00:00:03 → 00:00:07 [เพลง]

00:00:07 → 00:00:12 สวัสดีค่ะดิฉันอชิรยาปักษาค่ะดิฉันกฤตพร

00:00:12 → 00:00:14 สวัสดิ์ถึกค่ะเป็นนักกายภาพบำบัดโรง

00:00:14 → 00:00:17 พยาบาลจุฬาภรณ์นะคะวันนี้จะมาให้ความรู้

00:00:17 → 00:00:21 เกี่ยวกับภาวะบวมค่ะ

00:00:22 → 00:00:27 [เพลง]

00:00:27 → 00:00:30 โดยการบวมนะคะจะแบ่งเป็น 2 ชนิดค่ะชนิด

00:00:30 → 00:00:33 แรกก็คือภาวะบวมน้ำหรือที่เรียกว่า sdma

00:00:33 → 00:00:36 ค่ะซึ่งเกิดจากสารน้ำในร่างกายเนี่ยมาก

00:00:36 → 00:00:38 เกินไปร่างกายไม่สามารถดูดกลับไปได้หมดยก

00:00:38 → 00:00:41 ตัวอย่างเช่นในผู้ป่วยที่มีภาวะความดัน

00:00:41 → 00:00:44 สูงและรับประทานยาลดความดันหรือในผู้ป่วย

00:00:44 → 00:00:47 ที่มีภาวะโรคหัวใจและมีภาวะหัวใจล้มเหลว

00:00:47 → 00:00:48 ค่ะ

00:00:48 → 00:00:56 [เพลง]

00:00:56 → 00:01:00

00:01:00 → 00:01:00 [เพลง]

00:01:00 → 00:01:03 อีกประเภทหนึ่งนะคะคือผู้ป่วยที่มีความ

00:01:03 → 00:01:06 ผิดปกติเกี่ยวกับระบบน้ำเหลืองค่ะหรือที่

00:01:06 → 00:01:09 เราเรียกว่า Link Cinema Link คือดีมาก

00:01:09 → 00:01:12 แบ่งออกเป็น 2 ประเภทย่อยๆนะคะประเภทแรก

00:01:12 → 00:01:15 เราเรียกว่า Primary Link Cinema หมาย

00:01:15 → 00:01:18 ถึงผู้ป่วยที่มีภาวะบวมตั้งแต่กำเนิดค่ะ

00:01:18 → 00:01:22 ส่วนอันที่ 2 คือ secondary Limp Cinema

00:01:22 → 00:01:28 หมายถึงผู้ป่วยที่มีภาวะการผ่าตัดหรือถูก

00:01:28 → 00:01:30 ทำลายต่อมน้ำเหลืองค่ะอย่างเช่นผู้ป่วย

00:01:30 → 00:01:32 มะเร็งที่ได้รับการผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง

00:01:32 → 00:01:35 ออกหรือผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับการฉาย

00:01:35 → 00:01:38 รังสีบริเวณต่อมน้ำเหลืองนั่นเองค่ะและ

00:01:38 → 00:01:40 สำหรับการสังเกตอาการนะคะแล้วก็ประเมิน

00:01:40 → 00:01:42 อาการเบื้องต้นได้ทำได้ง่ายๆค่ะที่บ้าน

00:01:42 → 00:01:45 ทุกท่านสามารถทำได้ด้วยตนเองเพื่อให้รู้

00:01:45 → 00:01:49 ทันและได้รับการรักษาที่ไวขึ้นนะคะ

00:01:49 → 00:01:52 อย่างแรกนะคะที่เราจะทำการตรวจประเมินผู้

00:01:52 → 00:01:55 ป่วยนั่นก็คือคะแนนความหนัก heavenith

00:01:55 → 00:01:58 score และคะแนนความตึง tension score

00:01:58 → 00:02:01 ค่ะเราจะให้ผู้ป่วยให้คะแนนจากศูนย์ถึง 10

00:02:01 → 00:02:05 0 หมายถึงผู้ป่วยไม่มีคะแนนความตึงหรือ

00:02:05 → 00:02:08 หนักใดๆเลยแต่ถ้าผู้ป่วยให้คะแนนเต็ม 10

00:02:08 → 00:02:11 หมายถึงผู้ป่วยมีคะแนนความหนักหรือตึงแขน

00:02:11 → 00:02:15 มากที่สุดเท่าที่จะนึกออกเลยค่ะค่ะและอีก

00:02:15 → 00:02:18 วิธีหนึ่งนะคะก็คือการวัดเส้นรอบวงค่ะถ้า

00:02:18 → 00:02:21 ผู้ป่วยมีภาวะบวมที่บริเวณแขนเราจะวัด

00:02:21 → 00:02:24 ซึ่งรอบวงที่ 2 ตำแหน่งก็คือเหนือต่อและ

00:02:24 → 00:02:30 ใต้ต่อข้อพับแขน 10 ซมค่ะ

00:02:30 → 00:02:38 [เพลง]

00:02:40 → 00:02:44 ส่วนผู้ป่วยที่มีภาวะบวมบริเวณขาเราจะทำ

00:02:44 → 00:02:47 การวัดเส้นรอบวงอยู่ 3 จุดด้วยกันนะคะจุด

00:02:47 → 00:02:51 แรกก็คือเนื้อต่อข้อพับเข่า 10 เซนติเมตร

00:02:51 → 00:02:54 รอบข้อพับเข่าและใต้ต่อข้อพับเข่า 10

00:02:54 → 00:02:58 เซนติเมตรค่ะการแปลผลเบื้องต้นให้ผู้วัด

00:02:58 → 00:03:01 ทำการเปรียบเทียบระหว่างข้างปกติหากเส้น

00:03:01 → 00:03:06 รอบวงมากกว่า 2 ซมขึ้นไปให้แปลผลว่าผู้

00:03:06 → 00:03:09 ป่วยผู้นั้นมีภาวะบวมน้ำเหลืองค่ะค่ะและ

00:03:09 → 00:03:11 นี่คือสาเหตุและวิธีการประเมินตัวเอง

00:03:12 → 00:03:14 เบื้องต้นที่ทุกท่านสามารถทำกันได้ง่ายๆ

00:03:14 → 00:03:23 ที่บ้านนะคะขอบคุณค่ะ

00:03:23 → 00:03:32 [เพลง]