00:00:00 → 00:00:04ขอต้อนรับสู่หมอพัทรพcast talk ความรู้
00:00:04 → 00:00:08สุขภาพลึกและฟรีมีที่
00:00:08 → 00:00:12นี่สวัสดีครับวันนี้เราจะมาเอ่อเจาะลึก
00:00:12 → 00:00:14ข้อมูลเรื่องฮอร์โมน 2 ตัวนะครับที่แบบ
00:00:14 → 00:00:18ว่ามีบทบาทสำคัญมากๆกับการฟื้นฟูไต่ค่ะก็
00:00:18 → 00:00:21คือกลูคารอนกับ ANP หรือ ANP นั่นเองนะคะ
00:00:21 → 00:00:24ใช่ครับซึ่งข้อมูลที่เรามีเนี่ยก็น่าสนใจ
00:00:24 → 00:00:27มากว่าเราอาจจะกระตุ้นฮอร์โมนพวกนี้ได้
00:00:27 → 00:00:29ด้วยการปรับเรื่องกินเรื่องเกลืออะไรพวก
00:00:29 → 00:00:33พวกนี้อืมค่ะเป้าหมายเราวันนี้ก็คืออยาก
00:00:33 → 00:00:36จะทำความเข้าใจให้มันชัดๆไปเลยครับว่ามัน
00:00:36 → 00:00:39ช่วยไตยังไงโดยเฉพาะคนที่เอ่อมีภาวะไต
00:00:39 → 00:00:42เสื่อมระยะเริ่มต้นๆที่เขาว่ากันว่าอาจจะ
00:00:42 → 00:00:44ฟื้นตัวได้ดีขึ้นเยอะเลยนะถ้าเลือดไป
00:00:44 → 00:00:48เลี้ยงไต่ดีขึ้นค่ะก็น่าสนใจมากเลยค่ะ
00:00:48 → 00:00:50งั้นเรามาดูกันเลยว่าจะหนุนทีมฟื้นฟูไต
00:00:51 → 00:00:53ทั้งกับกลางวันกับกลางคืนเนี่ยยังไงดี
00:00:53 → 00:00:57เริ่มจากทีมกลางวันกูคากรก่อนเลยครับมัน
00:00:57 → 00:00:59ทำงานยังไงนะคะกรูคากรนะครับหลักหลักเลย
00:00:59 → 00:01:02คือทำงานช่วงกลางวันครับมันจะช่วยขยาย
00:01:02 → 00:01:05หลอดเลือดฝอยเล็กๆที่หน่วยไตอ๋อที่ไตเลย
00:01:05 → 00:01:08ใช่ครับทำให้เลือดเนี่ยไหลเวียนไปเลี้ยง
00:01:08 → 00:01:11ไตได้ดีขึ้นผลก็คือไต่กรองของเสียได้ดี
00:01:11 → 00:01:14ขึ้นหรือที่เราดูกันที่ค่า EGFR นะครับ
00:01:14 → 00:01:17ค่านี้ก็จะดีขึ้นเข้าใจครับแสดงว่าเรื่อง
00:01:17 → 00:01:21หลอดเลือดเนี่ยสำคัญมากแล้วแล้วเอ่อเราจะ
00:01:21 → 00:01:23เรียกกลูคารอนออกมาทำงานได้ยังไงครับ
00:01:23 → 00:01:26เหมือนจะเกี่ยวกับอินซูลินด้วยใช่เลยค่ะ
00:01:26 → 00:01:29อันนี้เป็นประเด็นสำคัญคือกลูคารอนกับ
00:01:29 → 00:01:31อินซูลินเนี่ยมาจากตับอ่อนที่เดียวกันเลย
00:01:31 → 00:01:35นะคะแต่ทำงานตรงข้ามกันเลยเหมือนไม้ตระดก
00:01:35 → 00:01:39น่ะค่ะอืครับพออินซูลินสูงขึ้นซึ่งมันจะ
00:01:39 → 00:01:42สูงเวลาเรากินคาร์โบไฮเดรตกินน้ำตาลเยอะๆ
00:01:42 → 00:01:45ใช่มั้ยคะกลูคารอนก็จะถูกกดเอาไว้โดนกด
00:01:46 → 00:01:50ไว้เลยค่ะดังนั้นวิธีจะปลุกกลูคารอนก็คือ
00:01:50 → 00:01:52ต้องพยายามลดการกระตุ้นอินซูลินให้น้อย
00:01:52 → 00:01:55ที่สุดทำยังไงครับก็อย่างแรกเลยคือการทำ
00:01:55 → 00:01:58IF หรือ intermittent fasting นะคะเว้น
00:01:58 → 00:02:00ช่วงอาหารก่อนมื้อแรกให้นานหน่อยแล้วก็
00:02:01 → 00:02:04ที่สำคัญมากๆเลยคืออาหารมื้อแรกของวันค่ะ
00:02:04 → 00:02:08มื้อแรกนี่ตัวตัดสินเลยต้องกินแบบไหนครับ
00:02:08 → 00:02:11ถูกต้องค่ะมื้อแรกเนี่ยควรจะเป็นแนว low
00:02:11 → 00:02:13cฟ high โปรตีน high gr fat หรือที่
00:02:13 → 00:02:18เรียก lchf lchf ค่ะเน้นไขมันดีๆเช่นพวก
00:02:18 → 00:02:21น้ำมันมะกอกสกัดเย็นน้ำมันมะพร้าว
00:02:21 → 00:02:23อะโวกาโดอะไรแบบนี้เพื่อให้มันกระตุ้น
00:02:23 → 00:02:26อินซูลินน้อยๆพอกระตุ้นน้อยพอกระตุ้นน้อย
00:02:26 → 00:02:28อินซูลินต่ำ
00:02:28 → 00:02:30กลูกอนก็จะเด่นขึ้นมาทีนี้ร่างกายก็จะ
00:02:31 → 00:02:33เริ่มเปลี่ยนไปใช้ไขมันเป็นพลังงานหลัก
00:02:33 → 00:02:38แทนเกิดภาวะที่เรียกว่าคีโตซิสคีโตค่ะ
00:02:38 → 00:02:41แล้วก็จะสร้างสารที่เรียกว่าคีโตนขึ้นมา
00:02:41 → 00:02:43ซึ่งคีโตนเนี่ยนอกจากจะเป็นพลังงานสะอาด
00:02:43 → 00:02:46ให้เซลล์ไตเอาไปใช้ซ่อมตัวเองได้ดีแล้วนะ
00:02:46 → 00:02:49คะบางข้อมูลก็บอกว่ามันอาจจะช่วยลดการ
00:02:49 → 00:02:53อักเสบได้ด้วยโหหมายความว่าแค่ปรับมื้อ
00:02:53 → 00:02:55แรกมื้อเดียวเนี่ยส่งผลไปเกือบทั้งวันเลย
00:02:55 → 00:02:59ล่ะครับถ้าอย่างการที่เรากินข้าวกินแป้ง
00:02:59 → 00:03:02ของหวานเยอะๆมือแรดก็คือจบเลยไปขัดขวาง
00:03:03 → 00:03:05หมดเลยใช่เลยค่ะอินซูลินพุ่งปรี๊ด
00:03:05 → 00:03:08กลูกากอนก็ทำงานไม่ได้เลยแล้วกลูากอน
00:03:08 → 00:03:11เนี่ยนะคะมันยังต้องการพลังงานจากไขมันดี
00:03:11 → 00:03:15ๆในมื้อแรกด้วยต้องการน้ำให้พอแล้วก็ต้อง
00:03:15 → 00:03:18ทำงานร่วมกับโพแทสเซียมด้วยค่ะโพแทสเซียม
00:03:18 → 00:03:21จากไหนครับก็ควรจะมาจากพวกผักใบเขียวหรือ
00:03:21 → 00:03:24ผลไม้ไขมันสูงอย่างอะโวคาโดค่ะไม่ใช่
00:03:24 → 00:03:27ผลไม้หวานๆนะคะอันนั้นน้ำตาลเยอะไปอันนี้
00:03:27 → 00:03:30จะช่วยเรื่องขยายหลอดเลือดไตได้ดีโอเค
00:03:30 → 00:03:34ครับชัดเจนเรื่องทีมกลางวันทีนี้พอรู้
00:03:34 → 00:03:37วิธีกระตุ้นทีมกลางวันแล้วมาถึงทีมกลาง
00:03:37 → 00:03:42คืนบ้างครับ ANP หรือ Atrial Natriotic
00:03:42 → 00:03:44Peptide ตัวนี้แหละครับมันต่างกันยังไง
00:03:45 → 00:03:48ANP นี่จะเด่นตอนกลางคืนค่ะบทบาทหลักๆ
00:03:48 → 00:03:51ของมันเลยก็คือช่วยเพิ่มเลือดไหลเวียนไป
00:03:51 → 00:03:55ที่ไตตอนเรานอนหลับอ๋อตอนหลับค่ะเพื่อเอา
00:03:55 → 00:03:59สารอาหารเอาเกลือแร่เอาน้ำเข้าไปซ่อมแซม
00:03:59 → 00:04:01ส่วนที่สึกหรอแล้วก็ช่วยขยายหลอดเลือดไต
00:04:01 → 00:04:04เตรียมไว้เลยพอเราตื่นเช้ามาไตจะได้พร้อม
00:04:04 → 00:04:07กรองของเสียแล้วอะไรล่ะครับที่ไปกระตุ้น
00:04:08 → 00:04:12ให้ ANP ออกมาทำงานคำตอบอาจจะเอ่อทำให้
00:04:12 → 00:04:16แปลกใจนิดนึงนะคะคือการที่เราได้รับเกลือ
00:04:16 → 00:04:19ธรรมชาติเพียงพอในระหว่างวันค่ะเกลือ
00:04:19 → 00:04:23เกลือนี่นะครับใช่ค่ะเกลือธรรมชาติค่ะคือ
00:04:23 → 00:04:26พอร่อนกายเราเจอความเข้มข้นของโซเดียมจาก
00:04:26 → 00:04:28เกลือธรรมชาติในเลือดที่พอเหมาะพอดีนะคะ
00:04:28 → 00:04:32มันจะส่งสัญญาณไปที่หัวใจห้องบนให้หลั่ง
00:04:32 → 00:04:36ANP ออกมาอ๋อไปสั่งที่หัวใจค่ะแล้ว ANP
00:04:36 → 00:04:39ก็จะมาช่วยจัดการสมดุลน้ำเกลือแร่เพิ่ม
00:04:39 → 00:04:42เลือดไปไตแล้วก็ขยายหลอดเลือดอย่างที่บอก
00:04:42 → 00:04:46แต่ว่าเรื่องเกลือนี่มันเอ่อข้อมูลทั่วไป
00:04:46 → 00:04:48โดยเฉพาะคนเป็นโรคไตเนี่ยมักจะได้ยินว่า
00:04:48 → 00:04:51ต้องจำกัดเกลือมากๆเลยนะครับอันนี้เราจะ
00:04:51 → 00:04:54มองยังไงดีครับคำถามดีมากเลยค่ะจุดสำคัญ
00:04:54 → 00:04:57ที่ต้องแยกให้ออกเลยคือเกลือธรรมชาติกับ
00:04:57 → 00:04:59เกลืออุตสาหกรรมหรือเกลือขัดขาวมันต่าง
00:04:59 → 00:05:03กันต่างกันมากค่ะเกลือธรรมชาติอย่างพวก
00:05:03 → 00:05:07เกลือหิมาลัยสีชมพูสีดำดอกเกลือเกลือทะเล
00:05:07 → 00:05:10พวกนี้จะมีโซเดียมคลอไรด์หรือ NaCl
00:05:10 → 00:05:14ประมาณ 80-85% เท่านั้นเองที่เหลือมัน
00:05:14 → 00:05:16เป็นแร่ธาตุอื่นๆที่ร่างกายก็ต้องการ
00:05:16 → 00:05:19เหมือนกันอ๋อมีแร่ธาตุอื่นด้วยใช่ค่ะต่าง
00:05:19 → 00:05:21จากเกลือขัดขาวเกลือป่นที่เราใช้กันทั่ว
00:05:21 → 00:05:25ไปอันนั้น NaCl สูงมากเกือบ
00:05:25 → 00:05:2899.99% แทบไม่มีแร่ธาตุอื่นเลยอันนี้ล่ะ
00:05:28 → 00:05:31ค่ะที่ทำให้ไตทำงานหนักแล้วก็รวมถึงพวก
00:05:31 → 00:05:35เกลือแฝงในอาหารแปรรูปผงชูรสวัตถุกันเสีย
00:05:35 → 00:05:38บางตัวพวกเนี้ยก็เป็นโซเดียมที่เพิ่มภาระ
00:05:38 → 00:05:41ให้ไตเหมือนกันเข้าใจแล้วครับแล้วปริมาณ
00:05:41 → 00:05:44ที่แนะนำสำหรับเกลือธรรมชาตินี้คือเท่า
00:05:44 → 00:05:47ไหร่ครับถ้ากินน้อยไปหรือกินผิดประเภทล่ะ
00:05:47 → 00:05:50ครับจะเป็นยังไงโดยทั่วไปนะคะแนะนำเกลือ
00:05:50 → 00:05:53ธรรมชาติประมาณ 1 ช้อนชาต่อวันค่ะก็จะได้
00:05:53 → 00:05:57โซเดียมราวๆ 2,000 1,300 มกรั 1 ช้อนชา
00:05:57 → 00:06:00ค่ะถ้าเราได้น้อยไปหรือกินแต่เกลือ
00:06:00 → 00:06:03อุตสาหกรรมร่างกายก็อาจจะกระตุ้นออกมาทำ
00:06:03 → 00:06:06งานตอนกลางคืนได้ไม่ดีพอไตก็ฟื้นฟูตัวเอง
00:06:06 → 00:06:09ได้ยากขึ้นแล้วก็อาจจะมีอาการที่เรียกว่า
00:06:09 → 00:06:12ขาดเกลือได้นะคะอาการขาดเกลือเช่นอะไร
00:06:12 → 00:06:15บ้างครับก็อาจจะปวดหัวเป็นตะคริวนอนไม่
00:06:15 → 00:06:18ค่อยหลับอ่อนเพลียไม่มีแรงสมองตื้อๆคิด
00:06:18 → 00:06:20อะไรไม่ค่อยออกซึ่งบางทีคนก็ไปนึกว่าเป็น
00:06:20 → 00:06:24เพราะสาเหตุอื่นอืมจริงด้วยครับค่ะแล้ว
00:06:24 → 00:06:26การขาดเกลือธรรมชาติเนี่ยยังอาจจะไป
00:06:26 → 00:06:28กระตุ้นอินซูลินกับฮอร์โมนเครียดอย่าง
00:06:28 → 00:06:31คอรีซอลได้อีกซึ่งมันก็ยิ่งทำให้การจัด
00:06:31 → 00:06:33การกับพวกโรค NCD หรือโรคเรื้อรังต่างๆ
00:06:33 → 00:06:36ยากขึ้นไปอีกค่ะสรุปแล้วก็คือการจะดูแล
00:06:36 → 00:06:39ไต่ให้ดีให้มันฟื้นฟูตัวเองได้เนี่ยต้อง
00:06:39 → 00:06:42อาศัยการทำงานที่สมดุลกันของฮอร์โมน 2
00:06:42 → 00:06:45ตัวนี้เลยทั้งกลูตอนกลางวันที่เรากระตุ้น
00:06:45 → 00:06:49ด้วย IF กับมื้อแรกแบบ LCHF เน้นไขมันดี
00:06:49 → 00:06:52ค่ะและ ANP ตอนกลางคืนที่ต้องการเกลือ
00:06:52 → 00:06:55ธรรมชาติให้เพียงพอในระหว่างวันใช่เลยค่ะ
00:06:55 → 00:06:57แล้วสิ่งที่น่าทึ่งมากๆและอยากจะย้ำเลยก็
00:06:58 → 00:07:00คือร่างกายเราเนี่ยมีกลไกขับโซเดียมส่วน
00:07:00 → 00:07:03เกินจากเกลือธรรมชาติออกทางไตได้ค่อนข้าง
00:07:03 → 00:07:07ดีนะคะอ๋อขับออกได้ค่ะแต่กลับมีปัญหากับ
00:07:07 → 00:07:11การขับน้ำตาลส่วนเกินมากกว่าการที่เราไป
00:07:11 → 00:07:14กลัวเกลือธรรมชาติอาจจะไม่ถูกจุดเท่ากับ
00:07:14 → 00:07:17การระวังเรื่องน้ำตาลกับพวกคาร์โบไฮเดรต
00:07:17 → 00:07:19แปรรูปซึ่งอันนั้นแหละตัวการสำคัญของโรค
00:07:19 → 00:07:22เรื้อรังหลายๆอย่างเลยเป็นมุมมองที่น่าสน
00:07:22 → 00:07:25ใจมากครับชวนคิดต่อเลยงั้นทิ้งท้ายให้ลอง
00:07:26 → 00:07:28คิดกันดูนะครับว่าพอเราเห็นแล้วว่าระบบ
00:07:28 → 00:07:31ฮอร์โมนที่มันดูซาบซ้อนเนี่ยจริงๆแล้วมัน
00:07:31 → 00:07:33ตอบสนองกับเรื่องพื้นๆอย่างการกินในแต่ละ
00:07:33 → 00:07:37วันของเรามากๆเลยอืลองคิดดูสิครับว่ามัน
00:07:37 → 00:07:39จะมีพฤติกรรมง่ายๆหรือความเชื่ออะไรอีกม
00:07:39 → 00:07:42ในชีวิตประจำวันของเราที่อาจจะส่งผลกระทบ
00:07:42 → 00:07:45กับสุขภาพไตหรือสุขภาพโดยรวมในระยะยาวได้
00:07:45 → 00:07:48ลึกซึ้งกว่าที่เราเคยรู้ๆกันมาจากคำแนะนำ
00:07:48 → 00:07:50ทั่วไป
00:07:50 → 00:08:03[เพลง]