00:00:00 → 00:00:03เหนื่อยหายใจลำบากออกซิเจนต่ำแล้วถ้า
00:00:03 → 00:00:05รุนแรงมากๆก็คือถึงแก่ชีวิตความสามารถใน
00:00:05 → 00:00:08การแพร่กระจายเชื้อของมันถือว่าสูงด้วยก็
00:00:08 → 00:00:11คือ 1 คนสามารถแพร่ได้ 3 คน
00:00:11 → 00:00:14>> คนไข้ที่นอนโรงพยาบาลมีโอกาสสูงถึงประมาณ
00:00:14 → 00:00:1878% ที่จะมีเชื้อไวรัส RSV ลงไปที่ปอด
00:00:18 → 00:00:20ประมาณ 1 ใน 4 คนครับที่อาจจะไม่ได้กลับ
00:00:20 → 00:00:20บ้าน
00:00:20 → 00:00:23>> เจ้าเชื้อไวรัส RSV เนี่ยค่ะมันติดแค่ใน
00:00:23 → 00:00:25เด็กมั้คะหรือว่ามีกลุ่มอายุไหนอีกบ้าง
00:00:25 → 00:00:27ที่มีความเสี่ยง
00:00:27 → 00:00:29>> เกิดได้ทุกวัยแต่กลุ่มเสี่ยงที่จะมีความ
00:00:29 → 00:00:31รุนแรงได้คือ
00:00:31 → 00:00:33[เพลง]
00:00:33 → 00:00:40>> เกลาแก้โรคเกลานิสัยห่างไกลโรค
00:00:40 → 00:00:42>> สวัสดีค่ะยินดีต้อนรับเข้าสู่รายการเกลา
00:00:42 → 00:00:44แก้โรคค่ะก่อนที่เราจะไปฟังเนื้อหาในวัน
00:00:44 → 00:00:47นี้นะคะต้องถามก่อนว่ามีใครรู้จักเชื้อ
00:00:47 → 00:00:49ไวรัส RSV มั้คะอาจจะเคยได้ยินใช่ไหมคะ
00:00:49 → 00:00:52แต่แพนด้าเชื่อเลยค่ะว่ามีหลายคนนะคะที่
00:00:52 → 00:00:54ไม่รู้จักเชื้อไวรัส RSV แล้วก็จะมีหลาย
00:00:54 → 00:00:56คนด้วยนะคะที่เข้าใจผิดว่าเจ้าเชื้อไวรัส
00:00:56 → 00:00:58RSV เนี่ยติดได้เฉพาะในเด็กเท่านั้นเดี๋
00:00:58 → 00:01:00วันนี้นะคะเรามาหาคำตอบไปด้วยกันดีกว่า
00:01:00 → 00:01:02ว่าเจ้าเชื้อไวรัสเนี่ยมันอันตรายขนาดไหน
00:01:02 → 00:01:04แล้วมีกลุ่มอายุไหนอีกมั้ยที่มีความ
00:01:04 → 00:01:06เสี่ยงนะคะวันนี้แพนด้าอยู่กับนายแพทย์
00:01:06 → 00:01:09ปรินวาทิศสาธุกิจอายุรแพทย์โรคหัวใจและ
00:01:09 → 00:01:12แพทย์หญิงนิษฐาเอื้ออาริมิตอายุรแพทย์โรค
00:01:12 → 00:01:14ระบบทางเดินหายใจและเวทบำบัดวิกฤตสวัสดี
00:01:14 → 00:01:15ค่ะคุณหมอ
00:01:15 → 00:01:16>> สวัสดีครับ
00:01:16 → 00:01:18>> ยินดีต้อนรับเข้าสู่รายการนะคะโหเปิดราย
00:01:18 → 00:01:21การกันยาวนานมาก
00:01:21 → 00:01:23>> คำถามอย่างที่เราได้เกริ่นไปเลยค่ะคุณหมอ
00:01:23 → 00:01:25อยากทราบว่าจริงๆแล้วเนี่ยเจ้าเชื้อไวรัส
00:01:25 → 00:01:27RSV เนี่ยค่ะมันติดแค่ในเด็กมั้คะหรือ
00:01:27 → 00:01:30ว่ามีกลุ่มอายุไหนอีกบ้างที่มีความเสี่ยง
00:01:30 → 00:01:30ค่ะ
00:01:30 → 00:01:34>> จริงๆแล้ว RSV ก็คือไวรัสชื่อเต็มๆแล้ว
00:01:34 → 00:01:37กันเนาะ Respiratory sinซalไวรัสนะคะก็
00:01:37 → 00:01:39คือเป็นไวรัสที่ก่อโลกในระบบทางเดินหายใจ
00:01:39 → 00:01:42เกิดได้ทุกวัยตั้งแต่เด็กจนกระทั่งถ้าเรา
00:01:42 → 00:01:44ยังมีระบบหายใจก็ยังอยู่จนถึงเสียชีวิต
00:01:44 → 00:01:47ได้เลยก็คือได้ทุกวทุกวัยเลยนะคะแต่กลุ่ม
00:01:47 → 00:01:50เสี่ยงที่จะมีความรุนแรงได้คือผู้สูงอายุ
00:01:50 → 00:01:52หรือคนที่มีโรคประจำตัวค่ะ
00:01:52 → 00:01:54>> อืสูงอายุนี่อายุประมาณ
00:01:54 → 00:01:56>> จริงๆเกิน 50 เนี่ยก็เพิ่มความเสี่ยงแล้ว
00:01:56 → 00:01:57นะคะ
00:01:57 → 00:02:00>> โดยเฉพาะอย่างี้ยิ่งกลุ่มคนไข้โรคหัวใจ
00:02:00 → 00:02:01และหลอดเลือดเนี่ยไม่ว่าจะเป็นเส้นเลือด
00:02:01 → 00:02:04หัวใจตีบหรือว่าโรคหัวใจล้มเหลวที่มีอยู่
00:02:04 → 00:02:07ก่อนเนี่ยครับอายุเกิน 50 ปีขึ้นไปจัดว่า
00:02:07 → 00:02:09เป็นกลุ่มเสี่ยงที่มีโอกาสติดเชื้อ ISV
00:02:09 → 00:02:12แล้วจะมีอาการรุนแรงได้เช่นเดียวกันครับ
00:02:12 → 00:02:14>> แต่ถ้าเป็นในโรคปอดก็จะเป็นโรคปอดอุดกั้น
00:02:14 → 00:02:17เรื้อรังนะคะหรือถุบางทีเราเรียกว่าถุงลม
00:02:17 → 00:02:19โป่งพองหรือว่าโรคโรคหืด
00:02:19 → 00:02:22>> นะคะที่มีหลอดลมตีบเวลาติดพวกนี้ขึ้นมา
00:02:22 → 00:02:25เนี่ยก็จะรุนแรงได้หรือแม้แต่โรคอื่นๆที่
00:02:25 → 00:02:27เกี่ยวกับภูมคุ้มกันอย่างเช่นเบาหวาน
00:02:27 → 00:02:30อย่างเงี้ยค่ะโรคไตอย่างเงี้ยค่ะเวลาติด
00:02:30 → 00:02:32ขึ้นมาเนี่ยก็เป็นรุนแรงได้เลย
00:02:32 → 00:02:35>> อืค่ะแล้วโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัส RSB
00:02:35 → 00:02:38ในผู้สูงอายุเนี่ยค่ะคุณหมอมันมีความแตก
00:02:38 → 00:02:40ต่างของโรคต่างจากเด็กยังไงอ่ะคะ
00:02:40 → 00:02:42>> จริงๆต้องบอกว่าถ้ามันเกิดในผู้สูงอายุ
00:02:42 → 00:02:44อ่ะความรุนแรงมากกว่า
00:02:44 → 00:02:47>> นะคะในเด็กเนี่ยบางทีข้อมูลเนี่ยแmิ 4-6
00:02:47 → 00:02:50วันโลกก็จบและกลับบ้านได้แต่ในผู้สูงอายุ
00:02:50 → 00:02:52เนี่ยปาไป 10 วัน 11 วันอย่างเงี้ยค่ะ
00:02:52 → 00:02:56>> มีโอกาสที่ต้องเข้า ICU ใส่ท่อช่วยหายใจ
00:02:56 → 00:02:58ซึ่งจริงๆแล้วเป็นโรคที่เจอบ่อยบ่อยนะถ้า
00:02:58 → 00:03:01เกิดดูในการศึกษาว่าเอาเชื้อคนที่เป็นติด
00:03:01 → 00:03:04เชื้อปอดอักเสบทุกคนมาเทสดูว่าเกิดจาก
00:03:04 → 00:03:06เชื้อไวรัสอะไรบ้างอะไรเงี้ยค่ะก็จะเจอ
00:03:06 → 00:03:08ว่า RSV อยู่ในระดับต้นๆบางการศึกษาเี่
00:03:08 → 00:03:12เป็นเบอร์ 2 สูงมากๆนะคะแต่ว่าเรามักจะ
00:03:12 → 00:03:15ไม่ได้สนใจมากนักกับเาแล้วกัน
00:03:15 → 00:03:17>> น่าจะมีอ่าหลายๆท่านสงสัยว่าแล้วเบอร์ 1
00:03:17 → 00:03:18คือใครคะ
00:03:18 → 00:03:20>> ใครหวัดดใหญ่ส่วนมากค่ะ
00:03:20 → 00:03:23>> ส่วนมากแล้วก็บางหรือบางช่วงก็อาจจะมี
00:03:23 → 00:03:25จริงๆพวกนี้มันแล้วแต่การศึกษานะคะต้อง
00:03:25 → 00:03:27บอกว่าไข้หวัดดใหญ่เบอร์ 1 เลยหรือบาง
00:03:27 → 00:03:29ช่วงที่โควิดระบาดก็เป็นโควิดใช่มั้คะมัน
00:03:29 → 00:03:32ก็แล้วแต่ช่วงช่วงของตอนนั้นว่ามีอะไร
00:03:32 → 00:03:33ระบาดบ้าง
00:03:33 → 00:03:35>> เอ่อผมคิดว่าส่วนนึงคงเป็นเรื่องของการ
00:03:35 → 00:03:38ตรวจด้วยครับตัวของ ISV เนี่ย
00:03:38 → 00:03:40>> เพิ่งมีการตรวจอย่างแพร่หลายเอาช่วงหลัง
00:03:40 → 00:03:42เนี่ยนะครับงั้นแต่ก่อนเนี่ยคนไข้ที่มา
00:03:42 → 00:03:45นอนโรงพยาบาลด้วยปอดอักเสบติดเชื้อจาก
00:03:46 → 00:03:47เชื้อไวรัสที่ไม่ใช่ไข้หวัดใหญ่เนี่ยเรา
00:03:47 → 00:03:49เราไม่รู้ว่าเป็นอะไร
00:03:49 → 00:03:51>> แต่ปัจจุบันพอตรวจได้เนี่ยสิ่งที่เจอก็
00:03:52 → 00:03:55คือกลายเป็นไปเกือบทั้งหมดเลยนะครับถ้า
00:03:55 → 00:03:58เป็นคนไข้โรคหัวใจหรือว่ามีหัวใจล้มเหลว
00:03:58 → 00:04:01อยู่ก่อนแล้วเนี่ยแล้วเป็นปอดอักเสบด้วย
00:04:01 → 00:04:04เชื้อ ISV เนี่ยสิ่งที่เกิดขึ้นคืออาจจะ
00:04:04 → 00:04:06ไม่ได้กลับบ้านเป็นปัญหาที่สำคัญพอสมควร
00:04:06 → 00:04:08เลยทีเดียวในในยุคปัจจุบันครับ
00:04:08 → 00:04:11>> อย่างที่คุณหมอบอกมาค่ะว่าเอ่อเจ้า RSV
00:04:11 → 00:04:13เนี่ยอาจจะรุนแรงถึงขนาดทำให้เกิดโรคปอด
00:04:13 → 00:04:16อักเสบได้แล้วเจ้า RSV เนี่ยค่ะไปทำงาน
00:04:16 → 00:04:18ยังไงกับปอดของเราจนถึงเป็นปอดอักเสบได้
00:04:18 → 00:04:19หรอคะ
00:04:19 → 00:04:22>> จริงๆรับเชื้อเข้าไปเาแบ่งตัวเยอะๆมันก็
00:04:22 → 00:04:25เกิดปอดอักเสบได้ค่ะไวรัสทุกตัวเนี่ยถ้า
00:04:25 → 00:04:28ปริมาณมันเยอะพอมีความรุนแรงมากพอภูมิเรา
00:04:28 → 00:04:32ไม่ดีเกิดปอดอักเสบได้นะคะไข้หวัดใหญ่
00:04:32 → 00:04:34RSVID
00:04:34 → 00:04:36Human Metal virus แต่หลายอย่างมันกัน
00:04:36 → 00:04:38ไม่ได้ RSV เป็นตัวนึงที่เรากันได้
00:04:38 → 00:04:41>> เลยมีวัคซีนใช่มั้ยคะงั้นก็มองว่า
00:04:41 → 00:04:43>> อะไรที่กันได้ควรกันไว้ก่อน
00:04:43 → 00:04:46>> อืค่ะคุณหมอคะอาการปอดอักเสบเนี่ยเป็นยัง
00:04:46 → 00:04:48ไงบ้างคะทรมานขนาดไหนคะ
00:04:48 → 00:04:52>> เหนื่อยหายใจลำบากค่ะเนาะแล้วก็ออกซิเจน
00:04:52 → 00:04:55ต่ำแล้วถ้ารุนแรงมากๆก็คือถึงแก่ชีวิตค่ะ
00:04:55 → 00:04:58>> อืคะคุณหมอปริญคะแล้วใครคือกลุ่มเสี่ยง
00:04:58 → 00:05:01บ้างแล้วอาการของ RSV เนี่ยมันรุนแรงมาก
00:05:01 → 00:05:01น้อยแค่ไหนคะ
00:05:02 → 00:05:04>> ในปัจจุบันการตัดกลุ่มเสี่ยงเนี่ยเราดู
00:05:04 → 00:05:08ที่อายุนะครับคือในคนไข้ที่มีโรคหัวใจและ
00:05:08 → 00:05:11หลอดเลือดหรือหลอดลมอุดกั้นหรือว่าปอด
00:05:11 → 00:05:13เอ่อเป็นอะไรถุงลมโป่งพองอะไรประมาณพวก
00:05:14 → 00:05:16เนี้ยนะครับอายุเกิน 50 ปีขึ้นไปเราถือ
00:05:16 → 00:05:19ว่าเป็นกลุ่มเสี่ยงในคนไข้ที่นอนโรง
00:05:19 → 00:05:22พยาบาลด้วยไวรัส RSV เนี่ยมีโอกาสสูงถึง
00:05:22 → 00:05:26ประมาณ 78% ที่จะมีเชื้อไวรัส RSV ลงไป
00:05:26 → 00:05:29ที่ปอดเกิดปัญหาปอดอักเสบขึ้นประมาณ 1 ใน
00:05:29 → 00:05:324 คนครับที่อาจจะไม่ได้กลับบ้านนะครับ
00:05:32 → 00:05:34งั้นตรงนี้อยากจะเน้นย้ำความสำคัญในการ
00:05:34 → 00:05:36ป้องกันตัวของ RSV ไว้ครับ
00:05:36 → 00:05:38>> แล้วถ้าในผู้สูงอายุที่อายุ 50 ปีขึ้นไป
00:05:38 → 00:05:41แล้วมีโรคประจำตัวอย่างโรคเบาหวานหัวใจ
00:05:41 → 00:05:44โรคปอดโรคหึโรคไตนะคะคุณหมอจะมีผลกระทบ
00:05:44 → 00:05:47ต่อโรคที่เป็นอยู่แล้วยังไงบ้างคะ
00:05:47 → 00:05:49>> จริงๆต้องบอกว่าอาการของ RSV เนี่ยมัน
00:05:49 → 00:05:51กว้างนะคะอาจจะเป็นตั้งแต่เหมือนไวรัส
00:05:51 → 00:05:55หวัดธรรมดามีไข้น้ำมูกไอเจ็บคอแต่อะไรบาง
00:05:55 → 00:05:57อย่างมันจะบ่งชี้ว่าเฮ้ยแบบเนี้ยต้อง
00:05:57 → 00:06:00ระวัง RSV นะก็คือมีเสียงหวีดเกิดขึ้นใน
00:06:00 → 00:06:03ปอดหรือว่าในผู้สูงอายุถ้าเrมีปอดอักเสบ
00:06:03 → 00:06:05เนี่ย1ึในนั้นต้องคิดถึง RSV แน่นอนต้อง
00:06:05 → 00:06:06ตรวจเพิ่มค่ะ
00:06:06 → 00:06:09>> แล้วก็เอาจริงๆนะครับในส่วนของโรคหัวใจ
00:06:09 → 00:06:12เนี่ยแม้ว่า RSV จะไม่ได้ลงปอดเนี่ยแต่
00:06:12 → 00:06:14ว่าถ้ามีการเจ็บป่วยด้วยเชื้อ ISV เนี่ย
00:06:14 → 00:06:17มันอาจจะมีการกระตุ้นเรื่องของภูมิคุ้ม
00:06:17 → 00:06:19กันต่างๆในร่างกายขึ้นมาแล้วเมื่อมีการ
00:06:19 → 00:06:21อักเสบเกิดขึ้นในหลอดเลือดเนี่ยสิ่งที่
00:06:21 → 00:06:23เกิดขึ้นก็คือโรคหัวใจของผมเี่ไม่ค่อยชอบ
00:06:24 → 00:06:24เท่าไหร่อื
00:06:24 → 00:06:29>> นะครับมันอาจจะมีปัญหาเรื่องของคราบไขมัน
00:06:29 → 00:06:32เอ่อมีการสะสมมากขึ้นหรือว่ามีการปริแตก
00:06:32 → 00:06:35ออกอะไรประมาณนี้ได้เช่นเดียวกันนะครับ
00:06:35 → 00:06:37>> หรือว่าการเป็นตัวของ ISB เองทำให้คนไข้
00:06:37 → 00:06:40มีไข้กินได้น้อยอะไรประมาณเนี้ยคนไข้หัว
00:06:40 → 00:06:42ใจล้มเหลวที่มีภาวะเปราะบางอยู่ค่อนข้าง
00:06:42 → 00:06:45เยอะแล้วก็อาจจะมีอาการที่ทรุดลงได้
00:06:45 → 00:06:47>> อ๋อเหมือนกับว่าจริงๆแล้วเจ้าเชื้อไวรัส
00:06:47 → 00:06:49RSV เนี่ยเข้าไปในร่างกายแล้วเหมือนไป
00:06:49 → 00:06:51เป็นตัวกระตุ้นเป็นตัวเป็นตัวเร่งเป็นตัว
00:06:51 → 00:06:54ที่ทำให้โรคอื่นๆที่มีอยู่เรายิ่งแย่ลง
00:06:54 → 00:06:55>> ใช่ค่ะ
00:06:55 → 00:06:59>> คือตัวมันเองเนี่ยทำให้โรคอื่นแย่ลงหรือ
00:06:59 → 00:07:02ตัวมันเองหนักเองก็ได้ทั้งคู่
00:07:02 → 00:07:04>> อืค่ะเพราะฉะนั้นคือถ้าเรายิ่งมีโรคประจำ
00:07:04 → 00:07:06ตัวก็แปลว่าอาจจะ
00:07:06 → 00:07:08>> ยิ่งเสี่ยงหนักกว่าเดิมเพราะอาจจะได้ทั้ง
00:07:08 → 00:07:092 กรณีเลย
00:07:09 → 00:07:09>> ค่ะ
00:07:09 → 00:07:13>> แล้วถ้าเป็นเอ่อปอดอักเสบจากไวรัส RSV
00:07:13 → 00:07:16แล้วเนี่ยค่ะมันไปทำงานยังไงกับระบบหัวใจ
00:07:16 → 00:07:17บ้างคะคุณหมอ
00:07:17 → 00:07:20>> ตัวของการติดเชื้อไวรัสที่ปอดเป็นปอด
00:07:20 → 00:07:23อักเสบเนี่ยมันจะทำให้ร่างกายขาดออกซิเจน
00:07:23 → 00:07:23ค่ะ
00:07:23 → 00:07:25>> นะครับเพราะว่าเนื้อปอดมันเสียไป
00:07:25 → 00:07:28>> ทีนี้พอขาดออกซิเจนไปปุ๊บเนี่ยหัวใจที่
00:07:28 → 00:07:31เป็นโรคอยู่เนี่ยมันต้องการออกซิเจนฮะ
00:07:31 → 00:07:34แล้วก็ร่างกายของเราต้องการออกซิเจนพอ
00:07:34 → 00:07:36ออกซิเจนมันต่ำมากๆเนี่ยหัวใจมันต้องทำ
00:07:36 → 00:07:38งานหนักขึ้นเพราะร่างกายเรียกร้องตรงนั้น
00:07:38 → 00:07:41หัวใจที่ทำงานหนักขึ้นเนี่ยโดยโดยในภาวะ
00:07:41 → 00:07:44ปกติเขาก็ไม่ไหวอยู่แล้วเนี่ยพอต้องการทำ
00:07:44 → 00:07:47งานหนักขึ้นเพราะว่ามีปัญหาปอดอักเสบก็ทำ
00:07:47 → 00:07:49ให้หัวใจล้มเหลวขึ้นมาได้
00:07:49 → 00:07:49>> อื
00:07:49 → 00:07:51>> ไปต่อไม่ไหว
00:07:51 → 00:07:52>> แล้วสาเหตุการณ์เสียชีวิตอีกอย่างนึงก็
00:07:52 → 00:07:54อาจจะเป็นหัวใจล้มเหลวได้ด้วย
00:07:54 → 00:07:57>> ถูกต้องคือในปกติเวลาที่คนไข้มีโรคหัวใจ
00:07:57 → 00:08:00หนักๆเราจะนับว่าเป็นหนึ่ง 1 อวัยวะที่มี
00:08:00 → 00:08:03ความล้มเหลวละหลายๆคนที่เป็นคนไข้โรคหัว
00:08:03 → 00:08:06ใจก็จะมีเรื่องของไตเข้ามาเกี่ยวไตก็ไม่
00:08:06 → 00:08:08ค่อยดี 2 อย่างเนี้ยเรายังพอรับมือไหว
00:08:09 → 00:08:11อยู่ดีๆวันดีคืนดีมีปอดอักเสบติดเชื้อ
00:08:11 → 00:08:14ขึ้นมาเป็นอวัยวะที่ 3 ที่ล้มเหลวเนี่ย
00:08:14 → 00:08:16บางครั้งมันไม่ไหวกับคนไข้
00:08:16 → 00:08:19>> นะฮะงั้นงั้นอะไรที่ป้องกันได้อะไรที่เจอ
00:08:19 → 00:08:22ได้บ่อยๆอย่างไวรัส ISV ผมคิดว่าเราป้อง
00:08:22 → 00:08:25กันมันไม่ยากฮะฉีดวัคซีนเข็มเดียวเอ่อ
00:08:25 → 00:08:27ปัจจุบันยังไม่ต้องฉีดซ้ำ
00:08:27 → 00:08:29>> แล้วอย่างเงี้ย RSV เนี่ยสามารถติดต่อกัน
00:08:29 → 00:08:30ได้ทางไหนบ้างคะ
00:08:30 → 00:08:33>> อ๋อหลักๆก็คือเป็นทางหายใจระบบหายใจอ
00:08:33 → 00:08:36>> นะคะละอองฝอยน้ำลายคล้ายๆไข้หวัดใหญ่
00:08:36 → 00:08:36>> ค่ะ
00:08:36 → 00:08:39>> นะคะความสามารถในการแพร่กระจายเชื้อของ
00:08:39 → 00:08:42มันถือว่าสูงด้วยก็คือ 1 คนเป็นสามารถ
00:08:42 → 00:08:45แพร่ได้ 3 คนแปลว่าสมมุติในบ้านคนนึงเป็น
00:08:45 → 00:08:48อ่าก็จะเตรียมตัวแล้วว่ามีโอกาสติดเชื้อ
00:08:48 → 00:08:49ได้ค่อนข้างสูงเลย
00:08:49 → 00:08:51>> โหอันนี้เป็นข้อมูลที่สำคัญมากๆค่ะเพราะ
00:08:51 → 00:08:54ว่าหลายๆท่านอาจจะมีความเข้าใจว่า RSV
00:08:54 → 00:08:56เนี่ยเป็นโรคของเด็กเท่านั้นเนาะแล้วพอ
00:08:56 → 00:08:58สมมุติว่าลูกๆหลานๆเราติดเราก็รู้สึกว่า
00:08:59 → 00:09:00ไม่เป็นไรไม่ได้น่ากลัวแต่จริงๆเราไม่ใช่
00:09:00 → 00:09:03ตัวเราเองก็มีโอกาสติดแล้วก็หรือแม้
00:09:03 → 00:09:05กระทั่งผู้สูงอายุในบ้านก็มีโอกาสติด
00:09:05 → 00:09:06เหมือนกัน
00:09:06 → 00:09:06>> ใช่ค่ะ
00:09:07 → 00:09:09>> อแล้วอย่างเงี้ยค่ะคุณหมออย่างบ้านที่ไม่
00:09:09 → 00:09:11ได้มีลูกไม่ได้มีหลานไม่ได้มีความเสี่ยง
00:09:11 → 00:09:14ตรงนั้นน่ะค่ะแปลว่าปลอดภัยจาก RSV เลย
00:09:14 → 00:09:14มั้คะ
00:09:14 → 00:09:17>> ไม่ค่ะไม่เลยก็คือต่อให้เป็นผู้ใหญ่
00:09:17 → 00:09:19เหมือนกันหมดแข็งแรงทุกคนในบ้าน 1 คนเป็น
00:09:19 → 00:09:21ก็ยังแพร่ได้ 3 คนอยู่ดี
00:09:21 → 00:09:21>> อื
00:09:21 → 00:09:24>> นึกออกมั้คะเออเพราะฉะนั้นเนี่ยเด็กเป็น
00:09:24 → 00:09:26แค่ความเสี่ยงนึงที่แบบมันเพิ่มเพิ่ม
00:09:26 → 00:09:29อุบัติการณ์เพิ่มความชุบของโลกนะคะแต่ว่า
00:09:29 → 00:09:31แม้ในบ้านนั้นไม่มีเด็กเลยก็มีโอกาสแพร่
00:09:31 → 00:09:33กระจายกันเองในบ้านได้เหมือนกันค่ะ
00:09:33 → 00:09:36>> อืแล้วเมื่อไหร่ที่เราควรสงสัยว่าเราอาจ
00:09:36 → 00:09:38จะติด RSV มาแล้วอ่ะคะ
00:09:38 → 00:09:40>> บอกเรื่องเป็นอาการทางระบบทางเดินหายใจ
00:09:40 → 00:09:40เลย
00:09:40 → 00:09:44>> ไข้ไอน้มูกเจ็บคอนะคะ
00:09:44 → 00:09:46>> ยิ่งอย่างที่บอกไปถ้ามีอาการหายใจเสียง
00:09:46 → 00:09:48หวีดนะคะหรือว่ามีเอเลยปอดอักเสบด้วย
00:09:48 → 00:09:50เนี่ยก็ต้องคิดถึงเขาไว้แล้วว่ามีหรือ
00:09:50 → 00:09:51เปล่าคะ
00:09:51 → 00:09:54>> มันแตกต่างจากการเป็นไข้หวัดทั่วไปหรือ
00:09:54 → 00:09:56ว่าไข้หวัดใหญ่ยังไงบ้างคะคุณหมอ
00:09:56 → 00:10:00>> แยกยากมากๆนะคะแยกยากมากๆก็คือบางครั้ง
00:10:00 → 00:10:02เราใช้เสียงหวีดเนี่ยเป็นตัวนึงอย่างถ้า
00:10:02 → 00:10:05ในเด็กเราก็จะเห็นว่าเอ้ยในเด็กฟังฟังปอด
00:10:05 → 00:10:07แล้วมันมีวีทเยอะนะช่วงนี้ต้องพ่นยาบ่อย
00:10:07 → 00:10:10ใช่มั้คะในผู้ใหญ่ก็เหมือนกันแต่ถามว่า
00:10:10 → 00:10:12อย่างเดียวมยไม่ค่ะหลายๆครั้งต้องแยกด้วย
00:10:12 → 00:10:14การตรวจนี่แหละว่าเจอเ้าหรือเปล่า
00:10:14 → 00:10:15>> อื
00:10:15 → 00:10:18>> คือตามปกติเนี่ยอาการทางคลินิกอาจจะแยก
00:10:18 → 00:10:21ยากฮะแล้วก็ตามปกติปกติเราก็อาจจะไม่ได้
00:10:21 → 00:10:24แยกอะไรบ่อยขนาดนั้นนะครับยกเว้นว่าการคน
00:10:24 → 00:10:25ไข้เยอะมาก
00:10:25 → 00:10:27>> เพียงแต่ว่าสิ่งที่อยากจะบอกก็คือบางบาง
00:10:27 → 00:10:30คนบอกว่าเอ๊ะ RSV ดูไม่น่ากลัวเท่าไหร่
00:10:30 → 00:10:32แต่ว่าเมื่อไหร่ที่มันลงปอดเนี่ยเราไม่
00:10:32 → 00:10:35รู้ไม่รู้ว่ามันจะลงในใครไม่รู้ว่ามันจะ
00:10:35 → 00:10:37ลงเมื่อไหร่สมมติเมื่อไหร่ที่มันลงปอดไป
00:10:37 → 00:10:39เมื่อไหร่อันนี้คือจบเลยก็จะเป็นกลุ่มของ
00:10:39 → 00:10:43ไวรัสลงปอดที่มีความรุนแรงค่อนข้างมากที่
00:10:43 → 00:10:47น่ากลัวของ ISV ก็คือมันไม่ได้มียาในการ
00:10:47 → 00:10:50ใช้รักษาแบบจำเพาะเจาะจงเหมือนกับไข้หวัด
00:10:50 → 00:10:50ใหญ่
00:10:51 → 00:10:51>> อื
00:10:51 → 00:10:52>> หรือว่าเหมือนกับโควิด
00:10:52 → 00:10:53>> ค่ะ
00:10:53 → 00:10:55>> 2 อย่างเนี้ยเรามียาที่ใช้รักษามันแบบ
00:10:55 → 00:10:58จำเพาะเจาะจงก็ไม่อยากให้เป็นฮะ
00:10:58 → 00:11:00>> ถ้าเราเคยติดเชื้อไวรัส RSV แล้วเนี่ยค่ะ
00:11:00 → 00:11:02คุณหมอสามารถที่จะติดซ้ำได้มั้ยคะ
00:11:02 → 00:11:05>> อ๋ออันนี้สำคัญมากติดซ้ำได้นะคะภูมิจาก
00:11:05 → 00:11:06การติดเชื้อไวรัสเนี่ยมันอยู่แค่ประมาณ
00:11:06 → 00:11:082-3 เดือนเท่านั้นเอง
00:11:08 → 00:11:10>> หลังจากนั้นไปรับใหม่ก็เป็นใหม่ค่ะรุนแรง
00:11:10 → 00:11:13ไม่ต่างจากครั้งแรกคือความรุนแรงยังสูง
00:11:13 → 00:11:13มากๆอยู่ค่ะ
00:11:13 → 00:11:16>> อค่ะแล้วถ้าสมมุติว่าเราเคยเป็นแล้วเป็น
00:11:16 → 00:11:19ซ้ำติดซ้ำอีกเนี่ยค่ะจะรุนแรงเท่าๆแบบตอน
00:11:19 → 00:11:21ที่เคยเป็นหรือว่ารุนแรงมากขึ้นกว่าเดิม
00:11:21 → 00:11:22>> นับ 1 ใหม่ค่ะ
00:11:22 → 00:11:25>> เออก็คือครั้งที่แล้วอ่ะไม่นับอะไรเลย
00:11:26 → 00:11:26>> ออ
00:11:26 → 00:11:28>> เอออย่างบางคนบอกว่าเอ๊ะถ้าเกิดเป็นตัว
00:11:28 → 00:11:31นึงแล้วมันเป็นอีกตัวนึงเนี่ยอาจจะเบาลง
00:11:31 → 00:11:34แต่สำหรับ RSV เนี่ยไม่ใช่ภูมิเขาจำอยู่
00:11:34 → 00:11:35แค่ 3 เดือนหลังจากนั้นเราเหมือนเริ่มต้น
00:11:35 → 00:11:38ชีวิตใหม่รับมาใหม่ความรุนแรงยังเหมือน
00:11:38 → 00:11:38เดิมค่ะ
00:11:39 → 00:11:41>> ก็ต้องมาลุ้นกันอีกว่ารอบนี้จะหนักขนาด
00:11:41 → 00:11:41ไหน
00:11:41 → 00:11:42>> ใช่ค่ะ
00:11:42 → 00:11:44>> อืค่ะแล้วอย่างไวรัส RSV เนี่ยค่ะคุณหมอ
00:11:44 → 00:11:47มีการระบาดในช่วงไหนเป็นพิเศษมั้คะ
00:11:47 → 00:11:49>> ที่ต้องระวังก็คือหน้าฝนอื
00:11:49 → 00:11:51>> นะครับช่วงเดือนมิถุนายนประมาณเนี้ยจริงๆ
00:11:51 → 00:11:54จริงๆมีการติดเชื้อกระจายอยู่ตลอดปีแหละ
00:11:54 → 00:11:55แต่ว่าปีใช่
00:11:55 → 00:11:58>> เอ่อพีคที่มันเพิ่มขึ้นมาก็จะช่วงนี้ละ
00:11:58 → 00:11:58ครับ
00:11:58 → 00:12:00>> ถ้าอยากให้คุณหมอช่วยยกตัวอย่างสถานที่
00:12:00 → 00:12:02หรือว่าสภาพแวดล้อมที่อาจจะเสี่ยงติด
00:12:02 → 00:12:05เชื้อ RSV หน่อยได้มั้ยคะที่อาจจะไม่ใช่
00:12:05 → 00:12:07โรงเรียนไม่ใช้บ้านเรามันมีที่ไหนอีกบ้าง
00:12:07 → 00:12:07คะ
00:12:07 → 00:12:09>> ส่วนตัวผมคิดว่าคงเป็นที่ที่มีคนเยอะๆอ่ะ
00:12:10 → 00:12:11ครับห้างสรรพสินค้า
00:12:11 → 00:12:12>> อื
00:12:12 → 00:12:14>> ที่ทำงานตลาด
00:12:14 → 00:12:17>> หรืออะไรก็แล้วแต่ที่มีคนเจอกันเยอะยิ่ง
00:12:17 → 00:12:19มีคนเยอะก็จะยิ่งมีโอกาสที่จะเจอคนมี
00:12:19 → 00:12:23เชื้อโรคแล้วก็มีการแพร่กระจายกันในนั้น
00:12:23 → 00:12:26>> แล้วเราก็นำเชื้อส่งต่อให้คนอื่นไปเรื่อย
00:12:26 → 00:12:28ๆโดยที่เราไม่รู้ตัวครับ
00:12:28 → 00:12:31>> จริงค่ะพอมาดูไลฟ์สไตล์แล้วการที่เดินทาง
00:12:31 → 00:12:34สาธารณะไปห้างสรพสินค้าจับสิ่งของจับ
00:12:34 → 00:12:36ประตูต่างๆมันมาได้หมดเลย
00:12:36 → 00:12:37>> ใช่ค่ะ
00:12:37 → 00:12:39>> โอแต่กับตัวเราเองเราอาจจะไม่เป็นไรแต่
00:12:39 → 00:12:41เนี่ยนแหละที่สำคัญคือเริ่มคิดแล้วก็
00:12:41 → 00:12:43เริ่มเป็นห่วงคนที่บ้านแล้วเหมือนกันค่ะ
00:12:43 → 00:12:45ว่าเอ้ยเราเคยพาเชื้อกลับไปหาหรือเปล่า
00:12:45 → 00:12:48แล้วปอดอักเสบจากไวรัสที่ป้องกันได้เนี่ย
00:12:48 → 00:12:49ค่ะมีอะไรบ้างคะคุณหมอ
00:12:49 → 00:12:52>> จริงๆมีแค่ 3 ตัวเลยค่ะทุกวันนี้ 1 ไข้
00:12:52 → 00:12:54วัดใหญ่ที่เราต้องฉีดทุกปี
00:12:54 → 00:12:58>> นะคะ 2 ก็คือโควิดนะคะ 3 ทุกวันนี้ที่เรา
00:12:58 → 00:13:00พูดกันวันนี้ก็คือ RSV ค่ะ
00:13:00 → 00:13:01>> อืมีแค่ 3 ตัวนี้
00:13:01 → 00:13:04>> อืซึ่ง RSV ฉีดเข็มเดียวเนาะเออ
00:13:04 → 00:13:07>> แล้วการรักษา RSV ในผู้สูงอายุ 50 ปีขึ้น
00:13:07 → 00:13:09ไปที่มีโรคประจำตัวเนี่ยคะสามารถทำได้ยัง
00:13:09 → 00:13:10ไงบ้างคะ
00:13:10 → 00:13:13>> จริงๆต้องบอกว่าเป็นไวรัสที่เราไม่มียาไป
00:13:13 → 00:13:14ฆ่าเค้า
00:13:14 → 00:13:17>> นะคะเพราะฉะนั้นสิ่งที่ทำได้คือรักษาตาม
00:13:17 → 00:13:20อาการแค่นั้นเลยสมมุติลงปอดออกซิเจนต่ำก็
00:13:20 → 00:13:24คือให้ออกซิเจนให้การช่วยหายใจคือความมัน
00:13:24 → 00:13:26จะไม่เหมือนกับโควิดหรือไม่เหมือนกับไข้
00:13:26 → 00:13:29หวัดใหญ่ที่มียาไปฆ่าไวรัสเาอันเนี้ยเรา
00:13:29 → 00:13:31ได้พอรับมาปุ๊บเชื้อมันแบ่งตัวในร่างกาย
00:13:31 → 00:13:34เกิดขึ้นหลังจากนั้นก็ตามอาการและ
00:13:34 → 00:13:34>> ค่ะ
00:13:34 → 00:13:35>> นะคะ
00:13:35 → 00:13:36>> ออมี
00:13:36 → 00:13:37>> มันเลยทำให้รุนแรง
00:13:37 → 00:13:41>> ใช่คือพ้ากำลังสงสัยคะว่าอย่างเงี้ยค่ะมี
00:13:41 → 00:13:43โอกาสที่จะหายมั้คะผู้สูงอายุ
00:13:43 → 00:13:46>> มีค่ะมีโอกาสที่จะหายเหมือนกันแต่ว่าต้อง
00:13:46 → 00:13:48บอกว่าก็มีเปอร์เซ็นต์นึงที่ไม่หายเหมือน
00:13:48 → 00:13:51กันก็คือลงปอดแล้วก็เสียชีวิตจากปอดติด
00:13:51 → 00:13:53เชื้อจาก RSV เลยก็ได้ค่ะ
00:13:53 → 00:13:55>> ซึ่งถ้าสมมุติว่าผู้สูงอายุที่ติด RSV มา
00:13:55 → 00:13:57แล้วเนี่ยค่ะการดำเนินโรค
00:13:57 → 00:13:59>> ที่จะไปถึงขั้นที่แย่ที่สุดคือเสียชีวิต
00:13:59 → 00:14:01เนี่ยค่ะนานมั้คะคุณหมอ
00:14:01 → 00:14:02>> หลากหลาย
00:14:02 → 00:14:04>> หลากหลายต้องบอกอย่างงี้ค่ะถ้าเกิดส่วน
00:14:04 → 00:14:07มากทุกวันนี้พอเราใส่อุปกรณ์พยุงชีพใส่
00:14:07 → 00:14:09ท่อช่วยหายใจใส่เครื่องช่วยหายใจได้ก็
00:14:09 → 00:14:12ประคองไปได้ระดับนึงนะคะแต่ถ้ามันลงปอด
00:14:12 → 00:14:15มากๆเลยเนี่ยก็อาจจะต้องรุนแรงมากขึ้นแก็
00:14:15 → 00:14:17อาจต้องใช้วิธีอื่นเข้ามาช่วยดูแลเค้าก็
00:14:17 → 00:14:20อาจจะเพิ่มเป็น 7 วัน 14 วันอะไรเงี้ยก็
00:14:20 → 00:14:22ได้จริงๆมันแล้วแต่ว่าเค้าเค้าได้รับการ
00:14:23 → 00:14:26รักษาที่มันเข้มข้นมากแค่ไหนแต่ต้องบอก
00:14:26 → 00:14:28ว่าเค้าจะรอดหรือไม่รอดมันขึ้นอยู่กับปอด
00:14:28 → 00:14:30เ้าฟื้นตัวหรือเปล่าขึ้นอยู่ว่าช่วงที่
00:14:30 → 00:14:32เขาติดเชื้อเนี่ยมีภาวะแทรกซ้อนอย่างอื่น
00:14:32 → 00:14:35การติดเชื้อในโรงพยาบาลมาซ้ำเติมเขาอีกมย
00:14:35 → 00:14:37หรือว่าโรคโรคเดิมของเา้าอย่าเงี้ยค่ะมัน
00:14:37 → 00:14:39มีหลายเหตุที่จะทำให้เขาแย่ลงได้เยอะมากๆ
00:14:39 → 00:14:40เลยค่ะ
00:14:40 → 00:14:44>> อค่ะฟังดูแล้วก็คือน่ากลัวมากๆแล้วก็ถ้า
00:14:44 → 00:14:47สมมุติว่าติดไปแล้วเนี่ยยังไงก็มันแย่ลง
00:14:47 → 00:14:49เรื่อยๆจริงๆเนาะถ้าอย่างงั้นเนี่ยคะคุณ
00:14:49 → 00:14:52หมอเรามีวิธีการในการป้องกันยังไงบ้างมั้
00:14:52 → 00:14:52คะ
00:14:52 → 00:14:54>> จริงๆการป้องกันเหมือนการป้องกันไวรัสตัว
00:14:54 → 00:14:57อื่นๆนะคะเวลาไปที่ชุมชนที่แอร์อัดใส่
00:14:57 → 00:14:59หน้ากากอนามัยล้างมือบ่อยๆแล้วทุกวันนี้
00:15:00 → 00:15:03เนี่ยมันก็มีการใช้วัคซีนนะคะในการป้อง
00:15:03 → 00:15:06กันการติดเชื้อ RSB ที่ทำให้เกิดปลอด
00:15:06 → 00:15:07อักเสบค่ะอค่ะ
00:15:07 → 00:15:10>> อก็วัคซีนในปัจจุบันเนี่ยก็จะมีอยู่ 2
00:15:10 → 00:15:13ชนิดนะฮะเป็นชนิดที่มีสารกระตุ้นภูมิกับ
00:15:13 → 00:15:16ไม่มีสารกระตุ้นภูมิทั้งคู่เนี่ยสามารถ
00:15:16 → 00:15:19ที่จะป้องกันตัวของเชื้อ RSV ได้ทุกสาย
00:15:19 → 00:15:19พันธุ์
00:15:19 → 00:15:22>> วัคซีนป้องกันโรคปอดอักเสบจากไวรัส RSV
00:15:22 → 00:15:24เนี่ยค่ะกลุ่มไหนบ้างคะที่ควรจะฉีด
00:15:25 → 00:15:27>> ปัจจุบันข้อบ่งชี้ที่มีให้ใช้เนี่ยคือ
00:15:27 → 00:15:29อายุเกิน 50 ปีที่มีโรคร่วม
00:15:29 → 00:15:32>> อ๋อที่เราพูดกันมาคือผู้สูงอายุที่อายุ 50
00:15:32 → 00:15:35ปีขึ้นไปแล้วมีโรคประจำตัวเนี้ยคือแน่นอน
00:15:35 → 00:15:37ล่ะคอมเมนต์เลยควรฉีดแล้วก็อีกกลุ่มนึง
00:15:37 → 00:15:40คืออายุ 60 ปีขึ้นไปอันนี้ก็ควรฉีดเหมือน
00:15:40 → 00:15:40กัน
00:15:40 → 00:15:41>> ควรฉีดค่ะ
00:15:41 → 00:15:43>> เพราะอะไรคะคุณหมอเพราะว่าภูมิของเรามัน
00:15:43 → 00:15:44ลดลงหรือว่ายังไงคะ
00:15:44 → 00:15:46>> ใช่ค่ะส่วนนึงก็คือจากข้อมูลถ้าเกิน 60
00:15:46 → 00:15:49ปีปุ๊บมันมีลงปอดเยอะขึ้นมีโอกาสเสีย
00:15:49 → 00:15:51ชีวิตเพิ่มขึ้นการป้องกันก็ย่อมมีความ
00:15:51 → 00:15:52คุ้มอยู่แล้ว
00:15:52 → 00:15:54>> อ่าป้องกันไว้ดีกว่า
00:15:54 → 00:15:54>> ใช่ค่ะ
00:15:54 → 00:15:56>> ค่ะเราฟังกันมาตรงนี้ค่ะแพนด้าเชื่อว่า
00:15:56 → 00:15:58หลายๆท่านน่าจะสนใจเรื่องของวัคซีนแล้ว
00:15:58 → 00:16:00เพราะว่าเป็นวิธีการป้องกันวิธีการนึง
00:16:00 → 00:16:03เนาะแล้วทีนี้ค่ะก็อาจจะมีคนที่กังวลว่า
00:16:03 → 00:16:05แล้วการฉีดวัคซีนเข้าไปเนี่ยมันเอฟเฟคต่อ
00:16:05 → 00:16:07สุขภาพร่างกายของเรายังไงบ้างค่ะอยากให้
00:16:07 → 00:16:09คุณหมอแชร์มุมมองของทั้ง 2 ท่านเลยค่ะ
00:16:09 → 00:16:11>> ทุกวันนี้เนี่ยวัคซีนป้องกันปลอดอักเสบ
00:16:11 → 00:16:14RSV เนี่ยจริงๆฉีดที่ฝั่งอเมริกาเป็นรัฐ
00:16:14 → 00:16:18โดสแล้วนะคะแล้วก็การรายงานความรุนแรงจาก
00:16:18 → 00:16:20การฉีดอย่างมากเลยก็คือเจ็บปวดตรงนี้
00:16:20 → 00:16:24โอกาสที่จะมีโรครุนแรงอื่นๆเนี่ยน้อยมากๆ
00:16:24 → 00:16:26มีไข้นิดหน่อยอะไรเงี้ยเท่านั้นเองค่ะ
00:16:26 → 00:16:29>> อือฮึผมคิดว่าคำถามนี้สำคัญมากเพราะว่า
00:16:29 → 00:16:31เอ่อในปัจจุบันเนี่ยเราเพิ่งผ่านยุคของ
00:16:31 → 00:16:34โควิดมาแล้วก็หลายๆคนก็กลัวในเรื่องของ
00:16:34 → 00:16:37วัคซีนที่เป็น MRNA ที่เขาเพิ่งผลิตมา
00:16:37 → 00:16:39ใหม่แต่ว่าไอ้ตัววัคซีน RSV เนี่ยมันไม่
00:16:39 → 00:16:42ได้ใช้เทคโนโลยีนั้นนะครับเป็นเทคโนโลยี
00:16:42 → 00:16:46การผลิตตัวของชิ้นส่วนของตัวไวรัสเป็น
00:16:46 → 00:16:48ชิ้นเล็กๆมาเนี่ยแล้วก็ใส่เข้าไปในร่าง
00:16:48 → 00:16:51กายให้ร่างกายไปรู้จักเอาเองตัวของปวดบวม
00:16:51 → 00:16:53แดงร้อนบริเวณที่ฉีดอาจจะมีได้นิดหน่อย
00:16:53 → 00:16:562-3 วันแล้วก็อาจจะมีไข้ต่ำๆได้
00:16:56 → 00:16:59>> ซึ่งก็ไม่ได้เป็นเรื่องที่น่ากังวลนะฮะ
00:16:59 → 00:17:02>> ค่ะแล้วถ้าเราฉีดไปแล้วเข็มนึงค่ะฉีดฉีด 1
00:17:02 → 00:17:02เข็มใช่มั้คะ
00:17:02 → 00:17:03>> 1 เข็ม
00:17:03 → 00:17:05>> 1 เข็มอยู่ได้กี่ปีคะคุณหมออยู่
00:17:05 → 00:17:07>> ปัจจุบัน 1 เข็มยังไม่ต้องฉีดซ้ำครับ
00:17:07 → 00:17:09>> ค่ะแล้วหลังจากที่เราไปฉีดวัคซีนมาแล้ว
00:17:09 → 00:17:11เนี่ยค่ะเราต้องดูแลตัวเองเป็นพิเศษยังไง
00:17:11 → 00:17:12บ้างมั้คะ
00:17:12 → 00:17:16>> ก็ถ้ามีอาการการปวดบวมอะไรก็ประคบเอานะฮะ
00:17:16 → 00:17:18พักผ่อนกินยาแก้ปวดน้อยๆได้ดื่มน้ำให้
00:17:18 → 00:17:20เพียงพอ
00:17:20 → 00:17:23>> แล้วก็อื่นๆเท่าที่มีประสบการณ์ใช้มาก็
00:17:23 → 00:17:25ไม่ได้มีปัญหาอะไรมากครับ
00:17:25 → 00:17:27>> ที่เหลือคือการป้องกันมากกว่าก็ยังแนะนำ
00:17:27 → 00:17:30อยู่ดีว่าไปที่ชุมชนก็ใส่หน้ากากกันไว้
00:17:30 → 00:17:32เพราะอันนี้คือไวรัส RSV ใช่มั้ยมันก็ยัง
00:17:32 → 00:17:34มีไวรัสตัวอื่นๆอีกที่เราอาจยังอาจจะรับ
00:17:34 → 00:17:35เข้ามาได้อยู่ใช่มั้
00:17:35 → 00:17:37>> เราก็เลือกแบบว่าป้องกันเป็นแค่บางตัวก็
00:17:38 → 00:17:39ไม่ได้ออกไปนี่ก็รับหมด
00:17:40 → 00:17:42>> ทีนี้ค่ะคุณหมอแพน่าอยากรู้ว่าสมมุติว่า
00:17:42 → 00:17:43เราฉีดมาแล้วค่ะ
00:17:43 → 00:17:46>> เรารู้สึกว่าเฮ้ยเรามีเกราะป้องกันละ
00:17:46 → 00:17:49สำหรับเจ้าไวรัส RSV เนี่ยค่ะแล้วเราก็
00:17:49 → 00:17:51ใช้ชีวิตแบบโอเคไม่เป็นไรถึงติดฉันก็มี
00:17:51 → 00:17:53วัคซีนแล้วอย่างนี้ได้มั้คะคุณหมอ
00:17:53 → 00:17:56>> อย่างที่บอกไปว่ามันมีไวรัสตัวอื่นใช่มย
00:17:56 → 00:17:59อีกที่เรายังไม่สามารถป้องกันได้จริงๆ
00:17:59 → 00:18:01ไวรัสที่ทำให้ปอดติดเชื้อทุกวันนี้ที่เรา
00:18:01 → 00:18:05กันได้ก็มีฟลูก็คือไข้หวัดใหญ่ RSV นะคะ
00:18:05 → 00:18:07หรือเมื่อก่อนที่ฉีดเยอะก็คือโควิดอย่าง
00:18:07 → 00:18:09เงี้ยค่ะก็คือลดการเกิดปอดติดเชื้อแต่
00:18:09 → 00:18:12จริงๆแล้วมันมีไวรัสอีกเป็น 10 ตัวเลยที่
00:18:12 → 00:18:14ทำให้เราติดเชื้อได้เหมือนกันลงปอดได้
00:18:14 → 00:18:17เหมือนกันเพราะฉะนั้นเนี่ยการฉีด RSV มัน
00:18:17 → 00:18:20ป้องกันความรุนแรงของโลกแต่ในเชิงการป้อง
00:18:20 → 00:18:22กันการเราไม่เจ็บป่วยไม่สบายเรายังต้องทำ
00:18:22 → 00:18:25เหมือนเดิมล้างมือใส่หน้ากากตอนไปที่ชุม
00:18:25 → 00:18:27ชนอย่างเงี้ยค่ะยังต้องทำอยู่ค่ะ
00:18:27 → 00:18:30>> พฤติกรรมเราการดูแลตัวเองก็ต้องไม่ตกการ
00:18:30 → 00:18:31ก็ต้องไม่ตกเหมือนกันค่ะ
00:18:31 → 00:18:35>> ใช่แต่อย่างน้อยเรามีการป้องกันตัวของ RSV
00:18:35 → 00:18:37ไปตัวนึงแล้วสบายใจได้มากขึ้นหน่อย
00:18:37 → 00:18:39>> ใช่อ่าสบายใจได้มากขึ้นหน่อยว่าอ่ะถ้า
00:18:39 → 00:18:42สมมุติเกิดแจ็คพอตติดขึ้นมาวันไหนก็อาการ
00:18:42 → 00:18:43น่าจะไม่รุนแรง
00:18:43 → 00:18:43>> ค่ะ
00:18:43 → 00:18:47>> อืทีนี้ค่ะเราพูดกันมาถึงเรื่องของการที่
00:18:47 → 00:18:50เราติดเชื้อไวรัสเนี่ยค่ะไม่ว่าจะเป็น RSV
00:18:50 → 00:18:51หรือว่าไวรัสอื่นๆเนี่ยมันเกิดการติด
00:18:51 → 00:18:54เพราะว่าภูมิของเราเนี่ยอ่อนแอลงหรือว่า
00:18:54 → 00:18:57ภูมิของเราเนี่ยไม่สูงอยากได้วิธีจากคุณ
00:18:57 → 00:18:59หมอทั้ง 2 ท่านเลยค่ะว่าแล้วเราจะมีวิธี
00:18:59 → 00:19:01ในการดูแลภูมิคุ้มกันหรือว่าภูมิต้านทาน
00:19:01 → 00:19:03ของตัวเองยังไงให้ภูมิของเราเนี่ยแข็งแรง
00:19:03 → 00:19:04อ่ะค่ะ
00:19:04 → 00:19:06>> ถ้าสมมุติวันนี้เราเป็นไม่มีโรคประจำตัว
00:19:06 → 00:19:10อะไรนะคะว่าก็คือการทานอาหารให้ดีครบ 5
00:19:10 → 00:19:13หมู่พักผ่อนให้เพียงพอก็ออกกำลังกายแบบพอ
00:19:13 → 00:19:13เหมาะ
00:19:13 → 00:19:15>> นะคะแล้วหลักๆก็คือ 3 อย่างนี้เลยเออ
00:19:16 → 00:19:18>> ของผมก็เน้นการออกกำลังกายครับในเรื่อง
00:19:18 → 00:19:20ของโรคหัวใจเนี่ยได้ประโยชน์หลายอย่างรวม
00:19:21 → 00:19:23ถึงการกระตุ้นภูมิด้วยนะครับแล้วก็อีกจุด
00:19:23 → 00:19:26นึงก็ยังคงแนะนำให้ทุกคนทำก็คือเมื่อเข้า
00:19:26 → 00:19:28ที่แอร์อัดเนี่ยอาจจะต้องระมัดระวังนิด
00:19:28 → 00:19:32นึงใส่แมสป้องกันไว้ก็เป็นไปได้ในคนที่มี
00:19:32 → 00:19:35โรคประจำตัวรุนแรงนะครับเพราะว่าเราเรา
00:19:35 → 00:19:38ไม่ได้ต้องการให้มีการอยู่ก็ไปติดเชื้อ
00:19:38 → 00:19:39จากคนอื่นนอกบ้านมาครับ
00:19:40 → 00:19:42>> อืถามเพิ่มนิดนึงค่ะคุณหมอเมื่อกี้คุณหมอ
00:19:42 → 00:19:45บอกว่าออกกำลังกายดีต่อหัวใจออกกำลังกาย
00:19:46 → 00:19:48แบบไหนวิธีไหนดีคะคุณหมอแนะนำหน่อย
00:19:48 → 00:19:51>> เอาจริงๆนะฮะขอให้ได้ออกเถอะครับยังไงก็
00:19:51 → 00:19:54ได้นะครับเดินก็ยังได้เดินไหวก็เดินให้ไว
00:19:54 → 00:19:57ขึ้นเดินไวขึ้นยังไหวก็ลองวิ่งเบาๆดูพวก
00:19:57 → 00:20:00นี้ได้ทั้งนั้นเลยนะครับปั่นจักรยานหรือ
00:20:00 → 00:20:02อะไรก็แล้วแต่ให้ร่างกายได้ได้มีการ
00:20:02 → 00:20:05กระตุ้นให้หัวใจได้ทำงานบ้างให้กล้าม
00:20:05 → 00:20:08เนื้อแข็งแรงพวกเนี้ยสุดท้ายแล้วเนี่ย
00:20:08 → 00:20:10ระบบภูมิคุ้มกันต่างๆของร่างกายมันจะดี
00:20:10 → 00:20:11ขึ้นเองครับ
00:20:11 → 00:20:14>> อืเพราะว่าจริงๆร่างกายของเราเขาก็ทำงาน
00:20:14 → 00:20:16เพื่อเราอัตโนมัติอยู่แล้วล่ะแต่เราก็
00:20:16 → 00:20:18ต้องทำงานเพื่อร่างกายของเราบ้างเหมือน
00:20:18 → 00:20:19กันเนาะถูกต้อง
00:20:19 → 00:20:21>> ค่ะแล้วถ้าสมมุติว่าเป็นผู้สูงอายุที่
00:20:21 → 00:20:24อายุ 50 ปีขึ้นไปแล้วก็มีโรคประจำตัวด้วย
00:20:24 → 00:20:27นะคะแต่ว่ามั่นใจว่าเฮ้ยเราดูแลตัวเองดี
00:20:27 → 00:20:29มากๆเลยเนาะเรากินอาหารดีเรานอนพอเราออก
00:20:30 → 00:20:32กำลังกายอย่างเงี้ยค่ะคุณหมอว่ายังจำเป็น
00:20:32 → 00:20:34มั้ยคะที่เขาจะต้องไปฉีดวัคซีนป้องกัน RSV
00:20:34 → 00:20:35อ่ะค่ะ
00:20:35 → 00:20:38>> ตรงตรงเนี้ยสำคัญมากนะครับส่วนตัวจาก
00:20:38 → 00:20:41ประสบการณ์เนี่ยเจออย่างนี้บ่อยที่คนไข้
00:20:41 → 00:20:45ปฏิเสธหรือว่าคิดว่ามันไม่จำเป็น
00:20:45 → 00:20:48>> แล้วสุดท้ายก็เกิดเรื่องขึ้นงั้นอันเป็น
00:20:48 → 00:20:49การป้องกันที่ทำไม่ยาก
00:20:49 → 00:20:52>> อยากให้คุณหมอช่วยแชร์เคสที่พอจะแชร์ได้
00:20:52 → 00:20:55หน่อยได้ไหมคะว่ามีเคสของผู้ป่วยที่เป็น
00:20:55 → 00:20:58ปอดอักเสบจากเชื้อไวรัส RSV บ้างมั้คะคุณ
00:20:58 → 00:20:58หมอ
00:20:58 → 00:21:01>> จริงๆเคยเจอนะคะจริงๆเจอเรื่อยๆแหละคิด
00:21:01 → 00:21:05ออกเคสนึงนะคะคนไข้ก็เป็นโรคไตนะคะมีเบา
00:21:05 → 00:21:08หวานที่ควบคุมจริงๆเบาหวานควบคุมได้ค่อน
00:21:08 → 00:21:08ข้างดี
00:21:08 → 00:21:09>> ค่ะ
00:21:09 → 00:21:12>> ค่ะไตวายก็ประมาณมาระยะ 4 นะคะอายุประมาณ
00:21:12 → 00:21:1655-56 ปีเป็นข้าราชการกำลังจะยื่นearลี่
00:21:16 → 00:21:19นะคะก็เล่นกับร้านไม่สบายนี่แหละแล้วก็มี
00:21:19 → 00:21:23อาการไอหอบเหนื่อยขึ้นมาเซเrปอดไปก็ที่มา
00:21:23 → 00:21:26โรงพยาบาลก็เจอเป็นฝ้าและนะคะเพียงแค่ 2
00:21:26 → 00:21:29วันถัดมาก็หายใจล้มเหลวต้องใส่ท่อช่วยหาย
00:21:29 → 00:21:31ใจต้องเข้า ICU
00:21:31 → 00:21:35>> ตอนนั้นก็ส่งตรวจไวรัสเนาะทุกๆหลายๆตัว
00:21:35 → 00:21:37แล้วกันในระบบทางเดินหายใจก็เจอว่ามี RSV
00:21:37 → 00:21:40ขึ้นมาปกติเราเจอเคสแบบเนี้ยเราก็โอเคให้
00:21:40 → 00:21:43ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียให้ยาฆ่าเชื้อไวรัส
00:21:43 → 00:21:46ตัวอื่นๆที่มันพอจะมีแต่พอเราเจอปุ๊บเป็น
00:21:46 → 00:21:49RSV เราก็ยุติการให้ยาฆ่าเชื้อไวรัสตัว
00:21:49 → 00:21:51อื่นแล้วก็เหลือแค่เชื้อแบคทีเรียนะคะ
00:21:51 → 00:21:54แล้วก็ทำการประคองระบบหายใจแล้วก็หวังว่า
00:21:54 → 00:21:56เขาจะผ่านวิกฤตครั้งนี้ไปให้ได้
00:21:57 → 00:22:00>> ซึ่งเคสนั้นก็หนักมากๆสุดท้ายคือคนไข้
00:22:00 → 00:22:02>> ยาเครื่องช่วยหายใจไม่ไหวต้องกลายเป็น
00:22:02 → 00:22:03เจาะคอ
00:22:03 → 00:22:03>> อื
00:22:03 → 00:22:06>> คุณหมอคะแล้วถ้าสมมุติว่าเป็นผู้สูงอายุ
00:22:06 → 00:22:09ที่เคยติดเชื้อ RSV แล้วแล้วปรากฏว่าก็
00:22:09 → 00:22:12รอดผ่านมาได้แล้วด้วยเนี่ยค่ะอยากรู้ว่า
00:22:12 → 00:22:14การที่เราเคยติดเชื้อ RSV มาก่อนเนี่ยค่ะ
00:22:14 → 00:22:16สามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายของเราหรือ
00:22:16 → 00:22:18สุขภาพของเราในระยะยาวได้มั้คะ
00:22:18 → 00:22:22>> ได้ค่ะก็อย่างเช่นถ้าเดิมเขามีโรคปอดหรือ
00:22:22 → 00:22:24โรคหลอดลมอุดกั้นเรื้อรังเงี้ยค่ะพอเป็น
00:22:24 → 00:22:27ปึ๊บสมรรถภาพปอดเขาจะดรอปลงค่ะยิ่งถ้าลง
00:22:27 → 00:22:31ปอดปอดอักเสบมีมีถุงลมที่เสียหายสมรรถภาพ
00:22:31 → 00:22:33ปอดดรอปลงอย่างมากนะคะเพราะฉะนั้นถึงบอก
00:22:33 → 00:22:35ว่าการป้องกันเนี่ยสำคัญที่สุดค่ะ
00:22:36 → 00:22:38>> ครับในในส่วนของโรคหัวใจเนี่ยอย่างที่
00:22:38 → 00:22:40กล่าวไว้ว่าแม้แม้ว่า RSV จะไม่ได้ลงปอด
00:22:40 → 00:22:42เนี่ยก็อาจจะกระตุ้นโรคหัวใจได้ทีนี้
00:22:42 → 00:22:45เนี่ยสิ่งที่เรารู้ในปัจจุบันก็คือโรคหัว
00:22:45 → 00:22:47ใจเมื่อเป็นแล้วแล้วเป็นซ้ำเนี่ยอันนี้
00:22:47 → 00:22:50ไม่ดีนะครับคนที่มีเส้นเลือดหัวใจตีบแล้ว
00:22:50 → 00:22:53เกิดการตีบซ้ำคนที่มีหัวใจล้มเหลวแล้วมี
00:22:53 → 00:22:56ภาวะหัวใจล้มเหลวซ้ำที่ถูกกระตุ้นจาก
00:22:56 → 00:22:56เชื้อโรค
00:22:56 → 00:22:59>> โอ้ฟังแล้วนี่เหมือนกับว่าจริงๆแล้วอย่าง
00:22:59 → 00:23:02ที่คุณหมอบอกว่าการติดซ้ำสมมุติเราติดซ้ำ
00:23:02 → 00:23:04เนี่ยความรุนแรงของโรคเท่าเดิม
00:23:04 → 00:23:06>> แต่จริงๆสิ่งที่มันถดถอยลงไปคือร่างกาย
00:23:06 → 00:23:07ของเราอ
00:23:07 → 00:23:10>> ใช่ค่ะสุดท้ายค่ะคุณหมอจากที่เราคุยกันมา
00:23:10 → 00:23:12ทั้งหมดแพนด้าว่าน่าจะได้เห็นความสำคัญ
00:23:12 → 00:23:14กันแล้วล่ะมีคำแนะนำอะไรบ้างมั้คะที่อยาก
00:23:14 → 00:23:16จะให้กับทุกๆคนนะคะไม่ว่าจะเป็นผู้สูง
00:23:16 → 00:23:18อายุหรือว่าคนในครอบครัวที่ต้องดูแลผู้
00:23:18 → 00:23:19สูงอายุค่ะ
00:23:19 → 00:23:23>> 1 เลยอย่าประมาทค่ะอย่าคิดว่ารอใกล้ๆ
00:23:23 → 00:23:26หรือว่ารอมีใครเป็นแล้วค่อยไปฉีดสิ่งพวก
00:23:26 → 00:23:28เนี้ยมันคือฉีดกันไว้ก่อนได้เลยเวลาเข้า
00:23:28 → 00:23:31ที่ชุมชนก็ป้องกันตัวเองเซฟตัวเองด้วยทำ
00:23:31 → 00:23:32ควบคู่กันไป
00:23:32 → 00:23:34>> ส่วนทางโรคหัวใจเนี่ยผมคิดว่าปัจจุบัน
00:23:34 → 00:23:36เนี่ยการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่เนี่ยเป็น
00:23:36 → 00:23:40มาตรฐานที่ทุกคนอยากจะไปฉีดอยากจะหามันมา
00:23:40 → 00:23:43เพื่อป้องกันฉีดทุกปีแต่ว่าตัว ISV เนี่ย
00:23:43 → 00:23:46อยากให้คิดแบบเดียวกันนะครับว่ามันเป็น
00:23:46 → 00:23:49เชื้อที่ลงไปที่ปอดได้แล้วความหนักหน่วง
00:23:49 → 00:23:51เนี่ยไม่ได้เป็นน้องๆตัวของไข้หวัดใหญ่
00:23:51 → 00:23:52เลย
00:23:52 → 00:23:54>> วันนี้นะคะได้คุยกับคุณหมอทั้ง 2 ท่าน
00:23:54 → 00:23:55แล้วก็ได้รู้จักโรคปอดอักเสบจากเชื้อ
00:23:55 → 00:23:58ไวรัส RSV มากขึ้นแล้วก็สำหรับตัวแพนด้า
00:23:58 → 00:24:00เองแพนด้าก็รู้สึกว่าเฮ้ยมันใกล้ตัวมากๆ
00:24:00 → 00:24:03เลยถึงแม้ว่าโอเคถ้าเกิดกับเราอาจจะไม่
00:24:03 → 00:24:05ได้เป็นอะไรเท่าไหร่แต่นั่นไม่ได้หมาย
00:24:05 → 00:24:07ความว่ามันจะจบอยู่ที่เราแค่คนเดียวอ
00:24:07 → 00:24:09>> ใช่อ่าดังนั้นเราก็ต้องมารับผิดชอบทั้ง
00:24:09 → 00:24:11ตัวเองแล้วก็คนที่เรารักที่อยู่ที่บ้าน
00:24:11 → 00:24:13ด้วยเหมือนกันนะคะหลายคนอาจไม่รู้จัก
00:24:13 → 00:24:16ไวรัส RSV มาก่อนนะคะแต่วันนี้เนี่ยเราก็
00:24:16 → 00:24:18ได้รู้กันแล้วว่าเจ้าไวรัส RSV เนี่ยไม่
00:24:18 → 00:24:20ได้เกิดแค่ในเด็กเท่านั้นนะคะแต่ว่าใน
00:24:20 → 00:24:23กลุ่มผู้สูงอายุที่อายุ 50 ปีขึ้นไปและมี
00:24:23 → 00:24:25โรคประจำตัวเนี่ยมีความเสี่ยงสูงมากและ
00:24:25 → 00:24:28อาจจะอันตรายถึงชีวิตได้เลยนะคะที่สำคัญ
00:24:28 → 00:24:31นะคะโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัส RSV เนี่ย
00:24:31 → 00:24:33ยังไม่มียารักษาเฉพาะค่ะนั่นจึงเป็นเหตุ
00:24:33 → 00:24:35ผลที่สำคัญมากๆว่าทำไมเราถึงควรที่จะป้อง
00:24:35 → 00:24:37กันเอาไว้ก่อนนะคะอย่าลืมลืมปรึกษาแพทย์
00:24:37 → 00:24:39เพื่อรับข้อมูลเรื่องโรคปอดอักเสบจาก
00:24:39 → 00:24:42ไวรัส RSV นะคะทั้งวิธีการรักษาวิธีการ
00:24:42 → 00:24:44ป้องกันและรวมถึงเรื่องของวัคซีนด้วยค่ะ
00:24:44 → 00:24:46แล้วก็อยากให้ทุกท่านนะคะที่กำลังดูอยู่
00:24:46 → 00:24:48ช่วยคอมเมนต์บอกหน่อยว่ามีความรู้อะไร
00:24:48 → 00:24:51ใหม่ๆบ้างที่เราเพิ่งรู้จาก EP นี้เลย
00:24:51 → 00:24:53หรือเรามีความกังวลเรื่องไวรัส RSV ยังไง
00:24:53 → 00:24:55บ้างสามารถแชร์ไว้ที่ใต้คอมเมนต์นี้ได้นะ
00:24:55 → 00:24:57คะแล้วอย่าลืมกดไลค์แล้วก็กดแชร์คลิปนี้
00:24:57 → 00:24:59นะคะไปให้คนที่คุณรักหรือว่าคนในครอบครัว
00:24:59 → 00:25:01ของคุณด้วยนะคะวันนี้ต้องขอขอบคุณคุณหมอ
00:25:01 → 00:25:02มากๆเลยค่ะ
00:25:02 → 00:25:04>> ขอบคุณค่ะขอบคุณ
00:25:04 → 00:25:16[เพลง]
00:25:16 → 00:25:17อ
00:25:17 → 00:25:25[เพลง]