00:00:00 → 00:00:02 [เพลง]

00:00:02 → 00:00:06 ครับเชื่อว่าหลายๆคนคงจะคุ้นกับภาพเหล่า

00:00:06 → 00:00:10 นี้ไม่ว่าจะเป็นหิวบ่อยหิวของหวานหิว

00:00:10 → 00:00:13 อาหารรสจัดนะครับได้เติมอะไรหวานๆแล้วรู้

00:00:13 → 00:00:16 สึกมันสดชื่นมันมีชีวิตชีวามันกระปรี้

00:00:16 → 00:00:19 กระเป่านะครับแต่ก็ทำให้เราหิวบ่อยๆหิว

00:00:19 → 00:00:22 เรื่อยๆนะครับหรือแม้กระทั่งการที่เรามี

00:00:22 → 00:00:25 ภาวะน้ำหนักตัวที่เพิ่มง่ายอ่าบวมง่ายนะ

00:00:25 → 00:00:29 ครับบางท่านก็สังเกตพบอ่ารอยผิวหนังที่มี

00:00:29 → 00:00:33 ลักษณะปึปื้นดำเนาะที่บริเวณซอกคอรักแร้

00:00:33 → 00:00:36 ขาหนีบนะครับอ่าหรือการตรวจเลือดเราพบน้ำ

00:00:36 → 00:00:39 ตาลสูงไขมันที่ผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

00:00:39 → 00:00:42 ไตรกีเซลด์นะครับรวมไปถึงคอเลสรอลร่วม

00:00:42 → 00:00:45 ด้วยนะครับสัญญาณทั้งหมดนี้กำลังจะบอก

00:00:45 → 00:00:48 แล้วว่าเราเริ่มมีภาวะดื้อต่ออินซูลิน

00:00:48 → 00:00:51 เกิดขึ้นนะครับหรือว่าอซsulin resistance

00:00:51 → 00:00:52 นั่น

00:00:52 → 00:00:55 เองมาเรียนรู้กันครับว่าทำไมเราถึงเกิด

00:00:56 → 00:00:59 ภาวะนี้เกิดขึ้นนะครับถ้าจะบอกว่าหมอเล่า

00:00:59 → 00:01:00 ให้ฟังฟังรอบที่เท่าไหร่โอ้โหหลายๆท่านก็

00:01:01 → 00:01:03 บอกว่าน่าจะรอบที่เป็น 100 กว่าแล้วแหละ

00:01:03 → 00:01:05 คุณหมอนะครับแต่เราก็จะเล่าอีกนะครับ

00:01:05 → 00:01:08 เพราะว่ามันเป็นปัญหาที่สำคัญนะครับทำไม

00:01:08 → 00:01:11 เราถึงเกิดภาวะดื้ออินซูลินเกิดขึ้นครับ

00:01:12 → 00:01:14 ปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะดื้ออินซูลินต้อง

00:01:14 → 00:01:17 บอกว่ามีเยอะครับในปัจจุบันนี้สิ่งสำคัญ

00:01:17 → 00:01:21 ที่เราเจอบ่อยก็คือมีสาเหตุที่ไปกระตุ้น

00:01:21 → 00:01:23 ให้อินซูลินในร่างกายของเราสูงขึ้นครับ

00:01:23 → 00:01:26 ไม่ว่าจะเป็นเรื่องของพฤติกรรมการกินอัน

00:01:26 → 00:01:29 นี้หมอให้เป็นเป็นfacตorเป็นปัจจัยที่

00:01:29 → 00:01:31 สำคัญในปัจจุบันนะครับเราอาจจะเคยกิน

00:01:31 → 00:01:34 อาหารที่มีแป้งน้ำตาลสูงน้ำตาลแปรรูปนะ

00:01:35 → 00:01:37 ครับหรือแม้กระทั่งอาหารประเภทพวกกลุ่ม

00:01:37 → 00:01:40 process foodra process food จัง Food

00:01:40 → 00:01:43 นะครับผลไม้รสหวานอ่าน้ำตาลที่เป็นฟรุโตส

00:01:44 → 00:01:47 ไซลับมากขึ้นนะครับทั้งหมดนี้แหละครับ

00:01:47 → 00:01:50 ส่วนใหญ่แล้วเ้ามีผลกระทบทำให้ร่างกายเรา

00:01:50 → 00:01:52 เนี่ยมีการผลิตฮอร์โมนอินซูลินออกมาจากตอ

00:01:52 → 00:01:55 อ่อนมากขึ้นนะครับการที่ฮอร์โมนอินซูลิน

00:01:55 → 00:01:58 เ้าออกมามากขึ้นเค้าก็ออกมาทำหน้าที่ของ

00:01:58 → 00:02:01 เค้านะครับแต่ส่วนที่เราพบว่าเกิดปัญหา

00:02:01 → 00:02:04 เกิดจากการที่เราถูกกระตุ้นในระยะเวลาที่

00:02:04 → 00:02:08 นานมากขึ้นนะครับแล้วก็เกิดขึ้นอย่างต่อ

00:02:08 → 00:02:11 เนื่องเป็นประจำนะครับทั้งหมดนี้ทำให้

00:02:11 → 00:02:14 ร่างกายเราค่อยๆเกิดภาวะดื้ออินซูลินขึ้น

00:02:14 → 00:02:17 ครับซึ่งแน่นอนว่าสิ่งที่เกิดขึ้นก็มี

00:02:17 → 00:02:19 ตั้งแต่เรื่องของการเปลี่ยนแปลงที่กล้าม

00:02:19 → 00:02:22 เนื้อที่เซลล์ต่ำนะครับแล้วก็ที่เซลล์ไข

00:02:22 → 00:02:24 มันในร่างกายนั่น

00:02:24 → 00:02:27 เองรูปนี้น่าจะเป็นคอนเซปตที่กรุ๊ปให้ทุก

00:02:27 → 00:02:31 คนเห็นชัดเจนมากขึ้นนะครับนะวันนี้ใครดู

00:02:31 → 00:02:33 ไลฟ์อยู่นะครับอ่าอย่าลืมแชร์นะครับให้

00:02:33 → 00:02:36 กับเพื่อนๆเราคุณพ่อคุณแม่นะครับเราให้

00:02:36 → 00:02:39 ได้เข้ามาฟังหรือแชร์ไปนะครับเผื่อหลายๆ

00:02:39 → 00:02:42 ท่านได้เห็นก็จะได้มีโอกาสเข้ามาฟังเพราะ

00:02:42 → 00:02:44 ว่าวันเนี้ยหมอเล่าเรื่องเกี่ยวกับ

00:02:44 → 00:02:48 ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพน้ำหนักนะ

00:02:48 → 00:02:51 ครับแล้วก็ภาวะอื่นๆในร่างกายของเราต้อง

00:02:51 → 00:02:54 บอกว่าเป็นคอนเซปตที่สำคัญที่ปัจจุบันนี้

00:02:54 → 00:02:57 หากเรารู้เรื่องนี้เราก็มีโอกาสที่จะดูแล

00:02:57 → 00:03:00 ตัวเราได้ก่อนแล้วก็ทำให้เราป้องกันโรค

00:03:00 → 00:03:03 ต่างๆได้นะครับรูปนี้สรุปภาพมาให้เห็น

00:03:03 → 00:03:07 เป็นคอนเซปตที่ชัดเจนครับว่าหากเรารับ

00:03:07 → 00:03:10 ประทานอาหารที่มีน้ำตาลเยอะอาหารแปรรูป

00:03:10 → 00:03:13 แป้งแปรรูปนะครับรวมไปถึงพวกกลุ่มน้ำตาล

00:03:13 → 00:03:17 ฟรุกโตสเยอะๆนะครับจะทำให้มีผลต่อเรื่อง

00:03:17 → 00:03:19 ของการกระตุ้นการหลั่งอินซูลินออกมามาก

00:03:19 → 00:03:22 ขึ้นนะครับกลไกอื่นๆที่เราอาจจะไม่ได้

00:03:22 → 00:03:25 เจาะลึกกันก็ได้แก่เรื่องของการกระตุ้น

00:03:25 → 00:03:28 การอักเสบนะครับอมationเกิดขึ้นการ

00:03:28 → 00:03:31 เปลี่ยนแปลงสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้นะ

00:03:31 → 00:03:34 ครับที่เราได้เรียกว่าภาวะกัดดิสไบอosิส

00:03:34 → 00:03:38 หรือว่าันะครับทำให้ร่างกายเกิดกระบวนการ

00:03:38 → 00:03:40 อักเสบมากขึ้น inflammation นี่แหละครับ

00:03:40 → 00:03:44 เป็นต้นตอนึงที่ย้อนกลับมากระตุ้นให้เรา

00:03:44 → 00:03:47 มีภาวะดื้อต่ออินซูลินเกิดมากขึ้นไม่ว่า

00:03:47 → 00:03:49 จะเป็นที่กล้ามเนื้อที่ตับหรือว่าเซลล์ไข

00:03:49 → 00:03:52 มันเองนะครับลักษณะของเซลล์ไขมันเ้าจะมี

00:03:52 → 00:03:55 การเปลี่ยนแปลงแบบนี้ครับเวลาที่เค้า

00:03:55 → 00:03:59 เริ่มนะครับเริ่มถูกกระตุ้นจากอินซูลิน

00:03:59 → 00:04:01 เนื่องจากอินซูลินเป็นฮอร์โมนประเภทเก็บ

00:04:01 → 00:04:04 ถูกมั้ยครับเขาจะค่อยๆดึงไขมันมาเก็บบิ

00:04:04 → 00:04:07 ให้เซลล์ไขมันค่อยๆโตขึ้นนะครับส่วนใหญ่

00:04:07 → 00:04:10 จะเก็บในรูปของไตรกีเซลด์ทุกคนก็จะเห็น

00:04:10 → 00:04:13 เซลล์ไขมันตัวที่อ้วนขึ้นนะครับเนื่องจาก

00:04:13 → 00:04:16 น้องเซลล์ไขมันของเรานะครับเค้าไม่สามารถ

00:04:16 → 00:04:19 ที่จะทำหน้าที่ได้ในขณะที่เขาอ้วนขึ้นตัว

00:04:19 → 00:04:22 โตขึ้นเพราะฉะนั้นสิ่งที่จะเกิดขึ้นก็คือ

00:04:22 → 00:04:25 กระบวนการอักเสบแล้วก็อนุมูลอิสระที่เกิด

00:04:25 → 00:04:28 มากขึ้นในเซลล์เซลล์ไขมันนะครับตรงนี้เรา

00:04:28 → 00:04:31 เรียกว่าเป็นทิชชูdisfunังชนะครับหรือ

00:04:31 → 00:04:35 เกิดความเสื่อมการทำงานที่ผิดปกติของ

00:04:35 → 00:04:38 เซลล์ไขมันก่อให้เกิดเรื่องของการดื้อต่อ

00:04:38 → 00:04:41 อินซูลินที่เซลล์ไขมันนั่นเอง

00:04:41 → 00:04:44 ครับถ้าเราจะสรุปให้เห็นภาพชัดนะครับ 3

00:04:44 → 00:04:47 ตำแหน่งเหมือนเดิมเลยเป็นโพสต์ที่หมอลง

00:04:47 → 00:04:49 ข้อมูลให้อย่างละเอียดนะครับเมื่อวาน

00:04:49 → 00:04:52 เนี่ยทุกคนก็จะเห็นว่าเวลาที่เรามองการ

00:04:52 → 00:04:55 ดื้อต่ออินซูลินนะครับเรามักจะมองที่ 3

00:04:55 → 00:04:58 ออออแกนสำคัญในร่างกายไม่ว่าจะเป็นเซลล์

00:04:58 → 00:05:00 กล้ามเนื้อลายนะครับหรือกล้ามเนื้อนั่น

00:05:00 → 00:05:03 แหละนะที่ตับแล้วก็เซลล์ไขมันนะครับผลรวม

00:05:03 → 00:05:07 ของทั้งหมดนี้มีผลทำให้เรื่องของการเอ่อ

00:05:07 → 00:05:10 เผ่าผ่านน้ำตาลกลูโคสลดลงครับอ่าถ้าเป็น

00:05:10 → 00:05:14 ตับก็อาจจะเก็บไกลโคเจนที่ตับลดลงที่

00:05:14 → 00:05:17 กล้ามเนื้อลดลงการจัดการไขมันนะครับที่

00:05:17 → 00:05:21 เซลล์กล้ามเนื้อก็จะลดลงทำให้ตำแหน่งที่

00:05:21 → 00:05:24 อาจจะรองรับเซลล์ไขมันได้เยอะก็คือที่

00:05:24 → 00:05:26 เอ่อกลุ่มเซลล์เซลล์ไขมันนะครับหรือว่า

00:05:26 → 00:05:30 แฟซเซลล์ก็จะมากขึ้นนั่นเองพอระยะเวลา

00:05:30 → 00:05:33 ผ่านไปนะครับเราก็จะพบเรื่องของกระบวนการ

00:05:33 → 00:05:36 อักเสบที่เซลล์ไขมันนำมาซึ่งการดื้อต่อ

00:05:36 → 00:05:39 อินซูลินที่เซลล์ไขมันนะครับซึ่งต้องบอก

00:05:39 → 00:05:42 ว่าตรงเนี้ยหลายๆท่านอาจจะเกิดขึ้นเร็ว

00:05:42 → 00:05:46 หรือช้ามักจะแตกต่างกันไปครับตามความจุนะ

00:05:46 → 00:05:50 ครับของการเก็บไขมันในแต่ละคนแต่การที่

00:05:50 → 00:05:54 เราเก็บไขมันจนล้นอ่าจนแบบว่าเกิดleกet

00:05:54 → 00:05:56 เรื่องของเอ่อเอ่อฟรี fatty assid ออกมา

00:05:56 → 00:05:59 จากเซลล์ไขมันเนี่ยก็จะย้อนกลับไปกระตุ้น

00:05:59 → 00:06:02 ให้เรามีภาวะดื้ออินซูลินที่มากขึ้นครับ

00:06:02 → 00:06:05 ที่ตับแล้วก็ที่กล้ามเนื้อนะ

00:06:05 → 00:06:09 ครับรูปนี้นะฮะทำให้ทุกคนเห็นแล้วว่าเวลา

00:06:09 → 00:06:12 ที่เราเจอภาวะดื้อต่ออินซูลินซึ่งส่วน

00:06:12 → 00:06:14 ใหญ่มาจากอะไรเอ่ยมาจากอาหารการกินอ่า

00:06:14 → 00:06:17 เหมือนที่หมอเล่าให้ฟังเนาะข้าวเส้นขาว

00:06:17 → 00:06:21 เส้นก๋วยเตี๋ยวขนมปังเบเกอรี่นะครับอาหาร

00:06:21 → 00:06:24 fastฟู้ดจังฟู้ดต่างๆนะครับร่วมกับอะไร

00:06:24 → 00:06:27 เอ่ยร่วมกับการที่เรามีความเครียดเกิด

00:06:27 → 00:06:30 ขึ้นนะครับภาวะstrสที่เกิดขึ้นไม่ว่าจะ

00:06:30 → 00:06:33 เป็นทางด้านร่างกายทางด้านจิตใจการพัก

00:06:33 → 00:06:36 ผ่อนการนอนน้อยนะครับอายุที่เพิ่มขึ้นก็

00:06:36 → 00:06:39 เป็นหนึ่งในปัจจัยนะครับที่ทำให้เรามี

00:06:39 → 00:06:42 เรื่องดื้อต่ออินซูลินเกิดขึ้นหรือใครที่

00:06:42 → 00:06:44 มีประวัติครอบครัวเนาะคุณพ่อคุณแม่เรา

00:06:44 → 00:06:46 เป็นเบาหวานอ่ะหญ้าสายตรงเราเลยเป็นเบา

00:06:46 → 00:06:49 หวานเนี่ยเราก็มีความเสี่ยงครับที่จะเกิด

00:06:49 → 00:06:52 ดื้อต่ออินซูลินมากขึ้นเวลาที่เซลล์ไขมัน

00:06:52 → 00:06:54 โตขึ้นเขาจะทำให้เกิดการอักเสบเกิดขึ้น

00:06:54 → 00:06:58 ตามมาด้วยครับเพราะฉะนั้นเนี่ยเราถึงได้

00:06:58 → 00:07:01 ยินกันบ่อยๆว่าในคนที่มีเรื่องของโรคอ้วน

00:07:01 → 00:07:03 เป็นโรคที่มีเรื่องของการอักเสบเรื้อรัง

00:07:04 → 00:07:07 นำมาซึ่งกลุ่มโรค NCD ต่างๆนะครับโรคหัว

00:07:07 → 00:07:10 ใจและหลอดเลือดโรคหลอดเลือดสมองแล้วก็โรค

00:07:10 → 00:07:12 มะเร็งบางชนิดอีกด้วยนะ

00:07:12 → 00:07:15 ครับรูปนี้ก็เป็นรูปคลาสสิคมากๆที่พวกเรา

00:07:15 → 00:07:18 เห็นได้กันบ่อยนะมากในปัจจุบันครับก่อน

00:07:18 → 00:07:21 ที่เราจะเป็นเบาหวานประมาณ 5-7 ปีเรามี

00:07:21 → 00:07:24 ดื้อต่ออินซูลินนำมาก่อนเพราะฉะนั้นครับ

00:07:24 → 00:07:27 ฝากทุกท่านวันนี้นะครับฟังไลฟ์หมอตั้ม

00:07:27 → 00:07:29 แล้วนะครับหมอหลอคอเล่าแล้วลองเช็คน้ำตาล

00:07:29 → 00:07:31 นะครับจากการตรวจสุขภาพเราล่าสุดเราได้

00:07:31 → 00:07:34 เท่าไหร่เริ่มเกิน 100 หรือเปล่าอ่าน้ำ

00:07:34 → 00:07:38 ตาลสะสมเริ่มเกิน 5.4 4 หรือเปล่านะครับ

00:07:38 → 00:07:41 ถ้าเริ่มสูงๆเกินๆแล้วนะครับให้มองไขมัน

00:07:41 → 00:07:43 เพิ่มเพิ่มเติมเนาะอย่างเช่นเรามองเรื่อง

00:07:43 → 00:07:46 ของไตรกิซลสูงเกิน 100 หรือเปล่า HDL

00:07:46 → 00:07:50 คอเลสรอล LDL คอเลสรอลเป็นอย่างไรนะครับ

00:07:50 → 00:07:52 ถ้าเรามีประวัติน้ำหนักตัวที่เพิ่มมาก

00:07:52 → 00:07:55 ขึ้นมักจะเป็นสัญญาณครับที่บอกแล้วว่าเรา

00:07:55 → 00:07:57 เริ่มแล้วนะเราเริ่มมีภาวะดื้อต่อ

00:07:57 → 00:08:00 อินซูลินเกิดขึ้นนะครับเพราะฉะนั้นเนี่ย

00:08:00 → 00:08:02 สิ่งนึงที่หมออยากจะให้ทุกคนมีโอกาสได้

00:08:02 → 00:08:05 ตรวจก็คือดูระดับอินซูลินช่วงที่เราอด

00:08:05 → 00:08:07 อาหารครับหรือที่เรียกว่าเป็น fasting

00:08:07 → 00:08:11 insulin นั่นเองอันนี้ก็จะเป็นสรุปนะ

00:08:11 → 00:08:15 ครับนะให้เราเห็นว่าเราดูอะไรบ้างในการ

00:08:15 → 00:08:19 วินิจฉัยภาวะดื้อต่ออินซูลิน

00:08:19 → 00:08:22 ครับก็วันนี้ไม่ได้ลงรายละเอียดนะครับแต่

00:08:22 → 00:08:25 โดยรวมก็จะเห็นว่าเรามองกันที่เรื่อง

00:08:25 → 00:08:28 ของเอ่อการมีน้ำหนักตัวที่เยอะขึ้น BMI

00:08:28 → 00:08:31 เกินรอบเอวเกินเปอร์เซ็นต์ body fat

00:08:31 → 00:08:34 เกินไขมันในช่องท้องเกินนะครับแล้วก็ดู

00:08:34 → 00:08:38 ค่าเลือดเหมือนที่หมอเล่าให้ฟังนะครับ