00:00:00 → 00:00:03สวัสดีครับตอนนี้นะครับมีข่าวที่น่ายินดี
00:00:03 → 00:00:06มากข่าวนึงของประเทศไทยเลยนั่นก็คือทาง
00:00:06 → 00:00:09ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์สามารถที่จะผลิตยา
00:00:09 → 00:00:12มุ่งเป้าชนิดรับประธานชื่อว่าอิมmatinipิ
00:00:12 → 00:00:15ขึ้นมาได้สำเร็จแล้วครับอันนี้ต้องบอกว่า
00:00:15 → 00:00:18มันเป็นความก้าวหน้าครั้งยิ่งใหญ่ของ
00:00:18 → 00:00:20ประเทศไทยที่สามารถที่จะผลิตยามุ่งเป้า
00:00:20 → 00:00:24ชนิดรับประทานได้เป็นตัวแรกในประเทศเลย
00:00:24 → 00:00:26วันนี้ครับผมก็เลยอยากจะหยิบยกเรื่องราว
00:00:26 → 00:00:29ของยามุ่งเป้าตัวเนี้ยที่ชื่อว่าอทิบมา
00:00:29 → 00:00:32เล่าให้ฟังว่ามันคืออะไรนะครับเราใช้ทำ
00:00:32 → 00:00:36อะไรได้บ้างแล้วทำไมมันถึงเป็นก้าวที่
00:00:36 → 00:00:39ยิ่งใหญ่มากประเทศไทยเรานะครับพบกับผมนะ
00:00:39 → 00:00:41ครับนายแพทย์ธนีธนียวเป็นอาจารย์แพทย์
00:00:41 → 00:00:43อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกาเชี่ยวชาญโรค
00:00:43 → 00:00:46ปอดการปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัดนะครับ
00:00:46 → 00:00:49ต้องบอกอย่างนี้นะครับว่าท่ามกลางความ
00:00:49 → 00:00:53สับสนวุ่นวายของสังคมทั้งในประเทศแล้วก็
00:00:53 → 00:00:55ในโลกเราในขณะนี้เนี่ยนะครับก็ยังมีข่าว
00:00:55 → 00:00:59ที่น่ายินดีมากๆเลยข่าวนึงนะครับซึ่งต้อง
00:00:59 → 00:01:03บอกว่าเป็นความโชคดีของประเทศไทยเราอย่าง
00:01:03 → 00:01:06สุดยอดมากเพราะว่าสถาบันกษัตริย์ของ
00:01:06 → 00:01:10ประเทศเราเนี่ยเข้มแข็งแล้วก็ทางเจ้าฟ้า
00:01:10 → 00:01:13หญิงจุฬาภรณ์เนี่ยท่านทรงเล็งเห็นความ
00:01:13 → 00:01:17สำคัญของวิทยาศาสตร์เป็นอย่างยิ่งนะครับ
00:01:17 → 00:01:21ในที่สุดเนี่ยก็สามารถที่จะสร้างผลงานให้
00:01:21 → 00:01:24กับประเทศไทยเราได้สำเร็จผมต้องบอก
00:01:24 → 00:01:27อย่างี้ครับว่าผมเคยทำคลิปที่ทางสถาบัน
00:01:28 → 00:01:29วิจัยจุฬาภร
00:01:29 → 00:01:33กับราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์เนี่ยเขาผลิตยา
00:01:33 → 00:01:36มุ่งเป้าตัวนึงชื่อว่าตูซumapซึ่งจด
00:01:36 → 00:01:40ทะเบียนภายใต้ชื่อการค้าเฮอดขึ้นมาสำเร็จ
00:01:40 → 00:01:44ในช่วงเดือนพฤษภาคมที่ผ่านมานะครับยาตัว
00:01:44 → 00:01:47นั้นเนี่ยเค้าจดทะเบียนในวันที่ 20
00:01:47 → 00:01:50พฤษภาคมใช่มั้ฮะแล้วในวันเดียวกันน่ะรู้
00:01:50 → 00:01:53มั้ครับว่ายาอิมาทิที่ผลิตในประเทศไทยก็
00:01:53 → 00:01:58ได้รับการจดทะเบียนกับอย.เช่นกันครับ
00:01:58 → 00:02:00แล้วนี่แหละครับเป็นจุดที่ยิ่งใหญ่มากๆ
00:02:00 → 00:02:04เพราะการที่จะมีสถาบันกษัตริย์ที่เล็ง
00:02:04 → 00:02:07เห็นถึงความสำคัญของวิทยาศาสตร์ขนาดที่ลง
00:02:08 → 00:02:12มาทำงานด้วยพระองค์เองเนี่ยลงมานำทีมด้วย
00:02:12 → 00:02:15พระองค์เองเนี่ยมันมีประเทศไหนในโลกที่มี
00:02:15 → 00:02:18แบบเราครับผมยังไม่เห็นเลยนะฮะมีประเทศ
00:02:18 → 00:02:22ไทยเรานี้แหละนะครับแล้วรู้มั้ครับว่าการ
00:02:22 → 00:02:25สร้างของแบบเนี้ยมันยากขนาดไหนถ้าใครที่
00:02:25 → 00:02:29ไม่เคยทำงานในห้องแลบมาก่อนนะครับก็จะไม่
00:02:29 → 00:02:32รู้เลยว่าทุกขั้นตอนของการผลิตยาพวกเนี้ย
00:02:32 → 00:02:38มันยากมากๆนะครับถ้าเป็นคนอื่นทำผมว่าทำ
00:02:38 → 00:02:41ได้ครึ่งนึงก็ล้มเหลวและเพราะว่านอกเหนือ
00:02:41 → 00:02:44จากมันต้องใช้เงินทุนที่เยอะมันยังต้องมี
00:02:44 → 00:02:48การประสานงานกับหน่วยงานต่างๆมีการพัฒนา
00:02:48 → 00:02:50เทคโนโลยีแล้วทุกขั้นตอนคือพลาดไม่ได้
00:02:50 → 00:02:54พลาดปุ๊บเนี่ยหมายถึงชีวิตของประชาชนนะ
00:02:54 → 00:02:57ครับดังนั้นเนี่ยเรื่องนี้มันถึงถือว่า
00:02:57 → 00:02:59เป็นเรื่องที่น่ายินดีมากๆสำหรับประเทศ
00:02:59 → 00:03:02ไทยนะครับตอนเนี้ยเป็นตัวที่ 2 ะที่เรา
00:03:02 → 00:03:07สามารถผลิตขึ้นมาใช้ได้เองนะครับแล้วยา
00:03:07 → 00:03:10ของumapที่ยี่ห้อ Herdara เนี่ยถ้าใครจำ
00:03:10 → 00:03:13ไม่ได้ครับสามารถย้อนกลับไปฟังคลิปวีดีโอ
00:03:13 → 00:03:15วันที่ 31 พฤษภาคมที่ผ่านมาของผมได้ตรง
00:03:15 → 00:03:17นั้นผมเล่าไว้ในรายละเอียดไว้หมดแล้วว่า
00:03:17 → 00:03:20มันคืออะไรยังไงนะครับแต่วันนี้ครับผมจะ
00:03:20 → 00:03:24ขอเล่าเรื่องของยาอิมITว่ามันคือ
00:03:24 → 00:03:28อImิเนี่ยถูกผลิตขึ้นครั้งแรกโดยบริษัทยา
00:03:28 → 00:03:31Novatis นะครับแล้วเค้าเนี่ยก็มีการนำ
00:03:31 → 00:03:35ออกมาใช้ในปี 2001 ตอนนั้นเนี่ยเอาออกมา
00:03:35 → 00:03:37ใช้กับโรคมะเร็งไม้เลือดขาวชนิดเรื้อรัง
00:03:37 → 00:03:41ที่มีชื่อว่า CML โคริไมออยลิวคีมียนะ
00:03:41 → 00:03:45ครับยาตัวนั้นเนี่ยหลังจากที่มีใช้นะครับ
00:03:45 → 00:03:48มันเปลี่ยนโฉมหน้าของการรักษาโรค CML
00:03:48 → 00:03:52อย่างสิ้นเชิงก่อนหน้าที่จะมียาตัวนี้นะ
00:03:52 → 00:03:54ครับจะต้องใช้ยาเคมีบำบัดแล้วมันก็มักจะ
00:03:54 → 00:03:58ไม่ได้ผลด้วยนะฮะพอใช้ไปเนี่ยคนไข้ก็จะมี
00:03:58 → 00:04:01ปัญหากับร่างกายมีผลข้างเคียงเต็มไปหมด
00:04:01 → 00:04:05เลยแต่พอมียาที่มันมุ่งเป้าอย่างอิมาทินิ
00:04:05 → 00:04:08เนี่ยคนไข้โรคโครนิคไมอยลิวครีเมียหรือ
00:04:08 → 00:04:10มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังเนี่ยนะ
00:04:10 → 00:04:14ครับก็จะใช้ยาตัวเนี้ยแล้วมันได้ผลดี
00:04:14 → 00:04:17เพราะว่ามันเป็นยามุ่งเป้าการที่มุ่งเป้า
00:04:17 → 00:04:20มันหมายความว่ามันมีความเฉพาะเจาะจงกับ
00:04:20 → 00:04:24มะเร็งตัวนั้นมากมากทำให้มันไม่ค่อยไป
00:04:24 → 00:04:27วุ่นวายกับเซลล์อื่นในร่างกายผลข้างเคียง
00:04:27 → 00:04:30ก็จะน้อยกว่าการใช้เคมีบำบัดซึ่งเคมี
00:04:30 → 00:04:33บำบัดเนี่ยมันไม่เลือกหน้ามันเจอเซลล์
00:04:33 → 00:04:36อะไรมันก็เข้าไปทำลายหมดเลยรวมทั้งเซลล์
00:04:36 → 00:04:39ปกติของร่างกายก็โดนไปด้วยดังนั้นมันจึง
00:04:39 → 00:04:43มีผลข้างเคียงมากกว่ากรณียามุ่งเป้า
00:04:43 → 00:04:46Targeted Therapy แบบ Imaginip ครับยา
00:04:46 → 00:04:50ตัวนี้เนี่ยตอนแรกผลิตออกมาในชื่อการค้า
00:04:50 → 00:04:54ว่า Grev แล้วประเทศไทยของเราก็มีการนำ
00:04:54 → 00:04:58เข้านะครับแต่นำเข้าเนี่ยปัญหาของมันก็
00:04:58 → 00:05:01คือมันแพงแล้วทุกคนก็คงจะทราบดีว่าประเทศ
00:05:02 → 00:05:05ไทยของเรานะครับมีคนเป็นโรคมะเร็งเยอะนะ
00:05:05 → 00:05:08ฮะแล้วมันมีกี่คนที่สามารถเข้าถึงการ
00:05:08 → 00:05:14รักษาได้ล่ะครับยาแพงเข้าถึงรักษายากนะฮะ
00:05:14 → 00:05:17แล้วไม่เพียงแค่นั้นถึงแม้ว่าเราจะมีการ
00:05:17 → 00:05:20พัฒนาระบบสาธารณสุขพัฒนาระบบประกันสุขภาพ
00:05:20 → 00:05:24ให้เราสามารถที่จะจ่ายยาตัวนี้ได้ในคนที่
00:05:24 → 00:05:29มีข้อบ่งชี้แต่มันก็มีข้อจำกัดที่ใหญ่มาก
00:05:29 → 00:05:32ๆข้อหนึ่งนั่นก็คือ
00:05:32 → 00:05:35ข้อบ่งชี้ที่เราสามารถใช้ยาตัวนี้ได้อ่ะ
00:05:35 → 00:05:38มันไม่ใช่ข้อบ่งชี้ทั้งหมด
00:05:38 → 00:05:41ที่ต่างประเทศเนี่ยถ้าเราดูงานวิจัย
00:05:41 → 00:05:43เรื่องของยาตัวนี้จริงๆนะครับมันใช้ได้
00:05:43 → 00:05:47กับโรคมหาศาลหลายโรคเลยแต่ในประเทศของเรา
00:05:47 → 00:05:49ใช้ได้แค่บางโรคเหตุผลที่เป็นเช่นนั้นก็
00:05:50 → 00:05:52เพราะว่าถ้าคุณใช้กับทุกโรคเลยนะมัน
00:05:52 → 00:05:57เปลืองมากมันแพงมากดังนั้นหมายความว่าก็
00:05:57 → 00:05:59จะมีส่วนหนึ่งของผู้ป่วยที่จำเป็นจะต้อง
00:05:59 → 00:06:03ใช้ยาตัวนี้แล้วมันไม่ได้เพราะว่ามันแพง
00:06:03 → 00:06:07ก็ต้องไปรักษาด้วยวิธีอื่นซึ่งผลของการ
00:06:07 → 00:06:10รักษาก็อาจจะไม่ดีเท่ากับการใช้ยาอิมาทิ
00:06:10 → 00:06:14ตัวนี้นี่แหละครับถึงเป็นสิ่งที่น่ายินดี
00:06:14 → 00:06:17มากของประเทศไทยเราที่เราผลิตยาอิมาทinip
00:06:17 → 00:06:21ขึ้นมาได้เองแล้วครับทีทีนี้ประเทศไทยของ
00:06:21 → 00:06:24เราเนี่ยผลิตยาตัวนี้ขึ้นมาก็จดทะเบียนใน
00:06:24 → 00:06:27ชื่อการค้าที่เรียกว่า
00:06:27 → 00:06:30นะครับเป็นขนาดเม็ด 100 มลกัเท่าที่ผม
00:06:30 → 00:06:34เห็นมานะครับแล้วก็ยาตัวนี้เนี่ยต้องบอก
00:06:34 → 00:06:37ว่ามันมีความพิเศษมากๆอย่างนึงก็คือมัน
00:06:37 → 00:06:41เป็นยารับประทานยากินนะครับไม่ใช่ยาฉีด
00:06:41 → 00:06:44เหมือนกรณีเฮอดาร่าซึ่งตัวนั้นเนี่ยใช้ใน
00:06:44 → 00:06:46กรณีมะเร็งเต้านมแล้วก็อื่นๆอีกหลายอย่าง
00:06:46 → 00:06:49เช่นมะเร็งไอ้ตรงอ่าทางเชื่อมระหว่างหลอด
00:06:49 → 00:06:51อาหารกับกระเพาะเพราะตรงนั้นก็ใช้ได้แล้ว
00:06:51 → 00:06:52ก็มีอย่างอื่นอีกซึ่งถ้าจำไม่ได้ก็ลองไป
00:06:53 → 00:06:55ฟังคลิปที่ผมเล่าไปนะครับเกี่ยวข้องกับยา
00:06:55 → 00:06:58ทatusumapนะครับตัวนั้นเป็นยาฉีดแต่ตัว
00:06:58 → 00:07:01นี้เป็นยากิน 2 ตัวนี้มีความแตกต่างกัน
00:07:01 → 00:07:03ไม่ใช่แค่เรื่องกินกับฉีดนะครับยา
00:07:03 → 00:07:06ทาatusumapเนี่ยมันเป็นยากลุ่มแอนตีบอดี้
00:07:06 → 00:07:10นะครับจะไปจับกับตัวรับที่มันอยู่บนผิว
00:07:10 → 00:07:13ของเซลล์นะครับแล้วยาตัวนี้มีขนาดใหญ่จะ
00:07:13 → 00:07:16ต้องผลิตโดยกระบวนการพิเศษจากการใช้การ
00:07:16 → 00:07:19เลี้ยงเซลล์นะครับ
00:07:19 → 00:07:24แต่ยาอinิเนี่ยที่เราจดทะเบียนในชื่อตัว
00:07:24 → 00:07:27เนี้ยเป็นยาที่มีขนาดเล็กมากนะครับจัด
00:07:27 → 00:07:29อยู่ในกลุ่มที่เราเรียกว่า Small
00:07:29 → 00:07:33Molecule นะครับ Small Mole เนี่ยคือ
00:07:33 → 00:07:36มันสามารถรับประทานได้แล้วมันไม่ได้ออก
00:07:36 → 00:07:38ฤทธิ์ที่ผิวผๆของเซลล์แต่มันเข้าไปข้างใน
00:07:38 → 00:07:41เซลล์เลยนะครับถามว่ามันเข้าไปทำอะไรมัน
00:07:41 → 00:07:45เข้าไปยับยั้งเอนไซม์ตัวนึงชื่อว่า
00:07:45 → 00:07:49ไทโรซีนไคสนะครับไทโรซีนเนี่ยคือกรด
00:07:49 → 00:07:52อะมิโนตัวหนึ่งซึ่งมีอยู่บนโปรตีนโปรตีน
00:07:52 → 00:07:55ที่ว่าเนี่ยมันมีอยู่หลายที่ในเซลล์ของ
00:07:55 → 00:08:00เรานะครับก็จะมีเอนไซม์ต่างๆยากลุ่มเนี้ย
00:08:00 → 00:08:04ตัวอtinipเนี่ยมันจะไปยับยั้งไทโรซีนไคนส
00:08:04 → 00:08:07คือยับยั้งการเติมหมูดฟอสเฟตให้กับตัวสาร
00:08:07 → 00:08:09ไทโรซีน
00:08:09 → 00:08:12แล้วมันจะมีมะเร็งกับโรคบางอย่างที่เขา
00:08:12 → 00:08:16ใช้กลไกไทโรซีนไคเนสเนี่ยในการเจริญเติบ
00:08:16 → 00:08:20โตถ้าเราหาอะไรไปยับยั้งมันได้ก็จะยับ
00:08:20 → 00:08:23ยั้งการเจริญเติบโตของมันได้นะครับอันนี้
00:08:23 → 00:08:27คือที่มาที่ไปของยาตัวนี้นะทีนี้มันจะ
00:08:27 → 00:08:31ต้องมีการกลายพันธุ์บางอย่างที่เราสามารถ
00:08:31 → 00:08:35จะใช้ยาอtinipได้นะครับมีอยู่ทั้งหมดหลัก
00:08:35 → 00:08:40ๆ 3 อย่างนะครับอย่างแรกเป็นอย่างที่เรา
00:08:40 → 00:08:43ใช้กันในกรณีของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด
00:08:43 → 00:08:45เรื้อรังที่เรียกว่าโคริไมโออยลิวคีเมีย
00:08:45 → 00:08:48อันนี้ก็คือเป็นการไปยับยั้ง
00:08:48 → 00:08:51อ่าสิ่งหนึ่งซึ่งเรียกว่า Philadelphia
00:08:51 → 00:08:56chครโมโซมนะครับหรือถ้าเราเข้าไปดูในราย
00:08:56 → 00:08:58ละเอียดของมันก็จะเป็นยีนตัวนึงชื่อว่า
00:08:58 → 00:09:03BCR ABL นะครับ BCR เนี่ยจริงๆมันเป็น
00:09:03 → 00:09:06ยีนที่มาจากโครโมโซม 2 ตัวก็คือโครโมโซม
00:09:06 → 00:09:10คู่ที่ 9 กับโครโมโซมคู่ที่ 22 แล้วมันมา
00:09:10 → 00:09:13หลุดออกมาแล้วมันมาต่อกันนะครับทำให้เกิด
00:09:13 → 00:09:16ยีนใหม่ที่ก่อมะเร็งนะครับตัวนี้คือ
00:09:16 → 00:09:19ฟิลเดลฟียโครโมโซมนะที่เราสามารถยับยั้ง
00:09:19 → 00:09:24มันได้ตัวที่ 2 ที่มันไปยับยั้งนะครับก็
00:09:24 → 00:09:28คือตัวที่เรียกว่าคิดแต่จะต้องเป็น CID
00:09:28 → 00:09:33ชนิดหนึ่งเอิ่ม CID เนี่ยมันมีหลากหลาย
00:09:33 → 00:09:35ชนิดนะครับมันจะมีการกลายพันธุ์บางอย่าง
00:09:35 → 00:09:38ที่ใช้ไม่ได้เหมือนกันนะครับดังนั้นหมอเ
00:09:38 → 00:09:40จะต้องตรวจก่อนว่าเป็นซีคIDชนิดที่ใช้ได้
00:09:41 → 00:09:43หรือเปล่าถ้ามันใช้ไม่ได้ก็ไม่สามารถใช้
00:09:43 → 00:09:48อิมาิได้ทีนี้ตัวที่ 3 ที่อ่ายาตัวเนี้ย
00:09:48 → 00:09:50Imartinip สามารถไปจัดการมันได้นะครับ
00:09:50 → 00:09:53คือสิ่งที่เรียกว่า Predate Dive Growth
00:09:53 → 00:09:57Factor Receptor PDGFR นะครับอ่าตัว
00:09:57 → 00:10:00นี้อาจจะงงหน่อยนะครับแต่ไม่เป็นไรนะ 3
00:10:00 → 00:10:04ตัวนี้นี่แหละเป็นตัวที่ยาเนี่ยมันจะไป
00:10:04 → 00:10:06ยุ่งวุ่นวายด้วยนะครับคือใน 3 ตัวเนี้ยจะ
00:10:06 → 00:10:09มีไทโรซีนอยู่แล้วถ้าเกิดมีใครมาเติมหมู่
00:10:09 → 00:10:13ฟอสเฟตให้มันปุ๊บเนี่ยไอ้ 3 ตัวเนี้ยจะทำ
00:10:13 → 00:10:16งานและถ้ามันทำงานมากจนเกินไปก็มีโรคต่าง
00:10:16 → 00:10:18ๆที่เดี๋ยวจะเล่าต่อไปว่ามันคือโรคอะไร
00:10:19 → 00:10:21บ้างนะครับดังนั้นถ้าไม่มีโรคอะไรก็แล้ว
00:10:21 → 00:10:23แต่ที่หมอเตรวจแล้วมันมีการกลายพันธุ์ที่
00:10:23 → 00:10:263 อย่างนี้เนี่ยยาอิมาทinเนี่ยก็จะ
00:10:26 → 00:10:29สามารถเอามาใช้ได้นะครับ
00:10:29 → 00:10:33โรคอะไรบ้างที่เราใช้ได้อ่าเมื่อกี้พูดไป
00:10:33 → 00:10:36แล้วโรคมะเร็งเมล็ดขาวเหลือหลัง 4 ml นะ
00:10:36 → 00:10:38ครับแต่ก็ไม่ใช่โรคนี้หลั่งเดียวมันมีโรค
00:10:38 → 00:10:41มะเร็งเมล็ดขาวชนิดฉับพลัน Acute
00:10:41 → 00:10:43lymphoblasticemia
00:10:43 → 00:10:45ชนิดพิเศษ
00:10:45 → 00:10:49ที่มันมีฟิลเดลียโครโมโซมนะครับปกติเนี่ย
00:10:49 → 00:10:52ถ้ามันเป็นกรณีมะเร็งแมลึกขาวเรื้อรังที่
00:10:52 → 00:10:55มีฟลadเดลโครมโซมเนี่ยผลการรักษามักจะดี
00:10:55 → 00:10:58นะครับแต่ถ้ามันเป็นมะเร็งไม้เลือดขาวฉับ
00:10:58 → 00:11:01พลัน acute lymphobastic หรือ AL ชนิด
00:11:01 → 00:11:04ที่มันมี FIA de crครosมด้วยเนี่ยผลการ
00:11:04 → 00:11:07รักษาไม่ค่อยดีมันมักจะเป็นมะเร็งที่ลูก
00:11:07 → 00:11:10รามเร็วมากๆแล้วคนไข้จะเสียชีวิตเร็วมาก
00:11:10 → 00:11:13การที่เราสามารถมียาที่ไปยับยั้งมันได้
00:11:13 → 00:11:16เนี่ยมันสุดยอดมากครับแต่เราก็ไม่ใช้ยา
00:11:16 → 00:11:17ตัวนี้ตัวเดียวนะมันต้องใช้ร่วมกับการ
00:11:17 → 00:11:20รักษาอื่นๆอีกนะครับเดี๋ยวจะบอกว่าเฮ้ย
00:11:20 → 00:11:22เราใช้ยาตัวนี้มันรักษามะเร็งได้ทุกอย่าง
00:11:22 → 00:11:25ทุกโรคทุกระยะไม่ได้มันได้แค่มะเร็งบาง
00:11:25 → 00:11:28ชนิดนะครับและในแต่ละชนิดต้องเป็นบางตัว
00:11:28 → 00:11:30บางระยะต้องมีการตรวจสอบแล้วไม่ใช้ตัว
00:11:30 → 00:11:33นั้นตัวเดียวมักจะต้องใช้กับตัวอื่นใน
00:11:33 → 00:11:35กรณีโรคบางโรคเช่นกรณีมะเร็งไมเลือดขาว
00:11:35 → 00:11:40ชนิดฉับพลันนะครับก็จะมีอีกกลุ่มนึงก็คือ
00:11:40 → 00:11:43เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดอีโอซิโนฟิล
00:11:43 → 00:11:45หรือโคริosฟia
00:11:45 → 00:11:48อันนี้ก็ใช้ได้เหมือนกันนะครับเพราะมันจะ
00:11:48 → 00:11:51มีการกลายพันธุ์บางตัวที่เราจัดการมันได้
00:11:51 → 00:11:55นะครับเราก็ยังสามารถใช้ im ในกรณีความ
00:11:55 → 00:11:58ผิดปกติของเมล็ดขาวชนิดที่เรียกว่า M
00:11:58 → 00:12:02cell นะครับก็คือโรคที่เรียกว่า systemic
00:12:02 → 00:12:06masyosis นะครับโดยโรคนี้เนี่ยมันจะมี
00:12:06 → 00:12:09ความผิดปกติของmasสเซลล์เยอะนะครับแสล
00:12:09 → 00:12:12เนี่ยมันถ้ามีความผิดปกติปุ๊บเนี่ยก็จะ
00:12:12 → 00:12:14เป็นผื่นคันทันตามร่างกายบางคนมีท้องเสีย
00:12:14 → 00:12:16ขึ้นไส้เจียนปวดกระดูกได้นะครับพวกนี้ก็
00:12:16 → 00:12:20จะใช้ยาอิมาทิปได้เหมือนกันนะครับต่อมา
00:12:20 → 00:12:23คือการที่ใช้มันในการรักษาโรคมะเร็ง
00:12:23 → 00:12:26กระเพาะที่เรียกว่านะครับ GIS ซึ่งย่อมา
00:12:27 → 00:12:30จากคำว่า Gastrointestinal Stromal
00:12:30 → 00:12:33Tumor นะครับตัวเนี้ยมันมีความพิเศษ
00:12:33 → 00:12:38อย่างนึงคือมะเร็งเนี่ยมันเกิดมาจากเซลล์
00:12:38 → 00:12:40เซลล์นึงของกระเพาะนะครับเซลล์เนี้ยมี
00:12:40 → 00:12:44ความพิเศษมากมันชื่อว่า Interstial cell
00:12:44 → 00:12:47นะครับคือตัวเซลล์เนี่ยมันจะทำหน้าที่
00:12:47 → 00:12:50เหมือนตัวกำหนดการบีบตัวของกระเพาะนะครับ
00:12:50 → 00:12:52เราจะเรียกว่าเป็น pacemaker ของกระเพาะ
00:12:52 → 00:12:55นะครับ pacemer ก็คือตัวสร้างจังหวะให้
00:12:55 → 00:12:57กระเพาะนะฮะแต่ว่าถ้ามันกลายเป็นมะเร็งก็
00:12:57 → 00:13:00จะเป็นตัวนี้นี่แหละนะครับแล้วยาอinิip
00:13:00 → 00:13:04เนี่ยเป็นตัวที่ช่วยยับยั้งการทำงานของ
00:13:04 → 00:13:08มะเร็งชนิดนี้ได้นะครับนอกจากนี้นะครับ
00:13:08 → 00:13:10ยังไม่หมดแค่นี้ iminip เนี่ยมันยัง
00:13:11 → 00:13:13สามารถที่จะไปใช้จัดการโรคโรคนึงที่เรียก
00:13:13 → 00:13:18ว่าHyperอeosนิSyrนได้นะครับโรคนี้คือ
00:13:18 → 00:13:21ความผิดปกติของอีโอซิโนฟิลแล้วในบางกรณี
00:13:21 → 00:13:25เนี่ยมันมีการกลายพันธุ์ของยีนตัวนึงชื่อ
00:13:25 → 00:13:31ว่า FP1L1 ซึ่งมันจะไปจับคู่กับตัว PDGFR
00:13:31 → 00:13:32Alpha Predate Derive Growth Factor
00:13:32 → 00:13:34Receptor Alpha ซึ่งเมื่อตะกี้เราบอก
00:13:34 → 00:13:37แล้วว่ากลไก 1 ในการที่ Imagin ไปจัดการ
00:13:37 → 00:13:40เนี่ยมันไปจัดการกับตัวผิดปกติที่ชื่อว่า
00:13:40 → 00:13:43Plet Der Growth Factor Receptor
00:13:43 → 00:13:46นี่ก็คือกรณีนี้ดังนั้นถ้าเรารู้ว่ามันไป
00:13:46 → 00:13:48ทำอะไรในร่างกายเราได้เนี่ยนะครับเราก็จะ
00:13:48 → 00:13:51รู้ว่ามะเร็งหรือความผิดปกติของร่างกาย
00:13:51 → 00:13:54อะไรที่มันมีความผิดปกติแล้วมันต้องใช้
00:13:54 → 00:13:58CID มันต้องใช้อ่าตัว Philadelphia
00:13:58 → 00:14:00chrโมโซมมันต้องใช้ตัวเ่อ Play Delif
00:14:00 → 00:14:03Gold Factor Receptor แล้วเราไปรู้มัน
00:14:03 → 00:14:07เนี่ยเราจัดการมะเร็งมก็ควบคุมได้นะครับ
00:14:07 → 00:14:10อ่านี้ก็มีพวกนี้อีกนะครับมีอีกอันนึงก็
00:14:10 → 00:14:13คือมะเร็งกลุ่มคอโดม่าคอโดม่าเนี่ยเป็น
00:14:13 → 00:14:15พวกมะเร็งที่มันมาจากกระดูกอ่ะแต่ว่ามัน
00:14:16 → 00:14:18จะเกิดขึ้นในพวกไขสันหลังแล้วก็ตรงกะโหลก
00:14:18 → 00:14:22ของเรานะฮะก็เป็นมะเร็งที่มันรักษายากมาก
00:14:22 → 00:14:24นะอันนี้ก็มีที่ใช้เหมือนกันนะครับอีก
00:14:24 → 00:14:27อย่างนึงก็คือเป็นมะเร็งผิวหนังที่หายาก
00:14:27 → 00:14:29ตัวหนึ่งชื่อเอ่อ dermato fฟรซาโคa
00:14:29 → 00:14:32protuberance นะครับอันนี้ก็เจอน้อยนะ
00:14:32 → 00:14:36ครับแต่ว่ามันใช้อinิipได้แล้วในสมัยก่อน
00:14:36 → 00:14:39คุณลองคิดดูสิครับว่าในเมื่อมันเจอน้อย
00:14:39 → 00:14:42เนี่ยเนี่ยถ้าเราต้องนำยามาจากต่างประเทศ
00:14:42 → 00:14:44โอกาสที่คนจะได้ใช้เพราะว่าไอ้โรคที่มัน
00:14:44 → 00:14:47เป็นน้อยๆเนี่ยยากอยู่นะครับยากอยู่อาจจะ
00:14:47 → 00:14:50ไม่ได้ใช้ด้วยซ้ำไปก็ได้นะครับนี่ก็คือ
00:14:50 → 00:14:54สามารถที่จะเข้าถึงได้นะครับเอิ่มนอก
00:14:54 → 00:14:57เหนือจากนี้ก็ยังมีจริงๆมันมีอีกหลาย
00:14:57 → 00:15:00อย่างนะที่เราสามารถใช้ในกรณีที่เรียกว่า
00:15:00 → 00:15:02offel off label เนี่ยหมายความว่าอะไร
00:15:03 → 00:15:05หมายความว่าถ้าโดยกลไกแล้วเนี่ยยาตัวนี้
00:15:05 → 00:15:10น่าจะได้ผลเพียงแต่เพียงแต่มันไม่ค่อยมี
00:15:10 → 00:15:13คนศึกษาเรื่องนั้นกันขนาดนั้นนะครับทำให้
00:15:13 → 00:15:17มันไม่ได้ถูกบรรจุเป็นหนึ่งในอ่ายาที่เอา
00:15:17 → 00:15:20มาใช้กับโรคพวกนี้ได้นะครับยกตัวอย่าง
00:15:20 → 00:15:24เช่นอันนึงเนี่ยมีโรคของอ่าในข้อที่เรียก
00:15:24 → 00:15:28ว่า pigmented vel nodula syovitis นะ
00:15:28 → 00:15:31ครับอันนี้ก็เป็นอันนึงซึ่งอ่าโดยปกติเรา
00:15:31 → 00:15:34อาจจะไม่ได้ใช้นะฮะแต่ว่าถ้าเราไปตรวจ
00:15:34 → 00:15:36แล้วเจอโรคพวกนี้บางทีแล้วมันรักษายาก
00:15:36 → 00:15:39จริงๆเราก็สามารถที่จะใช้มันได้นะครับ
00:15:39 → 00:15:43เอ่อแล้วก็นอกเหนือจากนั้นก็อาจจะมี
00:15:43 → 00:15:46มะเร็งบางตัวที่ถ้าเราไปทดสอบการกลาย
00:15:46 → 00:15:48พันธุ์แล้วมันเจอตำแหน่งพวกนั้นพอดีอ่า
00:15:48 → 00:15:51เราก็อาจจะเอามันมาใช้ได้นะครับดังนั้น
00:15:51 → 00:15:54เนี่ยจะเห็นว่ามันไม่ได้แค่มีประโยชน์แค่
00:15:54 → 00:15:57เรื่องของโรคกลุ่มเล็กๆแล้วอ่ะมันมี
00:15:57 → 00:15:59ประโยชน์ในหลายกลุ่มนะครับไม่ว่าจะเป็น
00:15:59 → 00:16:02ลิวคีเมียชนิดเรื้อรัง CML ชนิดฉับพลัน
00:16:02 → 00:16:04ที่มันมีฟิลเดลโครโมโซมมะเร็งกระเพาะ
00:16:04 → 00:16:07มะเร็งกระเพาะที่เรียกว่าจีสนะครับเอ่อ
00:16:07 → 00:16:10คอโดมนะครับที่ใช้ได้มะเร็งผิวหนังชนิด
00:16:10 → 00:16:14ที่มันหายากๆนะครับอ่าแล้วก็กลุ่มความผิด
00:16:14 → 00:16:18ปกติของเมล็ดขาวชนิดmasสellกับeosนfield
00:16:18 → 00:16:20คือเยอะมากเลยอ่ะที่เราจะมีโอกาสได้ใช้
00:16:20 → 00:16:23มันนะครับนี่แหละมันก็เลยสุดยอดขนาดนี้นะ
00:16:23 → 00:16:27ฮะแล้วมันเป็นยากินอีกต่างหากนะครับแต่
00:16:27 → 00:16:30สิ่งที่ทุกคนต้องรู้ก่อนก็คือยาทุกตัว
00:16:30 → 00:16:34เนี่ยมันมีผลข้างเคียงแล้ว
00:16:34 → 00:16:35เนี่ยมันก็มีผลข้างเคียงเหมือนกันสิ่งที่
00:16:36 → 00:16:39เราเจอได้บ่อยๆนะครับก็คืออาการบวมนะครับ
00:16:39 → 00:16:42อ่าบวมแขนบวมขาหรือบวมตรงหน้าตรงตาสามารถ
00:16:42 → 00:16:44เกิดขึ้นได้นะครับแล้วก็อาจจะต้องปรับลด
00:16:44 → 00:16:46ขนาดยานะฮะหรือบางทีอาจจะต้องให้ยากับ
00:16:46 → 00:16:49ปัสสาวะร่วมไปด้วยนะครับอ่าอาการดังทาง
00:16:50 → 00:16:51เดินอาหารเช่นคลื่นไทราอาเจียนปวดท้อง
00:16:52 → 00:16:54ท้องเสียท้องผูกเนี่ยก็เจอได้เหมือนกันนะ
00:16:54 → 00:16:57ฮะพวกนี้คืออาการที่เจอบ่อยๆเอ่อแต่ว่า
00:16:57 → 00:17:00มันก็จะมีที่เจอบ่อยเหมือนกันแล้วก็ลองลง
00:17:00 → 00:17:03มาเช่นอาจจะมีการกดการทำงานของไข่กระดูก
00:17:03 → 00:17:05นะครับทำให้เม็ดเลือดแดงต่ำเมเลือดขาวต่ำ
00:17:05 → 00:17:08อะไรพวกนี้ก็ได้ก็ต้องมีการดูแลกับหมอ
00:17:08 → 00:17:12แล้วก็ปรับขนาดยาบางกรณีมันสามารถทำให้
00:17:12 → 00:17:15เกิดตับอักเสบได้เกิดอ่าไตมันเสียไปก็ได้
00:17:15 → 00:17:19นะครับพวกนี้เนี่ยมันจึงเป็นสิ่งที่คุณ
00:17:19 → 00:17:22หมอที่รักษาเขาจะต้องนัดเรามาตรวจอยู่
00:17:22 → 00:17:25เป็นประจำให้แน่ใจว่าไม่มีผลข้างเคียงที่
00:17:25 → 00:17:29รับไม่ได้นะครับงั้นต้องจำไว้อย่างนึงถึง
00:17:29 → 00:17:31แม้ว่ามันจะเป็นยามุ่งเป้าที่ผลข้างเคียง
00:17:31 → 00:17:34ของมันน้อยกว่าเคมีบำบัดแต่มันไม่ได้แปล
00:17:34 → 00:17:37ว่ามันไม่มีผลข้างเคียงนะครับผลข้างเคียง
00:17:37 → 00:17:40เหล่านี้ที่พูดไปเนี่ยมันเป็นเพียงส่วน
00:17:40 → 00:17:42หนึ่งเท่านั้นนะมันก็มีผลข้างเคียงอย่าง
00:17:42 → 00:17:46อื่นอีกที่ผมพูดได้ไม่ครบนะครับแต่มัน
00:17:46 → 00:17:51เป็นผลข้างเคียงที่น้อยแล้วมักจะทนได้
00:17:51 → 00:17:53เมื่อเทียบกับเคมีบำบัดแล้วถ้าเกิดว่าเรา
00:17:53 → 00:17:56ดูแลดีๆเนี่ยเราสามารถจะใช้ยาตัวนี้ได้นะ
00:17:56 → 00:17:59ครับซึ่งตรงเนี้ยเวลาที่จะใช้ยาคุณหมอเจะ
00:17:59 → 00:18:02บอกเองว่ามีอาการอะไรที่คุณต้องระวังมั่ง
00:18:02 → 00:18:04นะแบบนี้คุณต้องรีบกลับมาหาหมอถ้าไม่มี
00:18:04 → 00:18:06อาการอะไรเลยไม่เป็นไรเดี๋ยวกลับมาอีกที
00:18:06 → 00:18:08เราเจาะลึกเลือดดูซิว่ามันมีความผิดปกติ
00:18:08 → 00:18:10อะไรตรงไหนมั้ยนะครับแล้วถ้ามีความผิด
00:18:10 → 00:18:12ปกติเล็กน้อยเนี่ยก็จะใช้ยาพวกนี้ต่อได้
00:18:12 → 00:18:14ไม่จำเป็นต้องหยุดยานะครับอันนี้คือ
00:18:14 → 00:18:16เรื่องเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงของยาที่
00:18:16 → 00:18:19เราจำเป็นจะต้องทราบนะครับอ้อมีอีกอย่าง
00:18:19 → 00:18:22นึงถ้าเกิดใครที่มีโรคหัวใจโรคหัวใจวาย
00:18:22 → 00:18:24อยู่แล้วหมอเจะระวังการใช้ยาตัวนี้มั่งนะ
00:18:24 → 00:18:26ครับเพราะมันอาจจะทำให้อาการเป็นมากขึ้น
00:18:26 → 00:18:29ได้แล้วก็มีเกิดอ่าน้ำท่วมในร่างกายได้ก็
00:18:29 → 00:18:33คือบวมเยอะนะครับตรงนี้ก็เป็นอ่าสิ่งที่
00:18:33 → 00:18:36คุณจะต้องอ่าคุยกับคุณหมอนะครับและใน
00:18:36 → 00:18:38เมื่อมันมีผลข้างเคียงพวกเนี้ยบอกเลยครับ
00:18:38 → 00:18:41ว่ายาตัวเนี้ยไม่มีให้คุณไปซื้อมากินเอง
00:18:41 → 00:18:44นะครับต้องจ่ายในโรงพยาบาลเท่านั้นขายยา
00:18:44 → 00:18:47ข้างนอกก็ไม่มีนะครับพวกนี้ไม่สามารถเอา
00:18:47 → 00:18:49ใบสั่งแพทย์ไปแล้วเดินไปตามร้านขายยาไปขอ
00:18:49 → 00:18:51ซื้อได้นะมันไม่ขายที่นั่นมันต้องมีที่
00:18:51 → 00:18:54โรงพยาบาลเท่านั้นนะครับแล้วตอนนี้ก็จะมี
00:18:54 → 00:18:56ที่อ่าทางสถาบันจุฬาภรณ์โรงพยาบาล
00:18:56 → 00:19:00จุฬาภรณ์นะครับแล้วอาจจะมีการขยายไปตาม
00:19:00 → 00:19:02ที่ต่างๆเพิ่มเติมขึ้นนะครับทั่วประเทศ
00:19:02 → 00:19:05นี้น่าจะมีแน่ๆแล้วแหละก็คงจะต้องรอดูต่อ
00:19:05 → 00:19:10ไปนะครับเอ่อแล้วทีนี้เนี่ยพอเราเรารู้ะ
00:19:10 → 00:19:12ว่ายาตัวนี้มันทำอะไรใช้ในอะไรได้บ้างเรา
00:19:13 → 00:19:15รู้ถึงเรื่องผลข้างเคียงของมันสิ่งหนึ่ง
00:19:15 → 00:19:18ซึ่งเราต้องรู้ก็คือว่าเอ่อโรคที่ผมพูดไป
00:19:18 → 00:19:22เมื่อกี้หลายๆครั้งนะมันอาจจะต้องใช้ยา
00:19:22 → 00:19:26นี้ไปตลอดมันเหมือนคุณเป็นโรคความดันน่ะ
00:19:26 → 00:19:28บางทีก็ต้องกินยาไปตลอดชีวิตอ่ะโรคมันไม่
00:19:28 → 00:19:31หายอ่ะมะเร็งกับโรคพวกบางอย่างพวกพวกที่
00:19:31 → 00:19:34พูดไปทั้งหมดเนี่ยอาจจะต้องใช้ยาพวกเนี้ย
00:19:34 → 00:19:38ไปตลอดชีวิตนะครับแต่ผมขอให้คุณคิด
00:19:38 → 00:19:41อย่างี้บางคนอาจจะกลัวการใช้ยาตลอดชีวิต
00:19:41 → 00:19:42มันไม่ใช่ยามะเร็งที่กินแล้วหายขาดเลย
00:19:43 → 00:19:46เหรอมันอาจจะไม่เป็นแบบนั้นนะครับบางกรณี
00:19:46 → 00:19:48มันก็ไม่หายขาดคุณต้องกินยาไปตลอดชีวิตก็
00:19:48 → 00:19:51เหมือนกับการที่คุณแบบเฮ้ยคุณกินวิตามิน
00:19:51 → 00:19:53ตัวนึงอ่ะตลอดชีวิตคุณคิดอย่างงั้นแล้ว
00:19:53 → 00:19:56กันนะครับเพราะถ้าเกิดคุณไม่ทำตามนี้แล้ว
00:19:56 → 00:19:59บังเอิญไปทำตามวิธีผิดๆที่คุณได้ยินมาจาก
00:19:59 → 00:20:01โซเชียลมีเดียหลายอย่างเนี่ยเช่นบอกว่า
00:20:01 → 00:20:05เอ่อกินตัวนี้แล้วเบาหวานหายมะเร็งหายคน
00:20:05 → 00:20:07นี้เป็นมะเร็งระยะสุดท้ายแล้วกินปุ๊บหาย
00:20:07 → 00:20:10ขาดเลยถ้าคุณไปเชื่อแบบนั้นเนี่ยแล้วคุณ
00:20:10 → 00:20:13ไม่กินยาตัวอิมาทิไปทำแบบนั้นนะส่วนใหญ่
00:20:13 → 00:20:19อ่ะไม่รอดไม่รอดแล้วคุณต้องระวังให้ดีว่า
00:20:19 → 00:20:21คุณไปได้ยินของพวกนั้นมาจากไหนเพราะว่า
00:20:21 → 00:20:25บางทีมีหน้าม้านะครับบอกเฮ้ยฉันมะเร็งหาย
00:20:25 → 00:20:27นะครับแต่เค้าไม่เคยพิสูจน์เลยนะว่า
00:20:27 → 00:20:30มะเร็งที่เค้าหายเนี่ยมันมีผลตรวจอะไรให้
00:20:30 → 00:20:33คุณดูหรือเปล่านะครับมีผลตรวจมั้ยเจอระยะ
00:20:33 → 00:20:35เท่าไหร่ใช่มะเร็งจริงๆหรือเปล่าตัดชิ้น
00:20:35 → 00:20:36เนื้อมาตรวจหรือเปล่าอะไรอย่างเงี้ยคือ
00:20:36 → 00:20:40ไม่มีใครบอกมีแต่คนมาบอกว่าโอ้ไปหาหมอหมอ
00:20:40 → 00:20:42บอกว่าเนี่ยมะเร็งระยะสุดท้ายให้ทำใจนะ
00:20:42 → 00:20:45กลับไปพักที่บ้านเถอะนี่วาระสุดท้ายของ
00:20:45 → 00:20:48ชีวิตแล้วก็ไปเจอสมุนไพรตัวนี้กินแล้วหาย
00:20:48 → 00:20:52ทุกอย่างเลยซึ่งคุณไม่มีผลตรวจของเขานะ
00:20:52 → 00:20:54แล้วถามว่าหมอของเขาทำไมไม่ออกมาพูดทั้งๆ
00:20:54 → 00:20:58ที่รู้ว่าเนี่ยโกหกก็เพราะว่าเป็นความลับ
00:20:58 → 00:21:00คนไข้ครับเราไม่สามารถเอามาพูดได้เราไม่
00:21:00 → 00:21:03สามารถเอาผลตรวจของคนๆหนึ่งมานำเสนอได้
00:21:03 → 00:21:05ถ้าเกิดว่าเจ้าตัวไม่ยอมเนี่ยปัญหาต้อง
00:21:05 → 00:21:09ระวังนะครับดังนั้นทั้งหมดทั้งมวลที่เล่า
00:21:09 → 00:21:12มานะครับก็หวังว่าคนไทยของเราเนี่ยจะได้
00:21:12 → 00:21:15เห็นถึงความยากลำบากในการผลิตยาตัวเนี้
00:21:15 → 00:21:19ขึ้นมานะครับแล้วก็จะได้เล็งเห็นคุณค่า
00:21:19 → 00:21:22เลยจริงๆของการที่เรามีสถาบันพระ
00:21:22 → 00:21:24มหากษัตริย์ที่มันสุดยอดขนาดเนี้ยเมื่อ
00:21:24 → 00:21:27เทียบกับในโลกของเราประเทศเราเนี่ยสุดยอด
00:21:27 → 00:21:29มากๆแล้วนะครับสามารถที่จะสร้างความก้าว
00:21:29 → 00:21:32หน้าให้กับประเทศไทยของเราได้แล้วประเทศ
00:21:32 → 00:21:34ไทยของเราเนี่ยคนเก่งเยอะนะครับต้อง
00:21:34 → 00:21:38สนับสนุนนะครับแล้วเราโชคดีที่ฟ้ายิง
00:21:38 → 00:21:40จุฬาภรเนี่ยท่านสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์
00:21:40 → 00:21:42อย่างเต็มกำลังความสามารถทำให้ประเทศของ
00:21:42 → 00:21:46เรามีวันนี้ขึ้นมาได้นะครับลองคิดดูดิถ้า
00:21:46 → 00:21:50เกิดว่าไม่มีฟ้าหญิงจุฬาภรณ์ที่ลงมากำกับ
00:21:50 → 00:21:52ดูแลทุกอย่างด้วยพระองค์เองเนี่ยเรื่อง
00:21:52 → 00:21:54เนี้ยมันไม่น่าไปไหนได้อ่ะถึงแม้ว่าจะมี
00:21:54 → 00:21:58คนเก่งแต่ว่าถ้าไม่มีผู้นำไม่มีคนที่เห็น
00:21:58 → 00:22:02ถึงความสำคัญแล้วยอมทำมาตลอดทั้งชีวิตแบบ
00:22:02 → 00:22:03พระองค์เนี่ย
00:22:03 → 00:22:06ไม่สำเร็จนะครับงั้นก็ต้องขอแสดงความยิน
00:22:06 → 00:22:09ดีกับทางประเทศไทยมากๆเลยที่เราเนี่ยโชค
00:22:09 → 00:22:12ดีมากๆถึงแม้ว่าจะมีความวุ่นวายอะไรทั้ง
00:22:12 → 00:22:14ในและนอกประเทศมากมายนะครับแต่ว่าก็ยังมี
00:22:14 → 00:22:18ข่าวดีที่เราน่าจะร่วมยินดีไปด้วยกันนะ
00:22:18 → 00:22:21ครับแล้วหวังว่าต่อไปจะมีการผลิตยามุ่ง
00:22:21 → 00:22:24เป้าชนิดอื่นๆนะครับยาแอนตบอดี้นะครับ
00:22:24 → 00:22:27แล้วอาจจะนำไปสู่เทคโนโลยีอื่นๆอีกมากมาย
00:22:27 → 00:22:30นะครับก็ยังไงก็ติดตามกันต่อไปนะครับวัน
00:22:31 → 00:22:33นี้เดี๋ยให้ฟังเพียงเท่านี้ถ้าเกิดว่าใคร
00:22:33 → 00:22:34มีอะไรสงสัยก็สอบถามมาแล้วกันนะครับ
00:22:34 → 00:22:38ขอบคุณมากครับสวัสดี