- คำถาม:
- การรักษาโรคมะเร็งปอดในปัจจุบันมีวิธีใดบ้างที่ช่วยให้มีผลข้างเคียงน้อยลง?
- คำตอบ:
- การรักษาโรคมะเร็งปอดในปัจจุบันมีการใช้ยาประเภท Target therapy หรือการรักษาแบบตรงจุด ซึ่งยาจะวิ่งไปโจมตีเฉพาะเซลล์มะเร็งโดยไม่กระทบเซลล์ปกติ ทำให้ผลข้างเคียงลดลงมาก ทั้งนี้ยังรวมถึงการรักษาแบบองค์รวม เช่น การผ่าตัด การฉายรังสี ยาเคมีบำบัด และการใช้ Target therapy ร่วมกันตามชนิดของมะเร็งและขั้นของโรค เพื่อเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตยาวนาน
EP176 : มะเร็งปอด❗️ 5 สิ่งที่คนส่วนใหญ่ไม่รู้
จากช่อง:Doctor Top
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:06:35ต้องบอกว่าในปัจจุบันมีการรักษาหลากหลายมากจริงๆ
00:06:38ซึ่งตัวที่แบบเขาเรียกว่าโดดเด่นมากๆ
00:06:40ซึ่งมาในยุคหลังๆ ก็คือสมัยใหม่นี้เขาเรียกว่า Target therapy
00:06:46คือการรักษาแบบตรงจุด ให้ยาเข้าไป
00:06:49ยาตัวนี้วิ่งไปหาเซลล์มะเร็งแบบเป๊ะๆ เลย
00:06:51เซลล์อื่นมันไม่ยุ่งเลย มันจัดการแต่เซลล์มะเร็ง
00:06:54ข้อดีคืออะไร เราสามารถให้ยาที่มันเหมาะสมกับเซลล์มะเร็ง
00:06:58เซลล์มะเร็งโดนทำลายตายออกไป
00:07:00แต่เซลล์ดีๆ ยังเหลืออยู่ แปลว่าผลข้างเคียงต่ำ
00:07:03อันนี้ก็คือจะเป็นข้อดีของมัน
00:07:05แต่อย่างไรก็ดีการรักษาของมะเร็งปอด
00:07:09ควรจะเป็นการรักษาแบบองค์รวม คือรวมหลายๆ อย่าง
00:07:13ถ้าเจอแบบที่ผ่าตัดได้ เราก็ผ่าตัดก่อน
00:07:15ถ้ามันกระจายไปตรงนู้นตรงนี้นิดหน่อย
00:07:18เราก็จะฉายสี อาจจะให้เคมีบำบัด
00:07:21อาจจะให้ Target therapy ในบางรายที่เหมาะสม
00:07:24ทั้งนี้ทั้งนั้นพวกนี้เป็นรายละเอียดปลีกย่อยมากๆ
00:07:26ซึ่งแพทย์ที่รักษาเฉพาะทางก็จะดูแล
00:07:30จะเอาชิ้นเนื้อไปตรวจว่าเป็นยังไง
00:07:32และก็ให้การรักษาเหมาะสมตามแต่ละขั้นของโรค
00:07:36ซึ่งการรักษาในแผนปัจจุบันก็ถือว่าดีมากๆ
00:07:41ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ถ้าท่านไหนเป็น ก็ไม่ได้แช่งให้เป็น
00:07:45หรือว่ามีญาติเป็นก็อยากแนะนำให้รักษาทางแผนปัจจุบันนี้
00:07:49ก่อนที่จะไปรักษาอะไรแปลกๆ
00:07:51เพื่อให้เรามีชีวิตอยู่รอดได้ดีที่สุด
00:07:54ก็ขอให้ทุกท่านปลอดภัยแล้วก็แข็งแรงทุกคน
00:07:58คราวนี้ผมขออนุญาตสรุป
00:08:005 สิ่งที่คนส่วนใหญ่ไม่รู้เกี่ยวกับมะเร็งปอดนั่นเอง
00:08:05มาที่ข้อแรกก่อนเลย
00:08:07มะเร็งปอดไม่ได้เกิดจากการสูบบุหรี่เพียงอย่างเดียว
00:08:11สูบบุหรี่นี่บอกเลยเป็นสาเหตุหลัก 90%
00:08:14แต่มี 10% ไม่เกี่ยว มีอะไรบ้าง
00:08:16เช่น โดนสารพิษต่างๆ เช่น พวกแร่ใยหิน
00:08:19พวกในอุตสาหกรรมรถยนต์ อุตสาหกรรมทำฉนวน
00:08:22ผ้าเบรคต่างๆ เหมืองแร่
00:08:25อันที่ 2 เกิดจากโดนรังสีต่างๆ เช่น สารกัมมันตรังสี
00:08:29เขาเรียกว่ารังสีเรดอน
00:08:31พวกนี้เป็นกัมมันตรังสีที่เกิดจากการสลายตัวของแร่ยูเรเนียม
00:08:35พวกนี้ล่องลอยอยู่ในอากาศ สูดเข้าไปก็เสี่ยงเป็นมะเร็งปอด
00:08:39อันที่ 3 ก็คือโรคปอดเรื้อรังต่างๆ เช่น วัณโรคหรือถุงลมโป่งพอง
00:08:43ไม่บอกว่าทุกคนจะเป็น
00:08:44แต่ว่าถ้าเป็นพวกนี้อัตราเสี่ยงการเป็นโรคมะเร็งปอดก็สูงมากขึ้น
00:08:49มาต่อกันที่ข้อที่ 2 อาการของมะเร็งปอดไม่ได้มีเพียงแค่ระบบหายใจ
00:08:54จริงๆ แล้วอาการหลักก็คือระบบหายใจนี่แหละ
00:08:57มีทั้งไอเรื้อรัง ไอเป็นเลือด หอบ เหนื่อย เจ็บหน้าอก ปอดอักเสบ
00:09:01แต่ว่ายังมีอาการอื่นๆ อีก เช่น หน้าบวม คอบวม
00:09:04เพราะหลอดเลือดอุดตัน
00:09:05ปวดกระดูก เพราะกระจายไปกระดูก
00:09:06เสียงแหบเข้าไปกดเส้นเสียง
00:09:09กลืนลำบาก เพราะไปกดหลอดอาหาร
00:09:11เป็นอัมพาต เพราะกระจายไปที่หัว
00:09:13หรือมีตุ่มขึ้นตามตัว เพราะว่ากระจายไปตามผิวหนังนั่นเอง
00:09:17มาต่อกันที่ข้อที่ 3 คือ มะเร็งปอดไม่ได้มีชนิดเดียว
00:09:21มันมีหลายชนิด
00:09:22แบ่งกันง่ายๆ เป็น Small cell กับ Non-small cell
00:09:26เขาเรียกเซลล์เล็กกับเซลล์ไม่เล็ก ซึ่งการรักษาแตกต่างกัน
00:09:30เจ้าเซลล์เล็กพบประมาณ 10-20% รักษามักจะแพร่กระจายเร็ว
00:09:35เพราะมันเล็ก มันแพร่กระจายเร็ว
00:09:38ก็มักจะรักษาได้ผลดีกับยาเคมีบำบัดหรือรังสีรักษา
00:09:42แต่ถ้าเป็นเซลล์ไม่เล็ก มักจะได้ผลดีกับการผ่าตัด
00:09:46การรักษาก็ต้องเลือกตามชนิดของตัวมะเร็งปอด
00:09:50แล้วก็ตามขั้นของโรคที่เป็น รวมทั้งอาการแทรกซ้อนต่างๆ
00:09:56มาต่อกันที่ข้อที่ 4
00:09:58มะเร็งปอดเป็นสาเหตุการตายอันดับต้นๆ เลย
00:10:01เมื่อเทียบกับมะเร็งชนิดอื่น
00:10:03อันนี้เป็นการเก็บวิจัยในประเทศสหรัฐอเมริกา
00:10:06เขาบอกว่าตัวมะเร็งปอดมีอัตราการตายเท่ากับ
00:10:11มะเร็งต่อมลูกหมากรวมกับมะเร็งตับอ่อน
00:10:16รวมกับมะเร็งเต้านมและรวมกับมะเร็งลำไส้
00:10:194 อย่างนี้รวมกันเท่ากับอัตราการตายของมะเร็งปอด
00:10:22เพราะฉะนั้นค่อนข้างอันตรายสำหรับมะเร็งปอด
00:10:24พยายามตรวจสอบดูว่าเรามีความเสี่ยงไหม
00:10:27ถ้าไม่มีก็ไม่เป็นไร เราก็จดไว้ก่อนเพื่อความปลอดภัย
00:10:30และข้อสุดท้าย ข้อที่ 5
00:10:31การรักษาแผนปัจจุบัน ในปัจจุบันพัฒนาไปมากๆ
00:10:36อย่าเพิ่งไปหมดหวังว่าเราเป็นมะเร็งปอด
00:10:38เราจะต้องเสียชีวิต ต้องตายแน่ๆ
00:10:40การรักษาดีขึ้นมากๆ
00:10:41ในปัจจุบันมียาที่เรียกว่ากลุ่ม Target therapy
00:10:44คือ Target ก็คือเป้าหมาย ไปรักษาที่ตรงจุด
00:10:47ให้ยาไป ยาวิ่งไปโดนตัวมะเร็ง ตัวเซลล์ตาย
00:10:52เซลล์ข้างๆ สบายดีไม่ได้รับบาดเจ็บ
00:10:54เป็นการรักษาที่ตรงจุดมาก ซึ่งก็เลือกใช้ได้ในผู้ป่วยเหมาะสม
00:10:59แต่ทั้งนี้ทั้งนั้นมะเร็งปอดเป็นการรักษาแบบองค์รวมจะดีที่สุด
00:11:03ก็คือดูว่าเป็นแบบไหน ชนิดไหน เป็นขั้นไหน
00:11:06เหมาะกับการผ่าตัดก็ผ่าตัด
00:11:07เหมาะกับการฉายรังสีก็ฉายรังสี
00:11:09เหมาะทั้งผ่าตัด เหมาะทั้งฉายรังสี เหมาะทั้งให้ยาเคมี
00:11:13ให้ทั้ง Target therapy ก็รักษารวมกันทั้งหมด
00:11:16เพื่อให้มีโอกาสรอดชีวิตยาวนานยิ่งขึ้น
00:11:19สำหรับเรื่องมะเร็งปอดก็จบเพียงเท่านี้