ภาวะไขมันพอกตับคืออะไร และเกิดขึ้นที่ไหนในร่างกาย

"ไขมันพอกตับ" ภัยเงียบของคอ junk food

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 ก่อนอื่นต้องต้องให้คุณหมออธิบายให้เรา

00:00:0200:00:06 ได้เข้าใจกันในเบื้องต้นก่อนก่อนที่จะไป

00:00:0600:00:08 ดูถึงเรื่องของสาเหตุและเรื่องของอาหาร

00:00:0800:00:11 การกินที่พี่นกว่าไปจังก์ฟู้ดไขมันพอกตับ

00:00:1200:00:14 มันคือภาวะที่เกิดอะไรขึ้นกับตับของเรา

00:00:1400:00:18 ครับคุณหมอครับค่ะครับก็คือว่าในตับเรา

00:00:1800:00:20 เนี่ยนะครับมันก็จะมีเซลล์ตับอะไรอย่าง

00:00:2000:00:23 นี้อยู่ครับทีนี้เวลามีไขมันพอกตับเนี่ย

00:00:2300:00:26 ก็คือมันมีไขมันเนี่ยมันไปสะสมอยู่จริงๆ

00:00:2600:00:29 มันอยู่ในเซลล์ตับเลยครับมากผิดปกติอื

00:00:2900:00:32 ครับซึ่งในบางคนเนี่ยมันก็สะสมอยู่เฉยๆ

00:00:3200:00:35 อาจจะทำให้ตับโตขึ้นนิดหน่อยบางคนก็จะบ่น

00:00:3500:00:38 แน่นท้องอะไรเงี้ยนะครับแต่ว่าในบางคน

00:00:3800:00:41 เนี่ยไอ้ไขมันที่มันไปสะสมอยู่ในเซลล์ตับ

00:00:4100:00:43 เนี่ยมันจะไปกระตุ้นให้เซลล์ตับตรงนั้น

00:00:4300:00:46 เนี่ยมันอักเสบด้วยนะครับซึ่งพวกนี้มันจะ

00:00:4600:00:49 ไม่มีอาการนะครับมันจะค่อยๆเกิดพอไปนานๆ

00:00:4900:00:52 เซลลตับมันอักเสบมันก็บาดเจ็บไปไปนานๆไป

00:00:5200:00:55 เป็นหลายๆปีก็จะกลายเป็นตับอักเสบเรือรัง

00:00:5500:00:58 จนในที่สุดเนี่ยอาในบางรายนะครับก็จะเกิด

00:00:5800:01:01 พังผืดเกิดตับแข็งครับเกิดมะเร็งตัได้

00:01:0100:01:05 ครับโอโหปกติเนี่ยตัวไขมันที่มันจะไปสะสม

00:01:0500:01:08 ในเซลล์ตับมันมันมีเกาะกันอยู่เป็นเป็น

00:01:0800:01:10 ปกติอยู่แล้วมั้ยครับคุณหมอครับหรือว่า

00:01:1000:01:14 มันมันเกิดจากการสะสมของการใช้ชีวิตการ

00:01:1400:01:17 รับประทานอาหารที่มันดูไม่ค่อยจะเหมาะไม่

00:01:1700:01:20 ค่อยจะควรเท่าไหร่ฮคุณหมอคือจริงๆแล้ว

00:01:2000:01:23 สาเหตุของการที่ไขมันไปสะสมในตับมากผิด

00:01:2300:01:26 ปกติเนี่ยมันมีอยู่ 2 สาเหตุหลักๆนะครับ

00:01:2600:01:28 อันที่ 1 เนี่ยคือการดื่มแอลกอฮอล์มาก

00:01:2800:01:31 เกินไปครับซึ่งอันนี้ก็จะเป็นโรคตัดดจาก

00:01:3100:01:33 แอลกอฮอล์แต่จริงๆถ้าไปดูเนี่ยอันนี้ก็ไข

00:01:3300:01:35 มันเยอะเหมือนกันนะครับแต่กลุ่มโรคที่

00:01:3500:01:38 ช่วงหลังเนี่ยจะพูดกันมากขึ้นเนี่ยก็คือ

00:01:3800:01:42 ไขมันพอกตับจากอ่าการเผาผลาญที่ผิดปกติ

00:01:4200:01:46 หรือการผิดปกติทางเบอิของร่างกายนะครับ

00:01:4600:01:50 ซึ่งพวกนี้ก็คือคล้ายๆกับคนที่เกิดโรคเบา

00:01:5000:01:54 หวานเกิดโรคอ้วนลงพุงเกิดโรคไขมันในเลือด

00:01:5400:01:56 สูงความดันสูงอะไรแบบเนะครับมันจะเป็น

00:01:5600:01:59 กลุ่มโรคคล้ายๆกันคือการเผ่าผ่านปกติแลไข

00:02:0000:02:04 มันมันไปสะสมอยู่ในในอวัยวะภายในครับอค่ะ

00:02:0400:02:08 ก่อนอื่นขอย้อนไปถึงเรื่องของเอ่อเค้า

00:02:0800:02:11 เรียกว่าหน้าที่ของตับค่ะคุณหมอคะอตับของ

00:02:1100:02:14 เราอ่ะทำไมมัน sensitive กับเอ่อเรื่อง

00:02:1400:02:16 ของอาหารอะไรยังไงคะมันมีหน้าที่ยังไงคะ

00:02:1600:02:20 คุณ่ะจริงๆตับมีหลายหน้าที่มากเลยครับ

00:02:2000:02:22 ครับอซึ่งแต่หน้าที่ที่เกี่ยวกับอาหาร

00:02:2200:02:25 เนี่ยที่สำคัญก็คือว่าเวลาอาหารเนี่ยทั้ง

00:02:2500:02:28 หลายที่มันดูดซึมจากลำไส้ใช่มั้ยครับมัน

00:02:2800:02:30 ก็ดูดซึมมาเป็นโมเลกุลเล็กๆมันก็ผ่านเข้า

00:02:3000:02:32 มาทางเลือดเนี่ยจริงๆก่อนจะไปสู่ร่างกาย

00:02:3300:02:35 เนี่ยมันต้องผ่านตับครับตับมันเหมือนเป็น

00:02:3500:02:39 โรงงานที่จะแปรรูปว่าเฮ้ยสารอาหารนี้เอา

00:02:3900:02:42 มาเก็บไว้สะสมตรงไหนบางส่วนก็สะสมอยู่ใน

00:02:4200:02:44 ตับบางส่วนก็ผลิตเป็นสารอย่างอื่นออกไป

00:02:4400:02:47 ใช้อะไรเงี้ยนะครับอันนี้เป็นหน้าที่ที่ั

00:02:4700:02:50 จริงมันใช่ครับแต่ว่ามันก็มีหน้าที่กำจัด

00:02:5000:02:54 สารพิษผลิตโปรตีนอะไรอย่างงีู้มคุ้มปัน

00:02:5400:02:57 อะไรอื่นๆอีกมากมายครับอืโอเเป็นเเป็น

00:02:5700:03:00 ภาวะเป็นเป็นเ้าเรียกว่าหน้าที่เเยอะนะ

00:03:0000:03:03 เออต้องเกี่ยวกับอาหารด้วยตรงเลยอครับ

00:03:0300:03:05 ครับก็คือถ้าสารอาหารมันมันเกินเนี่ยมีไข

00:03:0500:03:08 มันส่วนเกินมีน้ำตาลส่วนเกินมันก็ไปสะสม

00:03:0800:03:12 ที่ต่ตรงๆได้เลยครับครับอืทีนี้เรามาดู

00:03:1200:03:14 เรื่องของสาเหตุกันหน่อยนะพี่นกนะคุณหมอ

00:03:1400:03:17 ครับเมื่อกี้คุณหมอได้ได้พูดไปะ 1 สาเหตุ

00:03:1700:03:21 หลักๆที่ทำให้เกิดไขมันไปไปสะสมในเซลล์

00:03:2100:03:24 ตับเนี่ยจนทำให้เกิดการอักเสบของเซลล์ที่

00:03:2400:03:26 อยู่ที่ตับเนาะนอกจากเรื่องของการดื่ม

00:03:2600:03:28 เครื่องดื่มแอลกอฮอล์แล้วครับคุณหมอครับ

00:03:2800:03:31 มันมีปัจจัยอื่นๆที่ที่ทำให้เราเกิดภาวะ

00:03:3100:03:35 ไขมันพ่อตับด้วยมครับครับก็คือมันก็จะ

00:03:3500:03:38 คล้ายๆกับปัจจัยที่ทำให้เกิดพวกโรคเบา

00:03:3800:03:41 หวานโรคความดันโรคอ้วนน่ะนะครับซึ่งส่วน

00:03:4100:03:44 ใหญ่ก็เป็นการผสมผสานครับในเรื่องของอายุ

00:03:4400:03:47 กรรมพันธ์แล้วก็พฤติกรรมการใช้ชีวิตก็คือ

00:03:4800:03:50 ถ้าเกิดเรากินอาหารที่ไม่ค่อยเช่น

00:03:5000:03:52 จังก์ฟู้ดนี่แหละครับก็เป็นตัวหลักอันนึง

00:03:5200:03:56 หรือว่ากินบางทีก็อาจจะไม่เป็นคือกินทัน

00:03:5600:03:58 มากเกินไปอครับจนอุก็จะมีโอกาสเกิดได้

00:03:5800:04:01 ครับโอหมายถึงว่าแต่ก็ไม่ค่อยออกกำลังกาย

00:04:0100:04:05 อะไรแบบนี้ครับก็คือสาเหตุที่ที่เกิดอแน่

00:04:0500:04:09 นอนก็คือสิ่งต่างๆที่มันจะทำให้เราเนี่ย

00:04:0900:04:12 มีภาวะน้ำหนักตัวเพิ่มมากขึ้นคล้ายๆกับ

00:04:1200:04:14 เหมือนเบาหวานอะไรประมาณนี้ใช่มั้ยครับ

00:04:1400:04:16 คุณหมอครับที่ทำให้เกิดไขมันพ่อตับอะไร

00:04:1600:04:19 อย่างเงี้ยฮะอืใช่ครับก็เปรียบเสมือนถ้า

00:04:1900:04:22 ยกก็เช่นเหมือนเราลงพุงอ่ะครับคืออะไรที่

00:04:2200:04:24 ทำให้เราเหมือนลงพุงเพียงแต่ว่าอันเนี้ย

00:04:2400:04:27 มันเป็นพุงที่เหมือนอยู่ข้างในด้วยอะไร

00:04:2700:04:30 อย่างเงี้ยครับครับเพราะฉะนั้นถ้าถ้าเรา

00:04:3000:04:33 เราจะรู้ตัวของเราเองเลยใช่ไหมคะว่าเอ่อ

00:04:3300:04:37 เราเนี่ยเป็นคนนิยมของหวานนะเรานิยมดื่ม

00:04:3700:04:41 แอลกอฮอล์เอ่อเราทานอาหารที่แบบอืมทาน

00:04:4100:04:44 แป้งทานน้ำตาลอะไรอย่างเงี้ยเราจะรู้ด้วย

00:04:4400:04:46 ตัวเองเลยใช่ไมคะคุณหมอคะ

00:04:4600:04:49 อ่าหมายถึงรู้ว่าเราเป็นไขมันของใช่ๆเรา

00:04:4900:04:53 มีแนวโน้มอ๋อใช่ครับก็คือถ้าเราชอบทานพวก

00:04:5300:04:56 นี้โดยเฉพาะถ้าเกิดเราทานพวกเนี้ยจนน้้ำ

00:04:5600:04:59 หนักเราเกินคือถ้าเกิดน้ำน้้ำหนักเรา

00:04:5900:05:01 เนี่ยเนี่ยดูดูเยอะกว่ามาตรฐานอือฮครับ

00:05:0100:05:05 คือถ้าคิดเป็นดัชนีมวลกายก็คือเกิน 25

00:05:0500:05:08 ที่มันที่เรียกว่า BMI อ่ะครับจากน้ำหนัก

00:05:0800:05:10 ส่วนสูงอะไรอย่างเงี้นะครับหรือว่าเรารู้

00:05:1000:05:12 สึกว่าพุงเราใหญ่แล้วอย่างเงี้ยครับก็มัน

00:05:1200:05:15 ก็มีโอกาสที่จะมีไขมันพอกต่ำครับหรือว่า

00:05:1500:05:19 เราอาจจะเป็นโรคเบาหวานเงี้ยครับอืนั่น

00:05:1900:05:22 นั่นเป็นที่มาของคำถามว่าคนอ้วนลงพุงเท่า

00:05:2200:05:25 นั้นมีแข็มันพอกตับหรือคนผอมก็เป็นได้

00:05:2500:05:29 เพราะฉะนั้นก็คือได้ 2 อย่างอือ่าใช่ครับ

00:05:2900:05:33 ก็อนมาแต่คนผอมก็มีโอกาสเกิดได้เหมือนกัน

00:05:3300:05:36 ครับอือืคือถ้าคนผอมที่มันจะเกิดขึ้นนี่

00:05:3600:05:39 ก็คือเกิดขึ้นจากสาเหตุอะไรก็คุณหมอครับ

00:05:3900:05:43 ก็คืออ่ะถ้าถ้าอ้วนเนี่ยอ่าลงพุงอะไร

00:05:4300:05:45 เงี้ยโอเคพอเข้าใจว่าไม่ว่ามันจะเกิดขึ้น

00:05:4500:05:48 ได้กับกับคนที่มีน้ำหนักเกินค่ามาตรฐาน

00:05:4800:05:50 แต่ว่าถ้าเป็นคนผอมๆเนี่ยมันเป็นปัจจัย

00:05:5000:05:53 อะไรครับคุณหมอครับครับมันก็อาจจะเป็น

00:05:5300:05:56 ปัจจัยด้านการทานอาหารเหมือนกันหรือว่า

00:05:5600:05:59 รวมๆกับกรรมพันธ์ที่มากหน่อยอย่างเช่นยก

00:05:5900:06:01 ตัวอย่างอย่างคนที่เาเป็นไขมันสูงหรือว่า

00:06:0100:06:03 เป็นเบาหวานนี่บางคนก็ไม่ได้อ้วนก็เป็น

00:06:0300:06:05 ได้อะไรอย่าเงี้ยนะครับเก็บอกเก็ไม่ได้

00:06:0500:06:08 อ้วนไม่ได้กินมากทำไมเไขมันสูงก็คือใน

00:06:0800:06:10 กลุ่มไขมันกอตับก็จะมีกลุ่มนึงที่การเผา

00:06:1000:06:13 ผาญมันผิดปกติแม้ว่าเราจะกินไม่เยอะก็ก็

00:06:1300:06:17 ไปพอกที่ต่ำอะไรอย่างเงี้ยครับอืเออคนผอม

00:06:1700:06:19 ก็มีโอกาสที่จะเกิดขึ้นได้เหมือนกันนะ

00:06:1900:06:21 ครับแต่ส่วนใหญ่ความรุนแรงจะไม่มากเท่า

00:06:2100:06:25 กับคนอ้วนคนอ้วนอ๋อแต่คือคนที่เป็นดัชนี

00:06:2500:06:27 ใหญ่อืออเป็นดัชนีใหญ่เนาะเป็นเป็นเป็น

00:06:2700:06:31 ตัวการสำคัญทำให้เกไขพอกตับเอ่อนอกจากคน

00:06:3100:06:33 อ้วนแล้วครับคุณหมอครับทีนี้เราอยากจะถาม

00:06:3300:06:36 เลยว่าอาการเนี้ยไขมันพอกตับอ่ะครับเท่า

00:06:3600:06:39 ที่คุณหมอมีมีข้อมูลอยู่ในมือเนี่ยส่วน

00:06:3900:06:41 มากเนี่ยจะเกิดขึ้นในผู้หญิงหรือผู้ชาย

00:06:4100:06:46 แล้วก็วัยไหนที่มักจะมีสถิติเกิดอาการไข

00:06:4600:06:48 มันพอกตับเนี่ยในระดับที่ค่อนข้างจะน่า

00:06:4800:06:52 เป็นห่วงฮะโอจริงๆแล้วเป็นโรคที่เจอบ่อย

00:06:5200:06:56 มากครับในการสำรวจในเมืองไทยเนี่ยอเกือบ

00:06:5600:07:00 20% ของผู้ใหญ่เนี่ยคือมีภาวะไขมันพอก

00:07:0000:07:03 ตับผิดปกติในระดับหนึ่งครับเรียกว่าเป็น

00:07:0300:07:07 10 ล้านคนนะครับคือถ้าไปสำรซึ่งใช่ครับ

00:07:0700:07:10 ซึ่งซึตอนเนี้ยมันก็จะเริ่มเจอในอายุน้อย

00:07:1000:07:13 ลงเรื่อยๆนะครับจริงๆแต่พอดีผมไม่ใช่หมอ

00:07:1300:07:15 เด็กแต่เท่าที่ทราบก็อืก็เป็นปัญหาหมอ

00:07:1600:07:18 เด็กเนี่ก็เจอเด็กมีปัญหาเด็กอ้วนมีไขมัน

00:07:1800:07:21 พอกตับเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกันครับน่ากลัว

00:07:2100:07:25 มากเลยคำเดี๋ยวผมขอให้คุณหมอช่วยอธิบายลง

00:07:2500:07:27 รายละเอียดนิดนึงคำว่าผู้ใหญ่นี่มันต้อง

00:07:2700:07:29 เป็นวัยตั้งแต่อายุกี่ปีขึ้นไปครับคุณหมอ

00:07:2900:07:31 ครับที่ที่ที่เราจะเกิดตั้งแต่ 3 40

00:07:3100:07:35 แล้วกันครับ 30 กว่า 40 ขึ้นไปจริงๆมัน

00:07:3500:07:38 มันเกิดได้ทุกเพศทุกวัยครับแต่ว่ายิ่งๆ

00:07:3800:07:41 ยิ่งอายุมากขึ้นก็จะมีโอกาสที่จะเหมือนพอ

00:07:4100:07:43 มันเป็นมานานมันก็อาจจะรุนแรงขึ้นจะกลาย

00:07:4300:07:46 เป็นตับแข็งอะไรเงี้ยนะครับแต่ว่าถ้าอายุ

00:07:4600:07:48 น้อยๆเมันก็จะเริ่มพอกแหละแต่ว่ามันอาจจะ

00:07:4800:07:51 ยังไม่ได้เกิดพังผืนไม่ได้เกิดมะเร็งไม่

00:07:5100:07:54 ได้เกิดตับแข็งครับเอาง่ายๆอย่างเราเดิน

00:07:5400:07:57 ไปคือเห็นผู้คนในชีวิตประจำวันเนี่ยส่วน

00:07:5700:07:59 มากเนี่ยเราก็จะเห็นคนที่ที่เคเรียกว่ามี

00:07:5900:08:03 ห่วงยางเรารู้เลยว่าเนี่ยเขาจะเป็นเอ่อ

00:08:0300:08:06 BMI เกินนะค่ะคุณหมอคะอย่างเงี้ยเรามี

00:08:0600:08:10 การวัดเอ่อเขาคตระหนักมัเส้นเส้นรอบรอบ

00:08:1000:08:13 สะดือของเขารอบที่บอกว่าไม่ให้เกินกี่เซน

00:08:1300:08:16 กี่เซนยังไงเนี่ยก็เท่าที่เห็นก็อายุ

00:08:1600:08:18 ประมาณน่าจะสัก 30 ขึ้นอะไรอย่างเงี้ยค่ะ

00:08:1800:08:21 คุณหมอคนในวัยทำงานเนี่ยอย่างเงี้ยถ้าเอา

00:08:2100:08:25 มาตรวจเนี่ยจะเจอประมาณกี่เปอร์เซ็นต์นะ

00:08:2500:08:29 คุณหมออโอ้ก็ขึ้นอยู่กับเห็นรูปร่างอ้วน

00:08:2900:08:33 เลยครับใช่ก็คือถ้าถ้าเกิดอ้วนเยอะ dmi

00:08:3300:08:37 เกิน 30 ขึ้นไปอย่างงี้เรียกว่ามี 80 90%

00:08:3700:08:40 เลยครับโอ้โหแต่ว่าถ้าเกิดอ้วนนิดหน่อย

00:08:4000:08:43 อันนี้ก็คงแล้วแต่คนนะครับอันนี้คืออือ

00:08:4300:08:46 แค่กอตัดแต่ว่าจริงๆมันก็มีหลายความรุน

00:08:4600:08:48 แรงนะครับอาจจะไม่ได้แบบเดี๋ยว๋จะฟังน่า

00:08:4800:08:51 กลัวเกินไปได้ว่ารุนแรงมากมีอาการอะไรใช่

00:08:5100:08:54 มั้ยคะอืแต่ว่าจากข้อมูลเมื่อกี้ที่คุณ

00:08:5400:08:57 หมอเล่าให้ฟังก็คือผู้ใหญ่ในยุคปัจจุบัน

00:08:5700:09:00 เนี่ยที่มีโอกาสเจอก็คือคืออย่างน้อยเ 20%

00:09:0000:09:03 เหรือว่าถ้าคิดเป็นจำนวนเประมาณ 10 10

00:09:0300:09:06 กว่าล้านคนเลยที่ที่มีอืเยอะจังคือใช้คำ

00:09:0600:09:08 ว่าเป็นมีโอกาสที่จะเกิดขึ้นหรือว่าเป็น

00:09:0800:09:11 เป็นกลุ่มที่เกิดภาวะอันนี้ในร่างกายแล้ว

00:09:1100:09:14 ่ะฮะคุณหมอเกิดเกิดแล้วเลยนะคือก็คือเไป

00:09:1400:09:17 สำรวจทางระบาดวิทยาแล้วก็คำนวณกลับกัน

00:09:1700:09:21 อะไรเงี้ยนะครับอูในในคนทั่วๆไปสุ่มอ่ะ

00:09:2100:09:24 ครับโหนี่ถ้า 70 ล้านคนคนไทยนี่มีเป็น

00:09:2400:09:28 ภาวะไขมันพกตับ 10 ล้านนี่ก็ถือว่าน่า

00:09:2800:09:29 กลัวมาก

00:09:2900:09:31 เพะว่าเงียบอยู่ใช่ครับก็คือมันจะเป็นโรค

00:09:3100:09:34 ตับที่ช่วงเนี้ยเกลัวคือสมัยก่อนเนี่ยเรา

00:09:3400:09:37 ก็จะตัวพวกไวรัสตับอักเสบ B ตัอักเสบ C

00:09:3700:09:39 ครับแต่ปัจจุบันมันเริ่มมียาแล้วมันอาจจะ

00:09:3900:09:42 พบเคสใหม่น้อยลงแต่ว่าตอนเนี้ยโรคตับยุค

00:09:4200:09:45 ใหม่ึ่งเป็นไทยจริงๆเลยเนี่ยก็คือไขมัน

00:09:4500:09:48 พอกตับนี่แหละครับซึ่งมันก็เยอะไปกับพวก

00:09:4800:09:50 กลุ่มเบาหวานกลุ่มความดันอะไรอย่างเงี้ย

00:09:5000:09:54 ครับออดูแนวโน้มจะเยอะขึ้นตามการใช้ชีวิต

00:09:5400:09:57 ของคนปัจจุบันครับโอแดงแล้วเมื่อเเป็นมา

00:09:5700:10:02 ถึงระดับไหนที่จะกอส่งผลให้รู้สึกว่าอื

00:10:0200:10:06 เราเริ่มจะแบบอึดอัดนะเอ่อเราต้องไปตรวจ

00:10:0600:10:08 หาหาคุณหมอแล้วมันจะมีอาการยังไงคะคุณหมอ

00:10:0800:10:14 คะอ๋อพวกนี้ก็จริงๆไขมันพอกตับถ้าระยะแรก

00:10:1400:10:16 ๆมันก็ไม่มีอาการนะครับแต่บางคนก็รู้สึก

00:10:1600:10:19 อึดอัดแน่นซึ่งบางทีมันก็ปนปนไปกับคนอ้วน

00:10:1900:10:21 ก็รู้สึกอึดอัดก็ไม่ได้รู้สึกอะไรครับแต่

00:10:2100:10:26 ว่าถ้าเกิดเราไปตรวจเลือดเนี่ยก็อาจจะ

00:10:2600:10:30 อ่าว่าของตัเนี่ยมันผิดปกติหรือไปตรวจ

00:10:3000:10:33 อัลตร้าซาวก็เจอว่าอ่ะมันมีไขมันมามันจะ

00:10:3300:10:37 เห็นขาวขึ้นเป็นไขมันมากผิดปกติครับอก็

00:10:3700:10:39 คือในระยะแรๆก็จะไม่มีอาการอะไครับจนไป

00:10:3900:10:41 ถึงคือพวกนี้ถ้าเราไม่ไปเช็คเลือดเช็ค

00:10:4100:10:45 อัลตร้าซาวเนี่ยเราจะไปรู้ถ้าดูจากอาการ

00:10:4500:10:48 ทีนี่ก็คือแบบโอ้ยตัแข็งไปแล้วอะไรอย่าง

00:10:4800:10:50 เงี้ยนะครับซึ่งอันนั้นก็จะอาการชัดนะ

00:10:5000:10:53 ครับตาเหลืองตัวเหลืองท้องโตมีน้ำในท้อง

00:10:5300:10:58 อะไรเงี้ยครับอืโอคือมันจะแบ่งเป็นระยะ

00:10:5800:11:01 ของอาการเนี่ยได้ประมาณกี่ระยะครับคุณหมอ

00:11:0100:11:05 ครับไอ้เจ้าเจ้าอาการไขมันพอกตับเนี่ยฮะ

00:11:0500:11:08 ก็ครับก็ถ้าแบ่งใหญ่ๆก็จะมีกลุ่มที่ไขมัน

00:11:0800:11:13 พอกอยู่เฉยๆโดยตับยังไม่อักเสบอครับครับอ

00:11:1300:11:17 แล้วก็เป็นกลุ่มที่ไขมันพอกแล้วก็อักเสบ

00:11:1700:11:20 ร่วมด้วยอครับทีนี้พอมันอักเสบไปแล้ว

00:11:2000:11:23 เนี่ยมันก็จะมีพังผืดขึ้นเรื่อยๆก็อยู่

00:11:2300:11:25 อยู่ที่ว่ามันอักเสบไปนานเท่าไหร่ก็ตั้ง

00:11:2500:11:28 แต่น้อยพังผืดน้อยพังผืดมากจนถึงปับแข็ง

00:11:2800:11:30 อะไรเงี้ยครับซึ่งปกติใช้เวลาหลาย10บปีนะ

00:11:3000:11:34 ครับยกเว้นว่าเราแบบอ่าแบบอาจจะโอโหอ้วน

00:11:3400:11:36 มากจริงๆเป็นเบาหวานที่ควบคุมไม่ดีอะไร

00:11:3600:11:38 หือมีปัจจทางพันธุกรรมบางอย่างอนี้ก็จะทำ

00:11:3800:11:42 ให้มันการดำเนินโลกมันเร็วขึ้นครับออเออ

00:11:4200:11:44 ถ้างั้นมันก็เป็นภาวะที่พอกเฉยๆยังไม่

00:11:4500:11:47 อักเสบชะลอได้เป็น 10 ปีเพราะฉะนั้นถ้า

00:11:4700:11:51 เขารู้ตัวเอ่อเขาคก็ลดพฤติกรรมเช่นหันมา

00:11:5100:11:54 ออกกำลังกายแล้วก็ทำให้ BMI ดีขึ้นอย่าง

00:11:5400:11:57 เงี้ยเก็จะไม่เกิดผลใช่มั้ยคุณมใส่วนใหญ่

00:11:5700:12:01 ยังมีเวลาให้ป้องกันใช่อืรู้ตัวเร็วก่อน

00:12:0100:12:04 ที่จะตับแข็งเนี่ยอืแต่เพียงแต่ว่าก็ต้อง

00:12:0400:12:06 มันก็ต้องปฏิบัติตัวเหมือนกันครับก็คือ

00:12:0600:12:09 ต้องต้องควบคุมอาหักต้องลดน้ำหนักซึ่ง

00:12:0900:12:13 หลายครั้งก็อาจจะทำยากออๆๆใช่ๆ่แน่นอนเลย

00:12:1300:12:16 ไอ้การที่จะเอาเข้าแล้วทำให้มันขึ้นเนี่ย

00:12:1600:12:20 มันง่ายมากมันง่ายมากแต่ว่ากว่าที่ลดแต่

00:12:2000:12:22 ละขีดเลยนะโอหแต่ละขีดแต่ละกรันี่มันก็

00:12:2200:12:25 เลยโอโหยากวุ่นวายจริงๆนะครับคุณหมอทีนี้

00:12:2500:12:28 มาถามวันนี้หัวข้อที่เราจะมาคุยกันสืบ

00:12:2800:12:30 เนื่องจากเรื่องของอาหารการกินในยุคนี้

00:12:3000:12:34 สมัยนี้นะคนยุคปัจจุบันรวมทั้งน้องๆหนูๆ

00:12:3400:12:37 นี่เรียกว่าเป็นขวัญใจเลยนะฮะอาหารเหล่า

00:12:3700:12:39 นี้เป็นพวกแหมก็ไม่อยากจะใช้คำนี้แต่ว่า

00:12:3900:12:41 เขาเรียกกันว่าจังฟอะไรอย่างเงี้ยคุณหมอ

00:12:4200:12:45 ครับมันเป็นสาเหตุที่ทำให้มีโอกาสเกิดไข

00:12:4500:12:50 มันพอกตับได้มากขนาดไหนถ้าเทียบกับสาเหตุ

00:12:5000:12:52 หรือว่าอาหารอื่นๆในท้องตลาดที่เราเห็น

00:12:5200:12:57 กันอยู่ฮะโหก็ได้เยอะเลยครับคือจริงๆไม่

00:12:5700:13:00 ใช่แค่กับไขมันพอกตับนะครับโรคหล่อเลือด

00:13:0000:13:03 หัวใจอื่นๆครับแต่ว่าถ้ากับโรคตับไขมัน

00:13:0300:13:06 พอกตับเองเนี่ยก็คือจังฟเนี่ยเท่าที่ผม

00:13:0600:13:08 เข้าใจก็คือมันจะเป็นอาหารพวกที่กลุ่มที่

00:13:0800:13:12 มันมีแคลอรี่สูงครับมีปริมาณของไขมันทั้ง

00:13:1200:13:16 กับตัวของอาหารเองแล้วก็การคือเอาไปทอด

00:13:1600:13:18 มันก็ยิ่งไขมันเยอะเข้าไปอีกอาจจะมีการ

00:13:1800:13:22 ใส่น้ำตาลอะไรอย่างเงี้ยครับมีไขมันพอาจ

00:13:2200:13:25 จะมีใส่ปรุงเกลือเป็นความดันอีกอะไรเงี้ย

00:13:2500:13:28 ครับมันก็จะยิ่งส่งเสริมให้เกิดแคลอรี่

00:13:2800:13:31 ที่ที่เกินครับแล้วก็น้ำำตาลที่เกินไขมัน

00:13:3100:13:33 ที่เกินเนี่ยก็จะมาสะสมในตับได้ง่ายกว่า

00:13:3400:13:37 อาหารอื่นๆที่มันมีปริมาณพลังงานเท่ากัน

00:13:3700:13:40 ครับอืยกยกตัวอย่างที่อรดอร่อยเฟรนช์ฟราย

00:13:4000:13:45 ที่ทุกคนคิดว่าอื้อหือเนชไก่ทอด

00:13:4500:13:47 แฮมเบอร์เกอร์อะไรอย่าเงี้ยมีทั้งแบบ

00:13:4700:13:49 สำเร็จมีทั้งแบบสดๆด้วยออย่างงี้ทานแค่

00:13:4900:13:51 ไหนยังไงดีคะคุณ

00:13:5200:13:53 หมอ

00:13:5300:13:55 โอ

00:13:5500:13:58 ก็ูยากครับมันก็ต้องไปวัดแคลลอรี่ไปไว่า

00:13:5800:14:01 ก็คือคือถ้าเราทานในระดับที่อ่ะอย่างน้อย

00:14:0100:14:06 ก็ก็ไม่ให้อ้วนอ่ะครับคือไม่ต้องถึงขนาด

00:14:0600:14:10 ประจำใช่มั้ยคะนานๆทีได้อืใช่ครับคือจิ

00:14:1000:14:13 จริงๆมันก็ไม่ได้ถึงกับทานเลยไม่ได้ครับอ

00:14:1300:14:15 แต่เพียงแต่ว่าถ้าเกิดเราทานพวกนี้จนเรา

00:14:1500:14:18 อ้วนแล้วเราก็ต้องต้องพยายามลดแล้วอ่ะ

00:14:1800:14:20 ครับแต่ถ้าเกิดสมมุติเราแบบเป็นคนดูแล

00:14:2000:14:22 สุขภาพแบบโหสินใจจ Healthy ออกกำลังกาย

00:14:2200:14:25 อะไรแบบนั้นอันนั้นเราก็ค่อยว่ากันก็อาจ

00:14:2500:14:27 จะต้องไปลดไอ้พวกเนี้ยเพราะมันก็จะเป็น

00:14:2700:14:29 อาหารที่แบบต่อให้เกิดเนี่ยแหละครับความ

00:14:2900:14:32 อ้วนสารอนุมูลอิสระคือมันก็มีการศึกษาว่า

00:14:3300:14:35 คนที่ทานพวกเนี้ยนานๆมันก็เพิ่มทดีๆไม่

00:14:3500:14:37 ใช่แค่ไขมันพอกตักแต่อาจจะเกี่ยวกับพวก

00:14:3700:14:39 หลอดเลือดหัวใจอะไรอย่าเงี้ยนะครับเทียบ

00:14:3900:14:43 กับอาหารที่มันไขมันมันเป็นไขมันประเภท

00:14:4300:14:46 ที่ดีกว่าอะไรอย่างเงี้ยครับอืคุณหมอถ้า

00:14:4600:14:51 ถ้าให้ให้ลองเทียบจัดอันดับกันอาหารจัง

00:14:5100:14:56 ฟู้ดประเภทไหนที่ถ้าคุณหมอแนะนำหรือว่า

00:14:5600:14:59 บอกคุณผู้ฟังหรือว่าน้องๆหนูๆวัยรุ่นวัย

00:14:5900:15:02 ทำงานได้ที่แบบชื่นชอบเหลือเกินถ้าลดได้

00:15:0200:15:05 ลถเลิกได้เลิกเพราะว่ามันเป็นอะไรที่มัน

00:15:0500:15:08 ค่อนข้างน่ากังวลหน้าหน้าห่วงว่ามันจะนำ

00:15:0800:15:11 ไปสู่ภาวะโรคภัยไข้เจ็บต่างๆฮะคุณหมอฮะ

00:15:1100:15:15 ใช่ค่ะค่ะก็ก็ในส่วนของแงฟู้ดผมแล้วก็พวก

00:15:1500:15:19 กลุ่มทอดเฟรนช์ฟรายอะไรพพวกเยครับทอดพวก

00:15:1900:15:23 เฟรนช์ฟรายเว่าถ้าเกิดใช้น้ำมันซ้ำๆอะไร

00:15:2300:15:26 แบบเยครับแล้วก็ๆอีกอันนึงที่ที่สำคัญก็

00:15:2600:15:30 คือพวกกลุ่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลครับ

00:15:3000:15:34 พวกอ่อน้ำหบัดลมชาเย็นนมเย็นกาแฟเย็นที่

00:15:3400:15:37 แบบกลุ่มๆที่มันใส่น้ำตาลอ่ะนะครับใส่นม

00:15:3700:15:42 ใส่น้ำก็ดีเลยครับครับน้ำชมก็ก็จะเป็นแบบ

00:15:4200:15:45 มันดูเป็นที่นิยมของสังคมไทยอ่ะครับกิน

00:15:4500:15:49 กันเป็นปกติทุกคนถือปลาแก้วอัดลมกับน้ำ

00:15:4900:15:53 น้ำชงนมเอ่อหวานมันเนี่ยอันไหนแรงกว่ากัน

00:15:5300:15:57 นะคุณหมอน้ำอัดลมที่ซ่ากับเอ่อกับหวานมัน

00:15:5700:16:01 เนี่ยค่ะพอๆกันผมว่าถ้าก็ใกล้เคียงนะครับ

00:16:0100:16:03 แต่ถ้าหวานอาจจะแคลอรี่มากกว่าน้ำอัลมไป

00:16:0300:16:08 นิดนึงครับออือืแต่ว่าก็คืออาหารเหล่านี้

00:16:0800:16:11 ที่มีน้ำตาลอาหารทอดอหอาหารแช่แข็งอะไร

00:16:1100:16:14 อย่างเงี้ยนคุณหมอก็ไม่ก็ก็ก็เลี่ยงได้ก็

00:16:1400:16:17 เลี่ยงดีกว่าไปกินอาหารที่ปรุงสดที่มัน

00:16:1700:16:19 ไม่ต้องทอดเออะไรอย่างเงี้ประมาณนี้ดี

00:16:1900:16:21 กว่าใช่มั้ยครับคุณหมอครับตอใช่ครับโดย

00:16:2100:16:24 เฉพาะถ้าเกิดเราเรามีโรคแล้วเนี่ยเรายิ่ง

00:16:2400:16:28 ต้องระวังมีแต่ว่ามันก็คงแล้วแล้วแต่โรค

00:16:2800:16:30 ที่เราเป็นแต่โดยภาพรวมเนี่ยไอ้โรคกลุ่ม

00:16:3000:16:33 เนี้ยครับต้องระวังพวกนี้ครับถ้าเราลด

00:16:3300:16:36 อาหารพวกเนี้ยจังก์ฟู้ดลงงไปเนี่ยเราจาก

00:16:3600:16:39 ที่เคยทาน 10 ชิ้นไปเหลือ 5 ชิ้นเลยเราทำ

00:16:3900:16:42 ได้อย่างเงี้ยเราจะทำให้ภาวะไขมันพอกตับ

00:16:4200:16:46 เราคงที่หรือมันแบบดีขึ้นเป็นนัยยะสำคัญ

00:16:4700:16:51 ยังไงมั้ยคะลดครึ่งนึงเลยคุณหมอคือจริงๆ

00:16:5100:16:54 ถ้าเอาตามครับแต่ว่าหลักๆก็คือว่าถ้าเกิด

00:16:5400:16:57 เรารู้ว่าเราเป็นไขมันพอกตับใช่มครับแล้ว

00:16:5700:17:02 เราน้ำหนักเกินอืครับเราก็จะต้องลดน้ำ

00:17:0200:17:04 หนักครับก็คือลดลดอาหารพวกนี้มันก็ทำให้

00:17:0400:17:07 น้ำหนักลดแต่ว่าเป้าเราเราอาจจะไม่ใช่แค่

00:17:0700:17:09 ว่าลดอาหารคือเราต้องเป้าเราคือต้องลดน้ำ

00:17:0900:17:13 หนักคืออย่างน้อยก็คือ 5% - 10% ของน้ำ

00:17:1300:17:16 หนักตัวครับอ๋อน้ำหนักเราจะเป็นอจะไม่ได้

00:17:1600:17:20 ว่าต้องจับปกติครับใช่ครับหลักึ่งวิธีดด

00:17:2000:17:24 น้ำหนักทำได้โดยอืมใช่นอกจากอาหารแล้วยัง

00:17:2400:17:27 มานำมาถึงซึ่งการออกกำลังกายที่เราคุณหมอ

00:17:2700:17:31 พูดถึงอยู่บ่อยๆยด้วยใช่มั้ยคะอมันมัน

00:17:3100:17:35 ช่วยยังไงคะกลไกของการออกกำลังในระบบที่

00:17:3500:17:39 เผาผลาญยังไงคะอืครับก็ก็ก็มันก็เผาผลาญ

00:17:3900:17:43 เป็นการใช้พลังงานนี่แหละครับอืใช้คือคือ

00:17:4300:17:46 เราก็ต้องการให้พลังงานเราเหมือนติดลบอ่ะ

00:17:4600:17:48 ครับเพื่อให้น้ำหนักลดการออกกำลังมันก็

00:17:4800:17:51 ช่วยเหมือนทำให้แคลอรีมันลบมันก็เหมือน

00:17:5100:17:54 ดึงไขมันออกไปจากตับอะไรอย่างเงี้ยครับ

00:17:5400:17:56 อันนี้คือประโยชน์แค่กับตับนะครับแต่จริง

00:17:5600:17:58 ออกกำลังกายมันก็มีประโยชน์ต่อกล้ามเนื้อ

00:17:5800:18:02 หัวใจปอดอะไรด้วยครับอืคือพอพูดถึงเรื่อง

00:18:0200:18:05 ของไขมันแล้วครับคุณหมอครับทีนี้มันก็จะ

00:18:0500:18:09 มีไขมันที่เค้าเรียกว่าไขมันจากจากจาก

00:18:0900:18:12 ธรรมชาติเนี่ยไขมันจากปลาอะไรอย่างเงี้ย

00:18:1200:18:14 จากเรื่องของน้ำมันหมงน้ำมันหมูที่เค้า

00:18:1400:18:17 ว่าเออก็ดีต่อสุขภาพร่างกายน้ำมันมะพร้าว

00:18:1700:18:19 อะไรอย่าเงี้ยไอ้พวกเยถือว่ามันมันเป็นไข

00:18:1900:18:22 มันที่มันมันโอเคกับร่างกายอยู่มั้ยครับ

00:18:2200:18:25 สามารถทานได้มั้ยแล้วมันจะมีผลต่อต่อตับ

00:18:2500:18:27 ของเราด้วยมั้ยครับคุณหมอครับอชนิดของไข

00:18:2700:18:32 มันครับชนิดของไขมันใช่มั้ยครับอก็คือ

00:18:3200:18:37 ครับก็คือมันอันอันนี้เราคือไขมันที่ที่

00:18:3700:18:40 ดีอ่ะครับก็คือไขมันจากพวกน้ำมันมะกอก

00:18:4000:18:44 อะไรอย่างเงี้ยครับอืแต่แต่แต่ว่าถ้าเกิด

00:18:4400:18:47 ไขมันจากคล้ายๆพืชอื่นๆอย่างเช่นน้ำมัน

00:18:4700:18:50 พืชที่เราใช้หรือน้ำมันหมูอะไรเงี้ยน้ำ

00:18:5000:18:52 มันสัตว์เนี่ยสมัยก่อนเขาก็ถกเถียงกัน

00:18:5200:18:54 เยอะครับว่าอะไรมันดีอะไรไม่ดีอะไรอย่าง

00:18:5400:18:57 เงี้ยครับแต่ว่าภาพรวมก็คือมันมีทั้งข้อ

00:18:5700:18:59 มูลว่าอันนี้ดีกว่าอะไรเงี้ยภาพรวมคือ

00:18:5900:19:02 สรุปน้ำมันอย่าใช้เยอะดีที่สุดครับน้ำมัน

00:19:0200:19:05 ที่ที่ที่แบบจะไม่ได้มีโทษก็คือจะเป็นน้ำ

00:19:0500:19:08 มันมะกองอันเดียวแต่ว่ามันเอามาใช้ปรุง

00:19:0800:19:12 อาหารหญ้าครับครับใช่ั้นน้ำมันเราก็ไม่

00:19:1200:19:15 ได้นำให้ทานเยอะครับอ่าแล้วสมมุติถ้า

00:19:1500:19:18 อย่างเอ่อกินพวกท้องปลาแซลมอนอ่าอะไร

00:19:1800:19:21 อย่างเงี้ยที่มันบอกว่าไขมันดีเอเป็นไข

00:19:2100:19:25 มันดีอะไรเงี้ยมันมันมันจะสามารถทาได้อัน

00:19:2500:19:27 นี้มันก็ทำนองเดียวกับน้ำมันมะกอกครับมัน

00:19:2700:19:30 มันก็จะเป็นกลุ่มที่แบบเป็นกลุ่มโอเมก้า 3

00:19:3000:19:33 เป็นกลุ่มอะไรอย่างเงี้ยครับมันทานได้ทาน

00:19:3300:19:37 ได้อืทานได้ดีไม่มีปัญหาเพราะฉะนั้นก็คือ

00:19:3700:19:40 ไอ้พวกบรรดาน้ำมันต่างๆพวกน้ำมันจากพืช

00:19:4000:19:43 ไม่ว่าจะปาล์มถั่วเหลืองหรือแม้แต่น้ำมัน

00:19:4300:19:46 หมูก็ตามเนี่ยอืถ้าลดได้ก็ลดเลี่ยงได้ก็

00:19:4600:19:50 เลี่ยงคุณหมอจะประมาณนี้ฮะอย่างครับแต่

00:19:5000:19:55 อย่างปลาแซลมอนทอดก็ไม่ได้มันก็จะเป็นทอด

00:19:5500:19:58 จากน้ำมันอปลาเล็กปลาน้อยทอดก็ไม่ได้

00:19:5900:20:02 จะไปทานแคลเซียมน้ำมันเต็ม

00:20:0200:20:06 เลยครับก็พลมันไม่ได้ถึงกับไม่ได้เลยอื

00:20:0600:20:10 เบาได้ก็เบาอ่ะทีนี้มาถึงเรื่องของการการ

00:20:1000:20:14 การที่เราจะมาสังเกตอาการครับเราจะสามารถ

00:20:1400:20:17 สังเกตตัวเองได้อย่างไรว่าตอนนี้เนี่ยเรา

00:20:1700:20:21 เริ่มจะมีภาวะไขมันพอกตัแล้วครับคุณหมเออ

00:20:2100:20:23 ใช่ครับนอกจากเรื่องของอาการอึดอัดมันจะ

00:20:2300:20:26 มีอาการภาวะทางร่างกายอื่นๆที่แสดงออกมา

00:20:2600:20:29 ให้เราได้ทราบมยครับว่าเฮ้ยตอนเนี้ยเรา

00:20:2900:20:32 ไม่ปกติแล้วนะเราควรจะต้องไปรีบพบแพทย์

00:20:3200:20:35 หรือว่าไปไปทำการรักษาเป็นการเร่งด่วน

00:20:3500:20:38 แล้วฮะคุณหมอฮะคือคือส่วนใหญ่มันจะไม่มี

00:20:3800:20:41 ครับยกเว้นว่าระยะแบบปับแข็งแล้วอะไร

00:20:4100:20:43 อย่างเงี้ยครับมันก็อาจจะอ่อนเียตาเหลือง

00:20:4300:20:45 อะไรอย่างงั้นครับเพราะฉะนั้นถ้าเกิดเรา

00:20:4500:20:47 คิดว่าเราแบบเให้มีความเสี่ยงอะไรเงี้ยนะ

00:20:4700:20:50 ครับก็คือเราก็น่าจะไปตรวจสุขภาพอะไร

00:20:5000:20:53 เงี้ยครับก็ก็อันนี้ถึงจะเราถึงจะบอกได้

00:20:5300:20:55 ตั้งแต่ตอนแรกๆครับเราดูอาการยากครับโรค

00:20:5500:21:01 ตับเหือรังอืโอ้โหโอนี่แสดงว่ามันจะอยู่

00:21:0100:21:05 มันจะอยู่กับเราจนกระทั่งถ้าเราปล่อยปะละ

00:21:0500:21:08 เลยเนี่ยคือร่างกายเรามันก็จะคือไปจนถึง

00:21:0800:21:11 ภาวะตับแข็งอาการหนักแล้วใชโดยที่เราไม่

00:21:1100:21:13 รู้อย่างที่เขาเป็นเป็นนำไปสู่อย่างที่

00:21:1300:21:16 เขาบอกว่าอาจจะมีอาการอักเสบ้าคุณหมอบอก

00:21:1600:21:19 พ่อเยๆพ่อจนเชออักเสบและกลายเป็นตับแข็ง

00:21:1900:21:22 นั่นนำไปสู่มะเร็งได้ใช่มั้คะคุณหมอคะโอ

00:21:2200:21:24 ใช่ครับก็คือที่ว่าภัยเงียบนี่แหละครับ

00:21:2400:21:26 แล้วจริงๆมันไม่ใช่แค่ตับแข็งคือปัจจุบัน

00:21:2600:21:30 เนี่ยมะเร็งตับจากไขมันปอกตับเนี่ยคือเจอ

00:21:3000:21:32 เยอะขึ้นเรื่อยๆเลยครับแล้วปัจจุบัน

00:21:3200:21:35 มะเร็งตับนี่เป็นสาเหตุการยะขึ้นเสีย

00:21:3500:21:38 ชีวิตสำคัญครับพุ่งขึ้นมาแล้วนำๆนำขึ้นมา

00:21:3800:21:41 เรื่อยๆใช่ครับแต่ครับแต่ว่ามะเร็งตับ

00:21:4100:21:44 เนี่ยมันจะเกิดในตับอ่าไขมันพอกตับที่แบบ

00:21:4400:21:47 เหมือนใกล้ๆตับแข็งแล้วนะครับระยะแรกๆมัน

00:21:4700:21:50 ก็จะไม่เกิดครับมันจะไม่ได้นอ่า

00:21:5000:21:54 ครับจะเฉพาะในลายที่เป็นรุนแรงอืเออทีนี้

00:21:5400:21:59 ก็มันอย่างมะเร็งที่เราเจอคนเป็นมะเรงตับ

00:21:5900:22:02 เนี่ยมันมักจะมาจากภาวะของเอ่อไวรัสตับ

00:22:0200:22:04 อักเสบซะส่วนมากใช่มคะคุณหมอมันไม่ได้

00:22:0400:22:06 เกี่ยวกับอใช่ๆครับใช่ครับถ้าถ้าณ

00:22:0600:22:10 ปัจจุบันเนี่ยอ่าไวัสตับ

00:22:1000:22:13 อักเสบหลักของมะเร็งตับทั่วโลกครับแต่ว่า

00:22:1300:22:17 จริงๆแล้วในยุโรปอเมริกาเนี่ยมะเร็งปับ

00:22:1800:22:21 จากไขมันพอกตับเนี่ยจะแซงแล้วครับออแต่

00:22:2100:22:25 ทั้งเอแต่ว่าบ้านเรามาพอดีมันิระบาดของ

00:22:2500:22:28 ไวรัสฟรีใช่มันก็จะเยอะกว่าแต่ในอนาคตไม่

00:22:2800:22:31 แน่อาจจะมาคู่ตีคู่กันก็ได้เนื่องจากว่า

00:22:3100:22:36 การกินอาหารจังก์ฟู้ดใช่่มั้ยคะมันครับ

00:22:3600:22:40 มันไปทั่วพมการใช้ชีวิตโดยรวมๆจังฟเบาได้

00:22:4000:22:43 เบาอย่างที่โดฟู้ดก็เป็นเป็นอีกหนึ่ง

00:22:4300:22:46 สาเหตุแล้วก็แต่ว่าคือพฤติกรรมโดยรวม

00:22:4600:22:50 เนี่ยก็คืออยู่ในภาวะเนื่อยนิ่งละเการออก

00:22:5000:22:53 กำลังกายละเลการดูแลตัวเองไม่ค่อยจะควบ

00:22:5300:22:56 คุมอาหารเหล่านี้คือปัจจัยทั้งหมดที่นำมา

00:22:5600:22:58 สู่เรื่องของภาวะไขมันเพะตัดได้ใช่มั้ย

00:22:5800:23:02 ครับคุณหมอครับถูกต้องครับโอ้โหทั้งหมด

00:23:0200:23:05 ทั้งมวลขึ้นอยู่กับพฤติกรรมของเราล้วนๆ

00:23:0500:23:07 เพราะฉะนั้นคุณผู้ฟังที่ฟังอยู่นะครับใคร

00:23:0700:23:11 ที่อาจจะละเลการดูแลสุขภาพคิดว่าเราแข็ง

00:23:1100:23:15 แรงดีเนี่ยบางทีเนี่ยภัยร้ายมันอาจจะซ่อน

00:23:1500:23:18 อยู่เพราะว่าคุณหมอบอกว่าคือไอ้ภาวะไขมัน

00:23:1800:23:21 ที่มันไปสะสมอยู่ตามเซลล์ตับเนี่ยมันอยู่

00:23:2100:23:24 กับเราเป็น 10 ปีจนจนกว่ามันจะแบบแสดง

00:23:2400:23:28 อาการใช่มั้ยฮะคุณหมอฮะใช่ครับเป็น 10

00:23:2800:23:30 คือคือคือถ้าถ้ามันเกิดอาการปั๊บแสดง

00:23:3000:23:32 อาการปั๊บเนี่ยคือเราเราหนักแล้วนะฮะคุณ

00:23:3200:23:35 หมออย่างนั้นเลยใช่มั้ครับใช่ครับส่วนใช่

00:23:3500:23:38 ครับถ้ารออาการนี้คือหนักอย่ารออย่ารอถ้า

00:23:3800:23:41 รู้ว่าเกิดอึดอัดแล้วก็ไปตรวจในค่าของตดั

00:23:4200:23:44 ที่เราตได้ครับได้ใช่มั้ยคะเรู้ตรวจ

00:23:4400:23:48 สุขภาพประจำปีเอ้อเ้าจะแสดงค่ายังไงครับ

00:23:4800:23:52 เลือดแบบพื้นฐานเลยครับแล้วก็อัตซาวก็ไม่

00:23:5200:23:57 ได้เจ็บปวดอะไรราคาก็ไม่ได้แพงอือันตสาว

00:23:5700:23:59 ที่บอกว่าช่องท้องอะไรอย่างงี้ใช่มั้ยคะ

00:23:5900:24:03 คุณหมอใช่ครับอต้าซาวช่องท้องมันก็พอเห็น

00:24:0300:24:05 แล้วครับแต่แต่เพียงแต่ว่าถ้าเกิดสมมุติ

00:24:0500:24:08 ว่าเราจะมาดูว่ามันเป็นโหรุนแรงหรือเปล่า

00:24:0800:24:09 อะไรมันอาจจะมีการตรวจที่ละเอียดขึ้นแต่

00:24:0900:24:11 ว่าถ้าบอกว่าเป็นไม่เป็นเนี่ยแค่ตรวจ

00:24:1200:24:16 เลือดอตรวจเลือดจะราเอซาวครั้งเดียวก็พอ

00:24:1600:24:19 บอกได้แล้วครับเออตรวจไม่ยากนะคือเพราะ

00:24:1900:24:21 ฉะนั้นก็คือการตรวจสุขภาพประจำปีเนี่ยมัน

00:24:2100:24:25 ก็อาจจะเพียงพอกับการที่เราจะพอทราบได้

00:24:2500:24:29 ว่าเราเนี่ยมีภาวะเสี่ยงกับอืไขมันพอกตับ

00:24:2900:24:33 แล้วหรือไม่ประมาณนี้ใช่มั้ยคุณหมออืใช่ๆ

00:24:3300:24:35 ครับในในเบื้องต้นเนี่ยได้เลยครับอ๋อ

00:24:3500:24:37 เบื้องต้นได้เลยนะเจาะเลือดแล้วก็ไป

00:24:3700:24:39 เหมือนกับตรวจเราตรวจสุขภาพประจำปีก็จะ

00:24:3900:24:42 บอกค่าตับเรามาเออใช่มันอแล้วบอกเออคุณไป

00:24:4200:24:45 ตรวจซ้ำนะเพราะว่าค่าตับคุณดูผิดปกติจาก

00:24:4500:24:48 ค่ามาตรฐานอค่าตับเราจะมีปัญหาหรือเปล่า

00:24:4800:24:50 คือถ้าเป็นแล้วคุณหมอครับไอ้เรื่องของ

00:24:5000:24:52 วิธีการรักษาเนี่ยมันจะต้องรักษากันยังไง

00:24:5200:24:55 บ้างครับสมมุติถ้าถ้าอ่ะถ้าอย่างเจอเนี่ย

00:24:5500:24:57 อย่างที่ผมถามไปคือถ้าเจอปั๊บเนี่ยคือมัน

00:24:5700:24:59 แน่นอนว่าอยู่ในภาวะที่มันค่อนข้างจะ

00:24:5900:25:03 รุนแรงและทีนี้การรักษาเนี่ยถ้าถึงมือหมอ

00:25:0300:25:07 แล้วเนี่ยโอกาสที่จะหายเนี่ยมันมีสักกี่

00:25:0700:25:10 เปอร์เซ็นต์มีกี่มากน้อยฮะคุณหมอ

00:25:1000:25:14 ครับคือถ้าเกิดลดน้ำหนักได้คืออันเนี้ย

00:25:1400:25:16 ต้องอยู่ที่คนใกล้ด้วยครับก็คือถ้าเกิด

00:25:1600:25:19 สมมุติว่าเราลดน้ำหนักได้เยอะๆเนี่ยเกิน

00:25:1900:25:22 10% ขึ้นไปเนี่ยนะครับหรือทำให้ BMI มัน

00:25:2200:25:25 กลับเป็นปกติเนี่ยเนี่ยก็เรียกว่าแล้วเรา

00:25:2500:25:27 ทำให้คงอยู่อย่างนั้นได้เนี่ยไม่ว่าจะ

00:25:2700:25:29 ด้วยการปฏิบัติตัวหรือเดี๋ยวนี้มันก็มียา

00:25:2900:25:34 ที่ช่วยนะครับมันก็มันก็อาจจะหายได้ครับ

00:25:3400:25:36 โอ๊มียาแล้วดีถ้าเกิดสมมุติว่าลดน้ำหนัก

00:25:3600:25:40 ไม่ได้ก็ก็มันก็จะมียาที่ช่วยชะลอหรือ

00:25:4000:25:42 ช่วยอะไรอย่างเงี้ได้อ่ะครับเพียงแต่ว่า

00:25:4200:25:45 ยาพวกนี้บางทีก็หยุดไม่ได้ครับมันก็จะ

00:25:4500:25:47 เป็นโรคเรื้อรังที่แบบต้องรักษาไปคล้ายๆ

00:25:4700:25:49 พวกเบาหวานความดันนะครับคือถ้าเราไม่

00:25:4900:25:52 สามารถลดน้ำหนักปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้

00:25:5200:25:56 มากๆอ่ะครับอืแต่ถ้าเราไม่ใช้ยาเราลดด้วย

00:25:5600:25:59 พฤติกรรมออกกำลังกายลดอาหารจังฟลงไปแล้ว

00:25:5900:26:03 ก็น้ำหนักเราลงเอ่อเป็น BMI ที่ปกติอย่าง

00:26:0300:26:08 งั้นเนี่ยมั่นใจได้เลยใช่มคะว่าโอเคเอ่อ

00:26:0800:26:11 ร่างกายเราอยู่สูปกตินี่ได้ผลอเพียงแต่

00:26:1100:26:14 ว่าในกลุ่มที่แบบอาจจะมีโรคประจำตัวเยอะ

00:26:1400:26:18 อายุมากอย่างเงี้ยบางทีเขาลดน้ำอันนี้อา

00:26:1800:26:22 จะต้องใช้ยาช่วยใช่อไม่ๆหมายถึงใช้ยาช่วย

00:26:2200:26:24 จริงๆเดี๋ยวนี้มันก็จะมียาเบาหวานบางตัว

00:26:2400:26:26 ที่ทำให้น้ำหนักลดหรือว่ามันก็จะมียาที่

00:26:2600:26:29 แบบต้านการอักเสบของปับอะไรอย่างเงี้ย

00:26:2900:26:32 ครับที่ช่วยชะลออะไรในส่วนนี้แล้วก็ใน

00:26:3200:26:34 ต่างประเทศก็ยังมีการวิจัยยาใหม่ๆอีกเยอะ

00:26:3400:26:36 เลยครับแต่จะยังไม่ได้ออกมาใช้ครับเออ

00:26:3700:26:39 เพิ่งรู้เหมือนกันว่ามียาต้านการอักเสบ

00:26:3900:26:43 แล้วก็ยาบำรุงตับด้วยบางคนไปหาทานอาหาร

00:26:4300:26:47 เสริมดีมั้ยคะอ๋อๆไม่ดีเอต้องดูมันมัน

00:26:4700:26:49 ต้องดูไปตัวๆครับเพราะว่าเดี๋ยวนี้มัน

00:26:4900:26:52 เยอะจนแบบคนไข้มาถามก็ไม่รู้จะพูดยังไง

00:26:5200:26:56 เพราะว่าเขคก็พูดมามีผสมนู่นผสมนี่แล้วก็

00:26:5700:26:59 ข้อมูลมันก็ไม่ได้มีที่ชัดเจนแล้วก็ไอ้

00:26:5900:27:02 สิ่งที่เขาเคลมมาเนี่ยว่ามีอย่างงั้น

00:27:0200:27:05 อย่างนี้เนี่ยเอาจริงๆเราก็ไม่รู้เนาะว่า

00:27:0500:27:07 ในส่วนผสมของยามันเป็นอย่างนั้นจริงๆอะไร

00:27:0700:27:10 เงี้ยครับมันก็จะพูดยากครับอันนี้แต่มัน

00:27:1000:27:13 ก็จะมียาบางอย่างที่แบบเป็นบำรุงักที่เขา

00:27:1300:27:15 สกัดมาเป็นยาจริงๆที่แพทย์เขาใช้ในโรง

00:27:1500:27:17 พยาบาลมันก็มีนะครับอไอ้แบบนั้นมันก็มี

00:27:1700:27:20 ข้อมูลบ้างคือต้องหาคุณหมอปรึกษาดูดีกว่า

00:27:2000:27:24 อย่าไปซื้อมาเองนะคะโอนใช่มั้ยคุณหมอครับ

00:27:2400:27:26 พอดีว่ามีคุณผู้ฟังทางบ้านเนี่ยสอบถามมา

00:27:2600:27:31 นิดนึงครับว่าเรื่องของเอ่อสิ่งที่มันจะ

00:27:3100:27:34 ไปสร้างปัญหาให้กับตับเนี่ยนอกจากไขมัน

00:27:3400:27:37 แล้วเนี่ยบรรดาผักผลไม้ที่เรารับประทาน

00:27:3700:27:41 กันอยู่เป็นประจำเนี่ยไอ้สารเคมีที่เรา

00:27:4100:27:46 อาจจะล้างไม่ไม่หมดล้างแล้วมันอแอบมีตก

00:27:4600:27:49 ค้างอยู่บ้างเนี่ยมันจะไปมีปัญหากระตับใน

00:27:4900:27:51 ท้ายที่สุดด้วยมครับคุณหมอ

00:27:5100:27:55 ครับอืไม่ไม่น่าจะมีนะครับถ้าเกิดเป็นสาร

00:27:5500:27:58 เคมีที่เกี่ยวกับพวกอะไรอย่างงั้นนะครับ

00:27:5800:28:01 มันก็อาจจะมีอันนึงคือสารที่เรียกว่าแต่

00:28:0100:28:03 อาจจะไม่ได้อยู่ในผักผลไม้นะครับก็คือไอ้

00:28:0300:28:05 ถ้าสารเคมีเธรรมชาติอีกอันนึงคือเอฟ

00:28:0500:28:07 ท็อกซินนะครับไม่แน่ใจเคี่หรือเปล่ามัน

00:28:0700:28:10 เป็นสารพิษจากเชื้อราที่ว่าอฟท็อกซินใน

00:28:1000:28:13 ถั่วลิสงอะไรพวกนั้นใช่มั้ยคะคุณหมออืใช่

00:28:1300:28:16 ครับในพวกถสงอาหารปากแห้งพิกปดอะไรเงี้ย

00:28:1600:28:19 ครับที่อาจจะหรือแปลรูปแต่ว่าโรงงานไม่

00:28:1900:28:21 ได้คุณภาพอย่าเงี้ยคือถ้าทานเยอะๆมันก็

00:28:2100:28:26 อาจจะเพิ่มความเสี่ยงครับอืช่วยลชอๆๆๆๆที

00:28:2600:28:30 นี้ก็ก็พอจะสบายใจได้เนาะมีคุณผู้ฟังฝาก

00:28:3000:28:32 รบกวนถามมาเพิ่มเติมหน่อยครับคุณหมอครับ

00:28:3200:28:35 เอ่อคุณพี่ท่านนี้ออายุ 65 ปีแล้วฮะคุณ

00:28:3500:28:40 หมอครับดัชนีมวลกายเนี่ย 22 ดนีเส้นรอบ

00:28:4000:28:43 เอวเนี่ยมากกว่า 80 ซมนะอ่าแต่ว่าอันอัน

00:28:4300:28:45 นี้ถือว่าเกินค่ามาตรฐานเหมือนกันนะเพราะ

00:28:4500:28:48 ว่าถ้าเป็นผู้หญิงเนี่ยไม่ควรเกิน 80 เท

00:28:4800:28:50 ผู้ชายไม่ควรเกิน 90 มากกว่านี่ไม่รู้มาก

00:28:5000:28:53 กว่าเท่าไหร่นะแต่คุณพี่เนี่ย BMI C2

00:28:5300:28:56 นี่ดีนะใช่มั้ยคะอาจารย์ไปตรวจอัลตร้าซาว

00:28:5600:28:58 แล้วไม่พบไขมันพอกตับแล้วไอ้กรณีแบบนี้

00:28:5800:29:01 เนี่ยใช่ถ้าปล่อยไว้คุณหมอครับพบหรือไม่

00:29:0100:29:03 พบนะครับไม่พบครับไม่พบไปอัลตร้าซาวแล้ว

00:29:0300:29:06 ไม่พบข้อตช่องทองคุณพี่ท่านนี้ก็เลยกังวล

00:29:0600:29:10 ว่าถ้าถ้าเรายัง stable ไอ้เรื่องของเอ่อ

00:29:1000:29:13 รอบเอวประมาณนี้ดัชนจระดับนี้อะไรอย่า

00:29:1300:29:16 เงี้ยมันจะมีโอกาสเกิดไขมันพอกตับในอนาคต

00:29:1600:29:20 อันใกล้มไม่มีโรคประจำตัวด้วยอืก็ก็ไม่

00:29:2000:29:24 น่านะครับเพราะว่าก็ BMI ก็ไม่เกินแค่แค่

00:29:2400:29:26 รอบเอวอย่างเดียวมันก็ไม่ได้เป็นความ

00:29:2600:29:32 เสี่ยงที่มากมายก็ดูแลตัวเองอครับอืคุณ

00:29:3200:29:35 พี่อย่าวิตกกังวลนะคะด้านอื่นๆครับใช่

00:29:3500:29:37 ครับเช็กมะเร็งครับเช็กมะเร็งหมายถึงว่า

00:29:3700:29:39 เช็กมะเร็งตามอายุ

00:29:3900:29:42 ครับออถ้าเป็นผู้หญิงก็อาจจะตรวจเรื่อง

00:29:4200:29:46 ของมันมีคัดกองลกใช่ครับพวกเต้าโนมผู้ชาย

00:29:4600:29:49 ก็ลำไส้อะไรอย่างเงี้ยครับครับออ๋อก็คือ

00:29:4900:29:53 พ่ออยู่ในายพ่ออยู่ในช่วงวัยที่เราเรา

00:29:5300:29:56 สามารถไปตรวจเรื่องของโรคประจำตัวต่างๆ

00:29:5600:30:00 ได้เพิ่มเติมแล้วนะฮะคุณหมอครับครับๆแต่

00:30:0000:30:01 อันนี้นอกเรื่องตับครับแต่ถ้าเรื่องตับ

00:30:0100:30:05 นี่ก็ถือว่าความเสี่ยงน้อยครับถอ๋อโอเค

00:30:0500:30:08 โอเคโอเคือคุณหมอปัจจัยหลักเนี่ยคุณหมอ

00:30:0800:30:11 มุ่งไปที่เรื่องของน้ำหนักใช่มั้ยคะคิด

00:30:1100:30:15 ว่าดัชนีมวลกายตรงนี้อืมน่าจะไม่น่ามี

00:30:1500:30:18 ปัญหาที่ไขงบหวานไม่อก็คือจริงๆปัจจัยที่

00:30:1800:30:20 แบบมันจะทำให้ไขมันก่อตัดเยอะและรุนแรง

00:30:2000:30:22 เนี่ยที่สำคัญก็คืออันนึงคือน้ำหนักอีก

00:30:2200:30:25 อันนึงคือเบาหวานอันนี้จะออคุณพี่ไม่มี

00:30:2500:30:29 โรคด้วยอือืไม่มีโรคด้วยเอออันนี้ก็ขอให้

00:30:2900:30:32 สบายใจได้นะครับว่าก็ดำเนินการเอ่อ

00:30:3200:30:36 ปฏิบัติตัวที่ไม่ทานจังกฟู้ดแล้วก็ออก

00:30:3600:30:39 กำลังกายพอประมาณ BMI น่าจะดูดีแล้วนะคะ

00:30:3900:30:42 คุณพี่อังคนาเนๆๆๆๆครับผมอ่าคุณหมอครับ

00:30:4200:30:47 ช่วงท้ายะคุณหมออยากจะให้คุณหมอฝากเอ่อ

00:30:4700:30:51 สิ่งที่ควรจะต้องทำในช่วงเออดูแลตัวเอง

00:30:5100:30:55 ยังไงเพื่อที่จะให้ห่างไกลภาวะไขมันพอก

00:30:5500:30:58 ตับที่คุณหมอเนี่ยใช้คำว่าเป็นภยเงียบตอน

00:30:5800:31:00 นี้ที่ที่น่ากลัวมากถ้าดูจากถแมจะก่อตัว

00:31:0000:31:02 นานช้านะโอแต่ถ้าดูจากตัวเลขนะตอนนี้

00:31:0300:31:05 เนี่ยคนที่เป็นแล้วมีภาวะเนี่ย 10 ล้าน

00:31:0500:31:08 แล้วนะถ้าตีกลมๆว่าคนไทยมีประมาณ 70 ล้าน

00:31:0800:31:10 คนน่ะใชเราไม่รู้ตัวกันโอโหเยอะแล้วนะ

00:31:1000:31:12 เยอะแล้วนะคุณหมออยากจะฝากอะไรเิ้ง้า

00:31:1200:31:16 หน่อยครับเท่าไหร่ตรวจยังไงดีคุณหมอคะ

00:31:1600:31:20 ครับก็ถ้าถ้าในคนที่ยังคิดว่าไม่มีความ

00:31:2000:31:23 เียคือถ้าคนที่มีความเสี่ยงครับครับเช่น

00:31:2300:31:26 ว่าอายุเยอะแล้วอาจจะอวดลงพุงมีโรคพวก

00:31:2600:31:29 กลุ่มเบาหวานไขมัดอย่างเงี้ยครับคือก็อาจ

00:31:2900:31:32 จะเข้าเข้าไปตรวจเชคสุขภาพหรือว่าถ้าเกิด

00:31:3200:31:35 อาจจะตรวจกับคุณหมออยู่แล้วแต่ว่าคุณหมอ

00:31:3500:31:38 อาจจะไม่เคยเช็คตับเลยเพราะก็บางทีคุณหมอ

00:31:3800:31:41 บางอาจจะลืมลืมบ้างอย่าเงี้ยนะครับก็อาจ

00:31:4100:31:44 จะลองถามคุณหมอเเช็คดูบ้างอะไรอย่างเงี้ย

00:31:4400:31:46 ครับแล้วก็เพื่อเพื่อจะวินิจฉัยอะไรอย่าง

00:31:4700:31:50 เงี้ยนะครับก็คือซึ่งนั่นแต่ถ้าเกิดในราย

00:31:5000:31:52 ที่ยังไม่เดมีความเสี่ยงน้ำหนักไม่เกิน

00:31:5200:31:56 เนี่ยก็เราก็ดูแลตัวเองครับก็คืออย่างที่

00:31:5600:31:59 บอกว่าอ่ะอาหารเนี่ยที่จะทำให้โอกาสอ้วน

00:31:5900:32:02 ง่ายก็คือก็คือจังก์ฟู้ดที่อย่างที่ว่า

00:32:0200:32:04 เลยครับก็คือแต่จริงๆนอกจากจังก์ฟู้ด

00:32:0400:32:10 เนี่ยอาหารแบบเป็นพวกแป้งเยอะๆของทอดอะไร

00:32:1000:32:12 อย่างเงี้ยครับคือพยายามเขาก็แนะนำว่า

00:32:1200:32:15 ปรุงอาหารด้วยพยายามแบบลวกต้มนึ่งก็จะดี

00:32:1500:32:18 กว่าทอดหรือข้าวผัดอะไรเงี้ยครับมันก็จะ

00:32:1800:32:21 มีน้ำมันอะไรอย่างเงี้ยครับก็คือให้ให้

00:32:2100:32:23 พยายามลดตรงนี้แล้วก็ออกกำลังแล้วก็

00:32:2300:32:25 เครื่องดื่มอันเนี้ยสำคัญครับเครื่อง

00:32:2500:32:27 เครื่องดื่มพวกเครื่องดื่มที่มีน้ำหวาน

00:32:2700:32:31 ซึ่งของเราตอนนี้ขายหครับก็พยายามจำกัด

00:32:3100:32:35 ให้น้อยที่สุดน้ำ้หวานครับอืโอเคนี่ก็คือ

00:32:3500:32:39 จริงๆมันเป็นมันเป็นสิ่งที่ผมเชื่อว่าทุก

00:32:3900:32:41 คนที่ฟังรายการของเราหรือว่าต่อให้ไม่ฟัง

00:32:4100:32:43 รายการก็พอจะทราบกันอยู่แล้วนะว่าสิ่ง

00:32:4300:32:47 เหล่านี้เนี่ยมันดีต่อสุขภาพอยู่แล้ว

00:32:4700:32:49 เพียงแต่ว่าจริงๆมันก็ไม่ได้มีอะไรเฉพาะ

00:32:4900:32:53 นั่นน่ะสิครับคุณหมอครับครับก็ก็คือหมาย

00:32:5300:32:55 ถึงว่าถ้าถ้าจะป้องกันนะครับแต่ว่าถ้า

00:32:5500:32:57 เป็นแล้วอันเนี้ยมันอาจจะมีราละเอียดละ

00:32:5700:33:00 โดยเฉพาะถ้าเกิดเป็นแบบแรงๆอะไรเงี้ยครับ

00:33:0000:33:03 มันก็จะมีสิ่งที่จะให้ทำเป็นพิเศษอะไร

00:33:0300:33:06 เงี้ยนะครับอือืครับแต่ว่าเบื้องต้นเนี่ย

00:33:0600:33:11 คือถ้าใครที่เอ่อเริ่มที่จะหันมาดูแลใส่

00:33:1100:33:15 ใจสุขภาพก็คือลองนำสิ่งที่คุณหมอเนี่ยได้

00:33:1500:33:18 แนะนำเอาไปปฏิบัติกันหน่อยไม่ช้าก็เร็ว

00:33:1800:33:20 เนี่ยสุขภาพร่างกายของคุณเนี่ยจะกลับมา

00:33:2000:33:23 รู้สึกฟิตแล้วก็ดีขึ้นอย่างแน่นอนนะยังไง

00:33:2300:33:26 ก็ตรวจสุขภาพกันดีที่สุดทุกปนะเอทุกปีดี

00:33:2600:33:28 ที่สุดนะครับผมวันนี้ต้องขอขอบพระคุณคุณ

00:33:2800:33:31 หมอมากๆนะครับที่มาให้ความรู้กับเราในค่ำ

00:33:3100:33:33 คืนวันนี้นะครับคุณหมอครับขอบพระคุณมากๆ

00:33:3300:33:36 นะครับขอบระคุณสวัสดีค่ะครับครับขอบคุณ

00:33:3600:33:39 ครับสวัสดีครับครับสวัสดีครับนะครับรอง

00:33:3900:33:41 ศาสตราจารย์พิเศษนายแพทย์เฉลิมรัตนนะครับ

00:33:4100:33:44 บันชรเทวกุลนะครับกลุ่มงานนายแพทย์กลุ่ม

00:33:4500:33:47 งานอายุรศาสตร์จากโรงพยาบาลราชวิถีกรมการ

00:33:4800:33:52 แพทย์กระทรวงสาธารณสุขอื