00:00:00 → 00:00:02คนไข้ที่เป็นเก๊าทเรื้อรังเนี่ยนะมันจะมี
00:00:02 → 00:00:04อาการอย่างนี้นะเนี่ยดูนี่เนี่ย 1 เนี่ย
00:00:04 → 00:00:07คือข้อเท้าจะบวมชัดเจนนะอันที่ 2 คือจะมี
00:00:07 → 00:00:09ก้อนนูนตรงเนี้ยที่เรียกว่าโทฟายตรงเนี้ย
00:00:09 → 00:00:12เก้อนโทฟายที่เจ็บนี้ 1 จะเจ็บตรงนี้เจ็บ
00:00:12 → 00:00:14ข้อเท้านะแล้วก็บวมและอีกตำแหน่งนึงคือ
00:00:14 → 00:00:16เจ็บได้ตรงนี้มาดูเท้าเท้าด้านนี้ด้าน
00:00:16 → 00:00:19ซ้ายเนี่ยชัดเจนเห็นมั้ยตรงไอ้หัวแม่เท้า
00:00:19 → 00:00:21เนี่ยบวมเลยนะแล้วก็ข้อบวมแล้วตรงนี้ตรง
00:00:21 → 00:00:23นี้เป็นปุ่มนี้ก็บวมด้วยนะอันเนี้เป็น
00:00:23 → 00:00:26เก๊าทเรื้อรังนะซึ่งเก๊าเรื้อรังเนี่ยถ้า
00:00:26 → 00:00:28เกิดไม่ได้รักษาเนี่ยมันก็จะทำให้เกิดการ
00:00:28 → 00:00:31สะสมของกรดยูริกถ้าพอเกิดการสะสมกดยูริ
00:00:31 → 00:00:33มันก็จะเกิดตกตะกอนตามก้อนต่างๆถ้าพอมัน
00:00:33 → 00:00:35สะสมสะสมมันก็เป็นก้อนใหญ่ขึ้นใหญ่ขึ้น
00:00:35 → 00:00:38ใหญ่ขึ้นว่าเป็นโทฟลนะงั้นแนวทางในการ
00:00:38 → 00:00:40รักษาเก๊าทเนี่ย 1 ก็คือต้องดูว่า 1
00:00:40 → 00:00:43ระดับยูริในเลือดเนี่ยสูงมากน้อยจริงเลย
00:00:43 → 00:00:46เพราะนะพอดูสูงเสร็จปุ๊บอันที่ 2 คือต้อง
00:00:46 → 00:00:48ไปเช็คค่าไตก่อนว่าดีอยู่หรือเปล่านะอัน
00:00:48 → 00:00:51ที่ 3 คือต้องไปเก็บปัสสาวะ 24 ชมงเพื่อ
00:00:51 → 00:00:53ที่จะแยกว่าไตเนี่ยมันสามารถขับยูริตออก
00:00:53 → 00:00:56มาได้มั้ยหรือเกิดจากว่าร่างกายเนี่ย
00:00:56 → 00:00:59สร้างยูริคเนี่ยเยอะขึ้นนะเพราะฉะนั้นไอ้
00:00:59 → 00:01:00ไอตรงต้องประเมินก่อนแล้วหลังจากนั้น
00:01:00 → 00:01:03เนี่ยถึงจะให้ยาในการลดยูรินะซึ่งมันก็จะ
00:01:03 → 00:01:05ใช้เวลานานเหมือนกันกว่าที่จะให้มันลดลง
00:01:05 → 00:01:09ลดลงไปเงี้ยนะเข้า