00:00:00 → 00:00:02คนไข้นะอายุ 56 ปีเนี่ยชัดเจนนะมีอาการ
00:00:02 → 00:00:05ปวดต้นคอแล้วก็ร้าวลงสบักแบบนี้มาดุจนี้
00:00:05 → 00:00:08เนี่ยตอนเที่อาการตรงนี้นะแล้วร้าวลง
00:00:08 → 00:00:11สะบักนะแล้วก็ลงแขนแล้วก็มีการชาออกปลาย
00:00:11 → 00:00:14มือด้วยนะครับนะอันนี้อาการชัดเจนเลยนะ
00:00:14 → 00:00:16เยอะนะเนี่ยหันๆมาตรงนี้จะเจ็บเยอะเลย
00:00:16 → 00:00:20เจ็บลงเจ็บลงสบัครับก็จะชาลงแขนด้วยแล้ว
00:00:20 → 00:00:23นิ้วเนี่ยชานิ้วไหนส่วนใหญ่เนี่ยปลายนิ้ว
00:00:23 → 00:00:25ปลายนิ้วนะแต่จริงๆหลักๆมันจะชานิ้วนี้
00:00:25 → 00:00:28นิ้วนี่ 3 นิ้วเนี่ยหลักๆนะเนี่ยอาการชัด
00:00:28 → 00:00:31เจนนะอาการนะว่ามันน่าจะเป็นหมอรองกระดูก
00:00:31 → 00:00:34คอมันเสื่อมแล้วมีการปวดทับมันมีอาการแบบ
00:00:34 → 00:00:36นี้แสดงว่าน่าจะมีการกวดทับเส้นประสาทมา
00:00:36 → 00:00:40ดู Xray เนี่ย Xray เลยนะหมอนรองกระดูก
00:00:40 → 00:00:42มันเสื่อมคือเงี้ยหมอนรองกระดูกเนี่ยปกติ
00:00:42 → 00:00:44หมอนรองกระดูกจะมีหมอนรองแล้วก็มีกระดูก
00:00:44 → 00:00:46แล้วไม่มีหมอนรองแล้วรูตรงนี้เป็นรูที่
00:00:46 → 00:00:48เส้นประสาทมันออกมาเนี่ยรูระหว่างหมอนรอง
00:00:48 → 00:00:51นะเห็นมั้อันนี้หมอนรองนี้ดีเห็นมั้นี้
00:00:51 → 00:00:53เริ่มแคบลงใช่มั้ยแต่ช่องเนี้ยแคบลงเยอะ
00:00:53 → 00:00:55เลยแต่ช่องนี้แคบลงเยอะเลยเห็นมั้ย 2
00:00:55 → 00:00:57ช่องนี้เลยที่มันแคบลงพอแคบลงเส้นประสาท
00:00:58 → 00:01:00ที่ออกมันออกได้ไม่ดีไงตรงนี้ไง
00:01:00 → 00:01:03เนี่ยอันนี้เป็นอันนี้เป็น CICAL SP C
00:01:03 → 00:01:05ที่ 2 อันนี้อันนี้ 1 นะอันนี้ 2 อันนี้ 3
00:01:05 → 00:01:09อันนี้ 4 4 กับ 5 กับ 6 กับ 7 3 ช่องนะ
00:01:10 → 00:01:12ตอนนี้เป็นหมอนรองกระดูกคอมันเสื่อมแล้ว
00:01:12 → 00:01:14เลยทำให้มีการเคลื่อนของหมอนแล้วก็ไอ้มี
00:01:14 → 00:01:17กระดูกงอกมากดทับเส้นประสาทมันเลยทำให้มี
00:01:17 → 00:01:21เวลาเส้นประสาทมันโดนกดเนี่ยมีอาการปวดชา
00:01:21 → 00:01:24แล้วไม่ค่อยมีแรง 3 เรื่องหลักๆนะหรือว่า
00:01:24 → 00:01:26บางคนจะมีอาการเหมือนกับไฟช็อตลงมาแผน
00:01:26 → 00:01:29ด้วยนะมาดูรูปนี้เนี่ยเวลามันเคลื่อนออก
00:01:29 → 00:01:31มาเนี่ยมันจะไปกดเส้นประสาทตงนี้เส้น
00:01:31 → 00:01:34ประสาทตัวนี้เป็นรากประสาททั้งหมดเลยลงมา
00:01:34 → 00:01:36ตรงนี้มันเลยทำให้คนไข้เนี่ยปวดคอบางคน
00:01:36 → 00:01:39ปวดขึ้นหัวปวดออกเบ้าตานะแล้วก็บางคนก็จะ
00:01:39 → 00:01:41ปวดร้าวลงสบักเนี่ยฮะนะลงสวักงแขนเนี่ย
00:01:41 → 00:01:45อาการเนี่ยชัดเจนหมอนรองกระดูกคอเสื่อมนะ
00:01:45 → 00:01:48พวกเนี้ย 90 กว่าเปอ์เลยนะไม่จำเป็นต้อง
00:01:48 → 00:01:50ผ่าตัดนะก็คือส่วนใหญ่เนี่ยสามารถรักษา
00:01:50 → 00:01:54ให้หายได้โดยไม่ต้องผ่าตัดนะซึ่งการรักษา
00:01:54 → 00:01:55เนี่ยประกอบด้วยอะไรบ้าง 1 ถ้าเกิดมันมี
00:01:55 → 00:01:58การอักเสบของรากประสาทตรงเนี้ยตรงเนี้ย
00:01:58 → 00:02:00ที่มีการอักเสบอยู่ตรงเนี้ยเราก็จะฉีดยา
00:02:00 → 00:02:02เข้าไปโรงเรียนตรงนี้เพื่อลดการอักเสบของ
00:02:02 → 00:02:04เส้นประสาทอันที่ 1 เลยนะฉีดยาแล้วมันจะ
00:02:04 → 00:02:07ค่อนข้างจะเบาไปเยอะนะฮะแต่ว่าถามว่าฉีด
00:02:07 → 00:02:09บ่อยมั้มันแล้วแต่อาการบางคนถ้าเกิดปวด
00:02:09 → 00:02:10เยอะๆช่วงแรกก็อาจจะอาทิตย์หรือว่า 2
00:02:10 → 00:02:13อาทิตย์ครั้งนึงนะฉีดเพื่อลดการอักเสบรอบ
00:02:13 → 00:02:15ๆล่าเส้นประสาทพวกนี้จะใช้ระยะเวลาในการ
00:02:15 → 00:02:20รักษาบางที 7-8 เดือน 1 คือฉีดยา 2 ทานยา
00:02:20 → 00:02:22อันนี้ 3 คือปรับพฤติกรรมพฤติกรรมที่ต้อง
00:02:22 → 00:02:25ระวังเลยนะ 1 ก็คือห้ามไปแหงนคอเยอะนะ
00:02:25 → 00:02:27เพราะการแหงนคอเยอะเนี่ยทำให้ไอ้ช่องนี้
00:02:27 → 00:02:30มันตีบแคบลงโดยเฉพาะผู้หญิงเ่ะผู้หญิงบาง
00:02:30 → 00:02:33ทีไปร้านสระผมไปนอนแหงนคอจะมีปัญหาเยอะ
00:02:33 → 00:02:35อันที่ 2 คือเวลานอนอย่าไปนอนหมอนสูงถ้า
00:02:36 → 00:02:38นอนหมอนสูงคอมันจะงุ้มมาด้านหน้าจะทำให้
00:02:38 → 00:02:40ปวดต้นคอได้อันที่ 3 เวลาใช้โทรศัพท์อย่า
00:02:40 → 00:02:44ไปแนบแนบแบบเนี้ยไม่ดีนะจะทำให้คอเนี่ย
00:02:44 → 00:02:47ปวดได้นะอันที่ 4 คืออย่าไปยกของหนัก
00:02:47 → 00:02:50เพราะยกของหนักมันเบ่งมันทำให้มีปวดได้นะ
00:02:50 → 00:02:524 เรื่องหลักๆเนาะ
00:02:52 → 00:02:54เดี๋