- คำถาม:
- คนที่ทานอาหารโลคาบหรือคีโตแล้ว LDL สูงขึ้นควรกังวลไหม?
- คำตอบ:
- ควรติดตามอย่างรอบคอบ เพราะแม้การทานโลคาบหรือคีโตจะช่วยลดอักเสบและปรับการเผาผลาญไขมัน แต่หากกินไขมันผิดประเภทหรือโปรตีนมากเกินไป ก็อาจทำให้ตับสร้าง VLDL มากขึ้น หรือฮอร์โมนในร่างกายไม่สมดุลจนตัวรับ LDL ที่ตับทำงานแย่ลง ทำให้ LDL ค้างอยู่ในเลือดนานขึ้น จึงไม่ควรสรุปว่าสูงแบบนี้ปลอดภัยเสมอไป
หมอภทร Podcast Talk ตอน... การมอง LDL อย่างมองแค่ Snapshot แต่ให้มองภาพรวมเป็น Dynamic
จากช่อง:Advanced LCHF longevity
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:04:27เยอะเลยครับทีนี้มาถึงคำถามที่หลายคน
00:04:30สงสัยโดยเฉพาะชาวโลคาบหรือคีโตทำไมบางคน
00:04:34ทานแบบนี้แล้วเอ๊ะ LDL มันสูงขึ้นล่ะครับ
00:04:39แหล่งข้อมูลเขาบอกว่าช่วงแรกๆที่ปรับตัว
00:04:41เนี่ยร่างกายเปลี่ยนมาใช้ไขมันเป็นหลักก็
00:04:44อาจจะมีการสร้าง VLDL เพื่อขนส่งไขมันมาก
00:04:48ขึ้นอันนี้ปกติใช่มั้ยครับอืมใช่ค่ะช่วง
00:04:51แรกๆของการปรับตัวอาจจะเป็นแบบนั้นได้คือ
00:04:54ร่างกายต้องขนส่งไขมันที่สลายออกมาหรือ
00:04:57ที่เรากินเข้าไปมากขึ้นครับแต่กับดักที่
00:05:01ข้อมูลนี้เขาชี้ไว้ก็คือว่าบางทีเราอาจจะ
00:05:04ด่วนสรุปไปว่าอ๋อสูงแบบนี้ปกติไม่เป็นไร
00:05:07สำหรับชาวคีโตชาวโลคาบอือฮึแต่จริงๆแล้ว
00:05:11ความผิดปกติที่ทำให้ LDL สูงค้างเนี่ยมัน
00:05:14ก็เกิดขึ้นได้แม้ว่าจะทานโลคาบนะคะอ้าว
00:05:17ยังไงครับก็เช่นข้อแรกเลยคือเรื่องการ
00:05:19ผลิตแม้ว่าเราจะลดคาร์โบไฮเดรตลดแป้งน้ำ
00:05:22ตาลไปแล้วแต่ถ้าเรายังกินไขมันบางชนิด
00:05:25หรือโปรตีนบางอย่างมากเกินไปหรือผิด
00:05:28ประเภทมันก็อาจจะยังทำให้ TG ที่ตับสูง
00:05:31อยู่ดีอ๋อถึงลดขาบแต่ถ้ากินไขมันผิดก็ยัง
00:05:35สร้างเยอะอยู่ดีใช่ค่ะตับก็ยังคงสร้าง
00:05:38VLDL VLDL ออกมาเยอะอยู่ดีหรือข้อ 2
00:05:42คือเรื่องการเก็บกลับการที่เราจำกัดาฟนาน
00:05:45มากๆหรือกินไม่สมดุลบางอย่างจนฮอร์โมนใน
00:05:48ร่างกายมันเริ่มรวนเนี่ยมันก็อาจจะส่งผล
00:05:50เสียต่อการทำงานของ LDL receptปตอรที่ตับ
00:05:53ได้เหมือนกันทำให้ตับเก็บ LDL กลับได้แย่
00:05:56ลงค่ะทำให้เก็บกลับได้น้อยลงแม้ว่าบางที
00:05:59อาจจะมีข้อดีๆเกิดขึ้นเช่น LDL อาจจะมี
00:06:02ขนาดใหญ่ขึ้นหรือการอักเสบในร่างกายลดลง
00:06:05ก็ตามแต่เรื่องการเก็บกลับก็อาจจะมีปัญหา
00:06:07ได้อยู่ดีโหแสดงว่าไม่ใช่แค่กินโลขาบแล้ว
00:06:11จะโอเคเสมอไปแต่วิธีการกินให้ถูกต้องให้
00:06:15สมดุลเนี่ยสำคัญมากจริงๆสำคัญมากๆค่ะ
00:06:18แหล่งข้อมูลเขาย้ำเลยสรุปแล้วเนี่ยแหล่ง
00:06:21ข้อมูลนี้เขาไม่ได้บอกให้เราแบบว่าเอ๊ะ
00:06:22ไม่ต้องสนใจ LDL Air Prob แล้วนะแต่
00:06:24เค้าเน้นให้เราเข้าใจความเชื่อมโยงกับ
00:06:27ความเสี่ยง ASCVD ให้รอบด้านมากขึ้นทั้ง
00:06:30มุมมองเดิมๆแล้วก็มุมมองใหม่ๆโดยเฉพาะ
00:06:32เรื่องเอ่อระยะเวลาที่มันค้างอยู่ในเลือด
00:06:36เนี่ยถูกต้องเลยค่ะต้องมองอย่างเข้าใจไม่
00:06:38ใช่สุดต่งไปทางใดทางหนึ่งเลยความรู้ตอน
00:06:40นี้มันยังเป็นเหมือนพื้นที่สีเทาๆนะคะ
00:06:42ต้องใช้วิจารณญาณเยอะๆครับทางแก้ที่ยั่ง
00:06:46ยืนจริงๆคือแก้ที่ต้นเหตุต้นเหตุค่ะคือ
00:06:49ปากปากของเรานี่แหละการปรับการกินให้มัน
00:06:52ถูกต้องเหมาะสมเพื่อควบคุมทั้งฝั่งการ
00:06:55ผลิตไม่ให้มันมากเกินไปแล้วก็ส่งเสริม
00:06:58ฝั่งการเก็บกลับให้มันมีประสิทธิภาพด้วย