00:00:00 → 00:00:02แต่ช่วงนี้เรามาดูแนวทางในการแก้ไขปัญหา
00:00:02 → 00:00:05ท้องผูกกันค่ะโดยทั่วไปเนี่ยผู้ที่มีภาวะ
00:00:05 → 00:00:09ท้องผูกค่ะมาจะมีการดูแลตนเองมาระดับ
00:00:09 → 00:00:11หนึ่งแล้วก็คืออาจจะปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
00:00:11 → 00:00:14บ้างดื่มน้ำเยอะขึ้นทานผักผลไม้หรือว่า
00:00:14 → 00:00:16บางคนก็มีการไปหาซื้อยาระบายมารับประทาน
00:00:16 → 00:00:19เองกันบ้างแล้วนะคะแต่จริงๆแล้วเนี่ยใน
00:00:19 → 00:00:22ผู้ที่มีภาวะท้องผูกเรื้อรังเนี่ยจริงๆ
00:00:22 → 00:00:24จำเป็นจะต้องปรึกษาแท่นนะคะเวลาที่เรามา
00:00:24 → 00:00:27หาคุณหมอหรือว่ามาคบหาด้วยปัญหาท้องผูก
00:00:27 → 00:00:29เรื้อรังเนี่ยคุณหมอเขาก็จะถามประวัติ
00:00:29 → 00:00:33สุขภาพโรคประจำตัวหรือว่ายาต่างๆที่น่าจะ
00:00:33 → 00:00:36มีผลทำให้เรามีอาการท้องผูกค่ะซึ่งทั้ง
00:00:36 → 00:00:39หมดนี้คุณหมอก็จะนำไปสู่การตรวจร่างกาย
00:00:39 → 00:00:43ว่ามีสัญญาณมีลักษณะอะไรที่เกี่ยวข้องกับ
00:00:43 → 00:00:45อาการท้องผูกบ้างนำไปสู่การทรงตัวต่างๆ
00:00:45 → 00:00:48เพิ่มเติมค่ะการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
00:00:48 → 00:00:50สุขภาพเนี่ยเป็นสิ่งที่หมออยากแนะนำเป็น
00:00:50 → 00:00:53เรื่องแรกก่อนค่ะเพราะว่าทำได้ง่ายแล้วก็
00:00:53 → 00:00:56ไม่เสียค่าใช้จ่ายอะไรเบื้องต้นแนะนำให้
00:00:56 → 00:00:58ผู้ที่มีอาการท้องผูกดื่มน้ำเยอะขึ้นแล้ว
00:00:58 → 00:01:01ก็แล้วทานไฟเธอเธอรับประทานผักผลไม้ให้
00:01:01 → 00:01:04มากขึ้นเพราะว่าจะช่วยกระตุ้นทำให้ลำไส้
00:01:04 → 00:01:07เราเนี่ยบีบตัวทำงานได้ดีขับอุจจาระออก
00:01:07 → 00:01:09ง่ายขึ้นค่ะการรับประทานอาหารที่มี
00:01:09 → 00:01:13จุลินทรีย์โพรไบโอติกการออกกำลังกายหาก
00:01:13 → 00:01:15ลองปรับพฤติกรรมการดำเนินชีวิตแล้วยังไม่
00:01:15 → 00:01:18เป็นผลการเข้ารับคำปรึกษาและรับการรักษา
00:01:18 → 00:01:21จากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำให้ผู้ป่วยได้
00:01:21 → 00:01:23รับการรักษาอย่างตรงจุดมากยิ่งขึ้นค่ะ
00:01:23 → 00:01:26ซึ่งแพทย์จะวินิจฉัยและทำการรักษาโดยวิธี
00:01:26 → 00:01:30การต่างๆต่อมามาดูที่การฝึกขับถ่ายด้วยที
00:01:30 → 00:01:33ธรรมชาติหรือว่าไบโอฟีดแบคเทนนิ่งค่ะ
00:01:33 → 00:01:35ไบโอฟีดแบค Training เนี่ยจริงๆนำมาใช้
00:01:35 → 00:01:39รักษาในกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกที่
00:01:39 → 00:01:42เกิดจากภาวะกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักทำงาน
00:01:42 → 00:01:45ไม่สัมพันธ์กับการเบ่งถ่ายค่ะภาวะนี้
00:01:45 → 00:01:48จำเป็นต้องมาทำมารักษาที่โรงพยาบาลนะคะ
00:01:48 → 00:01:52วิธีการดูแลเรื่องของไบโอฟีดแบคเนี่ยคุณ
00:01:52 → 00:01:54หมอหรือแพทย์นะคะจะประเมินด้วยการใช้
00:01:54 → 00:01:57เครื่องมือเข้าไปตรวจวัดกระแสประสาท
00:01:57 → 00:02:00บริเวณที่ครูรูดทวารหนักที่กล้ามนายทวาร
00:02:00 → 00:02:03หนักของเราขณะที่เบ่งขายค่ะดูว่ามีความ
00:02:03 → 00:02:06สัมพันธ์มีแนวโน้มที่จะพัฒนาทำให้รู้สึก
00:02:06 → 00:02:09ว่าบีบแล้วก็ขับอุจจาระออกได้มากน้อยแค่
00:02:09 → 00:02:12ไหนค่ะวิธีนี้ถ้าทำแล้วประสบความสำเร็จ
00:02:12 → 00:02:15เนี่ยจะช่วยในการรักษาภาวะท้องผูก
00:02:15 → 00:02:18เรื้อรังได้ดีมากๆแล้วก็ลดการใช้ยาระบาย
00:02:18 → 00:02:21โดยไม่จำเป็นได้ด้วยค่ะการใช้ยาระบายควร
00:02:21 → 00:02:24ใช้เมื่อมีความจำเป็นจริงๆและควรใช้ตาม
00:02:24 → 00:02:27ที่แพทย์สั่งหรือแนะนำค่ะยาระบายมีหลาย
00:02:27 → 00:02:30กลุ่มค่ะกลุ่มที่แนะนำเป็นลำดับแรกในการ
00:02:30 → 00:02:32ใช้ยาระบายคือยาที่ออกฤทธิ์โดยการเพิ่ม
00:02:32 → 00:02:35ปริมาณอุจจาระหรือว่า Blog for มิ่นและ
00:02:35 → 00:02:38สถีบมีลักษณะคล้ายไฟเบอร์ค่ะเพราะฉะนั้น
00:02:38 → 00:02:41คุณสมบัติก็คือจะดูดซึมน้ำแล้วก็อุ้มน้ำ
00:02:41 → 00:02:44ได้ดีอุจจาระจึงเป็นก็และก็นิ่มขึ้นแต่
00:02:44 → 00:02:47ว่าถ้าดื่มน้ำไม่เพียงพอเนี่ยการทานยา
00:02:47 → 00:02:50ระบายกลุ่มนี้อาจจะส่งผลให้เกิดปัญหาตาม
00:02:50 → 00:02:53มาคืออาการท้องอืดแล้วถ่ายยากได้ค่ะยา
00:02:53 → 00:02:56กลุ่มนี้จะให้ผลหลังรับประทานยาประมาณ 2
00:02:56 → 00:02:59วันตัวอย่างยาเช่นเมทิลเซลลูโลสสี่
00:02:59 → 00:03:02เหลี่ยมค่ะติดต่อมาเป็นยาที่ออกฤทธิ์ด้วย
00:03:02 → 00:03:05การกระตุ้นดูดกลับน้ำเข้ามาในลำไส้หรือ
00:03:05 → 00:03:07ว่า of โมติกและเศรษฐีค่ะตัวอย่างยากลุ่ม
00:03:07 → 00:03:11นี้ได้แก่และกู Road m o m หรือหม่อม
00:03:11 → 00:03:14พี่อ้อมาจากนิ้วออฟแมกนีเซียมและก็ Poly
00:03:14 → 00:03:16ethylene glycol หรือว่าพีอีจีหรือว่า
00:03:16 → 00:03:19มันคนเรียกเป๊กนะคะอย่างนี้ให้ผลหลังการ
00:03:19 → 00:03:22รับประทานไปแล้วประมาณ 2-3 วันข้อควร
00:03:22 → 00:03:25ระวังในการใช้ยากลุ่มนี้ค่ะคือในผู้ที่มี
00:03:25 → 00:03:28ภาวะไตวายเรื้อรังโรคไตเสื่อมค่ะอาจจะมี
00:03:28 → 00:03:30ปัญหาเนื่องจากระดับแมกนีเซียมในเลือดที่
00:03:30 → 00:03:34ผิดปกติได้แล้วก็คนที่แท้น้ำตาลแลคโตสค่ะ
00:03:34 → 00:03:38เพราะว่าว่ายากลุ่มนี้อาจจะมีส่วนผสมของ
00:03:38 → 00:03:40น้ำตาลแลคโตสอยู่ในนั้นได้ค่ะต่อมาก็เป็น
00:03:40 → 00:03:43ยากลุ่มที่ทำให้อุจจาระเรานิ่มขึ้นค่ะ
00:03:43 → 00:03:46หรือว่าสตูลซอฟเทนเนอร์และเศรษฐีค่ะยา
00:03:46 → 00:03:48ส่วนมากมีฤทธิ์ของน้ำมันเป็นส่วนประกอบ
00:03:48 → 00:03:51ตัวอย่างยากลุ่มนี้เช่น azure หรือว่าดู
00:03:51 → 00:03:55คูเสดค่ะต่อมายาที่กระตุ้นการบีบตัวของลำ
00:03:55 → 00:03:58ไส้หรือว่า Still และและเศษทิพย์อยากจะไป
00:03:58 → 00:04:00กระตุ้นระบบประสาทที่ควบเสื้อกล้ามเนื้อ
00:04:00 → 00:04:03ในระบบทางเดินอาหารเพื่อให้ลำไส้เคลื่อน
00:04:03 → 00:04:06ไหวได้เร็วขึ้นให้ผลหลังจากรับประทานไปคบ
00:04:06 → 00:04:09ถึง 12 ชั่วโมงค่ะดังนั้นจึงแนะนำรับ
00:04:09 → 00:04:12ประทานตอนหัวค่ำหรือว่าก่อนนอนตัวอย่างยา
00:04:12 → 00:04:15กลุ่มนี้เช่นมะขามแขกบิซาโคดิลข้อควร
00:04:15 → 00:04:18ระวังคือยากลุ่มนี้มักมีผลข้างเคียงทำให้
00:04:18 → 00:04:21มีอาการท้องเสียปวดท้องได้ค่ะต่อมาเป็นยา
00:04:21 → 00:04:24ระบายชนิดเน็ตหรือว่าสวนช่วยให้อุจจาระ
00:04:24 → 00:04:27อ่อนนุ่มและเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้
00:04:27 → 00:04:31ตัวอย่างมีส่วนผสมของโซเดียมฟอสเฟตค่ะที่
00:04:31 → 00:04:34การศึกษาเพราะว่าผู้ที่มีโรคหัวใจโรคตาย
00:04:34 → 00:04:36โรคระบบประสาทหรือว่าผู้ที่ใช้ยาส่วนมาก
00:04:36 → 00:04:39กว่า 1 ครั้งต่อวันมีความเสี่ยงในการเกิด
00:04:39 → 00:04:42อาการข้างเคียงจากยาชนิดนี้มากกว่าคน
00:04:42 → 00:04:44กลุ่มอื่นๆอาการข้างเคียงที่พบได้บ่อยคือ
00:04:44 → 00:04:47ภาวะเกลือแร่ในเลือดที่ผิดปกติค่ะเช่น
00:04:47 → 00:04:50ฟอสฟอรัสสูงแถวเที่ยวในเลือดต่ำโซเดียม
00:04:50 → 00:04:53สูงโพแทสเซียมต่ำซึ่งมีอันตรายถึงชีวิต
00:04:53 → 00:04:56ต้องระมัดระวังในการใช้นะคะแล้วก็ยังมียา
00:04:56 → 00:04:59กลุ่มใหม่ที่เข้ามารักษาภาวะท้องผูก
00:04:59 → 00:05:01เรื้อรังมีปัญญาที่กระตุ้นการทำงานของ
00:05:01 → 00:05:04กล้ามเนื้อของลำไส้ใหญ่ค่ะคือโปรแคร์ติก
00:05:04 → 00:05:07ดักยากลุ่มนี้นำมาใช้ในกรณีที่ใช้ยากลุ่ม
00:05:07 → 00:05:11อื่นแล้วไม่พูดเราค่ะการผ่าตัดค่ะโดยทั่ว
00:05:11 → 00:05:14ไปผู้ที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังส่วนมาก
00:05:14 → 00:05:16สามารถทุเลาหรือว่าดีขึ้นได้ด้วยการปรับ
00:05:16 → 00:05:19พฤติกรรมสุขภาพการฝึกควบคุมการแบ่งถ่าย
00:05:19 → 00:05:22รวมถึงการใช้ยาระบายเข้ามาช่วยค่ะแต่หาก
00:05:22 → 00:05:25ผู้ป่วยมีภาวะลำไส้อุดตันมีปัญหาในการ
00:05:25 → 00:05:28เคลื่อนตัวของอุจจาระที่ผิดปกติมีกระเปาะ
00:05:28 → 00:05:31ที่ทวารหนักมีปัญหากล้ามเนื้อหูรูดทวาร
00:05:31 → 00:05:33หนักที่ทำงานไม่สัมพันธ์กับการเบ่งถ่าย
00:05:33 → 00:05:35ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยการปรับ
00:05:35 → 00:05:38เปลี่ยนพฤติกรรมการให้ยาอย่างเต็มที่แล้ว
00:05:38 → 00:05:41หรือว่ามีการทำไบโอฟีดแบคเธอปีกหรือมี
00:05:41 → 00:05:43ปัญหาอื่นร่วมด้วยเช่นกลั้นปัสสาวะ
00:05:43 → 00:05:46อุจจาระไม่อยู่ในภาวะกระบังลมหย่อนในผู้
00:05:46 → 00:05:49หญิงทั้งหมดนี้ค่ะจะเป็นข้อบ่งชี้ให้
00:05:49 → 00:05:52พิจารณาใช้การผ่าตัดรักษาเข้ามาช่วยเช่น
00:05:53 → 00:05:56การผ่าตัดเอาลำไส้ใหญ่ออกการยกลำไส้ขึ้น
00:05:56 → 00:05:59มาเป็นถุงที่หน้าท้องค่ะนอกจากแนวทางที่
00:05:59 → 00:06:01เหมาะได้กล่าวอีกแล้วนะคะไม่ว่าจะเป็นการ
00:06:01 → 00:06:04ปรับพฤติกรรมสุขภาพหรือการรับประทานยา
00:06:04 → 00:06:06ระบายวันนี้หมอมีคำแนะนำจากแพทย์ผู้
00:06:06 → 00:06:09เชี่ยวชาญค่ะซึ่งเป็นอาจารย์เฉพาะทาง
00:06:09 → 00:06:12เกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารมาให้คำแนะนำ
00:06:12 → 00:06:15แนวทางในการรักษาภาวะท้องผูกกันค่ะเช่น
00:06:15 → 00:06:18Detox นี่มันดีต่อลำไส้มันช่วยรักษา
00:06:18 → 00:06:20อาการท้องผูกเรื้อรังได้หรือไม่ปิดต่าง
00:06:20 → 00:06:22กันค่ะเขาไม่ต้องถูกคนส่วนใหญ่ก็จะคิดว่า
00:06:22 → 00:06:27อาจจะเป็นแค่ถ่ายปริมาณน้อยลงจะรักแข่งนะ
00:06:27 → 00:06:30ครับจริงๆแล้วอาการท้องผูกเนี่ยก็ถ้าบาง
00:06:30 → 00:06:32คนอาจจะไม่ทราบว่าบางคนเนี่ยอาจจะมีปัญหา
00:06:32 → 00:06:35เรื่องเข้าน้ำนานนะครับอาจจะต้องใช้แรง
00:06:35 → 00:06:38เบ่งนานเกินบางคนเป็นชั่วโมงโดยที่ใช้
00:06:38 → 00:06:41เวลาในห้องน้ำบางคนก็จะมีความรู้สึกของ
00:06:41 → 00:06:44อื่นถ่ายแล้วรู้สึกว่าเออมันไม่หมดนะครับ
00:06:44 → 00:06:48แล้วก็อาจจะรู้สึกว่ามีอะไรอุดกลางอยู่
00:06:48 → 00:06:51ที่บริเวณลำไส้ใหญ่นะครับกลัวอย่าถ่ายนะ
00:06:51 → 00:06:54ครับระบายเนี่ยก็ค่อนข้างปลอดภัยนะครับ
00:06:54 → 00:06:57แล้วก็มีหลายกลุ่มนะครับโดยส่วนใหญ่เนี่ย
00:06:57 → 00:06:59เราไปทานแล้วก็อาจจะมีความเชื่อว่าจะติด
00:07:00 → 00:07:02ก็จะต้องใช้ยาถ่ายมากขึ้นเรื่อยๆหรือ
00:07:03 → 00:07:06เปล่านะครับก็มีหลายกลุ่มนะค่ะส่วนใหญ่ก็
00:07:06 → 00:07:09ไม่ทำให้ติดนะครับแล้วก็ก็ช่วยเรื่อง
00:07:09 → 00:07:12คุณภาพซื้อได้ดีดีกว่าไม่ทันนะครับแต่ก็
00:07:12 → 00:07:16จะมีอาญาถ่ายในบางกลุ่มที่อาจจะทำให้เกิด
00:07:16 → 00:07:19ทำให้เราต้องใช้ยัตเพื่อนๆถ้าเกิดมา
00:07:19 → 00:07:22สุรพันธ์ต่อเนื่องซึ่งปกติหมอก็จะใช้ยา
00:07:22 → 00:07:24คุมเม็ดเป็นช่วงสั้นๆตอนที่คนไข้มีอาการ
00:07:24 → 00:07:28เยอะนะคะเพราะคุณแค่อาการดีขึ้นแล้วก็จะ
00:07:28 → 00:07:31เปลี่ยนกลุ่มยาถ่ายที่ไม่มีผลต่อเนื่อง
00:07:31 → 00:07:34ตรงนี้ก็การสวนล้างลำไส้นะครับจากการ
00:07:34 → 00:07:38ศึกษาที่พบมาเนี่ยก็อาจจะช่วยได้ในช่วง
00:07:38 → 00:07:41ระยะเวลาสั้นๆชนิดท็อปเสร็จนะครับแต่ว่า
00:07:41 → 00:07:44อ่าในการรักษาในระยะยาวเนี่ยไม่ได้ช่วย
00:07:44 → 00:07:46เพิ่มเติมที่จะทำให้อาการท้องผูกดีขึ้นนะ
00:07:46 → 00:07:49ครับซ้ำแล้วอาจจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
00:07:49 → 00:07:51ที่รุนแรงเกิดขึ้นได้นะครับไม่ว่าจะเป็น
00:07:51 → 00:07:53การติดเชื้อในกระแสเลือดหรือทำให้เกิดลำ
00:07:53 → 00:07:57ไส้ฉีกขาดได้โดยทางทางของอะทางแทบก็ไม่
00:07:57 → 00:08:00แนะนำนะคะให้ใกล้ๆทำเรื่องการส่วนล้านนี้
00:08:00 → 00:08:03นะครับผมก็ผิดว่ามาคนเสียน่าจะมากกว่าผล
00:08:03 → 00:08:06ดีปัญหาท้องผูกนะครับเป็นปัญหาที่พบบ่อย
00:08:06 → 00:08:09นะครับกำลังสาเริ่มต้นก็อาจจะเริ่มจากการ
00:08:09 → 00:08:12จะเปลี่ยนกิจวัตรประจำวันของเรานะครับ
00:08:12 → 00:08:15เริ่มตั้งแต่การรับประทานอาหารเช่นกันรับ
00:08:15 → 00:08:17ประทานอาหารที่มีผักผลไม้ให้เต็มพอนะครับ
00:08:17 → 00:08:21มีอ่ะทันรับประทานดื่มน้ำอย่างน้อย 1-2
00:08:21 → 00:08:24ดีต่อวันนะครับแล้วก็อาจจะเริ่มเพิ่มการ
00:08:24 → 00:08:27ออกกำลังกายแอโรบิค Exercise เพิ่มเติมนะ
00:08:27 → 00:08:31ครับอ่าให้ไปเท่าห้องน้ำ
00:08:31 → 00:08:36เป็นเวลานะครับแล้วก็อาจจะไม่ละเลยอาการ
00:08:36 → 00:08:39ปวดเด็ดขาดนะครับถ้ามีอาการปวดใดก็ให้รีบ
00:08:39 → 00:08:41ไปเข้าห้องน้ำนะครับก็รักษาเบื้องต้น
00:08:41 → 00:08:45อย่างนี้ก่อนถ้าเกิดสมมติว่าไม่ตอบสนองก็
00:08:45 → 00:08:48ให้มาพบแพทย์ได้นะครับแล้วก็ถ้าเกิดสมุด
00:08:48 → 00:08:50ท่านมีอาการเตือนของโรคลำไส้มะเร็งลำไส้
00:08:50 → 00:08:54ใหญ่เช่นมีเรื่องของน้ำหนักลดเยอะนะครับ
00:08:54 → 00:08:57อายุมากกว่า 50 ปีนะครับอุจจาระเนี่ยมี
00:08:57 → 00:09:00ช่องเสียบสลับกับท้องผูกนะครับอ่ะและก็มี
00:09:00 → 00:09:04ญาติสายตรงนะครับเช่นพ่อแม่นะครับเป็น
00:09:04 → 00:09:07มะเร็งลำไส้ใหญ่ถ้ามีท้องผูกและหลังร่วม
00:09:07 → 00:09:10กับการมีอาการเตือนก็แนะนำให้มาคบแค่นะ
00:09:10 → 00:09:12ครับ
00:09:12 → 00:09:15ขอบคุณที่ติดตามรับชมเขียน NK Cell นะคะ
00:09:15 → 00:09:18อย่าลืมกด Subscribe กดกระดิ่งกดไลค์กด
00:09:18 → 00:09:20แชร์ถูกต้องทางออนไลน์ของ TNN ช่อง 16
00:09:20 → 00:09:24เพื่อที่จะได้ไม่ทาสรับชมรายการสดและคลิป
00:09:24 → 00:09:29วีดีโออื่นๆที่น่าสนใจอีกมากมายค่ะอ่ะ