00:00:00 → 00:00:03สวัสดีครับผมก็เห็นมีหลายๆคนส่งคำถาม
00:00:03 → 00:00:06เรื่องเกี่ยวข้องกับอาการแน่นหน้าอกมานะ
00:00:06 → 00:00:09ครับแล้วก็หลายๆครั้งเนี่ยยังไม่ค่อยเข้า
00:00:09 → 00:00:12ใจว่าเราแน่นหน้าอกจากอะไรกันแน่นะครับ
00:00:12 → 00:00:16มันเป็นจากอะไรก็สงสัยแล้วส่งคำถามมาที
00:00:16 → 00:00:19นี้เนี่ยเวลาที่เราพูดถึงเรื่องของอาการ
00:00:19 → 00:00:21แน่นหน้าอกเนี่ยนะครับมันมีหลากหลาย
00:00:21 → 00:00:25สาเหตุมากนะครับแล้วก็บางทีถ้าบรรยาย
00:00:25 → 00:00:29เรื่องของอาการได้ไม่ชัดเจนมันจะทำให้ไม่
00:00:29 → 00:00:31สามารถวินิจฉัยหรือบอกว่ามันเป็นอะไรได้
00:00:31 → 00:00:34นะครับวันนี้ผมก็เลยอยากจะเอาเรื่องนี้มา
00:00:34 → 00:00:37คุยให้ฟังนะครับว่ามันมีอะไรบ้างที่เราพอ
00:00:37 → 00:00:40จะใช้เป็นตัวบอกว่าอาการแน่นหน้าอกของเรา
00:00:40 → 00:00:44นั้นเกิดจากอะไรนะครับแล้วแบบไหนที่สมควร
00:00:44 → 00:00:46จะต้องรีบไปพบแพทย์นะครับวันนี้ผมก็จะ
00:00:46 → 00:00:48เล่าให้ฟังกันเลยนะครับพบกับผมนะครับนาย
00:00:48 → 00:00:50แพทย์ธานีๆเยาวัลย์นะครับเป็นอาจารย์
00:00:50 → 00:00:52แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกาเชี่ยวชาญ
00:00:52 → 00:00:55โรคปอดการปลูกถ่ายปอดแล้ววิกฤตบำบัดนะ
00:00:55 → 00:00:57ครับสำหรับเรื่องของอาการแน่นหน้าอกนั้น
00:00:57 → 00:01:01ผมก็จะขอแยกมันเป็น 5 ประเภทด้วยกัน
00:01:01 → 00:01:05ประเภทแรกคืออาการแน่นอกที่เกิดขึ้นด้วย
00:01:05 → 00:01:08เหตุผลของระบบหัวใจและหลอดเลือดใหญ่นะ
00:01:08 → 00:01:11ครับอันที่ 2 เกิดขึ้นเพราะว่าเรื่องของ
00:01:11 → 00:01:13ทางเดินอาหารนะครับอันที่ 3 เกิดขึ้น
00:01:13 → 00:01:16เพราะว่าโรคปอดนะครับแล้วอันที่ 4 เนี่ย
00:01:17 → 00:01:20เกิดขึ้นจากระบบกล้ามเนื้อแล้วก็กระดูกนะ
00:01:20 → 00:01:24ครับสุดท้ายคือเรื่องของอาการทางด้านจิต
00:01:24 → 00:01:26นั่นเองนะครับหรือบางคนเครียดมากๆก็จะมี
00:01:26 → 00:01:29อาการเหล่านั้นนะครับ 5 อย่างนี้เนี่ยเรา
00:01:29 → 00:01:34พอจะใช้สาเหตุหรืออาการอะไรบ้างในการบอก
00:01:34 → 00:01:36นะครับเรามาเริ่มกันที่อย่างแรกก่อนนะ
00:01:36 → 00:01:39ครับเรื่องของอาการโรคระบบทางเดินของหัว
00:01:39 → 00:01:42ใจแล้วก็หลอดเลือดใหญ่นะครับแน่นอนว่าอัน
00:01:42 → 00:01:45ที่อันตรายที่สุดก็คือเรื่องของหัวใจและ
00:01:45 → 00:01:48หลอดเลือดนะครับอาการแน่นหน้าอกซึ่งเกิด
00:01:48 → 00:01:51จากโรคหัวใจนั้นส่วนมากนะครับอันนี้จะพูด
00:01:51 → 00:01:54ในแง่ของการที่เกิดกล้ามเนื้อหัวใจขาด
00:01:54 → 00:01:56เลือดก่อนนะครับกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
00:01:56 → 00:01:59ขึ้นอยู่กับว่าเราเป็นที่เส้นเลือดเส้น
00:01:59 → 00:02:02ไหนของหัวใจแต่ว่าอาการหลักๆที่ทุกคนควร
00:02:02 → 00:02:05จะทราบไว้ก็คือมันจะมีอาการแน่นหน้าอกตรง
00:02:05 → 00:02:07บริเวณกลางเลยนะครับตรงกลางหน้าอกนะครับ
00:02:07 → 00:02:10ลักษณะการแน่นเนี่ยเหมือนกับมีคนมาเหยียบ
00:02:10 → 00:02:13อยู่เลยมีของหนักๆมาทับนะครับจะรู้สึกแบบ
00:02:13 → 00:02:16นั้นหนักๆมีอะไรมาทับนะครับแล้วมันจะมี
00:02:16 → 00:02:19การปวดร้าวไปบริเวณอื่นได้ยกตัวอย่างเช่น
00:02:19 → 00:02:22ไปกลางหลังนะครับไปที่ไหล่ทั้งสองข้างโดย
00:02:22 → 00:02:25เฉพาะไหล่ทางด้านซ้ายนะครับหรือบางครั้ง
00:02:25 → 00:02:28ร้าวลงที่แขนข้างซ้ายนะครับร้าวขึ้นตรง
00:02:28 → 00:02:30กลางได้นะครับบางคนก็รู้สึกปวดกรามขึ้นมา
00:02:30 → 00:02:33นะครับอาการเหล่านี้คืออาการที่อาการปวด
00:02:33 → 00:02:38มันสามารถร้าวไปได้นะครับบางคนมือข้าง
00:02:38 → 00:02:40ซ้ายหรือแขนข้างซ้ายเนี่ยอาจจะมีอาการรู้
00:02:40 → 00:02:43สึกหนักๆยิบๆชาๆนะครับหยิบจับอะไรไม่
00:02:43 → 00:02:46สะดวกพร้อมกับอาการที่แน่นอกนะครับนอก
00:02:46 → 00:02:49เหนือจากนั้นยังมีอาการอื่นซึ่งตามมาด้วย
00:02:49 → 00:02:53เช่นบางคนจะมีรู้สึกใจสั่นมากกว่าปกติบาง
00:02:53 → 00:02:56คนรู้สึกใจมันเต้นไม่ปกตินะครับเต็มๆหยุด
00:02:56 → 00:02:58ๆเต้นๆหยุดๆหรือบางครั้งมันไม่สม่ำเสมอ
00:02:58 → 00:02:59เลยนะครับ
00:02:59 → 00:03:02เดี๋ยวจากนี้บางคนมีอาการเหงื่อออกนะครับ
00:03:02 → 00:03:04เหงื่อออกรู้สึกมือเท้าเย็นแล้วเหงื่อออก
00:03:04 → 00:03:09เหมือนมันจะตายนะครับอาการแบบนี้มักจะ
00:03:09 → 00:03:11เป็นเพราะว่ากล้ามเนื้อหัวใจกับเรากำลัง
00:03:11 → 00:03:14ขาดเลือดสูงก็จะต้องทำวิธีไหนนั้นผมก็ได้
00:03:14 → 00:03:17สอนไปแล้วนะครับในคลิปเรื่องเกี่ยวข้อง
00:03:17 → 00:03:19กับการเอาตัวรอดถ้าเราอยู่คนเดียวแล้วก็
00:03:19 → 00:03:21มีภาวะนี้แน่นอนว่าเรื่องของ aspirin
00:03:21 → 00:03:24เรื่องของยาอมใต้ลิ้นไนโตรลีนะครับแล้วก็
00:03:24 → 00:03:27มีคนสอบถามเข้ามาอีกเรื่องของยาตัวนึง
00:03:27 → 00:03:32ชื่อว่าเร็วนะครับครบที่โดเรวตัวนี้มันก็
00:03:32 → 00:03:34เป็นยาที่เอาไว้ป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือด
00:03:34 → 00:03:36มันไม่ให้เกล็ดเลือดมันจับตัวกันกลายเป็น
00:03:36 → 00:03:38ลิ่มเลือดที่ใหญ่ขึ้นนะครับถ้าใครไม่มี
00:03:38 → 00:03:40aspirin แล้วบังเอิญมียาตัวนี้อยู่ก็
00:03:40 → 00:03:43สามารถที่จะใช้ได้เหมือนกันโดยขนาดที่เรา
00:03:43 → 00:03:46ใช้เนี่ยคือ 600 mg นะครับแต่ว่าถ้ากิน
00:03:46 → 00:03:49เข้าไปแล้วเนี่ยต้องบอกหมอด้วยนะครับ
00:03:49 → 00:03:51เพราะว่าหมอเขาจะได้ไม่ให้ซ้ำนะครับเพราะ
00:03:51 → 00:03:53ว่าบางทีก่อนที่เราจะไปสวนหัวใจเนี่ยนะ
00:03:53 → 00:03:55ครับเราจะต้องให้ยาตัวนี้เข้าไปนะครับอ่า
00:03:55 → 00:03:59แต่ถ้าเราไม่ได้ไม่ถ้าเราไปถึงแล้วเราไม่
00:03:59 → 00:04:01ได้บอกหมอหมอเขาให้ซ้ำเข้าไปนี่อันตรายนะ
00:04:01 → 00:04:04ครับต้องระวังตรงนี้ไว้นะครับอันนี้คือ
00:04:04 → 00:04:06เรื่องของกล้ามเนื้อหัวใจที่มันขาดเลือด
00:04:06 → 00:04:09มีข้อควรระวังอีกอย่างหนึ่งก็คือในผู้
00:04:09 → 00:04:11หญิงที่อายุเยอะเช่น 6 70 เนี่ยนะครับ
00:04:12 → 00:04:15บางครั้งอาการจะไม่เป็นแบบนี้นะครับอาการ
00:04:15 → 00:04:18อาจจะมีแน่นจุกบริเวณลิ้นปี่นะครับจุก
00:04:18 → 00:04:20บริเวณลิ้นปี่เหมือนอาหารมันไม่ย่อย
00:04:20 → 00:04:22เหมือนมีลมตีขึ้นลมดันแล้วมีอาการแค่นั้น
00:04:22 → 00:04:24เลยนะครับแต่
00:04:24 → 00:04:27มันสามารถเป็นเพราะว่ากล้ามเนื้อหัวใจขาด
00:04:27 → 00:04:31เลือดได้นะครับสิ่งซึ่งพอจะใช้ในการบ่ม
00:04:31 → 00:04:33บอกว่ามันไม่ใช่โรคทางเดินอาหารไม่ใช่โรค
00:04:33 → 00:04:36กรดไหลย้อนไม่ใช่โรคที่มีลมดันและแต่มัน
00:04:36 → 00:04:39เกิดจากโรคหัวใจก็คืออาการที่รู้สึกจุก
00:04:39 → 00:04:40แน่นบริเวณนั้นน่ะครับ
00:04:40 → 00:04:44มันไม่หายไปไหนเลยมันไม่ดีขึ้นเลยนะครับ
00:04:44 → 00:04:46ไม่ว่าเราจะทำอะไรไม่ว่าเราจะนั่งหรือเรา
00:04:46 → 00:04:48จะนอนเราจะอะไรมันไม่ดีขึ้นเรารู้สึกว่า
00:04:48 → 00:04:53ใจไม่ดีละนะครับรู้สึกว่าหายใจแล้วมันขัด
00:04:53 → 00:04:56ๆเริ่มรู้สึกหน้ามืดหวิวๆพวกเนี้ยหรือมี
00:04:56 → 00:04:59เหงื่อออกเยอะๆนะครับพวกเนี้ยให้สงสัยไว้
00:04:59 → 00:05:01ก่อนหรือว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
00:05:01 → 00:05:04นะครับดังนั้นคนที่มีอาการเหล่านี้นะครับ
00:05:04 → 00:05:07โดยเฉพาะผู้หญิงที่อายุเยอะนะครับแล้วก็
00:05:07 → 00:05:10มีปัจจัยเสี่ยงมากๆเช่นมีโรคอ้วนมีโรคเบา
00:05:10 → 00:05:13หวานมีโรคความดันสูงมีไขมันสูงและมีอาการ
00:05:13 → 00:05:16แบบจุกแน่นตรงบริเวณลิ้นปี่อย่างเดียวโดย
00:05:16 → 00:05:19ที่ไม่มีอาการอย่างอื่นๆที่เข้าข่ายกล้าม
00:05:19 → 00:05:21เนื้อหัวใจขาดเลือดก็ต้องสงสัยภาวะกล้าม
00:05:21 → 00:05:23เนื้อหัวใจขาดเลือดอยู่ดีนะครับโดยเฉพาะ
00:05:23 → 00:05:26ถ้าอาการเจ็บปวดตรงนั้นมันไม่หายไปไหนเลย
00:05:26 → 00:05:28แล้วท่านรู้สึกไม่ดีแล้วรู้สึกว่ามี
00:05:28 → 00:05:31เหงื่อออกตามร่างกายมือเย็นเท้าเย็นและนะ
00:05:31 → 00:05:33ครับหรือเวียนหัวคลื่นไส้นะครับพวกนี้
00:05:33 → 00:05:37ต้องรีบไปพบแพทย์โดยด่วนนะครับต่อมาก็คือ
00:05:37 → 00:05:42เรื่องของอาการแน่นอกที่เกิดจากการฉีกขาด
00:05:42 → 00:05:44ของหลอดเลือดแดงใหญ่นะครับอันนี้อันตราย
00:05:44 → 00:05:48มากๆนะครับปกติหัวใจของเรานะครับมันจะมี
00:05:48 → 00:05:50เส้นเลือดแดงใหญ่อันนึงออกมาจากหัวใจตัว
00:05:50 → 00:05:52นี้เราเรียกว่า avota นะครับเป็นเสื้อแรง
00:05:52 → 00:05:55เสื้อเล่นแดงที่นำเลือดไปเลี้ยงทั้งร่าง
00:05:55 → 00:05:58กายนะครับแล้วมันจะมีบางภาวะซึ่งเส้น
00:05:58 → 00:06:59เลือดตัวเนี้ยมันโปร่งพอง
00:06:59 → 00:07:01ต้องรีบตรวจรักษาเลยนะครับเพราะว่าบาง
00:07:01 → 00:07:03ครั้งมันต้องผ่าตัดด่วนนะครับหรือว่าถ้า
00:07:03 → 00:07:05เกิดคนไหนที่มีความดันสูงอยู่ตอนนั้นต้อง
00:07:05 → 00:07:08รีบๆลดความดันลงมาไม่งั้นถ้าเกิดความดัน
00:07:08 → 00:07:10สูงมากๆมันก็ไปดันให้เส้นเลือดตัวนี้ฉีก
00:07:10 → 00:07:12ขาดออกมาได้นะครับดังนั้นคนที่รู้สึกแน่น
00:07:12 → 00:07:14หน้าอกแบบเหมือนกับว่ามีคนมาฉีกหน้าอกเรา
00:07:15 → 00:07:17ออกไปแบบนั้นนะครับแล้วก็ร้าวไปหลังตรง
00:07:17 → 00:07:20นี้ต้องรีบไปโรงพยาบาลรักษาด้วยตัวเองไม่
00:07:20 → 00:07:22ได้ครับไม่มียาอะไรที่บรรเทาได้เด็ดขาด
00:07:22 → 00:07:25ใช้ไม่ได้นะฮะยาแอสกรีมยาอมใต้ลิ้นอะไร
00:07:25 → 00:07:27พวกนี้ไม่ต้องใช้นะครับมันไม่ได้ผลแล้ว
00:07:27 → 00:07:31มันจะทำให้โลกแย่ลงได้ด้วยนะครับอ่า
00:07:31 → 00:07:33นอกเหนือจากนี้เรื่องของกล้ามเนื้อหัวใจ
00:07:33 → 00:07:37ขาดเลือดเนี่ยนะครับมันก็จะมีบางคนมี
00:07:37 → 00:07:40อาการอื่นๆอีกนะครับเช่นบางคนที่บอกว่า
00:07:40 → 00:07:43เมื่อกี้บอกไว้ว่าหัวใจเต้นผิดปกติก็ได้
00:07:43 → 00:07:46นะครับอ่าหัวใจเต้นผิดปกติตรงนี้เนี่ยคือ
00:07:46 → 00:07:49มันก็สามารถโดยตัวเองนะครับหัวใจเต้นผิด
00:07:49 → 00:07:52ปกติก็สามารถทำให้ใจสั่นได้นะครับก็ต้อง
00:07:52 → 00:07:54ระวังเรื่องของใจสั่นตัวนี้ไว้ได้เพราะ
00:07:54 → 00:07:57ว่าบางคนเนี่ยมีอาการใจสั่นมากๆนะครับ
00:07:57 → 00:08:00เกิดจากหัวใจมันเต้นผิดปกติแต่ไม่ได้
00:08:00 → 00:08:01เกี่ยวข้องอะไรกับเส้นเลือดหัวใจนะครับ
00:08:01 → 00:08:04บางคนก็จะรู้สึกแน่นอกแต่ว่าอาการที่ท่าน
00:08:04 → 00:08:07เด่นๆสุดๆเลยก็คือเรื่องของอาการใจสั่นใจ
00:08:07 → 00:08:09ที่มันเต้นเร็วพวกนี้ก็ต้องไปพบแพทย์
00:08:09 → 00:08:11เหมือนกันนะครับเพราะว่ามันเป็นโรคทาง
00:08:11 → 00:08:14ระบบหัวใจนะครับ
00:08:14 → 00:08:17ทีนี้พอเรารู้ 3 อย่างนี้ไปแล้วนะครับว่า
00:08:17 → 00:08:20เรื่องของเส้นเลือดหัวใจฉีกขาดกล้ามเนื้อ
00:08:20 → 00:08:22หัวใจขาดเลือดนะครับแล้วก็เรื่องของการ
00:08:22 → 00:08:24เต้นเป็นประกอบของหัวใจนะครับซึ่งมันมี
00:08:24 → 00:08:27หลายแบบมากแล้วก็ผมก็เคยทำคลิปเรื่องของ
00:08:27 → 00:08:30เรื่องของใจสั่นชนิดต่างๆไปแล้วนะครับ
00:08:30 → 00:08:33ท่านจะต้องย้อนกลับไปดูเพราะว่าโรคแต่ละ
00:08:33 → 00:08:35โรคนี่มันไม่เหมือนกันนะครับต้องจดชื่อ
00:08:35 → 00:08:37วินิจฉัยทางการแพทย์มาแล้วก็สอบถามแพทย์
00:08:37 → 00:08:39ให้เข้าใจก่อนว่าวินิจฉัยเป็นโรคอะไรนะ
00:08:39 → 00:08:42ครับต้องปฏิบัติตัวรักษาอย่างไรเพราะว่า
00:08:42 → 00:08:44บางคนเนี่ยกลับมาบ้านแล้วมันไม่หายแล้วก็
00:08:44 → 00:08:47บอกว่าไปถึงหมอไม่บอกอะไรเลยไม่ได้ทำอะไร
00:08:47 → 00:08:49เลยจริงๆคือบอกไว้หมดแล้วนะครับแต่ท่าน
00:08:49 → 00:08:51อาจจะไม่ได้จบไว้เท่านั้นเองนะฮะก็ต้อง
00:08:51 → 00:08:53ระวังตรงนี้ไว้ด้วยนะครับ
00:08:53 → 00:08:56อีกอย่างนึงซึ่งเป็นข้อควรระวังในเรื่อง
00:08:56 → 00:08:59ของระบบหัวใจซึ่งผมอยากจะบอกไว้ก็คือถ้า
00:08:59 → 00:09:01ในบางคนนะครับ
00:09:02 → 00:09:05ถ้าสมมุติว่าบังเอิญโชคร้ายมีเส้นเลือด
00:09:05 → 00:09:09หัวใจที่เลี้ยงหัวใจห้องขวาล่างนะครับมัน
00:09:09 → 00:09:13ติดตันไปพวกเนี้ยจะน่ากลัวมากละเพราะว่า
00:09:13 → 00:09:17อะไรเพราะว่าถ้าเป็นเส้นเลือดเส้นนี้บาง
00:09:17 → 00:09:19คนจะมีอาการแค่จุกแน่นลิ้นปี่อย่างเดียว
00:09:19 → 00:09:23แล้วปล่อยไว้สักพักนึงเนี่ยหัวใจของเรา
00:09:23 → 00:09:26เนี่ยมันจะไม่สามารถนำเลือดไม่สามารถนำ
00:09:26 → 00:09:30กระแสไฟฟ้าได้มันทำให้หัวใจเราเต้นหยุด
00:09:30 → 00:09:34เต้นหยุดแล้วบางทีหยุดไปเลยนะครับไอ้โรค
00:09:34 → 00:09:38แบบนี้เนี่ยนะครับมีข้อห้ามอย่างหนึ่งนะ
00:09:38 → 00:09:40ครับคือถ้ารู้สึกจุกแน่นลิ้นปี่อย่าง
00:09:40 → 00:09:43เดียวเนี่ยยาที่ปลอดภัยที่สุดจริงๆคือตัว
00:09:43 → 00:09:47aspirin นะครับส่วนยาอมใต้ลิ้นนั้นปกติ
00:09:47 → 00:09:50เราหาซื้อเองไม่ได้นะครับไม่ควรไปหาซื้อ
00:09:50 → 00:09:52เองจนกว่าจะไปเจอหมอแล้วก็หมอเป็นคนจ่าย
00:09:52 → 00:09:56เพราะว่าถ้าท่านมีภาวะเส้นเลือดที่ไป
00:09:56 → 00:09:58เลี้ยงหัวใจห้องล่างขวามันอุดตันไปแล้ว
00:09:58 → 00:10:01ท่านไปกินท่านไปใช้ยาอมใต้ลิ้น
00:10:01 → 00:10:03ไนโตรกลีเซอรีนเนี่ยท่านจะแย่ลงกว่าเดิม
00:10:03 → 00:10:06ได้ความดันมันจะตกแล้วบางคนเสียชีวิต
00:10:06 → 00:10:08เดี๋ยวนั้นได้เลยนะครับแล้วจริงๆในทางการ
00:10:08 → 00:10:10แพทย์นั้นถ้าเราไปตรวจแล้วก็สงสัยว่าเป็น
00:10:10 → 00:10:13ภาวะนี้เนี่ยเราจะไม่ให้ไนโตรกลีเซอรีน
00:10:13 → 00:10:16เด็ดขาดนะครับยังสามารถให้ได้อยู่เพราะ
00:10:16 → 00:10:19ฉะนั้นมีหลายคนบอกว่าหลังจากฟังคลิปผม
00:10:19 → 00:10:20แล้วอยากจะไปหา astrlim เอาไว้ที่บ้าน
00:10:20 → 00:10:22แล้วก็สอบถามว่าเรื่องของยาอมใต้ลิ้นจะมี
00:10:22 → 00:10:25ไว้ได้ดีหรือเปล่าคำตอบก็คือ aspirin ไป
00:10:25 → 00:10:28หาซื้อได้ครับแล้วก็ฟังเรื่องของอาการให้
00:10:28 → 00:10:31ดีว่าเมื่อไหร่ถึงใช้ aspirin นะครับแต่
00:10:31 → 00:10:33ว่ายาอมใต้ลิ้นนั้นอย่าไปหามาใช้เองนะ
00:10:33 → 00:10:36ครับมันมีข้อควรระวังหลายอย่างแล้วจะต้อง
00:10:36 → 00:10:39สอบถามหมอที่รักษานะครับแล้วก็แน่นอนว่า
00:10:39 → 00:10:42คนไหนที่ได้ยาอมใต้ลิ้นมาเนี่ยรู้ตัวนะ
00:10:42 → 00:10:45ครับว่าห้ามยืนตอนที่เราอมยาใต้ลิ้นเด็ด
00:10:45 → 00:10:47ขาดเพราะว่ายามันจะลดความดันโลหิตเดี๋ยว
00:10:47 → 00:10:49นั้นเลยถ้าท่านอมใต้ดินและท่านยืนนะท่าน
00:10:49 → 00:10:52เป็นลมหัวลมฟาดอันนั้นก็แย่กว่าเดิมนะ
00:10:52 → 00:10:55ครับอันนี้คือเรื่องของระบบหัวใจต่อมา
00:10:55 → 00:10:58เรื่องของอาการแน่นหน้าอกจากระบบทางเดิน
00:10:58 → 00:11:02อาหารที่เราเจอบ่อยๆก็คือเรื่องของการที่
00:11:02 → 00:11:05มีกรดไหลย้อนนะครับหรือบางทีอาหารไหลย้อน
00:11:05 → 00:11:07มันไหลย้อนจากกระเพาะเรานี่แหละครับเข้า
00:11:07 → 00:11:10มาที่หลอดอาหารนะครับอาการของมันเนี่ยมัก
00:11:10 → 00:11:12จะแน่นบริเวณลิ้นปี่นะครับไม่ใช่กลางหน้า
00:11:12 → 00:11:14อกเหมือนหัวใจละนะครับแต่บางทีมันก็จาก
00:11:14 → 00:11:16ลิ้นปี่เลื่อนขึ้นมาถึงกลางหน้าอกได้นะ
00:11:16 → 00:11:18ครับแต่มันจะต้องมีอาการแน่นตรงลิ้นปี่
00:11:18 → 00:11:22เป็นหลักก่อนนะครับและที่สำคัญก็คือพวก
00:11:22 → 00:11:25นี้บางคนรู้สึกแสบหน้าอกได้นะครับนอนลงจะ
00:11:25 → 00:11:28แย่มากขึ้นนะครับหรือว่าถ้าท่านก้มตัวลง
00:11:28 → 00:11:31เหมือนเช่นว่าเราก้มตัวจะผูกรองผูกเชือก
00:11:31 → 00:11:33รองเท้าอย่างนั้นนะครับจะเป็นมากขึ้นนะ
00:11:33 → 00:11:35ครับถ้าท่านไหนที่รู้สึกแน่นหน้าอกตรง
00:11:35 → 00:11:38เนี้ยตรงกลางลิ้นปี่นะครับแล้วมีอาการแสบ
00:11:38 → 00:11:40ร่วมด้วยยิ่งแช่ใหญ่เลยนะครับแล้วถ้า
00:11:40 → 00:11:42อาการพวกนี้มันเป็นหลังมื้ออาหารใหญ่ๆนะ
00:11:42 → 00:11:46ครับอ่ายิ่งน่าสงสัยอยากนะครับถ้าหลัง
00:11:46 → 00:11:48มื้ออาหารใหญ่ๆนะครับแล้วนอนลงไปเลยแล้ว
00:11:48 → 00:11:50มันสุกแน่นทุกครั้งที่นอนลงมันแน่นแต่
00:11:50 → 00:11:52นั่งหรือว่าเดินเนี่ยมันดีขึ้นอันเนี้ย
00:11:52 → 00:11:55สงสัยว่าเป็นภาวะกรดไหลย้อนนะครับหรือถ้า
00:11:55 → 00:11:57เราก้มตัวลงไปผูกเชือกรองเท้าแล้วมันเป็น
00:11:57 → 00:11:59มากขึ้นสงสัยว่าเป็นกรดไหลย้อนเช่นกันนะ
00:11:59 → 00:12:00ครับ
00:12:00 → 00:12:03นอกเหนือจากนี้มันยังมีภาวะอื่นในทางเดิน
00:12:03 → 00:12:06อาหารที่ทำให้เกิดอาการแน่นหน้าอกนะครับ
00:12:06 → 00:12:09ก็คือการที่หลอดอาหารเนี่ยมันหดเกร็งตัว
00:12:09 → 00:12:14นะครับเราจะเรียกว่า Install Stanley
00:12:14 → 00:12:17ซึ่งแปลว่าหลอดทางเดินอาหาร spaction ก็
00:12:17 → 00:12:20คือการหดเกร็งนะครับไอ้หลอดอาหารของเรา
00:12:20 → 00:12:23เนี่ยนะครับบางทีมันหดเกร็งแบบนี้ตอนที่
00:12:23 → 00:12:26มันเกร็งเนี่ยมันจะรู้สึกมันจะรู้สึกเจ็บ
00:12:26 → 00:12:30แน่นจุกมากๆเลยบริเวณกลางหน้าอกพวกนี้บาง
00:12:30 → 00:12:32ทีมันจะรู้สึกเหมือนมีใครมาบีบอะไรอยู่
00:12:32 → 00:12:34ข้างในนะครับเหมือนว่าบีบมาบิดอยู่ข้างใน
00:12:34 → 00:12:37เลยนะครับเราจะรู้ได้ไงว่าเป็นภาวะนี้นะ
00:12:37 → 00:12:41ครับข้อแรกมันเกิดขึ้นตามหลังกรดไหลย้อน
00:12:41 → 00:12:44ได้นะครับนะกรดไหลย้อนบางทีรู้สึกแสบๆแต่
00:12:44 → 00:12:45อย่างเงี้ยมันจะมากกว่าแสบแล้วมันจะ
00:12:45 → 00:12:47เหมือนรู้สึกมีใครมาบิดอะไรสักอย่างอยู่
00:12:47 → 00:12:50ข้างในนะครับอันเนี้ยสงสัยว่าเป็นนะครับ
00:12:50 → 00:12:54แล้วก็บางคนเกิดตามหลังการกินอะไรเข้าไป
00:12:54 → 00:12:56สักอย่างกลืนอาหารเสร็จปุ๊บแล้วอุ๊ยมัน
00:12:56 → 00:12:59เจ็บมากเลยอย่างนี้นะครับสงสัยภาวะนี้นะ
00:12:59 → 00:13:02ครับซึ่งการรักษาก็ต้องไปหาหมอนะครับ
00:13:02 → 00:13:05เพราะว่ามียาที่ใช้แก้ภาวะนี้เหมือนกันนะ
00:13:05 → 00:13:08ครับอีกอย่างหนึ่งซึ่งทำให้เกิดพวกนี้ได้
00:13:08 → 00:13:12ก็คือกลุ่มอาการของไส้เลื่อนนะครับแต่ไม่
00:13:12 → 00:13:14ใช่ไส้เลื่อนที่ทุกท่านรู้จักกันนะครับ
00:13:14 → 00:13:16ไม่ใช่ไส้เลื่อนในที่ลงไปในอัณฑะในช่อง
00:13:16 → 00:13:18ท้องส่วนล่างแต่มันนี้มันเป็นไส้เลื่อน
00:13:18 → 00:13:23ของกระเพาะนะครับปกติมันจะมีกระบังลมนะ
00:13:23 → 00:13:25ครับกั้นอยู่ระหว่างปอดแล้วก็ช่องท้องถูก
00:13:25 → 00:13:28ไหมครับกำลังลงเราก็อยู่ประมาณนี้นะครับ
00:13:28 → 00:13:30เหนือเหนือกำลังลงขึ้นมาก็เป็นปอดและหัว
00:13:30 → 00:13:32ใจใต้กระบังลมเข้าไปก็เป็นกระเพาะอาหาร
00:13:32 → 00:13:35ของเราแล้วก็ลำไส้นะครับกระเพาะอาหารของ
00:13:35 → 00:13:38เราเนี่ยมันจะมีหลอดอาหารต่อมาถึงกระเพาะ
00:13:38 → 00:13:40ถูกไหมครับหลอดอาหารแล้วก็มาจากป่าลงมา
00:13:40 → 00:13:44ที่นึงแล้วก็มันจะทะลุกระบังลมเราลงไปจน
00:13:44 → 00:13:48ถึงทางเดินอาหารไอ้รูที่มันผ่านตรงเอ่อ
00:13:48 → 00:13:50กระบังลมเรานี่แหละครับมันจะเป็นรูที่
00:13:50 → 00:13:52กระเพาะของเรามันเลื่อนขึ้นมาได้นะครับ
00:13:52 → 00:13:54บางทีก็เพราะเราอยู่ข้างล่างอย่างเงี้ยนะ
00:13:54 → 00:13:56ครับแล้วรูพวกเนี้ยนะครับมันอาจจะไม่แน่น
00:13:56 → 00:13:57พอก็เพราะเราเลื่อนปึ้ดออกมาข้างนอกอย่าง
00:13:57 → 00:14:00นี้ได้แล้วมันทำให้เจ็บพวกนี้เจ็บมากเลย
00:14:00 → 00:14:04นะครับเจ็บมากคือมีบางคนพอมันกระเพาะมัน
00:14:04 → 00:14:07เลื่อนขึ้นมาข้างบนเนี่ยมันรู้สึกจุกแน่น
00:14:07 → 00:14:09ขึ้นมาทันทีมันมักจะเป็นทันทีนะครับมันจะ
00:14:09 → 00:14:11ไม่ใช่ค่อยๆเป็นค่อยๆเป็นค่อยๆเป็นนะครับ
00:14:11 → 00:14:14มันจะอยู่ๆทำอะไรไม่รู้สักอย่างอาจจะเบ่ง
00:14:14 → 00:14:18นะครับหรือก้มตัวแล้วมันจุกทันทีเลยนะ
00:14:18 → 00:14:20ครับการที่มันเป็นทันทีเดี๋ยวนั้นเลย
00:14:20 → 00:14:22เนี่ยนะครับอันนี้ให้สงสัยว่าเป็นเอ่อ
00:14:22 → 00:14:24เรื่องของกระเพาะมันเลื่อนขึ้นมานะครับ
00:14:24 → 00:14:28อ่าแล้วพวกนี้ก็ต้องไปดูกับหมอเพราะว่า
00:14:28 → 00:14:30บางครั้งมันต้องผ่าตัดเหมือนกันแล้วที่
00:14:30 → 00:14:32สำคัญคือการที่มันมีกระเพาะเลื่อนเข้า
00:14:32 → 00:14:34เลื่อนออกอย่างนี้เรื่อยๆนะครับตัว
00:14:34 → 00:14:36กระเพาะเนี่ยมันจะไปเสียดสีกับตรงขอบของ
00:14:36 → 00:14:39กระบังลมเสียดสีไปเรื่อยๆอย่างนี้บางคน
00:14:39 → 00:14:42เกิดเลือดออกได้นะครับบางคนเกิดเลือดออก
00:14:42 → 00:14:46ได้ซึ่งถ้าในทางทางการแพทย์บางทีมันจะ
00:14:46 → 00:14:48กลายเป็นแผลตัวหนึ่งเรียกว่า Canon นะ
00:14:48 → 00:14:51ครับตรงนี้ก็ในทางการแพทย์เราก็ต้องไป
00:14:51 → 00:14:53รักษาเอาตรงนั้นนะครับถ้าเจอเรื่องของ
00:14:53 → 00:14:55Cameron Ultra พวกนี้เราต้องไปดูว่า
00:14:55 → 00:14:57เฮ้ยมันเป็นเรื่องของไอ้กระเพาะเลือดหรือ
00:14:57 → 00:15:00เปล่านะครับดังนั้นทางเดินอาหารมี 3
00:15:00 → 00:15:02อย่างนะครับอย่างแรกคือกรดไหลย้อนนะครับ
00:15:02 → 00:15:06มีอาการจุกแน่นลิ้นปี่แสบๆได้นะครับเป็น
00:15:06 → 00:15:09มากเวลาที่ล้มตัวลงนอนหรือว่าก้มตัวนะ
00:15:09 → 00:15:11ครับแล้วมันจะค่อยๆเป็นมากขึ้นเรื่อยๆนะ
00:15:11 → 00:15:13ครับอันที่ 2 เป็นจาก insovenial start
00:15:13 → 00:15:16หรือทางเดินอาหารและหลอดอาหารของเรามันหด
00:15:16 → 00:15:18เกร็งฉับพลันมักจะเป็นจากการกินอะไรเข้า
00:15:18 → 00:15:20ไปสักอย่างกลืนเข้าไปหรือว่าบางคนมีกรด
00:15:20 → 00:15:22ไหลย้อนกรดขึ้นมาแล้วมันก็มีการกดเพลงนะ
00:15:22 → 00:15:25ครับมันจะรู้สึกเหมือนกันเจ็บเหมือนมีใคร
00:15:25 → 00:15:27มาบิดอะไรอยู่ข้างในเลยนะครับแล้วก็อัน
00:15:27 → 00:15:30ที่ 3 คือเรื่องของไส้เลื่อนที่เกิดขึ้น
00:15:30 → 00:15:33กากกระเพาะนะครับมันไหลขึ้นมาตรงนี้นะ
00:15:33 → 00:15:35ครับมันจะเป็นแบบเหมือนมีอาการเจ็บแล้ว
00:15:35 → 00:15:38ทันทีเลยด้วยซ้ำไปนะครับพวกนี้อาการเจ็บ
00:15:38 → 00:15:40แล้วทันทีนะครับอันนี้เรื่องของทางเดิน
00:15:40 → 00:15:43อาหารอันที่ 3 ถ้าอาการจุกแน่นหน้าอกมัน
00:15:43 → 00:15:47มาจากโรคปอดนะครับส่วนใหญ่แล้วอาการจุก
00:15:47 → 00:15:50แน่นหน้าอกที่มาจากโรคปอดพวกนี้มักจะมี
00:15:50 → 00:15:53อาการหายใจที่ผิดปกติไปด้วยเช่นเรา
00:15:53 → 00:15:56เหนื่อยมากขึ้นนะครับเราหายใจแล้วมีเสียง
00:15:56 → 00:15:59วี๊ดๆนะครับอ่าบางคนเนี่ยที่เป็นโรคหอบ
00:15:59 → 00:16:03คือหรือไปดมกลิ่นอะไรมาที่มันฉุนๆแรงๆนะ
00:16:03 → 00:16:05ครับหลอดลมหดเกร็งมันก็จะมีอาการ
00:16:05 → 00:16:08วี้ดๆเสียงวี๊ดอย่างนี้ขึ้นมาบนตอนช่วง
00:16:08 → 00:16:10ที่เราหายใจออกนะครับเหมือนกับเราหายใจ
00:16:10 → 00:16:13แล้วมันอย่างเงี้ยฮะ
00:16:13 → 00:16:16แบบนี้เหมือนเราเค้นแล้วมันมีเสียงพวกนี้
00:16:16 → 00:16:18ออกมานะครับถ้าเรามีเสียงแบบนี้แล้วรู้
00:16:18 → 00:16:21สึกแน่นอกมันแน่นทั่วๆนะครับคงจะรู้สึก
00:16:21 → 00:16:23เหมือนแน่นทั่วๆมีอะไรมาอัดทั่วๆก่อน
00:16:24 → 00:16:26อย่างนี้นะครับแล้วก็หายใจผิดปกติอันนี้
00:16:26 → 00:16:28สงสัยว่ามาจากโรคปอดนะครับ
00:16:28 → 00:16:31มีอีกอย่างหนึ่งคืออาการเจ็บแน่นหน้าอก
00:16:31 → 00:16:34เมื่อเราหายใจเข้านะครับบางคนหายใจเข้า
00:16:34 → 00:16:37แล้วเจ็บแปลบขึ้นมาเลยนะครับมันจะแปลบาง
00:16:37 → 00:16:39บริเวณบางคนบอกว่า Flash ตรงหัวใจอันนี้
00:16:39 → 00:16:41ได้ยินบ่อยมากๆเลยแป๊ปตรงหัวใจแล้วก็จะ
00:16:41 → 00:16:44กังวลว่าเฮ้ยอาการเจ็บแปลบแบบนี้มันเป็น
00:16:44 → 00:16:47โรคหัวใจหรือเปล่าคำตอบคือไม่ใช่นะครับ
00:16:47 → 00:16:49ไม่ใช่เจ็บแปล๊บเนี่ยมันเหมือนกับว่ามี
00:16:49 → 00:16:52มีดมาแทงบริเวณนั้นนะครับอันนี้เราจะ
00:16:52 → 00:16:54เรียกว่าเป็นคำภาษาแพทย์เราจะเรียกว่า
00:16:54 → 00:16:58pruditing นะครับคือเวลาเราหายใจเข้า
00:16:58 → 00:17:01เวลาจามหรือเวลาไอบริเวณที่มันเจ็บเนี่ย
00:17:01 → 00:17:03มันจะเหมือนมีคนเอามีดมาจิ้มเลยนะครับ
00:17:03 → 00:17:06แล้วมารุนแรงขนาดที่ว่าเราต้องหยุดหายใจ
00:17:06 → 00:17:09ตอนนั้นน่ะเช่นเราหายใจเข้าอยู่พอมันจิ๊ก
00:17:09 → 00:17:12ขึ้นมาหายใจต่อไม่ได้แล้วนะครับต้องต้อง
00:17:12 → 00:17:15หยุดแป๊บนึงแล้วหายใจออกถ้าหายใจเข้าไป
00:17:15 → 00:17:18มันจะเจ็บอีกนะครับพวกนี้มักจะเกิดจาก
00:17:18 → 00:17:21เยื่อหุ้มปอดที่มันมีการอักเสบนะครับแต่
00:17:21 → 00:17:24มันอักเสบเพราะว่าอะไรนั้นก็ต้องไปหาเหตุ
00:17:24 → 00:17:26เอาเองนะครับเพราะว่ามันมีเยอะแยะไปหมดยก
00:17:26 → 00:17:29ตัวอย่างเช่นถ้าเราหายใจแล้วมันเสี่ยงพวก
00:17:29 → 00:17:31นั้นขึ้นมาเจ็บมากๆเนี่ยบางครั้งเกิดจาก
00:17:31 → 00:17:34การติดเชื้อไวรัสบางอย่างเป็นโควิดเป็น
00:17:34 → 00:17:36หวัดเป็นอะไรก็แล้วแต่นะครับหรือเชื้อโรค
00:17:36 → 00:17:39ตัวอื่นๆนะครับแต่ถ้าท่านมีอาการพวกนี้
00:17:39 → 00:17:42แล้วร่วมกับอาการอย่างอื่นนะครับเช่นมี
00:17:42 → 00:17:46ไข้มีไอมีเสมหะนะครับแล้วก็มีอาการเจ็บ
00:17:46 → 00:17:47หน้าอกพวกนี้ขึ้นมาอันนี้ไปตรวจเลยครับ
00:17:47 → 00:17:50เพราะว่าส่วนใหญ่มันจะเป็นปอดอักเสบที่
00:17:50 → 00:17:52เกิดจากการติดเชื้อที่เราเรียกว่า
00:17:52 → 00:17:55นิมโมเนียนั่นเองนะครับถ้ามีอาการเจ็บปอด
00:17:55 → 00:17:58ตอนหายใจเข้ามีแปรขึ้นมาเลยนะครับร่วมกับ
00:17:58 → 00:18:02การไข้ไอเสมหะไปหาหมอครับเพราะว่ามันต้อง
00:18:02 → 00:18:04ใช้ยาพิเศษนะครับแต่ถ้าเกิดว่าเป็นจาก
00:18:04 → 00:18:06ไวรัสนะครับซึ่งส่วนใหญ่แล้วมันเป็นจาก
00:18:06 → 00:18:09ไวรัสมีการใครอะไรก็ไม่มีละไม่มีใครไม่มี
00:18:09 → 00:18:11ไอไม่มีอะไรสักอย่างเลยแต่มันเจ็บอย่าง
00:18:11 → 00:18:13นั้นขึ้นมาอย่างเดียวตอนหายใจเข้านะครับ
00:18:13 → 00:18:15ส่วนใหญ่แล้วพวกนี้ไม่ต้องทำอะไรทั้งสิ้น
00:18:15 → 00:18:17มันหายของมันเองนะครับมันมักจะหายของมัน
00:18:17 → 00:18:21เองนะฮะมันจะต้องระวังเมื่อมันมีร่วมกับ
00:18:21 → 00:18:23อาการอื่นเท่านั้นนะครับเช่นเมื่อกี้ไข้
00:18:23 → 00:18:25ไอแล้วเหนื่อยมีเสมหะพวกนี้ต้องรีบไปหา
00:18:25 → 00:18:26หมอ
00:18:26 → 00:18:30ส่วนอีกกรณีหนึ่งก็คือผมคิดว่าทุกคนต้อง
00:18:30 → 00:18:32อยากรู้ลิ่มเลือดอุดตันในปอดนะครับหรือ
00:18:32 → 00:18:34ที่ภาษาทางการแพทย์เราเรียกว่า poominary
00:18:34 → 00:18:37movism นะครับเพราะว่าหลายคนก็เคยได้ยิน
00:18:37 → 00:18:40อุดตันแล้วมันตายเลยนะครับลิ่มเลือดอุด
00:18:40 → 00:18:43ตันในปอดเนี่ยนะครับลิ่มเลือดพวกนี้มันก็
00:18:43 → 00:18:45มาจากเส้นเลือดดำของเราสักบริเวณหนึ่ง
00:18:45 → 00:18:48ส่วนใหญ่ก็มาจากบริเวณขาแล้วก็จะกลับเข้า
00:18:48 → 00:18:50สู่หัวใจโดยเส้นเลือดดำใหญ่อันนึงนะครับ
00:18:50 → 00:18:54ส่งมาจากขาเส้นเลือดดำใหญ่ตรงนี้คือถ้า
00:18:54 → 00:18:56ภาษารักการแพ้เราจะเรียกว่า inseriod
00:18:56 → 00:18:58บ้างนะครับคือขึ้นมาสู่หัวใจห้องขวาปุ๊บ
00:18:58 → 00:19:01แล้วลิ่มเลือดตัวนี้มันจะโดนหัวใจบีบออก
00:19:01 → 00:19:03ไปสู่เส้นเลือดที่จะไปที่ปอดแล้วก็ไปอุด
00:19:03 → 00:19:06อยู่ตรงนั้นนะครับการที่มันมีเลือดไปอุด
00:19:06 → 00:19:08ตรงเนี้ยมันขึ้นอยู่กับว่ามันอุดตรง
00:19:08 → 00:19:10บริเวณไหนแล้วอาการมันจะแตกต่างกันนะครับ
00:19:10 → 00:19:13ถ้าท่านมีอาการแน่นหน้าอกจากไอ้ลิ่มเลือด
00:19:13 → 00:19:15ไปอุดพวกนี้นะครับบางคนจะรู้สึกเหนื่อย
00:19:15 → 00:19:17แน่นมากขึ้นไม่เคยเป็นมาก่อนไอ้คำว่าไม่
00:19:18 → 00:19:20เคยเป็นมาก่อนแปลว่าต้องไปหาหมอนะครับไม่
00:19:20 → 00:19:23เคยเป็นมาก่อนต้องไปหาหมอเสมอไม่ว่ามันจะ
00:19:23 → 00:19:25อะไรก็แล้วแต่นะครับต้องไปหาหมอโดยเฉพาะ
00:19:25 → 00:19:26ถ้าอายุเยอะๆเนี่ยยิ่งต้องไปไปหาหมอใหญ่
00:19:27 → 00:19:30เลยนะครับและบางคนถ้ามันอุดแล้วรู้สึกว่า
00:19:30 → 00:19:33หน้ามืดหวิวๆเหวี่ยงๆรู้สึกมันไม่ค่อยมี
00:19:33 → 00:19:36แรงไอ้เนี่ยแปลว่าอันตรายมากต้องไปหาหมอ
00:19:36 → 00:19:39นะครับถ้าหวิวๆมันแปลว่าเลือดมันเริ่มไป
00:19:39 → 00:19:42เลี้ยงสมองไม่พอแล้วมันอุดซะจนแย่แล้วนะ
00:19:42 → 00:19:44ครับพวกนี้ต้องไปหาหมอเสมอนะครับ
00:19:44 → 00:19:47หรือบางคนถ้าปล่อยไว้นานเกินเนี่ยเนื้อ
00:19:47 → 00:19:50ปอดบางส่วนมันตายเพราะมันตายเสร็จปุ๊บมัน
00:19:50 → 00:19:52จะเกิดอาการเจ็บแปล๊บเหมือนเมื่อกี้ที่ผม
00:19:52 → 00:19:54บอกแล้วเหมือนกับเยื่อหุ้มปอดอักเสบเพราะ
00:19:54 → 00:19:56ว่ามันอักเสบเพราะว่ามันตายนะครับแต่ว่า
00:19:56 → 00:19:58พวกนี้มันจะไม่เป็นทั้งปอดมันจะเป็นเฉพาะ
00:19:58 → 00:20:01บางบริเวณที่ลิ่มเลือดมันไปอุ่นนะครับอ่า
00:20:01 → 00:20:03แล้วมันจะเป็นตลอดเวลาด้วยมันไม่ใช่เป็นๆ
00:20:03 → 00:20:06ให้หายนะครับดังนั้นเรื่องของลิ่มเลือด
00:20:06 → 00:20:09อุดตันในเส้นเลือดออกเนี่ยนะครับมันจะมี
00:20:09 → 00:20:10อาการแน่นอกที่ท่านไม่เคยเป็นมาก่อนนะ
00:20:10 → 00:20:13ครับมันจะแปลกแล้วมันก็ไม่หายด้วยรวมกับ
00:20:13 → 00:20:15อาจจะมีอาการอย่างอื่นเช่นมีอาการรู้สึก
00:20:15 → 00:20:18ว่าหน้าเริ่มจะมืดและบางคนก็มีอาการใจ
00:20:18 → 00:20:20สั่นผิดปกติและพวกนี้ต้องไปหาหมอนะครับ
00:20:20 → 00:20:24นี่คืออาการที่เกิดจากปอดนะครับดังนั้นคน
00:20:24 → 00:20:26ที่มีหลอดลมตีบจากโรคหอบหืด
00:20:26 → 00:20:30โรคถุงลมโป่งพองนะครับอ่าพวกนี้ก็มักจะมี
00:20:30 → 00:20:32อาการหายใจออกแล้วมันมีเสียงวี๊ดๆออกมานะ
00:20:32 → 00:20:35ครับร่วมกับแน่นหน้าอกทั่วๆไปนะครับอีก
00:20:35 → 00:20:37กรณีนึงคือเยื่อหุ้มปอดอักเสบหายใจเข้า
00:20:37 → 00:20:40แล้วรู้สึกมันเจ็บจี๊ดนะครับอันนี้ขึ้น
00:20:40 → 00:20:42อยู่กับว่าท่านมีอาการอื่นร่วมด้วยหรือ
00:20:42 → 00:20:44ไม่ถ้ามีอาการอื่นร่วมด้วยไปหาหมอนะครับ
00:20:44 → 00:20:45ถ้าไม่มีอาการผิวร่วมเลยมีแค่นั้นอย่าง
00:20:45 → 00:20:47เดียวมันมักจะหายของมันเองโดยไม่ต้องทำ
00:20:47 → 00:20:49อะไรอาจจะกินยาแก้ปวดธรรมดาๆก็ได้
00:20:49 → 00:20:52พาราเซตามอลหรือจะกินไอบูโพรเฟนหรืออะไร
00:20:52 → 00:20:54พวกนี้ก็ได้นะครับถ้าเป็นลิ่มเลือดอุดตัน
00:20:54 → 00:20:56ที่เส้นเลือดที่ปอดมันจะมีอาการเจ็บแน่น
00:20:57 → 00:20:58อกที่เราไม่เคยเป็นมาก่อนนะครับแล้วก็
00:20:58 → 00:21:01ร่วมกับอาการอย่างอื่นได้แล้วก็อาการพวก
00:21:01 → 00:21:04นี้จะไม่ดีขึ้นต้องไปหาหมอเสมอนะครับจะ
00:21:04 → 00:21:07รักษาเองไม่ได้นะครับมันอันตรายมากๆนะ
00:21:07 → 00:21:11ครับทีนี้เรื่องของปอดเนี่ยมันมีอีกอย่าง
00:21:11 → 00:21:13นึงซึ่งผมอยากจะแนะนำก็คืออาการปอดแตกนะ
00:21:13 → 00:21:16ครับปอดแตกเลยนะครับหรือที่เราเรียกว่า
00:21:16 → 00:21:20นิวโมซอแรกซ์นะครับคือบางคนเนี่ยเป็นโรค
00:21:20 → 00:21:23ถุงลมโป่งพองนะครับหรือเป็นคนที่มีถุงลม
00:21:23 → 00:21:25บางอย่างที่ผิดปกติเราจะเรียกว่า Black
00:21:25 → 00:21:27หรือ bulla นะครับครับปืนนี้เป็นถุงลม
00:21:27 → 00:21:29ใหญ่ๆเปล่าๆอย่างนี้เลยนะครับแล้ววันดี
00:21:29 → 00:21:31คืนดีเราไอเราจามแล้วมันแตกแปะพวกนี้
00:21:31 → 00:21:34อาการมันจะค่อนข้างชัดเจนก็คือถ้าเรา
00:21:34 → 00:21:38เหมือนยกของหนักอยู่เราไอเราเบ่งนะครับ
00:21:38 → 00:21:41หรือเราดำน้ำเราไปในที่ๆสูงๆที่มันมีการ
00:21:41 → 00:21:43เปลี่ยนแปลงความดันแล้วรู้สึกเหมือนมี
00:21:43 → 00:21:45อะไรแตกอยู่ในตัวแป๊ะอย่างนี้นะครับแล้ว
00:21:45 → 00:21:48หลังจากนั้นเจ็บมากๆเลยแล้วเริ่มหายใจ
00:21:48 → 00:21:50เหนื่อยอันนั้นสงสัยเลยครับว่าปอดท่านแตก
00:21:50 → 00:21:52แล้วก็ต้องไปหาหมอนะครับดังนั้นนี่คือ
00:21:52 → 00:21:54อาการของปอดแตก
00:21:54 → 00:21:56เราผ่านมา 3 ระบบแล้วนะครับหัวใจแล้วหลอด
00:21:56 → 00:22:00เลือดทางเดินอาหารนะครับระบบหายใจเริ่ม
00:22:00 → 00:22:03ออกนะครับอันที่ 4 คือเรื่องของระบบกล้าม
00:22:03 → 00:22:06เนื้อแล้วก็กระดูกนะครับอันนี้เจอบ่อยมาก
00:22:06 → 00:22:09ๆเลยคือเมื่อไหร่ก็แล้วแต่ที่เราหายใจรู้
00:22:09 → 00:22:11สึกขัดมันแล้วก็เจ็บนะครับเหลือหายใจเข้า
00:22:11 → 00:22:15แล้วมันมันขาดๆมันเจ็บๆมันแปลกๆไม่รู้ว่า
00:22:15 → 00:22:17มันเป็นจากอะไรนะครับให้เราคิดไว้ 2-3
00:22:17 → 00:22:21อย่างอย่างแรกถ้าเราไปทำกิจกรรมอะไรมา
00:22:21 → 00:22:24ก่อนที่เราไม่เคยทำเช่นไปยกเวทๆนะครับเรา
00:22:24 → 00:22:27ทำ bench press หนักๆเลยก็เลยยกเยอะๆ
00:22:27 → 00:22:30แล้วหลังจากวันนั้นมันเป็นเลยให้เราสงสัย
00:22:30 → 00:22:33ภาวะนี้หรือไม่ได้ตีกอล์ฟนานๆต้องไปตี
00:22:33 → 00:22:36กอล์ฟไม่ได้ตีเทนนิสนะไปตีเทนนิสไปแบกถัง
00:22:36 → 00:22:38ไปแบกกระทำทำอะไรมาหนักๆที่มันไม่เคยทำมา
00:22:38 → 00:22:40ก่อนหรือว่าหนักกว่าปกติเนี่ยให้สงสัยว่า
00:22:40 → 00:22:43โรคที่ท่านเป็นอาการแน่นหน้าอกอาการเจ็บ
00:22:43 → 00:22:46หน้าอกนั้นเกิดจากระบบกล้ามเนื้อแล้วก็
00:22:46 → 00:22:49กระดูกนะครับแล้วเราจะทดสอบยังไงล่ะ
00:22:49 → 00:22:52สมมุติว่าท่าน 7 บริเวณนี้ตอนหายใจเข้า
00:22:52 → 00:22:55นั้นหายใจมันแปล๊บๆจี๊ดๆนะครับลองกดลงไป
00:22:55 → 00:22:58ตรงนั้นดูนะครับถ้ากดแล้วมันเจ็บเนี่ยแน่
00:22:58 → 00:23:00นอนครับเป็นจากระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ
00:23:00 → 00:23:02ถ้าเป็นส่วนมากเกือบร้อยทั้งร้อยก็จะเป็น
00:23:02 → 00:23:05จักรกล้ามเนื้อพวกนี้ไม่อันตรายไม่ต้องทำ
00:23:05 → 00:23:08อะไรด้วยซ้ำไปพักให้พอนะครับบางคนก็อาจจะ
00:23:08 → 00:23:10ประคบร้อนหรือนวดนิดหน่อยแล้วก็กินยาแก้
00:23:10 → 00:23:13ปวดทั่วๆไปมันก็จะดีขึ้นได้นะครับไม่ต้อง
00:23:13 → 00:23:16กลัวว่าเอ๊ะมันเป็นตรงบริเวณหัวใจมันจะ
00:23:16 → 00:23:17ต้องเป็นโรคหัวใจไม่ใช่นะครับส่วนใหญ่ถ้า
00:23:17 → 00:23:20มันเป็นปวดเจ็บจี๊ดบริเวณหัวใจเนี่ยไม่
00:23:20 → 00:23:22ใช่โรคหัวใจครับโรคหัวใจเนี่ยเป็นตรงกลาง
00:23:22 → 00:23:25นะครับเป็นตรงกลางไม่ใช่เป็นข้างนั้นนะ
00:23:25 → 00:23:28ครับอันนี้คือเป็นสิ่งหนึ่งซึ่งอ่าหลายๆ
00:23:28 → 00:23:31คนอาจจะไม่ค่อยเข้าใจนะครับอ่ะระบบกล้าม
00:23:31 → 00:23:33เนื้อคือกดแล้วเจ็บบริเวณนั้นนะครับหรือ
00:23:33 → 00:23:36บางครั้งรู้ว่ามันมีเหตุการณ์อะไรนำมา
00:23:36 → 00:23:38ก่อนนะครับอ่าอันนี้ก็มีความเกี่ยวข้อง
00:23:39 → 00:23:41กับระบบหัวใจแล้วก็เรื่องของกรรมกล้าม
00:23:41 → 00:23:43เนื้อด้วยนะครับที่จะบอกนะฮะอันสุดท้าย
00:23:43 → 00:23:48คือเรื่องของจิตใจละคือบางคนเนี่ย
00:23:48 → 00:23:50ไปหาหมอมาหลายหมอมากเลยไม่เจออะไรเลยแล้ว
00:23:50 → 00:23:53ก็กังวลคิดว่าตัวเองมันต้องมีโรคอะไรสัก
00:23:53 → 00:23:54อย่างทำไมมันเดี๋ยวมันแน่นหน้าอกนะเดี๋ยว
00:23:54 → 00:23:57มันแน่นอกมันใจสั่นไปกินยาเรื่องของโรค
00:23:57 → 00:24:00กรดไหลย้อนเรื่องของการแก้ใจสั่นกิน
00:24:00 → 00:24:03วิตามินบำรุงกินอาหารเสริมนอนก็พอแล้ว
00:24:03 → 00:24:06ทำไมมันยังเป็นแล้วเราหาทุกอย่างเราก็ไม่
00:24:06 → 00:24:08เจออะไรพวกนี้ส่วนใหญ่เรามันมักจะเป็นจาก
00:24:08 → 00:24:11ความเครียดนะครับซึ่งบางส่วนก็เป็นโรค
00:24:11 → 00:24:13แพนิคนะครับ Panic คืออะไร Panic ก็คือ
00:24:13 → 00:24:16ลักษณะเหมือนที่ถ้าเราตกใจมากๆแล้วเรา
00:24:16 → 00:24:18กลัวมากๆเหมือนกับว่าเวลาเราเดินๆอยู่
00:24:18 → 00:24:22แล้วมีคนมาจุดประทัดข้างๆเราตูมขึ้นมาเรา
00:24:22 → 00:24:24จะรู้สึกแบบนั้นนะครับมีอาการใจสั่นใจ
00:24:24 → 00:24:27เต้นเร็วนะครับมีอาการแน่นหน้าอกเหนื่อย
00:24:27 → 00:24:29นะครับหายใจไม่คันนะครับแล้วหลังจากนั้น
00:24:29 → 00:24:31มันจะเริ่มรู้สึกวิ้งๆภาพก็จะแบบเบลอๆบาง
00:24:31 → 00:24:36คนก็เห็นรอบๆเริ่มๆมืดมือชาเท้าชาปากชา
00:24:36 → 00:24:38เริ่มไม่มีแรงเรารู้สึกเหมือนตัวเองกำลัง
00:24:38 → 00:24:41จะตายนั่นก็คืออาการ Panic นะครับแล้วมัน
00:24:41 → 00:24:43จะเกิดขึ้นตอนไหนก็ได้แล้วพอมันเกิดขึ้น
00:24:43 → 00:24:45เนี่ยมันจะทำให้เราหายใจเร็วแน่นหน้าอก
00:24:45 → 00:24:47พวกนี้เป็นเยอะแยะไปหมดนะครับวิธีก็คือ
00:24:47 → 00:24:50พยายามความหายใจให้ช้าที่สุดนะครับแล้วก็
00:24:50 → 00:24:52ต้องไปรักษากับหมอทางด้านจิตเวชเพราะว่า
00:24:52 → 00:24:56พวกนี้เนี่ยบางทีพยายามไปหาโรคทางกายหา
00:24:56 → 00:24:58ให้ตายยังไงก็ไม่เจอนะครับเพราะว่ามันไม่
00:24:58 → 00:25:02ได้เป็นแล้วท่านก็กังวลว่าไปหาหมอจิตเวช
00:25:02 → 00:25:06เนี่ยเขาหาว่าเราบ้าจริงๆเรามีโลกนี้จริง
00:25:06 → 00:25:08ๆนะทำไมหมอไม่มีคนไหนเชื่อเราสักคนเลยนะ
00:25:08 → 00:25:11ครับเราต้องเป็นโรคหัวใจแน่ๆเพราะว่าไปดู
00:25:11 → 00:25:13คนอื่นเห็นไหมคนนั้นก็เป็นโรคหัวใจเสีย
00:25:13 → 00:25:15ชีวิตคนนี้ก็เอ๊ยนั่นออกหัวใจเสียชีวิต
00:25:15 → 00:25:18ฉันเป็นอย่างนี้ทำไมไม่มีใครตรวจหัวใจให้
00:25:18 → 00:25:20ละเอียดต้องไปตรวจวิ่งสายพานไปทำทุกอย่าง
00:25:20 → 00:25:23ก็ทำแล้วมันเป็นปกติทุกอย่างการที่ทำแล้ว
00:25:23 → 00:25:25ทุกอย่างเป็นปกติเนี่ยให้เราสงสัยไว้ก่อน
00:25:25 → 00:25:28ว่าเราน่าจะเป็นอาการทางระบบโรคทางด้าน
00:25:28 → 00:25:30จิตใจนะครับซึ่งบางคนเป็นแพนิคพวกนี้ก็
00:25:30 → 00:25:32ต้องไปรักษา Panic มันถึงจะดีขึ้นนะครับ
00:25:32 → 00:25:34ต้องยอมรับโรคให้ได้ซะก่อนแล้วรักษามันก็
00:25:34 → 00:25:38ดีขึ้นนะครับนอกเหนือจากนี้บางคนเครียด
00:25:38 → 00:25:41มากๆนะครับมันก็มีอาการแน่นอกขึ้นมาได้
00:25:41 → 00:25:43แล้วไอ้ของทั้งหมดที่ผมพูดไปเนี่ยบาง
00:25:43 → 00:25:46ครั้งมันเจอ 2 อย่างพร้อมกันได้เช่นคนที่
00:25:46 → 00:25:48มี Planet ก็มีกรดไหลย้อนได้นะครับคนที่
00:25:48 → 00:25:50มีโรคเครียดก็มีกรดไหลย้อนได้อย่างนี้
00:25:50 → 00:25:52เป็นต้นนะครับหรือบางคนกรดไหลย้อนแล้วก็
00:25:52 → 00:25:56เกิดหลอดอาหารของเราเนี่ยมันหดเกร็งได้นะ
00:25:56 → 00:25:59ครับเพราะฉะนั้นนี่ก็คือเป็นการวินิจฉัย
00:25:59 → 00:26:01วิเคราะห์เบื้องต้นด้วยตัวเองนะครับว่า
00:26:01 → 00:26:04เราแน่นหน้าอกเจ็บหน้าอกจากอะไรนะครับ
00:26:04 → 00:26:07แล้วก็ต้องดำเนินการอย่างไรต่อแล้วก็ขอ
00:26:07 → 00:26:09ย้ำอีกรอบนึงนะครับถ้าท่านมีอาการแน่น
00:26:09 → 00:26:12หน้าอกที่ไม่เคยเป็นมาก่อนลักษณะมันผิด
00:26:12 → 00:26:15แปลกจากทุกครั้งไปนะครับต้องไปหาหมอเสมอ
00:26:15 → 00:26:18ไม่ว่าท่านจะอาการดีขึ้นแล้วหรือยังก็ตาม
00:26:18 → 00:26:22นะครับบางคนคือดีขึ้นแล้วก็เลยรู้สึกเออ
00:26:22 → 00:26:24ไม่เป็นไรเรากินยาหอมแล้วก็นอนพักมันก็ดี
00:26:24 → 00:26:26ขึ้นแล้วเนี่ยไม่เป็นอะไรเดี๋ยวมันก็เป็น
00:26:26 → 00:26:28อีกอะไรเงี้ยเดี๋ยวกินยาหอมนี่ก็ดีขึ้น
00:26:28 → 00:26:30พวกเนี้ยอย่านิ่งนอนใจบางครั้งมันมีโรค
00:26:30 → 00:26:32อันตรายซ่อนอยู่แล้วก็มักจะเป็นคนเหล่า
00:26:32 → 00:26:34นี้ล่ะครับที่เสียชีวิตอยู่ที่บ้านบางที
00:26:34 → 00:26:36มาถึงโรงพยาบาลมันก็แย่ไปแล้วแล้วเราแก้
00:26:36 → 00:26:40ไม่ทันนะครับงั้นถ้ามีอาการเจ็บนั้นออก
00:26:40 → 00:26:44ขี้ไม่เคยเป็นมาก่อนรู้สึกไม่สบายใจรู้
00:26:44 → 00:26:46สึกกังวลใจรู้สึกตอนที่เป็นขึ้นมาเนี่ย
00:26:46 → 00:26:50มันมันไม่ปกติแล้วมันจะตายมันกังวลมากๆ
00:26:50 → 00:26:54ไม่ต้องถามผมแล้วครับไปหาหมอเลยตรวจให้
00:26:54 → 00:26:56มันแน่ชัดนะครับเพราะว่าหลายๆคนเนี่ยก็จะ
00:26:56 → 00:26:59มาเขียน comment ว่าเนี่ยเรามีแน่นอกตรง
00:26:59 → 00:27:01กลางอย่างนี้แล้วก็เหนื่อยๆไม่รู้เป็น
00:27:01 → 00:27:03อะไรผมก็ไม่รู้เหมือนกันนะครับเพราะว่า
00:27:03 → 00:27:05การบรรยายอาการมันน้อยเกินไปเกินกว่าที่
00:27:05 → 00:27:07ผมจะวินิจฉัยได้นะครับแล้วถ้าท่านกังวล
00:27:07 → 00:27:10ท่านควรจะต้องไปตรวจสม่ำเสมอนะครับตรวจ
00:27:10 → 00:27:12ให้แน่นอนว่าไม่มีโรคอะไรอันตรายนะครับ
00:27:12 → 00:27:15โอเควันนี้ก็เท่านี้นะครับใครมีอะไรสงสัย
00:27:15 → 00:27:17ก็สอบถามมาได้นะครับขอบคุณมากครับสวัสดี
00:27:17 → 00:27:19ครับ