00:00:00 → 00:00:03 This is Thai PBS podcast vi the
00:00:03 → 00:00:06 world by the voice
00:00:06 → 00:00:08 สารเนี่ยมีพิษแบบเฉียบพันกับเรือรังแต่
00:00:08 → 00:00:10 แบบที่เรากำลังโฟกัสกันอยู่เนี่ยคือ
00:00:10 → 00:00:11 เรื่องของการรับจากสิ่งแวดล้อมเนี่ยจะ
00:00:11 → 00:00:14 เป็นแบบได้รับเกินแต่ว่าไม่ได้เยอะขนาดทำ
00:00:14 → 00:00:16 ให้เกิดพิเชียบพันธ์แต่ว่าโดนน้อยๆไป
00:00:16 → 00:00:18 เรื่อยๆครับทำให้เกิดการบาดเจ็บของอวัยวะ
00:00:18 → 00:00:20 หลายอวัยวะเพียงแต่ว่ากว่าจะเกิดเรื่อง
00:00:21 → 00:00:23 อาจจะนานออกมาที่กังวลกันมากที่สุดเนื่อง
00:00:23 → 00:00:26 จากมันรบกวนการซ่อมสารพันธุกรรมรบกวนการ
00:00:26 → 00:00:28 ซ่อม DNA เซลล์เราแบ่งตลอดเวลา DNA เรา
00:00:28 → 00:00:31 บาดเจ็บอ่ะค่ะแล้วซ่อมไม่ได้เนี่ยมันก็จะ
00:00:31 → 00:00:34 สะสมความผิดปกติของถ้าผิดปกติระดับนึง
00:00:34 → 00:00:36 กลายเป็นมะเร็งใบยาสูบครับอันนี้ตัว
00:00:36 → 00:00:38 แสบงั้นถ้าเรากลัวสารหนูในสิ่งแวดล้อมนะ
00:00:38 → 00:00:40 คนที่กำลังอัดบุหรี่อยู่ก็ท่านกำลังอัด
00:00:40 → 00:00:42 สารหนูอยู่นะครับเข้าตัวนะฮะแล้วก็แบบจง
00:00:42 → 00:00:46 ใจอัดเข้าไปด้วยก็จะเยอะหน่อย
00:00:46 → 00:00:49 ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัปเดตทุกโรคภัยฟังราย
00:00:49 → 00:00:53 การโรงหมอกับดิฉันสุรีพรวงษ์สถิตพรค่ะ
00:00:53 → 00:00:56 This is Thai PBS Podcast เอาล่ะค่ะ
00:00:56 → 00:01:00 วันนี้เราจะมาพูดคุยกันถึงเรื่องของสาร
00:01:00 → 00:01:02 หนูนะคะก็เป็นคำถามที่จะต้องมารู้จักกัน
00:01:03 → 00:01:05 ล่ะค่ะว่าสารหนูคืออะไรอันตรายยังไงนะคะ
00:01:05 → 00:01:08 คุยกับรองศาสตราจารย์นายแพทย์สหภูมิ
00:01:08 → 00:01:11 ศรีสุมะอายุรแพทย์พิษวิทยาคณะแพทยศาสตร์
00:01:11 → 00:01:14 โรงพยาบาลรามาธิบดีมหาวิทยาลัยมหิดลค่ะ
00:01:14 → 00:01:16 สวัสดีค่ะคุณหมอคะครับสวัสดีครับอ่าวัน
00:01:16 → 00:01:19 นี้เราคุยกันเรื่องของสารหนูโฟังดูแล้ว
00:01:19 → 00:01:22 น่ากลัวมากเลยค่ะเดี๋มาทำความเข้าใจกัน
00:01:22 → 00:01:25 ก่อนว่าสารหนูเนี่ยคืออะไรคะสารหนูเนาะ
00:01:25 → 00:01:27 ภาษาอังกฤษเเรียกอซนิคนะครับเนาก็เป็นแร่
00:01:27 → 00:01:30 ธาตุที่อยู่บนเปลือกโลกตามปกติเอ่อก็อยู่
00:01:30 → 00:01:33 ตามชั้นหินนะครับกับในแหล่งน้ำธรรมชาติ
00:01:33 → 00:01:35 รวมถึงมีอยู่ในอากาศน้อยๆอยู่แล้วด้วยนะ
00:01:35 → 00:01:38 ครับเพียงแต่ว่าถ้าหากว่าเขาอยู่ผิดที่
00:01:38 → 00:01:41 หรือว่ามีการสะสมอยู่ในบางแหล่งมากจนเกิน
00:01:41 → 00:01:44 ไปก็อาจจะเป็นอันตรายต่อสุขภาพได้ผมยกตัว
00:01:44 → 00:01:46 อย่างเช่นบังกลาเทศเนี่ยเาเคยมีสมัยที่
00:01:46 → 00:01:48 เขาขุดบ่อน้ำบาดาลแล้วไม่ได้เช็คข้อมูล
00:01:48 → 00:01:50 คุณภาพของดินและชั้นหินและน้ำอย่างเงี้ย
00:01:50 → 00:01:53 ก็ทำให้บ่อน้ำบาดาลที่ขุดออกมามีระดับสา
00:01:53 → 00:01:55 หนูเยอะเลยครับทีนี้ปริมาณในความที่มันจะ
00:01:55 → 00:01:58 เป็นพิษต่อมนุษย์ได้เนี่ยมันต้องระดับไหน
00:01:58 → 00:02:00 อ่ะคะคือในแต่ละอย่างเนี่ยก็จะมีค่า
00:02:00 → 00:02:03 มาตรฐานแตกต่างกันไปผมยกตัวอย่างของน้ำ
00:02:03 → 00:02:06 เนี่ยเค้าก็ประมาณ 0.01 01 มิลกรัต่อ
00:02:06 → 00:02:08 ลิตรอย่างเงี้ยนะครับนะหรือว่าอย่างของ
00:02:08 → 00:02:10 ค่าในดินก็จะมีตัวเลขต่างๆกันไปเอ่ออย่าง
00:02:10 → 00:02:13 ของมาตรฐานส่งออกของอาหารอย่างเช่นข้าวก็
00:02:13 → 00:02:15 จะมีตัวเลขที่ต่างกันออกไปด้วยนะครับเนาะ
00:02:15 → 00:02:17 เพราะฉะนั้นขึ้นอยู่กับว่าเราพูดถึงค่า
00:02:17 → 00:02:19 มาตรฐานตัวไหนครับแล้วก็เขาจะเอ่อมีเกณฑ์
00:02:19 → 00:02:21 อันนั้นๆอยู่ซึ่งแต่ละประเทศก็จะมีความ
00:02:21 → 00:02:23 แตกต่างกันแต่อย่างของน้ำที่พูดเมื่อสัก
00:02:23 → 00:02:25 ครู่เนี้ยค่อนข้างจะมาตรฐานเพราะว่าองค์
00:02:25 → 00:02:27 การอนามัยโลกก็ใช้กรมอนามัยบ้านเราก็ตัว
00:02:27 → 00:02:29 เลขเดียวกันค่ะอ่าอันนี้ก็อาจจะไม่ต้อง
00:02:29 → 00:02:31 น่ากังวลอะไรมากเท่าไหร่ถ้าอย่างงั้นมี
00:02:32 → 00:02:34 วิธีที่เราจะรู้ได้มั้คะว่าเรารับสัสาร
00:02:34 → 00:02:37 หนูเข้ามาโดยที่แบบปริมาณมันอาจจะเยอะมาก
00:02:37 → 00:02:39 กว่าเกณฑ์ที่กำหนดอย่างเงี้ยค่ะคือคำว่า
00:02:39 → 00:02:41 เยอะมากกว่าเกณฑ์ที่กำหนดเนี่ยก็จะส่งผล
00:02:41 → 00:02:43 ต่ออาการอยู่ 2 แบบแบบแรกคือเฉียบพันธุ
00:02:43 → 00:02:46 เฉียบพันธุนี่คือพวกแบบพวกคดีฆาตกรรม
00:02:46 → 00:02:48 เหมือนพวกแบบเหมือนหนังฆาตกรรมอ่ะครับที่
00:02:48 → 00:02:50 เขาแบบวางเพราะนั้นมันก็แบบนึงอแต่ว่าแบบ
00:02:50 → 00:02:52 ที่เราเจอในแบบของสิ่งแวดล้อมเนี่ยมัน
00:02:53 → 00:02:54 เหมือนโดนน้อยๆโดนเรื่อยๆมันไม่มีอาการ
00:02:54 → 00:02:59 เลยครับจนกว่าจนกว่าจะก่อโรคจริงๆซึ่งอาจ
00:02:59 → 00:03:02 จะผ่านไปนานบางคนเบอกว่าเอ๊ะแล้วทำไมเรา
00:03:02 → 00:03:04 ต้องมากลัวสารหนูอย่างเงี้ยใช่มั้ครับสาร
00:03:04 → 00:03:06 หนูเนี่ยมีพิษแบบเฉียบพันธกับเหลือรังแต่
00:03:06 → 00:03:07 แบบที่เรากำลังโฟกัสกันอยู่เนี่ยคือ
00:03:08 → 00:03:09 เรื่องของการรับจากสิ่งแวดล้อมเนี่ยจะ
00:03:09 → 00:03:12 เป็นแบบได้รับเกินแต่ว่าไม่ได้เยอะขนาดทำ
00:03:12 → 00:03:14 ให้เกิดพิเฉียบพันธ์แต่ว่าโดนน้อยๆไป
00:03:14 → 00:03:16 เรื่อยๆครับพวกเนี้ยเอ่อทำให้เกิดการบาด
00:03:16 → 00:03:19 เจ็บของอวัยวะหลายอวัยวะเพียงแต่ว่ากว่า
00:03:19 → 00:03:21 จะเกิดเรื่องอาจจะนานออกมาที่กังวลกันมาก
00:03:21 → 00:03:24 ที่สุดเนื่องจากมันรบกวนการซ่อมสาร
00:03:24 → 00:03:26 พันธุกรรมรบกวนการซ่อม DNA เซลล์เราแบ่ง
00:03:26 → 00:03:29 ตลอดเวลา DNA เราบาดเจ็บอ่ะแล้วซ่อมไม่
00:03:29 → 00:03:32 ได้เนี่ยมันก็จะสะสมความผิดปกติของ DNA
00:03:32 → 00:03:34 ถ้าผิดปกติระดับนึงกลายเป็นมะเร็งเองนึก
00:03:34 → 00:03:36 ออกมั้ฮะอาจจะไม่ได้มาจากสารหนูตัวเดียว
00:03:36 → 00:03:38 นะวันนี้โดนสารหนูวันนี้โดนควันบุหรีวัน
00:03:38 → 00:03:41 นี้โดนควันบุหรี่ไฟฟ้าวันนี้โดนแสง UV
00:03:41 → 00:03:43 วันนี้อะไรอย่างเงี้ยครับนะดูอ่าโดนเรา
00:03:43 → 00:03:45 โดนสารก่อมะเร็งหลายๆชนิดเข้าไปแต่ว่าเรา
00:03:46 → 00:03:48 ไปเพิ่มตัวแฟคเตอร์เอ่อของสารหนูตรงนี้
00:03:48 → 00:03:50 เพิ่มขึ้นมาเนี่ยก็เพิ่มความเสี่ยงของตัว
00:03:50 → 00:03:52 มะเร็งตรงนี้เพิ่มมากขึ้นแล้วก็สารหนู
00:03:52 → 00:03:54 เนี่ยเขาเรียกว่าเป็นสารก่อมะเร็งกลุ่ม
00:03:54 → 00:03:56 ที่ 1 ก็คือความเสี่ยงสูงมากแล้วมัน
00:03:56 → 00:03:58 สัมพันธ์กับมะเร็งหลายชนิดไม่ว่าจะเป็น
00:03:58 → 00:04:01 มะเร็งตับมะเร็งทางเดินปัสสาวะมะเร็งผิว
00:04:01 → 00:04:04 หนังมะเร็งปอดโออมันไหลมันหลายมะเร็งไง
00:04:04 → 00:04:07 แล้วก็อย่างของเคสที่เคยเจอเนี่ยนะครับนะ
00:04:07 → 00:04:10 ของอย่างที่บอกบ้านเราก็เราไปลองเอ่อหาดู
00:04:10 → 00:04:12 ได้ก็จะมีว่าเคยมีการปนเปื้อนในสิ่งแวด
00:04:12 → 00:04:15 ล้อมตอนสมัยก่อนสักเอ่ออาจจะ 20-30 ปีที่
00:04:15 → 00:04:17 แล้วนะครับแล้วก็คนไข้เนี่ยบางคนเนี่ย
00:04:17 → 00:04:21 เป็นมะเร็งมากกว่า 1 ชนิดในคนเดียวกันอื
00:04:21 → 00:04:24 แค่เป็นมะเร็งชนิดเดียวก็เหนื่อยแล้วนะ
00:04:24 → 00:04:26 นั่นสิครับอาจจะเป็นเพราะว่าแหล่งที่อยู่
00:04:26 → 00:04:28 อาศัยก็คือตอนนั้นก็เป็นเป็นแหล่งน้ำตอน
00:04:28 → 00:04:30 นั้นก็แหล่งน้ำเหมือนกันอ๋อแหล่งน้ำอุ๊ย
00:04:30 → 00:04:33 ทั้งเรื่องของมากับแหล่งน้ำไหนจะปลาที่
00:04:33 → 00:04:36 เรากินจากแรงน้ำนั้นอีกอะไรเงี้ยคือข้าว
00:04:36 → 00:04:38 น้ำไปปลูกข้าวก็กินข้าวอีกพืชผักอะไร
00:04:39 → 00:04:41 เงี้ยมันมันไม่แบบเจอแดดบ้านเราแล้วมัน
00:04:41 → 00:04:43 แบบว่าอ้าฉันสลายร่างไปอะไรอย่างเงี้ยไม่
00:04:43 → 00:04:46 มีเลยหรอครับไม่ครับไม่ครับคือต้องบอกว่า
00:04:46 → 00:04:49 ในกรณีของพืชเนี่ยพืชบางชนิดนี่ดูดซับ
00:04:49 → 00:04:51 แล้วก็เก็บตัวสารหนูเอาไว้ข้างในนั้นได้
00:04:51 → 00:04:55 เก่งมากๆเนาก็ถึงได้มีเกณฑ์มาตรฐานของ
00:04:55 → 00:04:58 อาหารแล้วอย่างของยุโรปนี่เจะล็อคเลยนะ
00:04:58 → 00:05:01 พวกตระกูลข้าวข้าวสาลีข้าวอะไรแบบเนี้ยฮะ
00:05:01 → 00:05:03 เออถั่วเงี้ยอาจจะมีเกณฑ์เป็นมาตรฐานของ
00:05:03 → 00:05:05 เขาอันที่ผมคิดว่าอยากจะโฟกัสมากๆเลยก็
00:05:05 → 00:05:07 คือใบยาสูบครับอันนี้ตัวแสบก็คือคนสูบ
00:05:07 → 00:05:09 บุหรี่กับคนไม่สูบบุหรี่นี่ระดับสารหนู
00:05:09 → 00:05:13 ผิดกันนะทั้งบุหรี่นะครับยาเส้นบุหรี่ไฟ
00:05:13 → 00:05:16 ฟ้านะมีสารหนูทั้งหมดเลยเพราะฉะนั้นถ้า
00:05:16 → 00:05:18 เรากลัวสารหนูในสิ่งแวดล้อมนะคนที่กำลัง
00:05:18 → 00:05:21 อัดบุหรี่อยู่ก็ท่านกำลังอัดสารหนูอยู่นะ
00:05:21 → 00:05:23 ครับเข้าตัวนะฮะแล้วก็แบบจงใจอัดเข้าไป
00:05:23 → 00:05:25 ด้วยก็จะเยอะหน่อยนะครับงั้นเราถึงได้ยิน
00:05:25 → 00:05:28 ว่าบุหรี่สัมพันธ์กับมะเร็งอ่าใช่ๆเพราะ
00:05:28 → 00:05:30 ว่าสารก่อมะเร็ง 1 ในนั้นแค่ 1 ในนั้นนะ
00:05:30 → 00:05:32 คืออาจจะมีหลายอย่างแต่ว่า 1 นั้นคือสาร
00:05:32 → 00:05:36 หนูครับมะเร็งปอดก็ชัดๆตรงๆเออไม่ต้องแบบ
00:05:36 → 00:05:39 ซิกแซกเลยเอาถ้าอย่างงี้คนที่ได้รับสาร
00:05:39 → 00:05:41 หนูเข้าไปเงี้ยอย่างเฉียบพลันเนี่ยเขาจะ
00:05:41 → 00:05:43 มีอาการยังไงบ้างมั้คะอ่าถ้าในอดีตเนี่ย
00:05:43 → 00:05:46 ก็จะมีการใช้สารหนูซึ่งซึ่งสารหนูมันอยู่
00:05:46 → 00:05:48 ในหลายอุตสาหกรรมก็จะทำให้เกิดอาการท้อง
00:05:48 → 00:05:50 ร่วงเฉียบพลันก่อนท้องร่วงเฉียบพันก็เป็น
00:05:50 → 00:05:52 โรคติดเชื้อก็ได้ใช่มั้ยครับท้องร่วง
00:05:52 → 00:05:54 เฉียบพันธเป็นพิษก็ได้ใช่มั้ยมันดูไม่ออก
00:05:54 → 00:05:56 เพียงแต่ว่าหลังจากท้องร่วงเฉียบพันธุ์
00:05:56 → 00:05:58 เสร็จปุ๊บเนี่ยจะเป็นท้องร่วงที่รุนแรงนะ
00:05:58 → 00:06:00 ครับออกเป็นฤทธิ์เลยนะฮะโออ่าซึ่งถามว่า
00:06:00 → 00:06:02 ถามว่าโรคติดเชื้อออกเป็นฤทธิ์มั้ยก็มี
00:06:03 → 00:06:05 ใช่มั้ครับอย่างอย่างท้องล่วงรุนแรงเอ่อ
00:06:05 → 00:06:08 อหิวาอย่างเงี้ยฮะก็ก็ท้องล่วงเป็นฤทธิ์
00:06:08 → 00:06:09 ได้สารหนูก็ท้องล่วงเป็นฤทธิ์ได้เหมือน
00:06:09 → 00:06:12 กันคราวนี้มันจะตามด้วยความผิดปกติที่
00:06:12 → 00:06:14 ต่างจากท้องล่วงปกติก็คือเขาจะตามด้วยการ
00:06:14 → 00:06:17 บาดเจ็บของอวัยวะต่างๆไม่ว่าจะเป็นไตตับ
00:06:17 → 00:06:20 ระบบประสาทอนะครับบางคนชักเนมีอาการทาง
00:06:20 → 00:06:23 สมองไปเลยอย่างเงี้ยหัวใจเต้นผิดจังหวะโอ
00:06:23 → 00:06:25 พวกเนี้ยก็จะเกิดในช่วงสัปดาห์แรกแล้ว
00:06:25 → 00:06:27 หลังจากนั้นเนี่ยก็จะเริ่มมีการรบกวน
00:06:27 → 00:06:30 เรื่องของไขกระดูกอาจจะมีการกดไข่กระดูก
00:06:30 → 00:06:32 ทำให้เม็ดเลือดขาวต่ำเกล็ดเลือดต่ำนะครับ
00:06:32 → 00:06:34 แล้วก็ติดเชื้อตามมาเพราะงั้นตอนแรกเสีย
00:06:34 → 00:06:36 ชีวิตจากท้องเสียแล้วเสียชีวิตจากอวัยวะ
00:06:36 → 00:06:38 ต่างๆบาดเจ็บและยังเสียชีวิตจากการติด
00:06:38 → 00:06:41 เชื้อซ้ำซ้อนอีกอ่าแล้วถ้าผ่านมาได้อีกนะ
00:06:41 → 00:06:43 ถ้ายังผ่านมาได้อีกก็จะมีการบาดเจ็บของ
00:06:43 → 00:06:46 ระบบเอ่อเส้นประสาทส่วนปลายนะครับแล้วก็
00:06:46 → 00:06:48 อาจจะมีเรื่องของกล้ามเนื้ออ่อนแรงชาหรือ
00:06:48 → 00:06:52 ว่าปวดแปร๊บๆอย่างเงี้ยนะครับซึ่งรักษา
00:06:52 → 00:06:55 ได้ครับอ๋อรักษาได้รักษาได้ครับแหล่งน้ำ
00:06:55 → 00:06:57 เนี่ยมักจะไม่ทำให้ถึงเฉียบพลันอ๋อแต่อาจ
00:06:57 → 00:07:01 จะมาจากอ่าที่อย่างของในอดีตนั่นคือส่วน
00:07:01 → 00:07:04 เนี่ยเป็นจงใจรับประทานอ๋อหรือเป็นการ
00:07:04 → 00:07:08 เป็นการถูกใส่อย่างงั้นค่ะอแต่แต่เรื้อ
00:07:08 → 00:07:10 รังก็สามารถทำให้เอ่อเรื้อรังอาการไม่
00:07:10 → 00:07:13 เหมือนเลยของอาการเรื้อรังนะครับนะก็กว่า
00:07:13 → 00:07:16 จะเกิดอาการเนี่ยอาจจะห่างออกไปหลายเดือน
00:07:16 → 00:07:19 หลายปีเลยจริงๆส่วนใหญ่เป็นปีอ่ะนะครับ
00:07:19 → 00:07:22 เนาะกว่าจะเริ่มเห็นความผิดปกติจริงๆก่อน
00:07:22 → 00:07:24 ที่เอ่ออย่างมะเร็งนี่คงคงหลายปีมากๆเนาะ
00:07:24 → 00:07:26 แต่ว่าอย่างอื่นที่อาจจะเริ่มพบก่อนนะ
00:07:26 → 00:07:29 ครับเนาก็อาจจะมีอย่างเช่นไปเช็คอัพแล้ว
00:07:29 → 00:07:32 พบเรื่องของเอ่อการบาดเจ็บของตับของไตอื
00:07:32 → 00:07:35 อ่านะครับนะหรือว่าเอ๊ะชุมชนนี้จู่ๆก็มี
00:07:35 → 00:07:38 เรื่องของโรคหัวใจหลอดเลือดแล้วก็เอ่อมี
00:07:38 → 00:07:41 เรื่องของโรคทางเส้นประสาทออกมาในกลุ่ม
00:07:41 → 00:07:43 ก้อนเดียวกันเยอะๆอันเนี้ต้องระมัดระวัง
00:07:43 → 00:07:46 ก่อนนะครับเนาะอ๋อค่ะคราวนี้ก็จะมีผื่น
00:07:46 → 00:07:48 ผิวหนังบางจำพวกด้วยครับที่อาจจะสัมพันธ์
00:07:48 → 00:07:51 กับกลุ่มของผู้ได้รับสารหนูเรื้อรังอัน
00:07:51 → 00:07:53 แรกเนี่ยเขาเรียกว่าเป็นฝ่ามือฝ่าเท้า
00:07:53 → 00:07:56 เนี่ยจะมีการหนาตัวมากเป็นพิเศษหนาแบบ
00:07:56 → 00:07:57 อย่างของบางท่านเนี่ยเริ่มๆเป็นจะบอกว่า
00:07:57 → 00:08:00 เหมือนมีตะปุ่มตะป่ำอยู่ใต้ผิวหนังแบบ
00:08:00 → 00:08:02 คล้ำแล้วเหมือนมันรู้สึกญาติดูยังดูไม่
00:08:02 → 00:08:05 ออกเลยนะเออคนไข้เริ่มรู้สึกก่อนสักพัก
00:08:05 → 00:08:07 ต่อมาเริ่มขึ้นเป็นตุ่มจริงๆแล้วผิวหนัง
00:08:07 → 00:08:10 บริเวณฝ่ามือก็จะเริ่มหนาขึ้นตามมาเริ่ม
00:08:10 → 00:08:12 ที่ฝ่ามือก่อนฝ่ามือฝ่าเท้าฝ่าเท้าเริ่ม
00:08:12 → 00:08:15 ก่อนไม่เจ็บไม่ปวดไม่มันรำคาญเหมือนเป็น
00:08:15 → 00:08:17 ตุ่มๆซ่อนอยู่ข้างใต้ก่อนตอนนั้นก็คือตอน
00:08:17 → 00:08:19 ที่เป็นแรกๆอีกถ้าเป็นแบบนี้ถามว่าจะมาหา
00:08:19 → 00:08:22 หมอหรือก็อาจจะยังไงมันก็แบบเอ๊ะเป็นจริง
00:08:22 → 00:08:24 หรือเปล่ายาดูไม่เห็นอะไรเงี้ยพอต่อมามัน
00:08:24 → 00:08:26 ขึ้นชัดๆและอย่างเงี้ยก็จะเริ่มมากันแล้ว
00:08:26 → 00:08:29 ครับอตุ่มตุ่มแดงนี้มันมันแปลกได้มั้เออ
00:08:29 → 00:08:31 มันไม่เป็นแดงๆครับมันเป็นเหมือนผิวหนัง
00:08:31 → 00:08:33 หนาขึ้นมานั่นก็เป็นผื่นแบบที่ 1 คือฝ่า
00:08:33 → 00:08:35 มือฝ่าเท้าเริ่มหนาตัวแต่ว่ามันจะเริ่ม
00:08:35 → 00:08:37 จากเป็นตุ่มๆเล็กๆก่อนค่ะอ่าตุ่มหนาเล็กๆ
00:08:37 → 00:08:40 เริ่มจากความรู้สึกเริ่มสังเกตได้ต่อมา
00:08:40 → 00:08:43 เริ่มหนามากขึ้นนะครับในหลายตำแหน่งของ
00:08:43 → 00:08:45 ฝ่ามือฝ่าเท้าเริ่มเริ่เริ่มคลำได้และ
00:08:45 → 00:08:48 เริ่มคลำได้ต่อมาเนี่ยอีกอันนึงที่จะพบ
00:08:48 → 00:08:51 ครับก็คือสีผิวที่เปลี่ยนแปลงไปปกติอ่ะสี
00:08:52 → 00:08:53 ผิวคนเราอ่ะครับในพื้นที่เดียวกันสีมันจะ
00:08:53 → 00:08:57 แบบใกล้ๆกันค่ะนะฮะอันเนี้ยมันจะเป็นแบบ
00:08:57 → 00:08:59 กระดำกระด่างเหมือนแบบมีจุดขาวคู่กับจุด
00:08:59 → 00:09:03 เข้มคู่กับจุดดำคู่กับสีผิวผิดปกติอทั้ง
00:09:03 → 00:09:06 ตัวก็พบได้หลายตำแหน่งคือให้คุณหมอตรวจดี
00:09:06 → 00:09:09 กว่าเพราะว่าจะได้สบายใจว่าตกลงมันมันใช่
00:09:09 → 00:09:11 หรือเปล่านะครับนะก็พอดูเสร็จปุ๊บคุณหมอ
00:09:11 → 00:09:13 ก็จะดูผื่นตำแหน่งอื่นร่วมด้วยเพราะว่า
00:09:13 → 00:09:16 พวกนี้เวลามามันก็จะมาหลายๆแบบพร้อมๆกัน
00:09:16 → 00:09:19 นะครับออีกอันนึงก็จะเป็นความผิดปกติที่
00:09:19 → 00:09:23 เล็บนะครับเนาะก็อาจจะมีเป็นลักษณะแถบสี
00:09:23 → 00:09:25 ขาวจำเพาะบางรูปแบบขึ้นมาคุณหมอก็จะดูภาพ
00:09:25 → 00:09:27 รวมแล้วก็เอ๊ะอันนี้คล้ายจังเลยอะไรอย่าง
00:09:27 → 00:09:29 เงี้ยครับนะก็อาจจะมีการตรวจเพิ่มเติม
00:09:29 → 00:09:31 แสดงว่าคุณหมอต้องมีความรู้เรื่องพวกนี้
00:09:31 → 00:09:34 ด้วยอาการอะไรพวกเนี้ยคือพอดูแล้วแบบเอ๊ะ
00:09:34 → 00:09:38 ใช่คือถ้าให้ดูเองแล้วเอ๊เล็บมีสีขาวมั้ย
00:09:38 → 00:09:39 ผู้ฟังอาจจะดูเฮ้ยเล็บฉันขาวหรือเปล่า
00:09:39 → 00:09:43 อะไรเงี้ยเริ่มแบบเอ๊ผิวหนังเริ่มกังวละ
00:09:43 → 00:09:45 นะแต่ว่าอย่างไรก็ดีอย่างไรก็ดีไปตรวจกับ
00:09:45 → 00:09:48 คุณคุณหมอผิวหนังก่อนได้เขาก็จะสามารถบอก
00:09:48 → 00:09:50 เราได้ครับนะว่าเอ๊ะผื่นแบบนี้มันใช่หรือ
00:09:50 → 00:09:53 เปล่าหรือจริงๆบางท่านก็อาจจะหาใน
00:09:53 → 00:09:55 อินเทอร์เน็ตนะว่าเอ๊ะผื่นของสารหนูหน้า
00:09:55 → 00:09:57 ตาเป็นยังไงมันชัดครับมันมันแบบถ้ามันชัด
00:09:57 → 00:09:59 คือมันชัดเลยถ้ามันแบบแรกๆอาจจะไม่ได้ชัด
00:09:59 → 00:10:02 มากนะครับอแต่มันแค่แบบว่าไม่ได้มีอาการ
00:10:02 → 00:10:05 เจ็บปวดแบบหรือแบบให้รู้สึกแบบมันเป็น
00:10:05 → 00:10:08 รำคาญเออมือเท้าเนี่ยมันรำคาญเออก็ช่าง
00:10:08 → 00:10:11 ขึ้นเนาะแบบว่าเราต้องใช้มือใช้เท้าเดิน
00:10:11 → 00:10:13 อะไรอันนี้คือแบบที่ประชาชนสังเกตได้นะ
00:10:14 → 00:10:16 คือผืนนะครับนะซึ่งก็เ่ออย่างของเหตุที่
00:10:16 → 00:10:19 มักจะเจอเนี่ยก็คือสัมผัสเมื่อ 8 ปีที่
00:10:19 → 00:10:22 แล้วสัมผัสเมื่อ 10 ปีที่แล้วโอหอย่าง
00:10:22 → 00:10:24 เงี้ยครับเนาะจะมาย้อนยังไงดีอ่ะบางทีลืม
00:10:24 → 00:10:27 ไปแล้วด้วยออใช่มั้ยครับเนาะคือคือบาง
00:10:27 → 00:10:29 ครั้งอ่ะจนการสัมผัสนั้นหยุดไปแล้วประมาณ
00:10:29 → 00:10:32 แบบ 3-4 ปีแล้วเงี้ก็มีการบาดเจ็บอย่าง
00:10:32 → 00:10:34 ที่บอกคือมันโดนหลายอวัยวะมากๆนะครับก็จะ
00:10:34 → 00:10:37 มีระบบประสาทเนอาจจะมีเรื่องของมือชาเอ่อ
00:10:37 → 00:10:40 มีการเจ็บแปรบของเส้นประสาทปลายมือปลาย
00:10:40 → 00:10:42 เท้าถ้าหนักข้อขึ้นอาจจะมีอ่อนแรงบ้างแต่
00:10:42 → 00:10:45 ว่าส่วนใหญ่จะเด่นเรื่องของการเจ็บการแสบ
00:10:45 → 00:10:46 เพราะงั้นพอมันอยู่กับตะปุ่มตะป่ำเมื่อ
00:10:46 → 00:10:48 กี้ก็จะยิ่งหนักคอขึ้นคราวนี้สำคัญเลยก็
00:10:48 → 00:10:52 คือนอกจากผิวหนังเส้นประสาทนะครับมีระบบ
00:10:52 → 00:10:54 หลอดเลือดด้วยนะครับก็จะทำให้เอ่อหลอด
00:10:54 → 00:10:55 เลือดมีการบาดเจ็บเป็นเส้นเลือดอุดตันได้
00:10:56 → 00:10:58 ง่ายเมื่อกี้ถึงได้บอกว่าจะมีโรคของพวก
00:10:58 → 00:10:59 กลุ่มระบบหัวใจและหลอดเลือดตามมาเพราะ
00:10:59 → 00:11:02 ฉะนั้นเค้าก็จะพบว่าบางท่านเนี่ยจะมีระบบ
00:11:02 → 00:11:04 ไหลเวียนเลือดที่ไปปลายมือปลายเท้าเนี่ย
00:11:04 → 00:11:06 มีปัญหาเป็นเส้นเลือดอุดตันก็ทำให้เอ่อ
00:11:06 → 00:11:08 นิ้วแบบขาดเลือดอันนี้ก็เริ่มเริ่ม
00:11:08 → 00:11:10 อันตรายแล้วเริ่มจะเสียนิ้วเสียมือกันะ
00:11:10 → 00:11:12 เพราะฉะนั้นเนี่ยอย่างของตอนที่มีoutเบรก
00:11:12 → 00:11:15 ในประเทศแถบเอเชียตะวันออกเราบางประเทศ
00:11:15 → 00:11:18 เ่ะเ้าสูบบุหรี่เยอะเดื่มสุราเยอะเนี่ย
00:11:18 → 00:11:20 มันจะยิ่งเสริมฤทธิ์กับสารหนูครับเพราะ
00:11:20 → 00:11:23 ว่าบุหรี่เองเนี่ยทำให้เอ่อหลอดเลือดตัน
00:11:23 → 00:11:26 เร็วขึ้นแก่งของไต้หวันกับจีนเนี่ยก็เคย
00:11:26 → 00:11:28 มีเ้าเรียกว่าเป็นการขาดเลือดของปลายมือ
00:11:28 → 00:11:31 ปลายเท้าในในชุมชนที่มีสารหนูเยอะร่วมกับ
00:11:31 → 00:11:34 การสูบบุหรี่อ่ะนะครับแล้วก็ทำให้เอ่อ
00:11:34 → 00:11:36 เสียมือเสียเท้าหรือว่าเสียนิ้วไปอย่าง
00:11:36 → 00:11:38 เงี้ยครับขณะเดียวกันเนี่ยบางประเทศก็จะ
00:11:38 → 00:11:41 มีกลุ่มที่ดื่มสุราเยอะนะครับก็ทำให้
00:11:41 → 00:11:43 เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งตับกับความ
00:11:43 → 00:11:46 เสี่ยงของปลายประสาทอักเสบเยอะขึ้นเป็น
00:11:46 → 00:11:48 พิเศษเพราะฉะนั้นคนโดนสารหนูนี่เลิกเล่า
00:11:48 → 00:11:49 เลิกบุหรี่นะฮะเลิกเล่าเลิกบุหรี่นะฮะ
00:11:49 → 00:11:52 เพราะลดความเสี่ยงของมะเร็งในอนาคตด้วยนะ
00:11:52 → 00:11:55 ครับงั้นอ่ะเส้นประสาทและเส้นเลือดและผิว
00:11:55 → 00:11:57 หนังและถัดมาก็เป็นเรื่องของภายในที่อาจ
00:11:57 → 00:11:59 จะไม่เห็นอาการก็อย่างเช่นค่าตับค่าไตผิด
00:11:59 → 00:12:04 ปกติอนะครับความไขกระดูกผิดปกติอย่างเช่น
00:12:04 → 00:12:06 เอ่อเม็ดเลือดขาวเกล็ดเลือดต่ำอย่างเงี้ย
00:12:06 → 00:12:08 นะครับเนาะอันนี้ต้องเช็คอัพแหละไม่ไม่
00:12:08 → 00:12:11 เช็คคงไม่เห็นค่ะนะพวกนี้อาจจะเช็คอัพ
00:12:11 → 00:12:15 ประจำปีเห็นก่อนที่จะมีความผิดปกติของ
00:12:15 → 00:12:17 เส้นประสาทกับหลอดเลือดด้วยนะครับค่ะ
00:12:17 → 00:12:19 เพราะฉะนั้นก็ถ้าเกิดว่าคนที่อยากตรวจ
00:12:19 → 00:12:21 ร่างกายแล้วอยู่ในพื้นที่เสี่ยงตอนนี้
00:12:21 → 00:12:24 หรืออะไรอย่างเงี้ยเาก็ไปเช็คอัพปกติ
00:12:24 → 00:12:27 ธรรมดาได้ไปดูได้ผมเอ่อกลับคิดว่าตัวชุม
00:12:27 → 00:12:30 ชนเนี่ยอยากให้อยากให้ดูว่าคนไหนกันแน่
00:12:30 → 00:12:32 ที่ที่อยู่ในพื้นที่ที่แบบว่าเสี่ยงคือ
00:12:32 → 00:12:35 เราอาจจะต้องแบ่งแบ่งกลุ่มอย่างเช่นกลุ่ม
00:12:35 → 00:12:37 นี้เสี่ยงมากกลุ่มเนี้ยตรวจแบบ full อชั
00:12:37 → 00:12:40 อ่าอ่ากลุ่มเสียงปรางการเดี๋รอดูผลของคน
00:12:40 → 00:12:42 เสียงมากก่อนก็ได้ดีมั้ครับไม่งั้นไม่
00:12:42 → 00:12:44 งั้นเกิดถ้าชุมชนทั้งหมดต้องไปตรวจหมดอ่ะ
00:12:44 → 00:12:46 ค่าใช้จ่ายของชุมชนนั้นจะแบบพุ่งกระฉูด
00:12:46 → 00:12:48 เลยครับเพราะฉะนั้นอาจจะเลือกกลุ่มที่
00:12:48 → 00:12:51 เป็นกลุ่มเสี่ยงมากก่อนเข้าใจว่าตามข่าว
00:12:51 → 00:12:54 เนี่ยคิดว่าเพิ่งจะเริ่มสัมผัสกันไม่พ้น
00:12:54 → 00:12:56 พวกความผิดปกติของอวัยวะอะไรแบบเถ้าเป็น
00:12:56 → 00:12:58 กลุ่มเสี่ยงมากผมคิดว่าเราตรวจเป็นพื้น
00:12:58 → 00:13:01 ฐานไปก็ดีเอ่อแต่ว่าตัวที่จะต้องตรวจคือ
00:13:01 → 00:13:03 การรับสัมผัสว่ามีสารหนูอยู่ในร่างกาย
00:13:03 → 00:13:06 หรือเปล่าเนาะคือสารหนูเนี่ยเป็นอันที่
00:13:06 → 00:13:08 เวลามีเหตุการณ์แบบเนี้ยแล้วการตรวจเนี่ย
00:13:08 → 00:13:10 ถ้าเตรียมไม่ดีเนี่ยทำให้เกิดความเข้าใจ
00:13:10 → 00:13:13 ผิดเยอะคือสารหนูที่เราพูดถึงกันทั้งหมด
00:13:13 → 00:13:15 ในวันนี้นะครับเา้าเรียกกลุ่มสารหนู
00:13:15 → 00:13:18 อนินทรีย์คือตัวเป็นพิษอืมันมีสารหนู
00:13:18 → 00:13:21 อินทรีย์ตามธรรมชาติที่ไม่ก่อโรคไม่ก่อ
00:13:21 → 00:13:23 พิษอยู่ด้วยนะฮะสารหนูอินทรีย์เนี่ยอยู่
00:13:23 → 00:13:25 ในสัตว์น้ำตามธรรมชาติที่ไม่ใช่แหล่งน้ำ
00:13:25 → 00:13:29 ป่นเปื้อนนะครับอย่างเช่นปลาหอยอะไรพวก
00:13:29 → 00:13:31 นี้นะครับเนาะหรือแม้กระทั่งพืชนะอย่าง
00:13:31 → 00:13:34 สาหร่ายอย่างเงี้ยคือเวลาเราไปตรวจสกรีน
00:13:34 → 00:13:36 นะครับมันมีการตรวจหลายแบบเนาะแต่ไม่ว่า
00:13:36 → 00:13:39 จะแบบไหนก็ตามการรับประทานสัตว์น้ำแล้วก็
00:13:39 → 00:13:42 สาหร่ายนะครับรวมถึงเห็ดบางชนิดเนี่ยจะรบ
00:13:42 → 00:13:46 กวนผลการตรวจให้สูงออสูงเป็นเท่าเลยด้วย
00:13:46 → 00:13:49 คราวนี้มันก็เลยเกิดความเข้าใจผิดกันหรือ
00:13:49 → 00:13:52 ข้อพิพาทกันระหว่างผู้อยู่ในชุมชนกับผู้
00:13:52 → 00:13:55 ตรวจหรือว่าคู่ที่เป็นแบบคู่กรณีเนี่ย
00:13:55 → 00:13:57 หลายครั้งมากไม่ใช่เฉพาะเมืองไทยนะฮะเกิด
00:13:57 → 00:13:59 กันทั่วโลกก็คือว่าถ้าเตรียมไม่ดีแล้วไป
00:13:59 → 00:14:01 ตรวจเนี่ยข้ามขึ้นเป็นเท่าชาวบ้านก็ตื่น
00:14:01 → 00:14:03 กลัวฉันจะเป็นมะเร็งมั้ยเงี้ยครับแล้วก็
00:14:03 → 00:14:07 เผลอๆเนี่ยจะเป็นเหตุที่ให้ผู้ไม่หวังดี
00:14:07 → 00:14:09 อ่ะมาหลอกแบบเอ๊ะจะไปรักษาวิธีนั้นสิไป
00:14:09 → 00:14:10 รักษาวิธีนี้สิอะไรแบบเนี้ยแล้วก็เอาเงิน
00:14:11 → 00:14:13 เข้าไปอะไรเงี้ยนะครับเนาะก็เป็นเป็น
00:14:13 → 00:14:15 ปัญหาเพราะฉะนั้นเอ่อผมคิดว่าชุมชนเนี่ย
00:14:15 → 00:14:19 ติดต่อหน่วยงานที่ที่ดูแลทางสุขภาพแล้วก็
00:14:19 → 00:14:22 เอ่อให้รีวิวกันให้ดีก่อนว่าเอ๊เราจะตรวจ
00:14:22 → 00:14:24 การรับสัมผัสสาหนูปกติก็ตรวจทางปัสสาวะ
00:14:24 → 00:14:26 เราจะตรวจปัสสาวะเนี่ยเค้าขอให้งดการ
00:14:26 → 00:14:29 บริโภคสัตว์น้ำรวมถึงปลาเล็กปลาน้อยกุ้ง
00:14:29 → 00:14:33 แห้งสาหร่ายนะครับเอ่อถ้าให้ดีก็เห็ดด้วย
00:14:33 → 00:14:35 ถ้ามีบุหรี่เลิกบุหรี่ด้วยเพราะว่าสู
00:14:35 → 00:14:37 บุหรี่อยู่ก็ขึ้นอ๋ออ่านะฮะเนาะเอ่อให้
00:14:37 → 00:14:40 หยุดก่อนโดยทั่วไปเนี่ยก็ตามหนังสือแล้ว
00:14:40 → 00:14:42 แต่เล่มเลยนะครับอย่างของเมืองไทยของถ้า
00:14:42 → 00:14:45 เป็นของเอ่อผู้ปฏิบัติงานที่สัมผัสสาหนู
00:14:45 → 00:14:47 เนี่ยเค้าก็เอ่อหยุดอย่างน้อย 2-3 วันก็
00:14:47 → 00:14:50 ถ้าให้ดีส่วนตัวผมจะให้หยุดประมาณ 3-5
00:14:50 → 00:14:53 วันถ้าเราไม่ได้เบรกไปเนี่ยครับผลตรวจสาร
00:14:53 → 00:14:58 หนูเนี่ยขึ้นเป็นเท่าฮะเดี๋ยวมันไม่ใช่
00:14:58 → 00:15:01 ค่าจริงใช่มันเป็นค่าที่แบบอ๋อเป็นตัว
00:15:01 → 00:15:05 เป็นตัวบอกว่าอ๋อเรากินปลามาเรากินกุ้งมา
00:15:05 → 00:15:07 เรากินฮะเก๋าเรากินขนมจีบมาอะไรอย่าง
00:15:07 → 00:15:09 เงี้ยโอไม่กินโอ้นี่เจอเจอเยอะนะครับเน
00:15:09 → 00:15:12 เอ่ออย่างของพี่น้องๆหมอผมเนี่ยเค้าก็
00:15:12 → 00:15:14 ต้องส่งมาปรึกษานะเพราะว่าเอ่อบางทีคน
00:15:14 → 00:15:17 เอ่อมันเป็นกฎหมายแรงงานเนาะที่เอ่อคุ้ม
00:15:17 → 00:15:19 ครองแรงงานนะฮะคนงานที่ทำงานสัมผัสสาหนู
00:15:19 → 00:15:22 เขาต้องตรวจตามกฎหมายบางทีคนงานครับกิน
00:15:22 → 00:15:25 ขนมจีบตอนเช้าตรวจครับพุ่งกระฉูดเลยครับ
00:15:25 → 00:15:27 นะอันเนี้ก็เดือดร้อนเลยนะคนอูเจ้าของโรง
00:15:27 → 00:15:30 งานตื่นเต้นเลยตกใจว่าแบบเอ๊ะทำไมในในโซน
00:15:31 → 00:15:33 ทำงานตรงนี้ทำไมหลุดออกมาสมมุติว่าคนงาน
00:15:33 → 00:15:36 20 กว่าคนทำไมหลุดมา 2 คนอืเอออ๋อ 2 คน
00:15:36 → 00:15:41 นี้ออกินปลากินกุ้งกินสาหร่ายในช่วง 2-3
00:15:41 → 00:15:44 วันก่อนที่จะตรวจพอดีก็ทำให้สูงแล้วก็พอ
00:15:44 → 00:15:47 สูงสูงแบบสูงจริงจังอ่ะฮะเพราะงั้นเาก็
00:15:47 → 00:15:50 กังวลค่ะแล้วค่าสูงอย่างนี้มันจะลงมั้ยคะ
00:15:50 → 00:15:52 หลังจากนั้นอ่าโดยทั่วไปเนี่ยครับถ้าเป็น
00:15:52 → 00:15:54 สารหนูตัวที่ไม่ไม่ได้เอ่อสารหนูอินทรีย์
00:15:54 → 00:15:56 ฮะตัวที่ไม่ได้เป็นก่อพิษแบบที่เราคุยกัน
00:15:56 → 00:15:58 วันเนี้ยโดยทั่วไปเนี่ยเขาจะอยู่ในร่าง
00:15:59 → 00:16:01 กายประมาณเค้าเรียกค่าครึ่งชีวิตนะประมาณ
00:16:01 → 00:16:02 24 ชั่วโมงค่าครึ่งชีวิต 24 ชั่วโมง
00:16:02 → 00:16:05 เนี่ยโดยทั่วไปประมาณ 3 ค่าครึ่งชีวิตมัน
00:16:05 → 00:16:08 จะแทปไม่เหลือและงั้นถึงได้เป็นที่มาว่า
00:16:08 → 00:16:11 ประมาณ 3 วันอืนะฮะเนบางเล่มเ้าเล่มเป็น
00:16:11 → 00:16:13 2-3 บางเล่มเป็น 3-5 นะครับนะส่วนตัวผม
00:16:13 → 00:16:16 ชอบให้ยิ่งยิ่งแบบงดได้จริงจังเนี่ยมัน
00:16:16 → 00:16:20 ยิ่งชัวร์ค่ะอดทนหน่อยใช่ขณะที่สารหนูที่
00:16:20 → 00:16:23 เป็นพิษอ่ะครับค่ะตัวหลักเดือนอย่างน้อย
00:16:23 → 00:16:26 เพะั้นการงดอาหารทะเลแค่แบบ 3 วัน 5 วัน
00:16:26 → 00:16:29 เนี่ยไม่รบกวนผลตรวจแน่นอนถ้าเป็นถ้าเป็น
00:16:29 → 00:16:31 สารหนูที่เป็นผิดนะแต่เราไม่อยากให้ผล
00:16:31 → 00:16:34 ตรวจออกมาเสร็จปุ๊บเ้าสารหนูเกินแล้วเรา
00:16:34 → 00:16:36 ต้องไปตรวจอย่างอื่นเพิ่มเติมตั้งยุบยับ
00:16:36 → 00:16:38 แล้วบอกออกมาเป็นการว่าอ๋อคุณกินอาหาร
00:16:38 → 00:16:41 ทะเลกินคุณกินปลาคุณกินปลาน้ำจืดคุณกิน
00:16:41 → 00:16:43 กุ้งอะไรเงี้ยไม่ไม่คุ้มก็ความความที่อาจ
00:16:43 → 00:16:47 จะแบบว่าไม่คิดว่านึกไม่ถึงว่าเอ้ยมันมี
00:16:47 → 00:16:49 ส่วนทำให้ค่ามันพุ่งสูงขึ้นมาแล้วเป็น
00:16:49 → 00:16:52 เป็นข้อพิพา์เลยนะครับบางบางในบางอดีต
00:16:52 → 00:16:55 เนี่ยในบางoutเบรกเนี่ยทำให้แบบเอ่อ
00:16:55 → 00:16:58 สมมุตินะชุมชนหัวหน้าชุมชนแบบเห็นปุ๊บแบบ
00:16:58 → 00:17:02 โอ๊ยจะไปฟ้องหน่วยงานที่เข้ามาปฏิบัติ
00:17:02 → 00:17:04 อะไรอย่างงี้ก็มีนะอันนี้เออเพราะฉะนั้น
00:17:04 → 00:17:06 อันนี้ต้องต้องบอกชาวบ้านให้เข้าใจก่อน
00:17:06 → 00:17:08 ว่าเออบางทีเนี่ยถ้าทะเลเล่อทะล่าตรวจทัน
00:17:08 → 00:17:12 ทีนี่ 1 สร้างความกังวลให้พวกเราเอง 2
00:17:12 → 00:17:14 อาจจะทำให้เจ้าหน้าที่ทำงานหลังจากนี้ยาก
00:17:14 → 00:17:16 ขึ้นเพราะฉะนั้นอันนี้คุยให้เรียบร้อย
00:17:16 → 00:17:19 ก่อนค่ะอรัฐบาลเนี่ยจริงๆเอ่อกรมการแพทย์
00:17:19 → 00:17:21 เค้าก็มีคุณหมอหมอที่เขาดูแลทางทางนี้
00:17:22 → 00:17:24 อยู่ด้วยแล้วก็อาจจะทำงานร่วมกันได้นะ
00:17:24 → 00:17:26 ครับแล้วก็จะได้แนะนำประชาชนให้เรียบร้อย
00:17:26 → 00:17:29 ก่อนที่จะตรวจไปเลยค่ะถ้าเกิดเป็นพวก
00:17:29 → 00:17:32 กลุ่มเสี่ยงเอ่อผู้สูงอายุคนมีโรคประจำ
00:17:32 → 00:17:35 ตัวเด็กเล็กนี่ก็โอกาสที่จะเกิดอาการหรือ
00:17:35 → 00:17:38 อะไรเงี้ยได้ง่ายกว่าคนปกติมั้ยอาจจะไม่
00:17:38 → 00:17:41 ใช่จากสารหนูเนาะถ้าถ้าจะให้ไวขึ้นใน
00:17:41 → 00:17:44 กลุ่มคนกลุ่มนี้ก็อาจจะเป็นพวกเอ่ออย่าง
00:17:44 → 00:17:46 ของเด็กเนี่ยก็จะไวกับตะกั่วอย่างของผู้
00:17:46 → 00:17:48 สูงอายุคนที่ภูมิคุ้มกันไม่ค่อยดีก็กลุ่ม
00:17:48 → 00:17:51 ของเชื้อโรคอ่าแต่ทีนี้มันมีกรณีที่มัน
00:17:51 → 00:17:53 เกิดขึ้นครับจากกรณีที่แบบว่าเหมืองแร่
00:17:53 → 00:17:56 จากอ่ะประเทศเพื่อนบ้านของเราเข้ามาเนี่ย
00:17:56 → 00:17:58 แล้วก็มีสารหนูปนเปื้อนเข้ามาที่ดูแล้ว
00:17:58 → 00:18:02 ระดับมันค่อนข้างที่จะมีปัญหากระทบต่อ
00:18:02 → 00:18:04 วิถีชีวิตเอ่อสุขภาพอะไรต่างๆเหล่านี้ของ
00:18:04 → 00:18:07 พี่น้องประชาชนด้วยนี้ระดับไอ้ความ
00:18:07 → 00:18:09 อันตรายตรงเนี้ยมันมากไปมากน้อยแค่ไหนคะ
00:18:09 → 00:18:12 ก็เท่าที่ผมอ่านในข่าวเนาะในข่าวเหมือนจะ
00:18:12 → 00:18:15 เป็นจุด 026 ก็คือขึ้นประมาณประมาณ 2
00:18:15 → 00:18:17 เท่ากว่าเกือบ 3 เท่านะครับพอมันขึ้นเกิน
00:18:17 → 00:18:20 แบบเนี้ยแต่ว่าน้ำดื่มน้ำใช้เนี่ยมันเป็น
00:18:20 → 00:18:22 ของที่เราใช้เป็นประจำเพราะงั้นเขาก็ไม่
00:18:22 → 00:18:25 ควรจะเกินนะครับเนาะแล้วก็ในขณะเดียวกัน
00:18:25 → 00:18:27 เนี่ยน้ำตรงนี้เรายังเอาไปปลูกพืชอีกเรา
00:18:27 → 00:18:30 เอายังไปรดดินอีกเพราะฉะนั้นเอ่อพวกพืช
00:18:30 → 00:18:33 ทั้งหลายเนี่ยก็จะดูซึมแร่เอ่ออซินิกอัน
00:18:33 → 00:18:35 นี้เข้าไปแร่สารหนูอันนี้เข้าไปนะครับก็
00:18:35 → 00:18:37 แล้วก็บริโภคอาหารเหล่านั้นอีกก็อาจจะทำ
00:18:37 → 00:18:40 ให้เอ่อมีการสะสมต่อไปในห่วงโซอาหารได้
00:18:40 → 00:18:44 ซึ่งถามว่าเกินประมาณ 2 เท่ากว่าเนี่ยก็
00:18:44 → 00:18:46 ถามว่ามีอย่างที่ผมยกตัวอย่างเมื่อกี้ของ
00:18:46 → 00:18:48 มังกรเทศเกินเยอะกว่านี้เกินเยอะกว่านี้
00:18:48 → 00:18:51 อือแต่แต่อย่างไรก็ตามแต่อย่างไรก็ตามคือ
00:18:51 → 00:18:52 เนื่องจากเป็นของที่ต้องใช้ทุกเมื่อเชื่อ
00:18:52 → 00:18:54 วันเป็นเป็นกิจวัตรของพวกเราเนี่ยเราก็
00:18:54 → 00:18:57 ควรทำให้มันได้เกณฑ์มาตรฐานนะครับอแต่ว่า
00:18:57 → 00:19:00 มันอยู่ในแหล่งธรรมชาติเราจะไปทำให้มัน
00:19:00 → 00:19:02 เป็นเกณฑ์มาตรฐานได้ยังไงอย่างเงี้ยอ่า
00:19:02 → 00:19:04 อย่างงี้ครับคือในส่วนของธรรมชาติเนี่ยใน
00:19:04 → 00:19:06 เมื่ออยู่ในแม่น้ำเราต้องไม่ให้เข้าสู่
00:19:06 → 00:19:09 ร่างกายเราโดยไม่จำเป็นใช่มั้ครับเนา
00:19:09 → 00:19:12 อันเนี้ยก็จะมีวิธีการบำบัดน้ำหลายรูปแบบ
00:19:12 → 00:19:14 ที่มีการพูดถึงเยอะๆนะครับเนาก็คือเรื่อง
00:19:14 → 00:19:16 ของการกรองด้วยตัวกรองที่เหมาะสมคือมัน
00:19:16 → 00:19:18 ไม่ใช่ว่ากรองน้ำด้วยอะไรก็ได้ก็จะสามารถ
00:19:18 → 00:19:20 เอาสารหนูออกได้เนาะก็จะมีตัวกรองต้องไป
00:19:20 → 00:19:22 อ่านนิดนึงว่าตัวเนี้ยสามารถเอาสารหนูออก
00:19:22 → 00:19:25 ได้มั้ยหรือว่าที่เขาพูดกันเยอะๆเลยเพราะ
00:19:25 → 00:19:28 ว่าเป็นระบบที่เอาพวกโลหะหนักออกได้เยอะ
00:19:28 → 00:19:30 ลมผึสารปนเปื้อนออกได้เยอะก็คือ reverse
00:19:30 → 00:19:33 ออmosisอาจจะเคยได้ยินน้ำใช่มั้ยครับนะก็
00:19:33 → 00:19:35 คือ reverse ออสโmosisคือตัวนี้นั่นเอง
00:19:35 → 00:19:37 หรือสุดท้ายเนี่ยถ้าไม่ไหวจริงๆก็จะมีอีก
00:19:37 → 00:19:39 อันนึงก็คือเรื่องของการกลั่นครับต้อง
00:19:39 → 00:19:41 กลั่นนะไม่ใช่ต้มนะคือถ้าต้มปุ๊บมันก็ยัง
00:19:41 → 00:19:43 อยู่ในที่เดิมใช่มั้ยแต่ถ้ากลั่นปุ๊บ
00:19:43 → 00:19:46 เนี่ยก็จะสามารถที่จะแยกสารหนูออกไปได้
00:19:46 → 00:19:48 บางส่วนด้วยเช่นเดียวกันคืออย่างงี้ถึง
00:19:48 → 00:19:50 แม้ว่าจะเป็นตัวกรองการกลั่นหรือว่า revse
00:19:51 → 00:19:53 อmosisก็ตามนะครับเนาะไม่ว่าจะเลือกใช้
00:19:53 → 00:19:56 วิธีใดเนื่องจากว่าน้ำเนี่ยเราต้องบริโภค
00:19:56 → 00:19:59 ต่อเนื่องผมคิดว่าผู้นำชุมชนหรือว่าผู้นำ
00:19:59 → 00:20:01 เอ่อกลุ่มชาวบ้านที่อยู่ตรงนั้นเนี่ยควร
00:20:01 → 00:20:03 จะเลือกสักวิธีนึงเพื่อจะได้เป็นแหล่งน้ำ
00:20:03 → 00:20:07 บริโภคหลักของชุมชนแล้วก็ตรวจคุณภาพน้ำ
00:20:07 → 00:20:09 นั้นอีกทีเพราะว่าในอดีตเองเนี่ยมีการ
00:20:09 → 00:20:11 ศึกษาว่าแบบบางที่อ่ะใช้ระบบที่ผมบอก
00:20:11 → 00:20:13 reverse of mosit ระบบแบบอย่างดีเลย
00:20:13 → 00:20:16 เพียงแต่ว่าการทำจริงๆอ่ะมันระบบมันไม่
00:20:16 → 00:20:18 สมบูรณ์หรือว่ามีเรื่องของการรั่วไหลก็ทำ
00:20:19 → 00:20:21 ให้สาหนูมันปนเปื้อนเข้ามาถึงถึงผู้
00:20:21 → 00:20:23 บริโภคได้เพราะฉะนั้นเนี่ยไม่ว่าจะเลือก
00:20:23 → 00:20:27 วิธีใดก็ตามครับอยากให้มีการตรวจปิดท้าย
00:20:27 → 00:20:29 เพื่อความมั่นใจของประชาชนตรงพื้นที่ด้วย
00:20:29 → 00:20:32 นะครับอค่ะคือในแบบนี้คือระดับชุมชนก็
00:20:32 → 00:20:34 สามารถที่จะแบบว่าทำการตรวจได้ใช่ครับ
00:20:34 → 00:20:37 เพราะว่าเอ่ออย่างของกรมวิทยาศาสตร์
00:20:37 → 00:20:40 บริการนะครับนะเอ่อกรมอนามัยนะครับนะหรือ
00:20:40 → 00:20:42 ว่าหน่วยงานอื่นๆรวมถึงแลบเอกชนที่ได้รับ
00:20:43 → 00:20:44 มาตรฐานด้วยเพียงแต่ว่าตอนเสิร์ชเนี่ยอาจ
00:20:44 → 00:20:46 จะต้องแลบเอกชนปุ๊บได้รับมาตรฐานหรือ
00:20:47 → 00:20:48 เปล่าอันเนี้ย
00:20:48 → 00:20:51 เอมาตรฐานน้ำดื่มไม่ได้ตรวจะโลหะหนัก
00:20:51 → 00:20:53 เพราะว่าจริงๆตอนนี้เรากังวาหนูเพราะว่า
00:20:53 → 00:20:55 มีคนไปตรวจเจอแต่ว่าเอ่อมาตรฐานน้ำดื่ม
00:20:55 → 00:20:58 มันต้องมีทั้งตั้งแต่ค่าความเป็นกรดด่าง
00:20:58 → 00:21:01 ใช่มั้ครับเนกลิ่นสีเชื้อโรคอาจจะเคยได้
00:21:01 → 00:21:05 ยินใช่มั้ยมีบ้ามีเอ่อเชื้อโรคแบคทีเรีย
00:21:05 → 00:21:07 ใช่มั้ครับคือเรามัวแต่กลัวตรงเนี้ยแต่
00:21:07 → 00:21:09 ว่าเวลาเราตรวจคุณภาพน้ำดื่มเราต้องเรา
00:21:09 → 00:21:11 ควรจะตรวจให้ได้เกณฑ์คุณภาพน้ำดื่มทั้ง
00:21:11 → 00:21:14 หมดนะครับผมคิดว่าเอ่อเราเป็นชุมชนที่
00:21:14 → 00:21:17 อยู่ใกล้แหล่งที่ปนเปื้อนบางที่เนี่ยเก็
00:21:17 → 00:21:20 อาจจะใช้น้ำดื่มน้ำใช้จากแหล่งอื่นไปก่อน
00:21:20 → 00:21:23 ก็แล้วแต่บริบทของประเทศและชุมชนถ้าเค้า
00:21:23 → 00:21:25 โอเคระบบน้ำปปาเค้าเข้าถึงจุดนั้นได้เค้า
00:21:25 → 00:21:28 ก็ไปแยกใช้ตรงนั้นแล้วเบอกว่าอย่าใช้น้ำ
00:21:28 → 00:21:29 จากแหล่งน้ำที่ปนเปื้อนก่อนอันนี้ก็มี
00:21:29 → 00:21:32 วิธีนึงแต่ว่าถ้าไม่ไหวจริงๆก็ถ้าจำเป็น
00:21:32 → 00:21:35 ต้องใช้ก็ต้องคุยกับหน่วยงานที่เขาลงไป
00:21:35 → 00:21:37 ตรวจแล้วว่าเออความเข้มข้นระดับนี้เรา
00:21:37 → 00:21:40 เลือกใช้วิธีนี้ก็ขอให้มีการตรวจปิดท้าย
00:21:40 → 00:21:43 อันนี้จะได้สบายใจถ้าจำได้ตอนซัก 4-5 ปี
00:21:43 → 00:21:45 ก่อนที่น้ำทะเลหนุนภาคกลางเยอะๆอ่ะแล้ว
00:21:45 → 00:21:48 บอกว่าอุ๊ยเอ่อตัวอะไรนะเครื่องกรองน้ำใน
00:21:48 → 00:21:52 ชุมชนรสชาติยังกร่อยยัง
00:21:52 → 00:21:54 ใช่กลายเป็นแบบรสชาติไม่ดีไปอะไรแบบเนี้ย
00:21:54 → 00:21:57 ก็คือด้วยระบบเองเนี่ยครับมันขึ้นอยู่กับ
00:21:57 → 00:22:00 น้ำที่เข้ามาตั้งแต่แรกด้วยแล้วก็การ
00:22:00 → 00:22:02 maintenance หรือว่าการดูแลระบบด้วยครับ
00:22:02 → 00:22:04 ค่ะแต่วิธีชาวบ้านชาวบ้านอย่างงี้ค่ะสาร
00:22:04 → 00:22:07 หนูนี่ไม่มีรสไม่มีกลิ่นต้องบอกว่าสาเหตุ
00:22:07 → 00:22:10 ที่ต้องตรวจที่ผมแนะนำว่าต่อให้ใช้วิธีใด
00:22:10 → 00:22:12 ก็ตามก็ควรจะตรวจเนี่ยเหตุผลเพราะว่าการ
00:22:12 → 00:22:15 ที่รับประทานเนี่ยไม่สามารถที่จะแยกได้
00:22:15 → 00:22:17 ครับว่าอาหารหรือน้ำนี้มีสารหนูปนหรือ
00:22:18 → 00:22:20 เปล่าหรือว่าปนเยอะหรือเปล่าเนี่ยแยกไม่
00:22:20 → 00:22:22 ได้ตัวอย่างที่ผมเล่าไปก่อนหน้าเนี้ยใน
00:22:22 → 00:22:24 ประเทศอื่นๆเนี่ยที่เค้าเคยมีปัญหาเนี่ย
00:22:24 → 00:22:26 เนื่องจากว่าปริมาณที่ได้รับมันไม่ได้
00:22:26 → 00:22:28 เยอะในระดับทำให้เกิดพิษเฉียบพลันเนาะแต่
00:22:28 → 00:22:30 ว่ามันก็กว่าจะเกิดผลก็เป็นผลระยะยาว
00:22:30 → 00:22:34 อย่างของบ้านเราก็เคยมีการปนเปื้อนในบาง
00:22:34 → 00:22:37 เขตเหมือนกันกว่าจะรู้เนี่ยก็เกิดโรคต่าง
00:22:37 → 00:22:41 ๆนะครับเนาะกับเอ่อชุมชนไปบ้างนะครับเอ่อ
00:22:41 → 00:22:44 ในต่างประเทศเองก็มีบางครั้งที่สมุนไพร
00:22:44 → 00:22:46 ไม่ได้มาตรฐานคือคืออย่างที่บอกเนาะเอ่อ
00:22:46 → 00:22:48 อย่างของยุโรปเยังตรวจข้าวตรวจอะไรแบบ
00:22:48 → 00:22:51 เนี้ยนะครับเนาะก็ผลิตภัณฑ์อาหารเสริม
00:22:51 → 00:22:54 สมุนไพรอะไรแบบเนี้ยก็ในบางoutเบรakเนาะ
00:22:54 → 00:22:57 ก็เป็นแหล่งปนเปื้อนของโลหักบ้างก็มีก็มี
00:22:57 → 00:23:00 บ้างเหมือนกันนะครับแล้วก็เอ่อให้เลือก
00:23:00 → 00:23:05 บริโภคในของที่มีมาตรฐานนะครับนะแล้วก็
00:23:05 → 00:23:07 ให้ทบทวนทุกครั้งว่าเอ๊ะตกลงเราต้องกิน
00:23:07 → 00:23:09 มันจริงหรือเปล่านะครับนะอันนี้ก็ได้ทำ
00:23:09 → 00:23:12 ความเข้าใจกันแบบชัดเจนเข้าใจคำว่าซาหนู
00:23:12 → 00:23:15 ซึ่งนี่เข้าใจมาตลอดว่าอ๋อเดี๋มันปน
00:23:15 → 00:23:17 เปื้อนจริงๆมันอยู่ทั่วไปเลยขอบคุณคุณหมอ
00:23:17 → 00:23:20 ค่ะสวัสดีค่ะสวัสดีครับหมดเวลาแล้วค่ะคุณ
00:23:20 → 00:23:22 ผู้ฟังคะพบกันใหม่ครั้งหน้ากับรายการโรง
00:23:22 → 00:23:25 หมอทาง Thai PBS Podcast นะคะวันนี้ลา
00:23:25 → 00:23:28 ไปก่อนสวัสดีค่ะ This is Thai PBS
00:23:29 → 00:23:31 Podcast ลักษณะและสาเหตุของสิวผดและสิว
00:23:31 → 00:23:34 อุตตันเป็นอย่างไรสิวที่เกิดจากฮอร์โมน
00:23:34 → 00:23:36 รักษาได้หรือไม่การกดสิวยังต้องกังวลอีก
00:23:36 → 00:23:39 หรือไม่แพทย์หญิงไดแอนเลาหาทยแพทย์ด้าน
00:23:39 → 00:23:43 ผิวหนังและความงามมาเล่าให้ฟังครับเรื่อง
00:23:43 → 00:23:47 ของสิวสิวสิวโพดสิวอุตันสิวอักเสบแต่จริง
00:23:47 → 00:23:50 ๆหลักการของมันเลยนะคะเราต้องแยกก่อนถ้า
00:23:50 → 00:23:52 เป็นสิวผดเนี่ยมันจะเป็นอีกแบบสิวผดพวก
00:23:52 → 00:23:54 เนี้ยมันจะเป็นลักษณะที่ว่าตื่นเช้ามา
00:23:54 → 00:23:58 ชั้นหน้าใส่กลิ๊บเลยออาฮะแต่พอตกเย็นเท่า
00:23:58 → 00:24:00 นั้นแหละอุ๊ยมันเป็นผื่นมันเล็กๆเต็มหน้า
00:24:00 → 00:24:03 เลยการศึกษามันก็ยังไม่ได้ลงไปลึกมากว่า
00:24:03 → 00:24:05 จริงๆแล้วเพยายามจะตามหาว่ามันเกิดอะไร
00:24:05 → 00:24:07 อะไรอย่างเงี้ยแต่ว่าณปัจจุบันมันก็ยัง
00:24:07 → 00:24:10 ไม่ได้มีตอบอะไรได้ชัดเจนแต่เราก็รู้ว่า
00:24:10 → 00:24:13 มันน่าจะเกี่ยวข้องกับตัวยีสบางตัวอย่าง
00:24:13 → 00:24:16 เงี้ยค่ะอ่าซึ่งในเบื้องต้นเราก็จะให้การ
00:24:16 → 00:24:19 กินยาทายาที่ฆ่าเชื้อยีสลงพวกนี้มันจะ
00:24:19 → 00:24:21 เป็นไม่ค่อยหายมันจะเป็นเป็นหายๆตามช่วง
00:24:21 → 00:24:23 แต่บอกเลยว่าหน้าร้อนจะเป็นเยอะขึ้นแล้ว
00:24:23 → 00:24:26 ก็อันถัดไปก็จะเป็นสิวของพวกที่เป็นกลุ่ม
00:24:26 → 00:24:28 อุตันน่ะนะคะซึ่งสิวอุตันเนี่ยมันก็จะ
00:24:28 → 00:24:30 แบ่งออกมาเป็น 2 อย่างในกลุ่มของเกิดจาก
00:24:30 → 00:24:33 กลุ่มของฮอร์โมนเนาะอันที่ 2 คือเกิดจาก
00:24:33 → 00:24:36 การที่เราไปใช้ผลิตภัณฑ์ที่มันกระตุ้นให้
00:24:36 → 00:24:38 เกิดสิวอุตตันเองแต่ว่าการรักษาเหมือนกัน
00:24:38 → 00:24:41 นะคะเพียงแค่ว่าเราก็ต้องดูว่าต้นเหตุ
00:24:41 → 00:24:42 เป็นยังไงเพราะว่าถ้ามันเป็นจากฮอร์โมน
00:24:42 → 00:24:44 พูดจริงจริงๆเราทำอะไรได้มั้ยทำอะไรไม่
00:24:44 → 00:24:46 ค่อยได้อ่ะมีฮอร์โมนอ่ะเนาะเออเราก็ต้อง
00:24:46 → 00:24:49 เราก็ต้องปล่อยให้ช่วงเวลานั้นที่มี
00:24:49 → 00:24:50 ฮอร์โมนปรับเปียกของร่างกายมันผ่านไปแต่
00:24:50 → 00:24:53 ว่าเราก็สามารถที่จะรักษามันได้ด้วยการ
00:24:54 → 00:24:59 ทายกินยากดสิวอะไรไปอ่ะเป็นสิวเยอะๆมันจะ
00:24:59 → 00:25:03 สามารถทิ้งรอยดำได้อซึ่งรอยดำตรงเนี้ยค่ะ
00:25:03 → 00:25:07 มันก็จะทิ้งไว้ประมาณแบบ 6 เดือนก็เลย
00:25:07 → 00:25:10 เป็นสาเหตุที่ทำไมถึงมีการกดสิวเคยจำได้
00:25:10 → 00:25:13 มั้คะว่าเมื่อประมาณสัก 30 ปีที่แล้วตอน
00:25:13 → 00:25:16 หมอเป็นวัยรุ่นคุณหมอเขาจะพูดว่าไม่ต้อง
00:25:16 → 00:25:19 กดสิวแต่ทำไมเดี๋ยวนี้กดกันทุกคนเลยเพราะ
00:25:19 → 00:25:22 ว่าสิ่งที่เราเห็นคือเมื่ออดีตเราต้องบอก
00:25:22 → 00:25:25 ก่อนเมื่ออดีตเนี่ยเทคนิคแทคติกความรู้
00:25:25 → 00:25:28 เกี่ยวข้องกับการทรีสสิวเนี่ยมันไม่ได้
00:25:28 → 00:25:30 เยอะและหลากหลายและมีประสบการณ์เท่ากับณ
00:25:30 → 00:25:33 ปัจจุบันอ่าเพราะฉะนั้นเมื่ออดีตเนี่ยเรา
00:25:33 → 00:25:35 ก็ไม่รู้ว่าเมื่อไหร่ควรกดเมื่อไหร่ไม่
00:25:35 → 00:25:38 ควรกดสิวแบบไหนเรากดได้สิวแบบไหนกดไม่ได้
00:25:38 → 00:25:41 สิวเรากดแล้วจะยิ่งเห่อยังไงอือๆพอเป็น
00:25:41 → 00:25:44 แบบนั้นเหมือนเรากดกดดะไปทั่วเนาะพอเรากด
00:25:44 → 00:25:47 ไปทั่วเนี่ยมันก็โอ๊มันดูแย่กว่าเดิมเอา
00:25:47 → 00:25:49 ทายายเฉยๆดีกว่าวิธีการกดสิวณปัจจุบันคือ
00:25:49 → 00:25:52 เราจะกดในสิวที่เป็นสิวอุตตันเราจะไม่ได้
00:25:52 → 00:25:55 กดสิวที่เป็นสิวแบบกึ่งๆอักเสบนะคะถ้าสิว
00:25:55 → 00:25:58 ตันที่กดง่ายคือสิวอุดตันแบบเปิดแต่สิว
00:25:58 → 00:26:00 อุดตันแบบปิดเนี่ยแล้วแต่คนบางคนอยู่ตื้น
00:26:00 → 00:26:03 บางคนอยู่ลึกเดี๋ยวนี้เนาะถ้าเราเห็นก็จะ
00:26:03 → 00:26:06 มีคนที่ไม่ใช่หมออ่ะกดสิวเฉยๆเออแล้วก็
00:26:06 → 00:26:09 ไม่ได้ดูว่าแบบมันมีระยะแบบนี้แบบนี้ก็
00:26:09 → 00:26:12 แค่เห็นแล้วก็กดแค่เห็นแล้วก็ฉีด
00:26:12 → 00:26:14 แต่ถ้าเรารู้ว่ามันมี timing แต่ละอย่าง
00:26:14 → 00:26:16 ที่เหมาะกับการรักษาแต่ละอย่างแล้วระยะ
00:26:16 → 00:26:19 ยาวเราควรจะต้อง follow up แล้วก็ดูต่อ
00:26:19 → 00:26:23 ไปอีกนิดนึงว่าเราควรจะทำอะไรกับมันเพื่อ
00:26:23 → 00:26:25 ระวังในเรื่องไหนอ
00:26:25 → 00:26:27 [เพลง]
00:26:27 → 00:26:31 This is Thai PBS
00:26:31 → 00:26:34 Podcast ติดตามรายการของ Thai PBS
00:26:34 → 00:26:35 Podcast ได้ทางเว็บไซต์
00:26:36 → 00:26:38 www.tppbspodcast.com
00:26:38 → 00:26:40 thaippbspodcast.com แอปพลิเคช Thai
00:26:40 → 00:26:43 PBBS Podcast รวมถึงฟังผ่านพcastช่อง
00:26:43 → 00:26:47 ทางอื่นๆ Spotify YouTube Apple
00:26:47 → 00:26:50 Podcast และ Soundcloud เ้า
00:26:50 → 00:26:53 [เพลง]