00:00:00 → 00:00:03 ตัวข้อเสื่อมที่มีปัญหามากๆคือข้อรับน้ำ
00:00:03 → 00:00:06 หนักดีเพราะข้อเข่าซึ่งพบว่าในประชากรชาว
00:00:06 → 00:00:09 ไทยนะครับเมื่อมีอายุมากขึ้นข้อเข่า
00:00:09 → 00:00:11 เสื่อมนี่พบทุกข์มากอาการปวดอาจจะส่งผล
00:00:11 → 00:00:14 ให้การเหยียดงอครั้งแรกๆของข้อเข่าไม่
00:00:14 → 00:00:18 เป็นปกติจนกระทั่งอาการมากขึ้นก็จะเกิด
00:00:18 → 00:00:21 อาการเข่าบวมอักเสบระบมทำให้การรับน้ำ
00:00:21 → 00:00:24 หนักหรือการเคลื่อนไหวผิดปกติมากยิ่งขึ้น
00:00:24 → 00:00:27 ครับ
00:00:27 → 00:00:34 [เพลง]
00:00:34 → 00:00:37 เสียงก๊อบแก๊บที่คนไข้พูดถึงจริงๆแล้วก็
00:00:37 → 00:00:40 คือปัญหาเสียงลั่นที่เกิดขึ้นในข้อเข่า
00:00:40 → 00:00:43 ซึ่งผู้ป่วยทั่วไปมักจะบรรยายมาเป็นเสียง
00:00:43 → 00:00:45 ก๊อบแก๊บแต่จริงๆคือเป็นเสียงลั่นทั่วไป
00:00:45 → 00:00:48 ซึ่งเสียงลั่นนี้จะมีทั้งเสียงลั่นที่
00:00:48 → 00:00:52 ปกติและเสียงลั่นที่ผิดปกติโดยทั่วไปใน
00:00:52 → 00:00:54 ที่นี้เราจะหมายถึงเสียงลั่นที่มาจากการ
00:00:54 → 00:00:57 เคลื่อนไหวเช่นเปลี่ยนท่าจะนั่งเป็นยืนนะ
00:00:57 → 00:01:00 ครับหรือยืนเป็นนั่งหรือเดินขึ้นไหวขยับ
00:01:00 → 00:01:00 ตัว
00:01:00 → 00:01:04 เสียงลั่นที่ปกติมักจะเป็นเสียงดังปึก
00:01:04 → 00:01:07 ทั้งหลายเป็นเสียงสั้นๆนะครับแล้วก็หายไป
00:01:07 → 00:01:10 มักไม่สัมพันธ์กับอาการเจ็บซึ่งอันนี้มี
00:01:10 → 00:01:12 ความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่ออ่อนรอบข้อเข่า
00:01:12 → 00:01:16 ซึ่งเดี๋ยวผมจะอธิบายต่อไปส่วนเสียงลั่น
00:01:16 → 00:01:18 ที่ผิดปกติมักจะเป็นเสียงที่มีลักษณะบท
00:01:18 → 00:01:21 ขยี้หรือเสียงที่อะไรพูดกันเช่นเสียง
00:01:21 → 00:01:24 เหมือนเสียงกระดาษทรายเหมือนคลื่นยาวๆอัน
00:01:24 → 00:01:26 นั้นคือความผิดปกติตอนนี้ท่านในข้อเข่า
00:01:26 → 00:01:28 ของเรานะครับถ้าเรามาพิจารณาง่ายๆนะครับ
00:01:28 → 00:01:31 ก็จะมีกระดูกส่วนบนนะครับที่เป็นกระดูก
00:01:31 → 00:01:34 ต้นขาต่อเป็นข้อเข่ากระดูกหน้าแข้งที่ต่อ
00:01:34 → 00:01:36 มาเป็นข้อเข่าแล้วกระดูกกลมๆข้างหน้าที่
00:01:36 → 00:01:39 เราเรียกว่ากระดูกสะบ้านะครับโดยธรรมชาติ
00:01:39 → 00:01:41 ข้อเข่าเหยียดงอหรือว่าขยับเนี่ยกระดูก
00:01:41 → 00:01:43 สะบ้าจะเป็นกระดูกที่ดิ้นเยอะที่สุด
00:01:43 → 00:01:46 กระดูกที่ดินเยอะที่สุดเนี่ยรอบๆมันจะมี
00:01:46 → 00:01:48 เนื้อเยื่ออ่อนนะฮะซึ่งจะมีเยื่อหุ้มข้อ
00:01:48 → 00:01:51 เยื่อหุ้มข้อบางครั้งเนี่ยมีเนื้อเยื่อ
00:01:51 → 00:01:54 ชิ้นลักษณะภาพพับซ้อนซึ่งภาพซับซ้อนตัว
00:01:54 → 00:01:56 นี้ถึงแม้จะเป็นเนื้อเยื่ออ่อนแต่ถ้าขยับ
00:01:56 → 00:01:59 บางจังหวะจะทำให้เกิดเสียงกรึ๊บเสียงปุ๊บ
00:01:59 → 00:02:01 ขึ้นมาได้เสียงปั๊บขึ้นมาได้ซึ่งแบบนี้
00:02:01 → 00:02:04 เราเรียกว่าปกติส่วนเสียงที่เราเรียกว่า
00:02:04 → 00:02:06 เสียงพูดนะฮะมักจะเป็นเสียงที่มาจากผิว
00:02:06 → 00:02:10 กระดูกสะบ้ากับนะฮะบริเวณหน้าผิวผมกระดูก
00:02:10 → 00:02:13 ต้นขาที่ประกอบเป็นข้อเข่าซึ่งจะมีเสียง
00:02:13 → 00:02:16 เหมือนกับกระดาษทรายเนี่ยมันพูดกันอันนี้
00:02:16 → 00:02:19 เป็นความผิดปกติซึ่งบ่งบอกว่าผิวสะบ้าน่า
00:02:19 → 00:02:21 จะมีอาการเสื่อมครับ
00:02:21 → 00:02:24 [เพลง]
00:02:24 → 00:02:27 สัญญาณหัวข้อเสื่อมนะครับมักจะเริ่มต้น
00:02:27 → 00:02:31 ด้วยอาการข้อฝืดๆขัดๆโดยเฉพาะเมื่ออยู่ใน
00:02:31 → 00:02:35 ท่าที่นิ่งอยู่นานเช่นนั่งนิ่งอยู่นาน
00:02:35 → 00:02:38 แล้วลุกขึ้นครั้งแรกมีอาการข้อฝืดขัดขยับ
00:02:38 → 00:02:41 ลำบากหลังจากนั้นก็จะเริ่มขยับได้ตอนนี้
00:02:41 → 00:02:44 อาการข้อฝืดขัดแบบนี้เนี่ยก็จะเริ่มค่อยๆ
00:02:44 → 00:02:47 บ่อยขึ้นและระยะเวลาที่นั่งนิ่งนานก็จะ
00:02:47 → 00:02:51 สั้นลงเมื่อการเริ่มมากขึ้นอาการจะเริ่ม
00:02:51 → 00:02:54 มีอาการปวดประกอบเข้ามากับอาการข้อติดขัด
00:02:54 → 00:02:58 อาการปวดอาจจะส่งผลให้การเหยียดงอครั้ง
00:02:58 → 00:03:01 แรกๆของข้อเข่าไม่เป็นปกติหรือว่าการขยับ
00:03:01 → 00:03:04 เขยื้อนการเดินจะมีลักษณะท่าที่แปลกไป
00:03:04 → 00:03:08 เช่นเดินขาแข็งจนกระทั่งอาการมากขึ้นก็จะ
00:03:08 → 00:03:11 เกิดอาการเข่าบวมอักเสบระบมทำให้การรับ
00:03:11 → 00:03:14 น้ำหนักหรือการเคลื่อนไหวตีปกติมากยิ่ง
00:03:14 → 00:03:18 ขึ้นครับ
00:03:18 → 00:03:21 ข้อที่เรากลัวกันเยอะนะครับก็คือข้อรับ
00:03:21 → 00:03:23 น้ำหนักโดยเฉพาะข้อเข่านะครับกลัวที่มัน
00:03:23 → 00:03:26 จะเสื่อมเพราะเสื่อมแล้วปัญหาเยอะรวมถึง
00:03:26 → 00:03:28 เป็นปัญหาที่พบบ่อยมากๆนะครับโดยเฉพาะใน
00:03:28 → 00:03:32 ชาวไทยของเราวิธีที่จะป้องกันไม่ให้ข้อ
00:03:32 → 00:03:35 เข่าเสื่อมนะครับก็มีตั้งแต่เรารู้กันดี
00:03:35 → 00:03:37 ว่ายิ่งน้ำหนักตัวนะครับปล่อยให้หนักตัว
00:03:37 → 00:03:39 มากขึ้นเรื่อยๆข้อก็ลดน้ำหนักมากขึ้น
00:03:39 → 00:03:41 เพราะฉะนั้นการคุมน้ำหนักนะครับให้เหมาะ
00:03:42 → 00:03:45 สมโดยเฉพาะค่าดัชนีมวลกายนะครับพยายามไม่
00:03:45 → 00:03:49 ให้ทะลุตัวเลข 25 นะครับก็จะทำให้น้ำหนัก
00:03:49 → 00:03:51 ตัวไม่มากแล้วทำให้คลอดรับน้ำหนักไม่มาก
00:03:51 → 00:03:54 อันนั้นจะเป็นข้อ 1 ที่สำคัญนะครับถัดไป
00:03:54 → 00:03:57 นะครับเมื่อเราเริ่มมีความเปลี่ยนแปลงที่
00:03:57 → 00:04:00 ข้อเกิดขึ้นแล้วเนี่ยท่านั่งวังท่าจะเป็น
00:04:00 → 00:04:02 ท่าที่เพิ่มแรงบดขยี้ในข้อเข่าเยอะนะครับ
00:04:02 → 00:04:06 เช่นท่านั่งยองๆถ้านั่งพับเพียบนั่งขัด
00:04:06 → 00:04:08 สมาธิหรือนั่งคุกเข่าเราก็นั่งท่าเหล่า
00:04:08 → 00:04:10 นี้ให้น้อยลงหรือนั่งเท่าที่จำเป็นจริงๆ
00:04:10 → 00:04:14 ก็จะทำให้ถนอมข้อได้ดีพอสมควรถัดไปนะครับ
00:04:14 → 00:04:16 เนื่องจากเราพบว่าข้อเข่าเป็นข้อที่ขยับ
00:04:16 → 00:04:20 เหยียดงอได้บางครั้งข้อเข่านี้สามารถทวิส
00:04:20 → 00:04:22 ได้เล็กน้อยโยกเยกได้เล็กน้อยเพราะฉะนั้น
00:04:22 → 00:04:25 มีความจำเป็นมากที่กล้ามเนื้อนะครับที่
00:04:25 → 00:04:28 อยู่รอบข้อเข่าต้องมีความแข็งแรงเมื่อเรา
00:04:28 → 00:04:30 อายุค่อยๆมากขึ้นนะครับความแข็งแรงของ
00:04:30 → 00:04:33 กล้ามเนื้อนี้จะค่อยๆน้อยลงเพราะฉะนั้นมี
00:04:33 → 00:04:35 ความจำเป็นต้องฝึกกล้ามเนื้อเหยียดข้อ
00:04:35 → 00:04:38 เข่านะครับซึ่งวิธีง่ายๆก็คือนั่งพิงให้
00:04:38 → 00:04:41 สบายๆเหยียดขาซึ่งสามารถทำได้พร้อมกัน
00:04:41 → 00:04:45 ทั้ง 2 ขาอย่าได้ขาเกือบตรงสบายๆค้างไว้
00:04:45 → 00:04:48 นะครับประมาณ 30 วินาทีซึ่งจะเป็นการทำ
00:04:48 → 00:04:51 ที่ง่ายมากหลังจากครบก็หย่อนเท้าลงนะครับ
00:04:51 → 00:04:55 แล้วก็รับนับเป็น 1 ครั้งเราสามารถทำใหม่
00:04:55 → 00:04:57 ทำซ้ำได้จนถึงวันนึงจำนวน 100 ครั้งต่อ
00:04:57 → 00:06:03 วันโดยไม่บาดเจ็บเลยครับ
00:06:03 → 00:06:06 นั่งพับเพียบนั่งขัดสมาธิพวกเขาเป็นประจำ
00:06:06 → 00:06:09 เมื่อไหร่ถ้าเริ่มรู้สึกมีอาการเหล่านี้
00:06:09 → 00:06:13 นะฮะจากท่านั่งเหล่านี้ผิดปกตินะครับก็ขอ
00:06:13 → 00:06:15 ให้เริ่มรู้สึกว่าข้อเข่าเราเนี่ยจะต้อง
00:06:15 → 00:06:18 ได้รับการดูแลเป็นพิเศษและหลีกเลี่ยงท่า
00:06:18 → 00:06:23 นั่งเหล่านี้ครับผม
00:06:23 → 00:06:26 จริงๆแล้วนะครับอาหารที่จะมีหน้าที่บำรุง
00:06:26 → 00:06:29 ตัวผิวกระดูกหรือผิวข้อนะครับจริงๆแล้ว
00:06:29 → 00:06:32 ไม่มีตัวใดตัวหนึ่งชัดเจนเพราะฉะนั้นคำ
00:06:32 → 00:06:34 แนะนำก็คือเราควรจะทำให้ตัวกระดูกของเรา
00:06:34 → 00:06:37 เนี่ยแข็งแรงนะครับองค์ประกอบสำคัญที่จะ
00:06:37 → 00:06:39 ทำให้กระดูกของเราแข็งแรงก็คือสารที่
00:06:39 → 00:06:42 เรียกว่าแคลเซียมนะครับซึ่งสามารถหาได้
00:06:42 → 00:06:45 ทั่วไปนะครับในอาหารธรรมชาติเช่นนมหรือ
00:06:45 → 00:06:49 ผลิตภัณฑ์จากนมผักเขียวหรือจะเป็นพวกงา
00:06:49 → 00:06:52 ปลาตัวเล็กตัวน้อยก็ได้นะครับส่วนในราย
00:06:52 → 00:06:54 ที่มีความไม่สะดวกนะครับหรือแพ้อาหาร
00:06:54 → 00:06:57 ประเภทนมทุกชนิดนะครับก็อาจจะหาแคลเซียม
00:06:57 → 00:07:00 ในรูปแบบเป็นยารับประทานได้นะครับทุก
00:07:00 → 00:07:02 ครั้งที่ได้แคลเซียมเข้าไปอย่าลืมนะครับ
00:07:02 → 00:07:05 ว่าไวตามินดีจะเป็นองค์ประกอบสำคัญที่ทำ
00:07:05 → 00:07:07 ให้แคลเซียมมีการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด
00:07:07 → 00:07:10 ได้ดีเพราะฉะนั้นกลับมาสรุปว่าแคลเซียม
00:07:10 → 00:07:12 กับวิตามินดีไปลงประกอบสำคัญที่ทำให้
00:07:12 → 00:07:15 กระดูกแข็งแรงเมื่อกระโดดแข็งแรงก็เป็น
00:07:15 → 00:07:16 องค์ประกอบทำให้ผิวกระดูกอ่อนเราเนี่ย
00:07:16 → 00:07:18 แข็งแรงไปด้วยครับ
00:07:18 → 00:07:21 โรคข้อเสื่อมนะครับก็เป็นโรคที่เกิดขึ้น
00:07:21 → 00:07:23 นะครับในกับมนุษย์
00:07:23 → 00:07:26 จะเกือบทุกคนนะครับเมื่ออายุมากขึ้นนะ
00:07:26 → 00:07:29 ครับตัวข้อเสื่อมที่มีปัญหามากๆคือข้อรับ
00:07:29 → 00:07:32 น้ำหนักโดยเฉพาะข้อเข่าซึ่งพบว่าใน
00:07:32 → 00:07:34 ประชากรชาวไทยนะครับเมื่อมีอายุมากขึ้น
00:07:34 → 00:07:38 ข้อเข่าเสื่อมนี่พบชุกมากแล้วก็มีระดับ
00:07:38 → 00:07:42 ของปัญหานะครับตั้งแต่มากจนถึงมากๆที่ทำ
00:07:42 → 00:07:47 ให้มาพบแพทย์ตอนนี้ก่อนที่จะปัญหามากถึง
00:07:47 → 00:07:49 ขนาดนั้นเนี่ยถ้าเราดูแลตัวเองให้ดีแต่
00:07:49 → 00:07:52 เนิ่นๆนะมีวิธีปฏิบัติตัวที่เหมาะสมแต่
00:07:52 → 00:07:55 เนิ่นๆดังๆที่ได้อธิบายไว้แล้วก็จะช่วยทำ
00:07:55 → 00:07:59 ให้ปัญหาเนี่ยมีแค่เล็กน้อยและสามารถ
00:07:59 → 00:08:01 ดำเนินชีวิตประจำวันอย่างมีความสุขได้ไม่
00:08:01 → 00:08:05 ต้องมาพบแพทย์ครับขอบคุณครับ
00:08:05 → 00:08:08 ฟังหมอจุฬาทุกปัญหามีคำตอบอย่าลืมกดไลค์
00:08:08 → 00:08:12 กดแชร์กด Subscribe หรือกดกระดิ่งรายการ
00:08:12 → 00:08:16 ฟังความคลั่งหมอกันด้วยนะครับ
00:08:16 → 00:08:19 [เพลง]