การรักษาอาการปวดด้วยเครื่องช็อกเวฟเหมาะกับใคร และทำไมไม่ควรใช้ในคนที่เพิ่งปวดใหม่ๆ

Pain the Series ปวดให้สุดแล้วหยุดที่เรา | EP. 5 กายภาพบำบัดกับเวชศาสตร์ฟื้นฟู

จากช่อง : CRA CHULABHORN Channel


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 การรักษาหลักๆเลยเราก็คือการใช้เครื่อง

00:00:0200:00:04 มือทางกายภาพบำบัดอย่างเช่นเอ่อเครื่อง

00:00:0400:00:08 อัตต้าซาวประคบอุ่นดึงหลัง

00:00:0800:00:11 Pa The Series Podcast ปวดให้สุดแล้ว

00:00:1100:00:15 หยุดที่เรา

00:00:1500:00:17 [เพลง]

00:00:1700:00:20 สวัสดีค่ะแตงกวานะคะนักกายภาพบำบัดค่ะ

00:00:2000:00:23 สวัสดีค่ะลูกหญิงนะคะนักกายภาพบำบัดค่ะ

00:00:2300:00:25 การกายภาพบำบัดคืออะไรคะน้องตังกวากายภาพ

00:00:2500:00:28 บำบัดนะคะเป็นงานที่บำบัดฟื้นฟูรักษาผู้

00:00:2800:00:31 ป่วยในกลุ่มโรคโคต่างๆนะคะพี่ลูกหีคะ

00:00:3100:00:34 สมมุติถ้าเกิดมีผู้ป่วยหรือบุคคลภายนอก

00:00:3400:00:37 เนาะที่สนใจจะเข้ามาทำกายภาพบำบัดกับทาง

00:00:3700:00:40 เราเนี่ยค่ะจะต้องมีขั้นตอนยังไงบ้างค่ะ

00:00:4000:00:42 อย่างแรกนะคะขอยกตัวอย่างเช่นคนไข้ถ้ามี

00:00:4200:00:46 อาการปวดหลังปวดต้นคอหรือว่ามีการบาดเจ็บ

00:00:4600:00:49 ทางการกีฬานะคะก็ให้คนไข้ติดต่อนัดหมาย

00:00:4900:00:52 ที่งานเวชศาสตร์ฟื้นฟูนะคะนัดพบคุณหมอ

00:00:5200:00:54 เวชศาสตร์ฟื้นฟูก่อนนะคะเป็นอย่างแรกนะคะ

00:00:5400:00:56 จากนั้นคุณหมอก็จะตรวจประเมินอาการของคน

00:00:5600:00:59 ค่ายแล้วก็ประเมินการรักษาที่เหมาะสมว่า

00:00:5900:01:02 ควรจะใช้เครื่องมือหรือใช้หถการใดที่ทำ

00:01:0200:01:04 ให้ผู้ป่วยหายเร็วที่สุดนะคะการทำกายภาพ

00:01:0400:01:06 บำบัดต่อเนื่องเนี้ยมันมีการทำอะไรบ้าง

00:01:0600:01:09 โดยปกติเนาะกายภาพบำบัดน่ะค่ะผลลัพธ์ที่

00:01:0900:01:11 ดีที่สุดเนี่ยควรจะทำต่อเนื่องอย่างน้อย

00:01:1100:01:14 เนาะสัปดาห์ละ 2-3 ครั้งนะคะก็จะทำให้การ

00:01:1400:01:17 ฟื้นฟูการเจ็บปวดของคนไข้เนี่ยยั่งยืนมาก

00:01:1700:01:19 ที่สุดนะคะพูดถึงเครื่องมือที่ลดปวดเนาะ

00:01:1900:01:22 พี่ก็คือของกายภาพเนี่ยค่อนข้างเยอะมาก

00:01:2200:01:24 หลักๆก็พวกอัตต้าซาวดดึงหลังแผ่นร้อนพี่ห

00:01:2400:01:27 พอจะมีแบบเครื่องมือที่ช่วงเนี้ยกำลังฮอต

00:01:2700:01:29 คิมั้เอ่ยเครื่องมือฮอตคิดก็ได้แก่

00:01:2900:01:31 เครื่องกระตุ้นแม่เหล็กไฟฟ้านะคะหรือ

00:01:3100:01:33 เรียกว่าเครื่อง PMS นะคะกับเครื่องชock

00:01:3400:01:35 Wave โดยเดี๋ยววันนี้จะอธิบายว่า 2

00:01:3500:01:38 อย่างเนี้ยมันต่างกันยังไงนะคะระหว่าง PMS

00:01:3800:01:40 กับชock Wave แล้วเราควรรักษาด้วยการใช้

00:01:4000:01:43 อะไรมากกว่านะคะเครื่อง PMS นะคะหรือว่า

00:01:4300:01:45 เครื่องกระตุ้นแม่เหล็กไฟฟ้าเนาะเป็นการ

00:01:4500:01:48 ทำงานของกระแสไฟฟ้าเหนี่ยวนำนะคะในระบบ

00:01:4800:01:50 ของเส้นประสาทแล้วก็กล้ามเนื้อเนาะสามารถ

00:01:5000:01:53 ลดปวดได้ยกตัวอย่างในกลุ่มตัวโรคอฟิศ

00:01:5300:01:56 syrdrมนะคะบางคนที่ปวดบาร้าวลงแขนอะไร

00:01:5600:01:58 อย่างเงี้ยค่ะ PMS ก็จะตอบโจทย์ตรงนี้

00:01:5800:02:01 เพราะว่าสามารถลดอาการช้าได้ด้วยรวมถึง

00:02:0100:02:03 ผู้ป่วยที่มีภาวะอัมพฤกษอัมพาตเนาะมี

00:02:0300:02:05 อาการเกรงตัวของกล้ามเนื้อมากๆอย่างเงี้ย

00:02:0500:02:08 ค่ะซึ่งโดยปกติแล้วอ่ะค่ะแม่เหล็กไฟฟ้าก็

00:02:0800:02:11 จะทำ 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์นะคะอาการผู้

00:02:1100:02:14 ป่วยเนี่ยถึงจะค่อยๆดีขึ้นตามลำดับนะคะ

00:02:1400:02:16 กลไกของแม่เหล็กไฟฟ้าเนี่ยจะมีความแตก

00:02:1600:02:19 ต่างกับช็อกเวฟยังไงบ้างกลไกของช็อตเวฟนะ

00:02:1900:02:21 คะก็คือการที่เราช็อกลงไปบนบริเวณที่มี

00:02:2100:02:24 อาการปวดนะคะทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กๆใน

00:02:2400:02:27 เนื้อเยื่อนะคะและร่างกายจะเกิดการสร้าง

00:02:2700:02:29 เนื้อเยื่อขึ้นมาใหม่เพื่อซ่อมแซมบริเวณ

00:02:2900:02:32 ที่บาดเจ็บให้ดียิ่งขึ้นนะคะจะเหมาะกับคน

00:02:3200:02:34 ไข้ที่มีอาการปวดเรื้อรังนะคะคนไข้ที่มี

00:02:3400:02:37 อาการรองช้ำนะคะปวดข้อศอกนะคะเมื่อทำต่อ

00:02:3700:02:40 เนื่องร่วมกับการออกกำลังกายที่ทางนัก

00:02:4000:02:43 กภาพสอนไปให้ทำที่บ้านอ่ะค่ะคนไข้ก็จะมี

00:02:4300:02:46 อาการเบาลงค่ะฟังแล้วดูรู้สึกว่าช็อกเวฟ

00:02:4600:02:49 เนี่ยมันปฏิภาพค่อนข้างดีมากๆเลยอ่ะค่ะ

00:02:4900:02:52 อยากจะถามว่าทำไมครั้งแรกที่แบบปวดคุณหมอ

00:02:5200:02:55 ถึงไม่ส่งมาทำช็อกเวฟอ่ะคะเอ่อช็อกเวฟอ่ะ

00:02:5500:02:58 ค่ะจะเหมาะกับคนไข้ที่ปวดมานานมากกว่าคน

00:02:5800:03:01 ไข้ที่เพิ่งปวดไม่กี่สัปดาห์นะคะเพราะว่า

00:03:0100:03:04 ที่บอกไปค่ะกลไกของมันคือไปกระตุ้นอาการ

00:03:0400:03:07 เจ็บนะคะในคนไข้ที่ปวดใหม่ๆปวดตั้งแต่แรก

00:03:0700:03:10 ๆเลยอ่ะค่ะเวลาเราใช้ช็อกเวฟลงไปอาจจะทำ

00:03:1000:03:14 ให้มีการระบมมากขึ้นได้นะคะซึ่งเราไปใช้

00:03:1400:03:16 อันอื่นก่อนเพื่อให้กล้ามเนื้อคลายด้วย

00:03:1600:03:18 วิธีสอบถ้าสมมุติว่าคนไข้เป็นเนื้อรังมาก

00:03:1800:03:21 ไม่หายเงี้ยค่ะเราก็ถึงจะค่อยช็อกเวฟก็

00:03:2100:03:23 ได้นอกจากช็อกเวฟกับ PMS เนี่ยค่ะยังมี

00:03:2300:03:26 การรักษาอื่นอีกไหมคะที่ทำให้คนไข้เนี่ย

00:03:2700:03:29 หายปุปวดได้โดยไม่ใช้เครื่องมือก็คือการ

00:03:2900:03:32 ขยับดัดดึงข้อต่อเนาะการออกกำลังกายนะคะ

00:03:3200:03:34 ซึ่งการออกกำลังกายเนี่ยเราจะออกแบบให้

00:03:3400:03:37 กับเฉพาะโลกเฉพาะบุคคลนะคะรวมถึงการยืด

00:03:3700:03:39 เหยียดกล้ามเนื้อเนาะซึ่งทั้ง 2 สิ่ง

00:03:3900:03:42 เนี้ยจะเป็นการลดปวดที่ยั่งยืนที่สุดนะคะ

00:03:4200:03:44 กล้ามเนื้อเรายืดหยุ่นดีร่างกายเราแข็ง

00:03:4500:03:47 แรงดีนะคะอาการปวดเนี่ยก็จะมาน้อยลงพูด

00:03:4700:03:50 ถึงเรื่องของรสปวดเนี่ยบางคนเขาก็จะนึก

00:03:5000:03:53 ถึงการฉีดยาแก้ปวดอย่างเงี้ยค่ะมันมีความ

00:03:5300:03:56 แตกต่างจากงานกายภาพของเรายังไงบ้างการ

00:03:5600:03:59 ฉีดยาแก้ปวดนะคะก็คือการรักษาโดยตรงก็คือ

00:03:5900:04:02 ไปลดอาการปวดที่เกิดอย่างเฉียบพันได้ทัน

00:04:0200:04:05 ทีในกรณีที่คนไข้ปวดมากๆการใช้ยาแก้ปวด

00:04:0500:04:08 หรือการฉีดยาแก้ปวดก็เป็นทางเลือกที่ดีนะ

00:04:0800:04:11 คะสมมุติว่าถ้ามีคนไข้เนี่ยเดินเข้ามาว่า

00:04:1100:04:14 ขอทำช็อกเวฟเราสามารถทำให้ได้เลยเงี้ยคะ

00:04:1400:04:16 อย่างแรกนะคะคนไข้ต้องพบคุณหมอเวชศาสตร์

00:04:1600:04:19 ฟื้นฟูก่อนนะคะเพื่อประเมินว่าคนไข้เหมาะ

00:04:1900:04:22 สมกับการรักษาชนิดใดนะคะคนไข้อาจจะไม่ได้

00:04:2200:04:25 เหมาะสมกับช็อกเวฟมากที่สุดอาจจะต้องการ

00:04:2500:04:28 แค่การวางแผ่นลองร้อนยึดเหยียดกล้ามเนื้อ

00:04:2800:04:30 แล้วก็การออกกำลังกายก็เพียงพอแล้วนะคะ

00:04:3000:04:32 ไม่จำเป็นต้องช็อกเวฟค่ะก็ต้องให้คุณหมอ

00:04:3200:04:35 ประเมินอีกทีนึงแล้วก็ส่งมาทำกายภาพบำบัด

00:04:3500:04:38 และถ้าหากมีใครมีอาการปวดนะคะหรือว่ามี

00:04:3800:04:41 ความต้องการที่จะรักษาทางไกลพระบำบัดนะคะ

00:04:4100:04:44 สามารถมาพบแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟูได้ที่โรง

00:04:4400:04:49 พยาบาลจุฬาภรณ์ค่ะ

00:04:4900:04:51 [เพลง]