00:00:00 → 00:00:02คนที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่เนี่ยนะหมออายุ
00:00:02 → 00:00:04ประมาณสักเท่าไหร่ที่เป็นเยอะที่สุดจริงๆ
00:00:04 → 00:00:07ถ้าตามสถิติเนี่ยต้องบอกว่ามากกว่า 65 ปี
00:00:07 → 00:00:09ค่ะแล้วอายุน้อยที่สุดหรอครับหมอที่เคย
00:00:09 → 00:00:12ได้ยินมาคือน้อยกว่า 20 ค่ะว้ายอ่าอันนี้
00:00:12 → 00:00:14จะต้องเป็นแบบเป็นน้องร้อยติ่งเลยมีติ่ง
00:00:14 → 00:00:17เยอะมากในลำไส้พวกนี้เนี่ยเป็นโรคที่ Born
00:00:17 → 00:00:19to be มะเร็งลำไส้ใหญ่แนวทางการป้องกัน
00:00:19 → 00:00:22มะเร็งลำไส้ใหญ่ของโรคกลุ่มนี้คือตัดไส้
00:00:22 → 00:00:24ทิ้งทั้งหมดตัดทั้งหมดแล้วเมีชีวิตอยู่
00:00:24 → 00:00:27ได้การส่องกล้องตรวจมะเร็งลำไส้เนี่ยพูด
00:00:27 → 00:00:30ตรงๆนะพี่กลัวถามว่ามันน่ากลัวมั้ยแล้ว
00:00:30 → 00:00:33มันเจ็บมั้ยอาหารประเภทไหนมันสามารถไป
00:00:33 → 00:00:36กระตุ้นทำให้เกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ค่ะ
00:00:36 → 00:00:39คือบางคนบอกว่าเออเนื้อดำๆไหม้แล้วเราก็
00:00:39 → 00:00:41ตัดไหม้ออกเรากินที่ไม่ไหม้แล้วจะเป็น
00:00:41 → 00:00:45มั้ยมันก็มีควันค่ะอพวกเนื้อแดงล่ะบางคน
00:00:45 → 00:00:47เนี่ยได้ยินว่าเขาบอกเป็นมะเร็งลำไส้
00:00:47 → 00:00:51เนี่ยเธอกินสเตกเกี่ยวมั้ฮะหมอ
00:00:51 → 00:00:53มะเร็งลำไส้ไม่ใช้โรคของผู้สูงวัยเท่า
00:00:53 → 00:00:57นั้นตั๊ท EP นี้แพทย์หญิงสิริพรสรรพโรธ
00:00:57 → 00:01:00พัฒนาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรศาสตร์สาขา
00:01:00 → 00:01:02โรคระบบทางเดินอาหารและตับจะมาบอกวิธี
00:01:02 → 00:01:10เช็คลำไส้ตรวจอันตรายก่อนสายเกิน
00:01:10 → 00:01:13แก้หมอ 5 วันนี้เราคุยกันถึงเรื่องของ
00:01:13 → 00:01:17มะเร็งท็อป F ของการเป็นมะเร็งของคนไทย
00:01:17 → 00:01:21ที่เป็นเยอะมากที่สุดคือมะเร็งอะไรคะจริง
00:01:21 → 00:01:23ๆแล้วเนี่ยผู้ชายกับผู้หญิงเนี่ยจะต่าง
00:01:23 → 00:01:26กันผู้หญิงเนี่ยก็จะมีอวัยวะพิเศษมีเต้า
00:01:27 → 00:01:30นมกับมีปากมดลูกเข้ามาเสรม
00:01:30 → 00:01:34นะคะมาก็จะเป็นไส้ปอดตับค่ะต้องบอกว่าตับ
00:01:34 → 00:01:37ปอดไส้สิเพราะว่าจริงๆตับเยอะกพูดเหมือน
00:01:37 → 00:01:40ของกินเลยปับฟังแล้ว
00:01:40 → 00:01:43เนี่ยก็จะมีอวัยพิเศษเหมือนกันที่ผู้หญิง
00:01:43 → 00:01:46ไม่มีนะคะผู้ชายจะเริ่มด้วยตับปอดไส้ต่อม
00:01:46 → 00:01:49ลูกหมากค่ะอย่างงี้อ่าแล้วก็ต่อมน้ำ
00:01:50 → 00:01:53เหลืองเพราะฉะนั้นท็อปไจริงๆแล้วอันดับ
00:01:53 → 00:01:56ต้นๆของ 5 อย่างวันนี้เราพูดถึงมะเร็งลำ
00:01:56 → 00:01:59ไส้มะเร็งลำไส้พูดจริงๆนะหมอหมอพักนี้ได้
00:01:59 → 00:02:02ยินบ่อยมากคนใกล้ตัวนี่ก็จะไปๆกันเป็นไร
00:02:02 → 00:02:04เป็นมะเร็งลำไส้เป็นมะเร็งลำไส้อยากให้
00:02:04 → 00:02:07หมอพูดถึงตรงนี้ว่าลำไส้คนเราเนี่ยบางบาง
00:02:07 → 00:02:11คนไม่รู้ค่ะมันมีดีเทลขั้นตอนใหญ่เล็กยัง
00:02:11 → 00:02:14ไงค่ะอ๋อจริงๆลำไส้เราเนี่ยยาวนะคะถ้า
00:02:14 → 00:02:18เคลียดออกมาเนี่ย 10 มต.อ่า 10 ม.เหรอ 10
00:02:18 → 00:02:21มต.ค่ะแต่ด้วยความที่เ้าเป็นอวัยภิเศษก็
00:02:21 → 00:02:25คือสามารถหดตัวได้นะคะนะลำไส้เล็กเนี่ยจะ
00:02:25 → 00:02:28ยาวประมาณ 6-8 ม.หรือ 6-10 เมบางคนส่วนลำ
00:02:28 → 00:02:32ไส้ใหญ่ก็ประมาณ 80 ถึงเมครถ้าขยายสุดๆ
00:02:32 → 00:02:34เบียดกันอยู่ในในท้องอ่ะเบียดกันอยู่ใน
00:02:34 → 00:02:36ท้องเพราะฉะนั้นคนท้องผูกเนี่ยท้องใหญ่
00:02:36 → 00:02:38มากเพราะว่ามีเนื้อที่เยอะลำไส้ขยายได้
00:02:38 → 00:02:41อีกขยายขยายผู้ชายผู้หญิงนี่ความยาวของ
00:02:41 → 00:02:44ไส้นี่เท่ากันมั้ฮะจริงๆแล้วเนี่ยขึ้น
00:02:44 → 00:02:47อยู่กับขนาดลำตัวมากกว่าค่ะสูงตัวใหญ่ก็
00:02:47 → 00:02:49จะไส้ยาวตัวเล็กก็จะสั้นหน่อยถามว่าเท่า
00:02:50 → 00:02:52กันมั้ยก็ถ้าผู้ชายตัวใหญ่ก็จะต้องยาว
00:02:52 → 00:02:54กว่าผู้หญิงตัวเล็กอยู่แล้วผู้หญิงตัว
00:02:54 → 00:02:57ใหญ่ก็จะใหญ่เหมือนกันนะก็ยาวเหมือนกัน
00:02:57 → 00:03:00ถูกต้องเลยพูดถึงมะเร็งลำไส้เนี่ยบางคน
00:03:00 → 00:03:02เนี่ยเท่าที่ได้ยินเาบอกมักจะเป็นที่ลำ
00:03:02 → 00:03:05ไส้ใหญ่มากกว่าลำไส้เล็กเพราะอะไรจริงๆ
00:03:05 → 00:03:08แล้วเนี่ยในการศึกษาในอดีตที่ผ่านมาเนี่ย
00:03:08 → 00:03:09คือเขาก็ต้องดูอุบัติการณของการเกิด
00:03:09 → 00:03:12มะเร็งแต่ละตำแหน่งด้วยลำไส้เล็กเนี่ย
00:03:12 → 00:03:14อุบัติการน้อยมากค่ะคือแทบจะไม่มีน้อยมาก
00:03:15 → 00:03:17ๆส่วนลำไส้ใหญ่เนี่ยกลับเยอะกว่าจริงๆพอ
00:03:17 → 00:03:20มองย้อนไปเนี่ยลำไส้ใหญ่น่าจะเป็นจุดที่
00:03:20 → 00:03:24ต้องบอกว่ามีผลกระทบเรื่องการอักเสบหรือ
00:03:24 → 00:03:25สารพิษที่มาก
00:03:25 → 00:03:28ค่ะลำไส้เพราะว่าเป็นจุดที่การเคลื่อนไหว
00:03:28 → 00:03:30น้อยกว่าลำไส้เล็กเนี่ยเป็นจุดที่การ
00:03:30 → 00:03:33เคลื่อนไหวเยอะนะคะคิดดูว่า 10 เมตอ่ะมัน
00:03:33 → 00:03:36จะต้องมีอาหารลงไปแล้วผ่านไปใน 1 วันไป
00:03:36 → 00:03:38ถึงลำไส้ใหญ่ให้ได้บางคนก็อาจจะ 3 วัน
00:03:38 → 00:03:40แล้วแต่การเคลื่อนไหวของแต่ละคนเพราะ
00:03:40 → 00:03:42ฉะนั้นการเคลื่อนไหวเขาจะเยอะแล้วก็มี
00:03:42 → 00:03:45ทั้งน้ำย่อยการดูดซึมอันนี้ลำไส้เล็กใช่
00:03:45 → 00:03:48มั้คะใช่ต่างๆนานาที่ก็คือต้องบอกว่าเป็น
00:03:48 → 00:03:50อวัยวะที่มหัศจรรย์พื้นผิวของลำไส้เล็ก
00:03:50 → 00:03:54เนี่ยก็คือจะเป็นขนแล้วก็สามารถดูดซึมสาร
00:03:54 → 00:03:57อาหารและแร่ธาตุอื่นๆได้นะคะแล้วรวมถึง
00:03:57 → 00:04:00การหลั่งสารคัดหลั่งต่างๆออกมาพวกน้ำย่ง
00:04:00 → 00:04:03น้ำย่อยออกมาได้นะค่ะนะจริงๆเป็นจุดที่ทำ
00:04:03 → 00:04:06งานเยอะสุดในบรรดาลำไส้ทั้งหมดก็คือแคที
00:04:06 → 00:04:09ตลอดวันคือลำไส้เล็กใช่อย่างงั้นหมอพูดทำ
00:04:09 → 00:04:12ให้พี่ตั๊กนึกถึงภาพมนุษย์เราเนี่ยเขาบอก
00:04:12 → 00:04:15เกิดมาเพื่อให้ร่างกายขยับเขยื้อนอเพราะ
00:04:15 → 00:04:16งั้นถ้าร่างกายเราขยับเขยื้อนเนี่ยเราก็
00:04:17 → 00:04:19จะไม่ค่อยเป็นอะไรเหมือนลำไส้เล็กแต่ถ้า
00:04:20 → 00:04:22เราอยู่นิ่งๆอ่ะลำไส้ใหญ่เหมือนกับมันไม่
00:04:22 → 00:04:25ได้ทำงานมันก็มีปัญหาได้มากคือเหมือนกับ
00:04:25 → 00:04:28ว่าระยะเวลาในการสัมผัสกับสารพิษมันก็จะ
00:04:28 → 00:04:30เยอะกว่าสมมุติว่าเรากินของไม่ดีเข้าไป
00:04:30 → 00:04:32เนี่ยการกำจัด 1 ในนั้นก็คือเราต้องถ่าย
00:04:32 → 00:04:35มันออกไปอ๋ออ่ายิ่งค้างนานจริงๆก็ไม่ดีนะ
00:04:35 → 00:04:38คะนะค่ะตรงเนี้ยสำคัญมากสาเหตุของการเป็น
00:04:38 → 00:04:42มะเร็งลำไส้ใหญ่หมอคิดว่ามาจากอะไรจริงๆ
00:04:42 → 00:04:44เนี่ยสาเหตุของการเป็นมะเร็งเนี่ยมันมี
00:04:44 → 00:04:47หลายอย่างมากรวมกันไม่มีเหตุใดเหตุหนึ่ง
00:04:47 → 00:04:50เป็นอย่างเดียวใช่ไม่สามารถตรงว่าคนเนี้ย
00:04:50 → 00:04:54จะต้องเป็นนะอ่าสิ่งส่วนใหญ่เนี่ยเราก็จะ
00:04:54 → 00:04:57ดูตั้งแต่ตัวเราว่าเรามีความเสี่ยงมั้ย
00:04:57 → 00:04:59ตัวเราก็คือพันธุกรรมถูกมั้คะถ้า
00:04:59 → 00:05:01พันธุกรรมเรามีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง
00:05:01 → 00:05:03ง่ายกว่าคนอื่นอ่ะอันนั้นเป็นความเสี่ยง
00:05:03 → 00:05:06ที่ 1 อันที่ 2 สิ่งแวดล้อมค่ะอ่าว่าเรา
00:05:06 → 00:05:09กินของไม่ดีหรือเปล่าอาหารการกินเรากิน
00:05:09 → 00:05:12แต่อาหารขยะหรือเปล่าหรือว่าอ่าเราไม่ทาน
00:05:12 → 00:05:15ผักผลไม้เลยซึ่งเป็นอาหารที่มีประโยชน์
00:05:15 → 00:05:17ต่อลำไส้ทานแต่อาหารจังฟู้ด process food
00:05:17 → 00:05:20ทั้งหลายอะไรอย่างเงี้ยแล้วก็อีกอันนึงก็
00:05:20 → 00:05:23คือไลฟ์สไตล์อไลฟ์สไตล์ที่ไม่ดีค่ะเหล้า
00:05:23 → 00:05:26ยาปาปิ้งทั้งหลายเลยนะเหล้าบุหรี่นะคะ
00:05:26 → 00:05:28แล้วก็พฤติกรรมขี้เกียจที่คุณตั๊บอกเมื่อ
00:05:28 → 00:05:32กี้ค่ะไม่ขยับตัวไม่ออกกำลังนะจริงๆ
00:05:32 → 00:05:34พฤติกรรมเหล่านี้แล้วก็อาหารการกินเหล่า
00:05:34 → 00:05:36นี้เนี่ยไม่ใช่ทำให้เกิดมะเร็งอย่างเดียว
00:05:36 → 00:05:39นะคะโรคอื่นๆด้วยที่ไม่ใช่มะเร็งแต่จริงๆ
00:05:39 → 00:05:42ร้ายแรงกว่าเช่นเบาหวานความดันหัวใจ
00:05:42 → 00:05:45อัมพฤกษอัมพาตเป็นที่ตายเลยค่ะแล้วอาหาร
00:05:45 → 00:05:48ประเภทไหนที่เรารู้สึกว่าขอฟังเรื่อง
00:05:48 → 00:05:50อาหารนิดนึงนะฮมันสามารถไปกระตุ้นทำให้
00:05:50 → 00:05:53เกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้จริงๆเนี่ยเนี่ย
00:05:53 → 00:05:56พวกอาหารที่กระตุ้นอนุมูลอิสระทั้งหลาย
00:05:56 → 00:05:58ที่ทำให้เกิดการอักเสบในลำไส้นะคะเก็มี
00:05:58 → 00:06:01รายงานว่ามันอาจจะเป็นเหตุนึงที่เป็นกลไก
00:06:01 → 00:06:04นึงดีกว่าที่ทำให้เซลล์เรากลายพันกลาย
00:06:04 → 00:06:06เป็นมะเร็งนะคะส่วนใหญ่เนี่ยก็จะเป็น
00:06:06 → 00:06:10อาหารที่มันมีสารเคมีเยอะๆพวก food ของ
00:06:10 → 00:06:12หมากดองทั้งหลายหรือว่าสารที่ทำให้เนื้อ
00:06:12 → 00:06:15มันเป็นสีแดงแบบพวกไส้กรอกแฮมอะไรพวกนี้
00:06:15 → 00:06:18ค่ะแต่ไม่ใช่กินไม่ได้นะคะแต่อย่าทานเยอะ
00:06:18 → 00:06:20อย่าทานทุกวันเดือนนึงสักขนได้มั้ไม่มี
00:06:20 → 00:06:23ปัญหาเพราะไลฟ์เราต้อง
00:06:23 → 00:06:26บางคนนี่ไม่ยอมกินเลยบางทีพี่พี่เห็นพี่เ
00:06:26 → 00:06:29กลัวนะพี่ก็ไม่ค่อยไปแตะมันแต่เขาไม่ได้
00:06:29 → 00:06:33ห้ามอนิดนึงแต่ไม่ใช่กินทุกวันจนแบบมัน
00:06:33 → 00:06:36หรืออาทิตย์ละ 3 วันก็เยอะนะดูเยอะใช่มัน
00:06:36 → 00:06:39ไม่มีประโยชน์แล้วก็มีความเค็มด้วยค่ะอ๋อ
00:06:39 → 00:06:40การเค็มนี่มันอาจจะกระตุ้นทำให้เกิดการ
00:06:41 → 00:06:44อักเสบในพื้นผิวของพวกลำไส้แก่กระเพาะได้
00:06:44 → 00:06:46อ่านะคะอาหารแปรรูปเหล่าลิ้นแล้วมีอย่าง
00:06:46 → 00:06:49อื่นมั้ยคะใช่แล้วก็จริงๆเนี่ยพวกกลุ่ม
00:06:49 → 00:06:51ที่เป็นการเผาไหม้พวกไฮโดรคาร์บอนพวกการ
00:06:51 → 00:06:53เผาไหม้ไหม้ทั้งหลายปิ้งย่างมันมีทั้ง
00:06:53 → 00:06:57เขม่าคือบางคนบอกว่าเออเนื้อดำๆไหม้แล้ว
00:06:57 → 00:07:00เราก็ตัดไหม้ออกแล้วกินที่ไม่ไหม้แล้วจะ
00:07:00 → 00:07:03เป็นมั้ยมันก็มีควันค่ะอ๋อพวกนี้ก็คือมัน
00:07:03 → 00:07:06มันเป็น process ที่มันมีควันคือกินน่ะ
00:07:06 → 00:07:08กินได้แต่อยู่ไม่ใช่กินบ่อยกินทุกวันกิน
00:07:08 → 00:07:11มันทุกวันหมอครับที่บอกว่ามีควันมันมาจาก
00:07:11 → 00:07:13การปิ้งย่างที่เราเห็นก็ย่างไก่หรือย่าง
00:07:13 → 00:07:16อะไรต่างๆแล้วมันมีอีกอันนึงมันก็ปิ้ง
00:07:16 → 00:07:18แล้วมันก็ทำให้กรอบเหมือนกันเช่นการปิ้ง
00:07:18 → 00:07:22ขนมปังโทสที่เราอย่าเงี้ยเหมือนกันอุ๊ย
00:07:22 → 00:07:23เป็นการเผาไหม้เรากลัวแล้วเพราะกินทุกวัน
00:07:23 → 00:07:26เหมือนกันวันละแผ่นใช่มั้มันไม่ได้ไหม้
00:07:27 → 00:07:29มันไม่ได้ไหม้มันพอร้อนๆจริงๆถ้าถ้าไม่
00:07:29 → 00:07:31ถึงขั้นไหม้มันแค่ร้อนๆเนี่ยอาจจะไม่แบบ
00:07:31 → 00:07:35ถึงขั้นแบบมีควันมีเขม่านะคะคือเอาให้มัน
00:07:35 → 00:07:38แบบสีออกแค่น้ำตาลพอบางคนเนี่ยชอบแบบดำๆ
00:07:38 → 00:07:41อันนั้นไม่ดีอ่านะแต่ถ้าแค่สีน้ำตาลผ่าน
00:07:41 → 00:07:44ความร้อนนิดหน่อยก็พอไหวอยู่เพราะงั้นตรง
00:07:44 → 00:07:46นี้ต้องเข้าใจตรงกันนะบางคนเดี๋ยวหนมปัง
00:07:46 → 00:07:48ปิ้งก็ไม่กล้ากินเพราะมันไม่ได้มาจากควัน
00:07:48 → 00:07:50ใช่มันไม่ได้มาจากควันมันเป็นความร้อนที่
00:07:50 → 00:07:53ทำให้มันกรอบใช่มั้คะแต่มันก็จะมีพวกการ
00:07:53 → 00:07:56ของทอดทั้งหลายอ่ะที่ทอดน้ำมันซ้ำๆอัน
00:07:56 → 00:07:58นั้นมันไม่ดีหลายโรคเลยไม่ใช่แค่ความ
00:07:59 → 00:08:02เสี่ยงมะเร็งนะอูยโรคหัวใจโรคไขมันใน
00:08:02 → 00:08:05เลือดโรคอัมพฤกษ์อันนั้นก็มาเพราะว่ามัน
00:08:05 → 00:08:07เป็นไขมันที่ไม่ดีแล้วก็เกิดจากการที่
00:08:08 → 00:08:11ต้องบอกว่าความร้อนสูงๆเนี่ยทำให้สารที่
00:08:11 → 00:08:13มันอยู่ในน้ำมันน่ะค่ะพวกไฮโดรคาร์บอนน่ะ
00:08:13 → 00:08:16ค่ะเอาเป็นว่าอะไรที่เกี่ยวกับการเผาไหม้
00:08:16 → 00:08:19สารอินทรีย์ทั้งหลายก็ไม่ดีไม่ดีนั้นนะ
00:08:19 → 00:08:22อ่าแล้วก็อีกอันนึงค่ะบางคนบอกว่าก็ฉัน
00:08:22 → 00:08:25ทันผักผลไม้แล้วทำไมแบบว่ายังไม่สบายไม่
00:08:25 → 00:08:28ดีต้องล้างด้วยค่ะนี่ไงอ่าสารเคมีที่ตก
00:08:28 → 00:08:31ค้างจากยาฆ่าแมลงอันนี้ก็ไม่ใช่ของดีจริง
00:08:31 → 00:08:35ๆไม่อยากว่าไปแตะต้องร้านค้าอะไรต่างๆพี่
00:08:35 → 00:08:38เวลาผักที่เสิร์ฟตามร้านพี่ไม่ค่อยกล้า
00:08:38 → 00:08:40ทานแต่ถ้าเอากลับมาบ้านแล้วเรามาล้างใหม่
00:08:41 → 00:08:43อย่างงี้ดีกว่าใช่มั้ใช่จริงค่ะอันนี้
00:08:43 → 00:08:45จริงเลยเพราะว่าหลายครั้งเนี่ยที่ผักที่
00:08:45 → 00:08:48เสิร์ฟตามร้านเนี่ยเ้าผ่านน้ำผ่านน้ำอะไร
00:08:48 → 00:08:52มาไม่รู้รู้แต่คนไข้ท้องเสียนั่นอ่าอืคือ
00:08:52 → 00:08:54คือมันไม่สะอาดแล้วน้ำที่เขาใช้ล้างน้ำ
00:08:54 → 00:08:57อะไรก็ไม่รู้อีกค่ะอ่านะคะนี้ก็ต้องฝากตำ
00:08:57 → 00:09:01ร้านค้าด้วยนะยังไงก็ผู้บริโภคทำให้สะอาด
00:09:01 → 00:09:03หน่อยนะคะแล้วอย่างเช่นเป็นพวกเนื้อแดง
00:09:03 → 00:09:06ล่ะบางคนเนี่ยได้ยินว่าเขาบอกเป็นมะเร็ง
00:09:06 → 00:09:09ลำไส้เนี่ยเธอกินสเตก
00:09:09 → 00:09:12rare หรือ medium rare พวกเนี้ยพวกนี้
00:09:12 → 00:09:15เกี่ยวมั้ฮะหมอจริงๆเนื้อแดงเนี่ยมันก็มี
00:09:15 → 00:09:18หลายความเข้าใจนะคะแต่ว่าในความเข้าใจหมอ
00:09:18 → 00:09:21มันจะมีอีกอันนึงก็คือสารที่ทำให้เนื้อ
00:09:21 → 00:09:25เป็นสีแดงจะอยู่ในพวกไส้กรอกแหมกุนเชียง
00:09:25 → 00:09:28อะไรเงี้ยที่เห็นมั้สีมันจะแดงสวยสีออก
00:09:28 → 00:09:32ชมพูอ่ามันก็จะมีสารบางอย่างอยู่ซึ่งสาร
00:09:32 → 00:09:34พวกเนี้ยอันตรายกว่าค่ะค่ะเนาะเพราะว่า
00:09:34 → 00:09:37เนื้อสัตว์เนี่ยต้องบอกว่าคือจริงๆเนื้อ
00:09:37 → 00:09:39แดงจริงๆเนี่ยไม่ได้มีข้อมูลเลยนะคะว่า
00:09:39 → 00:09:42เรากินmediม rare แล้วเราจะเป็นมะเร็งก็
00:09:42 → 00:09:46คืออะไรที่กินบ่อยๆเนี่ยกินซ้ำๆเนี่ยมัน
00:09:46 → 00:09:49อาจจะไม่ดีแล้วจริงๆเนี่ยสเต็กนอกเหนือ
00:09:49 → 00:09:51จากที่อ่ะอย่างที่บางคนกลัวว่าเนื้อแดง
00:09:51 → 00:09:55เนื้อติดเลือดจริงๆมันมีพวกไขมันตัวนี้ก็
00:09:55 → 00:09:58ร้ายเหมือนกันนะคะไขมันเวลาไปปิ้งไปไหม้
00:09:58 → 00:10:00บางเนื้อมันก็ต้องทำให้มันบางทีมันต้อง
00:10:00 → 00:10:03กริวนิดนึงใช่มมันก็จะมีส่วนที่ไหม้ไอตรง
00:10:03 → 00:10:07นี้แหละไม่ดีออืงั้นก็พอทานได้แต่อยู่ที่
00:10:07 → 00:10:09ขั้นตอนการทำใช่อยู่ที่ขั้นตอนการทำแล้ว
00:10:09 → 00:10:12ก็ความบ่อยในการทำดีกว่านะคะอ่าของหมัก
00:10:12 → 00:10:16ดองของหมักดองเนี่ยแน่นอนว่าสารเคมีเพียบ
00:10:16 → 00:10:19ค่ะคุณตั๊กโหก็ไม่ดีนะของหมากดองนี่จริงๆ
00:10:19 → 00:10:22จริงๆไม่ใช่ของดีเลยเพียงแต่ว่ามันมักจะ
00:10:22 → 00:10:24เป็นเครื่องเคียงในอาหารหลายๆอย่างที่ชู
00:10:24 → 00:10:28รสชาติอ่ะจริงๆเล็กๆน้อยๆอ่ะได้แต่ไม่ใช่
00:10:28 → 00:10:30ล่อทั้งไหเลยกินทั้งวันบางคนเนี่ยซื้อกัน
00:10:30 → 00:10:33ไปกินอีกเป็นกระปุกอืบอกว่าอันเนี้ยดอง
00:10:33 → 00:10:37อร่อยผักดองนี้อร่อยมากกินเพิ่มอือ่าจริง
00:10:37 → 00:10:39ๆก็คือสัดส่วนที่เขาให้มาน้อยๆนี่แหละอัน
00:10:39 → 00:10:43นั้นน่ะน่าจะพอปลอดภัยบางคนก็แบบไปเพิ่ม
00:10:43 → 00:10:46ซะแบบแถมเอามากินแถมด้วยนะว่าอุ๊ยอันนี้
00:10:46 → 00:10:48อร่อยกลับบ้านเอาไปกินกับข้าวกินเป็นอาห
00:10:48 → 00:10:51อาหารกินแทนกับข้าวทุกอย่างไม่ต้องเยอะ
00:10:51 → 00:10:54อย่างละนิดอย่างละน้อยใช่ถูกนะคือต้องมี
00:10:54 → 00:10:59ความพอดีพอดีพูดเรื่องลำไส้คนที่มีปัญหา
00:10:59 → 00:11:02บางคนเนี่ยเขาบอกว่าท้องผูกมากๆแล้วบางคน
00:11:02 → 00:11:05ก็ชอบกินยาระบายกินยาถ่ายโดยแก้ไม่ตรงจุด
00:11:05 → 00:11:08เนี่ยนะหมอท้องผูกเป็นสัญญาณของมะเร็งลำ
00:11:08 → 00:11:13ไส้มั้ยจริงๆเป็นหนึ่งในอาการค่ะอ่าคือใน
00:11:13 → 00:11:16ลำไส้ที่มีมะเร็งอยู่เนี่ยในบางคนมะเร็ง
00:11:16 → 00:11:20โตเข้าข้างในมันเกิดการอุดตันขวางทางทำ
00:11:20 → 00:11:21ให้อุจจาระออกไม่ได้อันเนี้เป็นหนึ่งใน
00:11:21 → 00:11:24อาการก็เลยถ่ายไม่ออกท้องผูกเวลาจะออกที
00:11:24 → 00:11:27เนี่ยจริงๆคือลำไส้เราก็จะมีอีกกลไกนึง
00:11:27 → 00:11:29ถ้าถ่ายไม่ออกนานๆเข้าเนี่ยอุจจาระจะกลาย
00:11:29 → 00:11:32เป็นท้องเสียค่ะแล้วบางคนท้องเสียบ่อยๆ
00:11:32 → 00:11:35ล่ะอ่าไอ้ท้องเสียบ่อยๆนี่อีกก็ต้องดูว่า
00:11:35 → 00:11:37เขาถ่ายเป็นก้อนได้มยถ้าถ่ายเป็นก้อนไม่
00:11:37 → 00:11:38เคยถ่ายได้เลยอันนี้ก็ต้องระวังต้องมา
00:11:38 → 00:11:40ตรวจว่าจริงๆแล้วเป็นอย่างที่หมอว่าหรือ
00:11:40 → 00:11:43เปล่าลำไส้ตันจนท้องเสียต้องเป็นท้องเสีย
00:11:43 → 00:11:45เท่านั้นถึงจะออกได้ก้อนๆออกไม่ได้เพราะ
00:11:45 → 00:11:48มันตันอยู่อ่าเพราะงั้นเราคงคงจะต้อง
00:11:48 → 00:11:51สังเกตตัวเองว่าเราท้องผูกบ่อยมั้ยท้อง
00:11:51 → 00:11:53เสียบ่อยมั้ยมันตรวจเช็คใช่ค่ะใช่มันตรวจ
00:11:53 → 00:11:56เช็คแล้วก็ถ้าไม่แน่ใจก็มาปรึกษาแพทย์บาง
00:11:56 → 00:11:59คนเนี่ยชอบคิดเอาเองจนมันลุกลามค่ะนี่ตรง
00:11:59 → 00:12:02นี้แหละพันธุกรรมเกี่ยวมั้คะพันธุกรรม
00:12:02 → 00:12:05เนี่ยมีส่วนเกี่ยวข้องจริงๆค่ะก็คือพวก
00:12:05 → 00:12:07กับมะเร็งลำไส้หรือมะเร็งทั่วไปใช่อ่า
00:12:07 → 00:12:09มะเร็งลำไส้เป็นหนึ่งในนั้นอาจจะไม่ใช่
00:12:09 → 00:12:11ทุกมะเร็งมันก็จะมีมะเร็งลำไส้มะเร็งเต้า
00:12:12 → 00:12:14นมที่จริงๆอ่ะเกี่ยวข้องกับพันธุกรรมจริง
00:12:14 → 00:12:16ๆอันนี้ใช่มั้ยคะใช่ค่ะนะมะเร็งลำไส้
00:12:16 → 00:12:19เนี่ยก็คือมันจะมีพันธุกรรมหลายแบบที่
00:12:19 → 00:12:22ตรวจพบเลยว่ายีนเนี้ยเป็นยีนผลิตมะเร็ง
00:12:23 → 00:12:26ผลิตติ่งแต่เจอน้อยกลุ่มเนี้ยเจอน้อยมากๆ
00:12:26 → 00:12:28นะคะส่วนใหญ่จะเป็นกลุ่มที่แค่มีประวัติ
00:12:28 → 00:12:30ครอบครัวว่าเป็นอันนี้อาจจะเพิ่มความ
00:12:31 → 00:12:34เสี่ยงมากกว่าชาวบ้านเ 2-4 เท่าอ่าซึ่งก็
00:12:34 → 00:12:36ดูเยอะแล้วสำหรับมะเร็งเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:12:36 → 00:12:39ก็คือจะแนะนำว่าถ้ามีประวัติครอบครัวว่า
00:12:39 → 00:12:41ญาติตรงขอเป็นญาติใส่ตรงนะคะพ่อแม่พี่
00:12:42 → 00:12:45น้องท้องเดียวกันนะคะบางคนกระโดดไปแบบว่า
00:12:45 → 00:12:50อ่าน้องชายของน้องของพ่อไปไกลมากอ่าอัน
00:12:50 → 00:12:52นั้นไกลเกินนะคะถ้าเป็นญาติสายตรงเนี่ยก็
00:12:52 → 00:12:55คือพิจารณาตรวจคนที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
00:12:55 → 00:12:58เนี่ยนะหมอตามสถิติอายุประมาณสักเท่าไหร่
00:12:58 → 00:13:01ที่เป็นเยอะที่สุดจริงๆถ้าตามสถิติเนี่ย
00:13:01 → 00:13:04ต้องบอกว่ามากกว่า 65 ปีค่ะอ่าที่เป็น
00:13:04 → 00:13:06เยอะสุดก็คือยังคงความสูงอายุอยู่แต่แค่
00:13:06 → 00:13:09เราเจอคนที่เป็นอายุน้อยเนี่ยเพิ่มมาก
00:13:09 → 00:13:12ขึ้นถ้าเทียบกับปัจจุบันต้องบอกว่าตัวเลข
00:13:12 → 00:13:14เนี่ยถ้าเทียบกับอดีตเนี่ยเพิ่มมากขึ้น
00:13:14 → 00:13:18ถึงประมาณ 20-50 50% เลยนะคะอ๋อ 60 อัพ
00:13:18 → 00:13:20ที่ว่าเนี่ยนะที่เป็นมากสุดผู้หญิงหรือ
00:13:20 → 00:13:24ผู้ชายผู้ชายค่ะผู้ชายเป็นเยอะใช่อ๋อแล้ว
00:13:24 → 00:13:26อายุน้อยที่สุดหรอคะหมออายุน้อยที่สุด
00:13:26 → 00:13:29สถิติน้อยสุดที่เคยได้ยินมาคือน้อยกว่า 20
00:13:29 → 00:13:32ค่ะว้ายอ่าอันนี้จะต้องเป็นแบบเป็นน้อง
00:13:32 → 00:13:34ร้อยติ่งเลยมีติ่งเยอะมากในลำไส้ติ่งนั่น
00:13:35 → 00:13:37แปลว่าเป็นมะเร็งเหรอคะก็คือเป็นโรคติ่ง
00:13:37 → 00:13:39เนื้อชนิดนึงค่ะที่เรียกว่า Familial
00:13:39 → 00:13:42Poyosis Syndrome ก็คือเป็นโรคทาง
00:13:42 → 00:13:44พันธุกรรมที่ทำให้เกิดติ่งเนื้อปริมาณมาก
00:13:44 → 00:13:46พวกนี้เนี่ยเป็นโรคที่ Born to be
00:13:46 → 00:13:49มะเร็งลำไส้ใหญ่ Born to be ใช่เ B to
00:13:49 → 00:13:52be เลยโรคพวกเเป็นพันธุกรรมมันจะต้องมี
00:13:52 → 00:13:54ติ่งเป็น 10 เป็นร้อยเลยเยอะมากๆถ้าเจอคน
00:13:54 → 00:13:57นึงในครอบครัวเนี่ยบางทีก็จะได้รับการแนะ
00:13:57 → 00:13:59นำให้คนที่เป็นสายเลือดเดียวกันมาตรวจ
00:13:59 → 00:14:02ด้วยเพราะว่าก็มีความเสี่ยงที่เขาจะเป็น
00:14:02 → 00:14:04เหมือนกันพวกนี้เนี่ยจะพบมะเร็งในอายุ
00:14:04 → 00:14:06น้อยค่ะคุณตั๊กนะคะแนวทางการป้องกัน
00:14:06 → 00:14:08มะเร็งลำไส้ใหญ่ของโลกกลุ่มนี้คือตัดไส้
00:14:09 → 00:14:12ทิ้งทั้งหมดไส้ใหญ่นะคะอันเนี้ก็ตัดทั้ง
00:14:12 → 00:14:16หมดก็คือถ้ายาว 80 ซม.ใช่มคะตัดหมดเลยค่ะ
00:14:16 → 00:14:18อ๋อเหรออาจจะเหลือจุดที่เป็นรอยต่อทวาร
00:14:18 → 00:14:21หนักให้เขาขับถ่ายได้แล้วเมีชีวิตอยู่ได้
00:14:21 → 00:14:23อยู่ได้เพราะว่าจริงๆลำไส้ใหญ่แล้วเนี่ย
00:14:23 → 00:14:27ไม่ได้ดูดซึมสารอาหารแต่ดูดซึมน้ำอ๋อไม่
00:14:27 → 00:14:30จำเป็นมากพอเวลาผ่านไปอ่าลำไส้เล็กส่วน
00:14:30 → 00:14:33นึงเขาจะปรับตัวเองในการดูดซึมน้ำได้มาก
00:14:33 → 00:14:35ขึ้นแล้วเราก็อาจจะต้องกินน้ำมากกว่าคน
00:14:35 → 00:14:38ปกติเพราะว่าการขับถ่ายจะเป็นตัวฟ้องว่า
00:14:38 → 00:14:40เราถ่ายออกมาเหลวเออคนกลุ่มนี้จะถ่ายไม่
00:14:40 → 00:14:42เป็นก้อนด้วยนะคะถ้าตัดไส้ทิ้งแล้วเนี่ย
00:14:42 → 00:14:45ถ่ายเหลวถ่ายเหลวใช่แล้วก็ถ่ายบ่อยถบ่อย
00:14:45 → 00:14:48แล้วก็ปัสสาวะบ่อยอ่าปัสสาวะอาจจะปกติอ่า
00:14:48 → 00:14:51แต่ถ่ายอุจจาระเนี่ยอาจจะบ่อยเพราะว่า
00:14:51 → 00:14:53เหลวเพราะลำไส้ใหญ่เนี่ยทำหน้าที่ดูดซึม
00:14:53 → 00:14:55น้ำให้อุจจาระฟอร์มเป็นก้อนเมื่อสูญเสีย
00:14:56 → 00:14:59เขาไปเนี่ยอุจจาระจะเหลวค่ะค่ะหมอเคยเจอ
00:14:59 → 00:15:02คนไข้อายุน้อย 20 กว่าๆแล้วเป็นมะเร็งลำ
00:15:02 → 00:15:06ไส้ระยะสุดท้ายแล้วเสียชีวิตค่ะอ่าก็คือ
00:15:06 → 00:15:09มาเจอที่ระยะสุดท้ายเลยก็คือไม่คงไม่มี
00:15:09 → 00:15:12ใครคาดคิดว่าคนนึงจะเป็นมะเร็งแล้วมาเจอ
00:15:12 → 00:15:15ระยะสุดท้ายซึ่งพวกเนี้ยต้องบอกว่าเป็น
00:15:15 → 00:15:17เคสที่ต้องผ่าเหล่าขึ้นมาค่ะอันเนี้ยอาจ
00:15:17 → 00:15:20จะไม่มีสัญญาณเตือนส่วนเด็กอายุน้อยเนี่ย
00:15:20 → 00:15:23ก็คือถ้าเค้ามีประวัติครอบครัวอยู่ะว่า
00:15:23 → 00:15:25ครอบครัวเขามีติ่งเขาจะได้รับการตรวจอยู่
00:15:25 → 00:15:28แล้วตามโปรแกรมว่าอ่ะถ้าเป็นโรคนี้นะ
00:15:28 → 00:15:31ครอบครัวมีพันธุกรรมนี้อยู่คนนี้จะต้อง
00:15:31 → 00:15:33เริ่มการตรวจ 2 กล้องอาจจะเริ่มตั้งแต่ 10
00:15:33 → 00:15:36ขวบอะไรประมาณนี้เหรอต้องดูจากพันธุกรรม
00:15:36 → 00:15:39นิดๆใช่แต่พันธุกรรมพวกนี้น้อยมากๆค่ะคุณ
00:15:39 → 00:15:42ตั๊กเราไม่ได้เจอบ่อยนะคะแต่บางทีก็พา
00:15:42 → 00:15:45เหล่าค่ะเคยเจอคนที่แบบว่าเจอแบบติ่งเป็น
00:15:45 → 00:15:4810 เป็น 100 เลยตอนอายุประมาณ 40-50 พวก
00:15:48 → 00:15:50เนี้ยพาเราไม่มีประวัติมาก่อนแต่ถามไม่
00:15:50 → 00:15:53ได้เพราะว่าประวัติคือเป็นคนบ้านแตกน่า
00:15:53 → 00:15:55สงสารก็คือพ่อแม่ไม่ได้อยู่ด้วยก็เลยไม่
00:15:55 → 00:15:58รู้ประวัติครอบครัวคนอื่นเลยอ๋อก็คือมา
00:15:58 → 00:16:01ด้วยถ่ายเป็นเลือดอ่าถ่ายเป็นเลือดเสร็จ
00:16:01 → 00:16:03ส่องเข้าไปเนี่ยติ่งนึงที่ถ่ายเป็นเลือด
00:16:03 → 00:16:06คือติ่งมะเร็งแล้วก็มีอีกเกือบ 50-60
00:16:06 → 00:16:09ติ่งที่แบบรออยู่ก็เลยบอกอ้อนี่เป็นโรค
00:16:09 → 00:16:12พันธุกรรมborอนtoบ be มะเร็งแล้วก็มีติ่ง
00:16:12 → 00:16:14นึงกลายเป็นมะเร็งแล้วด้วยเลยอยากรู้ว่า
00:16:14 → 00:16:18ประวัติชีวิตของของบุคคลท่านนี้เนี่ย
00:16:18 → 00:16:20อาหารการกินเป็นไงหมอหมอทราบมั้ครับเอา
00:16:20 → 00:16:25ตรงๆเลยนะคะอู้หูหูยคือแย่ค่ะอ่านี่ไง
00:16:25 → 00:16:29เพราะมันต้องดูเหล้าบุหรี่พร้อมค่ะโรคหัว
00:16:29 → 00:16:32ใจก็มีนี่ไงอ่าคือมาเต็มก็คือไม่ใช่แค่
00:16:32 → 00:16:34โรคเกี่ยวกับมะเร็งอ่ะโรคที่ไม่เกี่ยวกับ
00:16:34 → 00:16:36มะเร็งเป็นโรคแบบเกี่ยวกับเรื่องหลอด
00:16:36 → 00:16:40เลือดหัวใจก็มาเพราะพฤติกรรมอเราจะรู้ได้
00:16:40 → 00:16:42ยังไงเมื่อกี้เราพูดถึงเรื่องพันธุกรรมไป
00:16:42 → 00:16:45แล้วว่าเราเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งลำไส้
00:16:45 → 00:16:48ใหญ่มันจะมีเอ๊ะอ๊ะอะไรในตัวเราบ้างอ่า
00:16:48 → 00:16:52อย่างแรกเลยนะคะคือถ้าเป็นพูดถึงอาการและ
00:16:52 → 00:16:55อาการแสดงก่อนนะคะเอ๊ทำไมเริ่มถ่ายไม่
00:16:55 → 00:16:58ปกติละจากเดิมถ่ายเป็นก้อนใหญ่ๆทำไมมัน
00:16:58 → 00:17:00ถ่ายลำเล็กลงเรื่อยๆอันนี้ก็เป็นหนึ่งใน
00:17:00 → 00:17:04สัญญาณนะหรือว่าเริ่มท้องผูกบ้างท้องเสีย
00:17:04 → 00:17:06บ้างสลับกันอันนี้ก็เป็นหนึ่งในสัญญาณที่
00:17:06 → 00:17:10อาจจะต้องนะคะแล้วก็เอ๊ะทำไมเห็นเลือดใน
00:17:10 → 00:17:13โถปกติไม่เคยฉันเป็นฤทธิ์สีดวงหรือเปล่า
00:17:13 → 00:17:15บางคนก็โทษฉันเป็นฤทธิ์สีดวงแน่ๆอะไร
00:17:15 → 00:17:17อย่างเงี้ยแต่จริงๆแล้วเนี่ยฤทธิ์สีดวง
00:17:17 → 00:17:20มันคือปากทางออกเลยนะมันยังมีต้นทางอีก
00:17:20 → 00:17:22ที่เราต้องไปตรวจให้แน่ใจว่าไม่ได้มี
00:17:22 → 00:17:24เพราะว่าหลายครั้งเนี่ยมะเร็งก็มีลิสีดวง
00:17:24 → 00:17:27ก็มีคือมีมันทั้งหมดเพราะฉะนั้นจะโทษฤิสี
00:17:27 → 00:17:30ดวงอย่างเดียวไม่ได้จนกว่าเราจะพิสูจน์
00:17:30 → 00:17:33ว่ามันไม่ใช่อันนี้ขอขอเล่าให้ฟังมีเคสคน
00:17:33 → 00:17:37นึงนะฮะไปหาหมอเขาก็ท้องผูกท้องเสียหมอ
00:17:37 → 00:17:40บอกว่าเป็นฤทธิ์ดวงปรากฏว่าปล่อยไว้ชนสุด
00:17:40 → 00:17:44ท้ายเเป็นมะเร็งม็ตรงนี้มันมีสิทธิ์ที่จะ
00:17:44 → 00:17:46ฤิดวงเนี่ยไม่กลายเป็นมะเร็งค่ะคุณตั๊ก
00:17:47 → 00:17:49ฤิสีดวงคือเส้นเลือดเราที่โป่งพองขึ้นมา
00:17:49 → 00:17:52งั้นเท่ากับว่าหมอเต้องเช็คละเอียดนะอ่า
00:17:52 → 00:17:54แต่ว่าหมอเขาอาจจะไม่ได้เช็ค 2 กล้องหรือ
00:17:54 → 00:17:57เปล่าว่าถ้า 2 กล้องถึงจะรู้ถ้า 2 กล้อง
00:17:57 → 00:17:59ถึงจะรู้ว่าข้างบนเนี่ยไม่ได้มีจุดเลือด
00:17:59 → 00:18:02ออกร่วมด้วยนะเพราะบางทีเนี่ยเลือดออก
00:18:02 → 00:18:04ข้างล่างแล้วข้างบนก็ออกแต่เราก็ไปโทษ
00:18:04 → 00:18:06ข้างล่างเพราะเราเห็นข้างล่างมันออกไงคะอ
00:18:06 → 00:18:09ค่ะสมมุติถึงขนาดเลือดออกแล้วเค้าเรียก
00:18:09 → 00:18:12สเต็ปสเต็ปใช่มั้คะที่เท่าไหร่ใส่จริงๆ
00:18:12 → 00:18:15เลือดออกเนี่ยก็คือยังอยู่ในสเต็ปแรกได้
00:18:15 → 00:18:17อยู่นะคะสเต็ปติ่งอย่างที่หมอบอกว่าอ่ะ
00:18:17 → 00:18:21เลือดออกตรงปลายติ่งออ่าบางทีเนี่ยติ่ง
00:18:21 → 00:18:23มันอาจจะเริ่มเริ่มจะกลายเป็นเนื้อไม่ดี
00:18:23 → 00:18:26ตรงส่วนปลายแต่โคนมันยังดีอยู่ค่ะการเรา
00:18:26 → 00:18:28ที่เราตัดทิ้งทั้งหมดอันนั้นคือจบไม่ต้อง
00:18:28 → 00:18:31ไปตัดไส้ด้วยซ้ำอ๋อถ้าเรารู้เร็วใช่ถ้า
00:18:31 → 00:18:33เรารู้เร็วบางคนยังมีปัจจัยส่งเสริมให้
00:18:33 → 00:18:36เลือดออกเช่นกินยาต้านเกล็ดเลือดยาละลาย
00:18:36 → 00:18:37ลิ่มเลือดทั้งหลายทำให้เลือดออกไม่หยุด
00:18:38 → 00:18:41อันนี้จะเห็นชัดค่ะอ่าก็คือเจะเห็นเลือด
00:18:41 → 00:18:45เ้าก่อนเลยเพราะว่าเอ้ามีเลือดปกติไม่มี
00:18:45 → 00:18:47แล้วก็มาเจอในระยะแรกๆเพราะว่าด้วยความ
00:18:47 → 00:18:49ที่เค้ากินยาละลายลิ่มเลือดเลือดมันก็เลย
00:18:49 → 00:18:52ออกเยอะกว่าชาวบ้านก็เลยเห็นอ่าไอ้กลุ่ม
00:18:52 → 00:18:55ที่เลือดไม่เห็นสิอันเนี้น่ากลัวค่ะก็คือ
00:18:55 → 00:18:57มีเลือดแฝงมาในอุจจาระเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:18:57 → 00:19:01มันก็จะมีการตรวจที่หากลุ่มคนที่ควรจะไป
00:19:01 → 00:19:03ส่องกล้องด้วยการตรวจหาเลือดแฝงในอุจจาระ
00:19:03 → 00:19:05เหมือนกันเพื่อที่ว่าอ่ะคนกลุ่มนี้
00:19:05 → 00:19:08พิจารณาตัวเองนิดนึงว่ามีความเสี่ยงนะลอง
00:19:08 → 00:19:10ไปส่องกล้องตรวจให้เรียบร้อยว่ามีจริง
00:19:10 → 00:19:12หรือเปล่าเพราะว่าอาจจะไม่มีก็ได้คือการ
00:19:12 → 00:19:14ตรวจเจอเลือดแฝงในอุจจาระไม่จำเป็นว่าจะ
00:19:14 → 00:19:17ต้องเป็นมะเร็งค่ะเพียงแต่เราแค่เลือกคน
00:19:17 → 00:19:21ที่มีความเสี่ยงที่อาจจะมีติ่งเนื้ออืนะ
00:19:21 → 00:19:23เพื่อที่ไปให้เขา้าเนี่ยจัดการให้เรียบ
00:19:23 → 00:19:25ร้อยเป็นการป้องกันมะเร็งค่ะสมมุติเรายัง
00:19:25 → 00:19:27ไม่ได้ตรวจส่องอะไร
00:19:27 → 00:19:30เลยมีมั้ฮะไม่มีอาการอะไรเลยที่จะบอกว่า
00:19:31 → 00:19:35เป็นมะเร็งลำไส้แต่ปิ่นมีค่ะก็คือบางคน
00:19:35 → 00:19:38เนี่ยสบายดีเลยมาเจอตอนเช็คอัพนี่แหละ
00:19:38 → 00:19:40อยากเกิดครึ้มอยากมาเช็คอายุรู้ถึงเกณฑ์
00:19:40 → 00:19:44ละอ่ะเช็คสักหน่อยเข้าไปเอ้าเป็นไงฮะเจอ
00:19:44 → 00:19:47ติ่งเป็นก้อนไม่สวยหน้าตาเป็นมะเร็งก็มี
00:19:47 → 00:19:49ค่ะอ่าแต่ติ่งที่ว่าเนี่ยก็อาจจะสวยก็ได้
00:19:49 → 00:19:53อาจจะสวยก็ได้หมอก็ถ้าไม่สวยเนี่ยก็
00:19:53 → 00:19:56เตรียมไปตัดไส้เอาออกทั้งยวงก็คือเอาออก
00:19:56 → 00:19:58ทั้งต่อนดีกว่าให้ยวงดูใหญ่นะเพราะว่าใน
00:19:59 → 00:20:01กลุ่มที่เราเจอระยะแรกๆเนี่ยถ้าเรา
00:20:01 → 00:20:03ประเมินแล้วมันยังไม่ได้ไปไกลส่วนใหญ่เรา
00:20:03 → 00:20:05เจอเนี่ยเราจะเซเรยคอมพิวเตอร์ร่วมด้วย
00:20:05 → 00:20:07อยู่ะเพื่อที่ดูว่ามันไม่ได้ออกไปไกลละ
00:20:07 → 00:20:13แล้วก็จะวางแผนตัดไส้เฉพาะมุมอื
00:20:13 → 00:20:16เพื่อที่พิจารณาว่าเราจะไปต่อสปะบางคนก็
00:20:16 → 00:20:19จบตั้งแต่สต็ปตัดไส้ก็รักษาหายละปัจจุบัน
00:20:19 → 00:20:22เรามีการตรวจคัดกรองมาเรียงลำไส้ใหญ่ด้วย
00:20:22 → 00:20:25วิธีไหนบ้างแล้วแต่ละวิธีนี้มันแตกต่าง
00:20:25 → 00:20:26กันยังไงครับจริงๆเนี่ยเมื่อกี้เกริ่นไป
00:20:27 → 00:20:29แล้วรอบนึงก็คือตรวจโดยทางอ้อมก็คือการดู
00:20:29 → 00:20:32เลือดแฝงในอุจจาระแล้วก็จะมีเทสใหม่ๆที่
00:20:32 → 00:20:36มีคนเคยพูดถึงบ้างการตรวจDเnaในอุจจาระ
00:20:36 → 00:20:38จริงๆแล้วเนี่ยก็คือมันแค่มีความไวที่มาก
00:20:38 → 00:20:42ขึ้นเฉยเผยแต่ราคามันค่อนข้างจะสูง DNA
00:20:42 → 00:20:45ในอุจจาระทำได้ด้วยเหรออทำได้ค่ะก็คือ
00:20:45 → 00:20:47เป็นการตรวจหาตัวเซลล์ที่มันเริ่มจะกลาย
00:20:48 → 00:20:51พันแต่ไม่ได้บอกว่าคนนั้นเป็นมะเร็งแค่มี
00:20:51 → 00:20:54ความเสี่ยงซึ่งการตรวจอุจจาระไม่ว่าจะ
00:20:54 → 00:20:56เป็นตรวจ DNA หรือว่าตรวจเลือดแฝงใน
00:20:56 → 00:20:59อุจจาระเนี่ยยังไงก็ต้องมาสเต็ปที่ 2 ก็
00:20:59 → 00:21:02คือการส่องกล้องต่อถ้าผลเป็น positive
00:21:02 → 00:21:04เพราะฉะนั้นเนี่ยกลุ่มพวกที่ตรวจทางอ้อม
00:21:04 → 00:21:08เนี่ยจะเป็น two step ก็คือตรวจปุ๊บบวก
00:21:08 → 00:21:11ไป 2 กล้องอบางคนบอกว่าฉันไม่อยากกล้อง
00:21:11 → 00:21:14ฉันกลัวฉันไม่อยากเตรียมลำไส้ขอไปตรวจทาง
00:21:14 → 00:21:17รังสีได้เช่นไปสวนแป้งหรือว่าตรวจเ
00:21:17 → 00:21:21คอมพิวเตอร์ลำไส้ใหญ่ก็ตรวจได้ค่ะแต่ว่า
00:21:21 → 00:21:22ต้องมาจบที่ 2
00:21:22 → 00:21:25กล้องเจออะไรที่ผิดปกติปุ๊บเก็ต้องบอกว่า
00:21:25 → 00:21:27ให้ไป 2 กล้องถ้ามีปัญหาเขาก็ไล่ไป 2
00:21:28 → 00:21:31กล้องใช่ซึ่งสมมุติเ้าไม่ไล่ไป 2 กล้อง
00:21:31 → 00:21:35อาจมีปัญหาเได้ใช่งั้นก็ไม่ 100% ไม่ 100%
00:21:35 → 00:21:38ค่ะอุจจาระอย่างเงี้ยไม่ 100% ใช่บางคนมี
00:21:38 → 00:21:41แต่ตรวจไม่เจอก็มีค่ะเพราะเลือดมันไม่ได้
00:21:41 → 00:21:44ออกมันก็จะตรวจไม่เจอเลือดคือมะเร็งมัน
00:21:44 → 00:21:47แปลกนะคะมันไม่ค่อยเลือกต้องบอกว่า
00:21:47 → 00:21:49แพทเทิร์นการเติบโตมันไม่ค่อยเหมือนกัน
00:21:49 → 00:21:52ทุกคนบางคนเนี่ยก้อนในลำไส้เล็กนิดเดียว
00:21:52 → 00:21:54เหมือนเม็ดถั่วเขียวแต่มุดออกไปโอ้โห
00:21:54 → 00:21:58มโหฬารบางคนเนี่ยข้างนอกไม่มีแต่มุดเข้า
00:21:58 → 00:22:02ไปในลำไส้จนลำไส้อุดตันแบบออคือคือมันมี
00:22:02 → 00:22:04ด้วยความหลากหลายมากเพราะฉะนั้นเนี่ยต้อง
00:22:04 → 00:22:07บอกว่าก็แอบมูเตโรนิดนึงแล้วแต่เวรแต่
00:22:07 → 00:22:08กรรม
00:22:08 → 00:22:10จริงๆอันนี้งั้นแสดงว่าการส่องกล้องนี่
00:22:10 → 00:22:13มันจะรู้หมดเลยส่องกล้องเนี่ยต้องบอกไว้
00:22:13 → 00:22:17ว่ารู้ค่ะรู้จริงขอเรื่องอาหารนิดนึงค่ะ
00:22:17 → 00:22:20อาหารที่ทำให้อุจจาระเปลี่ยนสีอย่างหรือ
00:22:20 → 00:22:22เราจะกินผักผลไม้อะไรต่างๆตรงเนี้ยมันมี
00:22:22 → 00:22:27ผลมั้ยทำให้เรากลัวหรือบางคนนี่กินของน่า
00:22:27 → 00:22:30กลัวเช่นลาบเลือดกินอะไรที่ใช้ใส่เลือด
00:22:30 → 00:22:33เนี่ยพวกนี้มันจะมีผลในการเป็นมะเร็งมั้ย
00:22:33 → 00:22:35หรือทำให้อุจจารเปลี่ยนสีทำให้เรา
00:22:35 → 00:22:37วิเคราะห์ผิดพลาดได้มตัวเองเนี่ยคืออย่าง
00:22:37 → 00:22:39ลาบเลือดอย่างเงี้ยก็เหมือนเรากินเลือด
00:22:39 → 00:22:41น่ะค่ะเพราะฉะนั้นเนี่ยมันก็จะคล้ายๆคน
00:22:41 → 00:22:44เลือดออกในกระเพาะอาหารที่อาจจะถ่ายออกมา
00:22:44 → 00:22:46เป็นสีดำเพราะว่าเลือดผ่านตั้งแต่กระเพาะ
00:22:46 → 00:22:49ลงไปในลำไส้นะคะส่วนอาหารบางประเภทที่ติด
00:22:50 → 00:22:52สีอ่ะยกตัวอย่างเลยที่เจอบ่อยคือแก้ว
00:22:52 → 00:22:55มังกรสีแดงคุณนั๊ถ่านมั้คะโอหสีสวยเลยค่ะ
00:22:55 → 00:23:00โอ๊ยออกมานี่แบบว่าก่ำมากนะบางทีตกใจวูบ
00:23:00 → 00:23:02แรกตกใจแล้วก็ต้องตั้งสตินิดนึงว่ากิน
00:23:02 → 00:23:05อะไรเข้าไปมะละกอมะละกออ่าอาจจะเห็นสีส้ม
00:23:05 → 00:23:08ๆติดบางคนก็นึกว่าเป็นมูกเลือดอะไรประมาณ
00:23:08 → 00:23:12นี้โหไม่อ่ะเป็นเป็นส้มส้มนั้นเลยอ่าอีก
00:23:12 → 00:23:15อันนึงที่เคยเจอสปาเกตตี้หมึกดำค่ะคุณ
00:23:15 → 00:23:18ตั๊กโอ้โหอันมาทานก็เลยยังไม่เคยเห็นอัน
00:23:18 → 00:23:20นั้นดำอันนั้นก็ดำเหมือนกันค่ะเคยเจอดำ
00:23:20 → 00:23:25เลยแล้วก็อ่าพวกน้ำหรือขนมที่มันใส่สีอ่ะ
00:23:25 → 00:23:27ค่ะเคยเจอสมัยก่อนมันจะมีน้ำอัดลมที่เป็น
00:23:27 → 00:23:32สีน้ำเงินสีฟ้าอ๋อเหรอคะติดสีค่ะติดออกมา
00:23:32 → 00:23:34ที่อุจาระงั้นเราตัวเราแรกต้องวิเคราะห์
00:23:34 → 00:23:36ให้ดีก่อนนะใช่ 1 คือเราต้องย้อนย้อนไปดู
00:23:36 → 00:23:40ว่าเรากินอะไรที่มีสีแปลกๆมค่ะแล้วก็ลอง
00:23:40 → 00:23:42คิดถึงแม่สีเวลามันมาผสมกับสีเหลืองของ
00:23:42 → 00:23:45น้ำดีอ่ะค่ะมันอาจจะให้สีอีกโทนนึงที่มัน
00:23:45 → 00:23:48แตกต่างกันไปอ่าประมาณนี้ค่ะอ่ะเป็น
00:23:48 → 00:23:51เรื่องที่เราจะต้องคุยกันแล้วเรื่องนี้
00:23:51 → 00:23:53ที่เราคุยกันมาแล้วเราจะต้องจบเรื่องนี้
00:23:53 → 00:23:57คือการส่องกล้องตรวจมะเร็งลำไส้ใหญ่การ
00:23:57 → 00:24:00ส่องกล้องตรวจมะเร็งลำไส้เนี่ยพูดตรงๆนะ
00:24:00 → 00:24:04พี่กลัวถามว่ามันน่ากลัวมแล้วมันเจ็บม
00:24:04 → 00:24:06แล้วต้องเริ่มส่องตั้งแต่อายุเท่าไหร่
00:24:06 → 00:24:10จริงๆเนี่ยข้อมูลปัจจุบันเขาขอที่ 45 บวก
00:24:10 → 00:24:14นะคะหมอเชื่อมยพี่ยังไม่
00:24:14 → 00:24:18เคยเค้าเรียกโบราณเค้าเรียกโอ้เวิหารลาย
00:24:18 → 00:24:24ก็จะอยู่อย่างงี้ต้องมั้ฮะควรค่ะถ้าไม่
00:24:24 → 00:24:27ได้เหลือบากกว่าแรงอะไรหมอแนะนำค่ะคือเรา
00:24:27 → 00:24:29ดูตามอัตราการเกิดมะเร็งอ่ะค่ะเพราะว่าพบ
00:24:29 → 00:24:32ว่าก็คือมันเริ่มเพิ่มมากขึ้นในอายุที่
00:24:32 → 00:24:34น้อยกว่า 50 เพราะฉะนั้นเราก็สเต็ปดาวลง
00:24:34 → 00:24:38มาที่ 45 นะคะนะแต่จริงๆแล้วพีคของมะเร็ง
00:24:38 → 00:24:41ลำไส้ใหญ่เนี่ยยังเกิน 65 อยู่นะคะก็คือ
00:24:41 → 00:24:45ยิ่งเจออายุยิ่งมากโอกาสเป็นก็ยิ่งเยอะนะ
00:24:45 → 00:24:47คะก็คือเป็นตามอายุเพียงแต่ว่าเราอยากเจอ
00:24:47 → 00:24:51ตั้งแต่ระยะติ่งน้อยๆเบบี้ค่ะ 45 ไปจนถึง
00:24:51 → 00:24:55เท่าไหร่ฮะถึงไม่ต้องตรวจและ 75 ค่ะ 75
00:24:55 → 00:24:56หลังจากนั้นคงไม่ค่อยจำเป็นแล้วใช่หลัง
00:24:56 → 00:25:00จากนั้นเนี่ยพิจารณาเป็นลายไปอ๋อหมอก็มี
00:25:00 → 00:25:03คนไข้ที่อายุ 80 แล้วยังฟิตมากผู้ชายใช่
00:25:03 → 00:25:05มั้ครับอ่าผู้ชายก็มีผู้หญิงก็มีค่ะส่อง
00:25:05 → 00:25:08กล้องแก่สุดของหมอผู้หญิง 91 หมอก็ส่องมา
00:25:08 → 00:25:12ละอ๋อเหรอใช่เพราะงั้นหลายคนคงอยากรู้ว่า
00:25:12 → 00:25:14การส่องกล้องเนี่ยเอาเราเริ่มเลยเราโอเค
00:25:14 → 00:25:16แล้วเรานัดหมอเราคอนซัเรียบร้อยเราจะทำ
00:25:16 → 00:25:20ล่ะก่อนส่องต้องเตรียมอะไรบ้างส่วนใหญ่
00:25:20 → 00:25:22ถ้าทำได้เนี่ยโดยปกติหมอจะให้งดผักงด
00:25:22 → 00:25:26ผลไม้ 3 วันบางคนก็บอกว่าใช่จริงๆคือผัก
00:25:26 → 00:25:30ผลไม้เป็นกากที่ดีนะคะกากใหญ่ด้วยนะคะแต่
00:25:30 → 00:25:32กากใหญ่ๆเนี่ยเวลาส่องกล้องเนี่ยเรา
00:25:32 → 00:25:34เคลียร์ลำไส้ไม่ได้ถ้ามันตกค้างเพราะ
00:25:34 → 00:25:35ฉะนั้นนั้นเนี่ยเราจะทำให้มันตกค้างน้อย
00:25:35 → 00:25:39ที่สุดก็คืองดการกิน 3 วันแล้วให้ทานอะไร
00:25:39 → 00:25:41คะส่วนใหญ่เนี่ยเราจะให้ทานอาหารที่ย่อย
00:25:41 → 00:25:46ง่ายๆเช่นเช่นอาจจะเป็นต้มข้าวต้มเต้าหู้
00:25:46 → 00:25:49อ่าดูย่อยง่ายๆขนมปังอะไรประมาณเนี้ยค่ะส
00:25:50 → 00:25:53ที่ที่มันจำเป็นต้องสีขาวๆมั้ยอ่าไม่
00:25:53 → 00:25:57จำเป็นค่ะไม่จำเป็นอ่าเนื้อบดอะไรประมาณ
00:25:57 → 00:26:01เนี้ยปลาก็ยังทานได้อยู่นะคะนะอ่าเพียง
00:26:01 → 00:26:04แต่ว่าบางคนเนี่ยเขาบอกว่าเขาจะถ่ายยาก
00:26:04 → 00:26:06ถ้าสมมติว่าไม่ได้กินผักผลไม้อันนี้จริง
00:26:06 → 00:26:08นะคะสามารถทานยาระบายอ่อนๆได้เพื่อ
00:26:08 → 00:26:11กระตุ้นให้ขับถ่ายได้ทุกวันอุจาระจะได้
00:26:11 → 00:26:14ไม่ตกคาแล้วก่อนส่องจริงๆเนี่ยหมอจะมียา
00:26:14 → 00:26:17ที่เป็นยาล้างลำไส้นะอ่าหมอจะชอบใช้คำว่า
00:26:18 → 00:26:20มาดีท็อกซ์ลำไส้กันเถอะเพราะว่าคนจะเข้า
00:26:20 → 00:26:22ใจว่าเออดีท็อกซ์คือล้างเกลี้ยงจริงๆก็
00:26:22 → 00:26:25คือเป็นยาล้างของทางการแพทย์อ่ะค่ะนะก็
00:26:25 → 00:26:28คือจะต้องผสมน้ำประมาณสัก 2 ลิตรเพื่อที่
00:26:28 → 00:26:31จะให้น้ำน่ะมันผ่านตั้งแต่กระเพาะอาหารลง
00:26:31 → 00:26:34ไปถึงทวารหนักวันนั้นคือวันที่เราจะส่อง
00:26:34 → 00:26:38ริ้วก่อน 1 วันขึ้นอยู่กับว่าเราอ่าทำ
00:26:38 → 00:26:40ตาราง 2 กล้องเป็นตารางเช้าหรือตาราง
00:26:40 → 00:26:43เที่ยนถ้าเป็นตารางเช้าเนี่ยก็ต้องทานตอน
00:26:43 → 00:26:47กลางคืนอย่านะคะแต่ถ้าเป็นตารางเที่ยนมา
00:26:47 → 00:26:50ทานตอนเช้าได้นะใช้เวลาประมาณ 4 ชมงในการ
00:26:50 → 00:26:54ล้างไส้ค่ะเมื่อกี้บอกน้ำ 2 ลิตรใช่ทานที
00:26:54 → 00:26:57เดียวหรือค่อยๆทานค่อยๆดื่มภายใน 2 ช่มง
00:26:57 → 00:26:59ค่ะภายใน 2 ชั่วโมงในน้ำเนี่ยจะผสมยา
00:26:59 → 00:27:02ระบายอยู่นะคะนะทำให้น้ำที่ดื่มเข้าไฟมัน
00:27:02 → 00:27:05ไม่ดูดซึมเพราะฉะนั้นเนี่ยมันจะขังอยู่ใน
00:27:05 → 00:27:08ไส้แล้วก็ถ่ายออกไปโดยการที่ให้น้ำมัน
00:27:08 → 00:27:10วิ่งผ่านลำไส้ทั้งหมดแล้วก็ล้างเหมือนกับ
00:27:10 → 00:27:12เราล้างท่ออ่ะค่ะคุณตั๊กเราต้องใส่น้ำ
00:27:12 → 00:27:15ตั้งแต่ต้นทางให้มันออกปลายทางระหว่าง
00:27:15 → 00:27:16นั้นต้องอยู่ที่โรงพยาบาลระหว่างนั้น
00:27:16 → 00:27:18เนี่ยสามารถอยู่ที่บ้านหรือโรงพยาบาลก็
00:27:19 → 00:27:22ได้นะคะเพราะบางคนเนี่ยกังวลไม่อยากทำที่
00:27:22 → 00:27:25บ้านกลัวมีปัญหาก็มาทำที่โรงพยาบาลเพราะ
00:27:25 → 00:27:28เราจะมีห้องให้สำหรับกินยาระบายล้างลำไส้
00:27:28 → 00:27:31อยู่ละกินเสร็จก็จะมีห้องน้ำให้เข้าแล้ว
00:27:31 → 00:27:33ก็ออกมานั่งรอปวดถ่ายแล้วก็ไปเข้าทีนี้
00:27:34 → 00:27:36เนี่ยพอถ่ายไปเรื่อยๆเนี่ยเราต้องสังเกต
00:27:36 → 00:27:38ว่าอุจาระมันเป็นประมาณไหนเราก็จะมีรูป
00:27:38 → 00:27:42ให้คนไข้ดูว่าชี้ใช่ตอนเนี้ยอุจจาระอยู่
00:27:42 → 00:27:45ประมาณนี้แล้วนะส่วนใหญ่จะให้ไว้ 4 ระดับ
00:27:45 → 00:27:48ระดับแรกก็คือระดับปกติก็คือมีกากใหญ่
00:27:48 → 00:27:51ระดับที่ 2 เนี่ยกากเริ่มเล็กละแต่ว่ามี
00:27:51 → 00:27:54เนื้ออุจจาระยังค่อนข้างเยอะอยู่ระดับที่
00:27:54 → 00:27:573 เนี่ยก็เริ่มมีน้ำผสมมามากขึ้นนะคะแต่
00:27:57 → 00:27:59ว่ายังมีเนื้ออุจจาระอยู่เล็กน้อยระดับ
00:27:59 → 00:28:02ที่ 4 เนี่ยใสเลยค่ะแทบจะไม่มีเนื้อปนหมอ
00:28:02 → 00:28:07มันก็กระร่อยกะลิบเพลียออไม่ขนาดนั้นไม่
00:28:07 → 00:28:09ขนาดนั้นค่ะเหรอคะเพราะว่าเพราะว่า 3 วัน
00:28:09 → 00:28:12เราต้องเตรียมเราทานอาหารเยอะก็ไม่ได้อ
00:28:12 → 00:28:14เพราะจริงๆแล้วเนี่ยคนท้องเสียเนี่ยเกิด
00:28:14 → 00:28:18จากกลไกที่ร่างกายขับสารน้ำมากเกินไปจาก
00:28:18 → 00:28:21การที่โดนสารพิษหรือว่าแบคทีเรียติดเชื้อ
00:28:21 → 00:28:24นะคะแต่ว่าอันนี้มันจะคนละกลไกกันมันจะ
00:28:24 → 00:28:26เป็นน้ำที่เราใส่เข้าไปแล้วก็ออกเพราะ
00:28:26 → 00:28:28ฉะนั้นเนี่ยมันจะไม่ได้ทำให้เพลียเพราะ
00:28:28 → 00:28:30ว่าเราไม่ได้สูญเสียสารน้ำของร่างกายค่ะ
00:28:30 → 00:28:32ไม่แต่ว่าเราก็ทานอาหารอ่อนด้วยนะคุณคง
00:28:33 → 00:28:35ผอมเลยแหละรูปร่างคงสวยใช่คนไข้หมอบอกว่า
00:28:35 → 00:28:39ลดไป 2 กก.เห็นมนะคะเพราะเราทานอาหารดี
00:28:39 → 00:28:41เราทานอาหารอ่อนแต่เราก็จริ 2 กก.นั้นอาจ
00:28:41 → 00:28:44จะเป็นอุจจาระคงค้างมันมีใช่มั้ยอุจจาระ
00:28:45 → 00:28:47คงค้างเนี่ยนี่ตรงนี้สำคัญเพราะว่าพี่เคย
00:28:47 → 00:28:49ส่องเค้าบอกมีค้างพี่บอกค้างด้วยเหรอแล้ว
00:28:49 → 00:28:52อึดตั้งเยอะก็ยังมีสิ่งเหล่านี้ล่ะเ
00:28:52 → 00:28:55ต้องการจะเอาออกไปก่อนที่เราจะส่องตัวใช่
00:28:55 → 00:28:58ค่ะมันขวางทางแล้วก็ทำให้การที่เราจะดู
00:28:58 → 00:28:59ติ่งเนื้อเล็กๆเนี่ยเราต้องการความ
00:29:00 → 00:29:02เกลี้ยงของลำไส้ยิ่งเกลี้ยงเนี่ยโอกาสที่
00:29:02 → 00:29:05เราจะเห็นติ่งทั้งหมดเนี่ยมีมากกว่าค่ะ
00:29:05 → 00:29:07สมมุติว่าเราล้างอะไรไปเรียบร้อยตอนนี้
00:29:07 → 00:29:11ขั้นตอนการส่องกล้องยังไงต่อไปให้ยานอน
00:29:11 → 00:29:13นอนหลับหรือยาอะไรยังไงคะอ่ะถ้าเกลี้ยง
00:29:13 → 00:29:16ปุ๊บใช่มั้คะเราก็จะเตรียมคนไข้คือวางแผน
00:29:16 → 00:29:18ว่าอ่าเราจะแจ้งว่านี่เดี๋เราจะให้ยานอน
00:29:18 → 00:29:21หลับนะยานอนหลับจะให้ทั้งเส้นเลือดไม่ใช่
00:29:21 → 00:29:23ดมยาสลบก็คือฉีดเสร็จเนี่ยก็จะเคิ้มๆแล้ว
00:29:24 → 00:29:27ก็หลับไปยานอนหลับไม่ได้ลึกค่ะก็คือเป็น
00:29:27 → 00:29:31หลับชนิดที่ว่าถ้าปลุกแรงๆก็ตื่นตื่นนะคะ
00:29:31 → 00:29:33ยังตื่นได้อยู่ตอนให้ยานอนหลับจะมียาแก้
00:29:33 → 00:29:36ปวดให้ไปด้วยพร้อมกันปวดอะไรคะสำหรับปวด
00:29:36 → 00:29:38ท้องเพราะว่าบางคนเนี่ยมันเกิดความไม่
00:29:38 → 00:29:40สบายอ่าเพราะว่ากล้องก็เหมือนสิ่งแปลก
00:29:40 → 00:29:43ปลอมอ่ะค่ะเวลามันขยับเขยื้อในลำไส้บางคน
00:29:43 → 00:29:46ความรู้สึกไวเขาก็จะรู้สึกรู้สึกขณะหลับ
00:29:46 → 00:29:49อ่ารู้สึกขนาดหลับไม่สบายพอไม่สบายรู้สึก
00:29:49 → 00:29:52ไม่สบายตัวปุ๊บลำไส้ก็จะป่วนขึ้นมาเลยอ
00:29:52 → 00:29:54อ่ามันเหมือนเป็นเหมือนปฏิกิริยาที่เขา
00:29:54 → 00:29:57ควบคุมไม่ได้อ่าบางทีเราก็ให้ไปเราให้ 2
00:29:57 → 00:29:59อย่างนั่นแหละค่ะเพื่อที่ให้ทุกอย่างสมูท
00:29:59 → 00:30:02ก็คือเมื่อหลับแล้วเนี่ยส่องเลยส่องเลย
00:30:02 → 00:30:06ค่ะถูกต้องเค้าไปควานทั่วลำไส้มั้คะคือก็
00:30:06 → 00:30:08จะค่อยๆเลื้อยขึ้นไปเลยค่ะคือกล้องเนี่ย
00:30:08 → 00:30:11เหมือนงูมีความยืดหยุ่น
00:30:11 → 00:30:15บังคับเพะหมังกล้องแล้วก็ขึ้นไปจนสุดทาง
00:30:15 → 00:30:18แล้วก็เราจะไปจบที่ลำไส้เล็กส่วนปลายนะคะ
00:30:18 → 00:30:20นะพอลำไส้เล็กส่วนปลายเราอาจจะเข้าไปดู
00:30:20 → 00:30:23ได้นิดหน่อยดูว่ามีปัญหาอะไรแล้วค่อยๆถอย
00:30:23 → 00:30:26แล้วก็ดูอย่างละเอียดว่ามีติ่งเนื้อหรือ
00:30:26 → 00:30:27มีอะไรที่เป็นความเสี่ยงมะเร็งมั้ถ้าเจอ
00:30:27 → 00:30:30ตัดทิ้งค่ะถ้าเจอปุ๊บระหว่างส่องเข้าไป
00:30:30 → 00:30:33เนี่ยเจอปุ๊บเจะกิ๊บออกเลยใช่มั้ฮะใช่ค่ะ
00:30:33 → 00:30:36ตัดได้ไม่เจ็บด้วยตัดแล้วเอาออกมาเหรอฮะ
00:30:36 → 00:30:38เพื่อมาดูว่าเนื้อดีหรือเนื้อร้ายส่วน
00:30:38 → 00:30:40ใหญ่เนี่ยเนี่ยกล้องเดี๋ยวเนี้ยต้องบอก
00:30:40 → 00:30:43ว่าเทคโนโลยีไปไกลเราสามารถพดิได้ตั้งแต่
00:30:43 → 00:30:45ตอนส่องแล้วว่าอันเนี้ยมีแนวโน้มจะเป็น
00:30:45 → 00:30:47เนื้อดีหรือเนื้อร้ายนะคะเพราะว่าความ
00:30:47 → 00:30:49ละเอียดของกล้องเนี่ยสามารถเห็นได้ถึง
00:30:49 → 00:30:51ระดับเส้นเลือดเล็กๆที่อยู่ในติ่งเลยว่า
00:30:51 → 00:30:53อู้อันเนี้เส้นเลือดดูไม่สวยอาจจะเป็น
00:30:53 → 00:30:56มะเร็งนะอันนี้เส้นเลือดดูเป็นติ่งปกติ
00:30:56 → 00:30:58ยังไม่เป็นมะเร็งหรอกแต่ว่ามีความเสี่ยง
00:30:58 → 00:31:01ไงก็ต้องตัดทิ้งตัดใช่แล้วก็มาดูข้างนอก
00:31:01 → 00:31:03กันอีกทีแล้วก็มาคอนเฟิร์มข้างนอกอีกที
00:31:03 → 00:31:05กับห้องพยาธิว่าอ่ะติ่งนี้เป็นชนิดอย่าง
00:31:05 → 00:31:08ที่เราคิดกันหรือเปล่ามันมีติ่งโผล่มามาก
00:31:08 → 00:31:11มายหมอจะเก็บจนเรียบเลยมั้คะตัดที่เห็นก็
00:31:11 → 00:31:15ตัดให้หมดอ่ะค่ะตัดให้หมดเลยนะฮะอ่ะหลัง
00:31:15 → 00:31:18จากหมอถอยกล้องออกมาแล้วดูเหล่าเนี้ยใช้
00:31:18 → 00:31:21เวลาขั้นตอนในการหลับไปตรงเแล้วทำเรียบ
00:31:21 → 00:31:24ร้อยกี่ชั่วโมงโดยปกติเนี่ยถ้าเฉลี่ยของ
00:31:24 → 00:31:27หมอจะอยู่ประมาณสซัก 20-30 นาทีแค่นั้น
00:31:27 → 00:31:29เองเหรอนะคะเร็วสุดก็คืออาจจะประมาณ 10
00:31:30 → 00:31:33นาทีนิดๆก็มีขึ้นอยู่กับว่าคือสรีระแต่ละ
00:31:33 → 00:31:35คนไม่เหมือนกันบางคนเนี่ยเขาก็ส่องง่าย
00:31:35 → 00:31:39ทางเตรงอ่าไม่มีคดเคี้ยวเยอะเยอะก็เสร็จ
00:31:39 → 00:31:41เร็วส่องง่ายแล้วก็เตรียมลำไส้ได้ดีก็
00:31:41 → 00:31:45เห็นชัดนะค่ะนะแต่บางคนเนี่ยทางคดเคี้ยว
00:31:45 → 00:31:47เยอะก็อาจจะใช้เวลามากขึ้นหน่อยเพราะว่า
00:31:47 → 00:31:50เวลาผ่านทางโค้งแต่ละโค้งเนี่ยบางทีเนี่ย
00:31:50 → 00:31:53คือลำไส้มันพับแล้วมันม้วนมันเกิดเป็น
00:31:53 → 00:31:55หลูกเหมือนกับกล้องมันพันกันแล้วก็ต้องมี
00:31:55 → 00:31:58การแก้เป็นระยะซึ่งพวกนี้มันจะเป็นเรื่อง
00:31:58 → 00:32:01ของเทคนิคการส่องกล้องมีมั้คะหมอที่ส่อง
00:32:01 → 00:32:03ไปแล้วเอาจจะเตรียมมาไม่ดีตายแล้วทำไงบอก
00:32:03 → 00:32:06ให้เตรียมแล้วเตรียมไม่ดีส่องเข้าไปแล้ว
00:32:06 → 00:32:11ต้องถอยทับวันหลังมาใหม่มีค่ะเพราะคือการ
00:32:11 → 00:32:13ที่อุจจาระมันค้างเยอะๆเนี่ยบางทีเนี่ย
00:32:13 → 00:32:16มันบทบังการมองเห็นค่ะการที่เราส่องเนี่ย
00:32:16 → 00:32:19ถ้าส่องแล้วไม่ได้ผลประโยชน์ก็คือเรา
00:32:19 → 00:32:22เลื่อนสดไปอีกนิดนึงหรือว่าให้เขากินยา
00:32:22 → 00:32:25ระบายเพิ่มจะดีกว่าอ๋อเพราะงั้นการล้าง
00:32:25 → 00:32:28ท้องล้างลำไส้เราเนี่ยถูกดีที่สุดต้องเอา
00:32:28 → 00:32:30ให้เกลี้ยงเลยใช่ค่ะมันจะมีบางคนที่ไม่
00:32:30 → 00:32:33ได้เกลี้ยง 100% แต่ว่าลักษณะอุจจาระเขา
00:32:33 → 00:32:34เตรียมมาให้แล้วก็คือเขาไม่ได้ทานอาหารมี
00:32:34 → 00:32:38กักใหญ่เราสามารถดูดได้ล้างได้ก็จะล้าง
00:32:38 → 00:32:41เพิ่มให้เลยจากใช้กล้องล้างแล้วก็ดูแต่
00:32:41 → 00:32:43อาจจะเสียเวลาการทำเพิ่มอีกนิดนึงในการ
00:32:43 → 00:32:46ล้างลำไส้นะคะก็จะเป็นความเหนื่อยของหมอ
00:32:46 → 00:32:48ที่เพิ่มขึ้นด้วย
00:32:48 → 00:32:51หมอแล้วทุกคนสามารถที่จะส่องกล้องได้มมีม
00:32:52 → 00:32:54คนนี้ไม่ได้คนนี้มีโรคประจำตัวอันนี้ไป
00:32:54 → 00:32:58ต้องใช่มันจะมีคนที่ยังส่องไม่ได้นะคะ
00:32:58 → 00:33:00ส่วนใหญ่เนี่ยอ่ะถ้าเป็นเรื่องของโรคความ
00:33:00 → 00:33:02จำกัดของร่างกายก่อนก็จะเป็นพวกลำไส้
00:33:02 → 00:33:04อุดตันอันนี้เราไม่ส่องอยู่ละเพราะว่ามี
00:33:04 → 00:33:06ความเสี่ยงทำให้เกิดการทะลุ
00:33:06 → 00:33:09นะคะอีกอันนึงก็คือโรคประจำตัวที่รุนแรง
00:33:09 → 00:33:11แล้วก็กำลังแคtiveอยู่เช่นกำลังเป็น
00:33:11 → 00:33:14อัมพฤกษ์อยู่เป็นโรคหัวใจอยู่พึ่งส่วนหัว
00:33:14 → 00:33:17ใจมาถ้าเป็นไปได้เราจะเลื่อนจนกว่าคนไข้
00:33:17 → 00:33:21ปลอดภัยอย่างงั้นก็ต้องเช็คต้องตรวจก่อน
00:33:21 → 00:33:24ที่จะส่องเราถึงจะรู้ใช่แล้วถ้าคนที่ต้อง
00:33:24 → 00:33:26กินยาละลายลิ่มเลือดเราก็ต้องคุยกับคุณ
00:33:26 → 00:33:29หมอที่เเป็นคนให้ว่าสามารถหยุดยาได้มั้ย
00:33:29 → 00:33:31อ่าถ้าหยุดได้แล้วก็วางแผนหยุดยาแล้วค่อย
00:33:31 → 00:33:35ทำค่ะก็คือไม่สุ่ม 4 สุ่ม 5 ไปทำนะคะตรวจ
00:33:35 → 00:33:38แล้วต้องมาตรวจซ้ำกี่ปีคะอีกกี่ปีถ้า
00:33:38 → 00:33:42สมมุติว่าไม่เจออะไรเลยนะคะปกติเลยกริบ
00:33:42 → 00:33:45เนี่ยหมอให้ 5-10 ปีเลยบางคนขอ 10 ปีหมอ
00:33:45 → 00:33:48ก็โอเคนะคะแต่ว่าถ้าไม่เหลือบากกว่าแรง
00:33:48 → 00:33:51อะไรอยู่ในช่วง 5-10 ปีจะดีกว่าดีกว่า
00:33:51 → 00:33:54เดี๋ยวนี้ขั้นตอนแล้วก็เทคโนโลยีการตรวจ 2
00:33:54 → 00:33:57กล้องเ้ามองมันพัฒนามากค่ะใช่นะต้องบอก
00:33:57 → 00:34:00ว่ากล้องรุ่นใหม่ๆเนี่ยถ้าเทียบกับในอดีต
00:34:00 → 00:34:04เนี่ยพัฒนาเยอะมากความคมชัดความลึกความ
00:34:04 → 00:34:05ละเอียด
00:34:05 → 00:34:08ก็จะมีแสงพิเศษที่มากับที่คอยช่วยเราดู
00:34:08 → 00:34:11ว่าติ่งนี้เนี่ยเป็นติ่งความเสี่ยงสูงนะ
00:34:11 → 00:34:13คะเป็นติ่งที่น่าจะเป็นมะเร็งหรือเปล่านะ
00:34:13 → 00:34:16คะรวมถึงเทคโนโลยีใหม่ๆที่ตอนนี้เขาฮิต
00:34:16 → 00:34:19เรื่องของ AI กันอยู่ค่ะนะมันก็มี AI มา
00:34:19 → 00:34:22ช่วยในการส่องกล้องเหมือนกันนะคะ AI ก็จะ
00:34:22 → 00:34:24คอยเตือนว่าจุดนี้น่าสงสัยว่าเป็นติ่งนะ
00:34:24 → 00:34:26ให้ไปดูละเอียดอีกทีเพราะว่าบางทีติ่งที่
00:34:26 → 00:34:30ดูยากคือติ่งที่มีความแบนไม่นูนนะคะบางที
00:34:30 → 00:34:33เนี่ยมันลาบไปกับลำไส้เลยนะคะเวลา AI เ
00:34:33 → 00:34:36ร้องเตือนแล้วจะเข้าไปดูอีกรอบนึงให้ความ
00:34:36 → 00:34:38แน่เพื่อความแน่ใจว่ามันใช่มั้ยบางทีก็
00:34:38 → 00:34:40อาจจะไม่ใช่ก็ได้เพราะฉะนั้นเจ้า AI
00:34:41 → 00:34:43เนี่ยก็ต้องบอกว่าช่วยยกระดับความแม่นยำ
00:34:43 → 00:34:45ของการตรวจของเราค่ะอแหมฟังอย่างงี้เชื่อ
00:34:45 → 00:34:48ว่าหลายคนเนี่ยต้องสนใจเรื่องการไปตรวจ 2
00:34:48 → 00:34:52กล้องเพราะว่าแฟนรายการเราเนี่ยเชื่อเลย
00:34:52 → 00:34:5540 อัพทั้งนั้นนะฮะหมอทำยังไงอ่ะหมอบอก
00:34:55 → 00:34:57หน่อยว่ามันจะต้องทำยังไงบ้างเาบอกว่ามัน
00:34:57 → 00:35:00จะต้องมีการคุยเค้าเรียกปรึกษาคอเซกัน
00:35:00 → 00:35:03ก่อนถูกมั้คะคือจริงๆเนี่ยหมออยากจะให้พบ
00:35:03 → 00:35:06แพทย์ก่อนทุกเคสนะคะเพราะอันที่ 1 ก็คือ
00:35:06 → 00:35:09แต่ละคนเนี่ยมีอาการไม่เหมือนกันมีความ
00:35:09 → 00:35:11กังวลที่ไม่เหมือนกันนะหมออยากจะอธิบาย
00:35:11 → 00:35:15ให้เข้าใจนะคะว่าอ่ะคนนี้จำเป็นต้องส่อง
00:35:15 → 00:35:18มยต้องส่องเนี่ยต้องทำยังไงบ้างขั้นตอน
00:35:18 → 00:35:19การเตรียมตัวแม้กระทั่งวิธีการส่องอย่าง
00:35:20 → 00:35:22ที่เล่าให้คุณตั๊กฟังเนี่ยหมอก็เล่าให้คน
00:35:22 → 00:35:25ไข้ฟังทุกคนใช่เพราะว่าเขาต้องเห็นภาพ
00:35:25 → 00:35:26ก่อนว่าสิ่งที่เขาจะต้องตรวจเนี่ยมันคือ
00:35:26 → 00:35:29อะไรไม่ใช่มาถึงเจอกันในห้องส่องกล้องเลย
00:35:29 → 00:35:31อันนี้ไม่ได้ไม่ดีค่ะนะคะอ่ะอย่างงี้ดี
00:35:31 → 00:35:35กว่าใครสนใจอยากจะส่องกล้องตรวจมะเร็งลำ
00:35:35 → 00:35:37ไส้ใหญ่เนี่ยนะคะสามารถแจ้งไปทางโรง
00:35:38 → 00:35:41พยาบาลสมิติเวชได้บอกไปเลยว่าชมรายการ
00:35:41 → 00:35:43ตั๊กทคที่พี่ตั๊กคุยในวันเนี้ยมีส่วนลด
00:35:43 → 00:35:4750% สำหรับค่าปรึกษาแพทย์ก่อน 2 กล้อง
00:35:47 → 00:35:50เราลดให้เลย 50% ติดต่อไปได้เลยนะคะตั้ง
00:35:50 → 00:35:53แต่วันนี้ไปจนถึงวันที่ 30 เมษายน
00:35:53 → 00:35:58256 นะคะวันนี้เราได้ความรู้มาก1ึในนั้น
00:35:58 → 00:36:00จะต้องเป็นพี่ตั๊กแหละเพราะว่าคุยกับหมอ
00:36:00 → 00:36:04แล้วแล้วเรารู้สึกเลยว่าเอ้ยเราอย่านิ่ง
00:36:04 → 00:36:06นอนใจแล้วยิ่งผู้ใหญ่มันก็ยิ่งต้องตรวจ
00:36:06 → 00:36:09จริงมั้คะมาถึงตอนนี้ถ้าคนๆนั้นเป็น
00:36:09 → 00:36:12มะเร็งลำไส้ใหญ่ขั้นตอนการรักษาเป็นไงฮะ
00:36:12 → 00:36:15หมออันนี้เนี่ยขึ้นอยู่กับว่าเขาเป็นระยะ
00:36:15 → 00:36:17ไหนค่ะแต่ละระยะเนี่ยการรักษาไม่เหมือน
00:36:17 → 00:36:21กันมันมีมันมี 1 มันมีตั้งแต่ก่อน 1 ก็มี
00:36:21 → 00:36:23ค่ะอ๋อก่อน 1 นี่ยังเด็กๆนะใช่ก่อน 1 ก็
00:36:23 → 00:36:27คืออาจจะปลายติ่งอ่าพอพอไหวนะพอไหวอันนี้
00:36:27 → 00:36:30สบายเลยเพราะว่า 2 กล้องไปเจอปุ๊บตัดทิ้ง
00:36:30 → 00:36:33จบอ่าแล้วก็ระยะ 1 ก็คือเข้าผนังแต่ว่า
00:36:33 → 00:36:37ยังกินไม่ลึกนะคะแล้วก็ระยะ 2 3 4 ก็
00:36:37 → 00:36:39เพิ่มความลึกลงมาจนกระทั่งกระจายออกไป
00:36:39 → 00:36:43ข้างนอกกระจายนี่คือหลังจาก 4 หรือหรือ 4
00:36:43 → 00:36:46ค่ะ 4 คือเป็นระยะที่กระจายละก็คือออกไป
00:36:46 → 00:36:48อวัยวะข้างเคียงใช้คำว่าออกไปอวัยวะข้าง
00:36:48 → 00:36:50เคียงอันนั้นถือว่าน่ากลัวสุดอันนั้นคือ
00:36:50 → 00:36:53น่ากลัวสุดนะค่ะนะรักษาหายมั้อ่ะหมอแต่
00:36:53 → 00:36:56แต่ละหมอคิดว่ามะเร็งลำไส้เนี่ยบอกว่ายา
00:36:56 → 00:36:59เนี่ยเดี๋ยวนี้ยาดีการรักษาทันสมัยนะคะคน
00:36:59 → 00:37:02ที่เป็นระยะ 2-3 เนี่ยโอกาสหายขาดก็ยังมี
00:37:02 → 00:37:05อยู่แล้วเให้คีโมใช่มั้ฮะให้คีโมค่ะแล้ว
00:37:05 → 00:37:07ก็ถ้าเป็นระยะหนึ่งเนี่ย absolutely เลย
00:37:07 → 00:37:10หายขาดนะเราแค่ตัดลำไส้แล้วก็ตัวติดตาม
00:37:10 → 00:37:12ว่ามันไม่ได้มางอกที่อื่นเพราะว่าคนที่
00:37:12 → 00:37:14เป็นมะเร็งลำไส้ครั้งนึงเนี่ยเป็นตำแหน่ง
00:37:14 → 00:37:17นี้เนี่ยในอนาคตเขาก็มีโอกาสที่จะเกิดที่
00:37:17 → 00:37:19ตำแหน่งอื่นของลำไส้ได้เพราะฉะนั้นแล้วก็
00:37:19 → 00:37:22จะมีการตรวจติดตามในคนที่รักษามะเร็งแล้ว
00:37:22 → 00:37:24ก็ตรวจติดตามลำไส้เรื่อยๆว่ามีจุดที่
00:37:24 → 00:37:26เริ่มมีความเสี่ยงเกิดขึ้นแล้วหรือยังจุด
00:37:26 → 00:37:28ที่ว่างเนี่ยก็จะเริ่มจากติ่งเหมือนกัน
00:37:28 → 00:37:31นั่นแหละค่ะเพียงแต่ว่าติ่งในคนที่มีความ
00:37:31 → 00:37:32เสี่ยงจะเกิดมะเร็งเนี่ยจะเป็นติ่งที่โต
00:37:32 → 00:37:35เร็วอ่าเพราะฉะนั้นขั้นตอนการติดตามก็จะ
00:37:35 → 00:37:38เร็วกว่าคนทั่วๆไปที่ไม่ได้เป็นมะเร็งนะ
00:37:38 → 00:37:41คะส่วนในระยะท้ายๆเนี่ยก็คือมันก็จะต้อง
00:37:41 → 00:37:43ให้ยาเคมีบำบัดหรือฉายแสงขึ้นอยู่กับ
00:37:43 → 00:37:45ตำแหน่งถ้าเป็นไส้ตรงเราจะมีฉายแสงมา
00:37:45 → 00:37:48เกี่ยวข้องด้วยเพราะฉะนั้นเนี่ยการให้ยา
00:37:48 → 00:37:50เคมีบำบัดเนี่ยขึ้นอยู่กับความทนทานคนไข้
00:37:50 → 00:37:54เลยค่ะบางคนเนี่ยไม่ทนยาให้ยาได้ไม่ครบ
00:37:54 → 00:37:57การตอบสนองเนี่ยก็จะน้อยลงไปตามนั้นไม่ทน
00:37:57 → 00:38:00ยาคือเท่ากับว่าการให้เคมีนี่ก็บางคนได้
00:38:00 → 00:38:03บางคนไม่ใช่ก็คือบางคนได้เต็มบางคนทนไม่
00:38:03 → 00:38:06ไหวเอางี้ดีกว่าสูงอายุทั้งหลายเนี่ยต้อง
00:38:06 → 00:38:09เลยบอกเลยว่าทนยาไม่ไหวเจอภาวะแทรกซ้อน
00:38:09 → 00:38:12ของยาก่อนโอบางคนเนี่ยภาวะแทรกซ้อนเนี่ย
00:38:12 → 00:38:15ถึงชีวิตก็มีติดเชื้ออ่าเพราะว่าการให้ยา
00:38:15 → 00:38:17เคมีบำบัดเนี่ยมันกดภูมิคุ้มกันด้วยมัน
00:38:17 → 00:38:20เป็นภาวะแทรกซ้อนนึงคือถ้าคนไข้ไม่ฟิตพอ
00:38:20 → 00:38:21เนี่ยแล้วก็เกิดพอแซกซ้อนพวกติดเชื้อ
00:38:21 → 00:38:23รุนแรงเนี่ยบางทีก็ไปจากโรคอื่นที่ไม่ใช่
00:38:23 → 00:38:26มะเร็งอ๋ออ่าเพราะฉะนั้นเนี่ยก็คือกลุ่ม
00:38:26 → 00:38:29คนพวกเนี้ยค่อนข้างจะ sensitive และบอบ
00:38:29 → 00:38:32บางก็ต้องพิจารณาเป็นรายอัตราการรอดชีวิต
00:38:32 → 00:38:35เนี่ยที่ 5 ปีเนี่ยเพิ่มขึ้นสูงมากณ
00:38:35 → 00:38:37ปัจจุบันถ้าเทียบกับในอดีตเพราะว่าเรามี
00:38:37 → 00:38:40ยาพุ่งเป้าที่ผลข้างเคียงน้อยกว่าค่ะแต่
00:38:40 → 00:38:43มันมาพร้อมกับราคาที่สูงกว่าค่ะยังไม่
00:38:43 → 00:38:45สามารถเข้าถึงคนทุกวัยทุกเพศมีมั้ฮะที่
00:38:45 → 00:38:50มันจะไปโผล่ใกล้ๆสมมุติว่าทั้งเค้าเรักษา
00:38:50 → 00:38:53แล้วอ่ะทั้งทั้งให้เคมีให้ฉายแสงอะไรคีโม
00:38:53 → 00:38:55อะไรอย่างแต่มันไปเกาะแถวๆตรงนู้นตรงนี้
00:38:55 → 00:38:58มันไปโผล่ตรงอื่นมีมั้ฮะมีค่ะคือจริงๆ
00:38:58 → 00:39:01แล้วเนี่ยการกระจายของมะเร็งเนี่ยมันมี
00:39:01 → 00:39:03ตั้งแต่ระดับที่ตาเรามองไม่เห็นค่ะอ่าพวก
00:39:03 → 00:39:05นี้เนี่ยมันก็จะเป็นเซลล์ที่มันหลุดออกไป
00:39:05 → 00:39:07ตามกระแสเลือดหรือต่อมน้ำเหลืองแล้วก็รอ
00:39:07 → 00:39:10วันเติบโตตามอวัยวะต่างๆเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:39:10 → 00:39:12ในกลุ่มที่ประเมินแล้วมีความเสี่ยงเช่น
00:39:12 → 00:39:15ออกไปต่อมน้ำเหลืองหรือว่าตัวก้อนเนื้อ
00:39:15 → 00:39:17เนี่ยมันกินไปที่เส้นเลือดแล้วก็จะมีแนว
00:39:17 → 00:39:20ทางการตรวจติดตามอวัยวะอื่นๆข้างนอกด้วย
00:39:20 → 00:39:23ว่ามันมีไปโผล่ที่ไหนมยนะคะถ้ามีโผล่ก็
00:39:23 → 00:39:26ต้องจัดการถ้าคนยังไม่เป็นอันนี้คนยังไม่
00:39:26 → 00:39:29เป็นนะคะต้องดูแลตัวเองไงจะได้ไม่ย่ามใจ
00:39:29 → 00:39:31อ่าอ่าจริงๆแล้วเนี่ยถ้าในเรื่องของการ
00:39:32 → 00:39:34กินก่อนเลยนะคะอาหารที่เป็นธรรมชาติที่
00:39:34 → 00:39:37สุดต้องดีที่สุดนะคะปรุงสุกแล้วก็ยังได้
00:39:37 → 00:39:40นะคะไม่จำเป็นว่าต้องกินของดิบผักผลไม้
00:39:40 → 00:39:42เนี่ยเป็นสิ่งที่ดีเลยต้องบอกว่าเดี๋ยว
00:39:42 → 00:39:44นี้เฮ็ดโปรไบโอติกใช่มั้คะแต่หมอจะเน้น
00:39:44 → 00:39:48พีไบโอติกค่ะพีก็คือเราต้องการเพิ่มอาหาร
00:39:48 → 00:39:51เพื่อให้โปรไบโอติกที่เรามีอยู่แล้วเนี่ย
00:39:51 → 00:39:54เพิ่มปริมาณขึ้นค่ะนะคะนะก็คือเป็นอาหาร
00:39:54 → 00:39:56เลี้ยงโปรไบโอติกอาหารเลี้ยงแบคทีเรียตัว
00:39:56 → 00:40:00ดีนะคะอยู่ในผักผลไม้นะแล้วก็กากยาอันนี้
00:40:00 → 00:40:02คือเป็นของดีตามธรรมชาติเลยราคาไม่แพง
00:40:02 → 00:40:07ด้วยบางคนก็ไปหาซื้อขอโทษนะคะหาซื้ออาหาร
00:40:07 → 00:40:09เสริมโน่นนี่นั่นจริงๆแล้วของใกล้ตัวค่ะ
00:40:09 → 00:40:12ใช้ได้หมอเน้นธรรมชาติเน้นธรรมชาติค่ะไม่
00:40:12 → 00:40:14เน้นแปรรูปแม้กระทั่งอาหารเสริมก็ขอไม่
00:40:14 → 00:40:17แปรรูปนะคะกินของธรรมชาติดีที่สุดผักจริง
00:40:17 → 00:40:19ๆต้องล้างให้สะอาดอย่างที่คุยกันล้างเอง
00:40:19 → 00:40:22ดีที่สุดเพราะบางทีเนี่ยสารเคมีตกค้าง
00:40:22 → 00:40:24แล้วไม่สามารถรู้ได้เลยว่าเขาใช้อะไรใน
00:40:24 → 00:40:27การปลูกพืชนะคะล้างปกติใช่มั้ยบางคนนี่
00:40:27 → 00:40:29ต้องไปซื้ออะไรล้างน้ำธรรมดานี่แหละเนื้อ
00:40:29 → 00:40:32ล้างให้ให้มากหน่อยไม่ต้องไปใส่สารอะไร
00:40:33 → 00:40:35ต่างๆใส่ไม่ต้องใส่เยอะนะคะนะแค่ล้างก็พอ
00:40:35 → 00:40:38ละเรื่องของอาหารการกินและทีนี้เนี่ยพวก
00:40:38 → 00:40:43บุหรี่เหล้าก็ลดไปนะคะนะแล้วก็ออกกำลัง
00:40:43 → 00:40:46กายให้สม่ำเสมอขยับตัวบ้างนะคะนะเพื่อให้
00:40:46 → 00:40:49ร่างกายเราโดยรวมเนี่ยแข็งแรงไม่ใช่ป้อง
00:40:49 → 00:40:51กันแค่โรคมะเร็งค่ะคุณตั๊กป้องกันเกือบ
00:40:51 → 00:40:55ทุกโรคเลยนะเบาหวานหัวใจความดันอะไรอย่าง
00:40:55 → 00:40:56เงี้ยโรคน่ากลัวกว่ามะเร็งเยอะเพราะว่า
00:40:56 → 00:41:00อยู่กับเราไปตลอดนะะแถม
00:41:00 → 00:41:04ตบเลยค่ะเมื่อกี้เราพูดถึงโปรไบโอติกที่
00:41:04 → 00:41:07โอ้โหเฮิตกันนะฮะบางคนมีความเชื่อว่ามัน
00:41:07 → 00:41:09จะไปช่วยปรับสมดุลลำไส้อะไรต่างๆไม่ให้
00:41:09 → 00:41:12เป็นมะเร็งตรงนี้หมอว่ามันเป็นไงฮะจริงๆ
00:41:12 → 00:41:14แล้วเนี่ยกลไกการเกิดมะเร็งเนี่ยมันมี
00:41:14 → 00:41:17กลไกอีกอันนึงก็คือการอักเสบเรื้อรังนะคะ
00:41:17 → 00:41:20ที่เกิดขึ้นซ้ำซากที่อยู่ข้างในจริงๆ
00:41:20 → 00:41:22แบคทีเรียตัวดีเนี่ยเป็นตัวช่วยเป็น
00:41:22 → 00:41:24ปราการป้องกันไม่ให้เกิดสิ่งนั้นนะคะ
00:41:24 → 00:41:27เพราะมันไปจำกัดกำจัดตัวที่ไม่ดีในลำไส้
00:41:27 → 00:41:30ด้วยนะคะหมอคิดว่ามันก็มีส่วนช่วยจริงๆนะ
00:41:30 → 00:41:34คะในการที่จะทำให้ลำไส้มีสมดุลแล้วก็แข็ง
00:41:34 → 00:41:40แรงขึ้นนะคะ
00:41:40 → 00:41:42ดูคลิปนี้จบแล้วนะคะอยากให้ทางรายการ
00:41:42 → 00:41:45เนี่ยปรับปรุงตรงไหนเราก็บอกมาได้เลยนะคะ
00:41:46 → 00:41:48คอมเมนต์มาบอกกันหน่อยนะคะเพราะว่าทุกคำ
00:41:48 → 00:41:51ติชมของทุกท่านนั้นมีค่ามากสำหรับรายการ
00:41:51 → 00:41:54ของเราเพื่อรายการของเราจะได้นำไปพัฒนา
00:41:54 → 00:41:57ปรับปรุงรายการอย่าลืมนะคะฝากกดไลก์กด
00:41:57 → 00:42:00แชร์แชร์กดติดตามช่อง Live Dot ด้วยนะคะ
00:42:00 → 00:42:04เพราะว่าคือพลังบวกให้กับพี่ตั๊กและทีม
00:42:04 → 00:42:07งานทุกคนจะได้มีแรงและกำลังใจทำงานดีๆออก
00:42:07 → 00:42:11มาค่ะ Life doppลatform Talk ที่จะ
00:42:11 → 00:42:14เปลี่ยนชีวิตคุณในทุกมิติติ
00:42:14 → 00:42:18[เพลง]