00:00:00 → 00:00:00โน้ท
00:00:00 → 00:00:13[เพลง]
00:00:13 → 00:00:16ก็สวัสดีค่ะนักกายภาพจัดระบบกับคลินิกและ
00:00:16 → 00:00:18ภาพบำบัดนะคะวันนี้จะมาพูดเรื่องพี่ก็
00:00:18 → 00:00:21เพิ่งเกอร์หรือว่านิ้วล็อคนะคะอยู่ล็อค
00:00:21 → 00:00:24เนี่ยเป็นอาการติดขัดที่เกิดในนิ้วมือนะ
00:00:24 → 00:00:27คะพบมากในเพศหญิงมากกว่าเพศชายและก็พบมาก
00:00:27 → 00:00:30ในผู้ป่วยที่นี่โลกเป็นเบาหวานหรือว่า
00:00:30 → 00:00:33เป็นโรครูมาตอยด์นะคะโดยกลไกการเกิดของ
00:00:33 → 00:00:36มันค่ะจะเกิดในกรณีที่เรามีการกำมือบ่อยๆ
00:00:36 → 00:00:40เช่นการเนื้อต้องบิดภาพระยะเวลานานใช้
00:00:40 → 00:00:42กรรไกรเป็นระยะเวลานานเขียนหนังสือหรือ
00:00:42 → 00:00:45แม้กระทั่งปีก็หรือปัจจุบันก็คือใช้
00:00:45 → 00:00:47โทรศัพท์มากก็อาจจะเป็นสาเหตุการเปลี่ยน
00:00:47 → 00:00:49ได้เหมือนกันนะคะ
00:00:49 → 00:00:52สาเหตุการเกิดนะคะเกิดมาจากการที่เอ็น
00:00:52 → 00:00:53กล้ามเนื้อที่ไปยึดติดกับกระดูกเนี่ย
00:00:53 → 00:00:57เสียดสีกระป๋อง M เป็นระยะเวลานานนำมาสู่
00:00:57 → 00:00:59การอักเสบนะคะซึ่งการอักเสบนำมาสู่อาการ
00:00:59 → 00:01:03เจ็บที่ตามมาพอเสียดสีมากๆมันอาจจะเกิดตุ
00:01:03 → 00:01:06tn นะคะกลุ่มนั้นเนี่ยนำมาส่วนการติดขัด
00:01:06 → 00:01:09ที่เกิดขึ้นได้ค่ะโดยแต่ละขั้นนะคะก็จะมี
00:01:09 → 00:01:12ความรุนแรงของโรคที่แตกต่างกันไปค่ะคะนี้
00:01:12 → 00:01:150 ถ้ามีอาการเลยสามารถเคลื่อนไหวได้ปกติ
00:01:15 → 00:01:18โดยไม่มีอาการเจ็บนะคะขั้นที่ 1 อาจจะ
00:01:18 → 00:01:20เริ่มรู้สึกเจ็บขณะเคลื่อนไหวอย่างนี้อาจ
00:01:20 → 00:01:21จะยังไม่ชัดว่าเป็น Trigger finger หรือ
00:01:21 → 00:01:24ว่านิ้วล็อคขาดขั้นที่ 2 คือเริ่มมีอาการ
00:01:24 → 00:01:27ติดขัดรู้สึกงอนิ้วร้อยเอ็ดออกได้ไม่สุด
00:01:27 → 00:01:29แต่ยังสามารถเหยียดออกได้ถึงแม้จะมีอาการ
00:01:29 → 00:01:33ขัดค่ะขั้นที่ 3 คือคืองอแล้วไม่สามารถ
00:01:33 → 00:01:35เหยียดออกได้เองต้องใช้อีกมือหนึ่งช่วยใน
00:01:35 → 00:01:38การเหยียดออกอันจะเป็นขั้นที่สามนะคะท่า
00:01:38 → 00:01:40สุดท้ายขั้นที่ 4 ก็คืองอแล้วไม่สามารถ
00:01:40 → 00:01:42เหยียดออกได้อีกถึงแม้จะเอามืออีกทางเข้า
00:01:42 → 00:01:44มางานก็ออกไม่ได้ค่ะ
00:01:44 → 00:01:47แนวทางจะรักษาสำหรับผู้ป่วยนิ้วล็อคนะคะ
00:01:47 → 00:01:50อย่างแรกเลยก็คือการฉีดยาคะจะฉีดยาเข้าไป
00:01:50 → 00:01:53เพื่อใครการอักเสบหรือว่าใครของเพื่อนใน
00:01:53 → 00:01:56กล้ามเนื้อค่ะอย่างที่สองคือการผ่าตัดใน
00:01:56 → 00:01:58กรณีเป็นมากๆหรือปิดล็อกไม่สามารถขยับได้
00:01:58 → 00:02:01อะไรต้องใช้การผ่าตัดเพื่อคลายปอกคู่เม็ด
00:02:01 → 00:02:03ออกนะคะอย่างที่สามคือการทำกายภาพบำบัด
00:02:03 → 00:02:06ค่ะการทำการห้องบาทประกอบด้วยอย่างแรกเลย
00:02:06 → 00:02:10คือการใช้เครื่องมือเช่นอันซอรักษา
00:02:10 → 00:02:11เลเซอร์
00:02:11 → 00:02:15การใช้ช่อง a f ตอนมีจุดประสงค์เพื่อ
00:02:15 → 00:02:17คลายกล้ามเนื้อที่มีความตึงตัวและลดการ
00:02:17 → 00:02:21อักเสบของเส้นเอ็นค่ะอย่างที่สองการใช้
00:02:21 → 00:02:24อาการการรักษาด้วยมือเช่นการยืดกล้าม
00:02:24 → 00:02:27เนื้อการนวดรักษา
00:02:27 → 00:02:30การขยับดึงข้อต่อ
00:02:30 → 00:02:33อย่างที่ 3 การให้การออกกำลังกายเฉพาะ
00:02:33 → 00:02:34บุคคลค่ะ
00:02:34 → 00:02:35[เพลง]
00:02:35 → 00:02:38แนวทางการดูแลตัวเองเบื้องต้นสำหรับผู้
00:02:38 → 00:02:41ป่วยล็อคนะคะอย่างแรกพักการใช้งานหรือ
00:02:41 → 00:02:44กิจกรรมที่มีการปวดก่อนเช่นบิดผ้าใช้
00:02:44 → 00:02:47กรรไกรจับไม้กอล์ฟหรือว่าเขียนหนังสือค่ะ
00:02:48 → 00:02:51อย่างที่สองอาจจะแช่น้ำอุ่นร่วมกับการ
00:02:51 → 00:02:52ยื่นนี้ก็จะช่วยยืดกล้ามเนื้อที่มีอาการ
00:02:52 → 00:02:55ปวดได้เหมือนกันค่ะอย่างที่สามก็จะออก
00:02:55 → 00:02:57กำลังกายมัดกล้ามเนื้อที่มีความแข็งแรง
00:02:57 → 00:03:00น้อยทั้งนี้ทั้งนั้นค่ะมั่นใจในท่าออก
00:03:00 → 00:03:02กำลังกายสามารถปรึกษาแกพร้อมบัตรได้ค่ะ
00:03:02 → 00:03:05ต่อไปเป็นเท่ากำลังใจสำหรับผู้ป่วยลอง
00:03:05 → 00:03:08เบื้องต้นด้วยตัวเองนะคะท่าแรกเราจะยึด
00:03:08 → 00:03:10กล้ามเนื้อมือและแขนทั้งด้านหน้าและด้าน
00:03:10 → 00:03:14หลังนะคะถ้าเราจะยื่นแขนออกไปนี้นะคะไง
00:03:14 → 00:03:18มือก่อนแบมือออกนะคะกระดกข้อมือขึ้นแล้ว
00:03:18 → 00:03:22ใช้มืออีกด้านดันมือเข้าหาลำตัวนะคะส่วน
00:03:22 → 00:03:25ที่ควรรู้สึกตึงก็คือแข็งด้านหน้าไปจะถึง
00:03:25 → 00:03:29ข้อมือได้เลยนะคะข้างน้อย 10 วินาทีนะคะ
00:03:29 → 00:03:32ทำ 5 ครั้งต่อ 3 เซตต่อวันค่ะถ้าที่สองทำ
00:03:32 → 00:03:35เหมือนกันเลยเราเป็นคนละด้านเราจะคว่ำมือ
00:03:35 → 00:03:39ลงนะคะแล้วใช้อีกมือหนึ่งดันเข้าหาตัวนะ
00:03:39 → 00:03:41คะส่วนที่ควรรู้สึกตึงได้ตั้งแต่ข้อสอบจน
00:03:41 → 00:03:45ถึงมือได้เลยนะคะทำค้างไว้ 10 วินาทีถ้า
00:03:45 → 00:03:48ครั้งต่อ 3 ใช้ต่อวันเด็กกันค่ะท่าที่สอง
00:03:48 → 00:03:50เป็นการออกกำลังกายกล้ามเนื้อมือนะคะโดย
00:03:50 → 00:03:53เราจะใช้อุปกรณ์ 1 อย่างคือนักยามค่ะโดย
00:03:53 → 00:03:57ท่านแรกเราจากไหนมือขึ้นนะคะจีบนิ้วมือ
00:03:57 → 00:04:00เข้าหากันนะคะคลุมหนังยางเข้าไปที่นิ้ว
00:04:00 → 00:04:03มือให้ครบ 5 นิ้วแล้วค่อยๆกลางนิ้วมือออก
00:04:03 → 00:04:07ช้าๆนะคะแล้วหุบเข้าค่ะทำแบบนี้สิบครั้ง
00:04:07 → 00:04:10ต่อเซต 3 เซตต่อวันค่ะถ้าที่ 3 นะคะจะ
00:04:10 → 00:04:13เป็นการขยับเคลื่อนเองให้ผ่านต่อผู้อื่น
00:04:13 → 00:04:16อ่ะค่ะโดยเราจะตั้งมือขึ้นมานะคะเริ่มต้น
00:04:17 → 00:04:21จากค่อยงอข้อต่อจากส่วนปลายเข้ามาก่อนนะ
00:04:21 → 00:04:24คะแล้วค่อยนอนส่วนต้นเข้ามา
00:04:24 → 00:04:29แยกส่วนต้นออกละเอียดส่วนปลายออก
00:04:29 → 00:04:32ท่านี้ถ้า 7 ไม่ต้องทำนะคะแต่ถ้าทำแล้ว
00:04:32 → 00:04:35ไม่รู้สึกเจ็บสามารถทำได้ค่ะ 10 ครั้งต่อ
00:04:35 → 00:04:38เซต 3 เม็ดต่อวันค่ะถ้าสุดท้ายนะคะเป็น
00:04:38 → 00:04:41การนวดกล้ามเนื้อมือและแขนค่ะในการใช้
00:04:41 → 00:04:44อุปกรณ์หนึ่งอย่างอันนี้เป็นลูกบอลนวดนะ
00:04:44 → 00:04:46คะแต่จะใช้เป็นลูกเทนนิสหรือว่าลูกบอล
00:04:46 → 00:04:50เล็กๆที่มี Pressure พอสมควรได้ค่ะโดยเรา
00:04:50 → 00:04:53จะนำลูกบอลนี้ไว้ใต้แขนความมือลงอย่างนี้
00:04:53 → 00:04:57นะคะลงน้ำหนักไปบางส่วนพอให้รู้สึกตึงๆนะ
00:04:57 → 00:05:00คะไม่ควรรู้สึกเจ็บนะคะหลายลูกบอลไปด้วย
00:05:00 → 00:05:04เพราะให้รู้สึกนมวัวนะคะได้ถึงสอบแล้ว
00:05:04 → 00:05:07หลายกลับมาที่ข้อมือค่ะทางอย่างนี้ซ้ำ 10
00:05:07 → 00:05:09รอบนะคะอ่ะ
00:05:10 → 00:05:13ม.ค