00:00:00 → 00:00:04 [เพลง]

00:00:04 → 00:00:06 การถ่ายเป็นเลือดเนี่ยเป็นคำค่อนข้าง

00:00:06 → 00:00:08 กว้างเพราะส่วนใหญ่คนไข้ก็จะมาหาหมอบอก

00:00:08 → 00:00:10 ถ่ายเป็นเลือดนะแต่จริงๆมันจะมีบางอย่าง

00:00:10 → 00:00:12 ที่พอจะแยกได้บ้างถ้าเกิดว่าถ่ายเป็น

00:00:12 → 00:00:14 เลือดเนี่ยจริงๆแล้วเจอบ่อยที่สุดคือ

00:00:14 → 00:00:16 ริดสีดวงถ่ายเป็นเรื่องของริดสีดวงลักษณะ

00:00:16 → 00:00:18 จะเป็นอย่างนี้คืออุจจาระมักจะเป็นสี

00:00:18 → 00:00:20 เหลืองปกติหรือไม่ก็สีน้ำตาลตามปกติที่

00:00:20 → 00:00:23 เราถ่ายทุกๆวันริดสีดวงด้วยความที่ว่าตรง

00:00:23 → 00:00:26 ริดสีดวงมันจะอยู่ตรงปลายของทวารหนักก็ทำ

00:00:26 → 00:00:29 ให้ตัวเลือดมันไปเคลือบต่อกับอุจจาระบาง

00:00:29 → 00:00:31 ทีเราสังเกตดีๆก็จะพอบอกได้ว่าอันนี้มัน

00:00:31 → 00:00:34 แค่เคลือบนะซึ่งลักษณะนี้จะบ่งบอกไปทาง

00:00:34 → 00:00:36 ริดสีดวงมากกว่านะครับแต่ถ้าเกิดว่ามันปน

00:00:36 → 00:00:38 เข้าไปในเนื้ออุจจาระเลยเนี่ยอันนี้ต้อง

00:00:38 → 00:00:41 ระวังแล้วว่าอาจจะไม่ใช่แค่ริดสีดวงนะ

00:00:41 → 00:00:43 ครับก็อาจจะต้องมาตรวจสอบเพิ่มเติม

00:00:43 → 00:00:47 [เพลง]

00:00:47 → 00:00:49 การถ่ายเป็นเลือดเนี่ยเป็นอาการที่คนไข้

00:00:49 → 00:00:51 มาหาแพทย์บ่อยที่สุดแต่ว่านอกจากนี้ก็จะ

00:00:51 → 00:00:54 ยังมีอาการบางอย่างที่ทำให้คนไข้จะต้องมา

00:00:54 → 00:00:57 แทนแล้วก็น่าสงสัยว่าอาจจะมีเรื่องของ

00:00:57 → 00:01:00 มะเร็งลำไส้ใหญ่เช่นว่า 1 การถ่ายเหลวกับ

00:01:00 → 00:01:04 แข็งสลับไปสลับมาอันที่ 2 มีการถ่ายรำของ

00:01:04 → 00:01:07 อุจจาระเนี่ยเล็กลงผิดสังเกตนะครับอันที่

00:01:07 → 00:01:10 3 มีการถ่ายแบบเป็นมูกผสมด้วยแล้วก็อีก

00:01:10 → 00:01:12 อันนึงที่เจอได้บ้างในบางคนเขาจะบอกว่า

00:01:12 → 00:01:16 คุณหมอครับคุณถ่ายไม่สุดถ่ายไม่หมดถ่าย

00:01:16 → 00:01:18 แล้วรู้สึกว่ายังไม่หมดสักทีต้องเอาไป

00:01:18 → 00:01:20 เข้าอีกรอบหรือ 2-3 รอบเป็นต้นไปอันนี้ก็

00:01:20 → 00:01:23 เป็นลักษณะอาการที่เจอได้ในอาการที่

00:01:23 → 00:01:25 เกี่ยวกับทางเดินอาหาร

00:01:25 → 00:01:29 [เพลง]

00:01:29 → 00:01:31 หนึ่งคือกลุ่มคนไข้ที่มีอาการก่อนเช่น

00:01:31 → 00:01:33 ถ่ายเป็นเลือดแล้วถ่ายเป็นมูกผสมถ่ายลำ

00:01:33 → 00:01:36 เล็กลงถ่ายแปรปรวนจากเดินถ่ายเหลวสลับ

00:01:36 → 00:01:39 แข็งอันที่ 2 กลุ่มบางกลุ่มเนี่ยเช่นทุกๆ

00:01:39 → 00:01:41 คนที่อายุถึง 50 ปีความเสี่ยงของมะเร็งลำ

00:01:41 → 00:01:44 ไส้ใหญ่จะเพิ่มขึ้นอย่างทวีคูณซึ่งเป็น

00:01:44 → 00:01:47 ที่มาของการแนะนำให้ไปตรวจคัดกรองมะเร็ง

00:01:47 → 00:01:50 ลำไส้ใหญ่ในคนไข้ทุกๆคนที่อายุถึง 50 ปี

00:01:50 → 00:01:52 กลุ่มที่ 3 คือกลุ่มที่คนไข้มีโรค

00:01:52 → 00:01:55 เรื้อรังของทางลำไส้เช่นเป็นโรคลำไส้

00:01:55 → 00:01:57 อักเสบเรื้อรังสุดท้ายกลุ่มที่มีประวัติ

00:01:57 → 00:01:59 ครอบครัวอย่างชัดเจนว่าญาติพี่น้องมีคน

00:01:59 → 00:02:02 เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่อันนี้ก็อาจจะต้องทำ

00:02:02 → 00:02:04 ให้คนไข้หรือกลุ่มที่มีประวัติเสี่ยงนะ

00:02:04 → 00:02:07 ครับต้องมาตรวจสอบในตั้งแต่เนิ่นๆก่อนที่

00:02:07 → 00:02:09 จะเกิดอาการของโรค

00:02:10 → 00:02:13 [เพลง]

00:02:13 → 00:02:15 ก็ต้องขึ้นอยู่กับว่าตอนที่ตรวจเจอแล้ว

00:02:15 → 00:02:18 เนี่ยเป็นระยะไหนถ้าเป็นระยะที่ 1 หรือ 2

00:02:18 → 00:02:22 หรือ 3 ต้นๆอย่างนี้ครับนะซึ่งมะเร็งลำ

00:02:22 → 00:02:24 ไส้ใหญ่เราจะมีทั้งหมด 4 ระยะถ้าเป็น 1 2

00:02:24 → 00:02:27 3 ต้นๆเนี่ยเราอาจจะขอรักษาให้หายขาดได้

00:02:27 → 00:02:28 เลยนะครับ

00:02:28 → 00:02:32 [เพลง]

00:02:32 → 00:02:34 การกลับมาเป็นโรคก็ค่อนข้างจะน้อยซึ่ง

00:02:34 → 00:02:36 ปัจจุบันการรักษามีหลากหลายมากทำให้การ

00:02:36 → 00:02:38 ควบคุมโรคได้ดีขึ้นกว่าแต่สมัยก่อนแต่ถ้า

00:02:39 → 00:02:40 เกิดมาถึงแบบโอ้โหระยะที่ 4 แล้วอย่าง

00:02:40 → 00:02:42 เงี้ยอันนี้ก็อาจรักษาลำบากอยู่ดีแต่ว่า

00:02:42 → 00:02:45 อย่างไรก็ตามถึงแม้จะเป็นระยะที่ 4 แล้ว

00:02:45 → 00:02:48 ก็ยังพอจะมีการรักษาอยู่ได้บ้างเพื่อให้

00:02:48 → 00:02:51 คนไข้มีคุณภาพชีวิตที่ดีมีอายุนานขึ้น

00:02:51 → 00:02:53 กว่าปกตินะครับ

00:02:53 → 00:03:00 [เพลง]