00:00:00 → 00:00:04 ขอต้อนรับสู่หมอพัทรพcast talk ความรู้

00:00:04 → 00:00:07 สุขภาพลึกและฟรีมีที่

00:00:07 → 00:00:11 นี่สวัสดีครับกลับมาเจาะลึกประเด็นสุขภาพ

00:00:11 → 00:00:14 กับเราอีกครั้งนะครับสวัสดีค่ะวันนี้เรา

00:00:14 → 00:00:18 จะมาคุยเรื่องที่เอ่อได้ยินกันบ่อยมากเลย

00:00:18 → 00:00:21 คือเรื่องกินไข่เยอะคอเลสเตอรอลจะขึ้น

00:00:21 → 00:00:24 เนี่ยแหละครับอ๋อเรื่องคลาสสิคเลยนะคะใช่

00:00:25 → 00:00:27 ครับคือมันเหมือนเป็นความเชื่อที่ฝังใจ

00:00:27 → 00:00:30 กันมานานแต่เดี๋ยวนี้มันมีข้อมูใหม่ๆออก

00:00:30 → 00:00:33 มาเยอะเลยอยากมาชวนคุยกันหน่อยว่าจริงๆ

00:00:33 → 00:00:35 แล้วเนี่ยไอ้คอเลสเตอรอลที่เรากินเข้าไป

00:00:35 → 00:00:38 มันไปสัมพันธ์กับคอเลสเตอรอลในเลือดเรา

00:00:38 → 00:00:41 เอ่อมากน้อยแค่ไหนกันแน่ค่ะเป็นคำถามที่

00:00:41 → 00:00:44 ดีมากเลยค่ะวันนี้เราก็จะมาดูกันในราย

00:00:44 → 00:00:46 ละเอียดเลยโดยเฉพาะความเชื่อมโยงกับพวก

00:00:46 → 00:00:49 LDLC แล้วก็ Apple B ที่คนมักจะกังวล

00:00:49 → 00:00:52 กันน่ะค่ะดีเลยครับโดยเราจะอิงจากข้อมูล

00:00:52 → 00:00:55 งานวิจัยแล้วก็พวกกลไกต่างๆในร่างกายของ

00:00:55 → 00:00:57 เราเนี่ยแหละค่ะเป้าหมายก็คืออยากให้เข้า

00:00:57 → 00:01:00 ใจชัดๆไปเลยว่าสรุปแล้วที่กินเข้าไปเนี่ย

00:01:00 → 00:01:04 มันส่งผลจริงมั้ยส่งผลยังไงแล้วมีปัจจัย

00:01:04 → 00:01:06 อะไรมาเกี่ยวข้องบ้างใช่เลยค่ะงั้นเริ่ม

00:01:06 → 00:01:10 เลยนะครับมีข้อมูลบอกว่าการกิน

00:01:10 → 00:01:13 คอเลสเตอรอลจากอาหารเอ่อมันสามารถเพิ่ม

00:01:13 → 00:01:17 LDLC กับ Apple B ได้จริงๆอันนี้กลไก

00:01:17 → 00:01:20 มันเป็นยังไงล่ะครับค่ะคือหลักๆเลยนะคะ

00:01:20 → 00:01:23 คอเลสเตอรอลที่เรากินเข้าไปเนี่ยมันอาจจะ

00:01:23 → 00:01:27 ไปลดการทำงานของตัวรับ LDL ที่ตับน่ะค่ะ

00:01:27 → 00:01:31 ตัวรับ LDL ที่ตับใช่ค่ะพอตัวรับทำงาน

00:01:31 → 00:01:34 น้อยลงตับมันก็จะกำจัด LDL หรือที่เรา

00:01:34 → 00:01:37 เรียกกันว่าไขมันตัวร้ายออกจากเลือดได้

00:01:37 → 00:01:41 น้อยลงไปด้วยแล้วก็อ่าคอเลสเตอรอลที่ร่าง

00:01:41 → 00:01:43 กายดูดซึมเข้าไปเนี่ยมันก็จะถูกส่งไปที่

00:01:43 → 00:01:46 ตับครับซึ่งตรงนี้ล่ะค่ะมันอาจจะไป

00:01:46 → 00:01:50 กระตุ้นให้ตับลดการกำจัด LDL ลงไปอีกแล้ว

00:01:50 → 00:01:53 ก็อาจจะทำให้มีการเปลี่ยนไขมันชนิดอื่น

00:01:53 → 00:01:56 อย่างให้กลายเป็น LDL มากขึ้นด้วยค่ะ

00:01:56 → 00:02:00 อื้อหือฟังดูก็มีกลไกที่เอ่อชัดเจนอยู่นะ

00:02:00 → 00:02:02 ครับแต่ทีนี้ทำไมเราถึงได้ยินบ่อยๆว่า

00:02:02 → 00:02:05 ครับบางคนบอกกินไข่วันละหลายฟองเลยแต่ไป

00:02:05 → 00:02:09 ตรวจเลือดคอเลสเตอรอลก็ปกติดีไม่เห็นสูง

00:02:09 → 00:02:13 ขึ้นเลยหลักครับมันมันดูขัดๆกับที่อธิบาย

00:02:13 → 00:02:16 มาหรือเปล่าครับอ๋อค่ะคำถามนี้ดีมากเลย

00:02:16 → 00:02:19 ค่ะที่เป็นแบบนั้นก็เพราะว่าผลกระทบเนี่ย

00:02:19 → 00:02:23 มันไม่ได้เท่ากันในทุกคนนะคะอ๋อเหรอครับ

00:02:23 → 00:02:26 ค่ะปัจจัยสำคัญอย่างนึงเลยก็คือระดับ

00:02:26 → 00:02:29 คอเลสเตอรอลตั้งต้นหรือว่า basine ของแต่

00:02:29 → 00:02:33 ละคนน่ะค่ะ basine ใช่ค่ะคือถ้าใครที่มี

00:02:33 → 00:02:36 ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงอยู่แล้วเป็น

00:02:36 → 00:02:39 ทุนเดิมการกินคอเลสเตอรอลเพิ่มเข้าไปอีก

00:02:39 → 00:02:41 นิดหน่อยจากอาหารเนี่ยผลกระทบต่อระดับใน

00:02:41 → 00:02:45 เลือดอาจจะไม่ค่อยชัดเจนเท่าไหร่อ๋อ

00:02:45 → 00:02:47 เหมือนแก้วที่น้ำเกือบเต็มแล้วเติมไปอีก

00:02:47 → 00:02:50 นิดก็ไม่ค่อยเห็นความต่างประมาณนั้นเลย

00:02:50 → 00:02:53 ค่ะแต่ในทางกลับกันนะคะคนที่ระดับเบสลน

00:02:53 → 00:02:56 ต่ำอยู่แล้วพอกินคอเลสเตอรอลเพิ่มเข้าไป

00:02:56 → 00:02:59 เยอะๆเนี่ยก็อาจจะเห็นระดับในเลือดมัน

00:02:59 → 00:03:01 เด้งขึ้นมาชัดเจนกว่ากลุ่มแรกน่ะค่ะเข้า

00:03:01 → 00:03:04 ใจแล้วครับคือจุดเริ่มต้นต่างกันผลลัพธ์

00:03:04 → 00:03:07 ก็เลยต่างกันใช่ค่ะแล้วก็มีอีกปัจจัยนึง

00:03:08 → 00:03:11 ที่สำคัญไม่แพ้กันเลยก็คือคือคือเรื่อง

00:03:11 → 00:03:14 การดูดซึมคอเลสเตอรอลจากอาหารค่ะแต่ละคน

00:03:14 → 00:03:17 ดูดซึมได้ไม่เท่ากันเลยอ้าวไม่เท่ากันหรอ

00:03:17 → 00:03:20 ครับนึกว่าจะดูดซึมได้พอๆกันซะอีกไม่เลย

00:03:20 → 00:03:24 ค่ะค่าเฉลี่ยอาจจะอยู่แถวๆ 55% นะคะแต่

00:03:24 → 00:03:27 ว่าความแตกต่างระหว่างบุคคลเนี่ยสูงมาก

00:03:27 → 00:03:30 สูงขนาดไหนครับคือบางคนอาจจะดูดซึมได้

00:03:30 → 00:03:34 น้อยมากๆเลยค่ะแค่ราวๆ 25% พวกเนี้ยเรา

00:03:34 → 00:03:37 เรียกว่า Hyperabsorbers แค่ 25% เองหรอ

00:03:37 → 00:03:41 ครับค่ะแต่ในขณะที่บางคนนะคะโอ้โหดูดซึม

00:03:41 → 00:03:45 เก่งมากอาจจะดูดซึมได้ถึง 75% หรือบางที

00:03:45 → 00:03:47 80 กว่าเปอร์เซ็นเลยก็มีค่ะพวกนี้คือ

00:03:47 → 00:03:50 Hyperabsorbers โอ้โหต่างกัน 3-4 เท่า

00:03:50 → 00:03:52 เลยนะครับเนี่ยใช่ค่ะนี่ก็เป็นอีกคำ

00:03:52 → 00:03:55 อธิบายสำคัญเลยว่าทำไมบางคนกินไข่เยอะๆ

00:03:55 → 00:03:58 คอเลสเตอรอลไม่ขึ้นแต่บางคนกินนิดเดียวก็

00:03:58 → 00:04:01 ขึ้นแล้วไม่น่าหรอครับมันมีเรื่องการดูด

00:04:01 → 00:04:04 ซึมเข้ามาเกี่ยวด้วยนี่เองแสดงว่าร่างกาย

00:04:04 → 00:04:06 เราเนี่ยมันซับซ้อนจริงๆนะครับแล้วเอ่อ

00:04:06 → 00:04:09 นอกจากเรื่องการดูดซึมแล้วมันมีกลไกอื่น

00:04:09 → 00:04:11 อีกมั้ครับที่ร่างกายใช้จัดการกับ

00:04:11 → 00:04:14 คอเลสเตอรอลที่เรากินเข้าไปก็มีงานวิจัย

00:04:14 → 00:04:17 ใหม่ๆที่น่าสนใจออกมานะคะล่าสุดเลยเนี่ย

00:04:17 → 00:04:20 มีการค้นพบเกี่ยวกับฮอร์โมนตัวนึงค่ะชื่อ

00:04:20 → 00:04:23 โคเลซิจินโคลซิจินค่ะโคเลซิซจินเป็น

00:04:23 → 00:04:26 ฮอร์โมนที่สร้างจากลำไส้เล็กของเรานี่

00:04:26 → 00:04:29 แหละค่ะหน้าที่ของมันเอ่อดูเหมือนว่าจะทำ

00:04:29 → 00:04:32 หน้าที่คล้ายๆเป็นเบรกนะค่ะเบรกเบรกอะไร

00:04:32 → 00:04:35 ครับคือพอเรากินคอเลสเตอรอลเข้าไปเยอะๆลำ

00:04:35 → 00:04:37 ไส้ก็จะหลังฮอร์โมนตัวนี้ออกมาแล้วมันก็

00:04:37 → 00:04:40 จะส่งสัญญาณไปบอกตับว่าเฮ้ตอนนี้

00:04:40 → 00:04:42 คอเลสเตอรอลเยอะแล้วนะชะลอการผลิต

00:04:42 → 00:04:44 คอเลสเตอรอลของตัวเองลงหน่อยอะไรประมาณ

00:04:44 → 00:04:49 นี้นะคะอ่ะใช่ค่ะเป็นกลไกฟีดแบคอย่างนึง

00:04:49 → 00:04:51 แต่ต้องย้ำนะคะว่าเรื่องนี้ยังค่อนข้าง

00:04:51 → 00:04:54 ใหม่มากๆยังต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมอีก

00:04:54 → 00:04:56 เยอะเลยค่ะเพื่อให้เข้าใจบทบาทของมันจริง

00:04:56 → 00:05:00 ๆครับฟังดูร่างกายเราก็มีระบบจัดการที่

00:05:00 → 00:05:03 น่าทึ่งนะครับแต่ถึงอย่างนั้นก็คงจะสรุป

00:05:03 → 00:05:05 ง่ายๆไม่ได้ใช่มั้ยครับว่างั้นกิน

00:05:05 → 00:05:07 คอเลสเตอรอลไปเลยเท่าไหร่ก็ได้เดี๋ยวร่าง

00:05:08 → 00:05:10 กายปรับเองเพราะอย่างที่คุยกันมามันมี

00:05:10 → 00:05:13 ทั้งเรื่องเสไลนเรื่องการดูดซึมที่ต่างจะ

00:05:13 → 00:05:16 ลิบลับเลยถูกต้องเลยค่ะประเด็นนี้สำคัญ

00:05:16 → 00:05:19 มากต้องระวังการตีความข้อมูลเชิงกลไกไป

00:05:19 → 00:05:21 ใช้แบบเหมารวมในชีวิตจริงนะคะเพราะผล

00:05:22 → 00:05:24 ลัพธ์เนี่ยแต่ละคนมันหลากหลายจริงๆค่ะ

00:05:24 → 00:05:27 ครับถ้าให้สรุปจากข้อมูลปัจจุบันนะคะก็

00:05:27 → 00:05:30 คือ 1 คอเลสเตอรอลในอาหารเนี่ยมีแนวโน้ม

00:05:30 → 00:05:35 ที่จะเพิ่ม LDLC และได้จริงครับ 2 ผล

00:05:35 → 00:05:37 กระทบจะมากน้อยแค่ไหนอันนี้ขึ้นอยู่กับ

00:05:37 → 00:05:40 ปัจจัยเฉพาะบุคคลมากๆเลยค่ะทั้งเบสไลนและ

00:05:40 → 00:05:44 ความสามารถในการดูดซึมอือฮึและ 3 ข้อนี้

00:05:44 → 00:05:47 สำคัญมากๆเลยนะคะคือกรดไขมันอิ่มตัวที่

00:05:47 → 00:05:49 เรามักจะเจอในอาหารแหล่งเดียวกับที่มี

00:05:49 → 00:05:52 คอเลสเตรอลสูงๆเนี่ยแหละค่ะมีผลทำให้

00:05:52 → 00:05:55 ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดเลือกสูงขึ้นมาก

00:05:55 → 00:05:58 กว่าผลจากตัวคอเลสเตอรอลในอาหารโดยตรงซะ

00:05:58 → 00:06:03 อีกค่ะอ๋อประเด็นนี้สำคัญเลยนะครับแสดง

00:06:03 → 00:06:05 ว่าตัวร้ายที่ส่งผลต่อคอเลสเตอรอลในเลือด

00:06:05 → 00:06:09 เรามากกว่าอาจจะเป็นไขมันอิ่มตัวไม่ใช่

00:06:09 → 00:06:13 ตัวคอเลสเตอรอลเพียวๆในอาหารใช่ค่ะมีแนว

00:06:13 → 00:06:16 โน้มเป็นอย่างนั้นเลยค่ะเข้าใจชัดเจนขึ้น

00:06:16 → 00:06:19 เยอะเลยครับงั้นถ้าจะให้คำแนะนำกับคนทั่ว

00:06:19 → 00:06:21 ไปโดยเฉพาะคนที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูง

00:06:21 → 00:06:25 อยู่แล้วก็คือเอ่ออาจจะต้องหันไปให้ความ

00:06:25 → 00:06:28 สำคัญกับการลดไขมันอิ่มตัวในอาหารเป็น

00:06:28 → 00:06:30 หลักมากกว่าจะไปกังวลแต่เรื่องปริมาณ

00:06:30 → 00:06:33 คอเลสเตอรอลในอาหารอย่างเดียวเช่นการ

00:06:33 → 00:06:35 จำกัดไขแดงอะไรแบบนี้แนวทางนั้นถูกต้อง

00:06:36 → 00:06:38 เลยค่ะโดยทั่วไปแล้วการจัดการเรื่องไขมัน

00:06:38 → 00:06:42 อิ่มตัวมักจะให้ผลในการลด LDLC ที่ชัดเจน

00:06:42 → 00:06:46 กว่าค่ะแต่ก็ยังมีข้อควรระวังนิดนึงนะคะ

00:06:46 → 00:06:49 สำหรับบางคนที่ระดับคอเลสเตอรอลตั้งต้น

00:06:49 → 00:06:51 ต่ำมากๆจริงๆเนี่ยการเพิ่มการกิน

00:06:51 → 00:06:54 คอเลสเตอรอลจากอาหารเข้าไปเยอะๆก็อาจจะ

00:06:54 → 00:06:57 ยังส่งผลให้ระดับในเลือดสูงขึ้นได้เหมือน

00:06:57 → 00:07:01 กันออครับค่ะดังนั้นการพิจารณาจริงๆก็ควร

00:07:01 → 00:07:04 จะเป็นแบบเฉพาะบุคคลไปค่ะปรึกษาแพทย์หรือ

00:07:04 → 00:07:07 ผู้เชี่ยวชาญก็จะดีที่สุดครับผมวันนี้ได้

00:07:07 → 00:07:10 มุมมองเรื่องคอเลสเตอรอลที่เอ่อละเอียด

00:07:10 → 00:07:13 และรอบด้านขึ้นมากเลยครับสุดท้ายนี้ผมมี

00:07:13 → 00:07:15 เรื่องน่าคิดอยากจะฝากทิ้งท้ายไว้นิดนึง

00:07:15 → 00:07:18 ครับค่ะคือในเมื่อร่างกายคนเราเนี่ยมัน

00:07:18 → 00:07:21 ตอบสนองต่อคอเลสเตอรอลที่กินเข้าไปได้

00:07:21 → 00:07:24 ต่างกันขนาดนี้เลยตั้งแต่ดูดซึมแค่ 25%

00:07:25 → 00:07:28 ไปจนถึงเกือบ 80% มันก็น่าคิดนะครับว่า

00:07:28 → 00:07:31 แล้วสารอาหารอื่นๆหรือสิ่งต่างๆที่เรา

00:07:31 → 00:07:34 บริโภคเข้าไปล่ะมันอาจจะส่งผลต่อร่างกาย

00:07:34 → 00:07:37 เราในแบบที่เฉพาะตัวมากๆและแตกต่างกันไป

00:07:37 → 00:07:40 ในแต่ละคนมากกว่าที่เราเคยคิดกันไว้ก็ได้

00:07:40 → 00:07:43 นะครับเป็นประเด็นที่น่าสนใจให้ขบคิดต่อ

00:07:43 → 00:07:46 จริงๆค่ะครับลองนำไปคิดกันต่อดูนะครับ

00:07:46 → 00:07:49 สำหรับวันนี้ขอบคุณมากครับขอบคุณค่ะ

00:07:49 → 00:07:54 สวัสดีค่ะสวัสดี

00:07:54 → 00:08:06 [เพลง]