00:00:00 → 00:00:02ในกรณีที่ถามว่าเราควรจะกินอะไรแล้วเรา
00:00:02 → 00:00:05ควรจะเลี่ยงอะไรทีต้องมาดูทีละอย่างเนาะ
00:00:05 → 00:00:07สมมุติในกรณีของคนที่กินธาตุเหล็กเมื่อ
00:00:07 → 00:00:09กี้ค่ะที่บอกว่าเรากินอาหารที่มีแร่ธาตุ
00:00:09 → 00:00:12เหล็กเนาะแล้วพูดว่าการที่จะดูดซึมธาตุ
00:00:12 → 00:00:14เหล็กเนี่ยบางทีเนี่ยมันจะถูกยับยั้งด้วย
00:00:14 → 00:00:17อาหารบางตัวโดยเฉพาะนะคะก็คือถ้าเรากิน
00:00:17 → 00:00:21ธาตุเหล็กที่มาจากพืชการกินพวกของชากาแฟ
00:00:21 → 00:00:23เนี่ยจะยับยั้งการดูดซึมธาตุเหล็กนะคะ
00:00:23 → 00:00:26หรือว่าพวกแคลเซียมก็ตามพวกนี้จะทำให้การ
00:00:26 → 00:00:29ดูดซึมธาตุเหล็กลดลงอันที่ 2 อาหารที่เรา
00:00:29 → 00:00:32เรียกว่าไฟแตกแทนนินออกซาเลตซึ่งมีอยู่ใน
00:00:32 → 00:00:34ผักพวกนี้จะทำให้การดูดซึมธาตุเหล็กลดลง
00:00:34 → 00:00:38ดังนั้นในผักบางอย่างเนี่ยถึงแม้ว่าเขาจะ
00:00:38 → 00:00:41มีธาตุเหล็กเยอะแต่เขาดูดซึมไปใช้ได้นิด
00:00:41 → 00:00:43เดียวเนื่องจากว่ามันมีสารอาหารตัวอื่น
00:00:43 → 00:00:46ร่วมด้วยเราก็เลยบอกว่าถ้างั้นแปลว่าเรา
00:00:46 → 00:00:48ไม่ต้องกินหรือเปล่าหรืออะไรหรือเปล่า
00:00:48 → 00:00:51เปล่าค่ะเราแค่รู้เสร็จแล้วเนี่ยเวลาที่
00:00:51 → 00:00:53เราจะกินแล้วเราคาดหวังว่าเราจะได้ธาตุ
00:00:53 → 00:00:56เหล็กจากพวกของผักเนี่ยเราอาจจะคาดหวัง
00:00:56 → 00:00:59ได้ไม่ 100% ยกตัวอย่างเช่นเรากินเข้าไป
00:00:59 → 00:01:01ร้อยนึงเราอาจดูดซึมได้แค่ประมาณ 50
00:01:01 → 00:01:03เพราะฉะนั้นวิธีการแก้ไขก็คือกินให้เพิ่ม
00:01:03 → 00:01:07ขึ้นนะคะแล้วก็พยายามหลีกเลี่ยงไม่ใช่กิน
00:01:07 → 00:01:09ชากาแฟร่วมไปด้วยหรือกินแคลเซียมร่วมไป
00:01:09 → 00:01:11ด้วยอันนี้ก็จะดูดซึมน้อยลงมีอะไรไหมที่
00:01:11 → 00:01:14จะช่วยเพิ่มการดูดซึมของธาตุเหล็กก็คือ
00:01:14 → 00:01:16วิตามินซีค่ะบางทีเวลาเรากินพวกนี้แล้ว
00:01:16 → 00:01:19เราอาจจะใส่เป็นพวกของผลไม้ร่วมด้วยผลไม้
00:01:19 → 00:01:21อาจจะไม่ได้มีธาตุเหล็กเยอะแต่ผลไม้
00:01:21 → 00:01:24วิตามินซีจะช่วยทำให้เพิ่มการดูดซึมของ
00:01:24 → 00:01:27ตัวธาตุเหล็กได้ค่ะนอกจากนี้นะคะธาตุ
00:01:27 → 00:01:29เหล็กจะดูดซึมได้ดีเนี่ยจะต้องอยู่ในภาวะ
00:01:29 → 00:01:32ที่เป็นกรดเพราะฉะนั้นถ้าใครที่กินพวกยา
00:01:32 → 00:01:35ลดกรดใช่ไหมคะก็อาจจะมีผลกับการดูดซึม
00:01:35 → 00:01:38ธาตุเหล็กนะคะแล้วก็ถ้าใครที่โดนตัด
00:01:38 → 00:01:41กระเพาะไปอ่าไม่ว่าจะเป็นด้วยเหตุผลใดๆก็
00:01:41 → 00:01:43ตามอันนี้การดูดซึมธาตุเหล็กก็จะลดลงเช่น
00:01:43 → 00:01:47กันค่ะทีนี้ถามว่าเราฟังดูเหมือนกับธาตุ
00:01:47 → 00:01:49เหล็กก็ดีเนาะควรจะกินเยอะๆมีคนกลุ่มไหน
00:01:49 → 00:01:52ไหมที่ห้ามหรือไม่ควรที่จะกินธาตุเหล็กนะ
00:01:52 → 00:01:55คะกลุ่มที่ไม่ควรจะกินธาตุเหล็กคือกลุ่ม
00:01:55 → 00:01:58คนไข้ที่เม็ดเลือดแดงแตกเยอะๆยกตัวอย่าง
00:01:58 → 00:02:01เช่นโรคธาลัสซีเมียฟังดีๆนะคะเราย้ำว่า
00:02:01 → 00:02:04โรคธาลัสซีเมียไม่ใช้พาหะธาลัสซีเมียเนาะ
00:02:04 → 00:02:08โรคธาลัสซีเมียพอไม่เลือกแทงเขาแตกพอเม็ด
00:02:08 → 00:02:09เลือดแตกปุ๊บธาตุเหล็กที่อยู่ในเม็ดเลือด
00:02:09 → 00:03:11แดงมันออกมาเต็มเลยอ่ะค่ะ
00:03:11 → 00:03:14ก็จะบอกว่าคนกลุ่มนี้ไม่ควรที่จะได้รับ
00:03:14 → 00:03:16ธาตุเหล็กเยอะๆไม่ว่าจะเป็นจากอาหารก็ตาม
00:03:16 → 00:03:19นะคะดังนั้นเวลาที่เรารู้สึกว่าเราอยากจะ
00:03:19 → 00:03:22บำรุงเลือดเรารู้สึกว่ามันไม่ดีแล้วเราไป
00:03:22 → 00:03:25ซื้อเอาบางทีเนี่ยค่ะในยาบำรุงเลือดซึ่ง
00:03:25 → 00:03:27ส่วนใหญ่จะเป็นยาที่จะมีธาตุเหล็กเสริม
00:03:27 → 00:03:29อยู่กลุ่มนี้เป็นกลุ่มที่ไม่ควรจะไปซื้อ
00:03:29 → 00:03:32มาเสริมกินเองนะคะเพราะว่าจะได้รับธาตุ
00:03:32 → 00:03:35เหล็กมากจนเกินไปยาบำรุงเลือดที่มีธาตุ
00:03:35 → 00:03:38เหล็กส่วนใหญ่เนาะก็จะเห็นเป็นเม็ดสีออก
00:03:38 → 00:03:41แดงๆอาจจะไม่ใช่ก็ได้ที่สังเกตง่ายๆก็คือ
00:03:41 → 00:03:44เวลาที่เรากินยาบำรุงเลือดเนี่ยมักจะถ่าย
00:03:44 → 00:03:46ออกมาเป็นสีดำค่ะแต่ว่าจะเป็นสีดำที่ออก
00:03:46 → 00:03:49จะค่อนข้างแข็งๆแล้วสีดำมันจะออกแบบดำ
00:03:49 → 00:03:52เขียวๆไม่ได้แบบดำเข้มอ่ะค่ะถ้าสมมุติว่า
00:03:52 → 00:03:54ถ่ายออกมานะคะเป็นสีดำเหมือนยังมะตอยเลย
00:03:54 → 00:03:57หรือว่าถ่ายออกมาแล้วเหลวๆอันนี้ให้สงสัย
00:03:57 → 00:03:59ไว้ก่อนว่าอาจจะมีเรื่องของเลือดออกในทาง
00:04:00 → 00:04:02เดินอาหารโดยเฉพาะทางเดินอาหารส่วนต้นแต่
00:04:02 → 00:04:05ถ้าถ่ายออกมาแล้วเป็นสีดำออกเขียวๆหน่อย
00:04:05 → 00:04:09ก้อนแข็งๆอันนี้เราก็กินยาอยู่นะคะก็ให้
00:04:09 → 00:04:12สงสัยว่ายาที่เรากินอยู่เนี่ยนะคะเหล็ก
00:04:12 → 00:04:14อยู่ยาหรือว่าแร่ธาตุเหล็กเสริมส่วนใหญ่
00:04:14 → 00:04:17เวลากินให้ระวังนิดนึงหลายคนจะทนไม่ค่อย
00:04:17 → 00:04:20ไหวเพราะว่าอาจจะมีปัญหากับระบบทางเดิน
00:04:20 → 00:04:22อาหารไม่ว่าจะเป็นท้องผูกหรือไม่ว่าจะ
00:04:22 → 00:04:25เป็นท้องเสียนะคะอันนี้เจอได้บ่อยนะคะถ้า
00:04:25 → 00:04:28สมมุติทานยาอยู่เรามีอาการพวกนี้แนะนำว่า
00:04:28 → 00:04:30ไปปรึกษาคุณหมอนะคะอาจจะต้องมีการปรับ
00:04:30 → 00:04:32เปลี่ยนรูปแบบของยาค่ะดังนั้นนะคะเวลาที่
00:04:32 → 00:04:34เราพูดถึงเรื่องโลหิตจางนี้จริงๆสาเหตุ
00:04:34 → 00:04:36มันมีเยอะเนาะแล้วเวลาที่เราจะเลือกกิน
00:04:36 → 00:04:39หรือเราจะดูแลตัวเองก็ขึ้นกับว่าเราคิด
00:04:39 → 00:04:42ว่าโลหิตจางของคนๆนั้นเนี่ยเป็นแบบไหนถ้า
00:04:42 → 00:04:44สมมติว่าเราไม่ได้มีปัญหาเรื่องของ
00:04:44 → 00:04:46ธาลัสซีเมียไม่เคยต้องเติมเลือดเลยบ้าน
00:04:46 → 00:04:48เราไม่มีประวัติกรรมพันธุ์เลยแล้วเราซีด
00:04:48 → 00:04:50ลงหรือว่าประจำเดือนเรามาเยอะอันนี้เรา
00:04:50 → 00:04:52ควรจะต้องไปเลือกอาหารที่มีธาตุเหล็กเยอะ
00:04:52 → 00:04:55ขึ้นอันที่ 2 สมมุติว่าคนๆเนี้ยมีประวัติ
00:04:55 → 00:04:57กรรมพันธุ์เรื่องของโรคเลือดเนาะมีเลือด
00:04:57 → 00:05:00ออกบ่อยๆหรือว่ามีเรื่องของต้องให้เลือด
00:05:00 → 00:05:02บ่อยๆอันนี้กลุ่มนี้ก็ควรจะต้องทานฟอเรต
00:05:03 → 00:05:05เพิ่มขึ้นแล้วก็ไม่ควรที่จะเติมพวกของ
00:05:05 → 00:05:07ธาตุเหล็กถ้าเตรียมตัวจะตั้งครรภ์ตั้งแต่
00:05:07 → 00:05:09เตรียมตัวเลยนะก็ควรจะกินโฟเลตเพิ่มขึ้น
00:05:09 → 00:05:13และถ้าสมมุติท้องแล้วก็ควรจะต้องได้ทั้ง
00:05:13 → 00:05:16โฟลเลจ B12 แล้วก็เรื่องของธาตุเหล็กนะคะ
00:05:16 → 00:05:19เพราะว่ามันจะต้องเพิ่มให้กับลูกด้วยถ้า
00:05:19 → 00:05:22คนๆนั้นมีประวัติเรื่องของการผ่าตัดนะคะ
00:05:22 → 00:05:25ก็เพราะลำไส้การดูดซึมสารอาหารลดลงกลุ่ม
00:05:25 → 00:05:27นี้อาจจะต้องได้หลายตัวร่วมกันเลยไม่ใช่
00:05:27 → 00:05:30แค่ธาตุเหล็กตัวเดียวนะคะอาจจะต้องได้
00:05:30 → 00:05:32หลายอย่างร่วมกันถ้าคนๆนั้นเป็น
00:05:32 → 00:05:35มังสวิรัติเข้มข้นผ่าตัดกระเพาะหรือว่า
00:05:35 → 00:05:37ผ่าตัดลำไส้อันนี้อาจจะต้องระวังว่าอาจจะ
00:05:37 → 00:05:40ขาดเรื่องของวิตามินบี 12 ค่ะดังนั้นการ
00:05:40 → 00:05:43เลือกไม่ว่าจะเป็นอาหารหรือรวมกระทั่ง
00:05:43 → 00:05:47กลุ่มของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารก็ตามก็ควรจะ
00:05:47 → 00:05:50ต้องดูให้เหมาะสมเป็นรายๆไปนะคะไม่ใช่ว่า
00:05:50 → 00:05:52ทุกคนสามารถที่จะกินถ้าเหล็กหรือว่า
00:05:52 → 00:05:55สามารถที่จะกิน B12 ไปได้เลยค่ะ
00:05:55 → 00:06:02[เพลง]