบบที่เห็นก็คือน้ำตาลเนี่ย 85 อะไรอย่าง

00:36:0200:36:06 งี้นะฮะน้ำตาลสะสม a1c ก็ 5.3 เอ่อกด

00:36:0600:36:10 ยูริกสูงไปนิดนึง 6.5 6.5 นะเพราะฉะนั้น

00:36:1000:36:13 ตัวนี้บอกเบื้องต้นว่าเอ่อระบบการเผาผลาญ

00:36:1300:36:18 ของร่างกายเลดลงลดลงต่ำอืลดลงอือๆลดลงไป

00:36:1800:36:22 แล้วนะตอนเนี้ยนะถ้าจะดีก็ต้องต่ำกว่า 5.5

00:36:2200:36:27 นะฮะแล้วก็มีการตรวจเลือดเรื่องของอ่า

00:36:2700:36:32 bu นะการทำมาไต bu 14 kinin 0.78 นะ

00:36:3200:36:37 ฮะ 0.78 นะก็ดีอนะฮะนี้ Total คอสอ 459

00:36:3700:36:44 อ่าแล้วก็ไกิน 60 ldl เนี่ยเป็นวัดแบบ

00:36:4400:36:47 Direct cholesterol นะฮะเ่อ direct ldl

00:36:4700:36:50 direct cholesterol เนี่ยเ่อก็เป็นการ

00:36:5000:36:54 วัดโดยโดยวัดจากไอ้ตัวเครื่องอ่ะไม่ได้

00:36:5400:36:56 เป็น calculate ถ้า calculate นี่ก็เอามา

00:36:5600:37:00 มามามาคำนวณ calculate นี่ก็คือเอา Total

00:37:0000:37:04 คอสอตั้งอ่าลบด้วย hdl แล้วก็ลบด้วยไิหาร

00:37:0400:37:09 5 นะก็จะเป็นค่าของ ldl calculate แต่

00:37:0900:37:12 ถ้าบอกว่า ldl direct cholesterol นะ

00:37:1200:37:15 เนี่ยหรือ ldl อ่า direct อันนี้หมายถึง

00:37:1500:37:20 ว่าเครื่องเครื่องมันมันมันแจ้งผลออกมานะ

00:37:2000:37:24 288 ซึ่ง ldl direct ก็จะมีคือเค้า

00:37:2400:37:27 เรียกเอ่อมันมันมีความถูกต้องมากกว่าค่า

00:37:2800:37:31 คำนวณนะมีความ Error หรือผิดพลาดน้อยกว่า

00:37:3100:37:34 นะเพราะคนี้คำนวณด้วยน้ำยานะปฏิกิริยาของ

00:37:3400:37:39 น้ำยานะเป็นตัวเลขออกมา hdl นี่ 55 นะฮะ

00:37:4000:37:45 เอ่อเดูเผินๆก็ก็เหมือนกับว่าเ่อเหมือน

00:37:4500:37:47 เป็น Fat burner อะไรเงี้ยเหมือนกับว่า

00:37:4700:37:52 ร่างกายใช้ไขมันเป็นพลังงานหลักอ่าทีนี้

00:37:5200:37:58 ตัว hdl ไม่ได้เยอะนะอ่าแล้วก็ตัวไกไลก็

00:37:5800:38:03 ไม่สูงอ่าก็อาจจะมีปัญหาในเรื่องในเรื่อง

00:38:0300:38:07 ของอะไร receptor ที่ตับนะไม่สามารถจะ

00:38:0700:38:11 เก็บกับอ่าตัว ldl กลับเข้าตับได้ตามปกติ

00:38:1100:38:14 อะไรอย่างงี้อันนี้เราคิดคร่าวๆดูก่อนนะ

00:38:1400:38:18 ฮะครับอันต่อมาก็จะเป็นเรื่องของเนี่ย

00:38:1800:38:22 เอนไซม์ตับ 28 นะฮะอันนี้ก็ถือว่าในผู้

00:38:2200:38:26 ชายก็ยังอยู่ในเกณฑ์ปกตินะเอคลฟอสฟาเตส

00:38:2600:38:30 เนี่ยระบบน้ำดีนะอ่าก็ไม่ไม่อ struck ไม่

00:38:3000:38:34 อูดกั้นอะไรต่างๆนะก็ประมาณ 59 นะฮะแล้ว

00:38:3400:38:38 ก็ gma GT นะก็คล้ายๆกับ sgpt เนี่ยอัน

00:38:3800:38:42 นี้ก็คือไม่เกิน 50 นะฮะนะเนี่ย 47 อัน

00:38:4200:38:44 นี้ก็ถือว่า

00:38:4400:38:47 ปกติเห็นมีอีกอันนึงอีกช่องนึงเ่ะเขาราย

00:38:4700:38:53 งานว่า Small ldl อ่ะนะฮะ 105 โดยมีช่วง

00:38:5300:38:56 Reference Range อยู่ในช่วง 0-50 นะ

00:38:5600:39:01 หน่วยเป็นมิลลิกรัมเปอร์เดซิลิตรนะนะคน

00:39:0100:39:06 นี้ก็ขึ้นไปนะ 2 เท่ากว่าเอ่าเราก็ถือว่า

00:39:0600:39:10 แปลง่ายๆก็คือเขามี Small ldl ldl

00:39:1000:39:14 อนุภาคขนาดเล็กเนี่ยค่อนข้างสูงอกว่าค่า

00:39:1400:39:17 ปกติที่ควรจะเป็นน่ะขึ้นไปตั้ง 2 เท่านะ

00:39:1700:39:20 ฮะขึ้นไปตั้ง 2 เท่า

00:39:2000:39:27 เออนี้หมอต้องบอกก่อนว่าไอ้ไอการคำไอ้การ

00:39:2700:39:30 การรายงานผลตัว Small D เนี่ยนะฮะถ้า

00:39:3000:39:33 เป็นเครื่องเ่อ newclear Magnetic

00:39:3300:39:35 resonance imaging เนี่ยถ้าเป็นเครื่อง

00:39:3500:39:39 มาตรฐานนะฮะนะเอ่อหน่วยในการรายงานผล

00:39:3900:39:43 เนี่ยหรือการวัดอนุภาคเนี่ยถ้าเป็นส ldl

00:39:4300:39:46 เนี่ยเขาจะวัดเป็นมิลลิโมล per เดซิลิตร

00:39:4600:39:50 นะฮะนะแต่ค่าที่เขาวัดอันนี้เนี่ยเวัด

00:39:5000:39:54 เป็นมิลลิกรัม per เดิตอันนี้ก็คือเวัด

00:39:5400:39:59 เป็นระดับหรือเป็นปริมาณอไม่ถือว่าเป็น

00:39:5900:40:04 อนุภาคโดยแท้จริงนะก็เหมือนกับการวัด

00:40:0400:40:09 เนี่ยไอ้ค่าเนี่ยนะค่า ldl อ่ะนะฮะนะ

00:40:0900:40:13 เนี่ยอ่าเป็น 288 มิลกรัม per เดซิและ ldl

00:40:1400:40:17 ที่ดูสูงๆ 288 เนี่ยนะเขาก็แยกออกมาเนี่ย

00:40:1700:40:22 เป็น Small ldl นะฮะ 105 มิลกรัมเ

00:40:2200:40:23 เดซิลิตร

00:40:2300:40:27 เนี่ยแต่มันไม่ใช่การวัดเป็นจำนวนอนุภาค

00:40:2700:40:30 หรือ particle ซึ่งอันนั้นเนี่ยหน่วยมัน

00:40:3000:40:33 จะเป็นมิลลิโมล per เดซิลิตรมันต่างกัน

00:40:3300:40:36 งั้นการวัดแบบนี้เนี่ยเครื่องที่ใช้วัด

00:40:3600:40:40 ยังไม่ได้มาตรฐานนักนะฮะนะแต่ก็อาจจะพอ

00:40:4000:40:44 บอกข้อมูลอะไรได้คร่าวๆว่าตัว ldl ที่สูง

00:40:4400:40:49 เป็นชนิดไอ้ตัว type B นะฮะหรือ SM

00:40:4900:40:53 เนี่ยค่อนข้างเยอะไปหน่อยเยอะไป

00:40:5300:40:58 หน่อยครับปิณหรือระดับ ldl คอเลสเตอรอล

00:40:5800:41:03 เนี่ยนะฮะอันนี้จะเป็นปริมาณโดยรวมนะของ

00:41:0300:41:07 ตัวคอเลสเตอรอลทั้งหมดที่ ldl บรรทุกไว้

00:41:0700:41:10 แล้วหน่วยจะเป็นมิลิกรัม per เดซิลิตร

00:41:1000:41:13 หน่วยจะเป็นมิลลิกรัม per เดซิครับอันนี้

00:41:1400:41:17 เขาหมายถึงตัวคอเลสเตอรอลเลยนะฮะโดยไม่สน

00:41:1700:41:20 ใจอ่ะเ่อว่ามันจะเป็น type a type B

00:41:2000:41:26 อะไรต่างๆนะฮะแต่ถ้าเป็นความเข้มข้นนะฮะเ

00:41:2600:41:30 เรียกว่าจำนวนนะหรือความเข้มข้นของอนุภาค

00:41:3000:41:34 หรือ ldl particle นะก็ใช้คำว่า ldl p

00:41:3400:41:38 นะฮะอันนี้จะหมายถึงจำนวนอนุภาคของ ldl

00:41:3800:41:44 ที่มีตัวโปรตีน a b อยู่นะฮะซึ่งตัวโน a

00:41:4400:41:47 b เนี่ยมันจะเป็นตัวที่เกิดภาวะ High

00:41:4700:41:49 ris ต่อปัญหา

00:41:4900:41:53 svd นะเพราะฉะนั้นความหมายของ ldl

00:41:5300:41:57 particle เนี่ยจึงมีความหมายที่ค่อนข้าง

00:41:5700:42:03 ลึกนะและละเอียดอ่ากว่ากว่าค่าเนี่ย

00:42:0300:42:07 เรื่องของปริมาณ ldl นะก็คือคนนี้เเขายัง

00:42:0700:42:11 วัดอยู่ที่เรื่องของปริมาณหรือระดับ ldl

00:42:1100:42:17 นะที่มันเป็นอ่าขนาดเล็ก Small type B

00:42:1700:42:20 แล้วหน่วยมันก็ยังเป็นิัเดซิแต่ถ้าจะวัด

00:42:2000:42:23 ให้ละเอียดจริงๆต้องรายงานออกมาเป็น ldl

00:42:2300:42:29 particle นะฮะซึ่งหน่วยครับเป็น

00:42:2900:42:32 มตนั้นอย่าเพิ่งไป

00:42:3200:42:35 สับสนครับอันนี้มันก็จะเป็นเรื่องความ

00:42:3500:42:39 หมายต่างๆถ้า ldl particle จะหมายถึง a

00:42:3900:42:42 b เนี่ยเฉพาะเจาะจงเลย selective เลยนะ

00:42:4200:42:44 ฮะแล้ว

00:42:4400:42:51 ldl เฉยๆนะฮะมันไม่ใช่ ldl particle นะ

00:42:5100:42:54 ครับมันมีความหมายแค่เป็นคอเลสเตอรอลแต่

00:42:5400:42:57 อันเนี้ยมันจะมีความหมายเป็นเรื่องของ AO

00:42:5700:43:00 b

00:43:0000:43:04 a นะเนี่ยอย่างในต่างประเทศเนี่ย laap

00:43:0400:43:09 nmr นะไไ Profile Test เนี่ยฮะเวลาเราย

00:43:0900:43:13 งานผลเนี่ยถ้าเขาจะรายงานผล ldl particle

00:43:1300:43:16 นะจำนวนอนุภาคหน่วยมันก็จะเป็นมิลลิโมล

00:43:1600:43:20 เปอรเปอรลิตโทษทีเออเปอร์ลิตเลยไปด้วยนะ

00:43:2000:43:24 ฮะเนี่ยเนี่ยมันจะเป็นอย่างงี้นะฮะครับ

00:43:2400:43:29 เนี่ยแต่ถ้าเป็น ldl นะเฉยๆนะฮะอันนี้

00:43:2900:43:33 เป็นมิลลิกรัม per เซิตนะฮะเนี่ยตัวเลขก็

00:43:3300:43:35 จะเป็นอย่างงี้แล้วก็เนี่ยนะ low

00:43:3500:43:38 moderate Border L อ่า High very

00:43:3800:43:41 High อันนี้เป็น 5 Level เลยนะที่เขาจะ

00:43:4100:43:46 บอกนะฮะว่าไอ้ตัว ldl particle เนี่ยใน

00:43:4600:43:50 ระดับนี้เนี่ยมันอยู่ในระดับไหนนะแต่จะ

00:43:5000:43:54 เป็นแบบ High very High อะไรก็ตามนะนะ

00:43:5400:43:58 ครับอ่าตัว particle เหล่าเนี้ยนะฮะนะก็

00:43:5900:44:03 ไม่ได้ไม่ได้ว่าจะมีจะมีความหมายอะไรต่อ

00:44:0300:44:07 การเกิด as DVD มากมายนะนะฮะคือตัวเนี้ย

00:44:0700:44:10 มันมีความหมายมากกว่าไอ้ตัว ldl เฉยๆนะฮะ

00:44:1000:44:15 ldl เฉยๆมันก็จะเป็นิก 201 อันนี้ 1603

00:44:1500:44:20 นะฮะนะเนี่ยตัวนี้ก็จะมีความเสี่ยงอยู่

00:44:2000:44:21 ระดับ

00:44:2100:44:24 สูง

00:44:2400:44:29 discord H เราก็จะิั per เดซินะฮะนะ

00:44:2900:44:31 หรืออย่าง hdl particle เนี่ยเวลาเราย

00:44:3100:44:34 งานออกมาจริงๆเนี่ยนะฮะในตัว particle นะ

00:44:3500:44:38 ฮะนะถ้าเป็นเครื่องที่มาตรฐานเขาจะรายงาน

00:44:3800:44:45 เนี่ยเป็นไมโครโมลเ่อเปอรลิตไม่ใช่เนี่ยเ

00:44:4500:44:48 แต่ถ้าเป็น ldl particle เนี่ยก็เป็น

00:44:4800:44:51 เนี่ยนาโน mol นะฮะ

00:44:5100:44:57 เอ่อเปอรลิตดูหน่วยดูหน่วยนะฮะอีกอันนึง

00:44:5700:45:00 ถ้าเป็นเครื่อง nmr เนี่ยเขาจะมีเรื่อง

00:45:0000:45:04 ขนาดหรือไซส์ ldl ไซซรายงานออกมาด้วยนะ

00:45:0400:45:07 โดยวัดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางออกมาเป็น

00:45:0700:45:12 เนี่ยนาอะไรอ่ะ n nm เนี่ยชื่อเต็มมัน

00:45:1200:45:13 อะไร

00:45:1300:45:17 อ่ะนาโนนาโนเมตรนาโนเมตรป่ะครับเออ

00:45:1700:45:23 นาโนเมตรนะครับแล้วเคก็จะมีเนี่ยมีที่เทำ

00:45:2300:45:26 ไว้ในการรายงานน่ะว่ามันอยู่ในที่จะเป็น

00:45:2600:45:31 อ่า L siz Small type medium SI typ

00:45:3100:45:34 อะไรอย่างเงี้ยแล้วแต่โดยส่วนใหญ่เนี่ย

00:45:3400:45:35 ถ้าต่ำกว่า

00:45:3500:45:39 20.5 นาโนเมตรจะเป็น Small อ่า Small

00:45:3900:45:43 แพทเทิร์นแพทเทิร์น B นะอันนี้เราก็ดู

00:45:4300:45:46 คร่าวๆอ่ะในเมืองไทยมันไม่มีแพร่หลายอะไร

00:45:4600:45:49 นักเลยแต่มันเป็นเรื่องของหน่วยนะฮะของ

00:45:4900:45:53 หน่วยแล้วก็ความหมายความหมายแต่ส่วนใหญ่

00:45:5300:45:58 เราก็ดูแค่ระดับเราไม่ค่อยจะมาดูอนุภาค

00:45:5800:46:02 มันแล้วก็เลยตามเลยกันมาจนถึงปัจจุบันนี้

00:46:0200:46:06 นะฮะครับก็ไม่รู้จะว่า

00:46:0600:46:10 ไงแค่ไหนให้แปลผลก็แปลไปอย่างงั้นน่ะนะฮะ

00:46:1000:46:13 มันก็มีเรื่องความผิดๆถูกๆอ่ะหมอก็ยอมรับ

00:46:1300:46:14 อ่ะนะฮะ

00:46:1400:46:19 อือแต่ว่าในที่สุดแล้วเนี่ยถ้ามันจะต้อง

00:46:1900:46:22 มาแก้กันเรื่องความกินต้องกินอะไรยังไง

00:46:2200:46:24 อย่างเงี้ยนะฮะก็ต้องมาโฟกัสเรื่องอาหาร

00:46:2400:46:28 แหละอืนะถ้าไม่อยากใช้ยานะแต่ถ้าเกิดคน

00:46:2800:46:31 อยากจะใช้ยงใช้ยาหรือบางคนก็ใช้ยาด้วย

00:46:3100:46:34 ปรับอาหารด้วยเบางคนก็ไม่สนใจขอกินตาม

00:46:3400:46:38 ปกติเหมือนเดิมเดี๋ยวกูก็ตายแล้วเ่าก็กิน

00:46:3800:46:43 ไปเใช้ชีวิตให้เต็มที่เอก็แล้ว

00:46:4300:46:47 แต่แต่เราก็ไปบังคับใก็ไม่ได้นักหรอกโอ

00:46:4700:46:51 เคดนี้เห็นอะไรเยอะมากเลยนะพี่หมอข้เเออ

00:46:5100:46:53 เราก็ดูว่าเอ้อมันเหมือนดีอ่ะนะฮะเนี่ยดู

00:46:5300:46:59 ดูรูปเนะฮะใช่ก็เป็นคนนึงนะฮะนะอายุก็น่า

00:46:5900:47:03 จะประมาณ 40 กว่าแล้วนะเ่อลักษณะบอดี้ typ

00:47:0300:47:06 เนี่ยเนี่ยตอนตอนเนี้ยตอนปีที่แล้วช่วง

00:47:0600:47:09 ประมาณกลางปีเดือนกรกฎาคมก็ลักษณะนี่คือ

00:47:0900:47:16 พุงเครียดนะฮะพุงเครียดเแต่ว่าก็มันแต่

00:47:1600:47:18 ค่อนข้างจะเป็นพุงเครียดมากกว่าไทรรอยด์

00:47:1800:47:21 นะฮะนะนะคือในผู้ชายขาเบียดเ่ะมันพูดยาก

00:47:2100:47:25 นะมันพูดยากเก็ต้องถอดกงงกางเกงดูอะไร

00:47:2500:47:28 อย่างเงี้ยนะนะมันก็ยากอยู่อ่ะนะฮะนะหรือ

00:47:2800:47:30 ใส่แต่กางเกงในตัวเดียวอ่ะมันก็เป็นอย่าง

00:47:3000:47:33 งั้นไม่ได้เให้เราเห็นแค่เนี้ยเราก็น่าจะ

00:47:3300:47:36 คุมเครียดมากกว่าแหละนะแต่ไม่ใช่สายแป้ง

00:47:3600:47:38 หรอกฮะไม่ใช่พุงตับไม่ใช่เรื่องไทรอยด์

00:47:3800:47:42 หรอกอย่างนี้นะฮะนะแล้วพอเเนี่ยปรับ

00:47:4200:47:45 เปลี่ยนสุขภาพเข้ามาถึงจุดนี้ได้เนี่ยนะ

00:47:4500:47:49 นะอันเนี้ยมันก็ดูแบบลาบๆไปหมดละแต่แต่

00:47:4900:47:53 หน้าก็ยังดูเหลี่ยมๆอยู่อนะฮะอืๆอ่าที

00:47:5300:47:56 เนี้ยคือผลลปที่เจะแจ้งมาเนี่ยเขาก็เป็น

00:47:5600:48:00 ผลในวันที่ 13 พฤศจิกายนนี่แหละนะฮะก็น้ำ

00:48:0000:48:04 ตาล 85 นะเอ่ออย่างอื่นเนี่ยคืออย่างอื่น

00:48:0400:48:07 เนี่ยหมอบอกว่าสำหรับเคสเนี้ยมันน่าจะมี

00:48:0700:48:09 การตรวจให้ละเอียดกว่านี้แต่ว่าอันนี้เขา

00:48:0900:48:12 ตรวจตามสิทธิ์น่าจะเป็นสิทธิ์ประกันสังคม

00:48:1200:48:16 นะฮะที่โรงพยาบาลแห่งนึงอ่ะนะฮะนะที่เขา

00:48:1600:48:20 มีเครื่องมือที่สามารถจะตรวจวัดเป็น Small

00:48:2000:48:24 ldl ได้นะเก็เลยมีการรายงานออกมาแบบไบ

00:48:2400:48:26 laap หน้าแรกอ่ะ

00:48:2600:48:31 นะอันนี้น้ำตาล 85 a1c น้ำตาลสะสม 5.3

00:48:3100:48:36 นะเรื่องของน้ำตาลเรื่องของไอ้คาฟที่เขา

00:48:3600:48:39 ควบคุมการกินพวกเนี้ยนะก็ถือว่าผ่านนะแต่

00:48:3900:48:43 ทนี้ตอนเนี้ยตอนนี้ล่าสุดเลยเนี่ยนะนะ

00:48:4300:48:46 ยูริคแอซิดมัน 6.5 นะก็เหมือนกับระบบร่าง

00:48:4600:48:50 กายเา้าเาผลาลดลงแล้วนะฮะไม่ได้เผาๆแบบ

00:48:5000:48:56 เบินๆๆนะเหมือนแต่ครั้งก่อนๆนะฮะอครับ

00:48:5600:48:58 ก็อันนี้ก็

00:48:5800:49:02 อืน้ำหนักส่วนสูงเราก็ไม่รู้อ่ะนะฮะนะแต่

00:49:0200:49:05 เค้าก็บอกว่าน้ำหนักเขาเคย 120 แล้วลดลง

00:49:0500:49:10 มา 75 เหลือ 75 กหายไป 45 กครับหายไป 45

00:49:1000:49:15 กลนี่ตั้งแต่ประมาณซักน่าจะน่าจะต้นปี่ะ

00:49:1500:49:19 ฮะนะฮะครับคือในช่วงเนี้ยเขาก็ยังไม่ได้

00:49:1900:49:24 เข้าสู่วงการสุขภาพนะอแต่จากกรกฎาคมเนี่ย

00:49:2400:49:27 ปี 65 เนี่ยมาถึงปี 66 อ่ะนะก็น่าจะมี

00:49:2700:49:31 ปัญหาอะไรเริ่มขึ้นน่ะนะฮะนะเราก็ไม่ทราบ

00:49:3100:49:34 รายละเอียดอันนั้นนะนะก็เลยต้องดูแล

00:49:3400:49:38 สุขภาพแล้วก็เลือกการดูแลสุขภาพในเรื่อง

00:49:3800:49:42 ของการกินแบบ omas การทำ I นะแล้วก็การ

00:49:4200:49:45 ปรับอาหารเป็น ow C นะนะจนกระทั่งมาได้

00:49:4500:49:50 ผลผลิตของสุขภาพเนี่ยดังรูปนี้แล้วก็แลบ

00:49:5000:49:53 ในเดือนพฤศจิกายนเนี่ยครบ 10 เดือนนะ 10

00:49:5300:49:57 เดือนนะครับเออแต่แต่ปรากฏว่าตอนนี้อัตรา

00:49:5700:50:00 การเผาผลาญในแบบ Fat burner เนี่ยมันลด

00:50:0000:50:05 ลงมันลดลงอืแล้วก็การตรวจเอนไซมตับมันก็

00:50:0500:50:11 ตรวจออกมาแบบแค่เนี้ยนะฮะเอครับมีแต่ค่า

00:50:1100:50:14 hpt ไม่มีตัว hgot เป็นตัวเปรียบเทียบนะ

00:50:1400:50:19 ฮะนะอืก็คนนี้น่าจะมีไขมันพอกตับเฮะนะแต่

00:50:1900:50:22 ถ้ามีค่านี้ดูเปรียบเทียบด้วยมันก็จะเห็น

00:50:2200:50:26 เรื่องของการแปรผลทางด้านอัตราส่วนได้นะ

00:50:2600:50:32 ฮะแต่ไตก็ยังปกตินะนะ BN 14 เตีน 0.73

00:50:3200:50:36 นะฮะทีนี้มาดูเรื่องไปิดโปรไฟล์นะวันนี้

00:50:3600:50:39 Total คอเลสเตอรอลในปัจจุบันวันที่ 13

00:50:3900:50:45 เนี่ยนะรูปร่างแบบนี้แต่เนี่ย 459 อ่าอืๆ

00:50:4500:50:51 ไิ 60 นะ hdl 55 แล้วก็ ldl

00:50:5100:50:55 288 ครับปรากฏว่าเวลามาเทียบอัตราส่วนใน

00:50:5500:50:59 เนี้ยนะฮะนะอย่างเรื่องของภาวอินซูลินนะ

00:50:5900:51:05 ฮะนะเนี่ยตับอ่อนก็ดีตับก็ดีนะฮะนะเนี่ย

00:51:0600:51:10 ทั้งอัตราส่วนไกินหารด้วย hdl แล้วก็ G

00:51:1000:51:13 index อันนี้ผ่านนะฮะนะถือว่าอยู่ใน

00:51:1300:51:17 เกณฑ์ดีมากนะแต่มา remnant คอเลสตอรอล

00:51:1700:51:23 เนี่ยนะฮะอันนี้พุ่งขึ้นไป 116 นะครับ 116

00:51:2300:51:30 นะแล้วก็ตัวนอน hdl ปรากฏว่าติดลบ 86 นะ

00:51:3000:51:32 ติดลติดลบ

00:51:3200:51:38 86 อืๆๆๆก็คือไอ้ตัว non hdl เนี่ยก็

00:51:3800:51:44 คือพวกโปรตีน a b ต่างๆนะนั่นไงเออ

00:51:4400:51:49 โปรตีนมันติดลบนะอืปกติเนี่ยปกติเนี่ยถ้า

00:51:4900:51:52 เกินโปรตีนเยอะๆแบบไม่คำนึงถึงว่าพืช

00:51:5200:51:55 สัตว์อะไรต่างๆโดยเฉพาะหนักไปทางสัตว์

00:51:5500:51:58 อย่าใหญ่สัตว์บกอะไรต่างๆนะครับไอ้ค่า

00:51:5800:52:01 เนี้ยส่วนใหญ่มันจะสูงนะฮะค่า a พ B มัน

00:52:0100:52:05 จะค่อนข้างเยอะอนะครับแต่คนนี้เกินมื้อ

00:52:0500:52:09 เดียวนะแล้วก็อาหารเนี่ย

00:52:0900:52:13 นะทายว่าเรื่องของโปรตีนเนี่ยไม่น่าจะ

00:52:1300:52:16 เยอะหมายถึงโปรตีนจากอาหารเี่แล้วก็ไม่

00:52:1600:52:20 น่าจะเป็นโปรตีนจากสัตว์ใหญ่มากนักเพราะ

00:52:2000:52:23 ว่าเค้าก็ให้ได้แต่ว่าเอ่อผมกินไข่วันละ 3

00:52:2300:52:28 ลูกอ่ะครับไอต้มอ่ะนะแต่อย่างอื่นเนี่ยอ

00:52:2800:52:30 ในกลุ่มนี้เขาก็จะมีการกินเป็นเรื่องของ

00:52:3100:52:34 ของเกรนน่ะของถั่วด้วยนะฮะนะครับส่วน

00:52:3400:52:37 โปรตีนจากสัตว์ใหญ่เนี่ยเขาจะกินขนาดไหน

00:52:3700:52:42 อะไรต่างๆก็ไม่ไม่รู้่ะไม่รู้แต่ทายว่า

00:52:4200:52:46 โปรตีนน่าจะต่ำไปนะฮะนะเพราะฉะนั้นคนไข้

00:52:4600:52:49 น่าจะขาดสารอาหารเนี่ยจากรูปร่างนมาเป็น

00:52:4900:52:52 แบบนี้นะฮะคือสารอาหารพลังงานต่างๆที่เขา

00:52:5200:52:55 เคยสะสมไว้ตอน 120 กลอ่ะจนกระทั่งว่าเป็น

00:52:5500:52:59 75 กเนี่ยมันไปหมดนะมันไปหมดเลยนะฮะจาก

00:52:5900:53:02 การทำ omas แล้วก็จากการกินที่เให้ข้อมูล

00:53:0200:53:06 ไว้นิดๆหน่อยๆนะครับส่วนเลมแนนเนี่ยเลน

00:53:0700:53:12 มัน 116 นะฮะนะมันโอโหขึ้นไปปกติไม่เกิน

00:53:1200:53:18 23 อแล้วเก็ไม่ได้กินคาฟอะไรมากมายนะนะ

00:53:1800:53:22 ฮะฉะนั้นมันมันมีความรู้สึกเหมือนกับว่า

00:53:2200:53:24 เหมือนกับว่าร่างกายเ้าอ่ะพยายามสลาย

00:53:2400:53:29 โปรตีนที่สะสมออกมานะออโปรตีนที่กินเข้า

00:53:2900:53:33 ไปเนี่ยเอ้ยโทษทีไขมันที่กินเข้าไปเนี่ย

00:53:3300:53:34 นะฮะ

00:53:3400:53:38 เอ่อก็คิดว่าไม่ไขมันกับโปรตีนไม่น่าจะ

00:53:3800:53:41 เป็นมีส่วนมีส่วนที่ทำให้เกิดปัญหาตัว

00:53:4100:53:45 เนี้ยนะฮะครับนะปัญหาไอ้ตัวตัวเลมแนนมัน

00:53:4500:53:48 116 ก็คิดว่าน่าจะเป็นเรื่องของโปรตีน

00:53:4800:53:51 ต่างๆที่ร่างกายเสลายออกมาจนกระทั่งร่าง

00:53:5100:53:52 กายกลาย

00:53:5200:53:55 เป็นแต่พอเเนี่ยเมื่อถึงจุดุนึงเนี่ยนะฮะ

00:53:5500:53:58 เมื่อถึงจุดนึงแล้วการที่ร่างกายมันไม่

00:53:5800:54:01 เผาผลาญต่อเนี่ยนะฮะครับเลมแนนเนี่ยมันจะ

00:54:0100:54:04 มีความเกี่ยวโยงกับเรื่องคอเลสเตอรอลเป็น

00:54:0400:54:07 ส่วนใหญ่หมอคิดว่าร่างกายเขาก็มีภาวะ

00:54:0700:54:11 เครียดนะฮะที่จะตีกลับเป็นการเก็บสะสม

00:54:1100:54:14 พลังงานมากกว่าเพราะฉะนั้นอืๆอัตราการผวา

00:54:1400:54:18 มันก็เลยลดลงนะฮะคือมันถึงจุดเนี่ยที่

00:54:1800:54:24 ร่างกายมันมันเผาซะจนหายไป 45 กลอ่ะนะฮะ

00:54:2400:54:28 นะแล้วก็เหมือนกับว่าร่างกายพยายามที่จะ

00:54:2800:54:31 เผาก็เผาอ่ะเผาเพื่อเพื่อใช้ Maintenance

00:54:3100:54:34 Lifestyle ในชีวิตประจำวันแกก็อยู่ไป

00:54:3400:54:37 ครับนะแต่อีกส่วนนึงเนี่ยเหมือนว่าแอชของ

00:54:3700:54:41 คอร์ติซอลเนี่ยพยายามที่จะหวงไขมันะ

00:54:4100:54:46 พยายามจะเก็บละนะฮะนะเนี่ยมันก็ค่อนข้าง

00:54:4600:54:52 พยายามที่จะเก็บไขมันนะฮะนะเพราะว่ามัน

00:54:5200:54:57 อมันก็ไม่รู้อ่ะนะอันนี้

00:54:5700:55:01 เฮ้อมันเหมือนกับว่าเค้าขาดพลังงานและสาร

00:55:0100:55:06 อาหารในปัจจุบันเนี่ยครับ

00:55:0600:55:13 อืหนักเลยอืก็จะดูว่าจาก 120 มา 75 เนี่ย

00:55:1300:55:17 เอ่อมันก็ค่อนข้างโหดนะภายในเวลาประมาณ 10

00:55:1700:55:20 เดือนเนี่ยราวๆคนนี้คนนี้ไม่มีปัญหากับ

00:55:2000:55:24 อ่าอินซูลินแล้วใช่มั้ยพี่หมอเออใช่ไม่มี

00:55:2400:55:27 ปัญหากับแป้งไม่มีแล้วเออเออแต่ไม่มี

00:55:2800:55:29 ปัญหาครับแต่ก็

00:55:2900:55:33 เอ่อก็ต้องตรวจนะฮะต้องตรวจคือเค้าอ้วน

00:55:3300:55:36 เนี่ยเคอ้วนเนี่ยเพราะฉะนั้นการตรวจ

00:55:3600:55:40 อินซูลินเนี่ยจะมีความหมายนะตั้งแต่ช่วง

00:55:4000:55:44 ที่อ้วนหรือช่วงที่ผอมก็ตามนะก็ต้องดูคือ

00:55:4400:55:47 อ้วนเนี่ยยังไงอินซูลินมันต้องเยอะแน่นอน

00:55:4700:55:49 พวกสายเนื้อพวกพรุงเครียดพวกเอสโตรเจน

00:55:4900:55:52 type เนี่ยเอสโตรเจนเด่นเนี่ยนะฮะพวกนี้

00:55:5200:55:55 จะมีปัญหากับอินซูลินที่มันสูงแต่มันยัง

00:55:5500:56:00 แอชได้ดีอ่าแล้วเซลล์มันดื้อไม่ตอบสนองนะ

00:56:0000:56:03 เพราะฉะนั้นความหมายในเรื่องการตรวจ fing

00:56:0300:56:06 insulin หรืออิซูลิน Level เนี่ยนะมัน

00:56:0600:56:09 ต้องทำไว้อ่ะนะฮะทำไว้เปรียบเทียบอ๋อครับ

00:56:0900:56:12 แต่แต่เนี่ยตั้งแต่นี้เขาก็ไม่ทำตั้งแต่

00:56:1200:56:15 นี่ก็ไม่ทำคือเา้าไม่ทำแล้วโรงพยาบาลก็

00:56:1500:56:18 ไม่ทำอ่ะเอออืเราก็เลยเอามาแปรผลต่อไม่

00:56:1800:56:21 ได้แล้วนี่ไม่ใช่โลคไแอดด้วยใช่มั้ยพี่

00:56:2100:56:28 บอกใช่ฮะนะออทีนี้พอเรารู้ค่า fasting

00:56:2800:56:31 อิซูลินเนี่ยซึ่งความหมายก็คืออินซูลิน

00:56:3100:56:34 เลเวลเนี่ยมันเป็นยังไงเพราะคุณอ้วนเนี่ย

00:56:3400:56:39 นะฮะนะอ่าแล้วก็ยังมาคำนวณ่า ir ได้นะว่า

00:56:4000:56:43 อินซูลินเนี่ยมันยังดื้ออยู่หรือว่ามัน

00:56:4300:56:46 sensitive ไปแล้วนะฮะตอนเนี้ยตอนผอมๆ

00:56:4600:56:52 เนี่ยนะนะโดยที่ตอนผอมๆเนี่ยนะไอ้ตัว homa

00:56:5200:56:56 ir เนี่ยจะมีผลมากกว่าเรื่องของเนี่ย

00:56:5600:57:00 fasting อิซูลินเพราะฉะนั้นตอนเนี้ยมัน

00:57:0000:57:02 ก็ต้องตรวจ fasting อิซูลินเพราะเวลาเรา

00:57:0200:57:06 จะคำนวณ H ir เนี่ยมันก็คำนวณจาก fing

00:57:0600:57:09 อินซูลินคือคำนวณเพื่อให้รู้ว่าอินซูลิน

00:57:0900:57:12 เนี่ยมันยัง resistance หรือมัน

00:57:1200:57:15 sensitivity แล้วนะฮะครับถ้าอินซูลิน

00:57:1500:57:20 ปกตินะฮะนะปกติก็แปลว่าไอ้ช่วงที่ผอมเ

00:57:2000:57:25 เนี่ยนะอินซูลินก็ทำงานได้ได้ดีแล้วล่ะนะ

00:57:2500:57:29 นะแต่ถ้ามาผอมแล้วอินซูลินไม่ปกติมัน

00:57:2900:57:34 ดิฟฟังก์ชันนะครับเนี่ยไอ้ปัญหาเรื่องอ่อ

00:57:3400:57:37 อินซูลินที่ยังไม่ sensitivity เนี่ยมัน

00:57:3700:57:42 ก็จะให้เห็นจากค่านี้นะฮะอืเพราะฉนั้นก็

00:57:4200:57:45 คือมันก็เนี่ยในเรื่องเนี้ยมันจะต้องตรวจ

00:57:4500:57:51 ให้ครบอ่ะครับตรวจไม่ครบเราก็พูดยากอือื

00:57:5100:57:54 อ่ายังไงก็ตามนะ fing insulin มันจะหมาย

00:57:5400:57:57 ถึงตัวตัวอินซูลินนะที่เป็นเรื่องการสะสม

00:57:5700:58:01 พลังงานแต่่า ir เนี่ยมันมักจะมีความหมาย

00:58:0100:58:04 ไปถึงอินซูลินกับคอร์ติซอลแต่ว่ามันจะ

00:58:0400:58:08 หมายถึงว่าอินซูลินเนี่ยมันยังมัน

00:58:0800:58:10 sensitive แล้วยังหรือมันยังฟังก์ชัน

00:58:1000:58:13 อยู่

00:58:1300:58:20 ครับเอ่อก็คำนวณ่าออกมาแล้วกันอืๆอ

00:58:2000:58:23

00:58:2300:58:27 เอคือคนนี้เนี่ยถ้าเป็นแพทเทิร์นแบบรูป

00:58:2700:58:30 แบบของฮอร์โมนกับเอนไซม์ที่แอคชั่นเนี่ย

00:58:3000:58:35 นะฮะครับคือคนนี้เนี่ยไม่ได้กินอะไรเยอะ

00:58:3500:58:39 แยะมากคาฟก็ไม่ได้กินมากนะโปรตีนไขมันก็

00:58:3900:58:42 ไม่น่าจะถือว่าเยอะแยะอะไรจนอิ่มอะไรนัก

00:58:4300:58:47 นะเค้ามุ่งที่จะมีการสลายเผาผลาญทั้งพลัง

00:58:4700:58:49 งานทั้งสารอาหารที่อยู่ในร่างกายเค้าอ่ะ

00:58:4900:58:52 จนกระทั่ง 10 เดือนหายไป 45 กเเพราะ

00:58:5300:58:57 ฉะนั้นพวยเนี่ยส่วนใหญ่นะมันจะเป็นพวยตอน

00:58:5700:59:01 บนๆนะตอนบนๆก็คือ

00:59:0100:59:06 นะก็คือเนี่ยตัวไอ้ตัวเนื้อเยื่อไขมันที่

00:59:0600:59:10 เขาอ้วนๆเนี่ยนะมันมีเอนไซม์ตัวเนี้ยนะฮะ

00:59:1000:59:14 ชื่ออะไรเปปติเอ้ยฮอร์โมน sensitive ไส

00:59:1400:59:17 เนี่ยเอนไซม์ตัวนี้ออกมาอืๆๆฮอร์โมน

00:59:1700:59:21 sensitive ไเออกมามันก็จะมาเผา

00:59:2100:59:25 อ่าไอ้ตัวไขมันไตกีซที่สะสมในเนื้อเยื่อ

00:59:2500:59:29 ไขมันนะกลายเป็นตัวไตรกีซาไลน์ที่เอาไป

00:59:2900:59:32 ให้เซลล์ต่างๆใช้โดยผ่านแอชของไลโปโปรตีน

00:59:3200:59:37 ไลเปสอ่าก็คือเป็นพวข้างบนเนี่ยแล้วก็

00:59:3700:59:40 ร่างกายก็กลายได้เป็นไอ้ ldl type a

00:59:4000:59:44 กลับเข้าตับนะกลับเข้าตับนะแต่ทีนี้ถ้า

00:59:4400:59:49 มันเผาผลาญมากนะแล้วก็ที่ตับเริ่มมีปัญหา

00:59:4900:59:51 เรื่องอินซูลินเรื่องไทรงไทรอยด์อะไรต่าง

00:59:5100:59:55 ๆนะไอ้ตัวรตรมันก็ลดลงนะนะเพราะฉะนั้น ldl

00:59:5501:00:00 ไ้ a มันก็จะสูงๆๆๆๆนี้พอมาระยะหลังอ่ะ

01:00:0001:00:03 ที่เขาผอมแล้วอะไรแล้วต่างๆเหล่าเนี้ยนะ

01:00:0301:00:06 ฮะไอ้ไอกระบวนการเนี่ยยมันก็น่าจะเกิด

01:00:0601:00:10 ขึ้นอยู่นะฮะนะแต่ขณะเดียวกันเนี่ยนะไอ้

01:00:1001:00:14 ตัวไตกีสลยต่างๆนะหรือตัวพลังงานต่างๆ

01:00:1401:00:18 เนี่ยที่พยายามอ่าเอาออกมาใช้อ่ะนะโดยการ

01:00:1801:00:21 กินเข้าไปก็ไม่ได้เยอะมากนะฮะตัว

01:00:2101:00:25 คอร์ติซอลฮอร์โมนเนี่ยนะฮะน่าจะมีบทบาทนะ

01:00:2501:00:27 ที่จะพยายามเก็บพลังงานเหล่าเนี้ยหรือ

01:00:2701:00:32 พยายามที่จะเอ่อไม่ใช้พลังงานนะที่ออกมา

01:00:3301:00:36 ทั้งจากกินเข้าไปหรือจากสลายจากร่างกาย

01:00:3601:00:41 ออกมานะครับสักเท่าไหร่นะฮะก็คือเกิดภาวะ

01:00:4101:00:44 หวงไขมันนะจากแอชของฮอร์โมนตัวแม่

01:00:4401:00:46 คอร์ติซอล

01:00:4601:00:49 นะขณะเดียวกันเนี่ยฮอร์โมนตัวแม่เนี่ยก็

01:00:4901:00:53 จะไปหาพลังงานในทิศทางอื่นน่ะโดยเฉพาะการ

01:00:5301:00:56 สลายโปรตีนในกล้ามเนื้อนะออกมาเป็นพลัง

01:00:5601:01:02 งานแทนนะฮะเเก็บด้วยแล้วก็สลายด้วยเจะ

01:01:0201:01:06 เป็นแอชของตัวแม่นะฮะเพราะฉะนั้นตอนเนี้ย

01:01:0601:01:12 เขาดูค่อนข้างผอม 75 กอ่ะนะครับมันก็เลย

01:01:1201:01:17 ต้องตรวจเปอร์เซเปอร์เซ็นไอ้ body fat

01:01:1701:01:21 กับมวลกล้ามเนื้อนะรวมทั้งั Fat เมื่อ

01:01:2101:01:25 เทียบกับตอนอ้วนๆนะฮะนะ

01:01:2501:01:30 นี้เพราะฉะนั้นเนี่ยการตรวจค่าต่างๆเนี่ย

01:01:3001:01:34 จะอ้วนมาเป็นผอมเนี่ยคือตอนที่เขาอ้วนเรา

01:01:3401:01:37 ก็ไม่นึกว่าจะได้ผอมอย่างนี้อ่ะใช่มมันก็

01:01:3701:01:39 เลยไม่ได้เก็บข้อมูลไว้แต่ถ้าเป็นไปได้นะ

01:01:3901:01:42 ถ้าคุณจะเอาจริงเอาจังในทิศทางของ low C

01:01:4201:01:45 High Fat หรือในโภชนาการแบบคฟต่ำพวก

01:01:4501:01:50 เนี้ยนะแรกๆอ่ะทำไว้ก็ดีนะนะเนี่ยก็ตรวจ

01:01:5001:01:53 ให้หมดเลยแล้วก็ตรวจเปอร์เซ็น body fat

01:01:5301:01:57 ตรวจเปอร์ viser Fat ตัวเอ่อมวลกล้าม

01:01:5701:02:01 เนื้อนะก็ใช้ตาช่างนัแหละนะตาช่างแบบถึง

01:02:0201:02:04 มันจะค่อนข้าง Error ก็เหอะนะแล้วพอเรา

01:02:0401:02:08 ได้ผลเดังปรารถนาแบบนี้แล้วเนี่ยเราก็มา

01:02:0801:02:12 ดูอ่ะว่าเออไอ้เปลี่ยนแปลงอย่างเนี้ยนะ

01:02:1201:02:16 น้ำหนัก 75 จาก 120 มาเนี่ยนะแล้วก็อะไร

01:02:1601:02:19 มันมากอะไรมันน้อยนะฮะบางครั้งเนี่ยมัน

01:02:1901:02:23 เปลี่ยนเลยจุดไปหน่อยนะเลยจุดความสมส่วน

01:02:2301:02:28 นะกลายเป็นแบบจากผอมสมส่วนหรือสมส่วนค่อน

01:02:2801:02:31 ผอมก็กลายเป็นน้ำหนักร่วงไปนะผอมไปแล้วนะ

01:02:3101:02:34 75 นี่อาจจะผอมไม่แล้วก็ไม่รู้เสูงเท่า

01:02:3401:02:37 ไหร่นะฮะถ้าสูงสัก 180 นี่ก็น่าจะพอดีพอ

01:02:3701:02:44 ดีนะแต่ถ้ากว่า 180 นี่ก็ก็ถือว่าผอมไป

01:02:4401:02:49 ครับมันก็จะดูได้จากว่าไอ้ที่ผอมไปเนี่ย

01:02:4901:02:52 อะไรมันหายไปเยอะกว่ากันล่ะนะเปอร์เซ็นต์

01:02:5201:02:57 body fat หรือหรือ Muscle mas นะ misal

01:02:5701:03:01 Fat อ่าเหลือกี่เปอร์เซ็นต์คือหลายคนผอม

01:03:0101:03:07 ๆนะฮะนะแต่แต่เปอร์เซ viser Fat กับไอ้

01:03:0701:03:10 เปอร์เซ body fat ยังสูง

01:03:1001:03:14 อ่ะแต่เปอร์เซ Muscle mas

01:03:1401:03:18 ต่ำครับสัดส่วนมันก็เลยมันก็เลยดูว่าเออ

01:03:1801:03:19 สัด

01:03:1901:03:24 ส่วนหรือน้ำหนักหรือความผอมเนี่ยมันได้นะ

01:03:2401:03:27 แต่เนื้อในอ่ะเนื้อในที่ว่าไป 3-4 อย่าง

01:03:2701:03:32 เนี่ยนะมันไม่ได้ไม่ได้นะอครับ

01:03:3201:03:37 เออดังนั้นผอมแล้วค่าไขมันขึ้นก็ใช่ว่าจะ

01:03:3701:03:39 ดีเสมอไปนะครับเออถ้ากล้ามเนื้อมันลด

01:03:3901:03:44 เนี่ยนะอันนี้ถือว่าผิดปกตินะนะอืๆภาวะ

01:03:4401:03:47 การึสรินก็ไม่มีเออถ้าอ้วนเนี่ยน้ำหนัก

01:03:4701:03:51 มันลดลงนะก็ส่วนใหญ่อ่ะน้ำหนักที่มันลดลง

01:03:5101:03:54 ได้เนี่ยมันจะมีความหมายเรื่องมันสลายไข

01:03:5401:03:57 มันมันน่ะมากนะเอ่อไม่ได้เป็นการสลาย

01:03:5701:04:00 เปอร์เซ็นต์กล้ามเนื้อหรอกแต่ถ้าผอมเนี่ย

01:04:0001:04:03 ถ้าผอมเนี่ยบางครั้งเ่าน้ำหนักก็ยังไม่

01:04:0301:04:06 เปลี่ยนน่ะเพราะมันผอมแล้วอ่ะนะฮะนะแต่

01:04:0601:04:10 บางทีสัดส่วนมันเปลี่ยนนะแล้วคนผอมส่วน

01:04:1001:04:15 ใหญ่เนี่ยส่วนที่จะลดลงบางคนนะฮะนะมันจะ

01:04:1501:04:18 เป็นกล้ามเนื้อซะมากกว่าไขมันอืเพราะ

01:04:1801:04:22 ฉะนั้นไอ้ไอค่าไอ้เรื่องเกี่ยวกับอ่าร่าง

01:04:2201:04:24 กายเราเนี่ยนะฮะ

01:04:2501:04:27 มันมีความหมายในการประเมินนะฮะทั้ง

01:04:2801:04:32 visceral Fat ทั้งอ่า

01:04:3201:04:35 เปอร์เซ็น body fat เป Muscle Mass นะ

01:04:3501:04:37 อื

01:04:3701:04:41 ครับนะเพราะฉะนั้นคนนี้เนี่ยในช่วงที่

01:04:4101:04:44 Action ของฮอร์โมนคอร์ติซอลเที่พยายามจะ

01:04:4401:04:48 เก็บพลังงานเนี่ยนะฮะเนี่ยพอเกิดการเก็บ

01:04:4801:04:52 พลังงานปุ๊บเนี่ยนะฮะ CP กับ hepatic ไส

01:04:5201:04:54 เนี่ยก็จะต้องออกมาช่วย

01:04:5401:04:59 ช่วยกันนะฮะนะนะพอมันออกมาปุ๊บเนี่ยนะจาก

01:04:5901:05:04 นะ ldl type a ก็เลยจะถูก CP เปลี่ยน

01:05:0401:05:10 เป็น type B ครับแล้วก็ตัว hdl เนี่ยนะ

01:05:1001:05:14 อ่ามีเปิไสออกมานะมันก็เลยถูกทำลายมันก็

01:05:1401:05:17 เลยลด

01:05:1701:05:23 ลงก็ที่เคยพูดไปนะอื

01:05:2301:05:26

01:05:2601:05:31 เนี่ย ctp ออกมาปุ๊บนะมันจะเปลี่ยนตัว

01:05:3101:05:36 type a ให้เป็น type B นะครับเ ctp

01:05:3601:05:39 ออกมาปุ๊บ

01:05:3901:05:45 เนี่ยแล้วมันจะมีเปิไสนะฮะมาเปลี่ยนต่อนะ

01:05:4501:05:51 เนี่ยกลายเป็นระดับ hdl ลดลงนะฮะอื Small

01:05:5101:05:53 เพิ่ม

01:05:5301:05:57 ขึ้น

01:05:5701:06:01 มีสงสัยอะไรมั้ยคน

01:06:0101:06:05 นี้จะกลับไปดูค่าค่านี้ของเขาอีกเพราะ

01:06:0501:06:07 ฉะนั้นตรงเนี้ยเราก็เลยลงว่าน่าจะเป็น

01:06:0701:06:11 type B ครับเพราะว่าเลนมันสูงมากนะฮะ

01:06:1101:06:14 ซึ่งมันก็ตรงกับผลตรวจเ้าด้วยเนี่ยพี่หมอ

01:06:1401:06:19 ใช่ฮะคือแรกๆเนี่ยมันก็ดูดีอ่ะนะฮะแต่หมอ

01:06:1901:06:23 คิดว่าเรื่องของเนี่ยเรื่องของกินผิด

01:06:2301:06:28 เนี่ยนะนะการกินที่บอกนะฮะนะคือคุณน่ะ

01:06:2801:06:30 เป็นภาวะด้วยอินซูลินแล้วก็เป็นสายแบบ

01:06:3001:06:34 เนี้ยสายพุงเครียดเนะครับถ้าเกิดเรื่อง

01:06:3401:06:37 ของน้ำหน่งน้ำหนักเรื่องของโรคภัยไข้เจ็บ

01:06:3701:06:39 ถ้ามีนะฮะนะหรือการควบคุมภาวะด้วย

01:06:3901:06:42 อินซูลินเนี่ยนะมันก็เรื่องของการปรับ

01:06:4201:06:45 อาหารคู่กับการทำ iif ในช่วงแรกๆอ่ะถูก

01:06:4501:06:50 ต้องนะครับแต่คุณก็จะต้อง f ไปเรื่อยๆอ่ะ

01:06:5001:06:52 นะว่าสูงเท่าไหร่น้ำหนักค่ากลางเท่าไหร่

01:06:5301:06:56 สมส่วนเป็นยังไงนะหรือตอนนี้เนี่ยสมส่วน

01:06:5601:07:01 ค่อนผอมนะเอ่อสิ่งต่างๆดีขึ้นแค่ไหนนะ

01:07:0101:07:04 แล้วก็การปรับพลังงานสารอาหารเนี่ยก็จะ

01:07:0401:07:09 ต้องอืจะต้องพอดีอ่ะในแต่ละช่วงนะถ้าเกิด

01:07:0901:07:14 120 เนี่ยต้องยังไงแล้วถ้าเกิดลงมาถึง 80

01:07:1401:07:17 75 อะไรอย่างเงี้ยเนี่ยก็ต้องปรับอีกนะ

01:07:1701:07:21 ฮะปรับเป็นช่วงๆไปเลยองานนี้พุงเครียด

01:07:2101:07:25 ด้วยคอซอออกออกออกฤทธ์ดีเลยนะพี่หมอใช่

01:07:2501:07:30 คอซอเก็จะอเค้าก็จะเยอะอยู่แล้วอ่ะนะเจะ

01:07:3001:07:34 เด่นเยอะอยู่แล้วเอออืมอ๋อมีการผมก็เพิ่ง

01:07:3401:07:38 รู้นะเนี่ยว่ามันสามารถสลายเอาโปรตีนมาใน

01:07:3801:07:41 ร่างกายเองอ่ะออเป็น a b ได้เคือคุณหมอ

01:07:4101:07:45 เข้าใจว่าตัวเนี้ยนะฮะตัวร่างกายที่เเป็น

01:07:4501:07:49 อย่างเงี้ยจากภาวะที่เค้าเคขาดทั้งพลัง

01:07:4901:07:51 งานแล้วก็สารอาหารน่ะโดยเฉพาะช่วงแรกๆน่า

01:07:5101:07:54 จะขาดพลังงานครับครับตอนอันนนี้เป็นโหมด

01:07:5401:07:58 Station น่ะนะซึ่งโหมดเนี้ยเป็นโหมดที่

01:07:5901:08:02 เป็นแอชหลักเลยของตัวคอร์ติซอลนั้นแน่นอน

01:08:0201:08:06 เรื่องกล้ามเนื้อเนี่ยที่มันถูกสลายออกมา

01:08:0601:08:09 เนี่ยนะฮะนะมันจะมากกว่าเรื่องของไขมัน

01:08:0901:08:12 คือคอซอก็พยายามที่จะหวงไขมันแล้วก็เก็บ

01:08:1201:08:15 ไขมันแต่น่าจะเป็นเรื่องของการสลายกล้าม

01:08:1501:08:18 เนื้อแทนหรือเปล่าเพราะฉะนั้นค่าเ Beam

01:08:1801:08:22 ถึงได้ติดลบไปเยอะแยะเลยอืๆ

01:08:2201:08:26 ๆคือตอนเมันเข้าเนื้อมากเกินไป

01:08:2601:08:30 หน่อยแล้วเติมคอมล่ะเพราะว่าตอนเนี้ยเรา

01:08:3001:08:34 น้ำหนัก 75 แล้วน่ะจาก 120 เนี่ยนะฮะ

01:08:3401:08:37 เรื่องของพลังงานสารอาหารมันไม่ใช่สูตร

01:08:3701:08:40 เดิมจะไปกินมสจะไปกินไข่ต้มอะไรอย่าง

01:08:4001:08:44 เงี้ยหรือไปทำไอยู่ตาปีตาชาติอย่างเงี้ย

01:08:4401:08:48 มันไม่ได้มันก็ต้องเับไปสิต้อง metabolic

01:08:4801:08:52 flexibility ต้อง cheating ต้องอะไรอ่ะ

01:08:5201:08:56 โปรตีน Day ต้องแฟชบอมต้องเนี่ยต้องปรับ

01:08:5601:08:59 อ่ะต้องปรับเรื่องเป็น 2 มื้อ 3 มื้ออะไร

01:08:5901:09:02 ไปแล้วล่ะนะฮะนะอืเดี๋ยวร่างกายจะยิ่ง

01:09:0201:09:05 เสียสมดุลไปเยอะแต่ก็เนี่ยไม่รู้นะไม่รู้

01:09:0501:09:07 อาการและอาการแสดงของเขาคอ่ะว่าเป็นตาย

01:09:0701:09:11 ร้ายดียังไงนะเพราะเราก็ไม่ได้คอนแทคโดย

01:09:1101:09:16 ตรงอ่ะครับๆแต่นี้เป็นเคส study ที่ดีมาก

01:09:1601:09:20 นะพี่หมอเออนะเพะลงมาปั๊บพอถึงน้ำหนักสม

01:09:2001:09:23 ส่วนแล้วเนี่ยมันถ้ามันยังไม่ปรับการกิน

01:09:2301:09:26 ให้มันถูกเนี่ยมันกลายว่าตีกลับตีกลับเลย

01:09:2601:09:30 ปัญหาเออแล้วปัญหาตีกลับมันจะเป็นแอชของ

01:09:3001:09:34 ฮอร์โมนตัวแม่มากกว่าตัวพ่ออือันนี้ชัดนะ

01:09:3401:09:37 เพราะว่าอ่าไกิสลายหาร hdl ก็ดีถือว่าดี

01:09:3701:09:42 มากเออ TG index ก็ปกติฮะเออแต่ type B

01:09:4201:09:45 มาเต็มเลยเพราะฉะนั้นคนเนี้ยคุณหมอแนะนำ

01:09:4501:09:48 นะให้ตรวจเรื่องของ fasting อิซูลินตรวจ

01:09:4801:09:52 ม่า ir อ่าตรวจงานการทำงานของตับให้

01:09:5201:09:56 สมบูรณ์แบบนะฮะเอ่อตรวจเรื่องของการ

01:09:5601:09:59 อักเสบนะแล้วก็ตรวจไทรรอยด์แล้วก็ตรวจ

01:09:5901:10:05 วิตามินดีเออนะฮะเรื่องของการอักเสบเ่ะนะ

01:10:0501:10:08 hsrp อ่ะนะหรือไม่ก็เฉพาะ C reactive

01:10:0801:10:12 โปรตีนตัวเดียวก็ได้นะฮะนะครับเรื่องการ

01:10:1201:10:16 อ่าเรื่องฟังก์ชันของต่อมไทรรอยด์นะฮะ

01:10:1601:10:18 เพราะว่าเรื่องของคอร์ติซอลเนี่ยกับ

01:10:1801:10:24 ไทรรอยด์เนี่ยมันจะมีผลอ่อมันจะมีผลอ่า

01:10:2401:10:27 เคียงกันไปคู่กันไปเลยนะฮะ

01:10:2701:10:30 นะเพราะฉะนั้นไทรอยฟังก์ชัน Test น่าจะ

01:10:3001:10:35 ตรวจนะการอักเสบต้องตรวจนะจะตรวจเป็นตัว

01:10:3501:10:41 เินด้วยคู่กับ hsrp ก็ได้นะฮะแล้วก็

01:10:4101:10:45 วิตามิน D ddx นะถ้าไม่เคยตรวจก็ตรวจสัก

01:10:4501:10:46 ครั้ง

01:10:4601:10:51 นึงอืเพราะฉะนั้นตรงเนี้ยิ Acid เก็ค่อยๆ

01:10:5101:10:55 เหมือนจะเด้งขึ้นมานะนะฮะนะอือๆนะเพราะ

01:10:5501:10:59 ว่าเรื่องของระบบการเผาผลาญเนี่ยมันลดลง

01:10:5901:11:05 รวมทั้งตอนนี้นะฮะการซ่อมแซมน่ะนะคือร่าง

01:11:0501:11:08 กายมันไม่ซ่อมอ่ะมันซ่อมมันไม่รู้จะซ่อม

01:11:0801:11:11 ยังไงอ่ะเพราะว่าเพราะว่าโปรตีนอะไรต่างๆ

01:11:1101:11:14 มันขาดสารอาหารมันไม่ถึงนะ

01:11:1401:11:19 ครับครับผมมันก็ซ่อมไม่ได้

01:11:1901:11:24 เอนึกนึกถึงผมนึกถึงผมตอนที่ช่วงอ้วนๆ

01:11:2401:11:28 แล้วก็ลดน้ำำหนักแล้วก็ทำ omas มาประมาณ 6

01:11:2801:11:32 เดือนนะครับผมแล้วก็ช่วงก่อนจะเลิก omas

01:11:3201:11:35 ก็เหมือนกับขาดพลังงานขาดสารอาหารยังไงก็

01:11:3501:11:38 ไม่รู้ครับผมนึกถึงเห็นเคสนี้ก็นึกถึงตัว

01:11:3801:11:41 เองเลยครับผมคือ omas มันต้องมันต้อง

01:11:4101:11:44 อาหารกับพลังงานให้ให้ได้นะพี่หมอนะใช่

01:11:4401:11:46 ใช่คือพูดง่ายๆคือต้องคุมคุมคอร์ติซอลให้

01:11:4601:11:49 ได้อ่ะซึ่งมันคุมยากคุ้มยากพอสมควรแล้วมี

01:11:4901:11:53 ความรู้อ่ะนะเออเพราะฉะนั้นเนี่ยเนี่ยคุณ

01:11:5301:11:58 หมอถึงได้บอกว่าในที่สุดแล้วเนี่ยเอ่อได้

01:11:5801:12:01 จะมสจะกินแบบตัดคาฟอะไรอย่าเงี้ยแต่มันก็

01:12:0101:12:05 ได้สักช่วงนึงในที่สุดแล้วมาตรฐานที่สุด

01:12:0501:12:08 ระยะยาวสุดคือ 2 Me A Day นะฮะมื้อแรก

01:12:0801:12:12 กับมื้อเย็นนะครับเอ่อแต่แต่ในระหว่างนี้

01:12:1201:12:15 คุณอยากจะสลับ omas ด้วยเพราะว่าติดใจ

01:12:1501:12:17 อยู่ยังอยาก If โปรลองฟัอะไรอย่าเงี้ย

01:12:1701:12:21 เอ่อก็เอามาสลับแต่ว่ามาสลับเป็นแบบนานๆ

01:12:2101:12:26 ทีนะไม่ใช่ตัวหลักที่จะเป็นประจำเอออืม

01:12:2601:12:27 ใช่

01:12:2701:12:32 ครับอันนี้เป็นเคสในต่างประเทศนะฮะนะเอ่อ

01:12:3201:12:36 ก็จะมีว่าเอ่อคนที่เป็นผู้ชายอายุ 36 ปี

01:12:3601:12:39 นะมีการกินวีแกนอยู่ 7 ปีแล้วช่วงที่กิน

01:12:3901:12:43 วนอยู่ก็จะมีความเจ็บป่วยต่างๆนานานะฮะ

01:12:4301:12:46 แล้วเาก็มาให้ดูผลแลปนะว่าเนี่ย Total

01:12:4601:12:52 คอเลสตอรอล 144 hdl 38 ไตกิล 69 แล้วก็

01:12:5201:12:55 ldl 90 นะฮะนะซึ่งก็ตัวเลขก็ยังดูสวย

01:12:5501:12:59 อัตราส่วนก็ยังดีนะฮะหลังจากนั้นเนี่ยไอ้

01:12:5901:13:02 จากความเจ็บป่วยเนี่ยซึ่งเข้าสุดจะทานทน

01:13:0201:13:07 ต้องใช้คำนี้นะเค้าก็เลยหักดิบตัดใจนะ

01:13:0701:13:11 เปลี่ยนแบบพลิกฝ่ามือเลยพลิกหน้ามือเป็น

01:13:1101:13:15 หลังมืออ่ะนะมาตัดพืชขาดกินซีดี 100%

01:13:1501:13:18 อยู่ 6 เดือนนะแล้วตอนปัจจุบันนี้ก็คือ

01:13:1801:13:22 กินเป็นแบบเอ่อเค้าเรียกว่าคีโตซีดีนะฮะ

01:13:2201:13:25 ในต่างประเทศเจะเรียกว่าคีโต CD เนี่ย kcd

01:13:2501:13:28 ครับนะก็กินมา 4 เดือนรวมทั้งหมด 10

01:13:2801:13:32 เดือนพอๆกับเคสเมื่อกี้นี้นะฮะนะแต่เคส

01:13:3301:13:36 นี้เเริ่มด้วย V แกน 7 ปีอ่าแล้วตั้งแต่

01:13:3601:13:38 ต้นปีเป็นต้นมาก็คือต่อด้วย CD แล้วปรับ

01:13:3901:13:42 มาเป็น kcd ซึ่งพอปรับมาเนี่ยอันนี้ผลแลบ

01:13:4201:13:46 ล่าสุดนะฮะนะเนี่ยก็จะเป็นเรื่องของ Total

01:13:4601:13:50 cal ขึ้นมาจาก 100 40 4 เนี่ยมาเป็น

01:13:5001:13:55 400 กว่านะฮะแล้วก็ hdl ก็อ่าจาก 38

01:13:5501:14:00 ขึ้นมาเป็น 58 นะแล้วไิก็ 84 แล้วก็ ldl

01:14:0001:14:02 ก็

01:14:0201:14:08 338 ทีนี้เคสนี้ก็มีการเทียบออกมานะ

01:14:0801:14:12 ฮะตั้งแต่ช่วง weekend นะฮะนะแล้วก็

01:14:1201:14:17 เปลี่ยนมาเป็นเนี่ยมาเป็น CD kcd นะครับ

01:14:1701:14:21 ก็มีแต่บไปิดโปรไฟล์เนี่ยจากเนี่ยภาวะด้ว

01:14:2101:14:24 อินซูลินไกินหารด้วย hdl อ่ะ 1.8 ก็ลดลง

01:14:2401:14:28 มาเหลือ 1.4 นะอแล้วก็ remnant ก็ 16 มา

01:14:2901:14:31 เป็น 20 นะ

01:14:3101:14:35 เอ่อตัวตัว non hdl เนี่ยนะจาก 14 ก็

01:14:3501:14:39 ขึ้นก็ลดลงมาเหลือก็ก็พวกนี้ก็ไม่มีปัญหา

01:14:3901:14:42 อะไรนคนนี้นะฮะนะเพียงแต่ว่าตอนนี้เนี่ย

01:14:4201:14:46 เามีปัญหาในเรื่องของไอ้ตัวรตที่ตัดเนี่ย

01:14:4601:14:52 นะที่มันน้อยลงนะฮะก็มีแค่นั้นอๆคือคือ

01:14:5201:14:57 สำหรับอันนี้นะฮะอยากจะให้ให้ดูเรื่อง

01:14:5701:15:01 เนี่ยค่าของอะไรปิดโปรไฟล์ 2 ฝั่งนะ

01:15:0101:15:03 ระหว่างกินพืชกับกินสัตว์ในคนคนเดียวกัน

01:15:0301:15:07 มันสามารถเปลี่ยนได้อย่างเงี้ยคืออย่าไป

01:15:0701:15:12 ตกใจในตัวเลขนะกินไปทางพืชเลยนะมันก็จะ

01:15:1201:15:16 เป็นแบบต่ำเตี้ยเลี่ยดินต่อแตะ่อแตะแบบ

01:15:1601:15:19 นี้นะนะก็เหมือนกับว่าเอออย่างนี้ดูไม่

01:15:2001:15:24 สูงนะฮะอ่าๆๆแต่มกินอย่างงี้มันก็พุ่ง

01:15:2401:15:28 อย่างเงี้ยนะฮะแต่มันก็มีเหตุผลอธิบายได้

01:15:2901:15:33 นะแล้วกินอย่างนี้ก็หายหมดเลยนะฮะก็หาย

01:15:3301:15:36 หมดเลยแต่ถ้ากินอย่างงี้เก็อยู่เป็นโน่น

01:15:3601:15:40 เป็นนี่อ่ะโดยเฉพาะเป็นภูมิแพ้เนี่ยนะอืๆ

01:15:4001:15:44 ๆเก็เลือกเอาแล้วกันว่าอยากจะมีสุขภาพแบบ

01:15:4401:15:48 ไหนอ่ะนะอันนี้วิจารณญาณของแต่ละบุคคลก็

01:15:4801:15:52 ตัดสินเอาเองนะอันนี้ก็เอ่อกินไปหาหมอไป

01:15:5201:15:57 กินยาไปนะเจ็บป่วยไปค่าไขค่าไขมันดีเออเ

01:15:5801:16:01 ตัวเลขไขมันสวยอย่างเงี้ยนะสวยแต่อนี้ไม่

01:16:0101:16:07 ต้องนะฮะแล้วก็แฮปปี้ครับๆกนะยาก็ไม่ต้อง

01:16:0701:16:10 กินนะ

01:16:1001:16:14 ครับเอออย่างมีมีคนนี่นะฮะอันนี้ก็ไม่มี

01:16:1401:16:17 อะไรนะฮะอันนี้หมออยากจะให้ดูว่าเนี่ย

01:16:1701:16:21 เอ่อบางคนเนี่ยเขาก็บอกว่าเสูงนี้นะแล้ว

01:16:2101:16:24 น้ำหนักก็อยู่ในช่วงนี้นะเนี่ยเค้าเริ่ม

01:16:2401:16:28 ทำ If นะแล้วกินแบบ omas จากปลายเดือน

01:16:2801:16:33 เมษายนที่ผ่านมาจนถึงปัจจุบันเนี่ยนะ

01:16:3301:16:38 อ่าเนี่ยนับจากกระดักกดามาเนี่ยน้ำหนักก็

01:16:3801:16:44 เท่าเนี้ย 63 ครับจ2 -8 นะ 63.2 -

01:16:4401:16:50 63.8 นะอันนี้คือรูปร่างสายแป้งเป็นแบบ

01:16:5001:16:55 พุมตับนะฮะนะครับครับแล้วสูงเท่านี้นะน้ำ

01:16:5501:16:57 หนักเท่านี้ก็ถือว่าน้ำ

01:16:5801:17:03 หนักตกขอบล่างแล้วอ่ะนะฮะนะสูง 183 เนี่ย

01:17:0301:17:06 น้ำหนักค่ากลาง - 105 มันก็ประมาณ 78 ก

01:17:0601:17:09 อ่ะนะฮะอืๆๆเอ่าแล้วน้ำหนักควรจะอยู่ใน

01:17:0901:17:15 ช่วงอะไรอ่ะ 73 -83 อ่ะนะฮะอันนี้ก็ 63

01:17:1501:17:18 เนี่ยก็ต่ำกว่าน้ำหนักค่าร่างไปอีกตั้ง 10

01:17:1801:17:23 กลนะครับเพราะฉะนั้นถึงจะทำ If ถึงจะอะไร

01:17:2301:17:26 ก็ตามน่ะนะน้ำหนักมันจะลดกว่านี้อีกมั้ย

01:17:2601:17:28 ล่ะมันไม่มีอะไรจะลดแล้ว

01:17:2801:17:33 อ่ะครับมันไม่มีอะไรจะลดแล้วอ่ะมันนี่น้ำ

01:17:3301:17:37 หนักมันมันก็อยู่มันก็ไม่ไม่ไม่ลดน่ะดี

01:17:3701:17:41 แล้วล่ะถ้าลดไปเนี่ยน่าจะปางตายล่ะนะอไม่

01:17:4101:17:45 ไหวแล้วล่ะนะเอ่อเพราะว่ามันขนาดนี้แล้ว

01:17:4501:17:48 อ่ะนะฮเพราะฉะนั้นเนี่ยก็ไม่ต้องไปสงสัย

01:17:4801:17:53 ว่าเออทำไมทำไกินแบบ omas หรือว่ากินแบบ

01:17:5301:17:57 คาฟต่ำำหรือกินโภชนาการอะไรก็ตามเนี่ยนะ

01:17:5701:18:00 ก็คุณน่ะมันถึงที่สุดๆแล้วอ่ะนะไม่

01:18:0001:18:02 เปลี่ยนแล้วล่ะถ้าเปลี่ยนเก็แปลว่าป่วย

01:18:0201:18:04 แล้วนะ

01:18:0401:18:06 [เพลง]

01:18:0601:18:11 เ้ออืๆๆๆก็อย่างอื่นก็ไม่มีอะไรอันนี้เรา

01:18:1101:18:14 ก็เคยเห็นแล้วนะฮว่าถ้าเกิด

01:18:1401:18:19 อ่าวิธีการแก้ไขพวก ldl สูงแล้วก็ ldl

01:18:1901:18:22 type B เนี่ยก็ทำอย่างนี้นะฮะก็เปลี่ยน

01:18:2201:18:25 ที่เรื่องของการเติมคาฟการปรับเรื่องไข

01:18:2501:18:31 มันนะแล้วก็โปรตีนเติมจากพืชเข้าไปนะฮะ

01:18:3101:18:36 ครับอันสุดท้ายเนี่ยนะฮะก็คือในเรื่องที่

01:18:3601:18:39 ว่าเนี่ยหมอหมอมีสรุปประเด็นตอนที่ทัไม่

01:18:3901:18:43 อยู่นิดนึง่ะว่าจงำนวนแคลอรี่ที่ร่างกาย

01:18:4301:18:47 ควรจะได้รับต่อวันนะเอาอะไรมาคำนวณก็เอา

01:18:4701:18:50 ความสูงนี่แหละ - 105 แล้วเป็นน้ำหนัก

01:18:5001:18:55 ค่ากลางนะเพื่อจะเทียบเคียงไปหานะปริมาณ

01:18:5501:19:00 หรือน้ำหนักนะของสารอาหารที่ควรจะกินข้า

01:19:0001:19:04 ร่างอย่างเหมาะสมพอดีในแต่ละวันครับเรา

01:19:0401:19:08 คำนวณแคลอรี่เพื่อไปเทียบเป็นกรัมของสาร

01:19:0801:19:12 อาหารนะฮะนะของสารอาหารนะคาร์โบไฮเดรต

01:19:1201:19:15 เท่าไหร่โปรตีนเท่าไหร่ไขมันควรจะเท่า

01:19:1501:19:19 ไหร่นะครับโดยเป็นกรรมนะฮะนะแต่เราต้อง

01:19:1901:19:25 เทียบอ่ามาจากต้นทางคือแคลอรี่ที่ควรรได้

01:19:2501:19:29 รับต่อวันนะฮะครับอ่าอย่าเข้าใจผิดว่าเรา

01:19:2901:19:34 กำลังสอนให้นับแคและใช้ทฤษฎีแ in แ Out

01:19:3401:19:37 อะไรอย่างงี้ไม่ใช่นะฮะเพราะการคำนวณใน

01:19:3701:19:41 แง่ของการแบบนับแควหรือพลังงานเนี่ยนะอัน

01:19:4101:19:45 นั้นเขาจะเทียบเคียงไปหาปริมาณพลังงานของ

01:19:4501:19:49 อาหารต่างๆที่จะกินข้าวร่างในแต่ละวันนะ

01:19:4901:19:51 ฮะก็คือไม่ใช่คำนวณแคลอรี่มาแล้วแล้วก็

01:19:5101:19:54 บอกว่าอ่าผัดซีอิ๊วมีเท่านี้แคลอรี่ข้าว

01:19:5401:19:56 ขาวหมูมีเท่านี้

01:19:5601:19:59 แคลอรี่แล้วก็กินบวกกันอย่าให้เกิน

01:19:5901:20:03 แคลอรี่ที่คำนวณมาตอนต้นนะจะได้ไม่เกิด

01:20:0301:20:07 เ่อเค้าเรียกก็คือแคอินแ Out นะอันนี้ไม่

01:20:0701:20:11 ใช่นะฮะนะเราข้ามไปอีกสเต็ปนึงนะอ่าเรา

01:20:1101:20:15 ข้ามไปถึงตัวอ่าสารอาหารหลักหรือแมคโคร

01:20:1501:20:18 นิวเทรียนเนี่ยคาร์โบไฮเดรตนะโดยต้อง

01:20:1801:20:21 เทียบออกมาเป็นกรัมเป็นเน็ตคาร์โบไฮเดรต

01:20:2101:20:25 เน็ตโปรตีนเน็ตแฟตนี่แหละนะฮะครับเอออัน

01:20:2501:20:28 นี้นะมันต่างกันนะฮะมันต่างกันเพราะว่า

01:20:2801:20:32 เรานะจากแคลอรี่มาที่ตัวสารอาหารแต่

01:20:3201:20:35 อันเนี้ยจากแคลอรี่พลังงานเขาก็ยังมาที่

01:20:3501:20:38 เรื่องพลังงานอยู่อ่ะเขาก็ไม่พ้นพลังงาน

01:20:3801:20:42 เพราะเขาจะแคอินแ Out บวกลบอืๆครับไม่

01:20:4201:20:44 เหมือนกันนะฮะเพราะว่าสารอาหารเนี่ยก็จะ

01:20:4401:20:48 โยงไปที่ฮอร์โมนนะแต่อันนี้มันโยงไปที่

01:20:4801:20:53 ฮอร์โมนไม่ได้นะก็เลยวุ่นวายกันว่ากินตัว

01:20:5301:20:55 นี้แคลอรี่เท่านี้กินตัวนี้แคลอรี่เท่า

01:20:5501:20:58 นี้แคลอรี่ก็เท่ากันน่ะนะแต่ว่ามันผลมัน

01:20:5801:21:06 ต่างกันนะฮะครับก็หมดแล้วนะอืๆๆคือตรง

01:21:0601:21:10 เนี้ยจริงๆแล้วในเพจ longevity เนี่ยนะฮะ

01:21:1001:21:12 หมอได้มีการเอ่อ

01:21:1201:21:17 โพสต์ในเรื่องของการคำนวณแคลอรี่นะฮะตาม

01:21:1701:21:21 อะไรอ่ะตาม activity ของคนด้วยนะว่าถ้า

01:21:2101:21:25 คุณน่ะนั่งเฉยๆเนี่ยคุณเอาตัวเลขเนี้ยคูณ

01:21:2501:21:29 เอ่าแต่ถ้าเกิดคุณยืนคุณเดินหรือคุณมี

01:21:2901:21:31 activity หรือคุณต้องใช้พลังงานเยอะๆ

01:21:3101:21:35 เนี่ยนะจะเอาตัวเลขตัวไหนคูณนะฮะซึ่ง

01:21:3501:21:37 เหล่านั้นน่ะถือว่าเป็น Bal metabolic

01:21:3701:21:42 Rate ของคนๆนั้นแล้วก็คนนั้นน่ะอ้วนหรือ

01:21:4201:21:45 ค่อนไปทางสมส่วนค่อนผอมเอ้ยสมส่วนกับผอม

01:21:4501:21:49 เนี่ยคำนวณแบบนึงในผู้หญิงผู้ชายนะแต่ถ้า

01:21:4901:21:51 อ้วนน่ะอ้วนหรือน้ำหนักเกินเนี่ยก็จะ

01:21:5101:21:54 คำนวณอีกแบบนึงแล้วทั้งหมดเนี่ยมันคือ Bal

01:21:5401:21:59 metabolic Rate นะแต่เวลาในทางปฏิบัติ

01:21:5901:22:02 จริงๆในการกินสารอาหารต่างๆเหล่าเนี้ย

01:22:0201:22:05 เข้าไปแล้วเนี่ยนะฮะ

01:22:0501:22:09 นะมันก็ไปได้เท่ากับ Bal metabolic เลย

01:22:0901:22:12 นะแต่ส่วนเกินของคุณเนี่ยที่คุณจะมี

01:22:1201:22:15 activity หรืออะไรต่างๆที่จะมากจะน้อย

01:22:1501:22:18 อะไรต่างๆเนี่ยไอ้ตัวพลังงานที่เก็บสะสม

01:22:1801:22:20 อยู่ในร่างกายของคุณเนี่ยมันก็จะถูกนำมา

01:22:2001:22:25 ใช้นะโดยค่อยเป็นค่อยไปนะซึ่งตรงเนี้ยเรา

01:22:2501:22:27 ก้าวร่วงไปไม่ได้ว่าวันนี้คุณต้องเติม

01:22:2701:22:30 เข้าไปอีก 500 แคลอรี่วันนี้ต้องเติมเข้า

01:22:3101:22:34 ไปอีก 200 วันนี้ต้องควรจะติดลบไปซัก 200

01:22:3401:22:37 อะไรเงี้ยเราไม่รู้หรอกนะฮะเราเอาตัว Bal

01:22:3701:22:40 metabolic Rate เป็นมาตรฐานไว้้ก่อน

01:22:4001:22:42 แล้วการกินในแนวของ low cf High GR

01:22:4201:22:47 Fat เนี่ยนะเราคำนวณกันแค่เนี้ยพอนะฮะ

01:22:4701:22:50 หลังจากนั้นเนี่ยการมากไปน้อยไปหรือการ

01:22:5001:22:53 กำจัดแคลอรี่ส่วนเกินอะไรต่างๆเหล่าเนี้ย

01:22:5301:22:59 เอ่อร่างกายเจะปรับเเองครับคือเวลาค่าแลบ

01:22:5901:23:02 ที่ออกมาปุ๊บแล้วเนี่ยถ้าทุกอย่างนะถ้า

01:23:0201:23:04 ทุกอย่างแบบบางนัดเนี่ยทุกอย่างอ่ะอยู่ใน

01:23:0401:23:07 เกณฑ์มาตรฐานแล้วเนี่ยครับเราก็มาดูความ

01:23:0701:23:10 เป็นจริงเอ้ยเรายังอ้วนอยู่มยถ้าเรายัง

01:23:1001:23:14 อ้วนอยู่อ่ะนะเราก็ปรับลดเรื่องของของตัว

01:23:1401:23:18 ไขมันนะฮะเพราะว่าตอนเเราจำกัดาฟแล้วนะ

01:23:1801:23:20 ถ้ายังอ้วนอยู่น้ำหนักยังเกินอยู่เราก็ลด

01:23:2001:23:25 ไขมันแต่เราผอมโฆษณาขึ้นมาครับพี่มออ่อ

01:23:2501:23:28 เราผอมเราสมส่วนนะฮะนะแล้วเราอยากสร้าง

01:23:2801:23:32 กล้ามเนื้อเนี่ยเราก็เพิ่มโปรตีนมันก็มี

01:23:3201:23:36 แค่เนี้ยะนะเราก็เพิ่มโปรตีนเออเพิ่ม

01:23:3601:23:39 โปรตีนคุณภาพเพื่อจะได้ไปสร้างก้ามเนืออ

01:23:3901:23:44 อืๆๆๆมีเวลาอีกสักนิดนึงมั้ยสัก 5 นาทีนะ

01:23:4501:23:48 อันนี้โอ๊ยเอาเลยครับขอนิดนึงนะครับก็คือ

01:23:4801:23:51 ทั้งหมดทั้งหลายทั้งปวงเนี่ยนะฮะหมออยาก

01:23:5101:23:53 จะบอกว่า

01:23:5301:23:58 เอ่อไอ้ตัวแลบต่างๆเนี่ยหรือการที่เรา

01:23:5801:24:02 โพสต์ถามเรื่องความผิดปกติแล้วเราเราเรา

01:24:0201:24:05 ไม่สามารถลงรายละเอียดลึกๆเนี่ยเกี่ยวกับ

01:24:0501:24:09 ค่าแลปการแปรผลแล้วก็การหาทางออกได้เนี่ย

01:24:0901:24:13 นะฮะครับคือต้นตอเลยของเหตุเนี่ยนะมัน

01:24:1301:24:18 เป็นเรื่องของการกินนะที่หมอเรียกว่ากิน

01:24:1801:24:22 ไม่เป็นกินไม่ถูกกินซี้ซันะฮะนะครับถ้าจะ

01:24:2201:24:27 มาแตกเป็นคล้ายๆเป็นไดอะแกรมเนี่ยนะฮะนะ

01:24:2701:24:31 การกินในลักษณะที่ไม่ถูกเนี่ยนะฮะจะมี

01:24:3101:24:35 อยู่ 2 ลักษณะอันที่ 1 คือกินเกินกับอัน

01:24:3501:24:39 ที่ 2 คือกินผิดนะแล้วสิ่งที่กินก็มี 3

01:24:3901:24:42 เรื่องนัแหละนะคาร์โบไฮเดรตโปรตีนกับไข

01:24:4201:24:46 มันนะนะอืๆๆฝั่งกินเกินเนี่ยซึ่งเป็นตาม

01:24:4601:24:49 ยุคสมัยนี้เนี่ยนะเราก็กินเกินค

01:24:4901:24:53 คาร์โบไฮเดรตโปรตีนไขมันนะฮะนะครับการกิน

01:24:5301:24:57 เกินเนี่ยแน่นอนนะฮะในคนอ้วนคนผอมเนี่ยผล

01:24:5701:25:01 จากการกินเกินก็คือการสะสมพลังงานการไป

01:25:0101:25:03 กระตุ้นฮอร์โมนเ่อฝั่งสะสมพลังงาน

01:25:0301:25:07 อินซูลินคอร์ติซอลเอสโตรเจนอะไรเออกมานะ

01:25:0701:25:10 ครับนะแล้วร่างกายก็จะเปลี่ยนแปลงไปเป็น

01:25:1001:25:12 เรื่องของการอักเสบเป็นเรื่องของการมีไร

01:25:1301:25:17 ปิดโปรไฟล์เป็นอย่างโน้นอย่างนี้นะฮะนะก็

01:25:1701:25:21 ดังที่มีหลายเคสที่เราเอ่อไลฟกันไปแล้วนะ

01:25:2101:25:26 ฮะอือถามว่าแล้วเรากินเกินได้มยนะจริงๆ

01:25:2601:25:30 แล้วเนี่ยเรากินเกินได้มยคำตอบคือได้นะ

01:25:3001:25:35 ครับแต่ความหมายของการกินเกินได้ได้ในทาง

01:25:3501:25:39 ที่ถูกต้องเนี่ยคือคุณต้องกินเกินเพื่อ

01:25:3901:25:43 ที่จะให้เอาส่วนเกินเหล่านั้นไปสร้าง

01:25:4301:25:49 กล้ามเนื้อมีกรณีเดียวฮะนะอืคำว่ากินเกิน

01:25:4901:25:52 หรือกินไม่ถูกต้องอะไรเงี้ยคุณต้องกิน

01:25:5201:25:55 เพื่อที่จะสร้างหรือเพื่อที่จะ ind ร่าง

01:25:5601:26:00 กายเนี่ยให้ไปสร้างกล้ามเนื้อหรืออ่อไปไป

01:26:0001:26:03 ไปสร้างมวลกล้ามเนื้อ Muscle mas เท่า

01:26:0301:26:06 นั้นเองนะฮะนะครับแล้วถ้าคุณกินเกินใน

01:26:0601:26:08 ลักษณะนี้

01:26:0801:26:12 นะแล้วก็เป็นไปดังที่ความถูกต้องที่หมอ

01:26:1201:26:16 ว่าเนี่ยนะตัว ldl จะไม่เป็นปัญหานะ

01:26:1601:26:21 ฮะตัวของ ldl เนี่ยจะเป็น type a นะ

01:26:2101:26:23 เพียงแต่ว่ามันจะต้องไปเอาฮอร์โมน

01:26:2301:26:26 อินซูลิน IG F1 เทสโทสเตอโรนอะไรออกมา

01:26:2701:26:30 คุณต้องเติมเ่อโปรงโปรตีนคุณภาพอะไรต่างๆ

01:26:3001:26:34 ให้ถูกต้องนะในช่วงเวลามื้อแรกมื้อเย็น

01:26:3401:26:37 อะไรต่างๆครับสิ่งที่เกินพวกนี้มันจะไป

01:26:3701:26:40 สร้างกล้ามเนื้ออ่าเราก็จะไม่มีผลเสีย

01:26:4001:26:42 อะไรเลยนะแล้วกลับเป็นการกินเกินที่

01:26:4301:26:49 แฮปปี้อ่ะเอออ่าๆมาฝังกินผิดนะกินผิดนะ

01:26:4901:26:53 ครับกินผิดเนี่ยส่วนใหญ่มันผิดผิดที่ชนิด

01:26:5401:26:59 กับสัตส่วนนะฮะนะเอ่อผิดชนิดเนี่ยชนิด

01:26:5901:27:01 หรือประเภทประเภทของโปรตีนประเภทของ

01:27:0101:27:04 คาร์โบไฮเดรตประเภทของไขมันนะครับซึ่งมัน

01:27:0501:27:07 ก็คนไม่ถ้าคนไม่รู้เรื่องมันก็ก็ผิดอยู่

01:27:0701:27:11 แล้วนะฮะนะผิดชนิดต่อมาก็คือผิดสัดส่วนนะ

01:27:1101:27:15 ฮะสัดส่วนก็ที่เราก็เคยรู้กันไปว่าสัด

01:27:1501:27:16 ส่วนที่ดีที่สุดเมื่อกี้ก็บอกไปตั้งแต่

01:27:1601:27:19 ตอนแรกแล้วนะว่าคาควรเท่าไหร่โปรตีนกี่

01:27:1901:27:22 เปอร์เซ็นต์แล้วแฟตเนี่ยควรต้องมากกว่า 6

01:27:2201:27:28 10% ครับซึ่งถ้าเรากินถูกชนิดและถูก

01:27:2801:27:33 ปริมาณหรือสัดส่วนนะถ้าอย่างนี้นะฮะตับ

01:27:3301:27:37 ตับอ่อนกล้ามเนื้ออะไรต่างๆนะฮะนะพวกนี้

01:27:3701:27:40 เนี่ยในที่สุดแล้วเนี่ยโดยเฉพาะตับเนี่ย

01:27:4001:27:44 เขาก็จะผลิตแต่ ldl type a นะไม่ผลิต

01:27:4401:27:49 type B นะฮะก็วกมานิดนึงเนี่ยว่าคำว่า

01:27:4901:27:53 กินถูกนะไม่ได้กินผิดโดยถูกชนิดถูกสัด

01:27:5301:27:57 ส่วนหรือปริมาณเนี่ยคืออย่างไรนะฮะหลัก

01:27:5701:28:00 การสำคัญที่สุดเลยเนี่ยก็

01:28:0001:28:04 คือตัวไขมันนะที่เป็น Good Healthy Fat

01:28:0401:28:07 ที่หมอบอกเนี่ยมันต้องมากกว่า 60% ของ

01:28:0701:28:12 พลังงานรวมทั้งวันนะฮะนะโดยตัวรายละเอียด

01:28:1201:28:15 ของตัวไขมันดีเนี่ยนะต้องเป็นไขมันไม่

01:28:1501:28:20 อิ่มตัวมากกว่าไขมันอิ่มตัวและต้องมาจาก

01:28:2001:28:24 พืชมากกว่ามาจากสัตว์นะอืระดับ

01:28:2501:28:27 เปอร์เซ็นต์ของไขมันไม่อิ่มตัวรวมแล้วจะ

01:28:2701:28:30 ต้องประมาณ 70% นะฮะคือไม่เป็นตัวเชิง

01:28:3001:28:34 เดี่ยว 50 ไม่ตัวเชิงซ้อน 20 นะฮะโดยมี

01:28:3401:28:39 ระดับของไขมันอิ่มตัวไม่เกิน 30% นะอัน

01:28:3901:28:43 นี้จึงจะเป็นการกินไขมันที่ถูกต้องนะอื

01:28:4301:28:46 แล้วผลจากการกินไขมันที่ถูกต้องในลักษณะ

01:28:4601:28:50 นี้ในลักษณะนี้ในยำคือพืชมากกว่าสัตว์ไม่

01:28:5001:28:55 อิ่มตัวมากกว่าอิ่มตัวในสัตสน 703 นะอ

01:28:5501:29:00 1 ระบบความสมดุลของการเผาผันพลังงานต่าง

01:29:0001:29:04 ๆทั้งฝั่งเก็บสะสมฝั่งสลายเนี่ยนะจะไม่

01:29:0401:29:08 ก่อให้เกิดการสะสมพลังงานนะครับคือจะไม่

01:29:0801:29:12 สะสมพลังงานนะฮะนะจะไม่มีการพลังงานว

01:29:1201:29:17 Energy อะไรต่างๆเกิดขึ้นนะอืแนะ 2 จะ

01:29:1701:29:22 เป็นตัวประกันว่าร่างกายจะมีแต่การเบนๆๆ

01:29:2201:29:26 นะเกือบจะทั้งวันทั้งคืนคือร่างกายจะเข้า

01:29:2601:29:30 สู่โหมดการเผาผลาญพลังงานนะเพราะว่าการ

01:29:3001:29:32 เก็บพลังงานเนี่ยหมอบอกแล้วว่าพลังงานที่

01:29:3201:29:35 ร่างกายชอบเก็บคือไขมันไม่อิตัวเชิง

01:29:3501:29:39 เดี่ยวหรือมูฝ้านะแต่เวลาจะใช้พลังงาน

01:29:3901:29:41 เนี่ยเขาจะเปลี่ยนเชิงเดี่ยวเป็นไขมัน

01:29:4101:29:47 อิ่มตัวแลเอาไปเผาๆๆนะนะเพราะฉะนั้นเนี่ย

01:29:4701:29:51 ถ้าสัดส่วนของพลังงานเป็นนังที่บอก 70 30

01:29:5101:29:54 อะไรอย่างนี้นะครับจะเป็นตัวประกันได้เลย

01:29:5401:29:57 ว่าในแต่ละวันแต่ละวันคุณจะมีการเบิรน

01:29:5701:30:00 ทั้งมื้อแรกเอ้ยทั้งทั้งช่วงวันกลางวัน

01:30:0001:30:04 กลางคืนอะไรต่างๆนะแล้วก็ตัวฮอร์โมนต่างๆ

01:30:0501:30:08 นะที่จะออกมาแอชในการกำกับพลังงานการเผา

01:30:0801:30:12 การเก็บการสร้างการซ่อมแซมอะไรต่างๆเนี่ย

01:30:1201:30:17 ก็จะแล้วก็ท่อต่างๆเนี่ยนะฮะจะเป็นท่อน้ำ

01:30:1701:30:20 เลือดน้ำเหลืองเรื่องต่างๆทุกอย่างจะจะ

01:30:2001:30:24 อยู่ในเกณฑ์แบบดีที่สุดอ่ะนะฮะนะแล้วผล

01:30:2401:30:26 ที่ตามมาก็คือ ldl ที่ได้มันจะเป็นแต่

01:30:2601:30:29 type a type a type a นะถึงมันจะ

01:30:2901:30:33 มากแต่มันก็เป็น type a อ่ะนะฮะอันนี้

01:30:3301:30:38 ให้ให้ให้รู้ข้อนี้ไว้สุดท้ายก็คือ

01:30:3801:30:42 นะตัวการที่สะท้อนว่า

01:30:4201:30:46 นะสิ่งที่เราทำมาถูกต้องและ ldl เป็น type

01:30:4601:30:49 a เนี่ยนะฮะก็คือ metabolic Marker ที่

01:30:4901:30:52 ชื่อว่า lant cholesterol นะฮะ

01:30:5201:30:56 ครับนะ remnant คอเลสเตอรอลจะไม่เกิน

01:30:5701:31:00

01:31:0001:31:05 อือื lant คอสอจะเป็น metabolic mar

01:31:0501:31:10 เนี่ยในการบอกนะว่าตอนเยร่างกายเป็น Fat

01:31:1001:31:14 burner ร่างกายเบนแทบจะทั้งวันทั้งคืน

01:31:1401:31:19 สิ่งที่เบนนะร่างกายเเอาไปซ่อมแซมอ่าเอา

01:31:1901:31:22 ไปซ่อมแซมอะไรต่างๆของร่างกายหรือไปสร้าง

01:31:2201:31:25 เซลล์ใหม่สร้างกล้ามเนื้ออะไรก็ตามนะครับ

01:31:2501:31:30 อีกอันนึงก็คือตัว ldl จะเป็น ldl type

01:31:3001:31:34 a

01:31:3401:31:40 นะแล้วก็ ldl type A คือ ldl ที่ปกตินะ

01:31:4001:31:44 แล้วร่างกายก็จะนำไปสร้างอะไรได้บ้างนะไป

01:31:4401:31:48 สร้างน้ำดีไปสร้างวิตามินดีอ่าไปสร้าง

01:31:4801:31:52 ฮอร์โมนนะที่มีสารต้นทางที่เป็นไไขมันก็

01:31:5201:31:54 คือคอร์ติซอลเทสโทสเตอโรนโปรเจสเตอโรน

01:31:5401:31:59 เอสโตรเจนนะฮะไปสร้างเยื่อหุ้มเซลล์นะไป

01:31:5901:32:03 สร้างเยื่อหุมเซลนะแล้วก็ไปสร้างสารสื่อ

01:32:0301:32:07 ประสาทไปสร้างสารสื่อประสาทนะฮะทีนี้มาดู

01:32:0701:32:11 ตรง ldl type a ไปสร้างเยื่อหุ้มเซลล์

01:32:1101:32:16 นะฮะตำแหน่งของโครงสร้างที่ตัว L dl

01:32:1601:32:20 type a อ่ะเคเอาไปสร้างมากที่สุดเนี่ย

01:32:2001:32:23 ก็คือกล้ามเนื้อกับผนังหลอดเลือดนะฮะคือ

01:32:2301:32:27 กล้ามเนื้อกับผนังหลอดเลือดนะอืโครงสร้าง

01:32:2701:32:30 2 อวัยวะนี้จะเป็นโครงสร้างที่เขา

01:32:3001:32:34 ต้องการ ldl type a อ่ะนะมาสร้างมากที่

01:32:3401:32:40 สุดนะครับกรณีของผนังหลอดเลือดเนี่ยนะอจะ

01:32:4001:32:47 เป็นจุดสำคัญที่สุดนะฮะนะของ ldl ไ a นะ

01:32:4701:32:52 เพราะถ้าอ๋อร่างกายเนี่ยปรับทุกทุกสิ่ง

01:32:5201:32:54 ทุกอย่างแบบที่หมอบอกมาตั้งแต่ต้นเนี่ยนะ

01:32:5401:32:59 ฮะครับๆผนังหล่อเลือดคุณจะมีการซ่อมแซมนะ

01:32:5901:33:02 มีการไม่เกิดปัญหาที่เป็น High ris ของ

01:33:0201:33:07 as cvd นะครับอันนี้อันนี้คือความหมาย

01:33:0701:33:11 ของผนังเยืหุ้มเซลล์นะโดยเฉพาะผนังหลอด

01:33:1101:33:12 เลือด

01:33:1201:33:16 นะแต่จริงๆเนี่ยต้องบอกก่อนว่าโครงสร้าง

01:33:1601:33:19 ที่ ldl typ a จะไปมากที่สุดก็คือกล้าม

01:33:1901:33:24 เนื้อนะลองลงมาคือผนังหล่อเลือดึซึ่งก็มี

01:33:2401:33:29 เยอะอ่ะนะกรณีที่ ldl ที่ไปไม่ได้เป็น ldl

01:33:2901:33:33 type a แต่มันเป็น type B นะคราวนี้

01:33:3301:33:39 แหละขบวนการซ่อมเนี่ยนะมันก็ไปซ่อมแบบแบบ

01:33:3901:33:42 อะไรอ่ะซ่อมไปทำลายไปอ่ะมันจะพังไปอ่ะนะ

01:33:4301:33:46 ฮะแล้วจุดที่จะเป็นปัญหาที่สุดคือเยื่อบุ

01:33:4601:33:49 ผนังหล่อเลือดของหัวใจนะนะอันนี้มากกว่า

01:33:4901:33:52 สมองมากกว่าผนังหล่อดเลือดส่วนหนึ่งๆของ

01:33:5201:33:57 ร่างกายครับเพราะว่ามันเป็นจุดที่มันเค้า

01:33:5701:34:01 เรียกว่ามันมันไวที่สุดน่ะต่อการตอบสนอง

01:34:0101:34:06 ของตัวตัว ldl แต่ต้องเป็น ldl type a

01:34:0601:34:09 นะฮะครับแต่ถ้ามาเป็น type B ปุ๊บเนี่ย

01:34:0901:34:12 มันก็จะเกิดการตอบสนองแต่มันจะเป็นการตอบ

01:34:1201:34:17 สนองในการเจ็บป่วยนะอืเกิดการอักเสบการ

01:34:1701:34:21 เกิดการซ่อมแบบที่กลายเป็นเป็นพลาเป็น

01:34:2101:34:28 อะไรอ่ะนะที่เราที่เราก็รู้กันน่ะนะ

01:34:2801:34:34 ครับเอออ่าก็จะเจะเป็นอย่างงี้นะฮะนะออ๋อ

01:34:3401:34:37 rdl นี่ตัวซ่อมแซมผนังผนังหลอดเลือดเลย

01:34:3801:34:41 ใช่มั้ยฮะใช่ฮะนะ ldl คือคอเลสเตอรอลมัน

01:34:4101:34:44 เป็นปลาสเตอร์ยาอยู่แล้วนะคอเลสเตอรอล

01:34:4401:34:48 เค้าเรียกว่ามันเป็นมัน

01:34:4801:34:52 เป็นมันเป็นตัวตัวซ่อมน่ะคือตัวซ่อมหลักๆ

01:34:5201:34:56 คือโปรตีนนะฮะแต่คอเลสเตอรอลกับโอเมก้า 3

01:34:5601:34:59 เนี่ยเขาอยู่ในโอเมอยู่ในโปรตีนเพงั้น

01:34:5901:35:02 เวลาไปเนี่ยโปรตีนก็ 1 กดอะมิโนไป

01:35:0201:35:06 คอเลสเตอรอลไปโอเมก้า 3 ไปแล้วไปไหนส่วน

01:35:0601:35:11 ใหญ่ก็คือไปซ่อมมาถ้าไม่ซ่อมก็ไปสร้าง

01:35:1101:35:15 นะแล้วมันอส่วนที่ไปเนี่ยมันก็ไปในรูปของ

01:35:1501:35:19 ldl type a นะ

01:35:1901:35:23 ครับมันมีอือะไรอ่ะมันมีที่เ้าบอกว่าอะไร

01:35:2301:35:29 นะมันอย่างงี้มันมีว่าอะไรนะครับเออ ldl

01:35:2901:35:33 สูงโตลคอเลสเตอรอลสูงอย่ากินไข่แดงนะให้

01:35:3301:35:38 กินเฉพาะไข่ขาวครับครับให้กินเฉพไข่ขาว

01:35:3801:35:43 เอ่ออยากกินไข่แดงมันถูกมั้ยล่ะคำพูดแบบ

01:35:4301:35:47 เนี้ยไข่ขาวคืออะไรอ่ะฮะไข่ขาวคือโปรตีน

01:35:4701:35:50 แต่เป็นลีนโปรตีนน่ะคือคุณกินไข่ขาวคุณ

01:35:5001:35:56 กินอกไก่คุณกินอะไรนะเวโปรตีนหรือคือคือ

01:35:5601:36:00 คือเป็นโปรตีนที่ไม่มีไขมันน่ะนะฮะครับ

01:36:0001:36:03 โปรตีนที่ไม่มีไขมันเป็นโปรตีนไขมันต่ำๆ

01:36:0301:36:05 มากหรือเป็นลีนโปรตีนพวกนี้มันกระตุ้น

01:36:0501:36:09 อินซูลินไงนะเพราะฉะนั้นมันเป็นโปรตีนก็

01:36:0901:36:11 จริงมันจะไปซ่อมก็จริงแต่เวลามันไปซ่อม

01:36:1101:36:14 เนี่ยมันจะเรียกฮอร์โมนตัวไหนมาซ่อมอ่ะอ

01:36:1401:36:19 พ่อพๆพ่อมาหน่อยพ่อมาเร็วเนี่ยหนูจะซ่อมเ

01:36:1901:36:22 เนี่ยเเป็นผงเป็นแผลเปเค้าแตกอ่ะนะเค้า

01:36:2201:36:25 อักเสบอ่ะเออครับครับอินซูลิน

01:36:2501:36:29 ก็คืออินซูลินก็จะเป็นตัวที่ถูกเรียกออก

01:36:2901:36:33 มานะครับเพราะว่ามันเป็นลีนโปรตีนน่ะนะ

01:36:3301:36:38 มันมีมันมันมันมันจะไปเรียกไอ้พวกอะไรอ่ะ

01:36:3801:36:41 ไอ้พวกโกดฮอร์โมนออกมาเนี่ยมันมันเรียก

01:36:4101:36:46 มันเรียกไม่ได้อ่ะนะมันไปไปไปได้ยินพ่อ

01:36:4601:36:50 ได้ยินก่อนน่ะนะพ่อก็รีบออกมาจะซ่อมเหอ

01:36:5001:36:53 แล้วเวลาซ่อมๆแล้วเป็นยังไงอ่ะนะซ่อมไป

01:36:5301:36:55 ทำลายไปซ่อมไปพังไปอ่ะอินซูลินคือ

01:36:5501:36:58 อินซูลินเว่าซ่อมนะฮะไม่ใช่โดฮอร์โมนซ่อม

01:36:5801:37:01 ตัวเดียวนะแต่อินซูลินไม่ได้ซ่อมแบบปกติ

01:37:0101:37:03 คืออินซูลินเนี่ยเมีหน้าที่ซ่อมแต่ซ่อม

01:37:0301:37:08 แบบฉุกเฉินไงนะอ๋ออินซูลินเนี่ยอ่าเป็น

01:37:0801:37:13 ฮอร์โมนอินซูลินคืออินซูลินคืออชอินซูลิน

01:37:1301:37:18 คือฮอร์โมนฉุกเฉินนะฮะครับเพราะฉะนั้นคน

01:37:1801:37:21 เราในปัจจุบันที่คุณกิน High Bad C คาฟ

01:37:2101:37:24 แปรรูปอาหารแปรรูปเนี่ยคือคุณก็ไปกระตุ้น

01:37:2401:37:28 อินซูลินให้ออกมาทำงานแบบฉุกเฉินน่ะนะอ่า

01:37:2801:37:31 แล้วอินซูลินคือ inflammation อินซูลินก็

01:37:3101:37:33 คือฮอร์โมนที่เป็นตัวที่ทำให้เกิด

01:37:3301:37:36 ปฏิกิริยาการอักเสบของร่างกายสูงสุดใน

01:37:3601:37:40 กระบวนการฮอร์โมนพลังงาน 13 ตัวนะครับ

01:37:4001:37:43 เพราะฉะนั้นทั้งออกมาฉุกเฉินทั้งออกมาให้

01:37:4301:37:46 มันอักเสบอย่างเงี้ยมันคุ้มมั้ยล่ะเออ

01:37:4601:37:49 เพราะฉะนั้นอะไรก็ตามที่จะกินเนี่ยต้อง

01:37:4901:37:52 รู้ว่าเ้ากระตุ้นอินซูลินแต่อินซูลินจะมา

01:37:5301:37:57 มากมาน้อยอ่ายังไงเนี่ยนะในทางตรงกันข้าม

01:37:5701:38:01 ถ้าคุณกินไข่ทั้งฟองหรือกินไข่แดงอ่ะเอ่อ

01:38:0101:38:04 หรือไข่ขาวบวกไข่แดงเนี่ยเ่าพวกนี้เค้าเ

01:38:0401:38:08 มีไขมันน่ะไปล้อมกรอบไปหุ้มไว้นะแล้วเวลา

01:38:0801:38:12 เ้าส่งสัญญาณเนี่ยนะคือไขมันเนี่ยมันจะ

01:38:1201:38:15 เบรคมันจะเบรกเรื่องอินซูลินกับคอร์ติซอล

01:38:1501:38:19 อยู่แล้วนะฮะอินซูลินคอร์ติซอลเค้าเ้าไม่

01:38:1901:38:22 ไม่ไม่ไม่ไม่ไม่ไม่รู้สึกอะไรกับตัวไขมัน

01:38:2201:38:24 น่ะนะเพราะฉะนั้นมันเป็นโปรตีนก็จริงแต่

01:38:2501:38:27 มันมีไขมันหุ้มเวลาเส่งสัญญาณไปเรียก

01:38:2701:38:30 ฮอร์โมนมาจัดการกับเทีเนี่ยนะความที่มัน

01:38:3001:38:33 เป็นไขมันดีอ่ะนะมันจะไปส่งสัญญาณเรียก

01:38:3301:38:36 ฮอร์โมนลูกเทพออกมาโดยเฉพาะตัวซ่อมก็คือ

01:38:3601:38:40 ตัวโกดฮอร์โมนนะเพราะฉะนั้นไขมันเนี่ยคือ

01:38:4001:38:44 ตัวเรียกโกดฮอร์โมนออกมาซ่อมเอาไปซ่อมที

01:38:4401:38:48 ซ่อมทีตอนนี้พร้อมแล้วนะโปรตีนก็มีไขมัน

01:38:4801:38:52 ดีก็มีนะแล้วก็สารอาหารได้โปรตีน

01:38:5201:38:55 คอเลสเตอรอลก็มีโอเมก้า 3 ก็มีอ่ะเวลาไข่

01:38:5501:38:58 อ่ะไข่แดงอ่ะนะอย่างโอเมก้า 3 มันอยู่ใน

01:38:5801:39:01 ไข่แดงของไข่ขาวอ่ะครับนะเพราะฉะนั้นพ

01:39:0101:39:05 ซ่อมเนี่ยมันเรียกอ่ะแต่เรียกให้ถูกอ่ะนะ

01:39:0501:39:08 ถ้าเรียกให้ถูกมันจะซ่อมถูกพอมันซ่อมถูก

01:39:0801:39:13 มันก็ไม่เกิดปัญหาไม่อักเสบไม่เกิดโรค

01:39:1301:39:19 ครับมันถึงบทบามเนี่ยอืๆๆๆมันก็ต้องคิด

01:39:1901:39:22 น่ะนะฮะจะกินอะไรครับที่หมอบอกว่ากินผิด

01:39:2201:39:27 กินเกินอะไรอย่าเงี้ยอ่านั่นแหละนะอืๆ

01:39:2701:39:30 เพราะฉะนั้นเนี่ยก็ตามข้อสรุปนี่แหละฮะ

01:39:3001:39:34 ว่าครับเ่อสูตรของอาหารโลค High ก Fat ก็

01:39:3401:39:38 ยังเป็นเรื่องของโปรตีนคาร์โบไฮเดรตนะแต่

01:39:3801:39:40 เมื่อเอาโปรตีนรวมกับคาร์โบไฮเดรตแล้ว

01:39:4001:39:42 เนี่ยไขมันจะต้องมีสัดส่วนที่มากกว่าคือ

01:39:4201:39:47 ไขมันต้องเกิน 60 นะครับอ่าโปรตีนกับคาฟ

01:39:4701:39:50 ต้องไม่เกินไม่เกินครึ่งนึงเกินไม่ได้นะ

01:39:5001:39:54 ฮะเพราะว่าอไขมันจะต้องเป็นตัวหลักในการ

01:39:5401:39:57 เรียกฮอร์โมนอะไรต่างๆนะออกมาเผาผลาญออก

01:39:5701:40:03 มาซ่อมนะฮะครับก็เหมือนเคสอ่าที่เราเรา

01:40:0301:40:07 ผ่านไปเมื่อกี้เนี่ยก็คือคนนี้นะฮะคนนี้

01:40:0701:40:11 ก็ถือว่าเค้าเผาอย่างเดียว่ะฮะนะอัตราการ

01:40:1101:40:15 ซ่อมในตอนนี้ของเา้าเนี่ยอ่ามันซ่อมไม่

01:40:1501:40:19 ได้ะมันเหมือนแทบจะซ่อมไม่ได้ะนะนะโปรตีน

01:40:1901:40:22 สลายอย่างเดียวนะจะเก็บโปรตีนเพื่อเอาไป

01:40:2201:40:24 ซ่อมเนี่ยซ่อมไม่ได้เพราะว่าระดับของ

01:40:2401:40:28 ฮอร์โมนคอร์ติซอลเพิ่มขึ้นเพิ่มขึ้นครับ

01:40:2801:40:31 แต่ฮอร์โมนลูกเทพก็ยังมาสลายพลังงานอยู่

01:40:3101:40:34 เพราะว่าเขาไม่ได้กินเยอะและไม่ได้กินคาฟ

01:40:3401:40:37 เคิฟไปทดแทนอะไรเลยส่วนน้ำมันสาดเย็นก็คง

01:40:3701:40:40 ไม่ได้กินน่ะนะแต่เขาก็มี activity ทำมา

01:40:4001:40:43 หากินในชีวิตประจำวันเนี่ยฮอร์โมนลูกเทพ

01:40:4301:40:47 ก็มาสลายนะครับนะแต่ขณะเดียวมันซ่อมไม่

01:40:4701:40:51 ได้มันซ่อมไม่ได้นะเอ่อเพราะว่าเครียดมัน

01:40:5101:40:56 เยอะนะครับหลายได้แต่ไม่ซ่อมเป็นเคสที่ดี

01:40:5601:41:00 เลยที่ทำให้เห็นเลยว่าแบบมันตีกลับอ่ะอื

01:41:0001:41:04 มันเริ่มเริ่มไม่ใช่ผลดีละกับการทำแบบนี้

01:41:0401:41:08 ไปเรื่อยๆอย่างเงี้ยครับอืโอเคก็มีเท่า

01:41:0901:41:11 นี้นะวันเนี้ย

01:41:1101:41:16 นะโอเคก็คือมีมีเคสหลักๆที่อยากจะให้ลอง

01:41:1601:41:19 ศึกษาดูนะฮะนะ

01:41:1901:41:22 ครับ

01:41:2201:41:27 โอเคมีคำถามอืสสอะไรอีก

01:41:2701:41:29 มั้ยน่าจะยังไม่มีหรือแอบไปกินข้าวกัน

01:41:2901:41:32 แล้วยังอยู่

01:41:3201:41:36 ครับออโอเคเห็นภาพเห็นภาพเห็นภาพเยอะเลย

01:41:3601:41:41 ครับผมอืๆๆ

01:41:4101:41:45 อืแต่นานๆจะเจอแบบนี้ทีนะพี่หมอที่ที่แบบ

01:41:4601:41:49 ว่าค่าเลมนั้นสูง Apple B สูงอย่างเงี้ย

01:41:4901:41:51 ครับอื

01:41:5101:41:54 ลบอ่ะ a b ติดลบในขณะที่ยังไม่ดื้อ

01:41:5401:41:58 อินซูลินแล้วก็ไม่รู้ a1c a1c เป็นยังไง

01:41:5801:42:02 a1c เขาไม่ได้ตรวจนะฮะเพราะว่าเตรวจอ๋อเ

01:42:0201:42:07 ตรวจด้วยด้วยเออ๋อ a1c 5.3 คือคือเรื่อง

01:42:0701:42:10 ของคเนี่ยไม่ได้มีผลเรื่องของอินซูลิน

01:42:1001:42:14 เนี่ยเรีเวสแล้วนะฮะจากภาวะดื้ออินซูลิน

01:42:1401:42:18 ตอนที่อ้วนๆน่ะอันที่ 3 ครับของรบาลนะ

01:42:1801:42:21 แล้วเราก็ไม่มีแลบเก่าอ่ะมาเปลี่ยนเียบ

01:42:2101:42:25 ด้วยนะใช่ๆหลายอย่าง่ะฮะนะอันนี้เมาให้ดู

01:42:2501:42:29 แลปตอนที่เน้ำหนัก 70 เลยนะแต่ตอน 1220

01:42:2901:42:32 เนี่ยแบเป็นยังไงไม่รู้ค่าไตค่าตับก็ขาดๆ

01:42:3201:42:37 เกินๆเอออ่าขาดอ่ะมันไม่เห็นภาพจากทรงรูป

01:42:3701:42:41 ร่างก็ดีนะฮะจากค่าแลบก็ดีเนี่ยเนี่ยก็

01:42:4101:42:45 เลยต้องมามาพูดคุยหรือว่ามาให้รายละเอียด

01:42:4501:42:50 ในทำนองนี้ก็แล้วแต่ความถูกความผิดด้วยนะ

01:42:5001:42:54 ฮะฮะนะต้องต้องมีการซักประวัติหรือว่า

01:42:5401:42:58 ต้องมีข้อเปรียบเทียบด้วยนะฮะก็ดูคร่าวๆ

01:42:5801:43:04 เองอเนาะอันนี้ก็ดูคร่าวๆไปครับๆก็คนคน

01:43:0401:43:06 ที่แบบว่าคิดคิดว่าแบบเราิัแล้วหรือว่า

01:43:0701:43:08 เราร่างกายแข็งแรงแล้วนะอะไรอย่าเงี้ย

01:43:0801:43:12 คอเลสเตอรอลสูงก็ยังไงองเอามามามาใส่ใน

01:43:1201:43:15 ตารางหน่อยก็ดีอย่างน้อยมันยังเห็นมุมมอง

01:43:1501:43:18 เพิ่มใช่มุมมองของ Apple B อย่างเงี้ย

01:43:1801:43:20 อันนี้ซึ่งสำคัญนะความเสี่ยงระดับ 2 เลย

01:43:2001:43:24 ลองใชมาจากเบาหวานอ่ะเบาหวานครับผมซึ่งซึ

01:43:2401:43:28 ไม่มีใครพูดถึงนะผมไม่เคยยังไม่มีในใน

01:43:2801:43:30 ประเทศเราอ่ะนะยังไม่ใครพูดถึงประเด็นนี้

01:43:3101:43:33 เท่าไหร่อ่ะเออเขาก็ยังไม่ค่อยมาเผยแพร่

01:43:3301:43:36 ข้อมูลกันน่ะนะก็แปกอเขายังติดอยู่กับ

01:43:3601:43:41 เตรออยู่พี่หมอแล้วก็ในองกี้เนี่ยคุณหมอ

01:43:4101:43:45 ได้โพสต์คือตอนเมันมีคนมาออกคลิปออกอะไร

01:43:4501:43:48 อ่ะเยอะเลยอ่ะนะฮะในเรื่องของการพูดถึง

01:43:4801:43:53 ว่าวิธีการรีว A B เอ่อโดยไม่ใช้การกิน

01:43:5301:43:57 ยาหรืออะไรอย่างเงี้ยนะฮะมีมีน่าสนใจเยอะ

01:43:5701:44:01 นะที่เป็นฝรั่งอ่ะซึ่งเขาตื่นตัวมันมานาน

01:44:0101:44:05 พอสมควรแล้วฮะเขไปล้ำหน้าไปก่อนเราเยอะนะ

01:44:0501:44:09 อันนั้นก็นั่นแหละนะก็เป็นคลิปที่ที่มี

01:44:0901:44:13 ยอดเเรียกว่ายอดติดตามอ่อเป็นระดับแสนนะ

01:44:1301:44:17 ฮะนะเป็นระดับแสนเลยล่ะนะฮะนะกับงานวิจัย

01:44:1701:44:19 เลยเดี๋เดี๋ยวเรามาอัปเดตเรื่องพวกนี้อีก

01:44:1901:44:21 ทีนึงมพี่หมอ

01:44:2101:44:25 คุยกันคุยคแล้วไม่ได้ไปไหนนะนะคุยสบายๆ

01:44:2501:44:29 พี่หมอแต่ก็คุณหมอต้องบอกทัดก่อนว่าเคส

01:44:2901:44:33 เนี่ยยังไงอ่ะที่ช่วงนี้เป็นช่วงปลายปีคน

01:44:3301:44:37 ไข้เช็คอัพเยอะนะแล้วก็เคสที่เขาจะวน

01:44:3701:44:40 เวียนแล้วก็แบบเค้าเรียกคอนเซิร์นหรือว่า

01:44:4001:44:42 รู้สึกคิตี้ไม่สบายใจก็คือไอ้เรื่องอะไร

01:44:4201:44:46 ปิดโปรไฟล์นี่แหละนะมันก็เลยเดี๋ยวก็จะมี

01:44:4601:44:50 มีหลุดๆออกมาให้น่าให้ให้ได้ให้ได้น่าสน

01:44:5001:44:52 ใจไปแล้วเอามาอธิบายกันน่ะเยอะ่ะฮะไม่

01:44:5201:44:55 ต้องกลัวหรอกช่วงปลายปีเคุณชไตรมาสที่ 4

01:44:5501:44:58 อครับนะอือๆๆเอ่อหน่วยงานต่างๆเพยายามที่

01:44:5801:45:01 จะให้คนไปเช็คอัพกันนะ

01:45:0101:45:07 ครับมันก็อย่างนึงก็คือเรื่องยูริคอ่ะที่

01:45:0701:45:09 ที่ที่หมอบอกว่าเออนะถ้าเกิดว่ามันสูง

01:45:0901:45:13 กว่า 5.5 แล้วเนี่ยเอ่อเรียกว่าอัตราการ

01:45:1301:45:17 เผาผลาญต่ำลงอ่ะหลายคนเก็สงสัยว่าเฮ้ย

01:45:1701:45:19 อัตราการเผาผลาญ

01:45:1901:45:24 อ่าถ้าอัตราการเผาผลาญต่ำลงอ่ะแล้วทำไม

01:45:2401:45:27 ทำไมมันสูงขึ้นทำไมยูริกมันถึงสูงขึ้น

01:45:2801:45:33 ครับจริงๆแล้วเนี่ยนะก็คือก็คือร่างกายเ

01:45:3301:45:37 ไม่ซ่อมต่อฮะนะมันเป็นความหมายนะในเรื่อง

01:45:3701:45:41 ของคอร์ติซอลนี่แหละนะฮะอืคืออัตราการเผา

01:45:4101:45:47 ผลาญนะอัตราการเผาผลาญของเขาอ่ะนะถ้าถ้า

01:45:4701:45:50 กินแบบโลคาฟไปแล้วเนี่ยนะยูริกเนี่ยมัน

01:45:5001:45:55 สูงขึ้นนะส่วนใหญ่แล้วเนี่ยก็คือคือการ

01:45:5501:45:59 เบรนน่ะหรือเป็นแฟตเบนแเอ่อหรือไอ้ตัว Fat

01:46:0001:46:02 Burning ฮอร์โมนหรือการเป็น Fat burner

01:46:0201:46:06 เนี่ยนะมันมันจะค่อยๆลดลงเพราะว่าการ

01:46:0601:46:08 เบิรนพวกเนี้ยเบิร์นไปแล้วเนี่ยต้องเอาไป

01:46:0801:46:13 ซ่อมด้วยนะฮะนะมันถึงจะสมบูรณ์นะส่วนเก็บ

01:46:1301:46:18 กักสะสมเนี่ยนะถ้าสะสมแล้วก็สะสมเลยนะแต่

01:46:1801:46:21 ถ้าเบิร์นเนี่ยมันมี 2 อย่างนะฮะใช่คุณ

01:46:2101:46:26 เบิร์นคุณเผาผลาญสลายเผาผลาญนะแต่สลายเผา

01:46:2601:46:31 ผลาญแล้วมันซ่อมไม่ได้นะกลับซ่อมได้อ่า

01:46:3101:46:35 สลายเผาผลาญแล้วต้องซ่อมได้ด้วยนะฮะนะ

01:46:3501:46:39 หรือจะไปสร้างใหม่ได้เนี่ยนะถ้าถ้าเป็น

01:46:3901:46:43 อย่างนี้เนี่ยนะกดยูริกมันจะไม่สูงมันจะ

01:46:4301:46:48 ไม่สูงนะครับแต่ถ้าเมื่อไหร่สลายเผาผลาญ

01:46:4801:46:53 นะแต่ซ่อมซ่อมไม่ได้นะซ่อมไม่ได้เพราะว่า

01:46:5301:46:58 มันมีตัวคิอมาบล็อกนะ

01:46:5801:47:02 เอองั้นพวกเนี้ยเอ่อกดยูริกจะสูงขึ้นมัน

01:47:0201:47:07 ซ่อมไม่ได้มันซ่อมไม่ได้อืๆแล้วอืมแล้ว

01:47:0701:47:10 ช่วงนี้หลายๆคน inf หลายๆคนก็พูดเรื่อง

01:47:1001:47:13 คอร์ติซอลมากขึ้นนะฮะอิทธิพลของคอร์ติซอล

01:47:1301:47:15 ที่มีผลเนี่ย

01:47:1501:47:20 เอออืแล้วก็เร็วๆนี้ก็เดี๋ยวจะมาพูดให้

01:47:2001:47:25 ฟังแล้วกันเรื่องกดยูริกกับออกซินะฮะนะใน

01:47:2501:47:28 ปัจจุบันเนี่ยเราต้องพูดคู่กันนะฮะคือ

01:47:2801:47:32 ยูริกกับออกซาลิกนะครับยูริกเนี่ยเจะมา

01:47:3201:47:37 จากสัตว์และพืชนะแล้วก็ถ้าเกิดคุณควบคุม

01:47:3701:47:41 ฮอร์โมนฝั่งสะสมสลายพลังงานไม่ดีเาจะไปไป

01:47:4101:47:43 กลายเป็นเก๊าทนะฮะไปกลายเป็นเก๊าทไป

01:47:4301:47:46 อักเสบอือือันนี้ผมเปิดไปเมื่ออาทิตย์

01:47:4601:47:50 ก่อนอาทิตย์ที่แล้วเออแต่ถ้าคุณควบคุมได้

01:47:5001:47:54 ดีได้ถูกต้องเนี่ยเขาจะเป็นภาวะไฮเปอร์

01:47:5401:47:57 ยูซีมีแล้วมันจะกลายเป็นสาร Super แอนตี้

01:47:5701:48:02 ออกซินที่เหนือกว่าอ่าวิตามินซีนะฮะนะเขา

01:48:0301:48:08 ไปเทียบยูริกเท่ากับโคทนะฮะกับแฟิ aid นะ

01:48:0801:48:14 อันนั้นอืๆๆส่วนอีกตัวนึงคือออกซาเลตนะฮะ

01:48:1401:48:18 ออกซาเลตเนี่ยจะมาจากพืชไม่มาจากสัตว์นะ

01:48:1801:48:21 ฮะครับออก

01:48:2101:48:26 มีลักษณะคล้ายๆกับยูริกนะและทำให้เกิดสุด

01:48:2601:48:30 ท้ายคือการเกิดการอักเสบของข้อคล้ายๆกับ

01:48:3001:48:35 เก๊าอ่ะนะอืๆๆซึ่งซึ่งสมัยก่อนเาเรียกว่า

01:48:3501:48:39 สูโดเก๊าสูโดเก๊าแต่จริงๆสมัยเนี้ยเราพอ

01:48:3901:48:42 รู้แล้วว่าตัวสูโดเก๊าเนี่ยส่วนใหญ่มันมา

01:48:4201:48:44 จากตัวแอนตี้นิวเทรียนในพืชโดยเฉพาะตัว

01:48:4501:48:49 นี้แหละตัวออกซาลิกนะที่มันกลายเป็นเกลือ

01:48:4901:48:53 ออกซาเลตแล้วตกตะกอนแต่เขมาจากพืชแล้วก็

01:48:5301:48:56 ถ้าคุณควบคุมในเรื่องของระบบการเผาผลาญ

01:48:5601:49:00 ระบบอ่อการสะสมพลังงานไม่ดีฮอร์โมนออกมา

01:49:0001:49:03 แอคชั่นไม่ดีมันก็จะตกตะกอนตามข้อคล้ายๆ

01:49:0301:49:06 เก๊าทแล้วก็อักเสบแต่มันไม่ใช่เก๊าทมัน

01:49:0601:49:10 คือออกซาลิกครับแล้วตัวแก้ไขออกซาลิกนะ

01:49:1001:49:15 ตัวแก้ไขออกซาลิกก็คือโปรไบโอติกคือ

01:49:1501:49:21 โปรไบโอติกนะฮะครับนะแต่ตัวแก้ไขเรื่อง

01:49:2101:49:27 ยูริกเรื่องยูริกนะฮะนะก็คือการควบคุม

01:49:2701:49:31 อาหารและการควบคุมฮอร์โมนนะส่วนจะกินไอ้

01:49:3201:49:32 ตัว

01:49:3201:49:37 กรดต่างๆที่ไปปรับสมดุลกรดด่างกินน้ำเยอะ

01:49:3701:49:40 ๆอันนั้นมันก็เป็นพื้นฐานที่ต้องทำต่อ

01:49:4001:49:43 เนื่องกันไป

01:49:4301:49:48 ครับก็ประมาณนี้ฮะโอเคครับงั้นเท่านี้

01:49:4801:49:51 ก่อนครับขอบคุณมากครับพี่หมอโอเคสวัสดีนะ

01:49:5101:49:53 ออ

01:49:5301:50:14 [เพลง]

01:50:1401:50:19

01:50:1901:50:19 [เพลง]

01:50:1901:50:23 สวัสดี

01:50:2301:50:26 y