00:00:00 → 00:00:10 [เพลง]
00:00:13 → 00:00:23 เแยะเพื่อความเข้าใจนะฮะโอเค ก็ตอนนี้แชร์ไปในเพจต่างๆอะไรพอสมควรู้
00:00:23 → 00:00:28 มั้ยมีคนเข้ามาดูบ้างมั้ย
00:00:30 → 00:00:35 คือวันเนี้ย หมอหมอจะพูดหลักๆใน 2 เรื่องเนี้ยจะคุย
00:00:35 → 00:00:42 กันเรื่อง 2 เรื่องนี้แล้วกันนะฮะนะเ่ามี ใครผิดหวังบ้างหรือเปล่านะฮะเอ่อแล้วก็
00:00:42 → 00:00:48 หลักอันเนี้ยมันเป็นหลักในเเรียก clinical Approach นะหมายถึงว่าว่าในความเป็นจริง
00:00:48 → 00:00:57 เวลาคนมาหาหมอมาตรวจมีการสรุปมาปัญหาหรือ problem List แล้วเนี่ยเอ่อเราจะวางแผน
00:00:57 → 00:01:06 ยังไงอะไรนะรวมทั้งแนวทางที่จะให้ไปปรับ อ่าปรับอาหารปรับพฤติกรรมไลฟ์สไตล์อะไรก็
00:01:06 → 00:01:12 แล้วแต่นะฮะเพราะฉะนั้นมันจะแยกเป็น 2 คอลัมน์อย่างเงี้ยนะฮะอันที่ 1 ก็คือคือ
00:01:12 → 00:01:19 จะพยายามหาเหตุปัจจัยที่ทำให้เกิดการ เปลี่ยนแปลงทางด้านผลบหรือค่าแลบต่างๆที่
00:01:19 → 00:01:26 มาเช็ค up หรือมาตรวจนะฮะนะโดยเฉพาะเรา เน้นไปในเรื่องของระบบแบทางด้านเบอิอ่า
00:01:26 → 00:01:32 มันก็โยงใยเรื่องของน้ำตาลกับไขมันเป็น หลักนี่แหละแล้วเราก็เห็น
00:01:32 → 00:01:40 เอ่อการโพสต์มาถามการโชว์ค่าแลบต่างๆทั้ง ในด้านบวกด้านลบดีไม่ดีหรือการ Follow
00:01:40 → 00:01:46 อะไรต่างๆมาเยอะแล้วนะฮะอันนี้หมอหมายถึง ทางด้านเรื่องของของทางไขมันคอเลสเตอรอล
00:01:46 → 00:01:57 เป็นหลักนะฮะการอะไรต่างๆมาเยอะแล้วนะ ฮนะฮเอ่อถ้าจะเป็นการสรุปว่าเมื่อใช้แนว
00:01:57 → 00:02:07 ทางโพการาฟต่ำจะเป็นรูปแบบไหนก็ตามนะแล้ว ผลแลปเนี่ยมันออกมาเอประเด็นใหญ่ๆที่มัน
00:02:07 → 00:02:15 จะเป็นเหตุนะฮะนะอ่าของภาวะที่เเรียกว่า ไขมันสูงแล้วกันนะซึ่งไขมันสูงเนี่ยตัว
00:02:15 → 00:02:20 หลักๆที่สูงเนี่ยมันจะคู่เคียงกันไปก็คือ ตัว Total คอเลสเตอกับ ldl ปัญหามันอยู่
00:02:20 → 00:02:29 ที่ตัว ldl ตัวนี้แหละนะแต่ว่าเวลามันสูง มันจะคู่กันไปเนาะอันเนี้ยมันมี 5 ปัจจัย
00:02:29 → 00:02:36 หลักนะฮะที่จะเป็นสาเหตุแล้วหมอก็จะสรุป มาอยู่ในคอลัมน์ทางด้านซ้ายมือนะฮะอันที่
00:02:36 → 00:02:45 1 ก็คือเอ่อปัจจัยที่มีผลจากเรื่องของ ฮอร์โมนเชื่อคอร์ติซอลเด่นหรือสูงนะฮะอ่า
00:02:45 → 00:02:52 อันนี้เนี้ยเป็นเป็นสาเหตุหลักใหญ่เลยของ ยุคนี้พ.ศนี้รวมทั้งการเปลี่ยนแนวทางของ
00:02:52 → 00:03:02 โภชนาการแบบใหม่อ่าที่คนเนี่ยจะ ไปจะไปอยู่ในวงเวียนอเนี้ยนะฮะแล้วมันก็
00:03:02 → 00:03:09 มันบางทีมันก็ไม่เข้าใจอ่ะแล้วก็ไปต่อยาก หรืองุนงงไปหมดนะฮะว่าตัวเองเปลี่ยนแล้ว
00:03:09 → 00:03:14 low C แล้ว High Good f ก็แล้วนะฮะนะ แล้วก็เปลี่ยน Modify Lifestyle อะไร
00:03:14 → 00:03:21 ต่างๆทั้งเรื่องของการอดการ If หรือเ่อ การออกแรงออกกำลังนอนก็ดีแล้วเอ๊ะแต่ทำไม
00:03:21 → 00:03:30 มันไปไม่สุดนะฮะแล้วมันไม่สามารถที่จะมา มามาซอ่ะมามามาแก้ไขอะไรต่างๆได้อ่ารวม
00:03:30 → 00:03:37 ทั้งบางคนก็ดำดิ่งไปผิดหูผิดตาไปหมดเลย อ่ะนะค่าแลบสวิงหรือไม่ก็พุ่งอวดเยอะแยะ
00:03:37 → 00:03:43 ไปหมดนะฮะตัวนี้เป็นตัวหลักนะซึ่งเรา เรียกว่าฮอร์โมนตัวแม่แหละนะฮะนะอันนี้ก็
00:03:43 → 00:03:50 คือเป็นผลมาจากเรื่องของเอ่อคอร์ติซอลนะ เอฟเฟคนะฮะนะเพราะว่าในการกินแบบโยการคาฟ
00:03:50 → 00:03:56 ต่ำเนี่ยอ่าเราก็ไปควบคุมจำกัดเรื่อง อินซูลินนะได้ค่อนข้างมากและอย่างดีแล้ว
00:03:56 → 00:04:02 อ่ะนะฮะแต่เรามาติดกับดักของตัวตัวแม่ หรือคอร์ติซอลนะนะอันนี้เป็นสาเหตุดำ
00:04:02 → 00:04:10 หนึ่งในปัจจัย 5 อย่างนะอันดับ 2 ก็คือ การมีเรื่องของภาวะซ่อนเล้นแอบแฝงของไอ้
00:04:10 → 00:04:18 ภาวการเเรียกการอักเสบภาวะการอักเสบอ่าเอ ทำไมเราใช้การแบบนี้เนอะเอ่อมีภาวะการถูก
00:04:18 → 00:04:25 ะนะฮะนะก็คือมีเหตุการณ์นั่นแหละนะเหตุ การณ์ที่จะเกิดเอ่อกระบวนการอักเสบนะนะ
00:04:25 → 00:04:29 ทั้งติดเชื้อไม่ติดเชื้อแต่ส่วนใหญ่พวก เนี้ยมันเป็นเรื่องการอักเสบที่ไม่ได้
00:04:29 → 00:04:36 เกี่ยวไม่ไม่ติดเชื้อนะฮะนะอ่าก็เป็นพวก chronic นะ Silence inflammation นะฮะ
00:04:36 → 00:04:42 อ่าอันนี้ก็จะมีผลทำให้ค่า laap ไม่ปกติ นะโดยเฉพาะ Total cholesterol กับ ldl
00:04:42 → 00:04:51 นะอันต่อมาคือเรื่องของการนอนกนอนมันมี ทั้ง 2 เรื่องอ่ามี Quality กับ quantity
00:04:51 → 00:04:59 คือ Quality ส่วนใหญ่นะก็คือเรื่องของ คุณภาพการนอนเนี่ยสำคัญมากนะว่าอ่าเอ่อ
00:04:59 → 00:05:08 ลึกสนิทยาวนานนะ Deep Sleep นะนะเ่อลึก สนิทยาวนานนะฮะนะส่วนในเรื่องของระยะเวลา
00:05:08 → 00:05:15 ของการนอนอันนี้ก็แี่กันไปในแต่ละบุคคล ด้วยนะฮะนะแต่คุณภาพเนี่ยสำคัญกว่านะคือ
00:05:15 → 00:05:22 Quality สำคัญกว่า quantity นะฮะนะแต่ ถ้าได้ทั้ง 2 อย่างก็ดีอ่ะนะฮะอันนี้ก็มี
00:05:22 → 00:05:30 ผลนะที่จะรีเฟกไปถึงเรื่องของค่าบนะโดย เฉพาะตัวไรปิดโปไล panel ที่เป็นไรปิด
00:05:30 → 00:05:38 นะต่อมาอันที่ 4 เนี่ยนะก็เป็นผลของ ฮอร์โมนไทรรอยด์นะอันนี้ก็คือมีลักษณะ
00:05:38 → 00:05:44 เป็นับคิอก็คือฮอร์โมนไทรรอยด์มันต่ำนะ แต่ไม่ได้ต่ำแบบเป็นโรคไฮโปไทรอยด์นะฮะนะ
00:05:44 → 00:05:51 อีกอันนึงก็คือเรื่องของฟังก์ชันนะฮะ ไทรอยด์อินซูลินเนี่ยมีภาวะฟังก์ชันที่
00:05:51 → 00:05:58 เราแปลภาษากันง่ายๆในการคุยกันก็คือ เพี้ยนเออมันเพี้ยนนะฮะเแล้วพวกเยมันจะมา
00:05:58 → 00:06:06 ควบคู่กันไปไปอนะฮะโดยเฉพาะในภาวะที่บาง คนที่จะมีเรื่องของอินซูลินต่ำนานอ่าโดย
00:06:06 → 00:06:14 เฉพาะคนที่สายแป้งหรือว่าสายที่ค่อนข้าง ผอมๆอ่ะนะอ่าพวกนี้เขาจะมีแนวโน้มที่จะมี
00:06:14 → 00:06:21 อุบัติการณ์ของการเกิดอิซูลินฟังก์ชัน แล้วนะแล้วถ้าเกิดมาร่วมกับเรื่องของเ่า
00:06:21 → 00:06:28 ไทรรอยด์ต่ำนะอ่าหรือเพี้ยนนะหรือ ฟังก์ชันคู่กันไปอะไรอย่างเงี้ยนะนี่จะมี
00:06:28 → 00:06:35 ผลมีผลนะเป็นอันดับที่ 4 นะฮะสุดท้ายก็ คือเรื่องพันธุกรรมนะฮะพันธุกรรมเนี่ยมี
00:06:35 → 00:06:43 ผลประมาณ 2-3 เนะแล้วในคนเอเซียก็จะมีผล น้อยกว่าทางด้านพวกฝรั่งเนะแล้วพันธุกรรม
00:06:43 → 00:06:51 อะไรบ้างนะ 23% ที่จะมีผลที่ทำให้ไอ้ตัว Total คสอกับ ldl เนี่ยมันเกิด variation
00:06:51 → 00:06:59 นะโดยเฉพาะส่วนใหญ่เป็นเดินทางสูงนะก็คือ มีเรื่องของการ variance ใน 3 รูปแบบนะฮะ
00:06:59 → 00:07:07 รูปแบบแรกก็คือมีเรื่องของอะไรอ่ะ Gen expression ที่จะทำให้คนคนั้นเนี่ยมี ll
00:07:07 → 00:07:14 เ่อ Small เยอะเกินไปนะแต่ว่าอันนี้มัน มันเจอค่อนข้างน้อยน้อยน้อยไม่ไม่เยอะอะ
00:07:14 → 00:07:22 นะมีเฉพะในคนไทยคนเอเชียนะ ฮะอันต่อมาก็คือ Apple E variant Apple
00:07:22 → 00:07:28 E variance เนี่ยมันจะเป็นผลเกี่ยวกับ ตัวโปรตีนในการขนส่งนะฮะนะเพราะงั้นเรา
00:07:28 → 00:07:37 รู้ว่าพระเอกนะของตัวโปรตีนนะฮะในในตัว อนุภาค particle เนี่ยนะก็คือ AP E ถ้า
00:07:37 → 00:07:45 มี aple E เนี่ยนะมันจะดีมันดีแล้วกันนะ ฮะนะแต่ถ้าเป็นคือ Apple E apple a
00:07:45 → 00:07:53 เนี่ยดีหมดแต่ Apple B เนี่ยเ่อส่วนใหญ่ อ่ามีทั้งดีและไม่ดี Apple C Apple C
00:07:53 → 00:08:01 ส่วนใหญ่ก็จะดีนะถ้าเป็น C3 C3 เนี่ไม่ ค่อยดีนะฮะ a นะฮะนะมี Apple evian
00:08:01 → 00:08:04 เนี่ยอันนี้เป็นเรื่องของ Gen expression ในเรื่องของ
00:08:04 → 00:08:11 พันธุกรรมอีกอันนึงก็คือ ldl receptor ที่มันมีปัญหาอ่า Gen expression เ่อ
00:08:11 → 00:08:18 ด้วยด้วยนะฮะในบางคนนะฮะในบางคนแต่ว่าพวก นี้เราเจอ 23% มันมีแค่ 3 รูปแบบเท่านั้น
00:08:18 → 00:08:25 ถ้าจะเป็นเอฟเฟคมาจากเรื่องของพันธุกรรม นะแต่ส่วนใหญ่เนี่ยเบอร์ 1 เยอะสุดนะ
00:08:25 → 00:08:30 เบอร์ 1 เบอร์ 2 อ่ารวมทั้งเบอร์ 3 เบอร์ 4 นะฮะ
00:08:30 → 00:08:36 เอาล่ะถ้าเกิดเนี่ยเราสามารถพอจะรู้แนว ทางของ 5 ปัจจัยที่จะเป็นเหตุได้แล้ว
00:08:36 → 00:08:45 เนี่ยนะในในอีกเในฝั่งขวาเนี่ยนะฮะก็เป็น เรื่องของ 5 กลุ่มอาหารที่จะต้องกินเพื่อ
00:08:45 → 00:08:51 การแก้ไขและการปรับเปลี่ยนในภาวะที่ไขมัน ในเลือดสูงนะฮะนะอันนี้ก็เป็นทางเวท
00:08:51 → 00:08:59 ปฏิบัติที่เราใช้กันอยู่ที่เราใช้กันอยู่ นะฮะอันเนี้ยมีมีคุณค่านะฮะนะแล้วเดี๋ยว
00:08:59 → 00:09:06 มันจะมาทีหลังสุดนะฮะมี 5 เรื่องนะคือ อะไรบ้างคคุณต้องพอรู้จักกลุ่มอาหารที่จะ
00:09:06 → 00:09:12 ช่วยลดการสร้างคอเลสเตอรอลที่ตับนะฮะนะ ตับเนี่ยก็เป็นวัยวะนึงน่ะในการสร้าง
00:09:12 → 00:09:20 คอเลสเตอรอลนะฮะอ่าเราก็อ่ามุ่งหมายที่จะ มีการใช้อ่าการที่ไปไป inhibit อ่ะไปยับ
00:09:20 → 00:09:26 ยั้งไอ้อ่า hmg coa redu เนี่ยที่ที่ เกิดการที่ตับมันจะเป็นตัวสร้าง
00:09:26 → 00:09:33 คอเลสเตอรอลเนี่ยนะอันนี้เราใช้อาหารช่วย นะฮะจะมีอะไรบ้างนะต่อมาก็คือเป็นกลุ่ม
00:09:33 → 00:09:39 อาหารที่จะเร่งอ่าในขบวนการเคลียร Lance ของคอเลสเตอรอลคอเลสเตอรอลเนี่ยจะลดลงนะ
00:09:39 → 00:09:46 ขึ้นอยู่กับการเคลียนออกทางระบบทางเดิน อาหารนะฮะนะก็เริ่มตั้งแต่ตับนะระบบน้ำดี
00:09:46 → 00:09:51 ท่อน้ำดีถุงน้ำดีแล้วก็ไปที่ลำไส้นะฮะอัน นี้มีกลุ่มอาหารอะไรบ้างที่จะมาช่วยใน
00:09:51 → 00:10:00 กระบวนการนี้เอ่อนะแล้วตัวกลางนะที่จะ ช่วยก็คือน้ำดีหรือเกลือน้ำดีนะฮะอันนี้
00:10:00 → 00:10:05 อันนี้ก็มีอาหารที่จะช่วยเร่งเบอร์ 2 เนี่ยหมอว่าเป็นเป็นสิ่งที่สำคัญมากที่
00:10:05 → 00:10:12 สุดนะฮะนะในการที่จะลดไขมันในเลือดสูงนะ ฮะทางเวทปฏิบัตินะเบอร์ 3 เนี่ยมีกลุ่ม
00:10:12 → 00:10:20 มหาลัยที่จะไปเพิ่มเ่อจะเป็นตัวช่วยนะฮะ ที่เพิ่มตัวลับนะหรือตัว ldl receptor
00:10:20 → 00:10:27 ที่ตัดคือคือรีตในการเปิดประตูรับ คอเลสเตอรอลเข้าตับเนี่ยมันก็จะรับเอ่อ
00:10:27 → 00:10:34 ต่างๆนานาเนี่ยนะฮะแต่แต่ว่าไอ้ตัวพวก hdl หรือพวกเ่อไมคอนอะไรพวกเไม่ค่อยมีปัญหา
00:10:34 → 00:10:41 ปัญหามันอยู่ที่ ldl นะฮะเราสามารถใช้ อาหารช่วยเพิ่มตัวลับนะอ่าที่รตอที่ตับ
00:10:41 → 00:10:47 และกล้ามเนื้อแต่เรามุ่งหมายประเด็นที่ ตับนะฮะนะแต่ว่าอาหารพวกเมันเป็นคล้ายๆ
00:10:47 → 00:10:54 เป็นกลุ่มสมุนไพรนี่แหละนะที่เขาจะมี เอฟเฟคนะทั้งที่ริเตอร์ที่ตัดและที่กล้าม
00:10:54 → 00:11:01 เนื้อควบคู่กันไปนะฮะต่อมาก็คืออาหารที่ จะช่วยป้องกันอ่าคอเลสเตอรอลไม่ให้ถูก
00:11:01 → 00:11:07 เกิดการออกซิไดในกระแสเลือดนะซึ่งส่วน ใหญ่พวกนี้ก็เป็นพวกวิตามินธาตแล้วก็เด่น
00:11:07 → 00:11:13 ๆคือตัวสารพรึกษาเคมีนะฮะหรือไฟโต นิวเทรียนนะฮะกลุ่มที่ 5 ก็คือกลุ่มอาหาร
00:11:13 → 00:11:19 ที่จะช่วยลดการดุดกับคอเลสเตอรอลที่ บริเวณลำไส้เล็กนะฮะคือเราเนี่ยพยายามขับ
00:11:19 → 00:11:27 คอเลสเตอรอลออกจากระบบเปต Track ก็คือตัด และระบบนั้นดีแล้วแต่พอมันไปถึงที่ลำเส้น
00:11:27 → 00:11:36 เล็กเนี่ยนะมันจะมีต้องมีกลไกอ่ะนะที่จะ เกิดการดูดกลับมาประมาณ 85% นะฮะ 85%
00:11:36 → 00:11:43 เพราะฉะนั้นเรามีโอกาสขับออกในทุกวี่วัน เนี่ยนะประมาณอ่าประมาณก็คือก็คือสูงสุด
00:11:43 → 00:11:51 Maximum คือ 15% แต่ถ้าเราสามารถขับได้ ทุกวัน 15 15% เนี่ยมันก็สามารถที่จะ
00:11:51 → 00:11:59 เอ่อจะบวกลบคูณหารเนี่ยทำให้คอสออยู่ใน เกณฑ์ปกติได้นะนะแต่ส่วนใหญ่เนี่ยนะเอ่อ
00:11:59 → 00:12:05 เราอาจจะต้องมีตัวช่วยไงนะฮะนะก็มีกลุ่ม อาหารนะฮะที่จะลดการดุสกัของคอเลสเตอรอล
00:12:05 → 00:12:11 ที่บริเวณลำไส้เล็กแล้วเกิดการขับออกทาง อุจจาระนะก็ 2 ฝั่งเนี้ยนะฮะนะมันก็จะ
00:12:11 → 00:12:18 เป็น 55 นะที่จะมา Counter Balance Action กัน
00:12:18 → 00:12:26 นะอันนี้หมอเริ่มอันนี้ก่อนเลยนะฮะโดย ทั่วๆไปนะฮะนะเอ่อผู้คนเนี่ยนะเวลาเข้า
00:12:26 → 00:12:34 สู่เรื่องของอ่าค่าแลบทางด้านไรปิด โปรไฟล์ต่างๆนะเนี่ยเวลามาหาหมอบางทีเรา
00:12:34 → 00:12:41 ก็เราก็สุดที่จะรู้่ะว่าเขาอ่ะมีพื้นฐาน อะไรยังไงกินถูกกินผิดมีความรู้ทางด้าน
00:12:41 → 00:12:49 อาหารโภชนาการหรือแนวทางสุขภาพแบบใหม่ๆ ขนาดไหนนะฮะอ่าอันนี้ก็จะเป็นทั่วๆไปนะฮะ
00:12:49 → 00:12:57 นะที่ที่ี่หมอจัดลำดับเป็น 5 กลุ่มอาหาร ที่มีผลในการเพิ่มไขมันในเลือดหรือรปิด
00:12:57 → 00:13:03 โปรไฟล์ panel หรือรปิดเนิให้สูงขึ้นนะ เพรางั้นคนนึงเนี่ยผลแลปมันออกมาแล้วนะ
00:13:03 → 00:13:12 ไอ้เรื่อง 4 ตัวเนี่ย Total คอสอไิอ่า hdl ldl มันสูงเมันจะสูงกี่ตัวก็ตามนะฮะซึ่ง
00:13:12 → 00:13:17 คนปัจจุบันเนี่ยส่วนใหญ่ก็คือก็คือสูงกัน ในเรื่องของ Total คอเลสเตอกับ ldl เป็น
00:13:17 → 00:13:25 หลักนะเราก็จะต้องนึกถึงอาหารที่เขากินนะ ก็คือกลุ่มวัตุ E ต่างๆว่าคนคเนี้ยนะฮะ
00:13:25 → 00:13:32 ถึงจะมีหรือไม่มีความรู้อะไรก็ตามนะเนี่ย เขไปรับรับอะไรมานะซึ่งมันจะอยู่ในเกณฑ์ 5
00:13:32 → 00:13:38 หมวดหมู่นี้นะฮะนะอันที่ 1 ก็คือกลุ่ม เครื่องดื่มนะนะก็คือพวกนี้ High Bad C
00:13:38 → 00:13:46 สุดๆอยู่แล้วนะฮะเนี่ยกลูโคสกาแลคโตสฟุส แอลกอฮอลนะฮะนะแต่บางคนก็มีความรู้หรือ
00:13:46 → 00:13:54 บางคนก็รักสุขภาพก็ดูแลตัวเองดีนะก็จะตัด พวกนี้ออกไปอนะก็เหลือ 4 นะฮะต่อมาก็คือ
00:13:54 → 00:14:01 พวกข้าวแป้งนะฮะนะโดยเฉพาะแป้งต่างๆเนี้ย นะฮะนะจะออร์แกนิคไม่ออร์แกนิคจะดีไม่ดี
00:14:01 → 00:14:08 ขนาดไหนก็ตามนะนะเอ่อถ้าเกณฑ์นะของแป้ง ที่มันเป็นนะ High Bad ST นะฮะ High
00:14:08 → 00:14:14 Bad ST เนี่ยนะก็จะเป็นกลุ่มพวกเนี้ยนะ ฮะโดยเฉพาะกลุ่มพวกแป้งที่เอามาทำเส้น
00:14:14 → 00:14:24 ต่างๆนะนะรวมทั้งขนมต่างๆขบเี้ยวอะไรต่าง ๆพวกนี้นะฮะนะอ่าถ้าเกิด 1 กับ 2 เนี่ยนะ
00:14:24 → 00:14:32 น้อยมากนะหรือค่อนข้างรู Out ไปได้นะฮะ ว่าคนคนนี้นะเค้าเข้าใจนะเคมีความรู้ล่ะ
00:14:32 → 00:14:40 นะฮะอ่าเราก็มาดูอ่า 3 ข้อที่เหลือนะฮะ กลุ่มโปรตีนอะไรล่ะที่จะมีผลกลิ้งเข้าไป
00:14:40 → 00:14:47 แล้วเนี่ยเ่าทำให้ไรปิดโปรไฟล์มันสูงนะฮะ เนี่ยก็คือโปรตีนจากสัตว์ที่มีไขมันอิ่ม
00:14:47 → 00:14:53 ตัวสูงนะฮะเรารู้ว่าโปรตีนน่ะมันมี 4 classification นะฮะนะแล้วกลุ่มโปรตีน
00:14:53 → 00:15:00 จากสัตว์โดยเฉพาะสัตว์บอกตัวใหญ่ๆเนื้อ แดงๆมีขาเยอะๆนะฮะเนี่ยเลี้ยงลูกด้วยนมนะ
00:15:00 → 00:15:07 อ่าพวกนี้เป็นโปรตีนเนื้อแดงไขมันสูงนะ เพราะฉะนั้นเนี่ยก็จะมีแนวโน้มที่จะอ่าไข
00:15:07 → 00:15:12 มอตัวก็มากับคอเลสเตอรอลเพราะฉะนั้นเนี่ย อ่าคอเลสเตอรอลมันจะเข้านะเป็น DIY
00:15:12 → 00:15:20 คอเลสเตอรอลนะที่ผ่านไขมัอิตัวจากโปรตีน สัตว์พวกนี้นะฮะนะอันนี้ก็จะเป็นเนี่ยอัน
00:15:20 → 00:15:25 เนี้ยใช่หมดเลยนะฮโดยเฉพาะบรรทัดแรกแรกนะ ฮะเนื้อสัตว์ต่างๆนี่เพราะสัตว์บกขนาด
00:15:25 → 00:15:34 ใหญ่มีเนื้อแดงติดหนังติดมันนะอมีหมูมี วัวมีควายมีแกะมีแพะอ่าลองมาก็เป็นสัตว์
00:15:34 → 00:15:42 ขนาดเล็กนะสัตว์ปีกนะอ่าไข่แดงนะนะคือ สัตว์ปีกเนี่ยก็กินไก่กินไก่กันเป็นส่วน
00:15:42 → 00:15:50 ใหญ่ติดหนังติดมันอะไรต่างๆนะฮะนะกินไข่ แดงนะอ่าชีสอ่านมโยเกิร์ตนะโยเกิร์ตที่ทำ
00:15:50 → 00:15:59 มาจากนมนมหมายถึงนมสัตว์นี่แหละนะนะแล้ว ก็น้ำนมของสัตว์ต่างๆนะพวกนี้ก็จะมีผล
00:15:59 → 00:16:07 อยู่แล้วนะเพราะเราถือว่าเป็นกลุ่มโปรตีน จากสัตว์ที่มีไขมันอมตัวสูงนะฮะอาหารทะเล
00:16:07 → 00:16:15 ต่างๆนะโดยเฉพาะในมื้อเย็นนะอ่าอันนี้ก็ มีคอเลสเตอเป็น DIY คอสอนะฮะที่มาด้วยนะ
00:16:15 → 00:16:23 แม้ว่าตัวไขมันเ้าอ่าจะไม่เยอะไม่เหมือน กับบรรทัดบนๆสัตว์ใหญ่นะนะแต่ก็มีผลนะฮะ
00:16:23 → 00:16:31 ก็มีผลด้วยนะฮะต่อมาก็คือเนี่ยโปรตีนผง โปรตีนแปรรูปโปรตีนแต่งเติมนะฮะนะโดย
00:16:31 → 00:16:42 เฉพาะเนี่ยเวโปรตีนหรือพวกบเนอมินแอซิด แบบผนะฮะนะพวกนี้นะมันมีปัญหาตีกลับนะฮะ
00:16:42 → 00:16:49 ในการกระตุ้นทั้งอินซูลินทั้งคอร์ติซอล เ่านะแล้วก็เนี่ยคอเลสเตอรอลมันก็จะพุ่ง
00:16:49 → 00:16:56 นะฮอันนี้คือกลุ่มโปรตีนนะฮะเพราะยังไงคน เราเนี่ยมาตัดคาฟแล้วนะโปรตีนจากสัตว์โดย
00:16:56 → 00:17:02 เฉพาะความเข้าใจในเรื่องไอทโปรตีนหรือกิน โปรตีนใน 4 กรุ๊ป 4 classification ไม่
00:17:02 → 00:17:10 ถูกต้องนะฮะนะก็จะมีผลนะส่วนใหญ่มันก็จะ เป็นเป็นเค้าเรียกไอโปรตีนนี่แหละนะฮะกิน
00:17:10 → 00:17:17 โปรตีนเยอะนะเพื่อจะมุ่งไปใช้ทั้งเป็นสาร อาหารและพลังงานในคราวเดียวกันนะแล้วที่
00:17:17 → 00:17:24 มาของโปรตีนเนี่ยก็ต้องต้องรู้ที่มาที่ไป ด้วยว่าเลี้ยงยังไงเอ่อเอ่อออร์แกนิคแค่
00:17:24 → 00:17:31 ไหนการดเฟลดอะไรต่างๆมั้อนามัยมั้ยอะไร อย่าเงี้ยโอ้มีละเอียดนะต่อมาก็คือกลุ่ม
00:17:31 → 00:17:38 ไขมันนะฮะไขมันเอยน้ำมันเอยทั้งจากพืชจาก สัตว์นะฮะไขมันอิ่มตัวเนี่ยคุณกินอะไรนะ
00:17:38 → 00:17:45 ฮะแม้ว่าจะเป็นน้ำมันสกัดเย็นอะไรก็ตามนะ ฮะนะมะพร้าวปาล์มแดงแก่นปาล์มเคอร์เนลอ
00:17:45 → 00:17:50 หรือกินน้ำมันหมูน้ำมันวัวน้ำมันไก่น้ำ มันเป็ดนะหรือจะกินเนยสดบัตเตอร์เอ่อกิน
00:17:50 → 00:17:57 เนยใสเป็นกรีกินครีมชีสนะฮะพวกนี้ก็คือ กลุ่มไขมันอิ่มตัวนะถ้ากินแล้วกินแค่ไหน
00:17:57 → 00:18:07 ล่ะกินถูกเรื่องของสัดส่วนหรือปริมาณหรือ เปล่านะฮะไขมันพรานบางคนก็อก็คือเหมือน
00:18:07 → 00:18:14 เหมือนอะไรอ่ะเหมือนเหมือนไม่ได้ใส่ใจมาก นะฮะนะอร่อยก่อนนะอร่อยลืมตัวลืมตายนะ
00:18:14 → 00:18:22 มาคีเเทียมในขาว shing cy carnation ิ ีมครีมเทียมอะไรอย่างี้นะนะอันนี้เป็นทรา
00:18:22 → 00:18:29 Fat ต่อไปไขมันแปลรูปผ่านกรรมวิธีนะฮะ โดยเฉพาะเนี่ยกลุ่มประเภทน้ำมันพืชผ่าน
00:18:29 → 00:18:34 กรรมวิธีอันนี้ก็คือมันผ่านกรรมวิธีทั้ง ความร้อนทั้งเคมีมาแล้วนะฮะเพรางั้นพวก
00:18:34 → 00:18:41 เนี้ยถือเป็นสิ่งแกปลอมนะฮะนะซึ่งร่างกาย ก็จะมีปฏิกิรยาตอบโต้ในเรื่องของตัวอ่า
00:18:41 → 00:18:47 คอร์ติซอลนะฮะนะซึ่งก็จะนำมาซึ่งการ เปลี่ยนแปลงของระดับไขมันในเลือดเวลาเจาะ
00:18:47 → 00:18:53 แหบ นะอันที่จะพูดไม่ได้อันที่จะไม่พูดไม่ได้
00:18:53 → 00:18:59 เลยก็คือเรื่องนี้นะฮะก็คือเรื่องการปรุง อาหารนะการปรุงอาหารเนี่ยโดยเฉพาะการใช้
00:18:59 → 00:19:06 เรื่องของน้ำมันไขมันต่างๆนะฮะเวลามาปรุง อาหารเนี่ยนะความร้อนที่สูงๆนะใช้เวลานาน
00:19:06 → 00:19:13 ๆนะอันนี้ก็มีผลอยู่แล้วนะฮะมีผลที่จะไป ก่อให้เกิดเนี่ยเ่าอาจจะเกิดการอักเสบ
00:19:13 → 00:19:20 หรือเกิดนี่แหละปฏิกิริยาของตัวแม่ คอร์ติซอลนี่แหละนะที่เขาจะเอ่อไปมีผลทำ
00:19:20 → 00:19:29 ให้สะท้อนออกมาทางด้านไิโฟนะการทอดการผัด ไฟแรงปิ้งย่างอบอ่าการเผาการอบอบหรือลม
00:19:29 → 00:19:35 กวันนะฮะ นะต่อมานะอันที่ 5 อันที่ 5 เนี่ยเป็น
00:19:35 → 00:19:44 เรื่องที่เหมือนกับคนคนไม่ค่อยไม่ค่อยไม่ ค่อยคิดว่ามันจะมีเอฟเฟคอ่าอ่าคืออันนี้เ
00:19:44 → 00:19:50 มีเอฟเฟคทางด้านเค้าเรียกอูน index นะฮะ นะแล้วก็เรื่องของเอฟเฟคด้านอิซูลิน index
00:19:50 → 00:19:56 เนี่ยจะมีผลไปในเรื่องของเเรียกว่าเเรียก ว่า Add on หรือบวกหรือจะเป็น multiply
00:19:56 → 00:20:02 หรือเป็นแบบตัวคูณยกกำลังนะฮะแต่ส่วนใหญ่ มันจะมีผลไปในเรื่องของ mip หรือการคูณยก
00:20:02 → 00:20:09 กำลังไอการกระตุ้นอินซูลินนะฮะพวกนี้คือ สารต่างๆนะฮะที่เราก็เคยไลฟ์กันไปนะผงพง
00:20:09 → 00:20:19 รสวัตถุแต่งสีแต่งกินนะ ISS นะฮะนะสารทด แทงความหวานนะในทุกรูปแบบหมอไม่แนะนำนะฮะ
00:20:19 → 00:20:26 พวกสารการบูดสารปรับแต่งสถานะทางโครง สร้างสารเพิ่มความคงตัวนะสารช่วยในการทำ
00:20:26 → 00:20:33 ละลายต่างๆนะก็อันเนี้ยนะฮะนะมีรูปนะฮะ ที่เขามีงานวิจัยนะพรีเซนออกมาตีพิมพ์ออก
00:20:33 → 00:20:39 มาด้วยนะอีกอันนึงก็คือพวกเกลือนะฮะที่ เป็นเกลืออุตสาหกรรมนะเรื่องของเกลือ
00:20:39 → 00:20:44 อุตสาหกรรมเนี่ยมีทั้งเกลือเค็มและไม่ เค็มนะเราแบ่งเป็น 6 ประเภทนะเหล่านี้
00:20:44 → 00:20:51 เนี่ยเป็นกลุ่มเกลือทุกอย่างนะฮะนะที่มัน จะมีทั้งโซเดียมนะและโปแทสเซียมส่วนใหญ่
00:20:51 → 00:20:57 มันเป็นโซเดียมนี่แหละนะฮะซึ่งอันนี้เรา ถือว่าเป็นเกลืออุตสาหกรรมที่จะเป็นสิ่ง 8
00:20:57 → 00:21:04 ปลอมนะฮะนะแล้วร่างกายจะมีปฏิกิริยาโต้ ตอบในข้อ 5 เนี่ยนะโดยเฉพาะทั้งคอร์ติซอล
00:21:04 → 00:21:08 และอินซูลินแต่ส่วนใหญ่บทบาทเด่นเป็น เรื่องของคอร์ติซอล
00:21:08 → 00:21:15 นะเราดูย้อนทวนกลับไปนิดนึงเนี่ยนะใน เรื่องของอ่าสิ่งปรุงแต่งหรือวัตถุเจือปน
00:21:15 → 00:21:25 อาหารที่มันจะมีผลต่อค่าแลบพวกเยนะฮะ เนี่ยนะผลจากอินซูลินนะทำให้ค่าแลบต่างๆ
00:21:25 → 00:21:34 ผิดปกติอย่างนี้นะฮะโดยเฉพาะเรคอสเตอที่ สูงนะฮะนะผ้ลจากคิอนะคือคิอเเฟคเนี่ยมัน
00:21:34 → 00:21:40 ค่อนข้างอ่า predominate นะฮะมันมากกว่า อินซูลินเยอะนะฮะนะในเรื่องของกลุ่มสาร
00:21:40 → 00:21:47 พวกนี้นะฮะอ่าแล้วก็ยังจะมีผลจากทั้งค่าบ และค่าอะไรพวกเปอร์เซ็นต์ vis fash มวล
00:21:47 → 00:21:54 กล้ามเนื้อลดลงน้ำหนักนิ่งค้าง นะตัวนึงในงานวิจัยเนี่ยที่เขาค่อนข้าง
00:21:54 → 00:22:02 notify นะฮะนะก็คือตัวเนี่ยตัว modify สารนะฮะนะเนี่ยเปอร์เซ็นต์ในเรื่องของ
00:22:02 → 00:22:09 Modify start ที่เป็นตัวปลอมปนปะปนแล้ว กันนะฮะนะในอาหารนี้เพราะอาหารแปลรูปนะ
00:22:09 → 00:22:14 แต่บางทีไม่แปรรูปเขาก็เอามาใส่กันนี่ แหละเพราะไอ้ผงๆพวกนี้มันหาซื้อกันง่ายนะ
00:22:14 → 00:22:21 นะอันนี้ก็คืออะไร tin นะนะนี่แหละนะ เนี่ยตัวนี้อยู่ในกลุ่มของ Total
00:22:21 → 00:22:29 modified start นะฮะนะมีสัญลักษณ์เนี่ย E อ่า 1 4 แล้วก็มีอีกเป็นเป็น 10 10
00:22:29 → 00:22:36 ตัวเลยนะแต่ลักษณะของมันก็คือตัว Modify start เนี่ยก็คือเป็นแป้งแปรรูปเนี่แนะ
00:22:36 → 00:22:42 แล้วตัวที่มีปัญหามากที่สุดแพร่หลายมาก ที่สุดคือดกิตัวนี้กระตุ้นอินซูลินและ
00:22:42 → 00:22:48 คอร์ติซอลแรงและหนักนะฮะโดยเฉพาะ คอร์ติซอลนะฮะเเพราะงั้นปฏิกิริยาของร่าง
00:22:48 → 00:22:54 กายในการ respond หรือการโตตอบเนี่ยนะ ส่วนใหญ่มันเป็น Action ของคิอเพราะงั้น
00:22:54 → 00:23:00 ก็เลยไม่แกที่ค่าแลบนะมันก็เลยยังเนี่ย นั้นคอเลสเตอรอลก็พุ่งอยู่อย่างนั้นน่ะนะ
00:23:00 → 00:23:07 เออ่าดีไม่ดีไตกีสไลมาด้วยนะอันเนี้ยเห็น มั้อ่าสารปรุงแต่งในอาหารสำเร็จรูปส่วน
00:23:07 → 00:23:14 ใหญ่มีฤทธิ์กระตุ้นอินซูลินนะฮะแต่จริงๆ แล้วเนี่ยเอ่อพวกนี้ในงานวิจัยบอกเลยว่า
00:23:14 → 00:23:20 มีเอฟเฟคต่อตัวแม่คอร์ติซอลมากกว่า อินซูลินนะฮะแต่เอฟเฟคในงนการกระตุ้น
00:23:20 → 00:23:27 อินซูลินเนี่ยส่วนใหญ่มันเป็นเรื่องของคน ที่ยังไม่เข้าใจในเรื่องของของาการดูแล
00:23:27 → 00:23:35 สุขภาพนักนะฮะก็คือจะเป็นเอฟเฟคในทำนอง ที่ว่ามันเป็นเรื่องของ Random Cycle นะ
00:23:35 → 00:23:42 ฮะก็คือมีทั้งคาฟมีทั้งเอ่อไขมันแล้วก็มี การแต่งเติมหรืออัดไอ้สารปรุงแ่งพวกนี้
00:23:42 → 00:23:50 เข้าไปด้วยนะถ้าอย่างเงี้ยอินซูลินแรงนะ อ่าแรงก่อนนะแรงมาเลยนะฮะนะลองลงมาก็คือ
00:23:50 → 00:23:56 คอร์ติซอลแต่ในคนที่กินโ C แล้วนะแล้วยัง ไม่พ้นไอ้เรื่องของ
00:23:56 → 00:24:03 อ่าสารแต่งเติมแปรรูปพวกนี้นะฮะนะก็ต้อง ระวังเป็นผลเอฟเฟคจากตัวคอร์ติซอลเนี่ยนะ
00:24:03 → 00:24:12 ฮะนะคือมันไม่อะไรไม่ออร์แกนิคจริงๆไม่ อนามัยจริงๆเนี่ยนะฮะมีการปรับปนนะก็คือ
00:24:12 → 00:24:18 รอดยาก นะทีนี้อ่ออันนั้นคือสิ่งนึงเนี่ยใน
00:24:18 → 00:24:26 เรื่องของสาเหตุนะฮะที่หมอจะต้องนึกถึง เอ่อว่าว่าว่าไอ้พฤติกรรมหรือการดำนง
00:24:26 → 00:24:32 ชีวิตประจำวันของเขาเนี่ยมีแนวโน้มที่จะ ได้รับกลุ่มสารอาหารประเภทไหนใน 5 อย่าง
00:24:32 → 00:24:38 ที่ว่านั้นนะอันนี้อันนี้ประเด็นนึงนะฮะ ซักประวัติได้ก็ซักนะซักไม่ได้ก็ต้องเ้า
00:24:38 → 00:24:44 เรียกว่าอนุมานเอาที่คิดไว้นะฮะนี้เรามา ดู clinical Approach ทางด้านค่า laab
00:24:44 → 00:24:51 นะฮะค่า laab วันนี้เราจะเน้นไปที่ค่า laab นี่แหละนะฮะอ่าหมอใช้คำว่า cal
00:24:51 → 00:24:57 Approach นะแ Normal rid Profile panel นะฮะนะอันนี้เราจะดูที่ 6 6
00:24:57 → 00:25:05 อย่างต่อไปนี้นะฮะ 6 อย่างต่อไปนี้นะนะ ซึ่งทั้งหมดเนี้ยนะก็จะมีผลต่อค่าแลบของไ
00:25:05 → 00:25:15 ปิดโปรไฟล์โดยเฉพาะอ่าตัว Total คอสเตอ กับ ldl มักจะสูงสูงเกินค่าเอ่อค่าปกตินะ
00:25:15 → 00:25:21 ฮะนะอ่ามีอะไรบ้างนะฮะนะอ่ะเราดูข้อ 1 ข้อ 2 นะอันนี้มันจะไปด้วยกันนะฮะข้อ 1
00:25:21 → 00:25:31 ก็คือมีการเ่อมีค่าแลบไตกิลสูงคือแลบไกล สูงเนี่ยมันก็มีสาเหตุมาจากกินนี่แหละนะ
00:25:31 → 00:25:41 ฮะนะนะก็เราก็คงนึกนึกไม่ยากแล้วล่ะนะนะ เดี๋ยวหมอจะไปไปไปใส่สไลด์ว่าไอ้ตัวไตกีซ
00:25:41 → 00:25:46 สูงเนี่ยมาจากเหตุอะไรบ้างมันก็มีอยู่ 2 หน้านี้แหละเราเคยไลฟ์ไปแล้วนะฮะนะอีกพวก
00:25:46 → 00:25:54 นึงก็คือมีภาวะไตกีสายปกติหรืออาจจะสูง สูงเล็กน้อยอะไรก็ได้นะฮะแต่อันเนี้ยมัน
00:25:54 → 00:26:01 เป็นในคนที่เริ่มมีความรู้เริ่มดูแลตัว เองเริ่มเริ่มเข้าใจนะฮะนะนะแต่ว่ามันยัง
00:26:01 → 00:26:08 ไม่เข้าลึกถึงไส้นนะฮะเพราะงั้นค่าแลบเก็ อาจจะมีภาวะอย่างนี้นะฮะนะซึ่งยังไงก็ตาม
00:26:08 → 00:26:14 ทั้งข้อ 1 ข้อ 2 เนี่ยก็จะมีผลเนี่ยที่จะ ไปต่อเนื่องกับการเกิดปัญหาคือการเพิ่ม
00:26:14 → 00:26:22 ขึ้นของตัว Small ldl นะคือมันจะเปลี่ยน ตัว ldl ต่างๆนะจาก type a ไปเป็น type
00:26:22 → 00:26:28 B นะฮะนะเพราะฉะนั้นเนี่ยตัว particle เนี่ยในในแง่ของกรณีที่มันตัวเล็กลงเนี่ย
00:26:28 → 00:26:36 มันก็จะเยอะขึ้นโดยที่ a b มันไม่ได้ลด ลงด้วยนะฮะนะนะความหมายที่สำคัญเลยเนี่ย
00:26:36 → 00:26:44 นะของในเรื่องของ AF cvd เนี่ยก็คือตัว particle นะฮะโดยเฉพาะ L particle ที่
00:26:44 → 00:26:49 มันมากนะฮะที่มันมากนะเนี่ยเพราะฉะนั้น การอธิบาย laap เหล่าเนี้ยการนึกถึงสิ่ง
00:26:49 → 00:26:56 เหล่าเนี้ยเราจะนึกถึงต่อเนื่องไปจนถึง เรื่องของเ ldl particle หรือ Apple B
00:26:56 → 00:27:03 นะหรือ non hdl ้วยแหละนะเพงั้นข้อ 1 ข้อ 2 เนี่ยนะฮะนะส่วนใหญ่นะจะเกิดจาก
00:27:03 → 00:27:11 ปัญหาการกินในกลุ่มของอ่าเรื่องของคาฟกับ โปรตีนที่ยังไม่ถูกต้องนะฮะนะโดยเฉพาะการ
00:27:11 → 00:27:19 กินคาฟที่มีปัญหาในแง่ของการเป็น R Random Cycle นะฮะนะทั้งหมดนี้คือกิน
00:27:19 → 00:27:26 ไม่เป็นกินไม่ถูกมีอะไรบ้างนะฮะก็จะมีราย ละเอียดนะอันเนี้ยนะก็คือมีทั้งคาบโปรตีน
00:27:26 → 00:27:34 ไขมันอ่าและการการปรุงนะฮะนะก็จะมาอยู่ใน ข้อ 1 ข้อ 2 นะซึ่งสิ่งเหล่านี้เนี่ยนะ
00:27:34 → 00:27:43 เป็นเรื่องของอาหารที่จะมีผลต่อค่าแบไิสล นะสูงก็ได้ปกติก็ได้นะฮะนะส่วนใหญ่ไม่ต่ำ
00:27:43 → 00:27:50 นะฮะนะขณะเดียวกัน เอ่อมันจะไปนี่ฮะไปมีผลในเรื่องของ ldl
00:27:50 → 00:27:58 Small ที่จะทำให้พิมันเยอะขึ้นนะแล้วข้อ 1 ข้อ 2 เนี่ยอันนี้อยู่ภายใต้การควบคุม
00:27:58 → 00:28:06 และการส่งผลของอินซูลินมากกว่าคอร์ติซอล นะฮะนะการ Approach นะคู่ต่อไปเนี่ยเราจะ
00:28:06 → 00:28:15 ดูข้อ 3 ข้อ 4 นะฮะเ่อข้อ 3 ข้อ 4 เนี่ย นะก็คือเรื่องของ ldl อ่าที่มันสูงนะมัน
00:28:15 → 00:28:23 ก็จะมี type a กับ type B นะฮะ type B เนี่ยนะถ้าเป็น 1 2 3 เนี่ยแล ldl สูง
00:28:23 → 00:28:31 เนี่ยนะก็ส่วนใหญ่มันจะสูงจากอ่าที่หมอ อธิบายไปนะฮะส่วนจะมีผลมาจากพันธุกรรม 3
00:28:31 → 00:28:36 เรื่องเมื่อกี้เนี้ยนะฮะนะอันนี้มันมี เปอร์เซ็นต์น้อยนะเราไม่ค่อยนึกถึงกันนัก
00:28:36 → 00:28:48 นะนะเราดูข้อ 4 นะเอ่อ ldl ที่สูง เออาจจะเป็น typ a อ่า ldl typ a สูง
00:28:48 → 00:28:58 ได้ไหได้อ่าแล้วทำให้ัลคอเลสเตอกับ ldl สูงนะเแต่มันเป็น typ a อ่ะนะฮะนะ
00:28:58 → 00:29:05 อันนี้เกิดจากอะไรนะฮะนะภาวะที่ ldl type a สูงเนี่ยส่วนใหญ่ก็เกิดจากคนที่ดูแล
00:29:05 → 00:29:12 สุขภาพนี่แหละนะกินแบบ ow c มีการ Modify ไสลต่างๆนะที่จะมาช่วยในเรื่องของ
00:29:12 → 00:29:20 โภชนาการคฟต่ำให้เกิดประสิทธิภาพดีขึ้นนะ ฮะนะแต่บางครั้งเนี่ยอ่าร่างกายเขาก็มี
00:29:20 → 00:29:30 สิ่งเหล่าเนี้ยนะฮะนะเอ่อนะที่อ่าที่จะ เป็นผลนะก็ทำให้ LD แล้วนะอ่ามันไม่ได้ไป
00:29:30 → 00:29:38 ถึงขั้นที่จะเป็นพวกสนนะหรือตัวมันจะเล็ก ลงนะแต่มันก็หยุดที่ ldl ใชแต่มันก็เยอะ
00:29:38 → 00:29:46 นะฮะเเยอะเกินไปนะเนี่ยมีอะไรเป็นเหตุ บ้างนะฮะเป็นเหตุบ้างนะก็สิ่งเหล่านี้นะ
00:29:46 → 00:29:53 ฮะเนี่ยร่างกายมีการอักเสบนอนหลับไม่ดี ไม่มีคุณภาพการนอนไม่ดีเนี่ยนะอ่าส่วน
00:29:53 → 00:29:59 ใหญ่เป็นผลของคอร์ติซอลนะไม่ได้เป็นผลของ ผลของอินซูลินก็มีบ้างอ่ะนะแต่ส่วนใหญ่
00:29:59 → 00:30:06 เนี่ยเนี่ยหมอบอกะข้อ 4 เนี่ยคอร์ติซอลมี ผลมากกว่าอินซูลินเยอะนะฮะเพราะฉะนั้นการ
00:30:06 → 00:30:14 อักเสบนะเกี่ยวกับคอร์ติซอลนะอ่าอะไรอีก เอ่ออินซูลินเอ้นอนหลับนะฮะออกกำลังกาย
00:30:14 → 00:30:21 นานบ่อยหนักหักโหมเอมากเกินไปหรือออกไม่ เหมาะสมนะฮะเนี่ยแล้วเราก็มาเจออันนี้
00:30:21 → 00:30:28 เห็นมสารปรุงแต่งเติมวัตถุเจือปนอาหาร ประเทศต่างๆอที่พูดกันไปนะเนี่ยเกลือ
00:30:28 → 00:30:36 อุตสาหกรรมสารกันบูดมอโตเลคตินนะนะตับมี การสร้างน้ำดีน้อยเกินไปเพราะว่ามีการอ่า
00:30:36 → 00:30:46 กินไขมันผิดปริมาณและสัดส่วนนะะกินผิดๆนะ ฮะอ่าถ้าน้ำดีออกมาน้อยเนี่ยนะน้ำดีออกมา
00:30:46 → 00:30:52 น้อยนะ นะไม่ว่าจะเป็น L ไ a ไ B เนี่ยนะมันก็ไป
00:30:52 → 00:31:01 ต่อยากนะฮะไปต่อยากนะอันนี้ก็จะมีผลนะเ เพราะฉะนั้น 1 2 3 4 นะฮะนะเหล่านี้
00:31:01 → 00:31:06 ขึ้นอยู่กับอะไรนะจะมีผลมากกว่ากัน ระหว่างอินซูลินกับคอร์ติซอลอันนี้เราพอ
00:31:06 → 00:31:13 แยกแยะได้นะฮะคือคือในลักษณะสโคปเเนี่ยนะ ฮะที่หมอสรุปมาเนี่ยนะหมอก็ใช้ในเวท
00:31:13 → 00:31:21 ปฏิบัตินี่แหละนะฮะนะแล้วเราจะพอมองอะไร ออกได้เยอะนะฮะแรกๆก็ลอกนะหรืออ่าปรับให้
00:31:21 → 00:31:29 ดีๆเลยนะแล้วไปใช้ในการ differentiate นะ ฮะอ่ะอันต่อมานะข้อ 5 5 เนี่ยอ่าข้อ 5
00:31:29 → 00:31:34 นี่จะเป็นเรื่องของอ่าการ receptor clearance นะฮะนะก็คือปัญหาเนี่ยมันอยู่
00:31:34 → 00:31:44 ที่ตัวลับ ll ที่ต่มันมีน้อยนะเ่าเขาใช้ คำว่าปรากฏลดลงนะมีการปรากฏของตัวลับที่
00:31:44 → 00:31:53 ตับน้อยลงนะฮะเอ่อเกิดจากอะไรได้บ้างนะฮะ นะถ้าเรากินแบบ ow C แล้วนะฮะนะการกิน
00:31:53 → 00:32:02 คาฟที่เป็นการจำกัดควบคุมคาฟต่ำมากๆและ เป็นเวลานนานในบอ type บางประเภทหรือในคน
00:32:02 → 00:32:13 บางบางบางบางไอ้ีน expression นะนะอันนี้ ก็ต้องต้องสังเกตให้ให้ออกนะคนที่มีมวล
00:32:13 → 00:32:23 กล้ามเนื้อน้อยนะฮะนะคนที่น้ำหนักอะไรอ่ะ อ่าต่ำกว่าค่าสมส่วนลงไปเนะฮโดยเฉพาะต่ำ
00:32:23 → 00:32:30 ต่ำกว่าเกณฑ์นะการไม่ออกกำลังกายอายุที่ มากขึ้นวัยทองนะฮะเพว่าร่างกายเสื่อม
00:32:30 → 00:32:37 เสื่อมลลงนะฮะอ่าหมอขีดเส้นใต้อันนี้นะฮะ นะเนี่ยที่จะมีผลต่อทำให้
00:32:37 → 00:32:45 แปตที่ตับหายไปนะฮะคือไขมันอิ่มตัวนะฮะนะ ไขมันอิ่มตัวนะอาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูงๆ
00:32:45 → 00:32:52 ก็คือ Diary cholesterol นะปัญหาจากภาวะ ฮอร์โมน disturbance นะเช่นอินซูลิน
00:32:52 → 00:32:59 ไทรรอยด์คอร์ติซอลฮอร์โมนเพศแล้วก็ พันธุกรรมนะ
00:33:00 → 00:33:10 ตัวลับ ldl receptor ที่ตับลดลงนะฮะนะ ที่ถือว่ามีผลมากที่สุดในทางรายงานของการ
00:33:10 → 00:33:18 วิจัยและเปอร์ตีพิมพ์นะฮะก็คือไขมันอิ่ม ตัว saturated Fat นะฮะอันนี้นะลองลงมา
00:33:18 → 00:33:27 ก็คืออาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูงๆนะแล้วก็ เป็นเรื่องของเนี่ย hormonal disturbance
00:33:27 → 00:33:31 ก็คือพวก อินซูลินกับไทรรอยด์นะอินซูลินสูง
00:33:31 → 00:33:37 อินซูลินต่ำไทรรอยด์ต่ำไทรรอยด์เพี้ยนมี ผลหมดนะฮะข้อที่เศ้าก็มีผลแต่อันนี้ก็
00:33:37 → 00:33:43 น้อยกว่าตัวขีดเส้นใต้สำคัญนะฮะนะแล้วก็ ตัวมวลกล้ามเนื้อการไม่ออกกำลังกายอันนี้
00:33:43 → 00:33:51 ก็มีผลนะฮะมีผลเพราะฉะนั้นเนี่ยเวลาที่จะ คิดถึงว่าคนๆนี้น่าจะมีปัญหาเรื่องการ
00:33:51 → 00:33:58 เคลียร์ L ไม่ดีนะเพราะว่าตัวลับมันน้อย นะก็มานึกถึงพวกเหล่านี้นะฮะนะนะทนี้เรา
00:33:58 → 00:34:06 จะวัดจากอะไรหรือพอจะเ่อประเมินได้จาก อะไรนะฮะนะตัวตัวลับเนี่ยก็คือ ldl
00:34:06 → 00:34:13 receptor เนี่ยนะถ้าเกิดมันน้อยมันน้อย นะฮะเนี่ยมันจะเอฟเฟคต่อค่านี้นะฮะนะ
00:34:13 → 00:34:20 Total คอเลสเตอมันจะสูงนะนะเพราะฉะนั้น ความหมายในไปิดโปรไฟล์ 4 ตัวเนี่ยตัว
00:34:20 → 00:34:24 Total คอสอเนี่ยส่วนใหญ่จะมีความหมายถึง ตัว
00:34:24 → 00:34:34 res มันมันเยอะไมันพอมนะฮะเนี่ยนะ Total คสอเนี่ยนะมันจะเเรียก relate หรือหรือ
00:34:34 → 00:34:43 มันจะเป็นอ่าความสัมพันธ์นะโดยตรงกับตัว receptor เป็นหลักนะแล้วพอรเอพอ Total
00:34:43 → 00:34:50 สูงเ receptor น้อยนะ ldl มันก็สูง hdl ก็สูงคือมันเข้าไม่ได้นะเพราะทั้ง hdl
00:34:50 → 00:34:57 กับ ldl เนี่ยก็จะต้องมี receptor ในการ รับเข้าไปนะฮะแต่ถ้าเกิดตัวตัวของตับ
00:34:57 → 00:35:05 เนี่ยนะเค้าเรู้สึกว่าอืไม่ไม่เอาไม่ไม่ ไม่ไม่ปรากฏซตให้มันเข้าอ่ะนะมันก็เข้า
00:35:05 → 00:35:14 ไม่ได้นะเพราะฉะนั้นค่าบ 3 ตัวนี้สูงหมด เลยนะในกรณีที่มันจะต้องนึกถึงว่ามีผลจาก
00:35:14 → 00:35:21 เรื่องของเ่อการเ Lance ที่ receptor ที่ ตามนะนะอันนี้เป็นข้อสังเกตนะฮะข้อสังเกต
00:35:21 → 00:35:29 นะต่อไปข้อ 6 นะฮะในการ Approach เนี่ย เราก็ดูค่า hdl นะนะฮะคนบางคนที่กินพกการ
00:35:29 → 00:35:38 คต่ำโ C แล้วปรากฏว่าไงนะเนี่ย hdl สูง เกินนะฮะดีมดีหรือไม่ดีในปัจจุบันเนี่ยก็
00:35:38 → 00:35:45 ไม่พูดแล้วล่ะดีหรือไม่ดีนะก็ต้องมาหา เหตุมาหาเหตุนะเทีนี้ในทาง cal App
00:35:45 → 00:35:53 เนี่ยนะเหตุที่ ldl มันสูงเกินเรากิน ow C เนี่ยเพราะอะไรเพราะคุณกินไขมันดีหรือ
00:35:53 → 00:36:00 Good Healthy Fat ต่างๆในปริมาณมากจน ล้นเกินนะฮะมากจนลเกินนะทั้งน้ำมันสกัด
00:36:00 → 00:36:08 เย็นหรือไม่ก็จะเป็นไขมันดีที่ไม่ใช่น้ำ มันสกัดเย็นอะไรก็ตามนะอันที่ 1 นะฮะเอัน
00:36:08 → 00:36:14 ที่ 2 ก็คือการไม่ได้ออกกำลังกายแบบ weight Training นะฮะนะนะเนี่ยการไม่
00:36:14 → 00:36:20 ได้ออกกแบบ weight tring นะคือคือการ คาร์ดิโอเนี่ยการคาร์ดิโอเนี่ย hdl มัน
00:36:20 → 00:36:28 เยอะนะแต่ว่ามันก็จริงๆมันสูงไม่เยอะนะ งานวิจัยมันสูงประมาณ 11-13 นะนะเ
00:36:28 → 00:36:34 เพราะฉะนั้นเนี่ย นะการที่จะทำให้เาไม่สูงนะก็ลดคาร์ดิโอ
00:36:34 → 00:36:44 ต้องพยายามเวทนะฮะเวทนะเวทให้เยอะๆแทนนะ นะต่อมามวลกล้ามเนื้อน้อยนะฮะนะมวลกล้าม
00:36:44 → 00:36:54 เนื้อยิ่งน้อยนะ hdl ก็จะพุ่งนะฮะนะนะแต่ ไม่ได้สูงแล้วดีนะอ่าก็ต้องวัดกันที่อ่า
00:36:54 → 00:37:01 เปอร์เซ Muscle mas นะฮะ skit Muscle mas นะฮะนะต้องคำนวณออกมา
00:37:01 → 00:37:08 นะเอต่อไปก็คือไทรรอยด์ทำงานผิดปกติ ไทรรอยทำงานผิดปกติมีทั้ง 2 อย่างก็คือ
00:37:08 → 00:37:14 อาจจะทำงานน้อยหรือทำงานแบบเพี้ยนนะแต่ ส่วนใหญ่มันจะเป็นเรื่องของการทำงานแบบ
00:37:14 → 00:37:21 เพี้ยนนะฮะนะก็เป็นภาวะไทรรอยฟังก์ชันนะ ซึ่งอันเนี้ยมันมักจะมีความเกี่ยวข้องกับ
00:37:21 → 00:37:30 เรื่องของออโตอิมมูนนะมาเกี่ยวด้วยมา เกี่ยวด้วยนะนะนี้ค่า laap เนี่ยนะนะอัน
00:37:30 → 00:37:37 นี้มันจะสะท้อนออกมาในแง่ของ Total คสอ สูง ldl สูงนะฮะแล้วก็อาจจะมีหรือไม่มี
00:37:37 → 00:37:46 ความผิดปกตินะของไไทรรอยฟังก์ชัน Test บางตัวนะโดยเฉพาะตัว tsh กับ vtc นะฮะนะ
00:37:46 → 00:37:53 อันนี้เราต้องตรวจควบคู่กัน ไปอันนี้ก็คือ 6 อย่างในการที่จะดูจากค่า
00:37:53 → 00:38:01 บนะแล้วก็จะนึกย้อนกลับไปว่าเหตุเนี่ยมัน เป็นอะไรเหตุมันเป็นอะไรนะก็ที่หมอสรุปส
00:38:01 → 00:38:10 อ่าแจกจ่ายไว้นะฮะนะอีกอันนึงเนี่ยในกรณี ที่เราจะคิดว่านะเพราะว่าอันเนี้ยข้อ 4
00:38:10 → 00:38:16 ข้อ 4 มันเป็นเรื่องของ ldl typ A สูง นะฮะนะเราอาจจะต้องมีการแยกแยะ typ a
00:38:16 → 00:38:24 type B นะฮะนี้วิธีการแยก type a type B เดูจาก 4 ข้อนี้นะฮะนะว่าค่าบอันเนี้ย
00:38:24 → 00:38:30 นะเอ่อ ldl ที่เยอะเนี่ยมันแนวโน้มมันจะ เป็น type a หรือ type B กันแน่นะเราดู
00:38:30 → 00:38:38 จากอะไร 1 rem นะฮะ rem คอสเตอ rem คอสเตอก็คือการอาจจะนี่ไคำนวณคำนวณจาก
00:38:38 → 00:38:46 Total คอสอลบด้วย hdl กับ ldl นะอันนี้ เราจะได้ rem cholesterol นะปกติเปกติ
00:38:46 → 00:38:54 เนี่ยนะค่าที่ optimal ที่สุดเลยคืออยู่ อยู่แถวๆ 10 นะฮะนะติดลบไม่ดีนะฮะนะแต่
00:38:54 → 00:39:01 ค่าที่ผิดปกติอย่างมีนัยยะสำคัญก็คือเกิน กว่า 19 ขึ้นไปนะฮะเพราะงั้นถ้าเกิน 19
00:39:01 → 00:39:08 ขึ้นไปส่วนใหญ่เราจะคิดว่ามีแนวโน้มจะ เป็น Small เนนะฮะนะแต่ไม่เกิน 19 แล้ว
00:39:08 → 00:39:16 ไม่ติดลบนะหรือใกล้ๆ 10 นะอ่าก่อนจะถึง 10 นิดหน่อยหรือ 10 นิดๆนะอ่าพวกนี้เป็น type
00:39:16 → 00:39:23 a นะฮะนะยังไงต่ำกว่า 19 เนี่ยแนวโน้ม เป็น type a มากกว่านะฮะแต่ถ้าเกิน 19
00:39:23 → 00:39:29 ยิ่งเกินเยอะๆนะก็แน่นอนเป็น typ b แล้ว นอกจากนี้มันยังจะทำให้ ldl particle
00:39:29 → 00:39:37 สูงด้วยนะฮะเพราะว่าเลคอเลสเตอรอลมัน สามารถเ้าเรียกว่าสะท้อนไปถึงอ่อจำนวนพิิ
00:39:37 → 00:39:45 ที่มันเยอะด้วยนะฮะนะเพราะพิิมันเยอะนะฮะ นะอ่าลักษณะเนี่ยมันก็เลยมักจะไปในทาง
00:39:45 → 00:39:54 ด้านของตัวตัวมันเล็กลงนะฮะอ่าอันที่ 2 เนี่ยนะในการแยก a typ a typ b ก็คือ
00:39:54 → 00:40:03 ดูก็ๆจะเจาะอันนี้เลยนะเจาะ a b a A1 นะฮะนะถ้า a b สูงนะส่วนใหญ่ก็จะเป็น
00:40:03 → 00:40:12 type B นะฮะถ้า AO A1 สูงก็มักจะเป็น type a นะฮะมักจะเป็น type a นะอ่า
00:40:12 → 00:40:21 แล้วถ้าเกิดไม่แน่ใจก็มาเข้าอัตราส่วนอีก ทีนึงนะถ้าอยู่ในเกณฑ์ไม่เกิน 0.9 นะฮะ
00:40:21 → 00:40:27 หรือ 0.8 อะไรอย่างเงี้ยนะฮะนะส่วนใหญ่ มันจะเป็น type a เยอะนะเอ่อแต่ถ้าเกิน
00:40:27 → 00:40:34 0.9 ขึ้นไปมักจะเป็น Small D type B นะฮะอันนี้เราก็สามารถนะสะท้อนออกมาจาก
00:40:34 → 00:40:42 บางเรื่องบางอย่างนี่ได้นะอันต่อมาก็คือ tyg index อ tyg index เนี่ยนะส่วน
00:40:42 → 00:40:51 ใหญ่ถ้าเกิน 4.49 นะเราไปใส่ตัวเลขในแอป แล้วคำนวณออกมานะถ้าเกินจาก 4.49 ก็มีแนว
00:40:51 → 00:40:57 โน้มที่จะเป็นอ่า Small type B นะฮะมี แนวโน้มว่าจะเป็น type B นะแต่ถ้าไม่
00:40:57 → 00:41:04 เกินก็มาจะเป็นไ a นะนะแล้วก็อันเก่าอัน เดิมเดิมๆเลยที่คนใช้กันเยอะที่สุดก็คือไ
00:41:04 → 00:41:10 กิลหาร hdl นะซึ่งอันเนี้ยก็ไม่เกิน 2 อะไรเงี้ยนะเป็น typ a เกิน 2 เป็น typ
00:41:10 → 00:41:16 b อะไรอย่าเงี้ยนะเราก็พอรู้กันแต่อยาก จะบอกว่าถ้าอยากจะแยกเนี่ยเรามี 1 2 3
00:41:16 → 00:41:26 4 เลยนะฮะนะแล้วน้ำหนักความน่าเชื่อถือ ข้อ 1 นะเอ่อแม่่นที่สุดนะฮะข้อ 4 มีข้อ
00:41:26 → 00:41:34 บกพร่องมากนะแล้วก็ที่โล อ่า
00:41:34 → 00:41:42 เ้าอ่าเรามาดูรายละเอียดกันนิดหน่อยนะฮะ นะเอ่อไกีสลนเมื่อกินแบบเอ่อ l c คือในบ
00:41:42 → 00:41:49 ไปิดโปรไฟล์ 4 ตัวเนี่ยเอ่อเวลาเดูเนี่ยเ จะดูไลนก่อนนะว่าอยู่ในช่วงอย่างไรนะ
00:41:49 → 00:41:55 Normal Range Normal Range ก็อยู่ใน ช่วงนี้นะฮะนะ 35 - 88 นะฮะนะ optimal
00:41:55 → 00:42:03 Range optimal Range ก็คือคือ 40-70 นะฮะสูงเกินไปนะฮะนะนะก็คือเกิน 100 นะ
00:42:03 → 00:42:09 อันนี้กินแบบโลคัสนะต่ำเกินไปในผู้ชายก็ คือน้อยกว่า 35 ในผู้หญิงน้อยกว่า 40 นะ
00:42:09 → 00:42:18 ฮะนะอันนี้คือค่านะอที่ที่เป็นเกณฑ์ เฉลี่ยนะฮะนะอ่าที่มีเค้าเรียกมีนัยยะ
00:42:18 → 00:42:27 สำคัญในการแปรผลนะถึงระบบเมตาบอลิกนะของ การใช้พลังงานของร่างกายก็คือตัวไตกิรานะ
00:42:27 → 00:42:35 เมื่อดูไกลแล้วเราก็จะมาดู hdl เงี้ยนะฮะ นะว่าเออพอไกไลมันอยู่ในเกณฑ์ยังไงเอ่อ
00:42:35 → 00:42:41 Normal optimal หรือ Over Under อะไร อย่างเงี้นะแล้วมันจะตามมาด้วย hdl มันจะ
00:42:41 → 00:42:49 เป็นยังไงนะฮะนะเพราะอะไรเพราะว่าถ้าเกิด เมีการเผาผลาพลังงานนะฮะนะของไตกีนะร่าง
00:42:49 → 00:42:56 กายอยู่ในโหมดเผาผลามากกว่าสะสมนะก็แน่ นอนนะฮะนะ hdl เนี่ยมันจะต้องไปรับ
00:42:56 → 00:43:01 คอเลสเตอรอลซึ่งเกิดจากปฏิกริยาเบาผลาญ อยู่แล้วนะเพราะฉะนั้นพวกเนี้มันจะไปด้วย
00:43:01 → 00:43:09 กันนะฮะก็คือไกินมันจะลดลง hdl จะสูงขึ้น นะฮะนะอันนี้เราก็ดูนะควบคู่กันไปนะแล้ว
00:43:09 → 00:43:16 hdl ค่าที่อยู่ในเกณฑนะที่เราอ่าคิดว่า ดีเนี่ยในการกินแบบ ow C คืออะไร Normal
00:43:16 → 00:43:24 Range ก็คือผู้ชาย 40-80 ผู้หญิง 50-90 นะฮะอ่าผู้หญิงจะสูงกว่าผู้ชายนิดหน่อยนะ
00:43:24 → 00:43:32 อันต่อมาคือ optimal Range นะฮะผู้ผู้ ชายดีที่สุด 60 -80 ผู้หญิงก็คือ 60-90
00:43:32 → 00:43:40 นะแล้วค่าที่สูงเกินไปก็คือเกิน 100 นะฮะ hdl เกิน 100 นะถือว่ามีความผิดปกติที่
00:43:40 → 00:43:46 ต้องหาสาเหตุและมีข้ออธิบายนะถ้าต่ำเกิน ไปก็คือผู้ชายน้อยกว่า 40 ผู้หญิงน้อย
00:43:46 → 00:43:55 กว่า 50 นะแล้วพวกอัตราส่วนในปัจจุบันเรา ก็จะยึดถือกันที่ค่านะนะจะต้องไม่เกิน 1.8
00:43:55 → 00:44:01 นะฮะอันนี้ทั้งอเมริกาทั้งยุโรปทั้ง ออสเตรเลียนะโอเคกันหมดแล้วนะเนี่ย
00:44:01 → 00:44:07 ออสเตรเลียอังกฤษนะแต่เเป็นหน่วยนี้นะนะ แต่ว่าอเมริกากับยุโรปเป็นหน่วยนี้นะเม
00:44:07 → 00:44:11 กรรมเอต่อเป็นกรรม
00:44:12 → 00:44:23 นะอ่าทีนี้มาถึงเรื่องที่ซับซ้อนขึ้นไปนะ ฮะก็คือเรื่องของ remnant คอสอนะเ่อที่
00:44:23 → 00:44:31 เราจะต้องเข้าใจเข้าใจในเรื่องของอ่อการ คำนวณและการแปรผลนะฮะ
00:44:31 → 00:44:38 นะอ้าพอเข้าใจกันมยมาถึงจุดนี้แล้วเป็น ยังไง
00:44:38 → 00:44:48 เออตามทันเนาะครับทันอยู่ครับพี่หมอนะอ่า หมออ้าเรามาดูบางเรื่องบางอย่างนะนะที่
00:44:48 → 00:44:55 หมออยากจะให้ตั้งเป็นข้อสังเกตนะนะอันนี้ เราใช้คำว่าการประมาณการฆ่าเลือดไขมันและ
00:44:55 → 00:45:02 อนุภาคนำส่งต่างๆนะฮะอ่าไขมันเนี่ยเ้า เรียกว่าอะไรสินค้านะไขมันที่นี้ทั้งไกี
00:45:02 → 00:45:09 สไลยทั้งคอเลสเตอรอลแล้วกันนะฮะนะเพราะ ว่ามันอยู่ในตัวตัวแนลเดียวกันนี่แหละนะ
00:45:09 → 00:45:16 ฮะซึ่งก็จะมีทั้งตัวพลังงานและตัวสารสาร ชีวภาพหรือสารอาหารนะคอเลสเตอรอลนะส่วน
00:45:16 → 00:45:22 เรือนำส่งก็คือพวกไลโปโปรตีนนะฮะ ไลโปโปรตีนนั่นแหละนะฮะเพราะว่าระบบเมัน
00:45:22 → 00:45:28 เป็นระบบไดนามิกซึ่งก็จะต้องมีการเกิด ขึ้นตั้งอยู่ดับไปมีการเปลี่ยนแปลงนะอ่า
00:45:28 → 00:45:37 มีการสร้างขึ้นมีการนำส่งและมีการขับออก นะฮะนะแล้วก็วนหูปในการสร้างขึ้นมาใหม่
00:45:37 → 00:45:46 เนาะอันนี้คู่เนี่ยนะฮะนะหมออยากจะให้ทุก คนตั้งมีข้อสังเกตนะอ่าเวลาเราจะดูสิ่ง
00:45:46 → 00:45:54 เหล่าเนี้ยนะฮะนะทั้งเรื่องของอ่าไราปิด เซนทริกและโปตีนเซนิเนี่ยเราดูเเป็นคู่นะ
00:45:54 → 00:46:02 นะเ่อไตกีสไลเป็นพลังงานนะไซนเป็นพลังงาน จะคู่กับอะไรอ่าเขาก็ต้องคู่กับเรือนำสน
00:46:02 → 00:46:13 คือ vldl นะนะแล้วก็ VL สร้างตัดใช่มนะไป ในกระแสเลือดนะแต่ไกินนะไกินเนี่ยนะเขา
00:46:13 → 00:46:20 ไม่ได้อ่าเขาก็ไปไปทั่วแหละเขาเป็นพลัง งานเนี่ยเพราะว่าร่างกายมันต้องการใช้นะ
00:46:20 → 00:46:30 ฮะนะหลักๆแล้วไกิซจะไปในระบบน้ำเหลืองนะ ฮะนะมีไคโรไมคอนพาไปนะเอ่อแล้วก็ไปใช้นะ
00:46:30 → 00:46:40 แล้วก็มาที่ตับเสร็จแล้วไงนะเออเขาก็จะ ต้องนะอ่ามีการที่จะมาปรากฏอยู่ในกระแส
00:46:40 → 00:46:46 เลือดนะก็ต้องมีเรือนำพาออกมาจากตัก็คือ vldl งั้นเวลาเราตรวจเลือดอันนี้เราหมาย
00:46:46 → 00:46:52 ถึงตรวจเลือดนะฮะนะส่วนไอ้อธิบายแบบที่ หมอพูดเมื่อกี้ก็เป็นข้ออธิบายนะเวลาเรา
00:46:52 → 00:47:00 ตรวจเลือดนะค่าไกีซจะสูงจะมากจะน้อยนะเรา ก็จะต้องเนี่ยมันมันมันจะต้องควบคู่มากับ
00:47:00 → 00:47:07 ตัวเรือนำส่งคือ vldl เพราะ vldl particle เราตรวจไม่ได้แต่จริงๆเราตรวจ
00:47:07 → 00:47:15 ได้อ่ะนะฮะนะแต่ในบทั่วๆไปที่เราอ่าส่ง แบบอะไรปิดโปรไฟล์ 4 ตัวเนี่ยนะเออเพราะ
00:47:15 → 00:47:24 ฉะนั้นดูค่าไิ LINE ต้องนึกย้อนไปถึงว่า vldl particle เป็นยังไงนะเพราะไิเขา
00:47:24 → 00:47:30 ต้องอยู่บน VL dl particle และอยู่ใน น้ำเลือดเพราะ vldl พิิเสนอหน้าไปอยู่ใน
00:47:30 → 00:47:38 น้ำเหลืองไม่ได้อยู่ในน้ำเลือดนะ อ่าอันนี้นะไตรกีไรคู่กับ vld เ้าทีนี้
00:47:38 → 00:47:44 คอเลสเตอรอล นะเวลาที่เซลล์ต่างๆใช้พลังงานเนะเ่อเขา
00:47:44 → 00:47:50 ใช้ 2 ทิศทางนะฮก็คือสะสมกับเผาผ่านแต่ ส่วนใหญ่เนี่ยในภาวะการปกติของร่างกายร่า
00:47:50 → 00:47:58 กายต้องการการเผาผลาญมากกว่าสะสมนะฮะนะ เพราะฉะนั้นเนี่ยจะสะสมหรือเผาานก็ดีนะ
00:47:58 → 00:48:04 ปฏิกิริยาพลังงานพวกนี้ของเซลล์จะเกิด คอเลสเตอรอลขึ้นมาด้วยเสมอคอเลสเตอรอลจะ
00:48:04 → 00:48:11 ไปอยู่ที่เซลล์ดักดานไปไหนมาไหนไม่ได้ไม่ ใช่เซลล์เไม่ได้อยากจะได้เกลัวเพราะมัน
00:48:11 → 00:48:17 เป็นผลึกที่เป็นหนามมันจะเกิดปัญหาเกิด การทิ่มแทงเกิดการบาดเจ็บเกิดการที่น่า
00:48:17 → 00:48:24 กลัวนะฮะนะถ้าจะเ่อเกิดขึ้นจากพลังงาน แล้วก็เก็บไว้เก็บไว้เก็บไว้ต้องรีบส่ง
00:48:24 → 00:48:32 สัญญาณลนะให้เรือนำส่งที่จะมารับเข้าไปก็ คือ hdl นี่แหละเพราะงั้น hdl ตามระบบ
00:48:32 → 00:48:39 วิวัฒนาการมีหน้าที่เป็นอนุภาคนำส่งพลัง งานหรือสารอาหารก็ตามแต่หลักๆเขาทำหน้า
00:48:39 → 00:48:46 ที่ในการที่จะรีบอ่ามารับคอเลสเตอรอลจาก เซลล์นะที่เกิดปฏิกิริยาทางด้านพลังงานจะ
00:48:46 → 00:48:51 สะสมเผาผลาญจะเป็นคอเลสเตอรอลที่ดีไม่ดี ก็ตามนะ hdl ต้องมาเอาไปก่อนนะเพราะฉนั้น
00:48:51 → 00:48:59 คอเลสเตอรอลนะซึ่งมันเป็นลกูคอเลสเตอรอล ที่เกิดจากที่เกิดขึ้นที่เซลล์นะฮะนะก็จะ
00:48:59 → 00:49:07 มีตัวมาหมุนเวียนอยู่อ่าในระบบการหมุน เวียนของร่างกายก็คือตัวเรือนำส่ง hdl นะ
00:49:07 → 00:49:15 โดยจะนะถ้าอยู่ในช่วงของการเนี่ยใช้พลัง งานในระบบน้ำเหลืองนะเพราะฉะนั้น hdl ก็
00:49:15 → 00:49:23 ต้องมารับ hdl อยู่ทั้งระบบน้ำเหลืองและ น้ำเลือดนะอนุภาคอันนี้นะไปได้ทั่วนะ
00:49:23 → 00:49:30 เพราะฉะนั้นถ้าใช้พลังงานตรงนี้ hdl ก็มา รับตรงนี้นะเพื่อจะมาเข้าระบบเลือดนะแล้ว
00:49:30 → 00:49:37 จะไปที่ตับไปส่งต่อที่รตรที่ตับให้ คอเลสเตอรอลเข้าๆตับไปจะได้ระบายออกต่อ
00:49:37 → 00:49:47 นะแล้วการกระทำนะหรือเอ่อ activity ของ hdl เนี่ยมันจะรวดเร็วมากนะฮะนะเพราะ
00:49:47 → 00:49:53 เป็นสัญญาณตามธรรมชาตินะที่จะต้องรีบทำ งานนะฮะที่จะต้องมีประสิทธิภาพมีคุณภาพ
00:49:53 → 00:49:59 ปู๊ดป๊าดนะฮะเพราะอะไรฮะเพราะเซลล์เนี่ย มันมีระบบพลังงานปฏิกิริยาพลังงานเกิด
00:49:59 → 00:50:05 ขึ้นอยู่ตลอดเวลาเพราะฉะนั้นเนี่ยเขาจะ ส่งลเนี่ยมารับทีมารับกุทีมารับแล้วเอ่อ
00:50:05 → 00:50:12 นะไม่ไหวแล้วเดี๋ยวมันจะ เ่อจะเป็นหอกทิ่มแทงเซลล์อ่ะนะฮะนะเอ่อก็
00:50:12 → 00:50:20 ต้องต้องต้องเนี่ยต้องต้องถ่ายไปถ่ายมา ต้องถ่ายโอนน่ะนะนะไม่ว่าจะอยู่ในระบบน้ำ
00:50:20 → 00:50:26 เหลืองน้ำเลือดนะไปที่ตับอะไรอย่าเงี้ยนะ ฮะนะหรือต้องมีตัวช่วยตัวช่วยก็คือ ldl
00:50:26 → 00:50:34 อ่าที่จะมาช่วย hdl ในระบบวิวัฒนาการนะฮะ ที่ Daniel jer เขาพูดถึงและอธิบายไว้นะ
00:50:34 → 00:50:42 ฮะอ่าคุณหมอกลับมานะเพราะฉะนั้น คอเลสเตอรอลจะคู่กับ hdl อยู่ได้ทั้งระบบ
00:50:42 → 00:50:50 น้ำเหลืองน้ำเลือด hdl มีหน้าที่ที่จะอ่า ไปพาคอเลสเตอรอลออกไปให้พ้น้เซลล์นี่คือ
00:50:50 → 00:50:58 หน้าที่ที่สำคัญที่สุดของเขานะ เอ่อต่อไปก็คือระบบที่ 3 คู่ที่ 3 เนี่ย
00:50:58 → 00:51:06 นะฮะนะคู่ที่ 3 เนี่ย a b เ่อจะเป็นตัว ร้อยหรืออะไรก็ตามมันคือโปรตีนนะฮะนะเพรา
00:51:06 → 00:51:11 งั้นคู่ที่ 3 เนี่ยเป็นคู่ระหว่างโปรตีน กับเรือนำส่งพลังงานคือ
00:51:11 → 00:51:19 ldl นะคือ ldl นะฮะก็คือตัวสิ้นสุดของ การส่งพลังงานจาก vldl เป็น vldl lant
00:51:19 → 00:51:27 เป็น idl นะแล้วก็มาเป็น ldl type a type B อะไรงี้นะ ldl เนี่นะนะจะคู่กับ
00:51:27 → 00:51:35 โปรตีน a B1 นะนะซึ่ง Apple B 100 เนี่ยเราสามารถวัดได้จาก non hdl หรือ
00:51:35 → 00:51:44 วัดโดยตรงเลยนะฮะจากบนะ nmr นี่นะฮะก็คือ เป็น ll particle นะในต่างประเทศในเมือง
00:51:44 → 00:51:50 ไทยก็เริ่มจะวัดกันได้แล้วนะแต่ก็ไม่แพร่ หลายที่จะมีการส่งตรวจเพราะหมอส่วนใหญ่ย
00:51:50 → 00:51:57 ไม่ค่อยรู้นะฮะก็ไม่รู้ทำยังไงเอ่านะอัน นี้มันเป็นคู่อย่างงนี้เนี่ยนะฮะเราก็
00:51:57 → 00:52:04 ต้องดูให้ออกนะฮะนะเวลานึกถึง ldl ต้อง นึกว่าเออ Apple B Apple B เป็นไง
00:52:04 → 00:52:12 โปรตีนเป็นยังไงนะฮะเนี่ยจะสูงจะต่ำนะ hdl ก็ต้องนึกถึงคอเลสเตอรอลคอเลสเตอรอลนะเออ
00:52:12 → 00:52:21 เยอะเปล่าดีหือเปล่าอ่ามีทั้งดีมีทั้งไม่ ดีนะมากน้อยนะแล้วก็ไปรับทันมนะฮะนะเอ่อ
00:52:21 → 00:52:27 แล้วถ้าเกิดเป็นเรื่องพลังงานก็คือไกินก็ ต้องนึกถึง vldl particle นะอันนี้ก็
00:52:27 → 00:52:35 เป็นเรื่องของรายงานเอันนี้เป็นงานวิจัย และเป็นการรวบรวมสถิตินะฮะของการเปลี่ยน
00:52:35 → 00:52:42 แปลงผลแลบไขมันในเลือดผู้ที่กินแบบจการ คีโตโลคอย่างถูกต้องหรือกินเต็มนะฮะนะอัน
00:52:42 → 00:52:50 นี้ก็เป็นเคสรายงานที่แบ่งแยกตามสถิตินะ ฮะตามสถิติว่าเมื่อคุณกินคีโตโลคัสอย่าง
00:52:50 → 00:52:57 ถูกต้องแล้วนะฮะเนี่ยนะอนุภาคนำส่งพลัง งานที่เป็นเรื่องของ V ldl ที่จะออกจาก
00:52:57 → 00:53:05 เต่านะเป็นยังไงแล้วก็อนุภาคนี่มันเป็น ldl ตัวสิ้นสุดนะฮะของเรือนำส่งหรือ
00:53:05 → 00:53:11 อนุภาคนำส่งเนี่ยมันเปลี่ยนแปลงยังไงบ้าง นะอันนี้หมายถึงกินถูกต้องกินเป็นนะอ่า
00:53:11 → 00:53:17 ตัว vldl เนี่ยนะถ้ากินถูกต้องนะฮะนะเ่อ มันจะลดลง
00:53:17 → 00:53:26 78% นะฮะนะอ่าโดยรวมนะโดยรวมแล้ว vldl เนี่ยมันมีมันมี 6 sub คนะฮะ ldl มี 11
00:53:26 → 00:53:36 สับคลสนะฮะนะ vldl 6 สับคลเนี่ยนะฮะขนาด ที่ตัวโมเลกุลมันกลางๆงไม่ใหญ่ไม่เล็กนะ
00:53:36 → 00:53:46 ฮะมันลดลง 60% นะขนาดโมเลกุลเล็กๆนะมันลด ลง 57% นะโดยรวมแล้วทั้งใหญ่กลางเล็กลดลง
00:53:46 → 00:53:55 78% เพราะฉะนั้นกินคีโตโลคาฟนะเรือนำส่ง พลังงานนะมันหายไปนะหายไปตั้งเกือบ 80%
00:53:55 → 00:54:05 นะฮะนะก็แปลว่าเมื่อเรือไม่ได้ไม่ได้ออก จากตับนำส่งพลังงานนะเพราะฉะนั้นไตกีสลาย
00:54:05 → 00:54:14 ก็น่าจะถูกสร้างน้อยลงนะฮะเพราะฉะนั้นหมอ จะย้อนกลับไปที่ทฤษฎีไปิด eny ดลเนี่ยนะ
00:54:14 → 00:54:23 ว่านะมันไม่ได้มีการรีแพคเกจนะฮะไตรกิล รวมทั้งการสร้างเรือนำส่งพลังงาน vldl
00:54:23 → 00:54:31 แล้วแครี่ออกจากตับเหมือนที่ทฤษฎีนี้นะ เขาาอธิบายมันไม่ได้เกิดนะฮะไม่ได้เกิดนะ
00:54:31 → 00:54:39 เพราะงั้นสถิติของคนที่กินพวกเนี้ยนะ อย่างถูกต้องนะนะค่าเมันถึงไม่ไม่เยอะไ VL
00:54:39 → 00:54:46 dl particle เนี่ยนะก็ลดลงอต้องเยอะแยะ นะอเรามาดูที่ตัว ldl particle บ้างนะฮะ
00:54:46 → 00:54:53 นะเนี่ยตัวสิ้นสุดของ เ่อของการเปลี่ยนแปลงของอนุภาคนำส่งพลัง
00:54:53 → 00:55:00 งานไกิสลยออกจากตันะฮะในกระแสเลือดนะ areal particle เป็นอย่างไรตัว type a
00:55:00 → 00:55:08 นะมีการเพิ่มขึ้นอ่าเห็นปะ type a เพิ่ม ขึ้นนะฮะนะส่วนอีตัวเล็กๆ็ๆๆๆนะอ่ามันลด
00:55:08 → 00:55:16 ลงนะ medium นะหรือว่า Small นะ Small type B นะ Small type B ก็ลดลงตั้ง
00:55:16 → 00:55:24 78% medium ลดลง 42% นะฮะแต่ type a กลับเพิ่มขึ้นนะฮะเพราะอะไรนะก็เพราะว่า
00:55:24 → 00:55:32 มันไม่มีการนำส่งพลังงานนะฮะนะถ้าคุณกิน อย่างถูกต้องนะเกระบวนการนำส่งพลังงานนะ
00:55:32 → 00:55:40 อ่าน้อยมากนะฮะน้อยมากนะเอ่อไม่ได้อยู่ใน เกณฑ์หลักนะที่จะต้องนำพลังงานไปส่งให้
00:55:40 → 00:55:48 เซลล์ต่างๆอวยต่างๆร่างกายที่ใช้นะฮะนะ แล้วพลังงานมันอยู่ที่ระบบไหนล่ะฮะนะก็
00:55:48 → 00:55:55 แบบที่เราอธิบายกันไปว่าเราใช้พลังงานใน ระบบน้ำเหลืองเป็นหลักนะฮะเป็นหลักเพราะ
00:55:55 → 00:56:02 งั้นพลังงานที่จะต้องผ่านตับแล้วรีแพคเกจ ออกมาในระบบน้ำเลือกไปแจกจ่ายไม่จำเป็นนะ
00:56:02 → 00:56:07 ไม่จำเป็นนะแล้วมันไม่เกิดขึ้นด้วยนะโดย ไม่เกิดขึ้นทั้งการ forming repackage
00:56:07 → 00:56:15 ไตกิลนะรวมทั้งเรือนำส่ง vldl นะฮะเพราะ ฉะนั้นแน่นอน area particle มันก็ไม่ไม่
00:56:15 → 00:56:22 มาด้วยไม่เกิดขึ้นด้วยนะฮะนี้งานวิจัยรอง รับนะเพราะฉะนั้น vdl particle ต่ำเมื่อ
00:56:22 → 00:56:28 นะนี้เป็นข้อสรุปของเขานะฮะเป็น summ นะ ฮะนะนะเมื่อคุณกิน low C นะ vdl
00:56:28 → 00:56:35 particle จะสูงเมื่อคุณกิน low Fat นะ กิน low Fat ก็คือกิน C นะแต่ถ้ากิน low
00:56:35 → 00:56:42 C เนี่ยคุณก็ต้องกิน High Fat High Good f นะเช่นเดียวกันนะฮะ ll particle
00:56:42 → 00:56:49 ต่ำนะเมื่อคุณกิน low cf หรือกิน High Fat นะแล้วสูงเพิ่มขึ้นนะเมื่อคุณกิน low
00:56:49 → 00:56:58 Fat กิน High Car นะ ldl นะอ่าอันนี้เป็นแดีคอเลสเตอรอลต่ำนะ
00:56:58 → 00:57:06 ต่ำเมื่ออะไรนะอันนี้ไม่ใช่พิินะฮะนะหมาย ถึงตัวคอเลสเตอรอลนะฮะนะที่อยู่ในเรือนำ
00:57:06 → 00:57:15 ส่ง ldl จะน้อยนะจะน้อยเมื่อเรากินนะ เมื่อเรากินคาฟหรือเรากิน low Fat นะจะ
00:57:15 → 00:57:25 น้อยนะฮะแต่มันจะสูงเมื่อเรากิน High Fat นะ High Fat นะเนี่ยนะเมื่อเรากินไ Fat
00:57:25 → 00:57:34 กินหรือ low C High Z นะฮะแต่โดยสรุป แล้ว ldl particle เนี่ยเป็น indicator
00:57:34 → 00:57:43 นะฮะนะที่ชี้วัดความเสี่ยงในการเกิดเภาวะ as cvd ได้ดีกว่ามากกว่า ldl คอสอนะนะ
00:57:43 → 00:57:51 ldl particle จริงๆแล้วมันก็คือ non hdl หรือคือ a b นั่นเองนะฮะเนี่ย ldl
00:57:51 → 00:57:59 particle non hdl หรือ Apple B นะฮะ นะคนลอย่างกับ ldl คอเลสเตอรอล
00:57:59 → 00:58:10 นะแล้วก็ตัวที่เป็นอ่าดัชนีชี้วัดที่เจ๋ง นะหรืออ่ามีผลแน่นอนชัดเจนกว่าก็คือ ldl
00:58:10 → 00:58:20 particle ไม่ใช่ ldl คอเลสเตอรอล ถ้า ldl particle ต่ำต่ำก็ดีนะฮะนะอ่า
00:58:20 → 00:58:30 แต่ ldl คอเลสเตอรอลสูงนะฮะนะนะอันนี้เ้า เรียกอะไรอ่ะอันนี้เเรียกภาวะอะไรนะฮะ
00:58:31 → 00:58:40 นะก็ยังจะลดความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาอ่า ascvd ได้อย่างมีนัยยะสำคัญนะเนี่ยอัน
00:58:40 → 00:58:50 นี้นะเเดี๋ยวเเรียกอะไร นะอ่าคล้ายๆ vari น่ะแต่ว่าอันนี้เเรียก
00:58:50 → 00:59:01 เอติดไว้ก่อนนะนึกแล้วบล็อกเนบ็อก อ่าอันนี้อันนี้เป็นเรื่องของสถิติทาง
00:59:01 → 00:59:08 ด้านงานวิจัยและเปอร์แรงงานนะเรามาดูนะฮะ เรามาดู Lance Chester กันนะเพราะเรา
00:59:08 → 00:59:16 ต้องเข้าใจตัวนี้ นะคือการแปรผลนะฮะที่สำคัญในแง่ของไปิด
00:59:16 → 00:59:26 Profile Centric นะฮะนะก็คือเป็นเรื่อง ของอ่าการดูที่ค่า remnant คอสอและ non H
00:59:26 → 00:59:34 dl นะหรือ Apple B นะนี่แหละนะอันนี้จะ เป็นตัวแปรผลที่สำคัญนะแต่ Lance คอสอจะ
00:59:34 → 00:59:43 สำคัญที่สุดนะปกติ remnant คอสอคืออะไร lant คอสอเนี่ยก็คือเรือนำส่งไกิลหรือ
00:59:43 → 00:59:52 ส่งพลังงานนั่นแหละนะที่นะฮะนะที่มีการ อ่าที่มันไม่ใช่ที่มันไม่ใช่ ldl เอานี้
00:59:52 → 01:00:03 แล้วกันนะฮะที่ไม่ใช่ ldl นะฮะ เอ่อปกติแล้วเนี่ยนะมันคือมันคือ vldl
01:00:03 → 01:00:08 remin chal Lance แล้วก็ idl มันก็คือ 3 ตัวนี้นะฮะอันนี้คือความหมายของ Lance
01:00:08 → 01:00:15 cholesterol นะในแง่ความหมายเของการเป็น ตัวเรือนำส่งพลังงานมันคือเรือประเภทไหน
01:00:15 → 01:00:23 บ้างก็ 3 เรือนี้ 3 ลำ 3 รูปแบบนี้นะนะ แล้วจะหาค่าเลนคอเลสเตอได้อย่างไรนะฮก็
01:00:23 → 01:00:32 Total คอเลสเตอลบ hdl ลบ ldl นะฮะก็คือ ไม่ใช่อนุภาคอ่าตัว hdl กับ ldl นะตัวที่
01:00:32 → 01:00:41 เหลือนะมันก็คือตัว rem นะตัว rem อ่าที่ rant อเนี้ยนะนะถ้าเกิดคำนวณตัวเลขออกมา
01:00:41 → 01:00:51 แล้วนะไม่เกิน 19 นะอันนี้มันจะหมายถึง เป็น ldl แพทเทิร์น a หรือเป็นตัว lge
01:00:51 → 01:00:59 puffy นะฮะอเป็นขนาดตัวใหญ่นะแต่ถ้าเกิน 19 ถือว่าผิดปกติและเป็นแพทเทิร์น B นะ
01:00:59 → 01:01:08 ฮะรวมทั้งค่าที่มันเกิน 19 จากการคำนวณ แบบเนี้ยนะเขาจะอนุโลมหรือเขาจะ average
01:01:08 → 01:01:15 นะไปถึงเรื่องของการมีจำนวนอนุภาคนำส่ง ldl particle ที่มากเกินไปด้วยนะเพราะ
01:01:15 → 01:01:23 ฉะนั้นค่าที่เยอะนะที่เยอะเกิน 19 เกิน 20 อะไรเนี่ยนะฮะนะนอกจากจะหมายถึงแพทเทิร์น
01:01:23 → 01:01:31 B แล้วก็มีแนวโน้มที่จะถูกหมายถึงว่ามัน มีตัวเรือนำส่ง ldl particle มากด้วยมาก
01:01:31 → 01:01:38 ด้วยนะฮะนะในปัจจุบันเนี่ยเล่มนั้นคอสอจะ มีความหมาย 2 เรื่องนี้แต่ถ้าน้อยกว่า 19
01:01:38 → 01:01:48 ก็เป็นอ่า type a อ่าตัวใหญ่ปกตินะทีนี้ ในความเป็นจริงนะฮะในความเป็นจริงเลยนะฮะ
01:01:48 → 01:01:58 ของของค่าแลบหรือของการตรวจเนี่ยนะเราเอง เนี่ยมาเจาะเลือกตรวจนะนะหลังจากเรา npo
01:01:58 → 01:02:05 หรือว่างดน้ำงนอาหารอะไรต่างๆเตรียมตัวมา ประมาณ 8-1 ชมงนะฮะคืออย่าเกิน 12 ชมนะฮะ
01:02:05 → 01:02:12 8 ชม 9 ชม 10 ช่ม 11 ชัมหรือไม่เกิน 12 ชั่วมงนะอันนี้เป็นการตรวจค่าบนะและการ
01:02:12 → 01:02:20 แปรผลอะไรต่างๆที่เหมาะสมนะฮะที่เหมาะสม นะเอ่อฟานานไปไม่ดีนะฮะมันจะมีเรื่องของ
01:02:20 → 01:02:29 คิอมามีเอฟเฟคต่อราปิดโปรไฟล์เพราะเมื่อ กี้เราก็บอกอยู่แล้วว่าคิอนี่มีผลอันดับ 1
01:02:29 → 01:02:38 ใช่มนะทนี้เรามาดูว่าเวลาที่เราตรวจใน ลักษณะอย่างเนี้ยนะแล้วในความเป็นจริงเนะ
01:02:38 → 01:02:45 อ่าจากสมการที่บอกว่า rance มันเท่ากับ vldl rance กับไอ้ตัว chom Lance กับ
01:02:45 → 01:02:52 idl เนี่ยนะเ่อจริงๆแล้วเนี่ยส่วนใหญ่ ความหมายมันก็คือความหมายของ vldl เป็น
01:02:52 → 01:02:59 หลักนะ vld นะเพราะไ กับ idl มักจะถูกเรียกกลับเข้าตับไปเรียบ
01:02:59 → 01:03:06 ร้อยแล้วนะเพราะพวกเ plma Resident Time หรือค่าครึ่งชีวิตต่างๆมันสั้นนะรวมทั้ง
01:03:06 → 01:03:12 idl อ่ะแม้ว่ามันจะมีไอ้ตัวค่าครึ่ง ชีวิตกับ plma Resident Time ยาวหน่อย
01:03:12 → 01:03:19 แต่เขามีคุณสมบัติพิเศษอีอย่างหนึ่งก็คือ ความเเรียกว่าความฟิเอ้ยเเรียกว่าอะไรอ่ะ
01:03:19 → 01:03:27 เอ่อความที่มันเส้นผระศูนย์กลางเ่ะนะของ ตัวมันกับตัวซตที่มันพอดีพอดีเลยมันก็เลย
01:03:27 → 01:03:35 มีมีการจูนกันที่ง่ายนะแล้วก็ความเหมาะสม พอดีอย่างเนี้ยนะมันทำให้ resor ตับเรียก
01:03:35 → 01:03:43 เข้าก่อนเลยนะ โคอันเนี้ยความหมายก็เลยอยากจะบอกว่าจริง
01:03:43 → 01:03:50 ๆแล้ว lant คอสอเนี่ยความหมายที่แท้จริง จริงๆก็คือ vldl lant นี่แหละฮะนะนะนะ
01:03:50 → 01:03:58 มันเป็นปมันเป็นปัญหาของ vdl rant นะ รัพย์เป็นส่วนใหญ่นะเกือบๆ 100% เพราะว่า
01:03:58 → 01:04:08 ไคกับ idl นะเข้าไปลิบรับนะหายไปแล้วนะฮะ นะอันนี้นะนะหรืออีกวิธีการนึงเนี่ยจาก
01:04:08 → 01:04:17 สูตรรางวัลโนเบลเนี่ยนะฮะนะเคยไฟไปแล้ว ล่ะนะว่าไอ้ค่า remem นะอ่า VL rem
01:04:17 → 01:04:24 เนี่ยนะจริงๆแล้วมันก็คือตัวไตกิสไตหาร ด้วย 5 นะนะอันนี้ก็เอามาจากสูตรที่เรับ
01:04:24 → 01:04:33 รางวัลโบลกันไปนะนะแต่สูตรเนี้ยนะจะต้อง มีวงเล็บนิดนึงก็คือระดับไกิซต้องไม่เกิน
01:04:33 → 01:04:41 500 ในการคำนวณนะฮะนะเกิน 500 ไม่ได้นะ ฮะนะค่ามันจะมันจะผิดนะเมันจะเป็น f
01:04:41 → 01:04:48 Positive ไปๆนะไม่ได้เกิน 500 ไม่ได้นะ เพราะงั้นในข้อสรุปตรงเเกี่ยวกับ rance
01:04:48 → 01:04:56 cholesterol นะซึ่งมันก็คือก็คือจริงๆก็ คือ vrl rem นี่แหละฮะนะเอ่อเรามีข้อ
01:04:56 → 01:05:02 สรุปอย่างนึงว่าถ้าเป็นค่า vldl เฉยๆนะฮะ นะ
01:05:02 → 01:05:09 อ่าอันนี้มันจะหมายถึงว่ามีไตกีสไลมาก แล้วตัวที่ออกมาควบคุมก็คืออินซูลินจะมาก
01:05:09 → 01:05:19 นะแต่ถ้าตัว vldl rem เนี่ยนะไม่ว่าค่า นี้นะจะน้อยหรือจะมากจะน้อยหรือจะมากนะนะ
01:05:19 → 01:05:27 จริงๆก็คือ remnant คอสอเนี่ยนะซึ่งปกติ ก็จะอยู่แถวๆ 10 นะนะฮะแต่ถ้ามันติดลบก็
01:05:27 → 01:05:33 แปลว่าน้อยเกินไปถ้ามันมากก็คือเกิน 19 เกิน 20 นะฮะอันนี้เนี่ยตัวควบคุมหลักก็
01:05:33 → 01:05:43 คือคิอคือคิอนะฮะ rant คอเลสเตออาจประมาณ ได้ถึงค่า vldl lant นั่นเองนะอันนี้เรา
01:05:43 → 01:05:51 มาดูนิดนึงในเรื่องนี้นะฮะเอ่อตรงนี้ตัว เล็กไปอันนี้ไม่มีอะไรนะฮะคือหมอจะดู 2
01:05:51 → 01:05:56 สไลด์เนี้ยนะฮะในการอธิบายเรื่องของ VL dl
01:05:56 → 01:06:04 ว่ามันมาปรากฏในการเจาะเลือดได้ยังไงนะฮะ เนี่ยเอาเราดูไลโปโปรตีนไคเนติกก่อนนะฮะ
01:06:04 → 01:06:12 อันนี้เป็นเรื่องพลาสมา Resident Time นะฮะเนี่ยไคลคอนะฮะโพสแนมไคโรคอนนะหลัง
01:06:12 → 01:06:21 จากกินอาหารนะไมคอนก็จะออกมานะซึ่งไคลคอเ ถูกสร้างที่ไหนก็ที่เยื่อบุผิวของลำไส้
01:06:21 → 01:06:27 นี่แหละนะฮะเซลล์เยื่อบุผิวมันออกมานะตัว ลหรือค่าครึ่งชีวิตเนี่ยเอ่อไม่กี่นาที f
01:06:27 → 01:06:34 ินะฮะนะก็คือประมาณไม่เกิน 30 นาทีนะฮะนะ แล้ว plma Resident Time ที่จะค่อยๆหาย
01:06:34 → 01:06:41 ไปนะฮะก็อยู่ในช่วงไม่เกิน 2 ชั่วโมงไม่ เกิน 2 ชั่วโมงนะฮะเพราะฉะนั้นเนี่ยไมคอน
01:06:41 → 01:06:46 เนี่ยเพยายามแจกจ่ายพลังงานไตกิลหรือี fatty Acid อยู่ในระบบน้ำเหลืองนะเมื่อ
01:06:46 → 01:06:52 เขาจ่ายไปแล้วจ่ายไปแล้วเนี่ยเาก็จะมี ชื่อใหม่ว่าไมอ rem นะ
01:06:52 → 01:07:00 นะตัวไรมอนปกติที่ไม่ใช่ remnant เนี่ยนะ เนี่ยอ่า plma Resident Time 1-2 ช่ม
01:07:00 → 01:07:04 แต่ถ้าตัวที่เป็น remnant เนี่ยมันจะ ประมาณไม่เกิน 2 เท่านะฮะเพราะฉะนั้นช่วง
01:07:04 → 01:07:12 เวลาของไคโรนั้นมันจะปรากฏอยู่ได้แค่ 2-4 ชมงแต่แล้วมันก็จะถูกตับเรียกกลับไปหมด
01:07:12 → 01:07:20 เลยนะเรียกกลับดูดไวอ่ะดูดไวและแรงนะฮะนะ เพราะฉะนั้นเนี่ยเอ่อ 2 4 ชมเนี่ยหลัง
01:07:20 → 01:07:26 กินเนี่ยนะแล้วเราไปเจาะเลือดเนี่ยนะมัน ไม่เจอแล้วล่ะฮะไคโอ
01:07:26 → 01:07:34 เพราะฉะนั้นเนี่ยถึงได้บอกว่าเออนะเนี่ย ไมอเรนมันไม่เจอมันหายไปแล้วหายไปนะฮะนะ
01:07:34 → 01:07:41 ส่วน idl เนี่ยเนื่องจากว่ามันจะต้องถูก รตเรียกก่อนเลยเป็นเ่อเรือลำแรกหรือ
01:07:41 → 01:07:46 อนุภาคลำแรกที่จะเข้าก่อนนะฮะนะเเป็นสิทิ พิเศษนะ
01:07:46 → 01:07:54 ฮะนะอันนี้ก็คือข้ออธิบายว่าเราไม่เจอ 2 ตัวนี้นะ 2 อนุภาพนี้นะทีนี้เรามาดูว่า
01:07:54 → 01:08:01 แล้ว L คทำไมถึงเ่อมันก็คือ vldl rance ่ะเพราะ VL dl rem plma Residence
01:08:01 → 01:08:07 Time เอยู่ที่ 8-12 ช่มเพราะะนั้นเวลา เจาะเลือด npo มาตรวจเช็ค up ตอนเช้ามัน
01:08:07 → 01:08:15 ก็มีโอกาสเจอใช่มล่ะถ้ากินไม่ถูกนะฮะนะ vldl เนี่ยลทของเขาประมาณเท่าไหร่ก็ไม่
01:08:15 → 01:08:22 นานนะฮะครึ่งชั่วโมงถึง 1 ช่มนะอ่าอันนี้ ก็เกินจากไอ้เโ micon มานิดนึงนะฮะเพราะ
01:08:22 → 01:08:30 ฉะนั้นเนี่ยเราไม่เคยเจอ vldl อยู่นะเวลา เจาะเลือดเพราะว่าเาหายไปเร็วมากนะครึ่ง 1
01:08:30 → 01:08:36 ชั่มหายไปแล้ว plma Resident Time เ เนี่ย 4-6 ชั่วโมง 46 ชมงนะแต่เวลาเแจก
01:08:36 → 01:08:43 จ่ายพลังงานไปแล้วเนี่ยเขาจะมีชื่อใหม่ ว่า vldl rem นะซึ่งคูณ 2 นะเพราะคำว่า
01:08:43 → 01:08:49 rem เนี่ยมันจะมี plma Resident Time มากกว่าปกติ 2 เช่านะฮะก็คือ 8-12
01:08:49 → 01:08:56 ชั่วโมงนะเพราะฉะนั้น vldl rance ก็อยู่ ได้ถึง 8-12 ชมเพราะฉะนั้นมีโอกาสนี้ล่ะ
01:08:56 → 01:09:04 นะที่จะเจาะเลือดเจอมีนะและเราก็จะเจอตัว นี้เป็นตัวที่เราเอามาคำนวณว่าเเป็น Lance
01:09:04 → 01:09:11 cholesterol นี่คือเหตุผลนะนะนะเราเห็น idl ม half life of idl and Plasma
01:09:11 → 01:09:19 resent Time is very Short นะฮะคือ เขาวัดไม่ได้นะนะโทมัสเ sping บอกว่ามัน
01:09:19 → 01:09:28 วัดไม่ได้นะแล้วก็มีคำอธิบายว่าเพราะ idl เนี่ยมัน proportion เนี่ยมันพอดีกันนะ
01:09:28 → 01:09:39 กับเส้นผ่าศูนย์กลางเ่อของไอ้ตัวซตที่ตัด นะฮะอันเนี้ยเเไม่เคยวัดตัวนี้ได้นะฮะนะ
01:09:39 → 01:09:47 ตัวอื่นๆก็ไม่มีอะไรนะ hdl นี่ก็ apo A1 ทีนี้คุณสมบัติที่ว่าตัดมันดึงกับ
01:09:47 → 01:09:54 เร็วเนี่ยนะฮะอันเนี้ยเราก็ไลฟ์กันไปใช่ม เ่อคราวที่แล้วบอกว่าเอ่อโครงสร้างนะฮะนะ
01:09:54 → 01:10:03 ของอนุภาพหรือพิเนี่ยเขาจะต้องมีเชือกรัด นะนะแล้วมันจะมี 2 ฝั่งนะฮะนะก็คือฝั่ง
01:10:03 → 01:10:11 ที่เป็นอ่าเป็นแอลฟ่ากับเป็นเบต้าถ้าเป็น แอลฟ่าเนี่ยมันจะเป็น a a ต่างๆนะฮะนะ
01:10:11 → 01:10:18 แล้ว AP a ต่างๆ 1 2 3 น่ะนะเนี่ยโดย เฉพาะ a A1 เนี่ยมันจะเจอที่ hdl กับ
01:10:18 → 01:10:27 ไมคอนเพงั้นไคลคอมันมี a A1 ด้วยนะ อนุภาคใดก็ตามที่มี AP A 1 2 th นะ
01:10:27 → 01:10:35 โดยเฉพาะ A1 เนี่ยนะมันจะถูกดูดกลับนะหมด เร็วมากๆนะฮะไม่เหลือไม่หลอนะฮะนะอันนี้
01:10:35 → 01:10:42 ไม่ต้องไปห่วงนะฮะอ่า plma Resident Time แทบจะวัดไม่ได้นะฮะ
01:10:42 → 01:10:52 นะแต่ถ้ามาเป็นกลุ่มทางด้านนี่นะเบต้า ไลโปโปรตีนผัเ่า related โปนนี่นะฮะนะมี
01:10:52 → 01:11:00 Apple B 100 อันนี้อยู่ใน vdl L ldl นะฮะแล้วก็มี Apple B 48 อยู่ในไคลคอนะ
01:11:00 → 01:11:08 เพราะฉะนั้นไคโรไคออนก็มีทั้ง b มีทั้ง a นะฮะนะแล้วก็อนุภาพต่างๆเนี่ยก็ยังมีตัว
01:11:08 → 01:11:15 aple E อยู่ด้วยนะฮะโดยฝั่งเนี่ยที่มัน เป็น hdl มันเป็นไคลคอจะมี aple E เยอะ
01:11:15 → 01:11:23 นะฮะ aple E ก็จะเยอะเลยนะฮะแต่ฝั่งที่ เป็นพวกนะ vldl พวกนำส่งพลังงานไตรกิลด์
01:11:23 → 01:11:32 เนี่ยนะพวกนี้ Apple E เไม่มาอยู่ด้วยเ ไม่มีอยู่ด้วยนะเอยู่น้อยน้อยมากๆนะนะ
01:11:32 → 01:11:41 เนี่ยอเยหมอบอกว่า vldl เนี่ยนะฮะมันมี 6 sub คนะนะยิ่ง sub คล 56 จะตัวใหญ่ 6
01:11:41 → 01:11:47 ใหญ่สุดนะฮะเพราะฉะนั้นเชือกรัดมันจะหลาย เส้นนะฮะอ่าเพราะฉะนั้นเวลามันจ่ายพลัง
01:11:47 → 01:11:56 งานแล้วโอกาสที่อ่ามันมี Apple E มันมี Apple A1 นะเอ่อ Apple A1 ไม่มีโทษที
01:11:56 → 01:12:04 โทษทีนะ apple a ไม่มีนะมันมี Apple E นะฮะที่จะเป็นตัวที่ให้ตับเเรียกกลับนะฮะ
01:12:04 → 01:12:12 นะพอมันเป็น vrl 34 นะฮะนะเนี่ยมันก็ ค่อยๆหลุดไปนะเพราะฉะนั้นมันก็ค่อยๆมันก็
01:12:12 → 01:12:21 กลับตับๆๆกๆนี่แหละนะแต่พอมันไปเป็น vldl 1 2 อะไรเยนะมันไปหมดแล้วไอ้พวกมันจะ
01:12:21 → 01:12:32 เหลือแต่ Apple B เป็นหลักะนะนะมันน้อย นะฮะนะอ่าอันนี้ก็นะพวก vldl ก็จะมีหลาย
01:12:32 → 01:12:41 ขนาดนะ 6 sub คสนะ ฮะอันนี้ก็คือเหตุผลเนี่ยแหละฮะว่าทำไมนะ
01:12:41 → 01:12:47 ทำไม อ่าอะไรอ่ะนะ hdl หรือพวก vldl เนี่ยเรา
01:12:47 → 01:12:56 ไม่เจอนะเพราะว่าเค้ากลับเดูถูกดึงกลับ หมดนะฮะนะเราเจอแต่อะไรแต่แต่พวก a b
01:12:56 → 01:13:03 100 นะฮะนะเเพราะว่ามันมีเรื่องของ plma Resident Time ด้วย
01:13:03 → 01:13:11 นะอ้าเรื่อง remnant ก็ประมาณนี้นะฮะนะ เพราะฉะนั้นเนี่ยพวก vldl remnant นะและ
01:13:11 → 01:13:18 remnant คอสอเนี่ยจริงๆมันก็คือความหมาย ใกล้เคียงกันนะฮะโดยที่ remnant
01:13:18 → 01:13:25 cholesterol ก็ส่วนใหญ่จะหมายถึง vldl rem นั่นเองนะฮะนะแล้วก็เหตุที่มาก็ก็ใน
01:13:25 → 01:13:32 คราวที่แล้วเราก็คุยๆกันไปแล้วเกี่ยวกับ อ่าตารางอันนี้นะฮะ
01:13:32 → 01:13:41 นะหมอให้ดูเปรียบเทียบอันนี้หน่อยนะฮะนะ นะอันนี้น่าสนใจนะฮะนะเราจะมีความเข้าใจ
01:13:41 → 01:13:49 ในตารางอ่ามากยิ่งขึ้นนะฮะเราเปรียบเทียบ นะลักษณะของอนุภาค particle ในการรับใน
01:13:49 → 01:13:57 การนำส่งพลังงานนะอ่าซึ่งพวกเนี้ยนะก็คือ อาหารที่กินมันก็มีพลังงานไกิสไลยมีสาร
01:13:57 → 01:14:03 อาหารต่างๆนะสารอาหารหลักสารอาหารรองมี สารชีวภาพคอเลสเตอรอลจะเกิดขึ้นมาด้วยนะ
01:14:03 → 01:14:09 จากปฏิกิริยาของพลังงานที่จะเอาไปเผาแล เอาไปสะสมนะฮะแล้วสิ่งเหล่านี้ก็จะเข้ามา
01:14:09 → 01:14:14 อยู่ในระบบหมุนเวียนของร่าาก็คือท่อน้ำ เลือดกับท่อน้ำเหลืองนะฮะนะท่อน้ำเลือด
01:14:14 → 01:14:22 กับท่อน้ำเหลืองอ่ะทีนี้ในแต่ละระบบเนี่ย เขาก็จะมีตัวช่วยหรือมีเรือนำส่งมีอนุภาค
01:14:22 → 01:14:33 นำส่งแยกแยะกันไปไม่เหมือนกันนะ อไคโรไมคอนนะอ่าไรมอนดูนะเ่าสีไม่สวยเลย
01:14:33 → 01:14:39 จริงๆไคลคอนี่ต้องอยู่ในระบบน้ำเหลือง ต้องเป็นสีเหลืองหมอก็ใส่สีผิดรีบทำอ่า
01:14:39 → 01:14:47 vldl นี่อยู่ในระบบน้ำเลือดนะเดี๋ยวเรา จะเปลี่ยนสีหน่อยนะฮะไคโรไมคอนเนี่ยนะอ่า
01:14:47 → 01:14:52 องค์ประกอบของอนุภาคมันจะเป็นเ B 48 Apple A1 Apple E เพราะฉะนั้นมันจะ
01:14:52 → 01:14:59 ถูกเรียกกลับเข้าตับจนจนกระทั่งพลาสมา resent Time มันสั้นนะนะไรมอนนี่ออกมา
01:14:59 → 01:15:07 จากไหนนะสร้างออกมาจากเยื่อหมู่ผิวของลำ ไส้นะฮะนะอยู่ในน้ำเหลืองและน้ำเลือดนะก็
01:15:07 → 01:15:13 อยู่ทั้งน้ำเหลืองน้ำเลือดนะฮะเวลาที่ ไคโรคอนอยู่ในน้ำเหลืองนะฮะจะพยายามทำ
01:15:13 → 01:15:20 หน้าที่ในการ อ่าจ่ายพลังงานนะฮะนะคือไมคอนเนี่ยนะที่
01:15:20 → 01:15:24 บริเวณเยื่อผผิวลำไส้เนี่ยเขาก็จะรับไข มันไตรกีสไล
01:15:24 → 01:15:33 คอเลสเตอรอลสารอาหารต่างๆนะฮะหลักๆก็คือ การรับพลังงานไกไลนี่แหละนะมากกว่านะฮะ
01:15:33 → 01:15:42 มากกว่า di คอสเตอนะฮะอ่าอ่าแล้วก็พวกเ สารอาหารอื่นๆนะฮะก็เข้าพวกเนี้ยเล็กน้อย
01:15:42 → 01:15:50 นะแต่หน้าที่หลักคือเขมารับไตกีสลนนะอัน นี้รับแล้วนะโมเลกุลพวกเนี้ยมันเป็นกดข
01:15:50 → 01:15:57 มันสายยาวมันก็ต้องเข้าระบบน้ำเหลืองนะฮะ อ่าอันนี้เป็นระบบธรรมชาติของร่างกายที่
01:15:57 → 01:16:05 จะให้เกิดการทำงานแบบนี้นะฮะนะเอ่อพอเ อยู่ในระบบน้ำเหลืองนะฮะไคโรไมคอนเนี่ยก็
01:16:05 → 01:16:14 จะเป็นอนุภาคสำคัญในการนำส่งนะไขมันไตกี สลายนะโดยเฉพาะเกิดการเปลี่ยนแปลงเป็นรี
01:16:14 → 01:16:22 fy Acid ต่างๆนะก็มีเอซเอนไซม์อะไรต่าง ๆมาสลายเคดาอะไรอย่างนี้นะฮะนะและตัวพลัง
01:16:22 → 01:16:31 งานเนี่ยนะนะก็จะถูกนะจ่ายแจกไปโดยกระบวน การแพร่นะฮะ Passive transportation นะ
01:16:31 → 01:16:37 ฮะนะเป็นการแพร่นะซึ่งการแพร่เหล่าเนะนอก จากพลังงานแล้วก็อาจจะมีสารอาหารบางส่วน
01:16:37 → 01:16:45 นะแพร่ไปได้ด้วยนะฮะก็ให้กับเซลล์ที่ ต้องการใช้พลังงานหรือเกิดการสร้าง ATP
01:16:45 → 01:16:55 นะฮะอันนี้อยู่ในระบบน้ำเหลืองนะแล้วตัว นำส่งคือไคโรไมคอนสิ่งที่ส่งก็คือไตกนะ
01:16:55 → 01:17:03 ฮะจนกระทั่งนะอ่าเซลล์ต่างๆต้องการเอาไป ใช้เอาไปใช้เอไปใช้หมดเรียบร้อยแล้วนะ
01:17:03 → 01:17:13 ส่วนที่เหลือส่วนที่เหลือจึงจะส่งไปที่ ตัดหลักการของระบบนี้ก็คือเป็นการที่จะ
01:17:13 → 01:17:21 ต้องใช้พลังงานในรูปของไิหรือ fre fy Acid นั่นเองนะฮะเพรางั้นระบบนี้คือระบบ
01:17:21 → 01:17:30 ที่จะต้องใช้ๆๆมันเป็นระบบแ นะฮะมันเป็นระบบของ Fat adaptation นะ
01:17:30 → 01:17:37 ที่สำคัญที่สุดนะซึ่งระบบร่างกายของคนทุก ๆคนนะฮะนะโดยตามธรรมชาติและกินถูกต้อง
01:17:37 → 01:17:44 เท่านั้นนะฮะนะนะที่จะเข้าสู่ระบบนี้ได้ โดยธรรมชาตินะนะแล้วก็ไม่ต้องเรียนรู้
01:17:44 → 01:17:51 เยอะแล้วไม่ต้องปรับตัวเยอะเพราะมันเป็น ระบบที่ร่างกายเขาใช้ตามปกตินะฮะเพราะ
01:17:51 → 01:17:58 ฉะนั้นระบบนี้เลยถูกสั่งการมาว่าเอเออ พลังงานไตกีดเข้าทางน้ำเหลืองต้องใช้ๆๆ
01:17:58 → 01:18:05 ไม่เก็บไม่เก็บไม่เก็บนะฮะนะเพราะฉะนั้น ถึงได้มีสโลแกนที่บอกว่าพลังงานเข้าสู่
01:18:05 → 01:18:13 ร่างกายแล้วให้ใช้ก่อนใช้ใช้ๆๆหมดเรียบ ร้อยแล้วที่เหลือนะเพราะมันเกินไปอะไรไป
01:18:13 → 01:18:20 นะก็เลยต้องเอาไปเก็บนะแค่นั้นนะฮะขบวน การเก็บเป็นเรื่องที่ไม่ได้สำคัญในระบบ
01:18:20 → 01:18:29 นี้แต่มันเป็นระบบธรรมชาติของการที่ต้อง ใช้ไม่เก็บนะอันเนี้ยนะเพราะฉะนั้นถ้า
01:18:29 → 01:18:38 ไรมอนเอยนะระบบน้ำเหลืองเอยไตกิลเอยที่ อยู่ในระบบนี้คือระบบที่ใช้หมดนะคุณกิน
01:18:38 → 01:18:45 ให้ถูกแล้วกันนะฮะอ่าตัวที่มากำกับการทำ งานเนี่ยก็คือกลุ่มฮอร์โมนในฝั่งการสลาย
01:18:45 → 01:18:55 เผาผลาญพลังงานนะะนะสลายเผาผลาญพลังงานนะ โดยโดยที่สำคัญที่สุดเนี่ยนะฮะเราก็ก็พอ
01:18:55 → 01:19:03 รู้ว่ามีฮอร์โมนรูปเทพ 6 ตัวนะก็มีทั้ง โกดฮอร์โมนกลูคากอนไทรรอยด์นะฮะแล้วก็เ่อ
01:19:03 → 01:19:11 เทสโทสเตอโรนโปรเจสเตอโรนแอรีนนะฮะ นะระบบเนี้ยนะจริงๆแล้วเ่ะในช่วงที่กินใน
01:19:11 → 01:19:17 ช่วงที่ฟีดนะแล้วก็พลังงานไตกีสไลหรือไข มันต่างๆมันเข้าทางระบบน้ำเหลืองเนี่ย
01:19:17 → 01:19:26 นะจริงๆถามว่าการเผาผลาญพลังงานที่มัน เกิดขึ้นเนี่ยนะมฮอร์โมนลูกเทพทำงานเยอะไ
01:19:26 → 01:19:34 เออเรามาคุยกันจุดนี้นิดนึงคิดว่าฮอร์โมน ลูกเทพเทำงานมากหรือน้อยนะถ้าเกิดว่ากิน
01:19:34 → 01:19:42 ถูกต้องแล้วพลังงานเข้าถูกต้องมีไคโร ไมคอนมานำพาไปอะไรอย่างเงี้ยนะฮะนะแชั่น
01:19:42 → 01:19:48 ของฮอร์โมนในฝั่งที่จะเกิดการสลายเผาผลาญ เนี่ยโดยธรรมชาติเนี่ยนะเขทำงานค่อนข้าง
01:19:48 → 01:19:59 หนักเลยมฮะโกดฮอร์โมนทำงานหนักมนะกูคารอน ไทรอยด์ตนะเออคิดว่าหนักมั้ย
01:19:59 → 01:20:08 ล่ะเออไม่หนักนะฮะไม่หนักนะเพราะว่าโดย กลไกของกระบวนการเนี้ยในการที่จะเกิดการ
01:20:08 → 01:20:15 ใช้พลังงานเนี่ยนะมันเป็นกลไกอัตโนมัติ เนี่ยที่ไม่ต้องพึ่งพาตัวควบคุมอะไรมาก
01:20:15 → 01:20:23 มายนะฮะนะไม่ต้องมันเหมือนมันเป็น autonomic เลยนะของระบบประสาทอ่าพิิที่
01:20:23 → 01:20:30 จะเกิดการสั่งการให้เกิดการอะไรอ่ะอ่า สลายเผาผลาญหรือการเบรคดาวอะไรต่างๆนะ
01:20:30 → 01:20:38 ทั้งฮอร์โมนทั้งเอนไซม์อะไรต่างๆนะที่จะ มาช่วยในการเกิดการอ่าพาผลาพลังงานเนี่ย
01:20:38 → 01:20:44 นะไม่ต้องมีปริมาณเยอะแยะนะฮะนะเพราะ ฉะนั้นไอ้ตัวสารอาหารที่เข้าไปด้วยเนี่ย
01:20:44 → 01:20:50 ถึงไม่ได้ต้องเข้าทางระบบนี้เยอะแยะมาก มายไก่ากองอ่ะทั้งๆที่เขาจะไปเผาผลาญเป็น
01:20:50 → 01:20:58 พลังงาน ATP อ่ะนะฮะนะอ่าเพราะงั้นสิ่ง เหล่านี้เนี่ยนะในเมื่อมันเกิดขึ้นในช่วง
01:20:58 → 01:21:07 ระหว่างวันนะนะที่จะเกิดการเผาผลาญเนี่ย นะแต่นะทั้งผู้ควบคุมก็ดีนะทั้งสารอาหาร
01:21:07 → 01:21:13 รองต่างๆที่จะเข้าไปสู่เป็นตัวแคตตาลใน ปฏิกิริยาการเผาผลาญให้เกิด ATP ต่าตไม่
01:21:13 → 01:21:20 ต้องเยอะนะไม่ต้องมีมากมายนะไม่ต้องมีตัว ไหนเด่นอะไรมากมายนักนะเพราะฉะนั้นเนี่ย
01:21:20 → 01:21:27 ไอ้พวกกลุ่มฮอร์โมนลูกเทพที่มาทำงานกัน จริงๆเนี่ยนะก็แทบจะมันเหมือนทำไปเล่นไป
01:21:27 → 01:21:35 อ่ะมันไม่ได้ไม่ได้แชอะไรมากนะฮะนะอัน นี้นี้ตัวไรมอนเนี่ยที่อยู่ในระบบนี้
01:21:35 → 01:21:39 เนี่ยเขามีค่าครึ่งชีวิตแลมี plma Residence Time ที่สั้นมากๆอันนี้เรา
01:21:39 → 01:21:46 เห็นไปเมื่อกี้นี้แล้วใช่มนะหลักการของ ระบบนี้ของตัวไคโรไครอนเนี่ยนะก็คือเขา
01:21:46 → 01:21:55 เป็นอนุภาค particle ที่จะทำหน้าที่ในการ เอาพลังงานเป็นหลักนะเอาไปใช้ฮะเอาไปใช้
01:21:55 → 01:22:03 ไม่มีการเอาไปเก็บนะฮะนะเนะคอลัมน์นี้ก็ คือใช้อย่างเดียวไม่เก็บนะฮะเเนี่ยนะแล้ว
01:22:03 → 01:22:09 พลังงานที่ใช้คือไตกีสลจากสิ่งที่เรากิน นะนะ
01:22:09 → 01:22:18 นะนอกจากว่ามีการเหลือนะมีการเหลือก็จะ เกิดการส่งไปนะคือยังไงส่งไปที่ตับเนี่ยเ
01:22:18 → 01:22:24 ต้องส่งไปให้ตับใช้อยู่แล้วนะฮะแต่ถ้า เกิดมีส่วนที่เหลือก็จะฝากไปที่ตับนะ
01:22:24 → 01:22:29 เพราะหลังจากตัดใช้แล้วตัดก็จะทำหน้าที่ ในการเก็บต่อนะ
01:22:29 → 01:22:35 นะถ้าเกิดมีการเหลือทั้งพลังงานทั้งสาร อาหารในระบบนี้นะนี่เรามาดูเปรียบเทียบ
01:22:35 → 01:22:45 กับระบบนี้นะฮะนะระบบที่ออกจากตับนะเมื่อ กี้นี่ระบบเข้าตับอ่าเนี่ยอันนี้ระบบจาก
01:22:45 → 01:22:52 ที่ตับแล้วก็ออกไปนะสู่เซลล์ต่างๆเนื้อ เยื่อต่างๆของร่างกายแล้วก็วนอ่าบางสิ่ง
01:22:52 → 01:22:59 บางอย่างกลับมาคืนสู่ตับนะนะแต่ว่าระบบ เนี้ยที่ออกไปเนี่ยนะฮะที่ออกไปเนี่ยตับ
01:22:59 → 01:23:07 จะสร้างเรือนำส่งที่เรียกว่าอะไร vldl นะ ฮะอ่าก็เป็น vldl particle นะฮะซึ่งองค์
01:23:07 → 01:23:14 ประกอบที่สำคัญก็คือ Apple B 100 Apple E นะฮะอ่าแรกๆมันมี Apple E พอหลังๆ
01:23:14 → 01:23:21 เนี่ยมันเกิดอ่าการสลายพลังงานไปมันเกิด เป็น rem พอไปถึงการเป็น rance แล้ว A E
01:23:21 → 01:23:25 มันก็หายไปแล้วนะเพราะฉะนั้น plma Resident Time มันเลยนานเพราะปริมาณ
01:23:25 → 01:23:33 Apple B นะมันมันเยอะ Apple E น้อยลง นะฮะเพราะเวลาเสลัดอ่าพลังงานออกไปก็จะ
01:23:33 → 01:23:39 สลัดไอ้ตัวโปรตีนอ่าเล็กๆน้อยๆต่างๆพวก นี้ออกไปด้วยนะแต่ไีตัวโปรตีน Apple B
01:23:39 → 01:23:48 นี่มันยึดเป็นรากแก้วอ่าไว้เลยไว้สนิทเลย มึงไปไหนกูไปด้วยกูไม่ออกกูไม่ไปนะฮะ vdi
01:23:48 → 01:23:55 เอ้ย vldl เนี่ยนะสร้างออกมาจากตับนะฮะ เพราะฉะนั้นอันนี้ออกมาจากตับแต่แต่ไมคอน
01:23:55 → 01:24:02 ออกมาจากลำไส้นะฮะนะเพราะฉะนั้นตับเป็น ตัวสร้างเรือตัวนี้นะฮะอยู่ในระบบน้ำ
01:24:02 → 01:24:09 เลือดเท่านั้นไม่สามารถอยู่ในระบบน้ำ เหลืองได้หน้าที่คือนำหน้าที่หลักจริงๆ
01:24:09 → 01:24:17 โดยวิวัฒนาการตามธรรมชาติของระบบนี้นะก็ คือการนำสารอาหารนะสารอาหารคอเลสเตอรอลนะ
01:24:17 → 01:24:25 นะแล้วก็บางส่วนของไขมันไตรกีซาไลน์ที่ ว่าเหลือๆที่ว่าเหลือๆนะเพรางั้นไขมัน
01:24:25 → 01:24:34 เนี่ยที่ออกจากตัเนี่ยมันไม่ใช่สิ่งที่ โดดเด่นนะมันเป็นอ่ามันเป็นตัวที่ว่าว่า
01:24:34 → 01:24:40 ว่าแอบไปด้วยนะฮะนะเพราะหลักๆแล้วร่างกาย ต้องการจะส่งสารอาหารเป็นหลักในระบบนี้
01:24:40 → 01:24:48 ระบบนี้มีไว้นะเพื่อส่งสารอาหารเป็นหลัก สารอาหารเหล่านี้ส่งไปให้เซลล์ต่างๆไป
01:24:48 → 01:24:55 เก็บไปเก็บไม่ได้ไปใช้เก็บก่อนแล้วค่อยไป ใช้ยกเว้นฉุกเฉินก็ใช้เลยนะฮะแต่ระบบเ
01:24:55 → 01:25:03 เป็นระบบของการเอาสารอาหารนะรวมทั้ง คอเลสเตอรอลต่างๆนะไปให้เซลล์เก็บเก็บนะ
01:25:03 → 01:25:12 แต่ก็มีอ่าพลังงานคือไตไขมันไตกิซที่ เหลือมาจากระบบน้ำเหลืองนะฮะนะอ่ามามามา
01:25:12 → 01:25:20 มาส่งต่อไปด้วยเผื่อว่าเผื่อว่าจะมีเซลล์ บางเซลล์ที่อาจจะต้องใช้นะหรือในคนบางคน
01:25:20 → 01:25:28 นะที่มันมีการสะสมพลังงานยากหรือน้อยนะฮะ นะสิ่งเหล่านี้ก็ไปทางระบบเลือดเท่านั้น
01:25:28 → 01:25:36 นะฮะนะแล้วเอ่อกระบวนการนำส่งเนี่ยนะนะ เ่อความโดดเด่นก็คือเป็นการนำส่งสารอาหาร
01:25:36 → 01:25:43 นะรวมทั้งไขมันไกีลส่วนน้อยให้กับเซลล์ อ่านำไปทำไรสารอาหารเนี่ยเซลล์เอาไปเก็บ
01:25:43 → 01:25:51 สะสมนะนะเพราะฉะนั้นนำส่งเพื่อสะสมไม่ได้ นำส่งเพื่อใช้นะฮะนะขณะเดียวกันนะขณะ
01:25:51 → 01:25:58 เดียวกันนะจะเป็นการนำไตกิซจากตับนะก็ไม่ ได้เอาไปใช้เป็นหลักเพราะการใช้อยู่ใน
01:25:58 → 01:26:07 ระบบน้ำเรืออันนี้ระบบเลือดเขเอาไปเก็บนะ นะนะแต่ยุ้งฉางหรือว่านะโครงสร้างที่เขา
01:26:07 → 01:26:12 จะไปเก็บก็คือเนื้อเยื่อไขมันเนื้อเยื่อ ไขมันก็แล้วแต่จะอยู่ที่ไหนนะที่ไหนเต็ม
01:26:12 → 01:26:19 แล้วก็ไปอีกที่นึงอ่าสับคิวเต็มก็ไป vis นะก็คือเอาไปเก็บไว้ที่เนื้อเยื่อไขมันนะ
01:26:19 → 01:26:27 เพราะฉะนั้นระบบนี้เป็นระบบเอาไปเก็บไม่ ได้เอาไปใช้นะนะฮะนะแล้วเน้นที่สารอาหาร
01:26:27 → 01:26:37 มากกว่าจะเป็นการเน้นที่ตัวไขมันไต กิลนะที่เหลือมาที่เหลือมานะนะพลังงานไต
01:26:37 → 01:26:45 กิยจะถูกนำไปเก็บสะสมเป็นหลักเห็นมั้ยล่ะ มันตรงข้ามกันหมดเลยนะฮะนะแต่ในช่วงแรกๆ
01:26:45 → 01:26:53 เนี่ยของการปรับเปลี่ยนโหมดนะเของการนำไป เก็บนำไปใช้อะไรพวกนี้นะฮะนะหรือเอ่อของ
01:26:53 → 01:27:00 การเวลาที่กินไม่ถูกไม่มีพลังงานใช้ระบบ น้ำเหลืองเนี่ยนะะระบบนี้ก็จะเกิดการปรับ
01:27:00 → 01:27:07 ตัวในช่วงแรกๆที่จะมีการนำไตกีสลายไปใช้ นะแต่หลักๆคือเก็บมากกว่าใช้แต่ในช่วงแรก
01:27:07 → 01:27:15 ๆของการปรับตัวอาจจะมีการใช้เป็นหลักไป ก่อนพอถึงจุดนึงก็ต้องไปเก็บเพะหน้าที่
01:27:15 → 01:27:21 หลักโดยธรรมชาติก็คือการเก็บ นะซึ่งอันเนี้ยถูกควบคุมโดยฝั่งฮอร์โมน
01:27:21 → 01:27:30 สะสมพลังงานเป็นหลักแล้วสุรินทร์มีบทบาท สูงมากนะฮะนะนะรองลงมาคือคอร์ติซอลแต่ถ้า
01:27:30 → 01:27:37 เราเปลี่ยนปรับโภชนาการอะไรต่างๆแล้ว อินซูลินถูกกำจัดควบคุมอ่าถูกอ่ายับยั้ง
01:27:37 → 01:27:44 อะไรต่างๆพวกเนี้ยนะคอร์ติซอลก็จะค่อยๆ เด่นขึ้นมานะทำหน้าที่แทนอินซูลินซึ่งการ
01:27:44 → 01:27:50 ทำหน้าที่ของคอร์ติซอลเนี่ยนะในช่วงแรก เนี่ยมันอ่ามันขาดพลังงานเนี่ยมันก็จะ
01:27:50 → 01:27:57 เนี่ยๆตรงเนี้ยตรงตรรงบรรทัดเนี้ยก็คือ เขาจะใช้ก่อนนะอ่าแต่ตอนหลังๆนี่เขาก็ไม่
01:27:57 → 01:28:03 ยินดีที่จะใช้ไอ้ตัวไตกิสลายแล้วนะเขาจะ ไปใช้จากการ Break Down โปรตีนที่ก้าม
01:28:03 → 01:28:11 เนื้อแทนเพิ่มขึ้นเรื่อยๆนะฮะนะแล้วก็เขา จะเก็บอันนี้นะคล้ายๆอินซูลินนะฮะคือเก็บ
01:28:11 → 01:28:18 พลังงานนะอันนี้เป็นระยะท้ายๆนะแล้วตัว vldl เนี่ยค่าครึ่งชีวิตก็ดีพลาสมา res
01:28:18 → 01:28:26 Time ก็ดียาวนานมากกว่านะฮะนะยาวนานมาก กว่าตัวไคโดไอคอนนะเมื่อกี้ก็ที่เอาให้
01:28:26 → 01:28:34 เห็นไปอหลักการตรงนี้ต้องจำให้ได้นะ vldl มีหน้าที่ในการเอาไปเก็บอยู่ในระบบเลือด
01:28:34 → 01:28:44 นะฮะเ่าเไม่ได้มีหน้าที่เอาไปใช้นะแต่แต่ มีโอกาสที่จะได้ถูกใช้แต่ก็ไม่ใช่ไม่ใช่
01:28:44 → 01:28:51 ความนไม่ใช่จุดประสงค์่ะนะฮะนะเนี่ยหลัก การสำคัญนี้ต้องเข้าใจนะฮะ
01:28:51 → 01:28:59 นะมีการส่งสสอาหารจากตับนะทุกอย่างต้อง ออกจากตับถ้าเป็นเรื่องของ VL dl พาไปนะ
01:28:59 → 01:29:06 เขาจะออกไปจากตับเท่านั้นนะะนะเพื่อไม่ ให้เซลล์เก็บไว้ใช้เเพื่อไปให้เซลล์เก็บ
01:29:06 → 01:29:12 ไว้ใช้นี่สารอาหารนะอันนี้เป็นหน้าที่ สำคัญที่สุดนะส่วนการนำส่งพลังงานก็ต้อง
01:29:12 → 01:29:20 เป็นตกิสายที่ออกจากตับก็คือเป็น repackage ใหม่นะเอาไปเก็บสะสมนะฮะนะเอา
01:29:20 → 01:29:27 ไปเก็บสะสมไม่ได้เอาไปใช้นะ ทนี้เรามาดูอีกตัวนึงนะฮะนะที่อยู่ในระบบ
01:29:27 → 01:29:36 การหมุนเวียนของน้ำเลือดน้ำเหลืองก็คือ hdl hdl นะฮะนะแต่ hdl เนี่ยบอกแล้วเ
01:29:36 → 01:29:45 จับคู่กับคอเลสเตอรอลนะฮะ vldl จับคู่กับ ไกินนะฮะนะไคโรไมคอนจับคู่กับไกินแต่อัน
01:29:45 → 01:29:51 นี้เขอยู่ในระบบน้ำเรืองอันนี้ระบบน้ำ เลือดนะฮะอันนี้เอาไปเก็บอันนี้เอาไปใช้
01:29:51 → 01:30:02 นะแต่ hdl เนี่ยอยู่ได้ทั้ง 2 ระบบนะนะ แต่นะหน้าที่ของเขาคอ่ะนะมันจะมีหน้าที่
01:30:02 → 01:30:11 อ่ากึ่งๆทั้งไมคอนทั้ง vldl นะฮะมันจะ กึ่งๆกันนะเพราะฉะนั้นหมอจะสลับตารางนิด
01:30:11 → 01:30:20 นึงเป็นอันนี้นะมาดู hdl อยู่ตรงกลางนะฮะ ไมคอนเนี่ยสร้างจากเยืบุกลำไส้นะฮะ vldl
01:30:20 → 01:30:29 สร้างที่ตัดนะเอ่อถามว่า hdl เนี่ยสร้างที่ไหนเออ hdl สร้างที่
01:30:29 → 01:30:37 ไหนตอนนี้มีใครอยู่มั้ยมีใครจะตอบว่า hdl สร้างออกมาจากที่ไหน
01:30:37 → 01:30:50 ฮะสร้างในพสมครับเออสงสัยก็กดดูหรือ เปล่าถูกต้องนะฮะนะหมอเขียนผิดไปนิดนึงนะ
01:30:50 → 01:30:58 ฮะนะคือตรงเลข 1 เนี่ยในคอลัมน์ของ hdl เนี่ยนะฮะนะสิ่งที่สร้างออกมาจากเยื่อบู่
01:30:58 → 01:31:07 ลำไส้กับตับเนี่ยก็คือเอ A1 นะฮะเคือ โปรตีน aple a ต่างๆเนี่ยจะถูกตับและ
01:31:07 → 01:31:13 เยื่อบุกลำไส้เนี่ยสร้างออกมาสร้างออกมา สร้างออกมานะฮะนะแต่ hdl ไม่ได้สร้างออก
01:31:13 → 01:31:21 มาจากลำไส้และจากตับนะฮะการเกิดการสร้าง hdl จะอยู่ในระบบพลาสมาหรือระบบเลือด
01:31:21 → 01:31:27 เท่านั้นนะฮะนะ hdl ไม่ได้สร้างที่ตับ HD ไม่ได้สร้างที่ลำไส้นะฮะนะอันนี้น่าออก
01:31:27 → 01:31:36 ข้อสอบเนอะเดี๋ยวหมอจะแก้คอลัมน์นี้นะฮะ นะแต่ขอ notify และขออภัยด้วยนะฮะนะที่
01:31:36 → 01:31:45 เขียนคำบางอย่างผิดไปหน่อยนะฮะการสร้าง hdl สร้างที่ระบบเลือดนะอ่าระบบเลือด
01:31:45 → 01:31:52 เท่านั้นนะนะซึ่งมันเป็นระบบเชื่อมต่อของ อะไรน้ำเหลืองและน้ำเลือดคือเป็นระบบ
01:31:52 → 01:31:59 เชื่อมต่อของทั้งไมคอนทั้ง vldl นะแล้ว hdl ก็คล้ายๆเหไมคอนน้ำเหลืองก็อยู่ได้
01:31:59 → 01:32:07 น้ำเลือดก็อยู่ได้นะฮะนะการสร้าง hdl จะ อยู่ในระบบน้ำเลือดเท่านั้นนะฮะแต่ AP A1
01:32:07 → 01:32:16 ซึ่งมันเป็นโปรตีนตัวสำคัญที่สุดของ hdl จะถูกสร้างมาจากเยื่อบุลำไส้กับตับนะฮะ
01:32:16 → 01:32:24 อ่านะ hdl เนี่ยเป็นอนุภาคนำส่งนะฮะแต่เ ไม่ได้นำส่งพลังงานเนำส่งสารชีวะภาพ
01:32:24 → 01:32:31 คอเลสเตอรอลเท่านั้นนะฮะเนี่ยนะรับ คอเลสเตอรอลออกจากเซลล์ต่างๆทั่วร่างกาย
01:32:31 → 01:32:40 นะฮะคือ hdl มีหน้าที่ไปรับคอเลสเตอรอลนะ ออกจากเซลล์คือเอาออกไปให้พ้นๆเซลล์เพราะ
01:32:40 → 01:32:45 ว่าเซลล์เนี่ยนะเขาเกิดกระบวนการทางด้าน พลังงานแล้วมันเกิดคอเลสเตอรอลสร้างขึ้น
01:32:45 → 01:32:53 มาอ่าพร้อมกันนะแต่คอเลสเตอรอลเนี่ยจะไป สะสมอยู่ที่เซลล์ไม่ได้นะกลไกตามธรรมชาติ
01:32:53 → 01:32:59 เนี่ยจะต้องให้เซลล์เนี่ยเอ่อ เอ่ออยู่ดีหน่อยนะฮะก็คือเซลล์จะต้องมี
01:32:59 → 01:33:04 การล้างพิษขับอะไรต่างๆที่มันเป็นอาจจะ เป็นของไม่ดีสำหรับเซลล์เก็คือ
01:33:04 → 01:33:10 คอเลสเตอรอลเนี่ยเพราะฉะนั้นอนุภาคที่จะ มารับก็คือ hdl hdl ตามธรรมชาติของระบบ
01:33:10 → 01:33:19 วิวัฒทารทำหน้าที่แบบนี้นะะนะเาจะเอา คอเลสเตอไปกระจายที่บริเวณ 5 ระบบนะฮะนะ
01:33:19 → 01:33:25 คือไปจ่ายให้ที่ตับก็จะมี receptor เป็น ตัวลับไปจ่ายออกที่ที่ลำไส้เล็กนะฮมี
01:33:25 → 01:33:32 รีซอร์รับนะฮะอไปจ่ายที่เนื้อเยื่อไขมัน และไปจ่ายที่เนื้อเยื่อที่จะมีการสร้าง
01:33:32 → 01:33:39 ฮอร์โมนที่มีสารตั้งต้นมาจากสเตียรอยด์เ เรียกสเตรเอ่อส
01:33:39 → 01:33:47 สินิทิชชู่นะฮะนะอันนี้ก็คือพวกต่อมหมวก ไตและอ่าต่อมเพศต่อมโกนานะฮะนะก็คือ
01:33:47 → 01:33:54 testis วารี่ นะอีกอันนึงเนี่ยฮะก็คือเเรียกขบวนการ
01:33:54 → 01:34:00 indirect Reverse cholesterol Transport นะฮะนะก็คือ hdl เนี่ยนะมันจะ
01:34:00 → 01:34:07 ต้องรีบกลับไปรับคอเลสเตอรอลที่เซลล์ต่าง ๆนะอ่าในขณะที่เขาไม่สามารถอ่าเค้าเรียก
01:34:07 → 01:34:15 ผ่องถ่ายนะคอเลสเตอออกไปได้ทันเวลาเ วิวัฒนาการก็เลยกำหนดเรืออีกลำนึงหรือ
01:34:15 → 01:34:22 อนุภาคอีกชนิดนึงเเรียก ldl particle นี่แหละนะฮะมาเป็นตัวอ่ารับทอดหรือหรือ
01:34:22 → 01:34:30 ถ่ายเทนะนะไอ้ตัวคอเลสเตอรอลจาก hdl นะฮะ นะเพราะฉะนั้นเนี่ยในกลุ่มอ่าไลโปโปรตีน
01:34:30 → 01:34:39 เนี่ยตั้งแต่ vldl rem idl ldl นะฮะ แล้วก็ LP Little a นะฮะ 4 ตัวนี้เนี่ย
01:34:39 → 01:34:48 นะก็จะมีโอกาสที่จะถูกเอนไซม์ cetp เนี่ย นะฮะบังคับให้เกิดการนะให้เกิดการรับ
01:34:48 → 01:34:56 คอเลสเตอรอลนะออกมาจาก hdl แล้วก็แลก เปลี่ยนกับไตรกิ LINE นะเอ่อต่อกันนะฮะ
01:34:56 → 01:35:03 อันนี้อันนี้ก็คือหน้าที่ของ hdl ก็ทำ หน้าที่อย่างนี้และรีบกลับไปรับ
01:35:03 → 01:35:10 คอเลสเตอรอลที่เซลล์นะมันมีการเกิดขึ้น อยู่ตลอดเวลามีการหมุนเวียนถ่ายเทอย่าง
01:35:10 → 01:35:18 รวดเร็วและทรงประสิทธิภาพมากนะเ่อใน เรื่องของการทรานสปอรนะฮะเอ่อระบบการควบ
01:35:18 → 01:35:24 คุมอันนี้ก็ไม่มี Available นะฮะก็คือก็ คือไม่ได้มีฮอร์โมนที่จะไปมีผลแบบแบบ
01:35:24 → 01:35:32 อย่างมีนัยยะสำคัญนะฮะกับตัว hdl นะฮะนะ ไม่ว่าจะเป็นเ่อฝั่งไหนก็ตามนะฮะนะค่า
01:35:32 → 01:35:37 ครึ่่งชีวิตและ plma res Time สั้นมาก ที่สุดนะฮะหลักการอันนี้สำคัญหลักการของ
01:35:37 → 01:35:45 hdl เนี่ยก็คือการเคลียนนะคอเลสเตอรอล ออกจากเซลล์นะฮะนะเพราะฉะนั้นการรับ
01:35:45 → 01:35:51 คอเลสเตอรอลออกมาจากเซลล์ต่างๆเพื่อนำไป หมุนเวียนถ่ายเจออกไปนะอ่าอันนี้ถือว่า
01:35:51 → 01:35:58 เป็นเรื่องของการเน้นระบบบบการเคลียนออก จากเซลล์มากกว่าออกจากระบบเลือดนะมากกว่า
01:35:58 → 01:36:06 ออกจากระบบเลือดเก็คือเน้นการผ่องถ่ายออก จากตัวเซลล์นะฮะนะเพื่อให้เซลล์เนี่ย
01:36:06 → 01:36:14 เรียกว่าอะไรอ่ะสะอาดที่สุดหรือว่าอ่า กลับไปเป็น Normal ปกติที่
01:36:14 → 01:36:20 สุดอันนี้เราก็พอจะเห็นเนาะเพราะว่าเมัน มี Apple A1 Apple E เ่าเพราะฉะนั้น
01:36:20 → 01:36:29 มันเลยมีตัวมีแรงดึงดูดเยอะมากนะฮะเ่อ ขบวนการทสิเกิดขึ้นมั้ย hdl เกิดนะฮะแต่
01:36:29 → 01:36:36 อ่าทำไมไม่สร้างเรื่องสร้างลาวอ่ะนะเพราะ เพราะว่าไม่ทันหรอกที่เม็ดขามอร์ไซค์อะไร
01:36:36 → 01:36:44 จะมาจับมันนะฮะมันเข้ามันออกพรวดเลยนะฮะ เร็วมากนะอันนี้ก็มีการย้อนกลับในเรื่อง
01:36:44 → 01:36:52 ของ hdl ที่เคยคุยไปนานแล้วนะฮะนะเนี่ยนะ อันดับ 1 ของโลกก็คือ profess Daniel
01:36:52 → 01:37:00 jer นะฮะไอ้เอตทคทางด้าน hdl hdl System เนี่ยมันมันเป็น primal
01:37:00 → 01:37:07 ไลโปโปรตีน System ที่ก่อกำเนิดขึ้นเป็น ระบบแรกในสัตว์เลี้ยงรูปด้วยนมโดยเฉพาะใน
01:37:07 → 01:37:14 มนุษย์ด้วยนะฮะมีหน้าที่อ่าหน้าที่ก็คือ การขนส่งคอเลสเตอรอลจากเซลล์เนื้อเยื่อ
01:37:14 → 01:37:25 ต่างๆกลับไปยังตับและอวัยวะอื่นๆใน 5 ทิศ ทางนะฮะแต่จริงๆแล้วเนี่ยในการวิจัยยุค
01:37:25 → 01:37:33 ใหม่ๆเนี่ยนะเขาก็บอกว่าตัว hdl System เนี่ยมันมีความสำคัญมากกว่านั้นเยอะแต่
01:37:33 → 01:37:41 ไอ้หน้าที่ขนส่งคอเลสเตอรอลเนี่ยก็เป็น แค่ 1 ใน 300 หน้าที่ของเขานะที่จะทำงาน
01:37:41 → 01:37:51 ในระบบการหมุนเวียนนะฮะนะเอ่อกระบวนการ สร้าง hdl เนี่ยก็คืออ่าไม่ได้สร้างที่
01:37:51 → 01:37:59 ตับไม่ได้สร้างที่ลำไส้แต่สสร้างขึ้นใน พลาสมาจากกระบวนการที่มีการอ่าจะต้องใช้
01:37:59 → 01:38:06 พลังงานนะเพราะฉะนั้นร่างกายต้องอยู่ใน หมดของการเผาผลาญสลายพลังงานนะถึงจะมีการ
01:38:06 → 01:38:13 สร้าง hdl หรือการประกอบโครงร่างที่เป็น อนุภาค hdl เกิดขึ้นนะฮะนะเพราะฉะนั้นเรา
01:38:13 → 01:38:20 ต้องอยู่ในโหมดของการสลายเผาผ่านนะอันนี้ ก็ไม่มีอะไรก็ดูคร่าวๆแบบนี้นะฮะเนี่ยนะ
01:38:20 → 01:38:28 อ่ามันไป 4 ทิศทางอ่ะ 1 2 3 4 แต่ทิศ ทางสำคัญที่สุดที่จะต้องไปก็คือ indirect
01:38:28 → 01:38:35 Reverse cholesterol Transport นะฮะนะ เป็นการแลกเปลี่ยนคอเลสเตอรอลกับไกิน
01:38:35 → 01:38:46 ระหว่างนะระหว่าง ldl นะกับตัว hdl นะฮะ นะอันเนี้ยมีการแลกเปลี่ยนนะอ่าเดี๋ยวดู
01:38:46 → 01:38:53 อันนี้จะชัดเจนเนี่ยฮะนะอันนี้ก็เป็น 5 พวที่เขาจะไปอันนี้ก็คือการแลกเปลี่ยนนะ
01:38:53 → 01:39:05 เนี่ยนะตัว hdl นะนะ hdl เขาก็จะต้องรับ ไกนมาทั้งจาก ldl ทั้งจาก vldl rant นะ
01:39:05 → 01:39:15 นะแล้วเขาก็จะเอาคอเลสเตอนะแลกกันนะเพื่อ ให้ vldl กลับตับไปนะแลกกับ ldl เพื่อให้
01:39:15 → 01:39:22 ldl เนี่ยไปลอยลำเรือนะเพื่อจะกลับตับนะ แต่มันก็กลับยากหน่อยเพราะ plma Resident
01:39:22 → 01:39:30 Time มันนานนะฮะแล้วทั้งหมดเนี้ยเป็นการ ถ่ายทอดภายใต้นะการสั่งการของเอนไซม์ที่
01:39:30 → 01:39:33 ชื่อ CP
01:39:34 → 01:39:41 นะซึ่งตัวกระตุ้น CP เนี่ยก็คืออินซูลิน นะฮะก็คืออินซูลิน
01:39:42 → 01:39:55 นะนะอันนี้ก็วนๆอยู่ในรูปนี้แหละนะ ฮะี่หมอจะขอสรุปในเรื่องของวิธีการอ่านผล
01:39:55 → 01:40:04 เเรื่อง remnant คอเลสเตอและการแปรผลใน ตารางแลบเนี่ยนะฮะว่าไอ้ตัวค่าเลนเนี่ยมี
01:40:04 → 01:40:12 วิธีสังเกตนะอ่าควบคู่กับไกินนะเวลาเราดู นะแต่หมายความว่านี้ยคุณต้องอยู่ภายใต้
01:40:12 → 01:40:23 เงื่อนไขของการกินโพคต่ำมาด้วยนะนะเนั้น สูงแต่ไตกิลปกติออ่าเลมนั้นสูงแต่ไตกี
01:40:23 → 01:40:32 สลายปกตินะไม่สูงนะอยู่ในเกณฑ์นะอยู่ใน เกณฑ์นะหรือต่ำหรือต่ำนะฮะแต่ส่วนใหญ่ก็
01:40:32 → 01:40:41 จะไม่ต่ำนะฮะอ่าความหมายก็คือกินไขมันดี มากเกินไปนะฮะคือคณกินไขมันนะที่จะไปเป็น
01:40:41 → 01:40:49 พลังงานไตกิซระบบน้ำเหลืองเนี่ยนะฮะแต่ มันวอรนะมันวอรที่ปริมาณหรือสัดส่วนต่างๆ
01:40:49 → 01:40:58 นะฮะนะแต่ก็ยังเรียกว่ามันเป็นกลุ่มไขมัน ดีอ่ะนะฮะก็คือกินถูกนะแต่กินเยอะนะจะ
01:40:58 → 01:41:05 เป็นน้ำมันสกัดเย็นหรือไม่ใช่ก็ตามนะนะ พวกนี้เลมเนนสูงนะนะแต่ไตกีสไลจะอยู่ใน
01:41:05 → 01:41:14 เกณฑอ่าปกตินะไม่สูงไม่สูนะฮะอันเนี้ย เป็นข้อแยกเพราะฉะนั้นถ้าเจออย่างนี้อืคน
01:41:14 → 01:41:24 นี้น่าจะกินถูกอกินมาได้อยู่ในอยู่ในใน แง่ของไขมันแล้วถือว่าถือว่ากินถูกระดับ
01:41:24 → 01:41:31 นึงเลยล่ะนะฮะนะแต่โปรตีนผิดหรือเปล่ามี คาแฝงอะไรไหมนี่อีกเรื่องนึงนะฮะนะแต่
01:41:31 → 01:41:39 เรื่องไขมันน่ะน่าจะดีนะเราจะนึกอย่างง นี้นะฮะนะถ้าในค่าแลบนะของการกินแบบโฟ
01:41:39 → 01:41:48 แล้วแั้นสูงแต่กิซสูงหรือค่อนข้างสูงคือ คือคือคือใกล้ๆ 100 หรือ 100 กว่านิด
01:41:48 → 01:41:56 หน่อยอะไรอย่าเงี้นะอันนี้ก็นสูงด้วยนะนะ อันนี้ก็มีความหมายเนี่ยว่าคาฟโปรตีนอ่า
01:41:56 → 01:42:04 ไขมันเนี่ยนะอส่วนใหญ่ก็จะมีคาฟเกินหรือ แฝงนะฮะอ่ามีโปรตีนล้นเกินอันนี้เจอเยอะ
01:42:04 → 01:42:11 ที่สุดนะฮะนะนะหรือมีการกินไขมันนะโดยอาจ จะไม่ได้กินน้ำมันสขาเย็นแต่มาคู่กับ
01:42:11 → 01:42:19 โปรตีนและไม่ดีนะหรือกินแบบผิดๆเอาไปปรุง ไม่ถูกนะฮะนะหรือก็กินเกินไปด้วยโปรตีน
01:42:19 → 01:42:27 เกินไขมันเกินเอ่อหรือโปรตีนเกินแต่ใน โปรตีนมีไขมันไม่ดีเหรือโปรตีนเกินแล้ว
01:42:27 → 01:42:33 มันมีไขมันผิดๆ เจากการปรุงอะไรอย่างเงี้ยนะฮะอันนี้คือ
01:42:33 → 01:42:44 ความหมายนะฮะแต่นะก็ยังมีความหมายในเชิง ลึกนะอันนี้ให้ไปดูเอานะฮะนะ 1 2 3 4
01:42:44 → 01:42:53 เกี่ยวกับเลนคอเลสเตอรอลที่สูงนะฮะนะ เนี่ยคาฟเกินคาฟแฝงเล้นนะเอ่าจะมีค่าแหบ
01:42:53 → 01:43:03 อะไรผิดปกติตามไปด้วยนะฮะนะเออเลมแน้นสูง นะเพราะกินโปรตีนมากจนล้นเกินนะฮะเนี่ย
01:43:03 → 01:43:09 เออก็จะมีอะไรผิดปกตินะอ่ากินไขมันผิดๆนะ ฮะ
01:43:09 → 01:43:17 นะนะอ่าโดยเฉพาะผิดในเรื่องสัดส่วนในการ ปรุงอะไรอย่างเงี้นะหรือกินทั้งโปรตีนไข
01:43:17 → 01:43:23 มันมากเกินนะะแล้วเลมนนสูงนะอันนี้ก็จะมี ความหมายที่มันจะย่อยลงนี้
01:43:23 → 01:43:36 นะแต่หลักๆเอาฝั่งขวามือเนี่ยนะฮะนะอ นี้ทีนี้ตารางอันนี้ก็คือเนี่ยย้อนกลับมา
01:43:36 → 01:43:45 นะเนี่ยอันนี้คือข้อสรุปนะฮะนะของอันแรก เลยนะที่อยู่ทางด้านซ้ายมือว่าว่าเมื่อ
01:43:45 → 01:43:53 กินโพการครับต่ำแล้วค่าแลบพวกเนี้ยมันสูง อ่าเพราะว่ามันอยู่ใน 1 2 3 45 อันนี้
01:43:53 → 01:43:58 นะฮะโดยเฉพาะข้อ 1 นะ
01:44:01 → 01:44:07 นะทีนี้เราจะมาดูเรื่องสุดท้ายนะฮะนะก็ คือ
01:44:07 → 01:44:19 อ่า 5 กลุ่มอาหารที่จะต้องใช้ในการกินนะ ไม่ว่าคุณจะกินโคาอ่าหรือจะกินอ่า CD kcd
01:44:19 → 01:44:24 อ่า หรือกินแบบไหนก็ตามเนี่ยนะฮะถ้ามีปัญหา
01:44:24 → 01:44:35 แบบเนี้ยนะนะแล้วอยากจะหาทางนะที่จะมา ปรับแก้นะฮะนะเราก็จะใช้อาหารที่ออกฤทธิ์
01:44:35 → 01:44:43 ใน 5 กลุ่มเหล่านี้นะฮะมาช่วยในการแก้ใน แต่ละกลุ่มมีอาหารอะไรบ้างก็จะมีราย
01:44:43 → 01:44:51 ละเอียดดังต่อไปนี้นะฮะนะอันที่ 1 กลุ่ม อาหารที่จะลดการสร้างคอเลสเตอรอลที่ต่ำนะ
01:44:51 → 01:44:59 ฮะนะอันนี้คือ R อันนี้เป็นอาหารนะฮะเป็น อาหารนะอ่าบางอย่างอาจจะอยู่ในรูปของ
01:44:59 → 01:45:06 อาหารเสริมเพราะว่าอ่ามันต้องมีการแปรรูป ทางกายภาพหรือมีการปรับอะไรบางสิ่งบาง
01:45:06 → 01:45:14 อย่างที่จะเอามาช่วยช่วยเสริมนะนะเพราะ ฉะนั้นคนบางคนเหล่าเนี้ยนะฮะนะเอ่อมันก็
01:45:14 → 01:45:20 จะต้องมีการใช้ตัวร่วมนะฮะใช้ตัวร่วมหลัก การมีแหละกินโรข High Good Fat กิน TE
01:45:20 → 01:45:28 ออยนะเแล้วบางทีเนี่ยนะมันก็ต้องมีสิ่ง ร่วมนะฮะนะก็คือให้ยึดหลักการนะใน 5 5
01:45:28 → 01:45:38 เรื่องต่อไปนี้นะเกี่ยวกับอาหารนะฮะนะนะ เรไนะฮะนะ 3 ตัวสำคัญเลยก็คือนะ mon นะฮะ
01:45:38 → 01:45:50 mon นะตัวเ Action คล้ายๆสตินนะก็คือจะ ไปยับยั้งนะเอนไซมนะ hmg coa redu นะ
01:45:50 → 01:45:58 ที่เป็นกระบวนการสร้างคอเลสเตอรอลที่ต่ นะเนี่ยโคลินะฮะกินเท่าไหร่นะปริมาณก็
01:45:58 → 01:46:07 ประมาณนี้นะฮะนะก็คือ 1200 ถึง 2,000 มิลลิกรัมมิลลิกรัมนะนะต่อวันต่อวันเป็น
01:46:07 → 01:46:18 เวลา 3-6 เดือนนะฮะนะถ้าจะกินนะถ้าจะกิน จากอาหารนะนะอันนี้อันนี้อันนั้นเวลาอัน
01:46:18 → 01:46:24 นี้ก็จะมีขายแบบสำเร็จรูปอาจจะเป็นแคปทรง แคปซูลอะไรอย่างงั้นมีนะฮะนะนะอ่าถ้าจะ
01:46:24 → 01:46:30 กินเป็นอาหารเนี่ยนะมันก็จะเป็นอะไรนะก็ จะเป็นเนี่ยตัวข้าวยีดแดงหรือข้าวแดงไอ้
01:46:30 → 01:46:40 โคจินะฮะเขาก็จะมาทำในรูปแบบของหมูแดง เนื้อแดงอ่าไก่แดงเป็ดปักกิ่งนะอ่าอยู่ใน
01:46:40 → 01:46:47 รูปของความเป็นซอสที่ใส่พวกเย็นตาโฟ เต้าหู้ยี้นะฮะเนี่ยอันนี้จะเป็นข้าวยิด
01:46:47 → 01:46:56 แดงเป็นหลักอ่าก็จะกินจากพวกนี้นะฮะนะต่อ มาก็คือข้อ 2 นะฮะก็คือกลุ่มอาหารที่จะไป
01:46:56 → 01:47:03 ลด อ่าที่จะไปเร่งการขับน้ำดีนะฮะนะซึ่งนะ
01:47:03 → 01:47:10 คอเลสเตอรอลเนี่ยนะก็จะเกิดการเปลี่ยน แปลงโครงสร้างนะฮะนะในน้ำดีนะเพื่อการที่
01:47:10 → 01:47:19 จะต้องขับออกหรือระบายออกมาทางลำไส้เล็ก นะฮะนะสิ่งที่ต้องมีนะก็คือ 3 อย่างนะ 1
01:47:19 → 01:47:26 อ่าน้ำมันสกัดเย็นนะหรือจะเป็นไขมันคงลูก ก็ได้นะฮะแต่รวมกันแล้วเนี่ยก็อยู่ใน
01:47:26 → 01:47:34 เกณฑ์เฉลี่ยประมาณวันละ 4-6 ช้อนโต๊ะนะ แล้วก็ปรุงหรือกินอ่าในมื้อแรกนะฮะในมื้อ
01:47:34 → 01:47:42 แรกเท่านั้นนะฮะส่วนใครมคงรูปอาจจะเจียด ไปนะกินในมื้อเย็นได้บ้างนะฮะนะแต่ถ้า
01:47:42 → 01:47:47 เกิดเทียบออกมาเป็นน้ำมันแล้วเนี่ยก็จะ ต้องอยู่ในเกณฑ์ไม่เกิน 1 ช้อนโต๊ะแล้ว
01:47:47 → 01:47:53 กันนะฮะนะนะแต่ประมาณเนี้ยประมาณ 3-5 ช้อนโต๊ะต่างๆแล้วแต่น้ำหนักแล้วแต่รูป
01:47:53 → 01:47:59 ร่างด้วยนะนะให้กินในมื้อแรกของวันทำเป็น ในรูปน้ำสลัดทอยนะฮะอันนี้เราก็ทราบกัน
01:47:59 → 01:48:08 แล้วล่ะว่ามันมีอิ่มเดี่ยวซ้อนนะ 30 50 นะ 20 อะไรอย่างงนี้นะฮะก็มีอะไรบ้างนะก็
01:48:08 → 01:48:17 วนเวียนกินกันนะฮะนะเข้าไปนะฮะแต่หลักๆ เนี่ยนะตอนนี้เรามีปัญหาเรื่อง Total CR
01:48:17 → 01:48:24 ldl สูงนะฮะเพราะฉะนั้นส่วนใหญ่เราจะใช้ เรื่องของพืชเป็นหลักนะฮะเราจะไม่ไปกิน
01:48:24 → 01:48:32 เนยไปกินชีสไปกินกีอ่าอะไรอย่างงี้นะฮะนะ หรือไปกินเป็นนมเป็นโยเกิร์ตอะไรอย่าง
01:48:32 → 01:48:40 นั้นต่างๆเหล่าเนี้ยนะอันนั้นไขมันในสิ่ง เหล่านั้นเนี่ยก็เป็นไขมันที่ดีนะแต่ยาม
01:48:40 → 01:48:46 นี้เนี่ยนะเราต้องใช้พืชเพราะพืชไม่มี คอเลสเตอรอลนะฮะนะอ่าเพราะฉะนั้นพวกกลุ่ม
01:48:46 → 01:48:52 น้ำมันที่จะมาทำน้ำสลัดทีออยก็ต้องอยู่ใน รูปอิ่มเหยซ้อนที่มีจากที่มีที่มาจากสกัด
01:48:52 → 01:49:01 เย็นหรือโคสต่างๆนะจากพืชพวกนี้นะพืช เมล็ดพืชอะไรพวกนี้นะฮะนะต่อมา
01:49:01 → 01:49:12 นะการกระตุ้นการขับน้ำดีเนี่ยนะเราต้องมี มีสารยาหรือสารพิษาเคมีต่างๆนะฮะนะรวม
01:49:12 → 01:49:20 ทั้งอ่อพวกเกลือแร่อ่าด้วยนะฮะที่จะช่วย ขับน้ำำดีหรือการสร้างเกลือน้ำดีการฟอร์ม
01:49:20 → 01:49:27 เกลือน้ำดีและทำให้น้ำดีเนี่ยมันมี ประสิทธิภาพนะฮะที่จะเกิดปฏิกิริยาการ
01:49:27 → 01:49:33 เปลี่ยนแปลงคอเลสเตอรอลนะเป็นในฟอร์มที่ จะมีการขับออกไปนะฮะอันนี้เราใช้พืชผัก
01:49:33 → 01:49:41 สมุนไพรต่างๆอ่าอยู่ในอ่าการกินประมาณนี้ 3 3 ขีดครึ่งถึง 5 ขีดนะฮะเ่อโดยเฉพาะ
01:49:41 → 01:49:50 หลักเลยก็คือผักตระกูลกะหล่ำคะน้านะฮะนี้ ก็คือสารอ่าพฤสารเคมีชื่นซันฟอแฟนนะตัว
01:49:50 → 01:49:57 ที่หมอเลเบลสีฟ้าเนี่ยเป็นตัวสำคัญที่มัน มีฟันฟอแฟนสูงนะฮะก็คือต้นอ่อน
01:49:57 → 01:50:07 บล็อกเคอรี่นะเคลมาสตานะฮะนะพวกกะหล่ม่วง คน้าก็พอมีนะอ่าพวกผักตระกูลมะระที่มีอ่า
01:50:07 → 01:50:17 รสขมๆต่างๆมะลจีนมระขี้นกนะฮะนะต้องมีกด อะซิติกนะฮะมีกดอะซิติกในรูปของอ่าผักดอง
01:50:17 → 01:50:23 และน้ำผักดองนะฮะก็ทำไงก็เอาน้ำส้มสายชู หมแอป
01:50:23 → 01:50:33 นะอ่ามามาทำผักดองอ่าทำผักดองผักดองโซดา ก็ได้นะฮะนะก็คือเอามาหมักอ่ะนะแต่ว่า
01:50:33 → 01:50:42 เลือกผักอนามัยอะไรต่างๆปอดสารพิษทำดีๆ ระวังลาขึ้นนะฮะนะใช้โซดาอเป็นน้ำนะในการ
01:50:42 → 01:50:52 ดองนะพวกผักต่างๆมันจะกรอกนะฮะมันจะกรอบ นะแล้วมันจะสดดีจังนะเนี่ยเราทำนะผักดอง
01:50:52 → 01:50:59 กินผักดองกินน้ำผักดองทุกมื้อเลยนะกดิก ต้องอยู่ในรูปแบบนี้นะฮะไม่ใช่เอามาผสม
01:50:59 → 01:51:08 น้ำใส่เครือแล้วดื่มนะเออต่อไปสมุนไพร เนี่ยก็มีกระเทียมขมิ้นขิงนะฮะอย่างเช่น
01:51:08 → 01:51:16 ขมิ้นนะเอ่อขมิ้นเนี่ยอ่าพวกนี้ควรจะกิน กับกะทินะฮะนะกินเป็นไขมันโงรูปในมื้อ
01:51:16 → 01:51:23 เย็นน่ะนะฮะแกงกะทิใส่ขมิ้นใส่ขิงใส่ กระเทียมอะไรพวกนี้นะฮะเเนี่ยหรือตกะทิ
01:51:23 → 01:51:31 แกงกะทิอะไรพวกนี้นะเนี่ยเ่อถ้าเป็น สมุนไพรก็คือเิมาีนะฮะนะอันนี้ทำในรูปแบบ
01:51:31 → 01:51:41 ของชาสมุนไพรไิมารีนเนี่ยอ่ามันเป็นสาร ที่เขาสกัดมาจากดอกไม้ชื่อิติอ่าิิคือ
01:51:41 → 01:51:45 อะไรฮะคือน้ำนมพระแม่มาลียนะอยู่ใน เมดิเตอร์เรเนียน
01:51:45 → 01:51:53 นะอันนี้เขาใช้ในคนที่เป็นโรคตับสมัยก่อน แล้วเขาก็สกัดมาเป็นสมุนไพรในรูปของยานะ
01:51:53 → 01:52:01 ฮะเรียกว่าิิน้ำนมพระแม่มาเรีย นะแต่ว่าตัวสารที่แอคชั่นเนี่ยคือไลมารีน
01:52:01 → 01:52:09 นะไลมารีนนะแต่ว่าในรูปแบบที่เป็นชา สมุนไพรเนี่ยนะนะอันเนี้ยเขาบอกว่ามัน
01:52:09 → 01:52:17 เป็นดอกไม้ที่เอาไปอบแห้งนะอ่าแล้วมันจะ มีสารตัวนี้อยู่นะเวลามาละลายน้ำร้อน
01:52:17 → 01:52:24 เนี่ยน้ำร้อนจะเป็นตัวแตกอ่าตัวไซมารีน ออกมาแล้วก็ดื่มชาสมุนไพรก็มีขายเป็นซองๆ
01:52:24 → 01:52:29 ค่อนข้าง แพงสุดท้ายตัวที่จะกระตุ้นการสร้างและขับ
01:52:29 → 01:52:37 น้ำดีเนี่ยคือโคลีนนะโลรีหรือวิตามิน B4 นะคือคือโคลีนเนี่ยมันเป็นตัวกึ่งวิตามิน
01:52:37 → 01:52:46 กึ่งโปรตีนกึ่งไขมันนะฮะเอ่อเป็นสารที่ เ่อมีทิศทางไปได้หลายรูปแบบนะแต่โลรีตัว
01:52:46 → 01:52:52 สำคัญเลยคือคือโคลีนจากไข่แดงนะฮะก็ เฉลี่ยวันละประมาณ 3 ฟอ
01:52:52 → 01:52:59 นะเราไปกินกับน้ำมันสกัดเย็นนะหรือจะเป็น ไข่แดงกินแบบอ่าไข่
01:52:59 → 01:53:08 ออนเซ็นไข่อะไรไข่แดงที่เอาเป็นหมกเกลือ อ่าพวกเนี้ยได้เ่อโลรีแบบเ 100% เลยนะฮะ
01:53:08 → 01:53:16 ไม่ต้องไปฝ่านความร้อนอะไรนานๆนะไข่ ออนเซ็นไข่ดาวน้ำนะไข่ลวกอะไรอย่างี้นะฮะ
01:53:16 → 01:53:25 นะอย่างน้อยไข่แดงต้องประมาณ 3 ปองต่อวัน นะพวกนี้ก็โคลีนนะเลินด้วยนะฮะนะพวกนี้จะ
01:53:25 → 01:53:33 ช่วยเรื่องน้ำดีนะอันนี้ข้อ 2 เนี่ยสำคัญ ที่สุดเลยนะฮะอ่ะทีนี้อีก 3 ข้อที่เหลือ
01:53:33 → 01:53:41 เนี่ยนะฮะนะก็อะไรการเพิ่มตัวลับหรือ ldl recept นะฮะที่ตับและกล้ามเนื้อนะมีอะไร
01:53:41 → 01:53:49 บ้างมาเป็นตัวช่วยเพิ่มตัวลับนะนะสิ่งที่ ช่วยเพิ่มตัวลับหรือ ldl receptor ที่
01:53:49 → 01:53:57 ตับนะฮะก็อันแรกก็คือโปรตีนผงโดยเฉพาะจาก พืชนะฮะนะอ่าอะไรบ้างพืชอะไรบ้างที่เขมา
01:53:57 → 01:54:05 ทำเป็นโปรตีนผงที่ต้องไปหากินนะถ้าจะ เพิ่มตัวลับที่ตับนะฮะูเฉพาะคนผอมๆนะ
01:54:05 → 01:54:12 เว เออไข่ขาวผงก็ได้ถั่วดังคารันเตานะฮะ
01:54:12 → 01:54:20 สาหร่ายน้ำนะฮะสาหร่ายน้ำนี่ก็โปรตีนสูง มากอ่ามันเป็นอบแห้งขายเป็นผงนะพวกนี้
01:54:20 → 01:54:28 เป็นแหล่งโปรตีนจากพืชนะฮะนะที่อจะเข้าไป เพิ่มคือมันก็กระตุ้นอินซูลินนั่นแหละนะ
01:54:28 → 01:54:34 แต่มันไม่ได้กระตุ้นหนักนะฮะแล้วไม่ใช่ อินซูลินก้าวร้าวเป็นอินซูลินตัวพ่อที่
01:54:34 → 01:54:42 เป็นพ่อพระนะแล้วเขาจะมีผลไปสร้างไปเพิ่ม การสร้างตัวลับหรือซต์ที่ต่นะฮะอันต่อมา
01:54:42 → 01:54:51 คือผักหัว 2 อย่างนี้นะฮะนะนะคือเห็ด กระดุมกับบีทรูทอ่าแต่บีทรูทกินแล้วระวัง
01:54:51 → 01:54:59 น้ำตาลมันจะพุ่งนะนะนะต้องกินเป็นผงบีทรู นะที่เขาไป Dr Seed นะฮะ Dr Seed นะ
01:54:59 → 01:55:07 อันเนี้ยนะอันนี้จะเป็นตัวช่วยเพิ่มตัว ลับที่ตับนะได้นะฮะผักหัวมี 2 อย่างคือ
01:55:07 → 01:55:13 เหตกระดุมกับบีรูต่อไปคือตั๋วรูปินนะฮะนะ อันนี้พอรู้จักกัน
01:55:13 → 01:55:24 มนะเราในเมืองไทยเรารู้จักแต่ถั่วอะไรนะ ถั่วลายเสือใช่มฮะนะรูบินเนี่ยเป็นถั่ว
01:55:24 → 01:55:31 คล้ายๆกับคล้ายๆกันกับถั่วหลายเสือแต่ก็ เป็นถั่วที่ออสเตรเลียนะครับนะเนี่ยรูปิน
01:55:31 → 01:55:39 จะเป็นลักษณะแบบนี้นะฮะที่หมอเอามารูป ต่างๆมาเนี่ยนะอันนี้รูปินเราจัดเป็นฟู้
01:55:39 → 01:55:50 นะฮนะและมันเป็นตัวที่มันมีโปรตีนนะมี อะไรอ่ะมีไฟเบอร์นะอ่าแล้วก็มันมันเป็น
01:55:50 → 01:55:58 ถั่วประเภทที่คล้ายๆถั่วดาอินคานะเนี่ยนะ แต่ว่าอันนี้มันเป็นถั่วเมล็ดนะดาอินคา
01:55:58 → 01:56:05 นี่มันเป็นถั่วหัวเป้งเลยนะฮะแต่รูปิน เนี่ยนะฮะมีขายนะฮะมีขายนะใน shopee
01:56:05 → 01:56:15 Lazada ก็มีและมีการทำเป็นฟอหรือเป็น แป้งรูปินนะนะนะแต่อันเนี้ยนะเขาอยู่ใน
01:56:15 → 01:56:19 คือเาดีกว่าถั่วเหลืองอ่ะถั่วเหลืองเนี่ย เราส่วนใหญ่เรานับเป็นโปรตีนใช่มยถั่ว
01:56:19 → 01:56:26 รูบินเนี่ยเขาคก็นับเป็นโปรตีนนะในเรื่อง ของตัวสารอาหารนะฮะเรานับเป็นในกลุ่มของ
01:56:26 → 01:56:37 โปรตีนเน็ตโปรตีนนะอ่ารูบินนี่เอ่อมีขาย นะฮะเดี๋ยวนี้โอโหนะเราไปอ่านคุณสมบัติก็
01:56:37 → 01:56:44 แล้วกันนะฮะนะเขาถึงได้จัดเป็นฟู้ 1 ใน 100 ของโลกนะฮะรูบินอเป็นถั่วจาก
01:56:44 → 01:56:53 ออสเตรเลียนะต่อไปอีกอันนึงคือสมุนไพรนะ ฮะสมุนไพรก็มีเบอร์บอนนะฮะนะอ gcg นะอัน
01:56:53 → 01:57:00 นี้เป็นสารึกษาเคมีอยู่ในชาดำอสัมแล้วก็ ชาเขียวนะแล้วก็ยูกิอนนะฮะนะพวกนี้ก็มี
01:57:00 → 01:57:10 ขายหมดนะฮะนะอ่ากวาฬเนี่ยพวกนี้ไปเพิ่ม ซต์ที่ต่นะฮะนะ 1 2 3 4 นะอันนี้เป็น
01:57:10 → 01:57:18 กลุ่มอาหารที่เพิ่มรตรที่ต่ นะอันที่ 4 เนี่ยก็คือเป็นอาหารที่ป้อง
01:57:18 → 01:57:24 กันการออกซิไดซ์ ldl ในกระแสเลือดนะฮะนะ เ่อ ldl มันมีพลาสมา resent Time อยู่ใน
01:57:24 → 01:57:33 กระแสเลือดนานนะเพราะฉะนั้นโอกาสที่จะ เกิดการออกซิไดนะนะทั้งเอ่อก่อนจะเข้า
01:57:33 → 01:57:40 ก่อนจะทานไซโทซิสนะหรืออยู่ในกระแสเลือด ก็ตามเนี่ยนะเราจะต้องใช้อ่าสารพรึกษา
01:57:40 → 01:57:49 เคมีตัวเด่นๆนะมา inhibit หรือมายับยั้ง การออกซิได ldl นะเ่อมีอะไรบ้างนะอ่าตัว
01:57:49 → 01:58:00 นี้เลยตัวสำคัญที่สุดคือ Rat นะนะ ral นะ เ่อไม่ได้อยู่ในไม่ได้อยู่ใน Y นะฮนะในไว
01:58:00 → 01:58:09 ก็มีอ่ะนะนะแต่เราจะกินในนี่ฮะเบอร์รี่ บลูเบอร์รี่นะฮะนะพวกเบอร์รี่นะพวกนี้มี
01:58:09 → 01:58:18 เยอะนะแล้วมีการ feed Dr ก็ได้แบบปริมาณ เข้มข้นนะเล fatal นะรวมทั้งมีเป็นอาหาร
01:58:18 → 01:58:28 เสริมด้วยนะดอกกระเจี๊ยบก็มีโกโก้ดิบก็มี ฟอนะอันนี้ออันดับ 1 เลยนะลองลงมาคือเซิน
01:58:28 → 01:58:35 นะเซินนี่ก็อยู่ในหอมแดงหอมใหญ่ต้นหอมนะ ฮะแล้วก็ตัวนี้ฮะแคปเปอร์แคปเปอร์คืออะไร
01:58:35 → 01:58:43 แคปเปอร์เป็นดอกไม้นะอ่าเป็นดอกไม้ชนิด หนึ่งนะมันมีทางชื่อวิทยาศาสตร์จีนัสอ่า
01:58:43 → 01:58:53 สีนะแล้วมันอยู่แถบเมดิเตอร์เรเนียนนะนะ เขาจะเก็บเป็นดอกตูมๆแล้วก็เอามาทำดองเอา
01:58:53 → 01:59:02 มาดองนะฮะนะคล้ายๆมะกอกนะะดองแต่ดอกตูน มันจะเล็กกว่าเม็ดมะกอกนะแล้วก็กินเป็น
01:59:02 → 01:59:10 เครื่องเคียงนะในการกินอาหารทุกๆมื้อ เหมือนกินเป็นผักดองนะแต่ตัวแคปเปอร์มี
01:59:10 → 01:59:21 เซตินเยอะมากนะฮะโดดเด่นมากนะอันนี้มีขาย นะทั้งในห้างทั้งใน shopee Lazada หมดนะ
01:59:21 → 01:59:30 ฮะนะลองไปคุณสมบัติชื่อแคปเปอร์นะฮะนะต่อ ไปไลโคปีนนะฮะไลโคปีนจะอยู่ในซ้อนเเขเทศ
01:59:30 → 01:59:38 อ่าพริกพริกพริกหวานแดงนะฮะแล้วก็กะหล่ำ แดงอ่ากะหล่ำมันก็มีกะหล่ำม่วงกะหล่ำแดง
01:59:38 → 01:59:47 กะหล่ำแดงหายากนะนะมีในเมืองจีนนะฮะนะก็ มีขายในท็อปด้วยนะเออกะหล่ำแดงนะนะแล้ว
01:59:47 → 01:59:56 เอาซ้อนเเทศเป็นหลักไว้นะฮะแต่ก็ต้อง เลือกดีๆนะไคโปีนนะฮะต่อไปก็คือเนี่ยอ่า
01:59:56 → 02:00:05 mk7 นะฮะนะอันนี้ก็คือวิตามิน K k7 เอ วิตามิน K นั่นแหละนะฮะนะอ่าอันนี้
02:00:05 → 02:00:13 อ่าพวกนี้เป็นตัว แินที่ที่เก่งนะที่เก่งมากในกระแสเลือดนะ
02:00:13 → 02:00:17 ฮะอ่านัตตัว
02:00:19 → 02:00:27 temp ต่อไปกลุ่มสุดท้ายก็คือช่วยลดการ ดูดกลับคอเลสเตอรอลที่บริเวณลำเส้นเล็กนะ
02:00:27 → 02:00:33 ฮะนะนะคือปกติเนี่ยเ่อเวลาน้ำดีมันออกมา อยู่ในลำไส้เล็กแล้วแทนที่มันจะออกไป
02:00:33 → 02:00:42 เนี่ยนะฮะมันก็จะมีพวอ่ะนะที่เป็นพวได pathway เลยนะที่มันจะเกิดการอ่าดูดกลับ
02:00:42 → 02:00:49 ของคอเลสเตอรอลเนี่ยประมาณ 85% นะตามปกตินะฮะแต่ถ้าเกิดว่าระดับตัว
02:00:49 → 02:00:55 ldl คอเลสตอรอลเราสูงในกระแสเลือดอยู่ แล้วเนี่ยเราจะต้องมีบางสิ่งบางอย่างไป
02:00:55 → 02:01:04 ช่วยลดการดูดกลับ 85% ันนี้นะฮะเใช้อะไร บ้างนะฮะนะเขาก็จะใช้ใยอาหารละลายน้ำนะฮะ
02:01:04 → 02:01:12 นะหรือ soluble Fiber นะฮะในปริมาณเนี้ย ประมาณ 5-10 กรัมต่อวันนะฮะอ่าที่เาใช้
02:01:12 → 02:01:20 กันก็มีอะไรบ้างนะพวกเอ่อยอาหารอะไรนะมี เกติอินูลินแล้วก็เบตกูแคนนะฮะนะเกิน
02:01:20 → 02:01:30 เนี่ยนะมันจะเป็นสารนะเส้นใญที่อยู่ที่ เปลือกผลไม้ตระกูลส้มนะฮะโดยเฉพาะส้มยูสุ
02:01:30 → 02:01:36 หรือไอ้หูนะฮะนะอันนี้มีมากที่สุดมีมาก ที่สุดก็มีขายทั่วไปหมดในใน shopee
02:01:36 → 02:01:44 Lazada อะไรมีนะเนี่ยเป็นตัวไอหูที่เขา อบแห้งมานะนะแล้วก็อยู่ในกากดแอปเปิลนะ
02:01:44 → 02:01:52 อันนี้มีเกตินะนะแต่ที่เราเคยรู้กันก็คือ อยู่ในอะไรเม็ดแมงรั
02:01:52 → 02:02:00 นะแต่ว่าถ้าจะเอามีประสิทธิภาพที่ดีนะ แล้วก็เป็นอาหารของจุลินทรีย์ในลำไส้นะ
02:02:00 → 02:02:07 ที่เจุลินซีเชอบเนี่ยก็คือไอ้หูนะฮะนะ หรือส้มยูซุปนะฮะนะเอ่อแล้วก็กากแอปเปิ้ล
02:02:07 → 02:02:14 นะฮะต่อไปอินนูลินนะฮะอินนูลินเนี่ยเรา ใช้กันเยอะที่สุดคือแก่นตะวันนะฮะแก่น
02:02:14 → 02:02:20 ตะวันหน่อไม้ฝรั่งอาติโชคหอมใหญ่กระเทียม พาเล่อะไรอย่างเงี้ยนะฮะนะพวกนี้แก่น
02:02:20 → 02:02:28 ตะวันนะฮะนะเป็นซอร์ฟอีกแล้วนะฮะนะแล้ว อันนี้มันเป็นตัวพรีไบโอติกด้วยนะฮะแก่น
02:02:28 → 02:02:34 ตะวันนะจะมีเส้นใญละลายน้ำอินนูลินไปเป็น อาหารของจุรินทรีย์โปรไบโอติกในลำไส้นะ
02:02:34 → 02:02:43 อีกอันคือเบต้ากูแคนนะฮะนะอันนี้นะก็จะ อยู่ในข้าโอ๊ตต่างๆนะฮะนะแต่ต้องข้าโอ๊ต
02:02:43 → 02:02:49 หุงเต็มเมล็ดนะฮะถึงจะได้เบต้าคูแคนนะฮะ นะเป็นเป็นรูปแบบอื่นๆไม่ได้นะแล้วก็มี
02:02:49 → 02:02:57 เห็ดต่างๆนะฮะสันลายยีสนะฮะนะเนี่ยส่วน ใหญ่เราก็กินข้าวโอ๊ตนะเพราะฉะนั้นเนี่ย
02:02:57 → 02:03:06 นะแก่นตาวันข้าวโอ๊ตอะไรต่างๆพวกเนี้ยนะ ฮะนะช่วยยับยั้งนะลด 85% น่ะนะจะจะเหลือ
02:03:06 → 02:03:13 กี่เปอร์เซ็นต์นะฮะแต่ว่าส่วนใหญ่มันก็ลด ได้ไม่ได้ไม่ได้เยอะแยะนะฮะนะเนี่ยแต่ก็
02:03:13 → 02:03:22 ผ่อนหนักเป็นเบาได้นะฮะนะอีกอันนึงก็คือ มีการกินสารที่เรียกว่าเออหรือสาอนะอ่า
02:03:22 → 02:03:29 อันนี้ก็เป็นอ่าเป็นสารพรึกษาเคมีนะฮะนะ ที่ก็ทำสำเร็จรูปออกมานะก็มาจากพืชนี่
02:03:29 → 02:03:38 แหละนะเพื่อจะเพื่อจะไปบล็อกอ่าไปบล็อก อะไรอ่ะไไปบล็อกตรงนมนพิ C1 ไวันเนี่ยนะ
02:03:38 → 02:03:47 ฮะนะที่จะยับยั้งการดูดกับนะดูดไอ้ตัว คอเลสเตอรอลนะกลับเข้าไปงมนพิวันลายวันนะ
02:03:47 → 02:03:56 ฮะนะเน stal ในขณา 2 กรัต่อวัน ก็หมดแล้ว 5 เรื่องนะฮะ
02:03:56 → 02:04:08 เอออันนี้คือทั้งหมดนะฮะในวันนี้นะที่ อยากจะมาคุยนะฮะเนี่ยนะหลักๆคืออันเนี้ย
02:04:10 → 02:04:20 ก็ทำเวลาไปประมาณ 2 ชมงเลยนะฮะ ครับคือแบบไม่งั้นเ่ะมันก็จะดูน่าเบื่อ
02:04:20 → 02:04:28 แล้วก็มันจะหลายเรื่องเกินไป นะเราสู้ขอเลื่อนขอเลื่อนไปก่อนนะฮะเอ่อ
02:04:28 → 02:04:35 มันมันมีเล็กๆน้อยๆอ่ะที่หมอจะพูดคร่าวๆ อีกนิดนึงนะนะอันนี้เราคงไม่ได้สงสัยอะไร
02:04:35 → 02:04:44 ใช่มในเรื่องเรื่องสาเหตุกับวิธีการแก้นะ ฮะนะอ่าแผ่นแดงแผ่นเขียวเนี่ยนะฮะเวันนี้
02:04:44 → 02:04:52 คือข้อสรุปนะฮะนะแล้วก็ไลฟ์เนี่ยตัดต่อ ได้แล้วก็คนจะได้เอาไปใช้กันนะฮะเพราะว่า
02:04:52 → 02:05:00 บอกที่มาที่ไปโดยเฉพาะในทาง clinical App นะว่าเอ๊ต้องนึกแล้วล่ะว่าเขไปกินอะไรมา
02:05:00 → 02:05:08 อ่าแล้วค่าบนี้มันแปลว่าอะไรนะแล้วมันอ่า มีอะไรที่จะไปช่วยแก้ไขแล้วก็มานัด Follow
02:05:08 → 02:05:14 up นะฮะเอนอกจากหลักการทางด้านอาหาร ow C High Good กินน้ำมันอยกินมื้อแรก
02:05:14 → 02:05:19 อย่างงนี้กินมื้อเย็นอย่างงี้แหละ นะก็ต้องเป็น
02:05:19 → 02:05:25 [เพลง] อันอันนี้ก็ไม่มีไม่มีอะไรนะอันนี้เเรียก
02:05:25 → 02:05:30 hierarchy นะฮะนะ evidence Base Control นะก็คือความน่าเชื่อถือของข้อ
02:05:30 → 02:05:39 มูลต่างๆซึ่งในปัจจุบันเราถือว่า ldl is เ่าเ่อเป็นคือคือคืออันเนี้ยนะฮะนะนะก็
02:05:39 → 02:05:48 คือเรื่องของ Apple B non hdl ldl particle นะเ่าไม่ใช่คอเลสเตอรอลจาก ldl
02:05:48 → 02:05:53 คอสเตอ นะเป็นสายสาหตุหลักที่เป็น independent
02:05:53 → 02:06:01 cost causal Factor นะสำคัญมากที่สุด ต่อการเกิดปัญหาความเสี่ยง ascvd นะฮะ
02:06:01 → 02:06:10 ส่วนภาวะด้วยอินซูลินและการอักเสบต่างๆนะ ฮะนะที่เคยวิเคราะห์กันมานะเขาถือว่าเป็น
02:06:10 → 02:06:17 แค่ตัว accelerator นะเป็นตัวเร่งหรือ เป็นคันเร่งเรียกว่า R Modify
02:06:17 → 02:06:25 accelerator ไม่ใช่ไม่ใช่ Main C นะฮะ ไม่ใช่เมีนคอสนะเอ่อเป็นตัวเร่งนะฮะนะ
02:06:25 → 02:06:31 เพราะฉะนั้นจากแผนภูมิอันนี้เนี่ยนะฮะเรา ก็ถือว่าตัวแดงแดงที่อยู่วงนอกสุดนี่แหละ
02:06:31 → 02:06:39 นะอันนี้เป็นตัวหลักนะของโอกาสเสี่ยงใน การเกิดการเปลี่ยนแปลงทางด้าน asd นะฮะนะ
02:06:39 → 02:06:51 ของระบบหลอกเลือดนะฮะส่วนสีอื่นๆที่อยู่ ด้านในนะฮะนะสีแดงสีเทาๆสีดำสีฟ้านะฮะนะ
02:06:51 → 02:07:02 สิ่งเหล่านี้อถือว่าเป็นแค่ตัวเสริมนะ หรือเป็นคันเร่งนะที่มาเสริมไอ้ตัวนะ
02:07:02 → 02:07:10 Apple B หรือ non hdl หรือ ldl particle นะฮะนะอันนี้ปัจจุบันสรุปอย่าง
02:07:10 → 02:07:21 นี้นะฮะเอเพราะฉะนั้นเราก็จะต้องมีหน้า ที่ในการที่จะลดนะ a b นะนะเอ
02:07:21 → 02:07:31 เราก็ต้องทราบนะเว่ามีที่มาที่ไปอะไรยัง ไงนะไจำนวน ldl particle หรือ Apple B
02:07:31 → 02:07:43 อ่ามันถึงได้เยอะนะมันถึงได้เยอะนะเค นะอย่างนึงเนี่ยนะที่มันเป็นปัญหานะฮะใน
02:07:43 → 02:07:48 กรณี ที่ที่เราพูดถึงสิ่งนี้รวมทั้งค่าบแบบ
02:07:48 → 02:07:54 เนี้ยนะก็คือไขมันอิ่มตัวกับคอเลสเตอรอล นะฮะเพราะ 2 อย่างเนี่ยมันอยู่ในอาหาร
02:07:54 → 02:08:01 แล้วมันมาด้วยกันนะมันอยู่ในอาหารไมาิม ตัวก็อยู่ในอาหารใช่มอ่าคอคอเลสเตอรอลก็
02:08:01 → 02:08:07 อยู่ในอาหารนะแล้วเวลากินเนี่ยสมมุติว่า กินโปรตีนจากสัตว์เงี้ยนะมันก็เรียบร้อย
02:08:07 → 02:08:13 อ่ะนะมันก็ได้ทั้งไขมัน 1 ตัวได้ทั้ง เรื่องของคอเลสเตอรอลที่ที่เขมาด้วยกันเ
02:08:13 → 02:08:21 จับกู้ด้วยกันนะก็เลือกข้างนะฮะนะแต่ถาม ว่าอะไรนะสำคัญกว่ากันหรืออะไรที่เราเรา
02:08:21 → 02:08:28 ต้องโฟกัสที่จะไปลดอ่าที่จะไปปรับไปลด เนี่ยนะไขมันอิ่มตัวเนี่ยมันมีน้ำหนักที่
02:08:28 → 02:08:37 เราจะต้องไปกระทำหรือไปปรับไปเปลี่ยนมาก กว่าคอเลสเตอรอลนะฮะมากกว่านะเพราะว่าถือ
02:08:37 → 02:08:48 ว่าเป็นต้นทางนะของของความเสี่ยงโดยเฉพาะ เนี่ยฮะไขมันอิ่มตัวอ่าที่อ่าคือคือะ
02:08:48 → 02:08:55 โปรตีนที่มีไขมันตัวสูงนะฮะนะไขไมันมีตัว ก็สูงคอเลสเตอรอลก็สูงนะแล้วไขมันตัวที่
02:08:55 → 02:09:05 สูงเป็นพาติ 46 ด้วยนะฮะอันนี้เนี่ยนะมี ผลในการยับยั้งนะฮะการสร้างตัวลับหรือ
02:09:05 → 02:09:14 hepatic ldl receptor นะฮะนะเป็นการกด การสร้าง receptor นะโดยเกิดเบอกว่าเป็น
02:09:14 → 02:09:21 คำสั่งอ่ะคำสั่งอันเนี้ยของ saturated f อันเนี้ยนะมันไปเป็นคำสั่งต่อการแสดงของ
02:09:21 → 02:09:30 ยน expression นะที่บริเวณเซลล์ของตับ นะอันนี้ก็สำคัญนะฮะสำคัญมากๆสำหรับคนที่
02:09:30 → 02:09:39 มีค่าแลบสูงเคุณต้องมาแก้ไขในเรื่องของไข มันอิ่มตัวนะโดยเฉพาะไขตัวจากสัตว์ด้วยนะ
02:09:39 → 02:09:46 ฮะนะแต่ทั้งพืชทั้งสัตว์มีผลหมดในช่วงแรก ๆนะนะอันนี้นะนะแล้วคอเลสเตอรอลที่มากับ
02:09:46 → 02:09:53 ไขมันอิมตัวเนี่ยก็จะมีผลอ่าในการที่จะไป เช่นเดียวกันนะฮะคือคือเป็นลดการปรากฏของ
02:09:53 → 02:10:03 ldl receptor ที่ตัดไปด้วยไปด้วยนะแต่ ผลของ satur f มากกว่านะฮะมากกว่าคือมัน
02:10:03 → 02:10:12 เหมือนกับว่ามันเหมือนกับว่า อ่าเหมือนกับว่าตับเนี่ยนะตับเนี่ยมันไป
02:10:12 → 02:10:18 เกิดความมันเกิดความรู้สึกที่ว่าพอพอเรา กินไอ้พวก saturated f กับคอเลสตอรอลจาก
02:10:18 → 02:10:28 DIY คอเลสเตอรอลเข้าไปเนี่ยนะนะคือตับ เนี่ยมันก็จะจะบอกว่าอึ้ยเอ่ออะไรอ่ะนะ
02:10:28 → 02:10:35 เนี่ยเอ่อตัวคอเลสเตอรอลเนี่ยนะที่ที่กิน เข้าไปอ่ะทั้งไขมันหิทัวก็ดีทั้ง
02:10:35 → 02:10:42 คอเลสเตอรอลจากอาหารโดยตรงก็ดีนะนะมันมี เยอะะนะพอมันมีเยอะแล้วเนี่ยนะเอ่อมันก็
02:10:42 → 02:10:49 เลยปิดประตูอ่ะหรือมันไม่เกิดประตูอ่ะนะ อ่าคือมันเป็นเป็นอะไรที่มันเป็นตัว
02:10:49 → 02:10:56 ปฏิกิริยาสะท้อนน่ะนะเอ่อในเมื่อมีเยอะ แล้วนะมีเยอะแล้วนะเอย่างนั้นก็เอก็ไม่
02:10:56 → 02:11:02 ต้องไม่ต้องไม่ต้องสร้างอ่ะไม่ต้องไม่ ต้องสร้างไม่ต้องสร้างไอ้ไอ้คอเลสเตอรอล
02:11:02 → 02:11:09 นะคือเหมือนไปเบรกเหมือนไปเบรกอ่ะว่าเอ่อ ในเมื่อกินเข้าไปเยอะแล้วเงี้ยนะการสร้าง
02:11:09 → 02:11:16 ของร่างกายเนี่ยก็จะต้องถูกยับยั้งนะฮะนะ เพราะฉะนั้นจะยับยั้งการสร้างได้เนี่ยนะ
02:11:16 → 02:11:22 ก็คือจะต้องให้ปริมาณที่มันอยู่ในกระแส เลือดเนี่ยเอ่ออยู่อยู่มากๆนะมันจะได้
02:11:22 → 02:11:27 เป็นการยับยั้งเซลล์ว่าอย่าสร้าง คอเลสเตอรอลออกมาอีกเพราะถ้าออกมาอีกก็จะ
02:11:27 → 02:11:33 มาเพิ่มในเลือดเยอะขึ้นแล้ววิธีการที่ไป สะท้อนการยับยั้งอันเนี้ยก็คือไปทำให้มัน
02:11:33 → 02:11:41 ไม่สามารถเข้าสู่เซลล์ตับแล้วก็ถ่ายออก ได้เนี่ยคือคือเเรียกว่าผลน่ะผลของไอ้ตัว
02:11:41 → 02:11:46 ไขมันหตัวกับตัวคอเลสเตอรอลจากอาหาร
02:11:47 → 02:11:54 นะเนี่ยคืออย่างนี้นะฮะใครไม่หิมตัวก็ดี นะหรือตัวคอเลสเตอรอลที่อยู่ในอาหารก็ดี
02:11:54 → 02:12:01 เนี่ยนะฮะเค้าก็บอกว่าเค้าก็บอกว่าเนี่ย ใครก็ตามเนี่ยที่พื้นฐานเนี่ยที่พื้นฐาน
02:12:01 → 02:12:09 เนี่ยคุณน่ะอ่ามีระดับมีระดับคอเลสเตอรอล ในเลือดเนี่ยนะหรือพวก ldl Total คอสอ
02:12:09 → 02:12:16 สูงๆอยู่แล้วเนี่ยนะสูงๆอยู่แล้วเนี่ยนะ แล้วเวลาคุณกินไขมันอิ่มตัวหรือคุณกิน
02:12:16 → 02:12:22 คอเลสเตอรอลในอาหารเข้าไป DIY คอเลสเตอรอลเนี่ยนะพวกเยการสูงขึ้นของ
02:12:22 → 02:12:27 ซีรัมคอเลสเตอรอลเนี่ยมันจะยากมันจะไม่ ค่อย
02:12:27 → 02:12:34 ขึ้นตัวว่าคุณผอมๆแล้วคุณมีคอเลสเตอรอล ประมาณ 300 400 นะ
02:12:34 → 02:12:43 ldl Total คอเลสเตอเกือบ 500 ldl 300 กว่านะนะแล้วคุณบอกว่าเนี่ยกินไข่วันละ 10
02:12:43 → 02:12:49 ลูกกินไข่แดงไข่ทฟองไข่แดงด้วยนะ คอเลสเตอรอลมันก็ไม่เพิ่มอันนี้มันก็แน่
02:12:49 → 02:12:54 นอนก็คือ ก็คือพื้นฐานของใครก็ตามนะฮะที่มีระดับ
02:12:54 → 02:13:03 คอเลสเตอรอลในเลือดสูงๆนะฮะนะคุณจะกินพวก ไขมัน 1 ตัวกับกิน DIY คอสอเข้าไปนะกิน
02:13:03 → 02:13:11 เยอะๆเนี่ยนะมันจะไม่ค่อยสูงขึ้นหรอกนะฮะ นะเนี่ยมันมันมันอัตราการสูงขึ้นเนี่ยมัน
02:13:11 → 02:13:16 ไม่ได้สูงขึ้นแบบคนที่มีน้อยๆถ้าคนที่มี น้อยๆเนี่ยไอ้ตัวซีรั่มคอเลสเตอรอลเนี่ย
02:13:16 → 02:13:25 มันจะพุ่งเลยพุ่งงี้เลยนะแต่ถ้าเกิดระดับ เลวของคุณเนี่ยเยอะอยู่แล้วเงี้ยนะนะคุณ
02:13:25 → 02:13:32 กินคุณกิน DIY คอสอหรือไขมันตัวเข้าไป เนี่ยมันจะสูงสูงนิดเดียวอ่ะมันไม่ได้คือ
02:13:32 → 02:13:38 มันไม่ได้สูงขึ้นไปอย่างงี้นะแต่มันสูง เตี้ยๆอย่าเงี้สูงเตี้ยๆเตี้
02:13:40 → 02:13:50 ๆนะอย่างไรก็ตามนะเนี่ยการที่เราจะลดสิ่ง เหล่านี้นะเ่อเราก็จะต้องพยายามที่จะงด
02:13:50 → 02:14:01 หรือตัดหรือลดในช่วงแรกหับไขมัน 1 ตัวนะ กับกับเรื่องของ di cholesterol นะฮะนะ
02:14:01 → 02:14:07 เอาไว้จะมาคุยอีกที นึงนะอันนี้ก็คืออย่างอันเนี้ย
02:14:07 → 02:14:12 คอเลสเตอรอลในอาหารมีกลไกที่จะไปเพิ่ม คอเลสเตอรอลในเลือดหรือซีรัมคอเลสเตอรอล
02:14:12 → 02:14:20 ได้อย่างไรได้อย่างไรนะก็ตามนี้นะฮะเนี่ย อ่านแล้วเข้าใจ่ะฮะไม่ต้องกลัวนะฮะนะหมอ
02:14:20 → 02:14:27 ก็แปลคำพูดมาจากอันเนี้ยนะฮะแต่การลำดับ เรื่องราวอาจจะงงๆนิดนึงนะังไงก็ตามนะข้อ
02:14:27 → 02:14:32 มูลงานวิจัยยืนยันว่า saturated Fat มี ผลในการเพิ่มคอเลสเตอรอลในเลือดได้มาก
02:14:32 → 02:14:41 กว่าคอเลสเตอรอลในอาหารหรือ DIY คอสอนะฮ นะแล้วใครก็ตามนะที่มีพื้นฐานของ
02:14:41 → 02:14:49 คอเลสเตอรอลในร่างกายในเลือดนะที่สูงอยู่ แล้วนะฮะนะนะคุณจะกินไขมันตัวและเอ่อ
02:14:49 → 02:14:56 คอเลสเตอรอลในอาหารได้เยอะมากขึ้นเท่า ไหร่เนี่ยมันก็จะดูไม่เพิ่ม
02:14:56 → 02:15:03 ขึ้นแต่ถ้าเกิดว่าพื้นฐานของคุณเนี่ยมี ค่าพวกคอเลสเตอรอลอะไรต่ำๆเงี้ยแล้วอยู่
02:15:03 → 02:15:08 ดีๆคุณไปกินไข่กินหมูเป็นตัวกินวัวเป็น ท่อนเนี่ยพวกนี้มันจะพุ่งขึ้นเป็นหลายๆ
02:15:08 → 02:15:14 ร้อยเลยแล้วคุณก็จะตกอกตกใจนะความหมายมัน ก็เป็นอย่าง
02:15:14 → 02:15:26 นี้นะอันเนี้ยเรื่องคอ absorption นะนะก็ มี Hyper absorber นะฮะนะนะ
02:15:26 → 02:15:35 เคหมดแล้วนะหมดแล้วล่ะ นะนะฮะก็วันนี้ก็คือ 2 เรื่อง
02:15:37 → 02:15:41 นี้มีใครสงสัยอะไร
02:15:42 → 02:15:53 มยกลัวจะเบื่อทีละ 2 ช่ม 3 ช่วโมง มีคำคมอโต้ส่งคำถามเอาไว้ในในชัครับเออ
02:15:53 → 02:15:56 ยังไม่ได้อ่านเลย
02:15:57 → 02:16:07 นะคือวันนั้นเนี่ยโต้งอ่ะโต้งก็ถามพี่อ่ะ นะว่าว่าอาจารย์เอ่ออะไรนะคอเลสเตอรอล
02:16:07 → 02:16:15 ที่พูดถึงเนี่ยมันคือคอเลสเตอรอลในอาหาร ใช่มั้ยนะฮะแล้วคอเลสเตอรอลที่ร่างกายมัน
02:16:15 → 02:16:23 มันสร้างขึ้นมาล่ะนะเ่ามันไปยังไงมันไป ยังไงนะฮะคือในกราฟอันเนี้ยนะฮะในการ
02:16:23 → 02:16:31 อธิบายเรื่องการหมุนเวียนคอเลสเตอรอลนะนะ ปกติในระบบการใช้พลังงานของระบบน้ำเหลือง
02:16:31 → 02:16:38 เนี่ยนะ hdl เขาก็จะไปรับคอเลสเตอรอลนะ อยู่ในระบบน้ำเหลืองนะแล้วก็มาผ่านหัวใจ
02:16:38 → 02:16:47 แล้วก็มาออกในระบบน้ำเลือดนะนะ hdl เป็น อนุภาคนะนำส่งพลังงานที่มีหน้าที่ไปรับ
02:16:47 → 02:16:56 คอเลสเตอรอลจากเซลล์ซึ่งเกิดจากปฏิกิริยา ของพลังงานสะสมหรือเผาผลาญเพราะฉะนั้นตรง
02:16:56 → 02:17:03 นี้นะระบบน้ำเหลืองมีการแจกจ่ายพลังงาน ไตกีสไลฟีฟตี้ aid ให้เซลล์เนื้อเยื่อ
02:17:03 → 02:17:09 ต่างๆไปใช้ไปใช้ไปใช้เพราะฉะนั้นเมื่อใช้ พลังงานแล้วก็ต้องเกิดคอเลสเตอรอล hdl จะ
02:17:09 → 02:17:20 ไปรับนะ hdl อยู่ได้ทั้งระบบน้ำเหลืองและ น้ำเลือดนะเพราะมันมีมันมีตัวโปรตีนอ่าใน
02:17:20 → 02:17:29 อนุภาคของมันน่ะมีทั้งอะไอ่า aple A1 aple E อะไรอย่างงี้นะอ่าแล้วก็พอมาใน
02:17:29 → 02:17:38 น้ำเลือดเนี่ยเขาคก็จะพยายามที่จะเอาไป ส่งที่ 5 ระบบเนี่ยนะฮะ 5 ระบบนะก็คือ
02:17:38 → 02:17:47 อะไรคือระบบที่ไหนบ้างที่ตัดนะฮะแล้วก็ ที่ที่เนื้อเยื่อนะเนื้อเยื่ออิพทิชชูนะ
02:17:47 → 02:17:56 ฮะแล้วก็ที่ อันไหนอีกนะที่ต่อมที่ต่อมต่อมที่ที่ต่อม
02:17:56 → 02:18:06 อะไรต่อมวกไตต่อมโกนาดอะไรอย่างงี้นะ ฮะแล้วก็ไปส่งที่ลำไส้เออไปส่งที่ลำไส้ก็
02:18:06 → 02:18:14 ด้วยนะฮะนะเพื่อจะได้ไปไปเอาคอเลสเตอรอล ออกไปนะแล้วอีกอันนึงก็คือเขาจะแลก
02:18:14 → 02:18:22 เปลี่ยนกันอ่าระหว่างตัว hdl กับพวก ldl vldl นะในกระแสเลือดนะในกระแสเลือดนะก็
02:18:22 → 02:18:28 คือ hdl มีหน้าที่เวลาที่เอาคอเลสเตอมา สู่ในระบบน้ำเลือดแล้วนะก็พยายามจะแจก
02:18:28 → 02:18:35 จ่ายจะแจกจ่ายแต่ว่า hdl ตอนที่เรับ คอเลสเตอรอลอยู่ในระบบน้ำเหลืองเนี่ยนะเค
02:18:35 → 02:18:42 ก็เก็ต้องรีบอ่ะต้องรีบอ่าผ่านระบบเลือด นะแล้วมาแจกจ่ายเพราะว่าตัวเขาต้องย้อน
02:18:42 → 02:18:49 กลับไปรับคอเลสเตอรอลที่เซลล์นะนี่คือ คอเลสเตอรอลที่เกิดจากปฏิกิริยาพลังงานใน
02:18:49 → 02:18:56 ร่างกายส่วนคอเลสเตอรอลที่เข้ามากับไขมัน อิ่มตัวนะอ่าเขาก็จะมาผ่านในระบบน้ำ
02:18:56 → 02:19:02 เหลืองนี่แหละนะอันนี้เป็นพวก di คอเลสเตอรอลนะก็มาจากมาควบคู่กันไปกับ
02:19:02 → 02:19:10 Diary Fat นะแล้วก็เช่นเดียวกันนะฮะก็ คือตัว ldl จะเอ้ยตัว hdl จะมาเป็นตัวลับ
02:19:10 → 02:19:19 นะก็ก็จะไปในทิศทางแบบนี้ นะก็คือขอให้เราแยกเลยอ่ะนะใช้พลังงาน
02:19:19 → 02:19:27 เมื่อไหร่เราใช้ไคโรไครอนนะอยู่ในระบบน้ำ เหลืองเป็นหลักนะแล้วให้ใช้ๆๆไม่เก็บไม่
02:19:27 → 02:19:33 มีการเก็บนะมันกินไขมันเยอะๆเนี่ยไขมัน มันเกินเนี่ยเดี๋ยวจะไปเก็บก็อ้วนตายสิ
02:19:33 → 02:19:40 หมอนะฮะแต่ถ้าเรากินถูกเาจะไปใช้เพราะเรา ใช้ช่องทางในการทำงานของระบบเมตาบอลิก
02:19:40 → 02:19:46 อย่างถูกต้องนะฮะแต่เมื่อไหร่ก็ตามที่ ระบบการใช้พลังงานเนี่ยออกจากระบบน้ำ
02:19:46 → 02:19:53 เหลืองนะฮะออกจากระบบน้ำเหลืองเค้ามีทิศ ทางที่ไมคอนเนี่ยจะพามุ่งไปที่ตับอย่าง
02:19:53 → 02:20:00 เดียวนะฮะแต่ก็อาจจะไปแตกแยกนิดๆหน่อยๆนะ เช่นการไปให้กล้ามเนื้อใช้นะเพราะว่า
02:20:00 → 02:20:06 กล้ามเนื้อเนี่ยสามารถใช้ี fatty Acid ได้ในขณะที่กล้ามเนื้อเวิ Out นะโดยไม่
02:20:06 → 02:20:14 ต้องพึ่งอินซูลินมาพาเข้ามาพาเข้านะเขา สามารถใช้วิธีการแพร่เข้าสู่นะตัวเซลล์
02:20:14 → 02:20:20 กล้ามเนื้อแล้วไปใช้งานเลยแต่คุณต้องไป ใช้งานนะไม่ได้เอาไปเก็บนะฮะนะก็คือขณะ
02:20:20 → 02:20:26 นั้นกล้ามเนื้อยังมีการทำงานยืดหดต้องใช้ พลังงานเรียกร้องการใช้พลังงานส่ง signal
02:20:26 → 02:20:33 นะแล้วเราก็ไม่ได้กินไงเพราะฉนั้นไมคอนก็ จะพาฟีฟตี้ Acid มาให้กล้ามเนื้อนะเกิด
02:20:33 → 02:20:44 กระบวนการเนี่ยนะอะไ L ไโปรีไ SP นะแต่ หลักๆก็คือไคลคอจะพาไปที่ตันะคือเมื่อ
02:20:44 → 02:20:50 ไหร่ก็ตามไคลคอถ้าอยู่ในระบบน้ำเลือดนะ เขาจะไปที่ตักเขาจะพาสิ่งต่างๆไปที่ตักต
02:20:50 → 02:20:58 ถ้าไคโนไมครอนยังอยู่ในระบบน้ำเหลืองนะฮะ นะเจะจ่ายพลังงานจ่ายๆ
02:20:58 → 02:21:03 ๆ เนี่ยนะอันนี้คือระบบการใช้พลังงานลูก
02:21:03 → 02:21:10 เดียวเลยใช้ๆๆไม่เก็บไม่เก็บไม่เก็บอ่ามี จุดประสงค์ที่จะไปใช้ไปเผาผลาญไปเบรคดาว
02:21:10 → 02:21:18 นะเท่านั้นเท่านั้นนะ ฮะแล้วก็ตัวฮอร์โมนนะตัวสารอาหารอะไรต่าง
02:21:18 → 02:21:25 ๆที่จะมาประกอบการใช้ก็ไม่ได้ได้เยอะแยะ ไม่ได้มากมายไม่ต้องมาเอ่อควบคุมกันเอา
02:21:25 → 02:21:33 เป็นเอาตายเคร่งครัดอะไรนักหนา นะแต่มันต่างกันไต่างกันกับระบบนี้นะ
02:21:33 → 02:21:39 เนี่ยระบบไน้ำเลือดเนี่ยที่หลังจากสิ่ง ต่างๆมันเข้าตับแล้วมันออกมาจากตับแบบ
02:21:39 → 02:21:47 เนี้ยนะ vldl เนี่ยนะสัญลักษณ์ของ vldl คือพาไปเก็บนะพาสารอาหารไปเก็บพาพลังงาน
02:21:47 → 02:21:54 ไปสะสมไปเก็บนะ ออันนี้คือการไปเก็บและต้องอยู่ในระบบ
02:21:54 → 02:21:58 เลือดนะอยู่ในระบบ
02:21:59 → 02:22:08 เลือดก็แล้วแต่ตัวพาว่าระบบเลือดเนี้ยจะ มีไมคอนพาหรือจะมี vldl พานะอย่างไรก็ตาม
02:22:08 → 02:22:18 ระหว่างไคโรไคออนกับ vldl ที่อยู่ในระบบ เลือดนะตัวไคลคอเนี่ยมันจะถูกเรียกกลับนะ
02:22:18 → 02:22:28 ไวมากในชั่วโมงในชช่วงเวลาที่ที่สั้นที่ น้อยมากนะแต่อีตัว vldl เนี่ยมันยังอ่า
02:22:28 → 02:22:38 ร่ำไรนะเอ่อค่อยๆลอยลำเรือไปมานานกว่า เยอะนะฮะนะแล้วก็เนี่ยฮอร์โมนที่ออกมาควบ
02:22:38 → 02:22:45 คุมตรงนี้เนี่ยก็คือเป็นกลุ่มฮอร์โมน อินซูลินคอร์ติซอล
02:22:47 → 02:22:56 อือันนี้ก็แยกแยะอะนะฮะว่าคุณจะใช้หรือ คุณจะเก็บต้องใช้ระบบไหนแล้วก็ต้องใช้
02:22:56 → 02:23:03 อนุภาคหรือเนืนำส่งอะไรนะฮะแต่โดย ธรรมชาติและระบบวิวัฒนการของมนุษย์ที่
02:23:03 → 02:23:11 อยากจะ optimal Health นะฮะนะขอบอกเลย ว่าเขาต้องการจะใช้พลังงานในระบบน้ำ
02:23:11 → 02:23:22 เหลืองโดยไคโรไมคอนเท่านั้นนะไม่ได้มีอ่อ ทิศทางหรือไม่ได้มีแนวทางนะที่จะมาหาพลัง
02:23:22 → 02:23:30 งานที่ออกจากตับในเรือ vldl แล้วไปให้ เซลล์โน้นเซลล์นี้ใช้พลังงานเไม่ได้
02:23:30 → 02:23:35 ต้องการอย่างนั้นวิวัฒนาการไม่ต้องการ อย่างนั้นนะฮะเพราะฉะนั้นข้อโต้แย้งใน
02:23:35 → 02:23:44 ทฤษฎีไลปิดไอนี่โดลถึงได้บอกว่านะถึงได้ บอกว่าเมื่อเมื่อระบบการใช้พลังงานของ
02:23:44 → 02:23:52 ร่างกายอยู่ในระบบนี้นะระบบนี้นะเพราะ ฉะนั้นเนี่ยนะเอ่อเอ่อการใช้พลังงานหลักๆ
02:23:52 → 02:23:58 ก็คือการเผาผลาไขมันนะถ้าอยู่ในระบบนี้ก็ คือ Fat adapted นะฮะนะแต่ถ้าเมื่อไหร่
02:23:58 → 02:24:05 ก็ตามที่ไคโรไมคอนต่างๆมันถูกเรียกกลับ เร็วมากเนี่ยมันก็ต้องพึ่งพาระบบ ket
02:24:05 → 02:24:11 adapted จากตับเนาะมาเสริมไม่งั้นเดี๋ยว พลังงานไม่พอนะฮะเพราะฉะนั้นส่วนหนึ่งที่
02:24:11 → 02:24:16 ไคโรมาคอนอยู่ในน้ำเลือดแล้วต้องรีบกลับ ตับเนี่ยเพื่อจะได้รีบเอาพลังงานต่างๆโดย
02:24:16 → 02:24:25 เฉพาะไขมันอิ่มตัวนะี fy Acid เนี่ยไป ให้ตับเพื่อเกิดการเข้าขบวนการเบต้า
02:24:25 → 02:24:33 ออกซิเดชันเพื่อเปลี่ยนเป็นคีนบอนะแล้ว หลังจากนั้นคีโตนบอเนี่ยก็จะไปให้เซลล์
02:24:33 → 02:24:42 ต่างๆโดยโดยเฉพาะสมองเได้รีบใช้ต่อนะคือ ขบวนการมันจะสิ้นสุดแค่นี้แหละนะคือ 1
02:24:42 → 02:24:49 เอ่อใช้ fre fatty Acid จากไตกีที่เข้า ทางระบบน้ำเหลืองโดยไคลคอพาไปนะแล้วรีบ
02:24:49 → 02:24:57 เผาผลาเป็นพลังงานในกระบวนการคีโตสิสที่ อยู่ในส่วนที่เป็น Fat Adapter นะหลัง
02:24:57 → 02:25:02 จากนั้นเนี่ยไมคอนอ่ามาทางระบบน้ำเลือด เพื่อจะรีบเข้าตับเพราะการเข้าตับต้อง
02:25:02 → 02:25:10 เข้าทางระบบน้ำเลือดระบบน้ำเหลืองเข้าตับ ไม่ได้นะอ่าเพื่อจะให้ช่วงที่ 2 ของการ
02:25:10 → 02:25:16 ที่จะใช้พลังงานนะเดี๋ยวมันไม่พอนะก็คือ การให้ตับเปลี่ยนเป็นคีโตนจุดประสงค์คือ
02:25:16 → 02:25:22 ให้ตับเปลี่ยนเป็นคีโตนนะฮะนะไม่ได้มีจุด จุดประสงค์ในวิวัฒนาการไม่ได้มีจุด
02:25:22 → 02:25:32 ประสงค์ใดๆที่จะที่จะเผื่อแผ่คือที่จะให้ ตับเนี่ยไปมิเป็น repackage ไปกลนแล้วจะ
02:25:32 → 02:25:40 ต้องมาส่งออกทาง VL dl แล้วไปในระบบน้ำ เลือดแลไปกระจายให้เซลล์ต่างๆใช้งาน
02:25:40 → 02:25:48 วิวัฒนาการไม่ได้ทำอย่างนี้นะฮะนะมันไม่ ได้ทำอย่างนี้นะเอ่อมันใช้แค่ระบบน้ำ
02:25:48 → 02:25:56 เหลืองกับตับที่จะสร้างคีคีนแล้วเปลี่ยน เป็นเรื่องของเ่อคีโตนี้อ่ะไปให้ไปให้
02:25:56 → 02:26:04 สิ่งต่างๆได้ใช้คนบเนี่ย 80% เป็นสมองใช้ แต่อีกไม่เกิน 20% เนี่ยก็จะไปเป็น
02:26:04 → 02:26:14 signaling ลกุลให้เซลล์อื่นๆนะมีศักยภาพ ในการที่จะทำให้เกิดอะไรอ่ะไมโทคอนเดรีย
02:26:14 → 02:26:21 regeneration นะหรือจะไปไป Boost ไมโทคอนเดรียนะฮะนะที่จะสสาที่จะเผาผลาญ
02:26:21 → 02:26:29 ไขมันต่างๆนะที่มาจากการแพร่เนี่ยนะกลาย เป็นพลังงานกลายเป็นคีนบอดี้ได้นะแล้ว
02:26:29 → 02:26:36 เซลล์พวกนี้ก็ใช้คีโตนได้เช่นเดียวกันนะ ฮะมันจบแค่นี้อยู่แล้วนะฮะวิธีการที่ร่าง
02:26:36 → 02:26:45 กายต้องการจะใช้พลังงานนะฮะแต่ในแง่ของ ระบบ vldl หรือระบบที่ repackage ไกีสไลด
02:26:45 → 02:26:52 ออกจากตับเนี่ยมันเป็นเรื่องของการที่มัน มีสิ่งบางอย่างอย่างอ่ะที่มันเหลือนะที่
02:26:52 → 02:27:00 มันเกินที่มันกินผิดที่ไม่ถูก่ะฮะนะแล้ว สิ่งเหล่าเนี้ยนะร่างกายต้องจัดการต่อนะ
02:27:00 → 02:27:05 มันจะมาค้างอยู่ในระบบน้ำเหลืองค้างอยู่ ในระบบน้ำเลือดโดยไคโรไมคอนไม่ได้เพราะ
02:27:05 → 02:27:11 ฉะนั้นอวยวะแกนกลางอวัยวะหลักเซ็นเตอร์ ที่ต้องเป็นผู้จัดการต่อรีจรีแพคเกจใหม่
02:27:11 → 02:27:18 คือตับนะนะแล้วตับเนี่ยส่วนหนึ่งเขาก็ สะสมที่ตัวเขากลายเป็นไขบ้านพอกตับแต่
02:27:18 → 02:27:24 พื้นที่เมีจำกัดไงเพราะฉะนั้นเนี่ยเขาก็ ต้อง repacking repackage นะเป็นไตกี
02:27:24 → 02:27:33 สลายพร้อมกับสิ่งนู้นสิ่งนี้นะแล้วก็ออก ทาง vldl นี่แหละฮะนะนะเพื่อพาให้ไปสะสม
02:27:33 → 02:27:41 ที่อะไร sub Cut vis F อะไรก็ตามนะ เพราะจริงๆเนี่ยเมนหลักนะของ vldl เนี่ย
02:27:41 → 02:27:51 นะเขาจะเป็นการนำพาพวกสารอาหารไปมากกว่า นะฮะเในระบบของการที่จะเอาไสไลนอะไรต่างๆ
02:27:51 → 02:27:58 เนี่ยไปให้ใช้อ่ะไม่ใช้ฮะ vldl ให้ไปเก็บ ให้ไปเก็บมันมีคำสั่งให้ไปเก็บไม่ได้ให้
02:27:58 → 02:28:02 ไป ใช้
02:28:02 → 02:28:08 นะนะเพราะฉะนั้นการที่จะมาเกิดอะไรเกิด เล็มน้งเล็มแนนเกิด VL เกิดเลน
02:28:08 → 02:28:15 คอเลสเตอรอลนะแล้วมีฮอร์โมนอินซูลิน คอร์ติซอลออกมาวุ่นวายเนี่ยนะมันเป็นอะไร
02:28:15 → 02:28:22 ที่ที่เพราะเราไม่เข้าใจร่างกายและและเรา กินไม่เป็นกินไม่ถูก
02:28:22 → 02:28:32 นะกินไม่โอเคเอมันก็เลยมาเกิดสิ่งนี้ตาม มานะแล้วพร้อมๆกับเมื่อไหร่ก็ตามที่กลุ่ม
02:28:32 → 02:28:40 ฮอร์โมนอินซูลินหรือคอร์ติซอลถูกกระตุ้น ถูกกำหนดถูกบังคับอ่าถูกอัญเชิญให้ออกมา
02:28:40 → 02:28:48 ทั้งเจตนาไม่เจตนาตั้งใจไม่ตั้งใจก็ตามใน ที่สุดเนี่ยร่างกายก็เสียสมดุลจากฮอร์โมน
02:28:48 → 02:28:57 ตัวพ่อตัวแม่ก็จะเกิดเพภว่าสุขภาพไม่ดี และการป่วยๆๆใช่มยล่ะนะแต่ถ้าคุณเนี่ยนะ
02:28:57 → 02:29:05 เข้าใจในระบบน้ำเหลืองและระบบเลือดตรงนี้ นะคือเบอร์ 0 เบอร์ 4 เบอร์ 3 อะไรอย่าง
02:29:05 → 02:29:10 เงี้ยนะแล้วกลับมาที่ตับเพื่อจะสร้างคีน บอดี้เนี่ยคุณเข้าใจแค่นี้แล้วทำอะไรให้
02:29:10 → 02:29:18 มันถูกต้องแค่เนี้ยนะอันนี้จบแล้วจะไม่มี พลังงานเหลือไม่มีอะไรต่างๆที่มันจะเอ่อ
02:29:18 → 02:29:26 กลายเป็นที่จะต้องไปอีกวงโคจรนึงอ่ะที่ ออกจากตับมาฮะนะเพราะว่าวงโคจรที่เกิด
02:29:26 → 02:29:34 ปัญหาก็คือวงโคจรเนี้ยนะฮะนะนะซึ่งมัน เป็นคล้ายๆวงโคจรของการเป็นไลโปโปรตีน
02:29:34 → 02:29:44 เซนทริกนะคือมันก็เกิดปัญหาของการนำส่งนะ งงๆอ่ะนะไม่รู้จะนำไปเก็บคือขณะที่ vldl
02:29:44 → 02:29:50 ต้องการจะนำไปเก็บน่ะแต่มันมีคำสั่งจาก ฮอร์โมนอินซูลินคอร์ติซอลนี่แหละว่าว่า
02:29:50 → 02:29:57 มันไม่พอมันยังขาดพลังงานขาดสารอาหารต้อง เอาไปใช้เต้องรีบเอาไปใช้มันมันขาดอะไร
02:29:57 → 02:30:03 อย่างเงี้ยอ่าคือมันไม่สมดุลไม่สมบูรณ์เ นะมันก็เป็นอย่าง
02:30:03 → 02:30:12 งี้นี้นี้พอเข้าใจเนาะนะอูยกว่าจะตกผลึก กว่าจะมาวนหลูบข้างบนข้างล่างเบอร์นั้น
02:30:12 → 02:30:18 เบอร์นี้ ได้เออ
02:30:21 → 02:30:30 อนี้ก็อธิบายไปหมดแล้วล่ะจบแล้วนะวันนี้ ก็คงจะจะต้องแค่นี้ก่อนแหละเดี๋ยวมันจะงง
02:30:30 → 02:30:34 ไปกันใหญ่นะฮะ
02:30:36 → 02:30:43 อ่านะถ้ายังไงเนี่ยหมอหมอจะไปเรียบเรียง แล้วก็แก้ไขอะไรต่างๆคือวันเนี้ทำสดๆร้อน
02:30:43 → 02:30:51 ๆทุกสิ่งทุกอย่างเลยเพื่อจะมาอธิบายนะคือ อยากจะอยากจะให้ผ่านเรื่องเราเหล่านี้รวม
02:30:51 → 02:31:01 ทั้งการ Approach นะแล้วก็การการรักษานะ ว่าว่าเราจะแนะนำยังไงที่จะไม่ได้เกี่ยว
02:31:01 → 02:31:05 กับการใช้ยานะฮะ
02:31:05 → 02:31:12 อมีใครสงสัยอะไรมั้ยเห็นหมอพ่อโต้เนี่ย โพสต์ถามอะไรก็ไม่รู้อ่ะสุทัศน์ช่วยดู
02:31:12 → 02:31:17 ช่วยอ่านคำถาม หน่อยครับเดี๋ยวนะ
02:31:17 → 02:31:24 ครับมีถามอะไรหรือเปล่าเออโอบอกว่าไมค์ ไม่
02:31:25 → 02:31:34 ดีเดี๋ยวนะที่คำถามแรกอ่ะครับเดี๋ยวๆนะ หมอมโต๊ะจะพูดเองเลยมย
02:31:40 → 02:31:50 ครับไมค์ไม่ดี ครับไม่เป็นไรสุทันอ่านมาก็ได้ฝากด้วยเออ
02:31:50 → 02:31:59 อ่าคำถามแรกครับที่อาจารย์เคยไลฟ์เรื่อง บังอ่าไปิด lem ไปว่าขณะที่อดเนี่ยร่าง
02:31:59 → 02:32:07 กายสลายไขมันสะสมออกมาเป็นฟรี fy Acid เนี่ยฮะประกอบเป็นไตกีไม่ได้เนื่องจากกิอ
02:32:07 → 02:32:14 ถูกใช้งานไปทำกูโค neogenesis ส่วน fre fy Acid เนี่ยจะถูกเปลี่ยนไปเป็นคีโตนอ
02:32:14 → 02:32:20 แต่ในแผนภาพหมายเลข 1 ทำไมยังมีไกิน vldl ออกมาได้
02:32:20 → 02:32:28 ครับผมในแผนภาพหมายเลข 1 อันเนี้ยใช่
02:32:28 → 02:32:35 มยถามว่าใช่่ครับอ๋อออกมาได้เพราะว่ามัน มี
02:32:35 → 02:32:39 ฮอร์โมนสีเหลืองๆที่เคยอธิบายไปเมื่อไลฟ์ ที่แล้ว่ะ
02:32:39 → 02:32:51 ฮะไลฟ์ที่แล้วนะเราจำไลฟ์ที่แล้วได้มย เดี๋ยวเดี๋ยวเดี๋ยวนะ
02:32:54 → 02:32:58 เอไอยู่
02:33:01 → 02:33:08 แล้วอยู่ แล้วไที่แล้วเราเราอธิบายเรื่องเบอร์ 1
02:33:08 → 02:33:13 ไปเยอะอยู่ นะ
02:33:15 → 02:33:20 อหายไปแล้วเดี๋ยวๆ
02:33:21 → 02:33:23 ขอ
02:33:37 → 02:33:42 สลับเราจะแชร์ได้ยังไง
02:33:44 → 02:33:49 อ่ะแชร์ไปแล้วมั้ย
02:33:50 → 02:33:57 เราแชร์ไปแล้วสุทัศมาแล้วครับมาแล้ว ครับเอ่อสีเหลืองๆ
02:33:57 → 02:34:05 เนาะอันนี้คือเบอร์ 1 นะฮะเบอร์ 1 ก็คือ adip ทิชชูเนี่ยนะฮะเนี่ยเซลล์ไขมันเฮะ
02:34:05 → 02:34:15 นะนะเวลาที่เราฟาไม่ได้กินอะไรเลยนะ เอ่อเวลาที่เราฟาเนี่ยนะมันก็จะมีกลุ่ม
02:34:15 → 02:34:23 ฮอร์โมนฝั่งเผาผลาญพลังงานน่ะโดยเฉพาะโกด ฮอร์โมนที่จะเปลี่ยนร่างกลายเป็น IG F1
02:34:23 → 02:34:27 อ่าแล้วก็มี แดนีนะฮะ
02:34:27 → 02:34:35 แนีอาจจะมีคอร์ติซอลเล็กๆน้อยๆนะแต่ คอร์ติซอลก็ยังไม่พีคนักหรอกในช่วงแรกๆนะ
02:34:35 → 02:34:42 พวกเนี้ยจะเป็นฮอร์โมนในการสลายเผาผลาญ พลังงานนะโดยเฉพาะตัวแชหลักๆคือโคด
02:34:42 → 02:34:50 ฮอร์โมนกับพวกแคลนหรือ แอรีนนะอันนี้นะเวลาเรานอนหลับหรือเราไม่
02:34:50 → 02:34:58 ได้กินอะไรแล้วเราฟาเราออกกำลังกายเยอะๆ นะเนี่ยนะพวกเนี้ยเข้ามาเป็นตัวสลายนะการ
02:34:58 → 02:35:08 สลายเนี่ยการสลายนะเค้าก็จะไปสั่งนะให้ ตัวนี้ฮะฮอร์โมนเิไเสเนี่ยสลายพลังงานไต
02:35:08 → 02:35:14 กิสลายนะสลายพลังงานไตกิสลายออกมาเป็นฟี fatty Acid กับ
02:35:14 → 02:35:23 กีซอลนะฮอร์โมน sensitive ไสถูกกระตุ้น จากพวกฮอร์โมนลูกเทพนะฮะนะแล้วที่เยื่อ
02:35:23 → 02:35:33 หุ้มเซลล์ของอิพทิชชูเนี่ยนะที่มันเกิด การสลายตัวเนี่ยมันจะมีตัวอิโนกินะคือ
02:35:33 → 02:35:40 โปกินกับฮอร์โมนเซนจิไสเนี่ยเขาจะออกมา ด้วยกันนะฮะแต่แชเด่นๆเป็นเรื่องของ
02:35:40 → 02:35:47 ฮอร์โมน sensitive ไสนะที่จะมีการสลายไอ้ ตัวโมเลกุลของไตกีสไลไปเป็นฟีฟตี้ Acid
02:35:47 → 02:35:56 กับกิซอแต่โปกิที่ออกมาด้วยเนี่ยนะเขาจะ มาตรงนี้ฮะนะนะเขาจะมากระตุ้นอินซูลิน
02:35:56 → 02:36:02 เนี่ยให้เกิดเรื่องของ insulin sensitivity นะฮะนะก็คือให้อินซูลิน
02:36:02 → 02:36:11 เนี่ยมันเก่งขึ้นแหละอ่ามันเก่งขึ้นนะนะ พออินซูลินมันมัน sensitive ขึ้นนะเนี่ย
02:36:11 → 02:36:20 มันก็จะไปบล็อกฮอร์โมนเ่อ sensitive ไสนะ เนี่ยนะก็เกิดกระบวนการย้อนกลับกลับไปใน
02:36:20 → 02:36:27 การลดการสลายพลังงาน นะนะแต่ในช่วงแรกๆเนี่ยที่มีี fatty Acid
02:36:27 → 02:36:34 ออกมากับกีซอลออกมาเนี่ยมันเป็นผลมาจาก กลุ่มฮอร์โมนลูกเทพนะนะที่มีผลนะควบคู่
02:36:34 → 02:36:43 กับนะก็คือโดฮอร์โมนกับพวกแอรีนนะแอรีน เนี่ยมีอีกพารวยนึงก็คือเขไปกระตุ้นนะ
02:36:43 → 02:36:50 ไลโปโปรตีนไลเปสนะฮะนะแล้วไลโปโปรตีน ไลเปสเนี่ยก็จะสลายนะตัวตัวไตกีสไลที่
02:36:50 → 02:37:00 อยู่ในอ่า fy ทิชชูเนี่ยนะเช่นเดียวกันนะ นะก็จะออกมาเป็นี fy แิดกับกีซอลนะฮะนะ
02:37:00 → 02:37:10 แต่ตรงนี้เนี่ยจะมีตัวอ่าไคโรไคออนนะฮะมา พาไปนะมาพาฟี fatty Acid ไปนะฮะนะไคโอ
02:37:10 → 02:37:18 อยู่ในระบบน้ำเลือดนะนะแล้วการสลายอันนี้ ก็อยู่ในระบบน้ำเลือดนะฮะนะแต่ตัวฮอร์โมน
02:37:18 → 02:37:26 เิไสเนี่ยเ่ะนะเอ่อเวลาที่สลายอ่า อันเนี้ยนะฮะนะแอชเค้าจะแรงกว่า
02:37:26 → 02:37:34 ไลโปโปรตีนไบสนะฮะนะแล้วตัวฟี fatty Acid เนี่ยนะที่อยู่ในน้ำเลือดเนี่ยเถูกบูมิน
02:37:34 → 02:37:47 พาไปนะฮะนะฮอร์โมนเิไสนะฮะนะสลายนะเอ่อ ไตกีเป็น fre fy แิดนะแต่จะมีอัลบูมินมา
02:37:47 → 02:37:57 เป็นเรือพาหะนะเป็นอนุภาคพิคในการนำพาไป นะฮะแล้วก็นำไปที่ตันี่แหละนะนำไปที่ตันะ
02:37:57 → 02:38:07 แต่ถ้าเกิดเป็นแอรีนอ่ามาเป็นตัวสลายโดย การกระตุ้นนะฮอร์โมนโปปีไลเปสนะฮะในพัดเว
02:38:07 → 02:38:20 นี้จะมีไคโรไมคอนนะมาช่วยพานะีิแิดไปที่ ตับไปที่ตับนะเพราะฉะนั้นกลับไปรูปเดิม
02:38:20 → 02:38:30 ได้ยังเนอะอ่า แล้วแล้วก็เ่อคอร์ติซอลเนี่ยเก็จะมามีผล
02:38:30 → 02:38:36 ต่ออินซูลินคืออยู่เบื้องหลังอินซูลินอีก ที
02:38:37 → 02:38:50 ครับมีคำถามอะไรอีกกลับไปรเดิ นะรูปเดิมมายังมาแล้วครับเออคำถามต่อมา
02:38:50 → 02:38:58 คือขละที่เราฟารนานๆแล้วไปเจาะเลือดเช่น 16-18 ชมเนี่ยหากเจาะตรวจรปิดโปรไฟล์
02:38:58 → 02:39:04 fasting Blood Sugar ยูริหรือค่าอื่นๆ จะเพี้ยนไปอย่างไรจากฤทธของคอร์ติซอลครับ
02:39:04 → 02:39:09 ใช่อ่าเดี๋ยวเดี๋ยวจะบอกนะเอาเอาตรงนี้ ก่อนเนี่ยเมื่อกี้ที่ถามว่าเบอร์ 1 ถาม
02:39:09 → 02:39:15 ว่าเบอร์ 1 อะไรนะ สุจว่าในช่วงที่ฟาไม่ได้กินอะไรเนี่ยนะ
02:39:15 → 02:39:24 แล้วทำไมมันมีตัวี fatty Acid ออกมาจาก อิพทิชชูในน้ำเลือดเบอร์ 1 มลนะนี่แหละก็
02:39:24 → 02:39:31 คือมันออกมาจากอิลิกของฮอร์โมนที่ว่าไป เมื่อกี้นี้นะแล้วถ้าเป็นฮอร์โมนเซีไเทำ
02:39:31 → 02:39:39 งานเยอะๆเพราะว่ามันมันมาจากเรื่องโกด ฮอร์โมนน่ะนะนะอันนี้อันนี้เขาจะมี
02:39:39 → 02:39:52 อัลบูมินพาไปแต่ถ้าเป็นการสลายอ่าเนื้อ เยื่อไขมันโดยแอชของแดนีแดนีนะอันนี้ก็จะ
02:39:52 → 02:40:00 มีไคโรไมคอนน่ะที่อยู่ในระบบน้ำเลือดเยพา ไปที่ต่ำเพราะฉะนั้นตรงนี้เนี่ยอ่าพาหนะ
02:40:00 → 02:40:08 ที่จะพาไซกิไปที่ตับหรือิไปที่ตับเนี่ยก็ คือมี 2 อันนะแยกกันระหว่างอัลบูมินกับ
02:40:08 → 02:40:12 ไมคอนอันนี้น่าจะพอผ่าน
02:40:13 → 02:40:18 เนาะ ครับก็คือคำถามของของหมอมอโต้บอกถามว่า
02:40:18 → 02:40:24 ทำไมหมายเลข 1 อ่ะทำไมมันยังถึงมีไลนกับ vldl ออก
02:40:25 → 02:40:34 มาหมายเลข 1 ใช่ ครับคือมันควรจะออกไปแต่ี fatty Acid
02:40:34 → 02:40:41 ใช่มั้ยฮะใช่แล้วก็กิอก็ออกไปคือมันควรจะ แยกส่วนออกไปอ่ะแต่ว่าทำไมในในหมายเลข 1
02:40:41 → 02:40:52 ยังเขียนว่ายังมีแต่กิลกับ vrl อยู่ไหน อ่ะไหนนั่นนั่นน่ะิเอันนี้คำถามหมอเเลข 1
02:40:52 → 02:40:58 เลข 1 ไม่มี V ldl เด้ออ๋อหมายถึงหมายเลข 1 ออกไปหาทาง 5
02:40:58 → 02:41:09 ครับอ๋ออ๋อมาออกงงี้ไงนะอ๋อมันไอ้ที่ออก มาคือมันแพ็คจากตับใช่มยแพ็คจากตับออกมา
02:41:09 → 02:41:17 อ๋อคือคือออกจาก 1 เนี่ยมันมันแยกส่วนออก ไปออกจาก 1 เนี่ยนะมันมาที่ตับแล้วให้ตับ
02:41:17 → 02:41:24 เปลี่ยนเป็นคีโตนแต่หมอโต้บอกว่าแล้วบาง ส่วนของไตกีสไลที่มาจากเลข 1 เนี่ยทำไม
02:41:24 → 02:41:32 ถึงมีโอกาสมาออกหมายเลข 5 เป็นเลข 1 ตรง นี้ใช่มั้ยฮะเป็นเลข 1 น้อยๆตรงนี้ไงใช่
02:41:32 → 02:41:40 ครับใช่ครับอันนี้เนี่ยจะเป็นข้อยิบย่อย นิดนึงคืออย่างงี้นะฮะในคนบางคนเนี่ยมัน
02:41:40 → 02:41:51 มียน ex ที่ที่ี่นะจำคำนี้ไว้ที่ไอ้ตัว เอนไซม์ไลโปโปรตีนไลเปสเนี่ยนะกับ CP
02:41:51 → 02:42:01 เนี่ยมันมี Hyper กับ hyp activity ฮะนะ ฮะเออใครก็ตามที่
02:42:01 → 02:42:09 อ่ะอย่างโต้งยังอยู่ใช่มั้ยอย่างพี่บอก เลยว่าของโต้งเนี่ยมัน hyp activity
02:42:09 → 02:42:20 โปรตีนของโต้งเนี่ยมันมันสลายได้ไม่เก่ง ฮะนะนะแต่คนบางคนนะคนบางคนเนี่ยไโปรตีนไส
02:42:20 → 02:42:28 เนี่ยสวรเนี่ยนะนะถ้ามีแอรีนมากระตุ้น เนี่ยอู้หูมันสลายแบบสนั่นหวั่นไหวเลยอัน
02:42:28 → 02:42:36 นี้เป็น Gen expression นะฮะเพราะฉะนั้น เนี่ยถึงได้ว่ามันจะมีไงมันจะมีว่าเฮ้ย
02:42:36 → 02:42:41 เพิ่งจะกิน low C High Good Fat หรือ low C อะไรต่างๆหรือไอ type โปรตีนน่ะ
02:42:41 → 02:42:46 ไม่ได้กินคฟอะไรเลยแต่ทำไมอ่ะผ่านไปแล้ว เดือน 2 เดือนไป foll เจาะเลือดเี่ไกิล
02:42:46 → 02:42:53 ยัง 100 กว่าไม่ลดลงเลย นะก็คือไตคีไลส่่วนเนี้ยมันมาจากตรงนี้นะ
02:42:53 → 02:43:00 ฮะนะเนี่ยมันมาจากตรงเนี้ยตรงการสลายนะ ด้วย hyperactivity ของไลโปโปรตีนไสเนี่ย
02:43:00 → 02:43:09 ฮะนะเพราะฉะนั้นเบอร์ 1 เนี่ยนะปริมาณ ไตรกีสไลจะเยอะมากนะนะจนกระทั่งนะตับ
02:43:09 → 02:43:15 เนี่ยมันเปลี่ยนมันเปลี่ยนเป็นคีโตนน่ะ ไม่ทันนะฮะเพราะงั้นจะมีไตกีซบางส่วนที่
02:43:15 → 02:43:20 จะออกมาทางเลข 5 นี้
02:43:20 → 02:43:29 คือการโอเวอร์ของไตกีสลยอ่ะในหมายเลข 0 หมายเลข 4 หมายเลข 1 หมายเลข 2 มีได้ทั้ง
02:43:29 → 02:43:38 หมดมีได้ทั้งหมดแต่ใครจะมีโอกาสมากกว่า กันนะคำตอบก็คือเลข 2 กับเลข 4 มีโอกาส
02:43:38 → 02:43:46 มากนะฮะส่วนเลข 1 เนี่ยจะมีโอกาสน้อย เพราะฉะนั้นหมอถึงเขียนเลข 1 นิดนึงเลข 1
02:43:46 → 02:43:52 นิดนึงนะ ยกเว้นแต่ว่า Jean expression ของคนบาง
02:43:52 → 02:44:03 คนนี่แหละนะที่ที่เนี่ยไนไส fel เนี่ยมัน hyperactivity มากๆนะเนี่ยเลข 1 เนี่ย
02:44:03 → 02:44:12 ไินมันจะออกมาเยอะกว่าเลข 4 เลข 2 อะไร หมดเลยนะซึ่งก็จะทำให้ตัวเฮะนะในช่วงแรกๆ
02:44:12 → 02:44:21 ของการกินคีฟเนี่ยนะปรากฏว่าแลบทุกอย่าง หมดเลยนะแต่ไติล
02:44:21 → 02:44:30 สูงโอเคเข้าใจแล้วเก่งมากนะคืออันเนี้ย มันเป็นหมายเหตุยิบย่อยอย่างสุทัศน์กับ
02:44:30 → 02:44:32 เนสเข้าใจ
02:44:32 → 02:44:42 มั้ยครับผมนะมันมียิบย่อยอีกในหมายเลข 1 กับหมายเลข 3 เนี่ยแต่แต่เดี๋ยวคนจะ
02:44:42 → 02:44:50 งงบางครั้งเนี่ยเลข 1 เนี่ยสามารถสลายได้ เยอะมากๆเลยนะฮะนะถ้าเป็นคนที่เซ้นหรือไว
02:44:50 → 02:44:56 ต่อการกระตุ้นของเนี่ยของ syic hyperactivity จากไอ้ตัว adenine หรือ
02:44:56 → 02:45:04 พวก ctic ต่างๆเหล่าเยนะซึ่งมันมีผลกับ ไอ้ตัวไลโปโปรตีนไสนะฮะนะพวกนี้มีผลต่อ
02:45:04 → 02:45:13 เอนไซม์ตัวนี้นะแต่โดยปกติเนี่ยนะไอ้พวก โกดฮอร์โมนโดฮอร์โมนก็จะมีผลต่อเอนไซมอ่า
02:45:13 → 02:45:20 เอนไซม์ตามปกติของเืเยื่อไขมันเลยก็คือ ฮอร์โมน sensitive lias
02:45:22 → 02:45:31 ครับๆอืๆมันยิบย่อยเลยเนอะมันยิบ ย่อเพราะฉะนั้นเนี่ยเวลาเราเขียนเนี่ยตรง
02:45:31 → 02:45:39 เนี้ยมันเลยมีติดปายนวมมานิดๆว่าก็อาจจะ มีนะหรือเอ่อไม่มีก็ได้นะแต่ถ้ามีก็มีนิด
02:45:39 → 02:45:45 เดียวที่ติดๆมานิดนึงอะไร [เพลง]
02:45:45 → 02:45:50 เงี้ครับผมอื
02:45:51 → 02:45:59 ที่จริงที่จริงอย่างนึงเนี่ยนะฮะจะตอบตรง นี้ก็ได้ว่าปกติเนี่ยการเป็น Fat adapted
02:45:59 → 02:46:06 ในภาวะคีโตซิสของคนที่กินถูกเนี่ยนะพลัง งานที่อยู่ในระบบน้ำเหลืองเนี่ย
02:46:06 → 02:46:15 นะร่างกายมีโอกาสที่จะนำไปใช้เพียงพอถึง 80% แล้วฮะนะการมิไอ้พวกคีโตนอะไรต่างๆ
02:46:15 → 02:46:23 เนี่ยนะไม่เยอะหรอกนะฮะนะมันมันมันเล็ก น้อยมัน 20% นะฮะนะที่จะเอาไปให้สมอง
02:46:23 → 02:46:29 เพราะว่า 80% ตรรงเนี้ยมันพอสำหรับเซลล์ ทั่วร่างกายแล้วะนะฮะนะยกเว้นเฉพาะสมอง
02:46:29 → 02:46:36 เนี่ยเขาต้องการคีโตนมากที่สุดเพราะว่า เขาใช้เ Fat adap จากไอ้ตัวี platy Acid
02:46:36 → 02:46:42 ไม่ได้เหมือนกับเซลล์อื่นๆสมองมีข้อยก เว้นนะเพราะงั้นระบบที่ตับเนี่ยเขาจะเอา
02:46:42 → 02:46:47 พลังงานแค่ไปสร้างคีโตนน่ะไม่ได้มากมาย เท่ากับฝั่งที่เป็น Fat adap นะเพราะว่า
02:46:47 → 02:46:53 คีโตน adap เนี่ยไม่ได้มากหรอกนะฮะไม่ได้ มาก
02:46:59 → 02:47:05 นะมีมีข้อสงสัยอะไรอีกจากหมอมอตโต้ได้ ครับ
02:47:05 → 02:47:15 อ่านะเมื่อกี้อ่ะเมื่อกี้อ่ะที่3ถมาเว 10 10 10 มากกว่า 12 ชมงแล้วเป็นไงนะอ๋อ
02:47:15 → 02:47:21 โอเคครับก็คือขณะที่เราฟารไปนานๆน่ะเช่น 16-18 ชมงเนี่ยหากไปตรวจค่าเลือดเนี่ย
02:47:21 → 02:47:26 พวกไรปิดโปรไฟล fasting bl ยูริหรือค่า อื่นๆเนี่ยจะเพี้ยนไปอย่างไรจากฤทธิ์ของ
02:47:26 → 02:47:33 คิอครับอ่านะเอ่อแลบตัวนึงเนี่ยที่เป็น มาเกอร์
02:47:33 → 02:47:43 สำคัญเลยอ่ะนะสำคัญเลยก็คือเรื่องน้ำตาล กับเรื่องไตกีสลนนะลองลงมาคือยูริค acd
02:47:43 → 02:47:49 คือเวลามันเพี้ยนเนี่ยจากการโปรลอง Fast แล้วคุณไป investigate เนี่ยนะส่วนสใหญ่
02:47:49 → 02:47:55 ก็คือเกิน 12 ชมงเนี่ยนะไอ้พวกค่าน้ำตาล น่ะมันจะเกิดภาวะ[\h__\h]
02:47:55 → 02:48:06 ฟมอนะฮะเนี่ยมีภาวะดอนฟมอนจากค่าน้ำตาล อ่าที่ไปเจาะนะนิดนึงนะอันที่ 2 ก็มันจะ
02:48:06 → 02:48:15 มีเรื่องไตกีสไลสูง นะเพราะว่าค่าไตกีสไลที่จะอ่านผลและแปลผล
02:48:15 → 02:48:23 ที่เหมาะสมที่สุดเนี่ยก็คือคุณต้อง npo มาในช่วง 8 ถึง 12 ชมงเพราะเมื่อไหร่เกิน
02:48:23 → 02:48:29 12 ชมงเนี่ยนะร่างกายเนี่ยจะเกิดการ Break Down คือคือคือเหมือนเกิด Set
02:48:29 → 02:48:38 adapt อ่ะนะเกิด Set adap ขึ้นเรื่อยๆๆ ๆๆๆนะแล้วถ้าเกิดคนบางคนเนี่ยมันไวนะต่อ
02:48:38 → 02:48:43 การที่จะเป็น Fat adap เนี่ยนะเอทรง เอนไซม์มันไวแบบเมื่อกี้เนี่ยมันก็จะสลาย
02:48:43 → 02:48:51 ไตกีสไลออกมาเยอะแยะไปหมดเลยเพรางั้นค่า ไซนที่เจาะตุเ่อเป็นเวลาหลายชั่วโมงเกิน
02:48:51 → 02:48:59 ไปน่ะนะมันจะไม่ไม่ไม่ใช่ค่าที่จริงอ่ะนะ เพราะมันเป็นค่าไตกิซที่มันมีผล
02:48:59 → 02:49:07 เ่อต่อการที่ร่างกายมันโปรลองฟ้านะซึ่ง เราก็ไม่รู้ล่ะนะว่าเมื่อโปรลองฟาสแล้ว
02:49:07 → 02:49:13 ยังเป็นการทำงานอยู่ในร่องในรอยของกลุ่ม ฮอร์โมนสลายเผาผลาพลังงานพวกลูกเทพหรือ
02:49:13 → 02:49:20 ขณะเนี้ยมันเป็นแอชของคอร์ติซอลแล้วนะ คอร์ติซอลเริ่มพิดพีคขึ้นไปแล้วเพราะว่า
02:49:20 → 02:49:26 แต่ละชั่วโมงแต่ละชั่วโมงของที่คุณโปรลอง Fast ขึ้นไปเรื่อยๆคอร์ติซอลเนี่ยเขาจะไ
02:49:26 → 02:49:36 อัน่ะเ้าก็จะเพิ่มขึ้นน่ะเป็นระดับ 10 - 100 เท่านะฮะนะสมมุติว่าคุณโปรลองฟาไป 14
02:49:36 → 02:49:41 ช่มแล้วไปเจาะแลบแต่แหมคนไข้เยอะเหลือ เกินน่ะยังไม่ได้คิวตาะต้องรออีกสัก
02:49:41 → 02:49:48 ชั่วโมง 2 ชั่วโมงเนะพอคุณไปเจาะที่ ชั่วโมงที่ 15 166 เงี้ยนะมันอาจจะมี
02:49:48 → 02:49:56 คอร์ติซอลเนี่ยพุ่งขึ้นไปอีก 100 เท่า แล้วไงอ่ะนะคอร์ติซอลขึ้นเนี่ยนะน้ำตาลก็
02:49:56 → 02:50:04 ขึ้นไขมันก็ขึ้นพลังงานต่างๆต้องมานะ โปรตีนต้องมีการสลายนะฮะเพราะงั้นถามว่า
02:50:04 → 02:50:13 ค่าอะไรบ้างที่จะผิดปกติก็จะเป็นพวกเฮะนะ ค่าน้ำตาลค่าไตกีสไลดแล้วกดยูริกนะฮะนะ
02:50:13 → 02:50:21 เพราะว่าตัวยูริคแอซิดเนี่ยมันจะอ่า สัมพันธ์กับการสลายตัวของตัวโปรตีนนะฮะนะ
02:50:21 → 02:50:28 แล้วโปรตีนก็เกิดการ Break Down อ่า เปลี่ยนแปลงอ่าเบอลอะไรต่างๆนะเพื่อจะ
02:50:28 → 02:50:36 กลายเป็นพลังงานจากอิทธิพลของตัวแม่ คอร์ติซอลเสั่งกนะเพราะยิ่งมากชั่วโมง
02:50:36 → 02:50:42 ขึ้นไปเรื่อยๆคอร์ติซอลมีแนวโน้มที่จะไป เอาเป็นเอาตายกับโปรตีนมากกว่าไขมันนะ
02:50:42 → 02:50:49 เพราะยังไงตอนเมัน 16-18 ช่มน้ำตรงน้ำตาล มันหมดไปแล้วนะฮะนะแล้วแล้วคอซอก็มาแบบ
02:50:49 → 02:50:53 พีคๆๆพีๆ
02:50:55 → 02:51:06 ๆทีนี้อ่าจะไปดูได้ที่ไหนก็กลับไปดู เรื่องของเนี่ยค่าแลบอ่าค่าบตัว remnant
02:51:06 → 02:51:08 น
02:51:09 → 02:51:13 ฮะเราก็
02:51:13 → 02:51:19 อุ้ยเดี๋ยวนะค่า laap remnant ที่พี่ สรุปไว้อ่ะนะ
02:51:19 → 02:51:28 เนี่ยละเอียดแบบนี้เลยนี่แตงเฮะเนี่ย
02:51:31 → 02:51:36 นะดนั้นเนะจะมีค่าอะไรสูง
02:51:42 → 02:51:50 มากมันจะวนๆอยู่กับค่าแบพวกเนี้ย นะอ่าคำถามต่อ
02:51:50 → 02:51:53 ไป
02:51:54 → 02:52:01 อ่าหมอบอกว่าโอเคครับผมต้องจาะแลบใหม่ เพราะเกิน 12 ชมงตลอดเออไม่ได้ฮะไม่ได้ใน
02:52:01 → 02:52:09 ต่างประเทศเนี่ยในต่างประเทศนะเาจะถือสา มากเลยนะถ้ามันเกิน 12 ชมงเนี่ยนะก็ต้อง
02:52:09 → 02:52:18 ขอโทษขอโพยแล้วรีบให้เค้าไปไปกินหรือว่า หรือว่าพอก่อนไว้นัดมาวันใหม่แต่ในเมือง
02:52:18 → 02:52:25 ไทยเราอ่ะในในในคนต่างๆอะไรเงี้ยก็แค่ สัต์จะทำงานให้เสร็จอ่ะเ้าไม่ได้คำนึง
02:52:25 → 02:52:31 อะไรมากมายนักหรอกนะคือคุณเจาะต่ำกว่า 8 ชมงก็ไม่ได้นะฮะแล้วเจาะเกิน 12 ชมงไม่
02:52:31 → 02:52:38 ไม่ได้นะฮะ นะแล้วก็อีกอย่างนึงตัวไอ้ตัว QC ของน้ำ
02:52:38 → 02:52:48 ยาเนี่ยที่จะใช้ในการตรวจไอ้พวกน้ำตาลไข มันหรือว่าพวกค่าตับเนี่ยนะในกรณีที่ M
02:52:48 → 02:52:56 มาน้อยไปหรือมากไปอะไรต่างๆเนี่ยมันก็จะ เกิดอ่ามันก็เกิดอะไรอ่ะเกิดเกิด F
02:52:56 → 02:53:03 Positive Negative อะไรขึ้นมาด้วย นะเพราะว่าน้ำยาพวกนี้มันเหมาะกับการตรวจ
02:53:03 → 02:53:11 ในช่วงเวลาแบบเนี้ยที่ npo มาแต่ส่วนใหญ่บางทีเค้าไม่ได้ใส่ใจ
02:53:14 → 02:53:19 กันมีคำถามอื่นมย
02:53:25 → 02:53:32 มีใครเตรียมเคสมาคุยมาถามกันหรือเปล่า ครับอ่าข้อที่ี่บอกถามว่าโกโก้ดิบที่หมาย
02:53:32 → 02:53:38 ถึงหมายถึงค่าเานิค่าคาแสมั้ยครับใช่ฮะ ใช่
02:53:38 → 02:53:49 ได้ได้นะเคสตอนแรกว่าจะคุยเคสที่พี่หมอ เคยบอกอ่ะครับอืมที่จะยกมาคุยอ่ะครับอื
02:53:49 → 02:53:54 แต่ว่าน่าจะต้องเป็นวันหลังแล้วล่ะวัน หลังเหเดี๋ยวมันจะเหนื่อยเกินไปแล้วมัน
02:53:54 → 02:53:59 ยาว ครับน่าจะมีหลายคนรอฟังเคสอยู่อ่ะครับพี่
02:53:59 → 02:54:05 หมอ๋อเหรอนะครับเพราะว่าประกาศไปว่าวัน นี้จะจะคุยเรื่องอาจจะพรุ่งนี้ก็ได้ฮะ
02:54:05 → 02:54:13 หรือไง เออเดี๋ยวไปดูข้อมูลนิดหน่อยนะครับ
02:54:14 → 02:54:21 ๆเคสพวกนี้จริงๆเป็นเคสโชว์ of มากกว่า หมายถึงว่าโชว์ผลแลบเนี่ยที่เทำมาได้ดี
02:54:21 → 02:54:29 มากนะคำแนะนำก็ไม่รู้จะแนะนำอะไรแล้วนะเ ก็ทำได้อย่างดีได้อย่างถูกต้องแล้วแล้วก็
02:54:29 → 02:54:39 พวกนี้เนี่ยเป็นเอ่อเป็นเป็นขาสุขภาพที่ รู้เรื่องอ่ะมาระดับหลาย
02:54:40 → 02:54:48 ปีทำเก่งๆเลยล่ะนะฮะ นะอยู่ที่ Wave แซอ่ะคือมันต้องต้องรอ
02:54:48 → 02:54:55 เวลา นะแล้วก็ตั้ง 2-3 เคสเที่หมอเห็นว่าตัว
02:54:55 → 02:55:02 ค่าแลบต่างๆในการประเมินน่ะทั้งไปิ Cent ทั้งไซนอ่ะมันเป็นสีเขียวสีเหลืองทั้ง
02:55:02 → 02:55:12 นั้นเลยไม่มีสีแดงๆอะไนนะอเอยู่ในร่องใน รอยเเเ Keep Going On อย่างเหมาะสม
02:55:12 → 02:55:20 ด้วยแล้วมันไม่มีตัวไหนที่จะเกินจะขาดจน กระทั่ง striking อ่ะอ่าไม่มีอ่ะฮะดูแล้ว
02:55:20 → 02:55:26 นะจริงๆอยากจะเอามาชื่นชมมาก กว่า
02:55:26 → 02:55:30 อครับผม
02:55:31 → 02:55:39 อหมด แล้วโอเคครับมีคำถามอื่นอีกมยครับ
02:55:39 → 02:55:50 เอทางหน้าหน้าเพจมีถามมาว่าถ้ากิน ow ขาบ ow Fat จะเป็นยังไง
02:55:52 → 02:55:56 คือขาดพลังงานนะฮะ
02:55:58 → 02:56:02 นี้้าน
02:56:03 → 02:56:09 นะ ow C low
02:56:14 → 02:56:22 แช High โปรตีนอย่างเดียวใช่มยใช่ครับ ไอย่างเดียวเนี่ยพวกเนี้ยมันขึ้นอยู่กับ
02:56:22 → 02:56:29 ปัญหาเรื่อง expression หรือย susceptibility นะฮะนะเแต่ในระยะยาว
02:56:29 → 02:56:34 เรื่องการเข้าสู่ภาวะ metabolic flexibility หรือภาวะ optimal Health
02:56:34 → 02:56:43 นะมันจะไม่คือ ไม่ไม่ไม่ดีไม่สวยงามอ่ะไม่สวยงามนะะ
02:56:43 → 02:56:49 เพราะในที่สุดแล้วเนี่ยเรื่องของระยะยาว เนี่ยนะ 2 เรื่เรื่องเนี่ยนะก็คือ
02:56:49 → 02:56:56 metabolic flexibility นะกับภาวะ optimal Health นะแล้วก็ optimal lif
02:56:56 → 02:57:05 สตลด้วยนะฮะนะเนี่ยมันจะสำคัญมันจะสำคัญ เออยังไงเราก็ต้องมีการปรับนะเดินหน้าถอย
02:57:05 → 02:57:15 หลังปรับน้อยปรับมากนะฮะ di ต่างๆมันเป็น เครื่องมือนะคำถามที่บอกว่าแล้วถ้าจะกิน
02:57:15 → 02:57:21 อะไรนะ low C low Fat High โปรตีนไป อย่างเดียวเนี่ยนะมันก็จะได้อะไรต่างๆอ่า
02:57:21 → 02:57:29 ช่วงนึงแหละนะฮะนะแต่ในระยะยาวๆเลยที เดียวไม่ได้ส่วนใหญ่คำว่าระยะยาวใน
02:57:29 → 02:57:35 โภชนาการคฟต่ำเนี่ยเราถือ Cut Off ที่ ประมาณ 9 เดือนขึ้นไปนะฮะนะไม่ใช่ 6
02:57:35 → 02:57:41 เดือนนะฮะเราจะดูที่ 9 เดือนขึ้นไปนะ อย่างกรณีปีนึงไปแล้วเนี่ยนะผลแลปยังไม่
02:57:41 → 02:57:48 ดียังไม่ยังไม่ยังไม่สู่ภาวะอ่าของ me flexibility
02:57:48 → 02:57:54 ต่างๆเหล่าเนี้ยนะก็ถือว่ายังต้องมีการ ปรับแก้แล้วทำความเข้าใจแล้วหาความรู้
02:57:54 → 02:57:59 เพิ่มนะคือยังไม่ไม่เค้าเรียกว่าไม่ไม่ optimal
02:57:59 → 02:58:08 อ่าทั้งอะไร optimal Diet optimal Health และ optimal Lifestyle นะไม่
02:58:11 → 02:58:19 ได้ครับผมโอเค นะโอเคครับถ้าอย่างงั้น
02:58:19 → 02:58:29 ปิดไลฟ์เลยนะครับปิดไลฟ์เลยนะนะขอให้ลอง ไปทบทวนแล้วก็เอาไปยังไงอ่ะเอาไปปริ้นไป
02:58:29 → 02:58:37 เป็นไกด์ไลน์หรือไปเป็นตัวประกอบในการดู แลตัวเองดูแลผู้คนอะไรก็ได้นะฮะนะก็ในแง่
02:58:37 → 02:58:44 ของเรื่องเอ่อเรื่องของไขมันในเลือดสูง เนี่ยนะทั้งไรปิดเซนทริกไปิดโปรไฟล์
02:58:44 → 02:58:51 เซนทริกอะไรต่างๆนะก็จะมีหลักการคล้ายๆ อย่างเงี้ยในทางเวทปฏิบัตินะฮะในการนำไป
02:58:51 → 02:59:00 ใช้ของหมอทางด้านโลคาฟเนี่ยหมอสรุปมาทั้ง หมดแบบนี้แหละนะสวัสดีนะครับสวัสดีครับ
02:59:00 → 02:59:16 ทุกคนครับสวัสดีครับสวัสดีครับสวัสดี [เพลง]
02:59:17 → 02:59:21 ครับเ
02:59:25 → 02:59:30 [เพลง]