ทำไมการรักษาด้วยวิธี RF A ถึงเหมาะกับผู้ป่วยที่ไม่สามารถผ่าตัดได้

เกร็ดความรู้คู่สุขภาพ | การรักษาผู้ป่วยมะเร็งตับโดยไม่ต้องผ่าตัด

จากช่อง : ติดจอ ฬ.จุฬา


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02และมะเร็งตับเป็นมะเร็งที่พบมากในประเทศ
00:00:0200:00:05ไทยชนิดหนึ่งและมักมีความสัมพันธ์กับการ
00:00:0500:00:08ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดบีและ 4 หรือ
00:00:0800:00:11โรคตับแข็งจากสาเหตุต่างๆเช่นกันดื่มสุรา
00:00:1100:00:14หรือขายมันเพราะตับการรักษามะเร็งตับนั้น
00:00:1400:00:17ทำได้หลายวิธีด้วยกันครับวิธีที่ดีที่สุด
00:00:1700:00:20คือการผ่าตัดเอาก้อนมะเร็งออกแต่ผู้ป่วย
00:00:2000:00:23ส่วนมากมักมีโรคตับแข็งร่วมด้วยหรือก้อน
00:00:2300:00:26เนื้องอกกระจายหลายตำแหน่งทำให้ไม่สามารถ
00:00:2600:00:27รับการผ่าตัดได้
00:00:2700:00:31อย่างไรก็ตามด้วยเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่
00:00:3100:00:33ก้าวหน้าในปัจจุบันแพทย์สามารถรักษาของ
00:00:3300:00:36มะเร็งตับเฉพาะที่ได้โดยไม่ต้องผ่าตัด
00:00:3600:00:39ซึ่งในวันนี้เราจะพาไปทำความรู้จักกับการ
00:00:3900:00:42รักษาโดยที่ไม่ต้องผ่าตัดนั้นว่ามีวิธี
00:00:4200:00:45อะไรบ้างครับการรักษามะเร็งตับวิธีหลักๆ
00:00:4500:00:48มีอยู่สองวิธีนะคะวิธีแรกคือการรักษาทาง
00:00:4800:00:51หลอดเลือดแดงหรือที่เรียกว่าแทนสเต็ล
00:00:5100:00:54Treatment วิธีที่รักษาบ่อยที่สุดก็คือ
00:00:5400:00:57ทางสัตว์เร็วเครมโอเวอไซส์เอชั่นหรือ t a
00:00:5700:01:01c e ค่ะ PHP เป็นการให้อาราชินีบำบัด
00:01:0100:01:03ร่วมกับอุดการหลอดเลือดที่ไปเรียนก้อน
00:01:0300:01:06มะเร็งนอกจากนี้เรายังสามารถฉีดสารชนิด
00:01:0600:01:08อื่นทางหลอดเลือดได้เช่นทีสาร
00:01:0800:01:11กัมมันตภาพรังสีหรือที่เรียกว่าดิโอไวท์
00:01:1100:01:15เซชั่นค่ะส่วนรูปแบบที่สองก็คือเคยคิวแท
00:01:1500:01:18เนี่ยสคริปต์เม้นหรือการที่เราใช้เข็มแทง
00:01:1800:01:20ผ่านผิวหนังหน้าท้องเข้าไปยังก้อนมะเร็ง
00:01:2000:01:24โดยตรงนะคะวิธีนี้ก็จะเหมาะกับกรที่มี
00:01:2400:01:27ขนาดเล็กค่ะเขียนที่เราใช้ก็จะมีหลายแบบ
00:01:2700:01:30นะคะเข็มที่เราใช้บ่อยที่สุดก็คือเข็ม
00:01:3000:01:32ความร้อน Radio frequency at เรชั่น
00:01:3200:01:36หรือ RF a นอกจากนี้เราก็ยังมีเข็มชนิด
00:01:3600:01:39ต่างๆเช่นในโครเวฟเวชั่นเข็มความเย็นหรือ
00:01:3900:01:42ภัย Operation และเขียนที่ใช้กระแสไฟฟ้า
00:01:4200:01:45ในการทำลายเซลล์ด้วยค่ะการทำ RF a นะคะ
00:01:4500:01:48หรืออีดีโอ frequency of Nation แพทย์
00:01:4800:01:51ก็จะใช้เข็มนะคะแทนแขวนผนังหน้าทองเข้าไป
00:01:5100:01:54ยังก่อนที่จับโดยตรงโดยเราจะใช้อัลตรา
00:01:5400:01:56ซาวด์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในการนำทาง
00:01:5600:01:59อุปกรณ์เพื่อให้ตรงตำแหน่งของก้อนหลังจาก
00:01:5900:02:01ที่เห็นอยู่และก็แล้วเราก็จะใช้คลื่น
00:02:0100:02:03วิทยุความถี่สูงนะคะทำให้เกิดความร้อน
00:02:0300:02:07Rain ไปเข็มเนื้อเยื่อรอบๆเข็มก็จะตายนะ
00:02:0700:02:10คะสำหรับวิธีนี้นั้นเมื่อรักษาเสร็จแล้ว
00:02:1000:02:13เราก็จะดึงเข็มออกก็จะมีเพียงแผลขนาดเล็ก
00:02:1300:02:16ที่ผนังหน้าท้องเท่านั้นเองค่ะ
00:02:1600:02:20วิธี RS a นะคะข้อดีก็คือว่าเป็นการ
00:02:2000:02:22ทำลายเนื้องอกเฉพาะที่ทำให้สูญเสียในตับ
00:02:2200:02:25น้อยเมื่อเทียบกับการผ่าตัดการทำงานของ
00:02:2500:02:28ตับโดยรวมจะมีผลกระทบน้อยมากนอกจากนี้เรา
00:02:2800:02:30ทำร้ายกันด้วยความร้อนจึงไม่ต้องใช้ยา
00:02:3000:02:33เคมีบำบัดแผลผ่าตัดหน้นะคะก็มีขนาดเล็ก
00:02:3300:02:35เนื่องจากเป็นวิธี me know in vases
00:02:3500:02:38คลิปเม้นคนไข้ก็จะมีระยะพักฟื้นสั้นนอน
00:02:3800:02:41โรงบาลแค่เพียง 1-2 คืนเท่านั้นในกรณีที่
00:02:4100:02:44มีการเกิดขึ้นใหม่นะคะเราก็สามารถทำวิธี
00:02:4400:02:48นี้ซ้ำได้โดยปลอดภัยค่ะ
00:02:4800:02:51esee หรือทางสัตว์เร็วเครมโอยมาไลเซชั่น
00:02:5100:02:54นะคะเป็นวิธีรักษามะเร็งตับที่ถูกใช้แพร่
00:02:5400:02:57หลายมากที่สุดโดยมะเร็งตับนี้จะมีลักษณะ
00:02:5700:03:00เฉพาะก็คือนี่หลอดเลือดแดงไปเลี้ยง in
00:03:0000:03:02the Tracker ใช้เครื่องเอกซเรย์หลอด
00:03:0200:03:04เลือดตรวจนะคะเพื่อดูว่ามีหลอดเลือดเส้น
00:03:0400:03:07ไหนไปเลี้ยงก้อนมะเร็งบ้างหลังจากนั้นเรา
00:03:0700:03:09ก็ใช้ใส่ส่วนที่ใส่จากเส้นเลือดทางขายนี้
00:03:0900:03:12เข้าไปยังก่อมะเร็งที่ตับให้ยาเคมีบำบัด
00:03:1200:03:14ในเส้นเลือดเส้นนั้นร่วมกับอุดกั้นหลอด
00:03:1400:03:17เลือดด้วยก่อนก็จะยุบลงและขาดเลือดไป
00:03:1700:03:18เลี้ยงค่ะ
00:03:1800:03:22หน้ารักษาด้วยวิธีตี SCB นะคะการใช้ยา
00:03:2200:03:24เคมีบำบัดเนี่ยเราจะให้เฉพาะที่ตับโดยตรง
00:03:2400:03:28ทำให้ปริมาณยาเคมีบำบัดที่ใช้น้อยกว่าการ
00:03:2800:03:31ให้ยาเคมีบำบัดรักษาโรคมะเร็งที่อื่นๆและ
00:03:3100:03:33หลังจากนั้นเราก็จะอุดกั้นหลอดเลือดที่ไป
00:03:3300:03:34เลี้ยงด้วยทำให้ก่อนค่ะด้วยไปเลี้ยงร่วม
00:03:3400:03:37ด้วยค่ะประโยชน์และข้อดีของการรักษาโดย
00:03:3700:03:40วิธีกี่ s c e ก็คือว่ายายคืนบำบัดที่
00:03:4000:03:43เราให้นั้นจะให้โดยตรงไปที่ตับนะคะทำให้
00:03:4300:03:46ก้อนมะเร็งได้รับยาครีมบัตปริมาณสูงกว่า
00:03:4600:03:49การให้ทางหลอดเลือดดำโดยทั่วไปนอกจากนี้
00:03:4900:03:51เรายังอุดกั้นเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงก้อน
00:03:5100:03:53มะเร็งร่วมด้วยทำให้ชะลอการเปิดตัวของ
00:03:5300:03:57ก้อยมะเร็งไปด้วยค่ะอ่ะมี
00:03:5700:04:01การรักษาโดยวิธี ifa นะคะในกรขนาดเล็กที่
00:04:0100:04:03มีเพียงก้อนเดียวเนี่ยจะให้ผลการรักษาดี
00:04:0300:04:06เทียบเคียงกับการผ่าตัดเลยนะคะแต่จะมีข้อ
00:04:0600:04:09จำกัดคือในกรณีที่ก็มีขนาดใหญ่หรือมีหลาย
00:04:0900:04:12ตำแหน่งเช่นมากกว่า 3 ตำแหน่งขึ้นไปหรือ
00:04:1200:04:14ว่าก่อนที่อยู่ในบริเวณที่ติดกับอวัยวะ
00:04:1400:04:18สำคัญอื่นๆเช่นลำไส้หรือถุงน้ำดีซึ่งอาจ
00:04:1800:04:20จะได้รับอันตรายสักความร้อนไปด้วยก็จะไม่
00:04:2000:04:23เหมาะสมในการทำๆ SA ค่ะอ่ะ
00:04:2300:04:24ค่ะ
00:04:2400:04:28ส่วนการรักษาด้วยวิธี tac นะคะก็จะมีข้อ
00:04:2800:04:31จำกัดแตกต่างออกไปที่ SCB เราสามารถรักษา
00:04:3100:04:34ได้ทั้งก่อนขนาดเล็กกรขนาดใหญ่หรือก้อน
00:04:3400:04:36ที่กระจายหลายตำแหน่งถ้าเกิดสมมติตอบสนอง
00:04:3600:04:39ต่อการรักษาด้วยดีนะคะเราก็สามารถรักษา
00:04:3900:04:42ซ้ำได้แต่อย่างไรก็ตามคนไข้ที่มีค่าการทำ
00:04:4200:04:45งานของตับผิดปกติและมีความเสี่ยงที่จะมี
00:04:4500:04:48ภาวะตับวายหลังการรักษาก็จะไม่เหมาะสมใน
00:04:4800:04:50การรักษาด้วยวิธีค่ะ
00:04:5000:04:50เหมาะ
00:04:5000:04:53สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการรับคำปรึกษา
00:04:5300:04:56เกี่ยวกับการรักษามะเร็งตับโดยไม่ต้องผ่า
00:04:5600:05:00ตัดสามารถติดต่อหน่วยรังสีร่วมรักษาอาคาร
00:05:0000:05:03ภูมิสิริชั้น 7 โซน a ในวันและเวลาราชการ
00:05:0300:05:09โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยค่ะอ่ะ
00:05:0900:05:12แต่ณปัจจุบันนั้นก็มีการรักษามะเร็งตับ
00:05:1200:05:15หลายวิธีซึ่งการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งตับ
00:05:1500:05:17โดยไม่ต้องผ่าตัดนั้นก็เป็นอีกหนึ่งวิธี
00:05:1700:05:19ในการรักษาที่เห็นผลที่ดีที่สุดต่อผู้
00:05:1900:05:23ป่วยครับด้วยความปรารถนาดีจากโรงพยาบาล
00:05:2300:05:32จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทย
00:05:3200:05:34ม.ค
00:05:3400:05:43[เพลง]