00:00:00 → 00:00:02แต่ผู้สูงอายุพักนี้มีอารมณ์แปรปรวนหมด
00:00:02 → 00:00:05ง่ายไม่ทราบว่าเกิดจากนอนไม่หลับได้หรือ
00:00:05 → 00:00:07เปล่าสาเหตุมีหลายสาเหตุการนอนไม่หลับ
00:00:07 → 00:00:10เป็นหนึ่งในนั้นแก่เนี่ยอารมณ์เขาก็จะ
00:00:10 → 00:00:12เปลี่ยนแปลงไปตามไว้ผู้ดูแลเป็นเสาหลัก
00:00:12 → 00:00:15สำคัญอันหนึ่งที่ทำให้ผู้สูงอายุเนี่ยมี
00:00:15 → 00:00:18คุณภาพชีวิตที่ดีไม่ดีนะเพราะฉะนั้นกายใจ
00:00:18 → 00:00:19เราต้องพร้อมนะครับ
00:00:19 → 00:00:25ซ้ายเข้าใจยากรักษายังไงไม่ต้องกังวล
00:00:25 → 00:00:28เพราะเราจะมาได้โลกแท็กหญ้าให้ใครง่ายๆ
00:00:28 → 00:00:32นี่คือแล้งหมอช่วยหน่อย
00:00:32 → 00:00:36หิวข้าวอ่ะ
00:00:36 → 00:00:37คุณ
00:00:37 → 00:00:39แม่
00:00:39 → 00:00:43เฮ้ยทำไมไม่ไปนอนให้มันดีๆนะพักนี้หลับไป
00:00:43 → 00:00:47ๆนั่งแป๊บๆก็หลับแถมอารมณ์ก็ขึ้นลงๆแม่รถ
00:00:47 → 00:00:50เป็นอะไรไปเนี่ยหรือว่า
00:00:50 → 00:00:53น่าเห็นใจนะครับปัญหานี้พบบ่อยในปัจจุบัน
00:00:53 → 00:00:56วันนี้หมอจะมาย่อยให้เข้าใจง่ายมากขึ้นนะ
00:00:56 → 00:01:01ครับ
00:01:01 → 00:01:05ก่อนที่จะเข้ารายการเรามาดูคำถามจากทาง
00:01:05 → 00:01:07บ้านก่อนนะครับผู้สูงอายุพักนี้มีอารมณ์
00:01:07 → 00:01:11แปรปรวนหงุดหงิดง่ายไม่ทราบว่าเกิดจากนอน
00:01:11 → 00:01:13ไม่หลับได้หรือเปล่าครับหงุดหงิดหรือ
00:01:13 → 00:01:16อารมณ์แปรปรวนเนี่ยเจอได้ในผู้สูงอายุ
00:01:16 → 00:01:19หลายท่านนะครับแล้วก็สาเหตุมีหลายสาเหตุ
00:01:19 → 00:01:22การนอนไม่หลับเป็นหนึ่งในนั้นเราควรจะ
00:01:22 → 00:01:24ต้องหาสาเหตุและแก้ทุกสาเหตุไปพร้อมๆกัน
00:01:24 → 00:01:28ถ้าแก้ได้ทั้งหมดทุกสาเหตุก็จะแก้ไขการ
00:01:28 → 00:01:30นอนหลับได้นะครับแต่เนี่ยเราดูจาก 2
00:01:30 → 00:01:33อย่างนะครับแกะโดยอายุประเทศไทยเราตัดกัน
00:01:33 → 00:01:35ที่ 60 ปีนะครับถึงแล้วก็ดูจากการเปลี่ยน
00:01:35 → 00:01:39แปลงของเนื้อนวะแต่ละส่วนนะครับเช่นสายตา
00:01:39 → 00:01:42เป็นยังไงการได้ยินที่ลดลงนะครับผิวหนัง
00:01:42 → 00:01:45เริ่มเหี่ยวย่นนะครับหลังเริ่มคอมหรือ
00:01:45 → 00:01:48ระบบภายในก็ตามนะครับมีเหนื่อยง่ายมั้ย
00:01:48 → 00:01:51การกินกันย่อยที่มันมีปัญหามั้ยก็เป็นตัว
00:01:51 → 00:01:53เบาะนะครับที่ว่าสภาพร่างกายเนี่ยมีอาการ
00:01:53 → 00:01:56เข่าเสื่อมถอยลงตามไว้นะครับการรู้คิด
00:01:56 → 00:02:00เรื่องสมองนะครับก็อาจจะมีช้าลงจิกอันนึง
00:02:00 → 00:02:02ก็คือปัจจัยด้านอารมณ์นะครับอารมณ์เขาก็
00:02:02 → 00:02:04จะเปลี่ยนแปลงไปตามไว้จริงๆอันนี้มันเป็น
00:02:04 → 00:02:06เรื่องสำคัญที่เราต้องแยกนะครับว่าอันนี้
00:02:06 → 00:02:09เป็นอาการปกติที่เปลี่ยนแปลงไปตามวัยของ
00:02:09 → 00:02:12ผู้สูงอายุหรือจริงๆเป็นโรคขึ้นเป็นโรค
00:02:12 → 00:02:16เนี่ยเราหาสาเหตุรักษานะครับแล้วคนไข้
00:02:16 → 00:02:19เนี่ยะก็จะมีคุณภาพชีวิตที่ดีนะครับต้อง
00:02:19 → 00:02:22เข้าใจก่อนว่าผู้ดูแลเนี่ยเป็นปัจจัยหลัก
00:02:22 → 00:02:25ที่จะทำให้ผู้สูงอายุเนี่ยมีสุขภาพดีหรือ
00:02:25 → 00:02:27เปล่าเพราะฉะนั้นกายใจเราต้องพร้อมก่อนนะ
00:02:27 → 00:02:29ครับความเครียดของผู้ดูแลเนี่ยส่วนใหญ่
00:02:29 → 00:02:32ที่ประสบการณ์ที่หมอเจอเลยก็คือเรื่องจาก
00:02:32 → 00:02:35ภาระงานและมันไม่เหมาะสมเนื่องแต่คนไข้
00:02:35 → 00:02:37เนี่ยะบางคนช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ต้องใช้
00:02:37 → 00:02:40กำลังใช้พลังของผู้ดูแลอย่างมากเลยต้อง
00:02:40 → 00:02:43เข้าใจแล้วก็ต้องพักผ่อนเพียงพอแล้วมี
00:02:43 → 00:02:45กำลังในการดูนะครับการจัดการความเครียดใน
00:02:45 → 00:02:48สำหรับผู้ดูแลแนะอันแรกคือการรู้ตัวถ้า
00:02:48 → 00:02:49เรารู้ว่าเราเหนื่อยเราไม่ไหวเนี่ยเรา
00:02:49 → 00:02:52ตรวจประเมินตัวเองเป็นระยะอันที่ 2 นะ
00:02:52 → 00:02:53ครับไม่ไหวแล้วเนี่ยเราขอความช่วยเหลือ
00:02:53 → 00:02:56ได้ไหมอันถัดมาก็คือเริ่มประเมินตัวเอง
00:02:56 → 00:02:59แล้วถ้าเกิดพักแล้วยังไม่หายนะครับเริ่ม
00:02:59 → 00:03:02มีอาการเศร้าร้องไห้คนเดียวเริ่มวิตก
00:03:02 → 00:03:05กังวลสมองเริ่มแบบมีการรับรู้ที่ช้าลงนะ
00:03:05 → 00:03:07ครับกินไม่ได้นอนไม่หลับหนักๆเข้าบางคนมี
00:03:07 → 00:03:10ความคิดที่อยากจะฆ่าตัวตายอันนี้มันเป็น
00:03:10 → 00:03:13อาการของโรคซึมเศร้าในผู้ดูแลซึ่งเวลาเรา
00:03:13 → 00:03:15รักษานะครับเราควรจะรักษาตัวผู้ดูแลด้วย
00:03:15 → 00:03:19จะลืมว่าผู้ดูแลเป็นเสาหลักสำคัญอันหนึ่ง
00:03:19 → 00:03:21ที่ทำให้ผู้สูงอายุเนี่ยมีคุณภาพชีวิตที่
00:03:21 → 00:03:25ดีในดีนะสภาพอุปกรณ์ของใช้บางทีเนี่ยเรา
00:03:25 → 00:03:28อาจจะไม่ได้เหมาะสมแล้วทำให้เกิดอันตราย
00:03:28 → 00:03:32ได้ถ้าผู้สูงอายุไม่มีกำลังพอที่ดาราใช้
00:03:32 → 00:03:36ช้อนในปกติแล้วก็มีช้อนรูปแบบต่างๆที่
00:03:36 → 00:03:38ช่วยให้เขาแต่กลับได้มั่นคงขึ้นเหมือนกัน
00:03:38 → 00:03:41อันถัดมาก็คือการพลัดตกหกล้มเนี่ยการทำ
00:03:41 → 00:03:43ยังไงไม่ให้เขาล้มเกาะเนี่ยเป็นเรื่อง
00:03:43 → 00:03:46สำคัญเราควรประเมินการเดินดูว่าเราควรจะ
00:03:46 → 00:03:49ใช้อุปกรณ์แบบใดที่เหมาะสมครับจะเป็นไม้
00:03:49 → 00:03:51เท้ามั้ยจะเป็นวอกเกอร์ไหมหรือจะเป็นรถ
00:03:51 → 00:03:54เข็นไหมการเลือกให้เหมาะสมใช้อย่างถูก
00:03:54 → 00:03:58วิธีลดความเสี่ยงพัดอบรมครับสุดท้ายก็ลด
00:03:58 → 00:04:00ความเสี่ยงที่กระดูกหักติดเตียงเดี่ยว
00:04:00 → 00:04:03ชีวิตป้องกันตั้งแต่เริ่มต้นเลยครับจะ
00:04:03 → 00:04:06ช่วยให้ผู้ป่วยปลอดภัยมีคุณภาพชีวิตที่ดี
00:04:06 → 00:04:09อันนี้เป็นการป้องกันที่ดีที่สุดโรง
00:04:09 → 00:04:12พยาบาลนครธนนะครับเล็งเห็นความสำคัญถึง
00:04:12 → 00:04:14ว่าตอนนี้ประเทศไทยเนี่ยเป็นสังคมผู้สูง
00:04:14 → 00:04:17อายุนะครับเราถึงได้แยกคลินิกผู้สูงอายุ
00:04:17 → 00:04:21ออกมานะครับเวลาผู้สูงอายุเนี่ยมารอตัวนะ
00:04:21 → 00:04:23ครับเขาจะได้สบายนะครับแล้วก็ลดการติด
00:04:23 → 00:04:26เชื้อนะครับระหว่างกันนะครับประเด็นถัดมา
00:04:26 → 00:04:29ก็คือการที่ผู้สูงอายุเนี่ยมาที่โรง
00:04:29 → 00:04:31พยาบาลเนี่ยเขามักจะไม่ได้มาด้วยโรคเดียว
00:04:31 → 00:04:34กันรั่วมาอยู่ที่คลินิกเดียวนะครับช่วยใน
00:04:34 → 00:04:36การบริหารจัดการนะครับมันจะมีข้อดีที่จะ
00:04:36 → 00:04:39ทำให้อันที่หนึ่งนะครับอาจจะลดจำนวนครั้ง
00:04:39 → 00:04:42ที่มาโรงพยาบาลนะครับนี่สองคือมาบริหาร
00:04:42 → 00:04:44จัดการเรื่องยานะครับเรามาร่วมไว้ใน
00:04:44 → 00:04:47คลินิกเดียวเนี่ยเราจะสามารถลดจำนวนยาที่
00:04:47 → 00:04:49กินได้ก็เพิ่มคุณภาพชีวิตให้ผู้สูงอายุ
00:04:49 → 00:04:52ได้เหมือนกันครับโรงพยาบาลนครธนนะครับมี
00:04:52 → 00:04:54การดูแลนะครับแบ่งออกเป็นทั้งหมด 3 ระยะ
00:04:54 → 00:04:57นะครับระยะที่ 1 นะครับเขาเรียกการดูแล
00:04:57 → 00:05:00แบบ R Q Cache เมื่อผู้ป่วยณวิศิษฏ์มา
00:05:00 → 00:05:02พบแพทย์รักษารับยากลับบ้านอันนี้ก็เป็น
00:05:02 → 00:05:05การรักษาทั่วไปนะครับการรักษาแบบระยะที่ 2
00:05:05 → 00:05:07เล็ก intermediate care นะครับผู้ป่วย
00:05:07 → 00:05:10หลายคนนะครับหลังจะนอนพูดโรงพยาบาลเนี่ย
00:05:10 → 00:05:12แพทย์ให้กับบ้านนะครับแต่กลับบ้านแล้ว
00:05:12 → 00:05:16บ้านไม่พร้อมที่จะดูแลนครธนเนี่ยได้จัดหอ
00:05:16 → 00:05:19ผู้ป่วยไว้สำหรับดูแลผู้ป่วยกลุ่มนี้นะ
00:05:19 → 00:05:22ครับเพื่อเตรียมพร้อมผู้สูงอายุเนี่ยให้
00:05:22 → 00:05:24สามารถดูแลตัวเองได้มากขึ้นนะครับแล้วก็
00:05:24 → 00:05:27ฝึกญาติที่เขาจะเตรียมดูแลผู้สูงอายุ
00:05:27 → 00:05:31เนี่ยให้พร้อมที่จะกลับไปดูแลผู้ป่วยต่อ
00:05:31 → 00:05:33ที่บ้านเนี่ยได้อย่างมีประสิทธิภาพมาก
00:05:33 → 00:05:37ขึ้นใช้อย่างที่สามคือการดูแลพูดดีหรือ
00:05:37 → 00:05:39ระยะยาวหรือลองเทอมแขกนะครับเหมือนทำการ
00:05:39 → 00:05:41ศึกษาแล้วผู้สูงอายุหลายท่านก็ไม่สามารถ
00:05:41 → 00:05:44อยู่ที่บ้านได้ต้องมีการดูแลที่ใกล้ชิด
00:05:44 → 00:05:47มากขึ้นนะครับกันมาดูแลในผู้สูงอายุระยะ
00:05:47 → 00:05:49ยาวในโรงพยาบาลเนี่ยเป็นทางออกหนึ่งแต่
00:05:49 → 00:05:52การมาปรึกษาที่โรงพยาบาลนครธนนะครับเราจะ
00:05:52 → 00:05:55พยายามอย่างทุกวิถีทางครับเพื่อให้ญาติคน
00:05:55 → 00:05:58ไข้ผู้สูงอายุนะครับแล้วทางเราเนี่ยมีการ
00:05:58 → 00:06:01บริหารจัดการนะครับที่เหมาะสมที่สุดการมา
00:06:01 → 00:06:03อยู่โรงพยาบาลในระยะยาวเนี่ยเป็นทางออก
00:06:03 → 00:06:05สุดท้ายแต่ว่าเป็นทางออกที่ก็ควรเตรียม
00:06:05 → 00:06:08ไว้ในผู้สูงอายุบางรายนะครับ
00:06:08 → 00:06:11การเปลี่ยนแปลงของผู้สูงอายุเปลี่ยนแปลง
00:06:11 → 00:06:16ภายนอกเช่นผมเปลี่ยนสีสายตายาวได้ยินไม่
00:06:16 → 00:06:20ชัดพูดไม่คล่องเขียวแหลกกระดูกเริ่มพรุน
00:06:20 → 00:06:23เปลี่ยนแปลงภายในระบบการทำงานในร่างกาย
00:06:23 → 00:06:27เปลี่ยนไปเช่นระบบประสาทระบบทางเดินหายใจ
00:06:27 → 00:06:30ระบบทางเดินอาหารระบบเหล่านี้ทำงานได้ช้า
00:06:30 → 00:06:34ลงหรือไม่เต็มเปลี่ยนแปลงด้านอารมณ์มี
00:06:34 → 00:06:37อาการนอนไม่หลับรวมขึ้นลงๆถ้าคุณเศร้า
00:06:37 → 00:06:41หงุดหงิดวิตกกังวลหรือเห็นชัดๆก็คือโกรธ
00:06:41 → 00:06:44ง่ายขึ้นการเตรียมตัวรับมือการเตรียมตัว
00:06:44 → 00:06:47ด้านความรู้การเตรียมตัวทั้งด้านสุขภาพ
00:06:47 → 00:06:50ร่างกายการเตรียมตัวทางด้านจิตใจอารมณ์
00:06:50 → 00:06:53การดูแลความเครียดของผู้ดูแลผู้สูงอายุ
00:06:53 → 00:06:57คุยกับคนในครอบครัวให้มากๆวางแผนการดูแล
00:06:57 → 00:07:01ให้ดีอาจจะจ้างคนดูแลมาบางครั้งบางคราว
00:07:01 → 00:07:04เพื่อที่จะหาเวลาให้กับตัวเองบ้างเข้าใจ
00:07:04 → 00:07:07และใส่ใจก็จะทำให้เราดูแลผู้สูงอายุได้
00:07:07 → 00:07:09อย่างมีความสุข
00:07:09 → 00:07:12จะเห็นได้ว่าการดูแลผู้สูงอายุไม่ใช่
00:07:12 → 00:07:14เรื่องง่ายนะครับแต่มันสามารถจัดการได้นะ
00:07:14 → 00:07:17ครับข้างหน้าแก๊งหนอช่วยย่อยจะมาช่วยย่อย
00:07:17 → 00:07:19ลงจะยากตรงไหนอีกติดตามได้ในแก๊งหมอช่วย
00:07:19 → 00:07:23ย่อยสวัสดีครับอ่า
00:07:23 → 00:07:35[เพลง]