00:00:00 → 00:00:02การรักษาหลักๆเลยเราก็คือการใช้เครื่อง
00:00:02 → 00:00:04มือทางกายภาพบำบัดอย่างเช่นเอ่อเครื่อง
00:00:04 → 00:00:08อัตต้าซาวประคบอุ่นดึงหลัง
00:00:08 → 00:00:11Pa The Series Podcast ปวดให้สุดแล้ว
00:00:11 → 00:00:15หยุดที่เรา
00:00:15 → 00:00:17[เพลง]
00:00:17 → 00:00:20สวัสดีค่ะแตงกวานะคะนักกายภาพบำบัดค่ะ
00:00:20 → 00:00:23สวัสดีค่ะลูกหญิงนะคะนักกายภาพบำบัดค่ะ
00:00:23 → 00:00:25การกายภาพบำบัดคืออะไรคะน้องตังกวากายภาพ
00:00:25 → 00:00:28บำบัดนะคะเป็นงานที่บำบัดฟื้นฟูรักษาผู้
00:00:28 → 00:00:31ป่วยในกลุ่มโรคโคต่างๆนะคะพี่ลูกหีคะ
00:00:31 → 00:00:34สมมุติถ้าเกิดมีผู้ป่วยหรือบุคคลภายนอก
00:00:34 → 00:00:37เนาะที่สนใจจะเข้ามาทำกายภาพบำบัดกับทาง
00:00:37 → 00:00:40เราเนี่ยค่ะจะต้องมีขั้นตอนยังไงบ้างค่ะ
00:00:40 → 00:00:42อย่างแรกนะคะขอยกตัวอย่างเช่นคนไข้ถ้ามี
00:00:42 → 00:00:46อาการปวดหลังปวดต้นคอหรือว่ามีการบาดเจ็บ
00:00:46 → 00:00:49ทางการกีฬานะคะก็ให้คนไข้ติดต่อนัดหมาย
00:00:49 → 00:00:52ที่งานเวชศาสตร์ฟื้นฟูนะคะนัดพบคุณหมอ
00:00:52 → 00:00:54เวชศาสตร์ฟื้นฟูก่อนนะคะเป็นอย่างแรกนะคะ
00:00:54 → 00:00:56จากนั้นคุณหมอก็จะตรวจประเมินอาการของคน
00:00:56 → 00:00:59ค่ายแล้วก็ประเมินการรักษาที่เหมาะสมว่า
00:00:59 → 00:01:02ควรจะใช้เครื่องมือหรือใช้หถการใดที่ทำ
00:01:02 → 00:01:04ให้ผู้ป่วยหายเร็วที่สุดนะคะการทำกายภาพ
00:01:04 → 00:01:06บำบัดต่อเนื่องเนี้ยมันมีการทำอะไรบ้าง
00:01:06 → 00:01:09โดยปกติเนาะกายภาพบำบัดน่ะค่ะผลลัพธ์ที่
00:01:09 → 00:01:11ดีที่สุดเนี่ยควรจะทำต่อเนื่องอย่างน้อย
00:01:11 → 00:01:14เนาะสัปดาห์ละ 2-3 ครั้งนะคะก็จะทำให้การ
00:01:14 → 00:01:17ฟื้นฟูการเจ็บปวดของคนไข้เนี่ยยั่งยืนมาก
00:01:17 → 00:01:19ที่สุดนะคะพูดถึงเครื่องมือที่ลดปวดเนาะ
00:01:19 → 00:01:22พี่ก็คือของกายภาพเนี่ยค่อนข้างเยอะมาก
00:01:22 → 00:01:24หลักๆก็พวกอัตต้าซาวดดึงหลังแผ่นร้อนพี่ห
00:01:24 → 00:01:27พอจะมีแบบเครื่องมือที่ช่วงเนี้ยกำลังฮอต
00:01:27 → 00:01:29คิมั้เอ่ยเครื่องมือฮอตคิดก็ได้แก่
00:01:29 → 00:01:31เครื่องกระตุ้นแม่เหล็กไฟฟ้านะคะหรือ
00:01:31 → 00:01:33เรียกว่าเครื่อง PMS นะคะกับเครื่องชock
00:01:34 → 00:01:35Wave โดยเดี๋ยววันนี้จะอธิบายว่า 2
00:01:35 → 00:01:38อย่างเนี้ยมันต่างกันยังไงนะคะระหว่าง PMS
00:01:38 → 00:01:40กับชock Wave แล้วเราควรรักษาด้วยการใช้
00:01:40 → 00:01:43อะไรมากกว่านะคะเครื่อง PMS นะคะหรือว่า
00:01:43 → 00:01:45เครื่องกระตุ้นแม่เหล็กไฟฟ้าเนาะเป็นการ
00:01:45 → 00:01:48ทำงานของกระแสไฟฟ้าเหนี่ยวนำนะคะในระบบ
00:01:48 → 00:01:50ของเส้นประสาทแล้วก็กล้ามเนื้อเนาะสามารถ
00:01:50 → 00:01:53ลดปวดได้ยกตัวอย่างในกลุ่มตัวโรคอฟิศ
00:01:53 → 00:01:56syrdrมนะคะบางคนที่ปวดบาร้าวลงแขนอะไร
00:01:56 → 00:01:58อย่างเงี้ยค่ะ PMS ก็จะตอบโจทย์ตรงนี้
00:01:58 → 00:02:01เพราะว่าสามารถลดอาการช้าได้ด้วยรวมถึง
00:02:01 → 00:02:03ผู้ป่วยที่มีภาวะอัมพฤกษอัมพาตเนาะมี
00:02:03 → 00:02:05อาการเกรงตัวของกล้ามเนื้อมากๆอย่างเงี้ย
00:02:05 → 00:02:08ค่ะซึ่งโดยปกติแล้วอ่ะค่ะแม่เหล็กไฟฟ้าก็
00:02:08 → 00:02:11จะทำ 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์นะคะอาการผู้
00:02:11 → 00:02:14ป่วยเนี่ยถึงจะค่อยๆดีขึ้นตามลำดับนะคะ
00:02:14 → 00:02:16กลไกของแม่เหล็กไฟฟ้าเนี่ยจะมีความแตก
00:02:16 → 00:02:19ต่างกับช็อกเวฟยังไงบ้างกลไกของช็อตเวฟนะ
00:02:19 → 00:02:21คะก็คือการที่เราช็อกลงไปบนบริเวณที่มี
00:02:21 → 00:02:24อาการปวดนะคะทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กๆใน
00:02:24 → 00:02:27เนื้อเยื่อนะคะและร่างกายจะเกิดการสร้าง
00:02:27 → 00:02:29เนื้อเยื่อขึ้นมาใหม่เพื่อซ่อมแซมบริเวณ
00:02:29 → 00:02:32ที่บาดเจ็บให้ดียิ่งขึ้นนะคะจะเหมาะกับคน
00:02:32 → 00:02:34ไข้ที่มีอาการปวดเรื้อรังนะคะคนไข้ที่มี
00:02:34 → 00:02:37อาการรองช้ำนะคะปวดข้อศอกนะคะเมื่อทำต่อ
00:02:37 → 00:02:40เนื่องร่วมกับการออกกำลังกายที่ทางนัก
00:02:40 → 00:02:43กภาพสอนไปให้ทำที่บ้านอ่ะค่ะคนไข้ก็จะมี
00:02:43 → 00:02:46อาการเบาลงค่ะฟังแล้วดูรู้สึกว่าช็อกเวฟ
00:02:46 → 00:02:49เนี่ยมันปฏิภาพค่อนข้างดีมากๆเลยอ่ะค่ะ
00:02:49 → 00:02:52อยากจะถามว่าทำไมครั้งแรกที่แบบปวดคุณหมอ
00:02:52 → 00:02:55ถึงไม่ส่งมาทำช็อกเวฟอ่ะคะเอ่อช็อกเวฟอ่ะ
00:02:55 → 00:02:58ค่ะจะเหมาะกับคนไข้ที่ปวดมานานมากกว่าคน
00:02:58 → 00:03:01ไข้ที่เพิ่งปวดไม่กี่สัปดาห์นะคะเพราะว่า
00:03:01 → 00:03:04ที่บอกไปค่ะกลไกของมันคือไปกระตุ้นอาการ
00:03:04 → 00:03:07เจ็บนะคะในคนไข้ที่ปวดใหม่ๆปวดตั้งแต่แรก
00:03:07 → 00:03:10ๆเลยอ่ะค่ะเวลาเราใช้ช็อกเวฟลงไปอาจจะทำ
00:03:10 → 00:03:14ให้มีการระบมมากขึ้นได้นะคะซึ่งเราไปใช้
00:03:14 → 00:03:16อันอื่นก่อนเพื่อให้กล้ามเนื้อคลายด้วย
00:03:16 → 00:03:18วิธีสอบถ้าสมมุติว่าคนไข้เป็นเนื้อรังมาก
00:03:18 → 00:03:21ไม่หายเงี้ยค่ะเราก็ถึงจะค่อยช็อกเวฟก็
00:03:21 → 00:03:23ได้นอกจากช็อกเวฟกับ PMS เนี่ยค่ะยังมี
00:03:23 → 00:03:26การรักษาอื่นอีกไหมคะที่ทำให้คนไข้เนี่ย
00:03:27 → 00:03:29หายปุปวดได้โดยไม่ใช้เครื่องมือก็คือการ
00:03:29 → 00:03:32ขยับดัดดึงข้อต่อเนาะการออกกำลังกายนะคะ
00:03:32 → 00:03:34ซึ่งการออกกำลังกายเนี่ยเราจะออกแบบให้
00:03:34 → 00:03:37กับเฉพาะโลกเฉพาะบุคคลนะคะรวมถึงการยืด
00:03:37 → 00:03:39เหยียดกล้ามเนื้อเนาะซึ่งทั้ง 2 สิ่ง
00:03:39 → 00:03:42เนี้ยจะเป็นการลดปวดที่ยั่งยืนที่สุดนะคะ
00:03:42 → 00:03:44กล้ามเนื้อเรายืดหยุ่นดีร่างกายเราแข็ง
00:03:45 → 00:03:47แรงดีนะคะอาการปวดเนี่ยก็จะมาน้อยลงพูด
00:03:47 → 00:03:50ถึงเรื่องของรสปวดเนี่ยบางคนเขาก็จะนึก
00:03:50 → 00:03:53ถึงการฉีดยาแก้ปวดอย่างเงี้ยค่ะมันมีความ
00:03:53 → 00:03:56แตกต่างจากงานกายภาพของเรายังไงบ้างการ
00:03:56 → 00:03:59ฉีดยาแก้ปวดนะคะก็คือการรักษาโดยตรงก็คือ
00:03:59 → 00:04:02ไปลดอาการปวดที่เกิดอย่างเฉียบพันได้ทัน
00:04:02 → 00:04:05ทีในกรณีที่คนไข้ปวดมากๆการใช้ยาแก้ปวด
00:04:05 → 00:04:08หรือการฉีดยาแก้ปวดก็เป็นทางเลือกที่ดีนะ
00:04:08 → 00:04:11คะสมมุติว่าถ้ามีคนไข้เนี่ยเดินเข้ามาว่า
00:04:11 → 00:04:14ขอทำช็อกเวฟเราสามารถทำให้ได้เลยเงี้ยคะ
00:04:14 → 00:04:16อย่างแรกนะคะคนไข้ต้องพบคุณหมอเวชศาสตร์
00:04:16 → 00:04:19ฟื้นฟูก่อนนะคะเพื่อประเมินว่าคนไข้เหมาะ
00:04:19 → 00:04:22สมกับการรักษาชนิดใดนะคะคนไข้อาจจะไม่ได้
00:04:22 → 00:04:25เหมาะสมกับช็อกเวฟมากที่สุดอาจจะต้องการ
00:04:25 → 00:04:28แค่การวางแผ่นลองร้อนยึดเหยียดกล้ามเนื้อ
00:04:28 → 00:04:30แล้วก็การออกกำลังกายก็เพียงพอแล้วนะคะ
00:04:30 → 00:04:32ไม่จำเป็นต้องช็อกเวฟค่ะก็ต้องให้คุณหมอ
00:04:32 → 00:04:35ประเมินอีกทีนึงแล้วก็ส่งมาทำกายภาพบำบัด
00:04:35 → 00:04:38และถ้าหากมีใครมีอาการปวดนะคะหรือว่ามี
00:04:38 → 00:04:41ความต้องการที่จะรักษาทางไกลพระบำบัดนะคะ
00:04:41 → 00:04:44สามารถมาพบแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟูได้ที่โรง
00:04:44 → 00:04:49พยาบาลจุฬาภรณ์ค่ะ
00:04:49 → 00:04:51[เพลง]