00:00:00 → 00:00:03 สำหรับในกรณีของคนไข้ที่กำลังสงสัยว่าตัว

00:00:03 → 00:00:05 เองจะเป็นโรคตับหรือไปตรวจสุขภาพแล้วเจอ

00:00:05 → 00:00:08 ความผิดปกติและถามว่าเราจะทำยังไงข้อแรก

00:00:08 → 00:00:10 เลยก็คือเราต้องดูก่อนว่าสาเหตุคืออะไรนะ

00:00:10 → 00:00:13 คะถ้าสาเหตุอันนั้นเนี่ยเราแก้ไขได้เราก็

00:00:13 → 00:00:16 จะไปจัดการคุณหมอจะซักประวัติค่อนข้าง

00:00:16 → 00:00:18 เยอะนิดนึงเพื่อจะดูว่ามันมีอะไรหรือ

00:00:18 → 00:00:20 เปล่าบางอย่างที่แก้ไขได้แล้วจัดการไปที่

00:00:21 → 00:00:24 บอกไปตอนต้นนะคะเช่นบางคนเนี่ยถ้าหากว่า

00:00:24 → 00:00:26 ยังไม่เคยฉีดวัคซีนก็อาจจะให้ฉีดวัคซีน

00:00:26 → 00:00:29 ใช่ไหมคะถ้าเกิดว่ามีปัญหาว่าตอนนี้กินยา

00:00:29 → 00:00:32 เยอะเกินไปหรือว่ายาตัวนี้มันมีปัญหากับ

00:00:32 → 00:00:34 ตับก็จะให้หยุดยาแอลกอฮอล์ก็จะให้หยุด

00:00:34 → 00:00:37 เล่าอันนี้เป็นต้นเนาะทีนี้ที่เจอบ่อยๆ

00:00:37 → 00:00:40 เลยก็คืออ้วนแล้วก็ไขมันพอกตับต้องบอก

00:00:40 → 00:00:42 อย่างงี้นะคะเวลาที่เราจะลดน้ำหนักเนี่ย

00:00:42 → 00:00:45 ในกรณีของไขมันพอกตับเนี่ยเราขอประมาณสัก

00:00:45 → 00:00:48 10% แต่ถ้าเกิดว่าตับอักเสบเนี่ยแค่

00:00:48 → 00:00:51 ประมาณ 5% เนี่ยน้ำหนักลดลงค่าการอักเสบ

00:00:51 → 00:00:54 ของตับก็จะลดลงราคาแต่ถ้าจะทำให้ไขมันพอก

00:00:54 → 00:00:57 ตับมันลดลงชัดเจนเนี่ยเราต้องขอลดน้ำหนัก

00:00:57 → 00:01:00 อย่างน้อย 10% ถ้าในกรณีที่การตับแข็ง

00:01:00 → 00:01:02 แล้วหรือว่ามีผังผืดแล้วเนี่ยมันจะ

00:01:02 → 00:01:04 เปลี่ยนได้ไหมในอดีตแล้วเชื่อว่ามัน

00:01:04 → 00:01:07 เปลี่ยนไม่ได้แต่ปัจจุบันเราเห็นว่าการลด

00:01:07 → 00:01:09 น้ำหนักนะคะหรือว่าการทำให้ตับเราดีขึ้น

00:01:09 → 00:01:12 เนี่ยพังผืดมันก็อาจจะเปลี่ยนแล้วก็ลดลง

00:01:12 → 00:01:15 ได้เพราะฉะนั้นยังไงเนี่ยในทุกๆระยะเนี่ย

00:01:15 → 00:01:18 เราก็ยังแนะนำนะคะถ้าสมมุติว่าอ้วนเราก็

00:01:18 → 00:01:20 ยังแนะนำให้ลดน้ำหนักนอกจากนี้เนี่ย

00:01:20 → 00:01:23 เรื่องของตัวสูบบุหรี่แล้วควรจะบอกว่าสูบ

00:01:23 → 00:01:25 บุหรี่ก็ไม่ได้เกี่ยวกับตับโดยตรงแต่ว่า

00:01:25 → 00:01:28 ในแง่ของการสูบบุหรี่อ่ะค่ะสารพิษที่เกิด

00:01:28 → 00:01:30 ขึ้นเนี่ยมันจะทำให้เรื่องของเส้นเลือดทำ

00:01:30 → 00:01:32 งานได้ไม่ดีเพราะฉะนั้นเนี่ยเส้นเลือดเรา

00:01:32 → 00:01:34 แย่อยู่แล้วเนาะเราก็จะไม่ให้สูบบุหรี่

00:01:34 → 00:01:38 ด้วยอีกอันนึงค่ะก็คือเรื่องของน้ำตาลโดย

00:01:38 → 00:01:40 เฉพาะพวกน้ำหวานหรือว่าเครื่องดื่มที่มี

00:01:40 → 00:01:43 น้ำตาลอยู่พวกนี้เวลาเรากินเข้าไปปุ๊บ

00:01:43 → 00:01:46 เนี่ยพลังงานทั้งหมดมันจะเข้าไปที่ตับ

00:01:46 → 00:01:48 แล้วมันก็จะสะสมง่ายทำให้เกิดไขมันพอกตับ

00:01:48 → 00:01:51 ได้อย่างรวดเร็วดังนั้นถ้าเราตัดพวกน้ำ

00:01:51 → 00:01:53 หวานหรือตัดพวกเครื่องดื่มพวกนี้เนี่ยน้ำ

00:01:53 → 00:01:56 หนักก็จะลดได้ค่อนข้างดีแล้วทีนี้เนี่ยใน

00:01:56 → 00:01:58 ส่วนของอาหารหลายๆอันก็อย่างเช่นอาหารพวก

00:01:58 → 00:02:02 ที่เป็นพวกของย่างอาหารที่มีการปนเปื้อน

00:02:02 → 00:02:04 เชื้อรานะคะอาหารปิ้งย่างเกี่ยวยังไง

00:02:04 → 00:02:06 อาหารปิ้งย่างเนี่ยถ้าสมมุติว่ามันมีพวก

00:02:06 → 00:02:09 ของเนื้อที่มันดำๆไหมๆพวกนี้มันก็จะมีพวก

00:02:09 → 00:02:12 ของไฮโดรคาร์บอนหรือสารก่อมะเร็งอันนี้

00:02:12 → 00:02:15 เราก็ไม่อยากได้พวกไขมันปริมาณมากหรือไข

00:02:15 → 00:02:17 มันสูงๆโดยเฉพาะเป็นกลุ่มของไขมันอิ่มตัว

00:02:17 → 00:02:19 อันนี้เราก็ไม่ชอบเพราะว่ามันก็จะยิ่งทำ

00:02:19 → 00:02:23 ให้มีการทำร้ายตับมากขึ้นนะคะการทำให้

00:02:23 → 00:02:26 เกิดการไขมันพอกตับเยอะขึ้นฉะนั้นโดยทั่ว

00:02:26 → 00:02:29 ไปก็คือลดในส่วนของไขมันอิ่มตัวลดอาหาร

00:02:29 → 00:02:31 ปิ้งย่างเพื่อจะช่วยลดเรื่องของ

00:02:31 → 00:02:34 ไฮโดรคาร์บอนลดพวกของสารพิษท็อกซินทั้ง

00:02:34 → 00:02:36 หลายพวกถั่วขึ้นราหรืออะไรอย่างนี้ลด

00:02:36 → 00:02:39 อาหารสุกๆดิบๆใช่ไหมคะเพื่อจะให้ลดความ

00:02:39 → 00:02:42 เสี่ยงในเรื่องของพยาธิบางชนิดแล้วก็ลด

00:02:42 → 00:02:45 พวกของน้ำตาลโดยเฉพาะพวกน้ำหวานจะได้ทำ

00:02:45 → 00:02:48 ให้ไม่มีเรื่องของน้ำตาลไปสะสมหรือไปพอก

00:02:48 → 00:02:50 ที่ตับอีกวิธีนึงที่จะช่วยดึงเอาไขมันที่

00:02:50 → 00:02:54 ตับออกไปใช้ได้ก็คือการออกกำลังกายหลาย

00:02:54 → 00:02:57 ครั้งค่ะการออกกำลังกายต่อให้น้ำหนักไม่

00:02:57 → 00:03:00 ลดลงแต่ไขมันพอกตับก็จะลดลงได้เพราะว่าจะ

00:03:00 → 00:03:02 เป็นการดึงเอาไขมันที่อยู่ในตับเนี่ยออก

00:03:02 → 00:03:06 มาใช้ฟังดูทั้งหมดบอกห้ามโน่นห้ามนี่มาก

00:03:06 → 00:03:09 มายเอ๊ะมันมีไหมอาหารหรือวิตามินที่ช่วย

00:03:09 → 00:03:12 บำรุงตับหลักการง่ายๆก่อนอันแรกเลยก็คือ

00:03:12 → 00:03:14 ถ้าเรารู้ว่าตับเราอยู่กับเราได้อย่างยาว

00:03:14 → 00:03:18 นานตับของเรามีการซ่อมแซมตัวเองได้หลัก

00:03:18 → 00:03:22 การข้อแรกเลยค่ะห้ามใส่อะไรที่มันจะไปทำ

00:03:22 → 00:03:26 ร้ายตับในกรณีของยาคุยกับคุณหมอที่ดูแล

00:03:26 → 00:03:30 ว่ายาตัวนี้มันจำเป็นมากมายนะคะถ้ายามัน

00:03:30 → 00:03:33 จำเป็นแล้วมีโอกาสใช้คำนี้นะมีโอกาสที่

00:03:33 → 00:03:36 อาจจะทำให้มีปัญหากับตับสิ่งที่คุณหมอเขา

00:03:36 → 00:03:39 จะทำก็คือเขาจะติดตามค่ะมอนิเตอร์หรือว่า

00:03:39 → 00:03:42 เจาะเลือดดูเป็นระยะว่าค่าตอบเรามีการ

00:03:42 → 00:03:44 อักเสบหรือเปล่ามีอะไรหรือเปล่าในขณะ

00:03:44 → 00:03:46 เดียวกันถ้ามันจำเป็นต้องใช้เราก็ต้องไป

00:03:46 → 00:03:49 ลดความเสี่ยงอื่นๆที่มันอาจจะทำให้ตับเรา

00:03:49 → 00:03:52 แย่เช่นเราจำเป็นต้องกินยาตัวนี้เพราะว่า

00:03:52 → 00:03:54 รักษาโรคเราแต่เราก็ไม่ควรจะไปดื่มเหล้า

00:03:54 → 00:03:57 เราก็ไม่ควรจะทำให้เราอ้วนเพื่อที่จะทำ

00:03:57 → 00:04:00 ให้ตับเราแย่ลงไปอีกอันนี้นึกภาพออกใช่

00:04:00 → 00:04:03 ไหมคะพบกับรายการ Food Choice กินดี

00:04:03 → 00:04:07 สุขภาพดีเลือกได้ทุกวันจันทร์เวลา 18:00

00:04:07 → 00:04:10 นที่มหิดล Channel podcast ผ่านช่องทาง

00:04:10 → 00:04:13 Facebook มหิดล Channel YouTube มหิดล

00:04:13 → 00:04:19 Channel Apple podcast spotify Angel

00:04:19 → 00:04:23 ดำเนินรายการโดยหมอเอ๋ผู้ช่วยศาสตราจารย์

00:04:23 → 00:04:32 แพทย์หญิงดรุณีวรรณวโรดมวิจิตร

00:04:32 → 00:04:35 [เพลง]