00:00:00 → 00:00:03 หรือมะเร็งโลหิตอะไรที่เป็น

00:00:03 → 00:00:07 สาเหตุสำคัญสัญญาณเตือนของมะเร็งเม็ด

00:00:07 → 00:00:10 เลือด

00:00:10 → 00:00:13 ของทุกคนมีโอกาสเป็นมะเร็งแต่มะเร็งจะพบ

00:00:13 → 00:00:17 มากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นมะเร็งโรคเลือด

00:00:17 → 00:00:19 ที่พบบ่อยก็จะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

00:00:19 → 00:00:22 ชนิดกลุ่มนอนฮอสกิ้นมะเร็งเม็ดเลือดขาว

00:00:22 → 00:00:27 เรื้อรังชนิดลิ้มโพไซต์แล้วก็ mm ก็คือ

00:00:27 → 00:00:31 multiple ไม่ลงมากสัญญาณเตือนของ

00:00:31 → 00:00:34 มะเร็งเม็ดเลือดหรือมะเร็งทางด้านโลหิต

00:00:34 → 00:00:39 อะไรบ้างส่วนใหญ่จะมาด้วยอาการที่คล้ายๆ

00:00:39 → 00:00:42 กันไม่ว่าจะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือ

00:00:42 → 00:00:46 มะเร็งต่อมน้ำเหลืองคือมีไข้ไข้ต่างๆ

00:00:46 → 00:00:51 เบื่ออาหารน้ำหนักลดน้ำหนักลดคือลดเองโดย

00:00:51 → 00:00:54 ที่ไม่ได้ตั้งใจรถมีเหงื่อออกตอนกลางคืน

00:00:54 → 00:00:57 มีอึดอัดแน่นท้องที่อึดอัดแน่นท้องนี่

00:00:57 → 00:00:59 ประมาณไหนขยายความให้หน่อยได้ไหมครับ

00:00:59 → 00:01:01 แน่นอยู่ตลอด

00:01:01 → 00:01:05 ปวดท้องก็ได้เป็นอยู่ตลอด

00:01:05 → 00:01:09 ไม่สัมพันธ์กับช่วงเวลาทานอาหาร

00:01:09 → 00:01:14 ก่อนทานรู้สึกแย่หลังทานยิ่งรู้สึกแย่จะ

00:01:14 → 00:01:17 เป็นแบบนี้อยู่ตลอดเหตุผลเพราะว่าในช่อง

00:01:17 → 00:01:20 ท้องมันจะมีตับและม้าซึ่งเป็นอวัยวะส่วน

00:01:20 → 00:01:25 หนึ่งของระบบต่อมน้ำเหลืองพอมันโตขึ้นมัน

00:01:25 → 00:01:27 ก็จะทำให้อึดอัดท้องได้เพราะว่าในช่อง

00:01:27 → 00:01:30 ท้องเนี่ยมันเป็นช่องปิดมันเปิดไม่ได้

00:01:30 → 00:01:34 เมื่อส่วนหนึ่งอวัยวะส่วนหนึ่งมันใหญ่

00:01:34 → 00:01:38 ขึ้นมันก็จะไปกดเมียอื่นในช่องท้องส่วน

00:01:38 → 00:01:41 ใหญ่ก็คือกระเพาะอาหารลำไส้ทำให้มีปัญหา

00:01:41 → 00:01:45 ทำให้อึดอัดง่ายขึ้นคือหมอน็อตกำลังจะ

00:01:45 → 00:01:49 เตือนเราว่าสัญญาณเตือน 3 อย่างไข้กลาง

00:01:49 → 00:01:53 ดึกเหงื่อออกหรือแน่นม้าแน่นตับอาจจะทำ

00:01:54 → 00:01:56 ให้เรารู้สึกว่ามันปวดท้องหรือจุกท้อง

00:01:56 → 00:01:58 อยู่ตลอดเวลาตอนกลางคืนและทิศทางคือเป็น

00:01:58 → 00:02:01 มากขึ้นเรื่อยๆนะครับก็คือตักน้ำโตว่า

00:02:01 → 00:02:03 งั้นเถอะใช่ไหมครับ

00:02:03 → 00:02:07 สัญญาณอื่นมีไหมครับเช่นเลือดออกง่ายติด

00:02:07 → 00:02:11 เชื้อง่ายในกรณีที่ตัวมะเร็งไปอยู่ในไข

00:02:11 → 00:02:15 กระดูกหรือเดิมทีอยู่ในไขกระดูกอยู่แล้ว

00:02:15 → 00:02:19 แต่ปริมาณมากขึ้นมันก็จะไปกดเบียร์หรือรบ

00:02:19 → 00:02:24 กวนการทำงานในการสร้างเม็ดเลือดแดงกับ

00:02:24 → 00:02:26 เกล็ดเลือดให้น้อยลงเพื่อจะให้ตัวเองที่

00:02:27 → 00:02:29 เป็นเม็ดขาวมากขึ้น

00:02:29 → 00:02:33 หอมเม็ดเลือดแดงจำนวนมันน้อยลงเขาก็เรียก

00:02:33 → 00:02:35 ว่าโลหิตจางแล้วก็จะมีอาการของโลหิตจาง

00:02:35 → 00:02:41 ถ้าเกล็ดเลือดถูกสร้างน้อยลงก็จะมีเรื่อง

00:02:41 → 00:02:45 ของเกล็ดเลือดต่ำก็จะเกิดเลือดออกตาม WiFi

00:02:45 → 00:02:49 เลือดออกง่ายเวลามีบาดแผลเราก็ต้องสงสัย

00:02:49 → 00:02:53 ยิ่งถ้ามีครบทั้ง 3 อย่างคืออาการของ

00:02:53 → 00:02:57 โลหิตจางอาการของการติดเชื้ออาการของการ

00:02:57 → 00:02:59 เกิดเลือดออกง่ายจะเก็บเลือดต่ำก็ยิ่ง

00:02:59 → 00:03:00 ต้องนึกถึง

00:03:00 → 00:03:04 การทำงานของไขกระดูกที่ล้มเหลวจากตัว

00:03:04 → 00:03:05 มะเร็ง

00:03:05 → 00:03:12 แสดงว่าถ้ามะเร็งเป็นมากขึ้นโลหิตจางและ

00:03:12 → 00:03:15 เกล็ดเลือดต่ำที่ตามมาที่มีอาการแบบพวก

00:03:15 → 00:03:19 เลือดออกง่ายแสดงว่ามันเข้าสู่ระยะมาก

00:03:19 → 00:03:22 ขึ้นแล้วมันไม่ใช่ระยะต้นๆแล้วแสดงว่าการ

00:03:22 → 00:03:25 ที่เรามีเลือดออกตามไรฟันง่ายขึ้นหรือ

00:03:25 → 00:03:28 โลหิตจางเป็นสัญญาณเตือนที่ไม่ดีแล้วถ้า

00:03:28 → 00:03:30 เรายังไม่ไปตรวจแสดงว่าเรากำลังเสี่ยงมาก

00:03:30 → 00:03:34 กำลังเสียงอะไรเจอผมว่าเจอเรื่อยๆเลยนะ

00:03:34 → 00:03:37 ครั้งหนึ่งเนี่ยผมเคยมีทันตแพทย์ท่าน

00:03:37 → 00:03:41 หนึ่งขยันทำงานมากไอเรื้อรังแล้วก็มา

00:03:41 → 00:03:44 ปรึกษาด้วยเรื่องเจ็บชายโครง

00:03:44 → 00:03:48 พอไปตรวจเนี่ยไอก็อาจจะเป็นจากไอภูมิแพ้

00:03:48 → 00:03:51 แต่สิ่งที่เจอคือซี่โครงหักไอจนซี่โครง

00:03:51 → 00:03:54 หักก็ต้องไปดูแล้วว่าไอแรงหรือจริงๆซี่

00:03:54 → 00:03:57 โครงมันอ่อนแรงของพี่ก็จะดูดผมของผมก็จะ

00:03:57 → 00:03:59 ดูเรื่องเจ็บชายโครงอยู่แล้ว

00:03:59 → 00:04:02 สิ่งที่ตรวจเจอคือซี่โครงหักและเห็นมี

00:04:02 → 00:04:04 ลักษณะลอยกิน

00:04:04 → 00:04:08 ผมก็เลยส่งไปเอกซเรย์กระดูกของโครงเขา

00:04:08 → 00:04:12 เรียกอะไรกระดูกเอ็กซเรย์กระโหลกก็พบ

00:04:12 → 00:04:15 ลักษณะเข้าได้กับ mm ทั้งเช้าเต็มไปหมด

00:04:15 → 00:04:19 เลยก็ไปเจาะเลือดดูก็ bully ก็ 8

00:04:19 → 00:04:22 ก็ส่ง urine

00:04:22 → 00:04:27 ก็ใช่ mm สรุปกลับมาก็ส่ง mm นี่เจอเยอะ

00:04:27 → 00:04:30 แล้วมีเอกลักษณ์มากเขาแตะเรื่อง mm ก่อน

00:04:30 → 00:04:33 ได้ไหมฮะ mm หรือเราเรียกว่า multiple

00:04:33 → 00:04:35 medoma ซึ่งผมเชื่อว่าน่าจะเจอเยอะใช่

00:04:35 → 00:04:37 ไหม

00:04:37 → 00:04:40 ขอความรู้เรื่อง mm นิดนึงประชาชนต้องรู้

00:04:40 → 00:04:41 อะไรเรื่อง mm

00:04:41 → 00:04:44 เราต้องรู้ก่อนว่ามันเกิดจากความผิดปกติ

00:04:44 → 00:04:48 ของตัวพัดมากเซลล์ผ่านมาโดยปกติเป็น

00:04:48 → 00:04:51 mental Cloud ที่อยู่เฉพาะในไขกระดูกจะ

00:04:51 → 00:04:56 ไม่ออกสู่ระบบเลือดก็คือไม่ต้องลอยออกมา

00:04:56 → 00:04:59 ในระบบเลือดและระบบน้ำเหลือง

00:04:59 → 00:05:02 มันจะอยู่เฉพาะในไขกระดูกส่วนใหญ่จะจำนวน

00:05:02 → 00:05:05 ของมันจะอยู่ประมาณแค่ 2% เองนั้นนะซึ่ง

00:05:05 → 00:05:08 เมื่อวันนึงมันผิดปกติก็คือมีการเปลี่ยน

00:05:08 → 00:05:11 แปลงในระดับของนักเรียนเองจากสาเหตุที่

00:05:11 → 00:05:13 ไม่ทราบคือทุกวันนี้ยังไม่ทราบว่าเป็นจาก

00:05:13 → 00:05:16 อะไรนะแต่เราเชื่อว่าเกี่ยวกับพวกสาร

00:05:16 → 00:05:22 กำจัดศัตรูพืชหรือว่าสารค่าแมลงนะเขา

00:05:22 → 00:05:24 เชื่อว่าอย่างนั้นนะทำให้

00:05:24 → 00:05:27 มันเติบโตอยู่ตลอด

00:05:27 → 00:05:30 เกิดมาแต่ไม่ตาย

00:05:30 → 00:05:34 และเพิ่มจำนวนมากขึ้นทำงานผิดปกติ

00:05:34 → 00:05:38 ก็จะกลายเป็น mm ซึ่งโดยปกติผ่านมาเซลล์

00:05:38 → 00:05:42 หน้าที่ของมันคือสร้างภูมิคุ้มกันเอาไว้

00:05:42 → 00:05:45 ต่อสู้กับการติดเชื้อทำให้เราร่างกายแข็ง

00:05:45 → 00:05:46 แรงแต่ถ้า

00:05:46 → 00:05:51 ตัวมันเองจำนวนมากขึ้นแต่ทำงานผิดปกติก็

00:05:51 → 00:05:53 จะทำให้ภูมิคุ้มกันร่างกายของเราบกพร่อง

00:05:53 → 00:05:59 ก็จะเกิดการติดเชื้อได้ง่ายขึ้นซึ่ง

00:05:59 → 00:06:00 ตัว mm

00:06:00 → 00:06:03 อย่างที่บอกคืออยู่เฉพาะในไขกระดูกฉะนั้น

00:06:03 → 00:06:07 ถ้าตัวมันมากขึ้นมันก็จะไปลดอย่างที่บอก

00:06:07 → 00:06:10 เมื่อสักครู่ว่าเม็ดเลือดแดงก็จำนวนน้อย

00:06:10 → 00:06:13 ลงเป็นเลือดขาวชนิดอื่นก็น้อยลงเก็บเลือด

00:06:13 → 00:06:17 ก็น้อยลงก็คือไขกระดูกทำงานล้มเหลวแต่

00:06:17 → 00:06:21 ลักษณะเฉพาะของมันที่มักจะพบบ่อยเป็นภาวะ

00:06:21 → 00:06:25 แทรกซ้อนก็คือมีไตวายเกิดขึ้นมีเรื่องของ

00:06:25 → 00:06:27 กระดูกพรุน

00:06:27 → 00:06:31 อย่างเห็นได้ชัดในทุกส่วนของร่างกายเกิด

00:06:31 → 00:06:34 อุบัติเหตุได้ง่ายจนกระดูกหักเอกลักษณ์

00:06:34 → 00:06:35 ของ mm เลยนะ

00:06:35 → 00:06:37 หรือถ้าเรา

00:06:37 → 00:06:42 โดนรับได้รับการปรึกษาว่าโลหิตจางแต่หา

00:06:42 → 00:06:45 สาเหตุของโลหิตจางไม่เจอแล้วมีกลุ่มอาการ

00:06:45 → 00:06:49 ดังกล่าวให้สงสัยและรีบทำการเจาะไขกระดูก

00:06:49 → 00:06:54 เพื่อวินิจฉัยที่หมอนัดบอกก็คือนอกจากจะ

00:06:54 → 00:06:58 เป็นมะเร็งของทางโลหิตแล้วยังไปกวนอวัยวะ

00:06:58 → 00:07:01 อื่นด้วยโดยเฉพาะกระดูกที่หัก

00:07:01 → 00:07:04 ที่หมอนั้นพูดไปตะกี้คือ Pet Design ใช่

00:07:04 → 00:07:07 ไหมหรือยาฆ่าแมลงปัจจุบันมีอะไรบ้างครับ

00:07:07 → 00:07:10 ที่เป็นสาเหตุสำคัญถ้าผู้สูงอายุไม่อยาก

00:07:10 → 00:07:13 เป็นมะเร็งต้องหลีกเลี่ยงอะไรแก้อาการก็

00:07:13 → 00:07:16 จะมีเรื่องของประวัติครอบครัวนะอันนี้เรา

00:07:16 → 00:07:18 หลีกเลี่ยงไม่ได้อย่างอื่นที่

00:07:18 → 00:07:22 ชวนเชื่อก็อาจจะเป็นสาเหตุคือการติดเชื้อ

00:07:22 → 00:07:23 ไวรัสบางอย่าง

00:07:23 → 00:07:25 [เพลง]

00:07:25 → 00:07:29 sivanna บกพร่อง

00:07:29 → 00:07:33 การใช้ยากดภูมิ

00:07:33 → 00:07:37 ก็จะเป็นเป็นปัจจัยเสี่ยงไม่ใช่เป็น

00:07:37 → 00:07:40 สาเหตุแต่อาจจะเป็นปัจจัยเสี่ยงการได้รับ

00:07:40 → 00:07:43 ยาเคมีบำบัดก่อนหน้านี้รักษามะเร็งอย่าง

00:07:43 → 00:07:46 นึงซึ่งเรารู้อยู่แล้วว่าเวลาเป็นมะเร็ง

00:07:46 → 00:07:50 ต้องเร่งยาเคมีบำบัดแต่เมื่อผ่านไป 10 ปี

00:07:50 → 00:07:53 ยาเคมีบำบัดที่เคยรักษามะเร็งชนิดหนึ่ง

00:07:53 → 00:07:56 อาจจะเหนี่ยวนำให้เกิดมะเร็งอีกชนิดหนึ่ง

00:07:56 → 00:08:01 ก็ได้ที่เหลือมะเร็งอีก 2 อันก็คือมะเร็ง

00:08:01 → 00:08:03 ต่อมน้ำเหลืองแล้วก็ cll ครับผมโอเค

00:08:03 → 00:08:09 มะเร็งต่อมน้ำเหลืองส่วนใหญ่ที่พบบ่อยก็

00:08:09 → 00:08:11 คือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดกลุ่ม non-skin

00:08:12 → 00:08:14 ซึ่งในกลุ่มนี้จะมีอยู่ประมาณ 30 ชนิด

00:08:14 → 00:08:18 ซึ่งคนเราจะเป็นอย่างใดอย่างหนึ่งในนี้

00:08:18 → 00:08:22 ลักษณะเฉพาะคือมาด้วยต่อมน้ำเงินตรงถึง

00:08:22 → 00:08:25 ได้ชื่อว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองสาเหตุเกิด

00:08:25 → 00:08:28 จากตัวเม็ดเลือดขาวที่ชื่อว่าเป็นหนึ่งใน

00:08:28 → 00:08:33 ชนิดหนึ่งของเม็ดเลือดขาวทั้งหมดโดยปกติ

00:08:33 → 00:08:37 สร้างมาจากไขกระดูกจำนวนเพิ่มมากขึ้น

00:08:37 → 00:08:41 แต่ไม่ตายเมื่อถึงเวลาที่ต้องเป็นอมตะ

00:08:42 → 00:08:44 เพราะฉะนั้น

00:08:44 → 00:08:49 อยู่ในต่อมน้ำเหลืองจนมันโตมากขึ้น

00:08:49 → 00:09:43 [เพลง]

00:09:43 → 00:09:59

00:09:59 → 00:10:02 ในผู้ป่วยรายนั้นไม่ค่อยแสดงอาการในช่วง

00:10:02 → 00:10:04 ปีแรกๆ

00:10:04 → 00:10:07 จะมีอาการมากขึ้นในช่วงปีหลังๆแต่เขาก็

00:10:07 → 00:10:10 สามารถอยู่กับมะเร็งชนิดนั้นได้อาจจะไม่

00:10:10 → 00:10:15 ต้องให้การรักษาแค่เฝ้าระวังเป็นระยะทุก 2

00:10:15 → 00:10:19 เดือน 3 เดือนมาเจาะเลือดตรวจคุณไม่ต้อง

00:10:19 → 00:10:22 รักษาก็ได้ในบ้านชนิดนี้ต้องระวังแต่

00:10:22 → 00:10:26 เมื่อถึงจุดหนึ่งที่ต้องรักษาก็คือมี

00:10:26 → 00:10:28 เกณฑ์ข้อบ่งชี้ในการรักษาเราถึงค่อยรักษา

00:10:29 → 00:10:32 เพราะการรักษาในช่วงที่

00:10:32 → 00:10:35 สงบอยู่ยังสงบไม่มีผลกระทบต่อการดำเนิน

00:10:35 → 00:10:40 ชีวิตมันก็จะทำให้ตัวมะเร็งชนิดนั้นมัน

00:10:40 → 00:10:43 ยิ่งรุนแรงหรือเราไปรับผลกระทบจากการ

00:10:43 → 00:10:46 รักษาซึ่งทำให้การใช้ชีวิตของเราเปลี่ยน

00:10:46 → 00:10:50 แปลงไปการรักษามะเร็งยังโชคดีอยู่นะก็มี

00:10:50 → 00:10:54 โรคที่กลุ่มโรคที่ยังพอรักษาได้อันที่ 2

00:10:54 → 00:10:57 คืออย่างที่หมอนัดบอกก็คือมันจะเป็นกลุ่ม

00:10:57 → 00:10:59 โรคที่มันสงบค่อยๆไต่ไปเรื่อยๆๆเรื่อยๆ

00:10:59 → 00:11:02 อันนั้นก็รอหมอน็อตก็จะนัดมารอติดตามไป

00:11:02 → 00:11:04 เรื่อยๆแต่เมื่อไหร่มันเข้าเกณฑ์คือมัน

00:11:04 → 00:11:07 เริ่มเยอะขึ้นตอนนั้นน่ะถึงจะรักษาเพราะ

00:11:07 → 00:11:09 เราถ้าเราไปรักษาตอนที่มันกำลังค่อยๆไต่

00:11:09 → 00:11:11 เนี่ยมันอาจจะยิ่งทำให้มันเร่งขึ้นได้ใช่

00:11:11 → 00:11:15 ไหมครับแล้วมีอีกแบบไหนที่ดุมากไหมรักษา

00:11:15 → 00:11:17 ไม่หายแบบเสียชีวิตภายใน 6 เดือน

00:11:17 → 00:11:21 แบบที่ดูมีก็คือความรุนแรงสูงกลุ่มนี้

00:11:21 → 00:11:24 เนี่ยส่วนใหญ่คืออาการจะมากขึ้นในช่วง 6

00:11:24 → 00:11:29 สัปดาห์คือถ้าไม่รีบรักษาก็คือเสียชีวิต

00:11:29 → 00:11:33 ฉะนั้นกลุ่มนี้เราต้องรีบรักษา

00:11:33 → 00:11:37 โชคดีที่มันรุนแรงก็จริงแต่ถ้ารีบรักษา

00:11:37 → 00:11:39 มันก็หายขาดได้

00:11:39 → 00:11:42 มันจะแตกต่างจากกลุ่มแรกกลุ่มแรกคือค่อย

00:11:42 → 00:11:46 เป็นค่อยไปไม่ต้องรักษาก็ได้แต่ก็ไม่หาย

00:11:46 → 00:11:49 ขาดแต่กลุ่มนึงคือไม่รีบรักษาเสียชีวิต

00:11:49 → 00:11:52 แต่รีบรักษาก็จะหาย

00:11:52 → 00:11:55 แต่ทั้งนี้ทั้งนั้นต้องอยู่ที่

00:11:55 → 00:11:59 ตัวผู้ป่วยด้วยว่า

00:11:59 → 00:12:02 ร่างกายพร้อมที่จะรักษาไหมครับพร้อมที่จะ

00:12:02 → 00:12:05 ให้การรักษาด้วยยาเคมีบำบัดขนาดสูงได้ไหม

00:12:05 → 00:12:09 ต้องดูที่ระยะของตัวมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

00:12:09 → 00:12:13 ว่าเป็นระยะใดสิ่งที่มักเข้าใจผิดอย่าง

00:12:13 → 00:12:15 หนึ่งก็คือโรคเลือดมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

00:12:15 → 00:12:17 การที่มันกระจายไปทั่วมันไม่ได้แปลว่า

00:12:17 → 00:12:22 รักษาไม่ได้มันก็รักษาได้เพียงแต่ว่าอาจ

00:12:22 → 00:12:25 จะต้องมีการปรับเปลี่ยนสูตรยาการให้ยาที่

00:12:25 → 00:12:29 นานขึ้นต้องมีเครื่องมืออื่นเข้ามาช่วย

00:12:29 → 00:12:33 การฉายแสงการปลูกถ่ายไขกระดูกเพื่อเพื่อ

00:12:33 → 00:12:37 ให้ตัวมะเร็งตรงนี้มันสงบได้นานขึ้นนั่ง

00:12:37 → 00:12:41 ได้ยินบ่อยคือถ้าเป็นมะเร็งระยะท้ายๆจะ

00:12:41 → 00:12:44 รักษาไม่ได้ซึ่งไม่ใช่ของมะเร็งโรคเลือด

00:12:44 → 00:12:48 ย้ำอีกทีนะกำลังจะเตือนเราทุกคนว่าอันที่

00:12:48 → 00:12:50 1 เลยนะครับเมื่อไหร่เราถูกวินิจฉัยว่า

00:12:50 → 00:12:55 เป็นมะเร็งโรคเลือดแล้วโดยเฉพาะระยะ

00:12:55 → 00:12:58 กระจายเนี่ยเราส่วนใหญ่จะไปโยงกับมะเร็ง

00:12:58 → 00:13:01 ที่เราต้องรู้กันแล้วจะเข้าใจว่ามันเป็น

00:13:01 → 00:13:05 ระยะสุดท้ายแล้วทำอะไรไม่ได้หมอน็อตย้ำ

00:13:05 → 00:13:07 อีกทีว่ามันไม่เหมือนกันนะครับทางด้านโรค

00:13:07 → 00:13:10 เลือดเนี่ยมันมีแนวทางการรักษา

00:13:10 → 00:13:14 2 คือหมอน็อตกำลังจะย้ำว่าจริงๆแล้ว

00:13:14 → 00:13:17 มะเร็งโรคเลือดยิ่งดุแต่ถ้าเรารักษาเร็ว

00:13:17 → 00:13:21 มันอาจจะกดให้สงบก็ได้มันจะต่างกันใช่ไหม

00:13:21 → 00:13:25 ครับมะเร็ง Nature ของมะเร็งโรคเลือดไอ้

00:13:25 → 00:13:28 พวกที่มันไม่ดุไอ้พวกที่มันค่อยๆไปกลับ

00:13:28 → 00:13:31 ดื้อด้วยซ้ำรักษายากแต่ไอ้พวกที่มันดูดุ

00:13:31 → 00:13:34 เนี่ยจริงๆรักษาง่ายใช่ไหมครับดูแต่ไม่

00:13:34 → 00:13:37 ดื้อใช่ไหมครับดังนั้นอยากให้เราปรับมัน

00:13:37 → 00:13:40 เสร็จตรงนี้ว่าก่อนที่เราจะไปคิดว่าอุ๊ย

00:13:40 → 00:13:42 พ่อแม่เราเป็นมะเร็งเม็ดเลือดแล้วไม่เอา

00:13:42 → 00:13:45 เขาจะทนไม่ไหวอยากให้เราเข้าใจก่อนว่า

00:13:45 → 00:13:49 ความดุเนี่ยมันอาจจะไม่ดื้อก็ได้ควรจะ

00:13:49 → 00:13:51 ปรึกษาแพทย์ก่อนก่อนที่เราญาติพี่น้องจะ

00:13:51 → 00:13:55 โดนสรุปว่าไม่เอาละนะครับ

00:13:55 → 00:13:59 ส่วนใหญ่ยาเคมีบำบัดที่เกี่ยวข้องกับ

00:13:59 → 00:14:03 มะเร็งโรคเลือดมันดุไหมใช้แล้วคนไข้จะชอบ

00:14:03 → 00:14:05 ถามผมร่วงปากเปื่อย

00:14:05 → 00:14:08 มันดุ

00:14:08 → 00:14:12 ยอมรับว่าดุถ้าเทียบกับโรคมะเร็งที่ไม่

00:14:12 → 00:14:15 ใช่เกี่ยวกับมะเร็งโรคเลือดเนี่ยของของ

00:14:15 → 00:14:17 มะเร็งโรคเลือด

00:14:17 → 00:14:23 ดุกว่าถ้าเราเคยให้ยาของโรคมะเร็งอย่าง

00:14:23 → 00:14:26 อื่นแล้วผมไม่ค่อยร่วงไม่ค่อยมีปัญหาท้อง

00:14:27 → 00:14:29 เสียไม่ค่อยติดเชื้อเท่าไหร่ของทางมะเร็ง

00:14:29 → 00:14:32 โรคเลือดจะเป็นแบบนั้นแล้วโดยปกติเนี่ย

00:14:32 → 00:14:35 หมอโรคเลือดจะชอบมากเลยคือให้ยาแล้วผม

00:14:35 → 00:14:36 ต้องร่วง

00:14:36 → 00:14:43 เพราะว่าถ้าผมไม่ร่วงมันก็แปลว่าอะไร

00:14:43 → 00:14:46 อย่างหนึ่งยังไม่ตายเลยมะเร็งจะตายได้ยัง

00:14:46 → 00:14:50 ไงฉะนั้นถ้าจะรักษาก็คือต้องเต็มที่ต้อง

00:14:50 → 00:14:53 ยอมรับต้องยอมรับผลข้างเคียงมีต้องยอมรับ

00:14:53 → 00:14:59 แต่ปัจจุบันเราก็มียาพุ่งเป้าสำหรับ

00:14:59 → 00:15:02 เป็นโรคมะเร็งบางมะเร็งมันก็จะช่วยเพิ่ม

00:15:02 → 00:15:05 ประสิทธิภาพในการรักษามันก็จะลดผลข้าง

00:15:05 → 00:15:07 เคียงตรงนี้ได้ด้วย

00:15:07 → 00:15:13 ครับย้ำนะครับยามะเร็งของโรคเลือดอาจจะดุ

00:15:13 → 00:15:17 กว่าอาจจะมีผลข้างเคียงกว่าแต่อย่างที่

00:15:17 → 00:15:21 หมอนอนพูดคือถ้าผมไม่ร่วงแสดงว่ายาไม่ถึง

00:15:21 → 00:15:26 ถ้ายาไม่ถึงก็เสียเสียเปล่านะครับถ้าจะ

00:15:26 → 00:15:30 รักษาทั้งทีเอาให้มันถึงที่สุดนะครับแล้ว

00:15:30 → 00:15:32 ก็สุดท้ายก็ยังมีความโชคดีคือในบางกลุ่ม

00:15:32 → 00:15:34 ก็ยังมียาปุ่งเป้าด้วยใช่ไหมครับทีนี้

00:15:34 → 00:15:38 หลายคนมักจะถามว่ายาพุ่งเป้าคืออะไรแล้ว

00:15:38 → 00:15:41 ก็ทุกคนควรจะได้อยากพุ่งเป้าไหมเดี๋ยวหมอ

00:15:41 → 00:15:44 นัดแตะคร่าวๆให้ฟังหน่อยได้ไหมครับก็โดย

00:15:44 → 00:15:47 ปกติการรักษามะเร็งเนี่ยเราจะให้ยาไป

00:15:47 → 00:15:50 รักษามะเร็งเพื่อฆ่ามันให้ตายนะแต่อย่าง

00:15:50 → 00:15:55 ที่บอกคือมันจะมีผลข้างเคียงผมร่วงอ่ามี

00:15:55 → 00:15:59 แผลในช่องปากท้องเสียก็แปลว่ายาเนี่ยมัน

00:15:59 → 00:16:02 ไปทำลายเซลล์ปกติของร่างกายด้วยซึ่งมัน

00:16:02 → 00:16:04 เป็นข้อเสียซึ่ง

00:16:04 → 00:16:07 ก็มีการพัฒนาให้ดีขึ้นเพื่อลดข้อเสียใน

00:16:07 → 00:16:10 ตรงนี้ก็เลยกลายเป็นที่มาของคำว่ายาปุ่ง

00:16:10 → 00:16:15 เป้ายาพุ่งเป้าก็คือไปกับพุ่งตรงไปที่ตัว

00:16:15 → 00:16:21 มะเร็งเลยทีเดียวโดยรถความรุนแรงหรือไม่

00:16:21 → 00:16:24 กระทบกับเซลล์ปกติในร่างกายมันก็จะทำให้

00:16:24 → 00:16:28 ผลข้างเคียงมันน้อยลงมันก็จะเหมาะสำหรับ

00:16:28 → 00:16:32 คนที่สูงอายุมากขึ้นที่เขาไม่สามารถทนต่อ

00:16:32 → 00:16:35 การให้ยาเคมีบำบัดขนาดสูงได้ก็จะเป็นการ

00:16:35 → 00:16:40 เพิ่มโอกาสในการมีชีวิตให้นานขึ้นของผู้

00:16:40 → 00:16:44 ป่วยกลุ่มนี้แต่ละโรคมะเร็งก็จะมียาพุ่ง

00:16:44 → 00:16:46 เป้าแต่ละตัว

00:16:47 → 00:16:51 สิ่งที่เป็นอุปสรรคในคนไทยก็คือราคา

00:16:51 → 00:16:55 ทำไมมันแพงมากเลยเมืองไทย

00:16:55 → 00:17:07 ก็ส่วนใหญ่เป็นยาที่ผลิต

00:17:07 → 00:17:57 [เพลง]

00:17:59 → 00:18:03 เกือบทุกวันเลยนะก็มาปรึกษากันได้ครับผม

00:18:03 → 00:18:06 ก่อนปรึกษาอยากให้เตรียมผลอะไรมาด้วยใช่

00:18:06 → 00:18:08 ไหมจะได้ไม่เสียเสียเวลาอย่ามาเริ่มต้น

00:18:08 → 00:18:11 ใหม่ใช่ไหมครับถูกต้องการรักษามะเร็ง

00:18:11 → 00:18:14 คีย์เวิร์ดของการรักษาคือโรคระยะเวลาใน

00:18:14 → 00:18:17 การวินิจฉัยและประเมินความพร้อมให้สั้น

00:18:17 → 00:18:20 ที่สุดเพื่อนำไปสู่การรักษาที่เร็วฉะนั้น

00:18:20 → 00:18:23 ถ้านำประวัติการรักษาเดิม

00:18:23 → 00:18:29 มาทั้งหมดได้ก็จะทำให้รถเวลาในการสื่อสาร

00:18:29 → 00:18:32 หรือเตรียมความพร้อมรวมถึงลดค่าใช้จ่าย

00:18:32 → 00:18:35 ที่จะเกินความจำเป็นได้

00:18:35 → 00:18:38 การเตรียมประวัติก็มีประโยชน์นะครับย้ำนะ

00:18:38 → 00:18:40 ครับหลายคนเนี่ยอาจจะฟังคลิปแล้วรู้สึก

00:18:40 → 00:18:43 เออเชื่อในหมอน็อตมีความศรัทธาอย่าเข้ามา

00:18:43 → 00:18:47 ปรึกษาและบ่อยครั้งอยากจะเริ่มใหม่เลยอัน

00:18:47 → 00:18:49 นี้อย่างที่หมอนัดบอกอาจจะไม่เห็นด้วยนะ

00:18:49 → 00:18:51 ครับเพราะว่าทำให้เราเสียเงิน 2 เสียเวลา

00:18:51 → 00:18:54 นะครับสิ่งที่หมอนัดทำได้คือต่อยอดกับ

00:18:54 → 00:18:57 สิ่งที่เราทำไปแล้วนะฮะหรืออันไหนถ้า

00:18:57 → 00:18:59 จำเป็นก็ค่อยตรวจเพิ่มว่าเป็นรายการไม่

00:18:59 → 00:19:01 ต้องนับหนึ่งใหม่ทุกครั้งนะครับ

00:19:01 → 00:19:09 [เพลง]