ตะคิวเกิดจากสาเหตุอะไรบ้าง

MED CMU ฟัง for health EP. 176 รู้ทัน รับมือ อาการปวดจาก “ตะคริว”

จากช่อง : Suandok Channel คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0300:00:07med cmu podcast fung for
00:00:0700:00:10Hell ัง for Health
00:00:1000:00:13podcast รายการที่จะมาพูดคุยเรื่องราว
00:00:1300:00:16ของสุขภาพและแบ่งปันประสบการณ์จากแพทย์
00:00:1600:00:20ผู้เชี่ยวชาญในสาขาต่างๆของคณะแพทยศาสตร์
00:00:2000:00:22มหาวิทยาลัย
00:00:2200:00:28เชียงใหม่เพราะสุขภาพที่ดีเริ่มได้จากตัว
00:00:2800:00:32เราสวัสดีค่ะขอต้อนรับคุณผู้ฟังทุกท่าน
00:00:3200:00:35เข้าสู่ฟัง for Hill podcast ค่ะอีก
00:00:3500:00:38หนึ่งรายการดีๆนะคะที่จะมาพูดคุยเรื่อง
00:00:3800:00:40ราวเกี่ยวกับสุขภาพรวมไปถึงแบ่งปัน
00:00:4000:00:42ประสบการณ์โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจากคณะ
00:00:4200:00:45แพทย์ยาศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ค่ะวัน
00:00:4500:00:47นี้คุณผู้ฟังอยู่กับทิปสมัชญาหน่อล่านัก
00:00:4700:00:49ประชาสัมพันธ์จากงานประชาสัมพันธ์คณะ
00:00:4900:00:53ยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่นะคะสัปดาห์
00:00:5300:00:56นี้ค่ะเราจะได้พูดคุยกันถึงเรื่องใกล้ตัว
00:00:5600:00:59มากๆตะคิวนะคะเชื่อว่าหลายท่านก็น่าจะเคย
00:00:5900:01:01เป็นวันนี้เราจะมาพูดคุยกันกับอาจารย์หมอ
00:01:0100:01:05ถึงสาเหตุที่มาของตะคิวนะคะว่ามันมี
00:01:0500:01:07สาเหตุมาจากอะไรและเราจะหลีกเลี่ยงกัน
00:01:0700:01:10เป็นตะคิวได้ยังไงกันบ้างนะคะขอต้อนรับ
00:01:1000:01:13อาจารย์หมอ 1 ท่านนะคะรองศาสตราจารย์นาย
00:01:1300:01:16แพทย์จักกฤตกล้าผจญท่านหัวหน้าภาควิชา
00:01:1600:01:19เวชศาสตร์ฟื้นฟูคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย
00:01:1900:01:22เชียงใหม่อาจารย์หมอสวัสดีค่ะสวัสดีครับ
00:01:2200:01:24วันนี้อย่างที่บอกเลยค่ะหัวข้อที่เราจะ
00:01:2400:01:27คุยกันก็คือเรื่องใกล้ตัวมากๆเชื่อว่าคุณ
00:01:2700:01:29ผู้ฟังหลายท่านก็น่าจะเป็นบ่อยกับอาการ
00:01:3000:01:32เป็นตะคิวค่ะอาจารย์อันนี้เราได้ยินบ่อย
00:01:3200:01:36มากจริงๆแล้วการเป็นตะคิวนี่มันเกิดจาก
00:01:3600:01:41อะไรคะอาจารย์อ่าสาเหตุจริงๆแล้วเนี่ยถ้า
00:01:4100:01:45ถ้าเราพิจารณาจากสาเหตุที่มีการออกกำลัง
00:01:4500:01:49กายหรือว่าเป็นเรื่องของสารเคมีอันนี้คือ
00:01:4900:01:52จะมีคนวิจัยแล้วก็
00:01:5200:01:56เอ่อพยายามจะหาเอ่อหลักฐานที่มันชัดเจน
00:01:5700:01:59น่ะนะฮะแต่อีกมีส่วนหนึ่งก็ไม่ทราบสาเหตุ
00:01:5900:02:01ก็มีมีเหมือนกันนะครับคราวนี้ส่วนที่เรา
00:02:0200:02:04ทราบสาเหตุเนี่ยก็ในเรื่องแรกก็คือการออก
00:02:0400:02:08กำลังกายในลักษณะที่ทำให้กล้ามเนื้อใช่
00:02:0800:02:11พลังงานมากเกินไปจนกล้ามเนื้อนั้นขาดพลัง
00:02:1100:02:13งานค่ะอันนี้คือสาเหตุหลักนะครับอย่าง
00:02:1300:02:17เช่นเราวิ่งๆอยู่เนี่ยทุกทีเคยวิ่ง 3 ก
00:02:1700:02:21ค่ะแล้ววันนี้นึกยังไงไม่รู้ครึ้มอยากจะ
00:02:2100:02:24วิ่งสัก 10 กลหรือว่ามีเพื่อนมาวิ่งแล้ว
00:02:2400:02:27ก็คุยกันไปด้วยแล้วก็วิ่งโดยที่เอ่อระยะ
00:02:2700:02:31ทางไม่ได้คำนวนระทา
00:02:3100:02:33ทำให้กล้ามเนื้อเป็นตะคิวขึ้นมาจับตะคิว
00:02:3300:02:36เนื่องจากมันขาดพลังงานนะครับอืส่วนที่ 2
00:02:3600:02:39ก็คือเรื่องของอิเล็กโตรไลต์ค่ะนะก็คือ
00:02:3900:02:42ที่หลักๆที่เราพูดกันคือโซเดียมแคลเซียม
00:02:4200:02:46แมกนีเซียม 3 ตัวนี้ครับซึ่งอาจจะมีการ
00:02:4600:02:49พร่องของแร่ธาตุเหล่านี้นะครับซึ่งอาจจะ
00:02:4900:02:51เกิดจากการออกกำลังกายเยอะก็ได้ก็เป็นไป
00:02:5100:02:55ได้เช่นก่อนหน้าที่จะมาวิ่งเนี่ยไปว่าย
00:02:5500:02:58น้ำก่อนผมยกตัวอย่างอย่างเงี้ยพอไปว่าย
00:02:5800:03:01น้ำปุ๊บเสียพลังงานอาจจะเสียเหงื่อเสีย
00:03:0100:03:04อะไรแล้วก็พอมาวิ่งก็จะเสียเหงื่อมากขึ้น
00:03:0400:03:08อก็ทำให้ระดับโซเดียมต่ำลงก็จะทำให้กล้าม
00:03:0800:03:12เนื้อจับตะคริวได้ได้มากขึ้นครับอ่าอ่าก็
00:03:1200:03:16คือส่วนใหญ่จะพบว่ามักจะเกิดตะคริวกับผู้
00:03:1600:03:19ที่ออกกำลังกายเยอะๆเหมือนอารมณ์แบบหัก
00:03:1900:03:22โหมเงี้รอคะอาจารย์หักหักโหมเกินกว่าที่
00:03:2200:03:25เคยเคยทำมาออย่างงี้ดีกว่าใช้คำว่าหรือ
00:03:2500:03:28ว่าไปในสถานที่ที่ไม่คุ้นเคยก็ได้นะครับ
00:03:2800:03:31อืมันมีงานวิจัยที่บอกว่าสมมุติว่าทุกที
00:03:3100:03:34เววิ่งที่สวนสุขภาพตรงเนี้ยค่ะแล้วก็เกิด
00:03:3400:03:38เปลี่ยนสถานที่อ้าวันนั้นให้ระวังละนะ
00:03:3800:03:44หรืออากาศก็มีส่วนเช่นทุกทีเนี่ยคือคือ
00:03:4400:03:47ว่ายน้ำเนี่ยจะเป็นเ่อไวยกลางแจ้งค่ะและ
00:03:4700:03:50วันนี้เกิดฟ้าฝนครึ้มแล้วน้ำมันเย็นลง
00:03:5000:03:54หน่อยนึงอ่าก็จะมีโอกาสจับตะคริวที่กล้า
00:03:5400:03:57เมืมากขึ้นอย่างนี้เป็นต้นฮนอกจากนักกีฬา
00:03:5700:04:00หรือว่าคนที่ชอบออกกำลังกายแล้วโดยส่วน
00:04:0000:04:03ใหญ่คนปกติที่ไม่ออกกำลังกายเลยก็มักจะ
00:04:0300:04:06เกิดอาการตระคิวเหมือนกันนะคะอาจารย์อ่า
00:04:0600:04:09ก็เป็นได้ครับแต่ว่าคืออย่างงี้เวลาคนไข้
00:04:0900:04:12ที่มาหาหมอแล้วก็มาบอกว่าเป็นตะคริวเนี่ย
00:04:1200:04:15อันดับแรกต้องซักประวัติก่อนว่านั่นคือ
00:04:1500:04:19ตะคลิวจริงๆอ่าอ่ามีผู้ป่วยสูงอายุหลายๆ
00:04:1900:04:21คนเนี่ยชอบบอกว่าเนี่ยเป็นตะคิวตอนกลาง
00:04:2100:04:24คืนตรงน่องอะไรอย่าเงี้ยพอเราซักไปจริงๆ
00:04:2400:04:27อ่ะอันนั้นไม่ใช่ตะคริวแต่เป็นแค่อาการ
00:04:2700:04:31ปวดที่กล้ามเนื้ออคิวนิยามของมันก็คือว่า
00:04:3100:04:34กล้ามเนื้อเองต้องหดตัวด้วยขณะที่ปวดหมาย
00:04:3400:04:37ความว่ากล้ามเนื้อต้องแข็งเลยคือเป็นก้อน
00:04:3700:04:41เป็นก้อนแต่บางทีเนี่ยเวลาเค้าเรียกว่า
00:04:4100:04:43อะไรชาวบ้านเเข้าใจกันเนี่ยแค่ๆปวดน่อง
00:04:4300:04:46เฉยๆอ่ะตึงๆอ่าแต่ว่ามันไม่ได้จับเป็น
00:04:4600:04:48ก้อนก็นับว่านั่นเป็นแต่คลิวซึ่งอันนั้น
00:04:4800:04:52จริงๆว่ามันเอ่อยังยังไม่ใช่อ่าก็คนละโรค
00:04:5200:04:55กันนะครับอาจจะต้องตรงนี้ต้องชัดก่อนค่ะ
00:04:5500:04:58คราวนี้พอชัดปุ๊บอ่าโอเคบอกว่าเลยเป็น
00:04:5800:05:01ก้อนเลยตลางคืนอ่าค่อยมาซักประวัติตรวจ
00:05:0100:05:04ร่างกายต่อนะครับแล้วก็เจาะแลบอ่าตรวจทาง
00:05:0400:05:08ห้องปฏิบัติการนะค่ะส่วนใหญ่จะพบว่าเป็น
00:05:0800:05:10ตะคลิวนี้ส่วนไหนของร่างกายคะอาจารย์ที่
00:05:1000:05:13เป็นบ่อยที่สุดเอาอันดับ 1 เลยน่องน่อง
00:05:1300:05:16เป็นบ่อยแนๆน่นี่เพราะว่ามนุษย์เราทุกคน
00:05:1600:05:19ก็ต้องใช้ขาใช้ใช้เดินเนาะน่องนี่คือ
00:05:1900:05:22อันดับ 1 อือ่าอันดับ 2 ก็จะเป็นเรื่อง
00:05:2200:05:26ของอ่าหน้าท้องอ๋ออ่าบางทีจะตะคิวจับที่
00:05:2600:05:29หน้าท้องค่ะแล้วที่เหลือก็จะเป็นพวกของ
00:05:2900:05:32ของกล้ามเนื้อต้นขาบ้างบางทีเป็นที่หัว
00:05:3200:05:35ไหล่เป็นอย่างอื่นแต่ส่วนใหญ่ที่เป็น
00:05:3500:05:37ตะคริวจริงๆของข้างบนเนี่ยบางทีมันไม่ใช่
00:05:3700:05:40ตะคริวมันจะเป็นลักษณะอีกโรคนึงเราเรียก
00:05:4000:05:42ว่าโรคผังผืดยึดในกล้ามเนื้อหรือว่าไอช
00:05:4200:05:46Pain ก็ต้องสังเกตอาการตัวเองว่าเราปวด
00:05:4600:05:49แบบไหนนอกจากกลุ่มนักกีฬาแล้วค่ะอาจารย์
00:05:4900:05:53เราพบเป็นบ่อยในกลุ่มไหนอีกบ้างคะก็คือคน
00:05:5300:05:57ที่ขาดสารอาหารอือย่างเช่นคือถ้าไม่ใช่
00:05:5700:06:00กลุ่มนักกีฬาก็คือคนปกตินี่แหละครับค่ะ
00:06:0000:06:04ที่อาจจะทานน้อยอ่าพวกบางทีจำกัดอาหาร
00:06:0400:06:07อย่างเช่นกินเจหรือว่าลดน้ำหนักเป็นกำลัง
00:06:0700:06:10ลดน้ำหนักใช่เลยอันเนี้ยประเด็นเนี้ยเจอ
00:06:1000:06:12บ่อยคนที่ตั้งใจลดน้ำหนักไม่ว่าจะเป็นใช้
00:06:1200:06:16เทคนิค If หรือว่าเป็นเทคนิคที่เรียกว่า
00:06:1600:06:20เอ่อทานข้าวคำทานน้ำคำอะไรเงี้ยซึ่งมันก็
00:06:2000:06:23จะทำให้เกลือแร่เนี่ยไม่เพียงพอค่ะดัง
00:06:2300:06:25นั้นถ้าลดอาหารเอ่อลดลดน้ำหนักด้วยวิธี
00:06:2500:06:27จำกัดอาหารอาจจะต้องเสริมวิตามินหรือ
00:06:2700:06:31เกลือแร่อ้าชดเชยในกลุ่มผู้สูงอายุล่ะคะ
00:06:3100:06:33อาจารย์ผู้สูงอายุก็เหมือนกันครับเพราะ
00:06:3300:06:35ว่ากล้ามเนื้ออันนี้อันนี้ส่วนใหญ่นอกจาก
00:06:3500:06:40เรื่องทานได้น้อยละมันเกิดจากเอ่อเบอินะ
00:06:4000:06:44ครับของร่างกายเาเนี่ยทำงานได้ช้าลงอืนะ
00:06:4400:06:48แล้วมวลกล้ามเนื้อก็น้อยค่ะนะพอมวลกล้าม
00:06:4800:06:50เนื้อน้อยเนี่ยเวลาไปยกของหนักไปทำอะไร
00:06:5000:06:53หรือเดินเยอะๆเนี่ยกล้ามเนื้อเหมือนจะใช้
00:06:5300:06:55กำลังหรือสัดส่วนของกล้ามเนื้อที่มากกว่า
00:06:5500:06:58คนวัยหนุ่มสาวค่ะอ่านึกๆถ้าเรานึกภาพก็
00:06:5800:07:01คือว่าอ่าสมมุติว่าวัยหนุ่มสาวเนี่ยยกยก
00:07:0100:07:05ของสัก 10 กลค่ะกับวัยเอ่อสูงอายุยก 10
00:07:0500:07:09กลเนี่ยสูงมวลกล้าเมื้อที่คิดเป็นสัตส่วน
00:07:0900:07:11เนี่ยเขาอาจจะใช้ถึง 80% ยกแต่ถ้าวัย
00:07:1100:07:14หนุ่มสาวอาจจะแค่ 50% มันก็ยกได้อ่ะไม่
00:07:1400:07:17เท่ากันละเพราะความฟิตไม่เท่ากันครับก็มี
00:07:1700:07:20ส่วนเหมือนกันที่จะทำให้เกิดเป็นตะคริว
00:07:2000:07:24ได้นะคะอ่าแต่ว่าหลักๆเลยก็คือในในกลุ่ม
00:07:2400:07:28ของคนที่ขาดสารอาหารใช่แต่ว่าถ้าถามว่าจะ
00:07:2800:07:30แล้วจะรู้ได้ยังไงอันนี้สิคะอาจารยส่วน
00:07:3000:07:33ใหญ่เราในทางปฏิบัติจริงๆอ่ะเราก็ไม่ได้
00:07:3300:07:36มาต้องเจาะเอ่อแบอะไรนะหาค่าอะไรเหมือน
00:07:3600:07:39ส่วนใหญ่เราใช้วิธีแบบลองลองทานชดเชยดู
00:07:3900:07:42ว่ามันหายมออยกตัวอย่างเช่นถ้าเป็นตะกิว
00:07:4200:07:46บอยอ้าลองทานเ่อน้ำดื่มเกลือแร่อ่าหรือ
00:07:4600:07:49ว่าดื่มน้ำให้เพียงพอก่อนออกกำลังกายค่ะ
00:07:4900:07:51อันที่ 2 ก็คือยืดกล้ามเนื้อมัดที่ออก
00:07:5100:07:55กำลังอย่างเช่นถ้ารู้ว่าเวลาเป็นตคิวชอบ
00:07:5500:07:57เป็นที่น่องเนี่ยแสดงว่าเราต้องค่ะยืด
00:07:5700:08:01น่องให้เยอะๆเลยอ๋อนะครับต้องยืดนานๆนะ
00:08:0100:08:03ครับบางทียืดแป๊บเดียวอ่ะปกติเวลาเรายืด
00:08:0300:08:06เราจะยืดอย่างน้อยเนี่ยค้างไว้ครั้งละ 10
00:08:0600:08:11วินาทีอือาจจะทำต่อเนื่องนะครับสัก 10-15
00:08:1100:08:13ครั้งอันนี้คือก่อนที่จะออกกำลังกายใช่
00:08:1300:08:16มั้ยคะครับแล้วก็ทำการ warm up อนะฮะ
00:08:1600:08:18warm up กับ stretching นี่คนละอันกัน
00:08:1800:08:21นะฮะค่ะเ่อ stretching นี่คือยืดเฉยๆแต่
00:08:2100:08:24warm up ก็คือการเลียนแบบการวิ่งซึ่งก็
00:08:2400:08:27คือการเดินเร็วอ่าลองเดินเร็วสักรอบ 2
00:08:2700:08:31รอบก่อนที่จะวิ่งเงี้ยนะครับท้ายสุดก็คือ
00:08:3100:08:35เรื่องของการปรับสถานที่กับปรับอ่าระยะ
00:08:3500:08:39ทางแล้วก็ระยะเวลาที่วิ่งค่ะอ่าให้ให้
00:08:3900:08:42เหมาะสมแล้วก็ถ้าเกิดเริ่มทำท่าจะมี
00:08:4200:08:47ตะคริวเนี่ยให้เราหยุดอืนะครับแล้วก็ยืด
00:08:4700:08:51อ่าแล้วอาจจะค่อยๆเดินต่อค่อยๆไล่ใหม่ค่ะ
00:08:5100:08:54อ่าเดินต่อแล้วค่อยไปวิ่งอีกทีนึงอาจจะทำ
00:08:5400:08:57เป็นเ้าเรียกว่าเป็น interval Exercise
00:08:5700:09:01ทำเป็นช่วงๆอ่าครับคือต้องบอกว่าก่อนการ
00:09:0100:09:03ออกกำลังกายเนี่ยมันต้องมีการวอร์มร่าง
00:09:0300:09:06กายก่อนแล้วใช่ต้องต้องเตรียมตัวก่อนค่ะ
00:09:0700:09:09ก็เพื่อลดความเสี่ยงในการที่จะเป็นตะคริว
00:09:0900:09:13นะคะคือบางคนเนี่ยที่ผมเห็นเนี่ยขับรถไป
00:09:1300:09:15ถึงปุ๊บลงจากรถวิ่งเลยวิ่งคือถ้า
00:09:1500:09:18Professional เราไม่ว่านะฮะแต่ว่าถ้า
00:09:1800:09:20เกิดเคยมีปัญหาตะคิวบ่อยๆเนี่ยอันนี้เป็น
00:09:2000:09:24สิ่งที่ไม่ควรทำค่ะคือก่อนจะวิ่งต้องยืด
00:09:2400:09:26ยืดก่อนนะจริงๆต้องยืดทั้งขาล่ะไม่ใช่
00:09:2700:09:30เฉพาะน่องอแล้วก็เดินเร็วค่ะเดินเร็วแล้ว
00:09:3000:09:34ค่อยมาวิ่งอ่าค่อยๆไปทีละสเต็ปใช่แล้วก็
00:09:3400:09:37วิ่งเองก็วิ่งช้าก่อนไปวิ่งเร็วค่ะด้วย
00:09:3700:09:39ด้วยสเต็ปแบบเนี้ยโอกาสที่ตะคริวมันจะจับ
00:09:3900:09:43อ่ะมันจะยากขึ้นอ่าก็จะมีโอกาสเป็นตะคริว
00:09:4300:09:46น้อยลงใช่มั้ยคะคือถ้าเราเป็นเยอะๆอ่ะค่ะ
00:09:4600:09:49อาจารย์มีอาการเป็นตะคริวเยอะๆมันจะมี
00:09:4900:09:53ความเสี่ยงที่จะเป็นอันตรายร้ายแรงยคะอ่า
00:09:5300:09:56จริงๆถ้าเป็นแค่มัดแบบไม่กี่มัดอย่างเช่น
00:09:5600:09:58ยกตัวอย่างเป็นที่น่องค่ะอาการที่เป็นคือ
00:09:5800:10:02อาการการทรมานจากอาการปวดอืแต่มันมักจะ
00:10:0200:10:05ไม่ถึงชีวิตครับค่ะคือคือคือยังไงก็ไม่
00:10:0500:10:09ตายอ่าไม่ถึงตายเอาไงงแต่ว่ามันจะทรมาน
00:10:0900:10:12มากนะครับแล้วก็มันตอนมันหดเกร็งเนี่ยนะ
00:10:1200:10:16ครับอ่าวิธีที่จะแก้ไขเรื่องการปวดให้ดี
00:10:1600:10:19ที่สุดเร็วที่สุดก็คือต้องยืดกล้ามเนื้อ
00:10:1900:10:21นั้นออกให้ได้ก็คือเหยียบขาเลยเหยียบอ
00:10:2100:10:24คราวนี้เนี่ยความยากของมันคือเวลามันจับ
00:10:2400:10:27ตะคิวปุ๊บเนี่ยแรงมือเรา่ะเอามันสู้สู้
00:10:2700:10:30แรงขาไม่ได้นะอือต้องใช้วิธีใช้น้ำหนัก
00:10:3000:10:33ตัวกดค่ะเพราะฉะนั้นผมยกตัวอย่างนะครับ
00:10:3300:10:36ถ้าเป็นตะคริวที่น่องค่ะนะครับให้ใช้วิธี
00:10:3600:10:41ลงไปนั่งยองๆอือ่าให้พยายามให้ส้นเท้ามัน
00:10:4100:10:44ตกลงมามันจะเป็นการยืดน่องโดยอัตโนมัติ
00:10:4400:10:47เราเราไม่ต้องนั่งแล้วก็เหยียดเท้าตรงขา
00:10:4700:10:49ตรงนี่หรอคะอาจารย์อวิธีวิธีนี้นี่มักจะ
00:10:5000:10:52ได้ไม่ได้ผลครับเขาจะใช้น้ำหนักตัวเราให้
00:10:5200:10:55นั่งยองๆค่ะถ้ามีเพื่อนให้เพื่อนกดที่บ่า
00:10:5500:10:58เราอีกทีนึงอ๋อก็คือให้กดเรานั่งเนี่ยติด
00:10:5800:11:02พื้นแบบนั่งยองๆเลยให้ส้นเท้ามาลงค่ะอ่า
00:11:0200:11:04เพราะว่าตอนเป็นตะคริวเนี่ยส้นมันจะลอยนะ
00:11:0400:11:06เพราะมันจะเขย่งอยู่ใช่มั้ยฮะอ่ากล้าม
00:11:0600:11:09เนื้อเขย่งเราต้องกดลงอ่าอันนี้คือมัด
00:11:0900:11:14น่องนะครับอ่าแต่คราวนี้ถ้าเป็นมัดหลังขา
00:11:1400:11:17แฮมสตริงอย่างเงี้ยนะอ่าแฮมสตริงเนี่ยถ้า
00:11:1700:11:19เป็นด้านหลังขาเนี่ยพวกนี้จริงๆมักจะเกิด
00:11:1900:11:21กับนักวิ่งพวกนักวิ่งสปรินหรืออะไรมาก
00:11:2100:11:25กว่านะฮะอ่านักวิ่งทั่วไปไม่ค่อยจะเกิด
00:11:2500:11:29เท่าไหร่นะครับซึ่งถ้าเป็นที่หลังขาเนี่ย
00:11:2900:11:32เนี่ยเราต้องเหยียดขาออกอ่าเหยียดตรง
00:11:3200:11:35เหยียดตรงต้องถ้าเหยียดเองไม่ได้เพราะว่า
00:11:3500:11:38มันงอเข้ามาเยอะต้องมีเพื่อนคอยช่วยหรือ
00:11:3800:11:42ไม่งั้นก็ต้องพยายามใช้เอ่อหาอะไรพลาดค่ะ
00:11:4200:11:45แล้วก็นั่งลงไปเพื่อเหยียดขานั้นออกไป
00:11:4500:11:48เงี้หลายคนเนี่ยด้วยความหวังดีของเพื่อน
00:11:4800:11:50เนาะพอเห็นเพื่อนเป็นตะคิวปุ๊บจับขาชาบที
00:11:5000:11:52กล้ามเนื้อฉีกเลยนะครับดเหรอคะใช่กล้าม
00:11:5300:11:56เนื้อฉีกขาดได้กลายเป็นแทนที่จะรักษาแบบ
00:11:5600:11:58แค่กล้ามเนื้อเนตคิลกลายเป็นต้องเป็นเยอะ
00:11:5800:12:01กว่าเดิมต้องบางทีเป็นขาดเลือดออกในกล้าม
00:12:0100:12:03เนื้อถ้าเป็นเยอะก็ต้องเย็บซ่อมกล้าม
00:12:0300:12:06เนื้ออ่าเพราะฉะนั้นการยืดตะคริวเนี่ยจะ
00:12:0600:12:09วิธีการยืดคือใส่แรงน้อยๆก่อนแล้วค่อย
00:12:0900:12:13เพิ่มช้าๆอืแต่ไม่ใช่การใส่แรง้างครั้ง
00:12:1300:12:15เดียวมากทีเดียวเหมือนกระชากออกอันนั้นทำ
00:12:1500:12:17ให้กล้ามเนื้อฉีกอันนี้เป็นสิ่งที่ประชา
00:12:1700:12:22ชนควรทราบเนาะอือ่าถ้าเป็นหน้าท้องค่ะอ่า
00:12:2200:12:26วิถีง่ายๆนะครับให้นอนคว่ำแล้วยันตัวเอง
00:12:2600:12:30ขึ้นออเหมือนแอ่นหลังนะครับวิธีนั้นจะได้
00:12:3000:12:33ผลดีที่สุดอันนี้มันจะมีกรณีร้ายแรง 2
00:12:3300:12:37กรณี 1 คือเป็นตะคิวในในน้ำกำลังว่ายน้ำ
00:12:3700:12:40อยู่ขั้นที่ 1 ทำยังไงก็ได้ให้ไปถึงขอบ
00:12:4000:12:44สระอืแล้วขึ้นจากสระให้เร็วที่สุดเพราะ
00:12:4400:12:46ว่าการยืดกล้ามเนื้อในน้ำเนี่ยผมบอกเลย
00:12:4700:12:49ไม่ได้ผลออเพราะน้ำหนักตัวแบบที่เราเล่า
00:12:4900:12:52เมื่อกี้มันกดไม่ได้แล้วการที่ปล่อยให้
00:12:5200:12:54เป็นตะคิวนานๆบางทีมันจะเริ่มมีการลามได้
00:12:5500:12:57นะครับตอนแรกเป็นที่น่องลามไปส่วนอื่นย
00:12:5700:13:01หรอใช่มันจะเริ่มไปที่ต้นแล้วพอไปถึงหน้า
00:13:0100:13:03ท้องคราวนี้เริ่มเริ่มหายใจเริ่มไม่ออก
00:13:0300:13:07แล้วเราอยู่ในน้ำมันก็จะจมอ่าอันนี้คือ
00:13:0700:13:09อันตรายมากดังนั้นเป็นกรณีเดียวคือเขาบอก
00:13:0900:13:13ว่าอย่ายืดกล้ามเนื้อในน้ำให้ยืดบนบกนะ
00:13:1300:13:16ครับทำไงก็ได้ให้ขึ้นจากสระให้เร็วที่สุด
00:13:1600:13:19คราวนี้กรณีที่ 2 ก็คือการเป็นตะคลิวที่
00:13:1900:13:22เป็นทั่วตัวแบบถ้าเป็นทั้งทั่วทั้งตัว
00:13:2200:13:26เนี่ยอันเนี้ยต้องอาจจะต้องได้ยาค่ะโดย
00:13:2600:13:30ด่วนนะครับแต่พูดง่ายๆคือว่าต้องให้คนไข้
00:13:3000:13:32เนี่ยเอ่ออยู่ในท่าที่เหยียดออกอันนั้น
00:13:3200:13:34คือหลักการทั่วไปแต่ว่าถ้ามันจับทั้งตัว
00:13:3400:13:37คือมันเกร็งทั้งตัวเนี่ยจะต้องมียาฉีด
00:13:3700:13:40คลายกล้ามเนื้อด่วนอโออันนี้ต้องอาจจะ
00:13:4000:13:44ต้องส่งแพทย์นะครับแล้วก็คือเป็นต้อง
00:13:4400:13:47ฉุกเฉินอแต่เราก็ระหว่างทางก็ต้องพยายาม
00:13:4700:13:50รักษาเรื่องของเ่อ Airway เรื่องของการ
00:13:5000:13:53หายใจนะครับชีพจรอะไรอย่างเงี้ยนะครับ
00:13:5300:13:55สมมุติว่าคุณผู้ฟังฟังรายการของเราวันนี้
00:13:5500:13:58ค่ะอาจารย์แล้วบอกว่าตัวเองเป็นตาคริว
00:13:5800:14:03บ่อยมากเราสามารถไปหาซื้อยาหรือว่าอาหาร
00:14:0300:14:06เสริมพวกนี้มาทานเองก่อนได้มั้ยคะเอ่อ
00:14:0600:14:10จริงๆจริงๆเนี่ยไม่ค่อยแนะนำเท่าไหร่อืนะ
00:14:1000:14:13ครับยกเว้นน้ำดื่มเกลือแร่นะค่ะอ่าอัน
00:14:1300:14:15นั้นน่ะถ้าเป็นโซเดียมแบบนั้นออาจจะทาน
00:14:1500:14:18ได้เพราะตรงนั้นมันระบบขับถ่ายอะไรเราก็
00:14:1800:14:21ก็ตามปกติมันก็สามารถที่จะขับถ่ายส่วน
00:14:2100:14:23เกินได้แต่ถ้าเป็นแบบบางอย่างอย่างไปซื้อ
00:14:2300:14:25แมกนีเซียมเสริมอะไรอย่างเงี้ยอันนี้อาจ
00:14:2500:14:28จะน่าจะปรึกษาเภสัชกรหรือแพทย์ด้วยอื
00:14:2800:14:30เพราะว่า
00:14:3000:14:33อ่ามถามว่าถ้าได้คำแนะนำแล้วอย่างน้อยรู้
00:14:3400:14:36ว่าอย่างน้อยทานวันละเท่าไหร่อะไรอย่าง
00:14:3600:14:38เงี้ยครับนะครับทั้งนี้ทั้งนั้นก็ต้อง
00:14:3800:14:40ร่วมกับการปรับเรื่องการออกกำลังกายด้วย
00:14:4000:14:43เนาะคือไม่อยากจะให้พึ่งพวกยาหรืออาหาร
00:14:4300:14:46เสริมอย่างเดียวค่ะครับแต่จะไปซื้อนู่น
00:14:4700:14:49ซื้อนี่มาทานเองแบบออันนั้นต้องระวัง
00:14:4900:14:52เพราะว่าบคนอาจจะไม่มีเวลาไปหาคุณหมอ
00:14:5200:14:54เงี้ยค่ะแต่ด้วยอาการตัวเองฟังมาจนถึงตอน
00:14:5400:14:56นี้เลยเอ๊ะเราเข้าขายแล้วไปซื้อมาทานก่อน
00:14:5600:14:59ได้มั้ยอย่าเงี้ยค่ะอืทานได้ถ้าเป็นน้ำ
00:14:5900:15:02ดื่มเกลือแร่ค่ะอแต่ว่าถ้าเป็นอย่างอื่น
00:15:0200:15:05อย่างที่เป็นแคลเซียมเป็นอะไรอย่าเงี้ยนะ
00:15:0500:15:07มันอาจคือมันไม่ได้มีผลต่อตะกิวอย่าง
00:15:0700:15:09เดียวบางทีเราได้เกินไปเนี่ยมันอาจจะทำ
00:15:0900:15:12ให้แร่ธาตุตัวอื่นเพี้ยนค่ะหรืออาจจะทำ
00:15:1200:15:15ให้เกิดภาวะอย่างอื่นแทรกเข้ามาอ่าทางที่
00:15:1500:15:18ดีก็พบเภสัชกรหรือแพทย์ก่อนนะครับถ้าเป็น
00:15:1800:15:21ตัวอื่นที่ไม่ใช่แคที่ไม่ใช่โซเดียมค่ะ
00:15:2100:15:23โซเดียมนี่ก็คือเกลือเนาะก็กินอันนี้มัน
00:15:2300:15:26ก็มันก็เหมือนอาหารปกตินี่แหละแต่ผมยัง
00:15:2600:15:29เชื่อนะครับว่าส่วนใหญ่ที่เป็นกันเนี่ย
00:15:2900:15:33อ่ามันเกิดจากรูปแบบของการออกกำลังกาย
00:15:3300:15:36อย่างที่บอกที่หนักเกินไปหรือไม่เคยทำมา
00:15:3600:15:40ก่อนนะผมยกตัวอย่างมีเหมือนกันน่ะที่ว่า
00:15:4000:15:42เป็นนักว่ายน้ำปกติก็ว่ายน้ำนะแล้ววันนี้
00:15:4200:15:45นึกดีไงไม่รู้มาอยากมาวิ่งอ่ะให้ระวังละ
00:15:4500:15:47อย่างเงี้ยอย่าจะเปลี่ยนมามันมันจะ
00:15:4700:15:49เปลี่ยนรูปแบบการใช้กล้ามเนื้อคนละกลุ่มอ
00:15:4900:15:51แล้วไอ้กลุ่มที่มาวิ่งเนี่ยมันไม่เคยใช้
00:15:5100:15:53ตอนว่ายน้ำอย่างเงี้ยหรือไม่ได้ใช้เยอะ
00:15:5300:15:56ตอนว่ายน้ำอย่างเงี้ยต้องระวังดังนั้น
00:15:5600:15:59โค้ชจะต้องคอยดูแลนะครับ
00:15:5900:16:02อ่ะก็ต้องก็ต้องสังเกตตัวเองเราพูดมาจน
00:16:0200:16:06ถึงตอนนี้พูดถึงว่าอาการมันเกิดขึ้นได้
00:16:0600:16:08ยังไงมันขาดตัวไหนบ้างแล้ววิธีปฐมพยาบาล
00:16:0800:16:12เบื้องต้นควรจะทำอย่างไรนะคะแล้วทีนี้ใน
00:16:1200:16:14กลุ่มของคนที่เป็นเยอะๆจนถึงขั้นที่จะ
00:16:1400:16:17ต้องเข้าสู่การรักษานะคะอาจารย์แนวทางใน
00:16:1700:16:21การรักษาคนที่เป็นตะคริวเยอะๆเรามีการ
00:16:2100:16:24รักษายังไงบ้างค่ะครับในในเบื้องต้นเนี่ย
00:16:2400:16:27ถ้าแบบกล้ามเนื้อแข็งเกร็งมาทั้งตัวอย่าง
00:16:2700:16:29เงี้ยเราคงต้องให้ยาคลายกล้ากล้ามเนื้ออื
00:16:2900:16:32อาจจะมียาลดปวดด้วยเนาะเพื่อให้เขาบรรเทา
00:16:3200:16:36อาการปวดคอ่าแล้วหลังจากนั้นเราก็เช็ค
00:16:3600:16:38เรื่องของเรื่องค่าไตค่าอะไรต่างๆเพราะ
00:16:3800:16:41ว่าเวลากล้ามเนื้อมันหดตัวเยอะๆบางทีมัน
00:16:4100:16:44อาจจะทำให้เอ่อเกลือแร่โดยเฉพาะ
00:16:4400:16:46โปแทสเซียมเนี่ยอาจจะสูงขึ้นหรือว่าอาจจะ
00:16:4600:16:48มีกล้ามเนื้อฉีกขาดก็ได้นะเวลาเป็นตะคิว
00:16:4800:16:51เยอะๆแบบเหมือนมันเกร็งจนกล้ามเนื้อมัน
00:16:5100:16:54ไฟเบอร์มันฉีกขาดเยอะๆทั่วร่างกายค่ะคือ
00:16:5400:16:56พวกนี้อาจจะจะต้องอยู่ในความควบคุมดูแล
00:16:5600:16:59ของแพทย์นะเพราะว่า
00:16:5900:17:01ร่ธาตุบางอย่างอย่างอย่างอย่างยกตัวอย่าง
00:17:0100:17:04อโปแทสเซียมสูงขึ้นเกินไปอาจจะทำให้หัวใจ
00:17:0400:17:08เต้นผิดจังหวะอ่าหรือว่าอาจจะมีบางอย่าง
00:17:0800:17:10อย่าสมมุติออกกำลังกายหนักมากด้วยอย่าง
00:17:1000:17:13เงี้นะครับแล้วสมมุติว่าโหมจนกระทั่งว่า
00:17:1300:17:16เอ่อเซลล์กล้ามเนื้อมันฉีกขาดอะไรอย่า
00:17:1600:17:20เงี้ยมันก็จะมีสารตัวนึงไมโลบิงมาจาก
00:17:2000:17:23เซลล์กล้ามเนื้อเหล่านี้แล้วไปสะสมที่ไต
00:17:2300:17:26อาจจะทำให้ไตวายระยะเอ่อเขาเรียกว่าไตไต
00:17:2600:17:29วายเฉียดพลันระยะต้นซึ่งอันนี้อาจจะต้อง
00:17:2900:17:33มีการถึงกับฟอกไตค่ะนะครับหรือว่าอาจจะ
00:17:3300:17:37ต้องให้ยาบางอย่างเพื่อที่จะไปอ่าลดภาวะ
00:17:3700:17:41ที่เป็นพิษต่อไตค่ะนะฮะอย่างนี้เป็นต้น
00:17:4100:17:44เพราะฉะนั้นถ้าเป็นทั่วตัวก็คงผมคิดว่าคง
00:17:4400:17:48ไม่มีใครอ่ะให้ให้อยู่ที่บ้านค่ะยิ่งถ้า
00:17:4800:17:51เป็นนานนะครับค่ะเป็นนานแบบจับแข็งคือไม่
00:17:5100:17:54น่ามีใครทนไม่น่าปวดเพราะอย่างน้อยอาการ
00:17:5400:17:57ปวดจะทรมานมากอย่านึกถึงเราตอนเป็นตาคิว
00:17:5700:17:59เนาะแค่เป็นมัดเดียวที่เป็นที่นองนะคะ
00:17:5900:18:03อาจารแบบเราแทบจะหยุดทุกอย่างเพื่อจะมาทำ
00:18:0300:18:06ยไงก็ได้ให้มันหายถ้าเป็นมัดเดียวเนี่ย
00:18:0600:18:10มันก็ง่ายก็ยืดมัดนั้นและอย่ากระชากนะอัน
00:18:1000:18:14นี้ก็คือคำแนะนำโดยทั่วไปค่ะส่วนใครที่
00:18:1400:18:17บอกว่าเป็นเยอะๆแล้วเป็นบ่อยๆก็ถ้าไม่
00:18:1700:18:21สบายใจก็อาจจะมาพบแพทย์มาลองเช็คดูว่าเรา
00:18:2100:18:25มีโรคประจำตัวอะไรมั้ยอ่าไทรรอยด์มจริงๆ
00:18:2500:18:27มันเป็นได้หลายโรคนะครับตะคลิวเนี่ยอ่า
00:18:2800:18:31เยอะแยะเลยถ้าที่ผมพูดนี่ไม่หมดโหเอาเป็น
00:18:3100:18:35ว่าถ้าเป็นบ่อยค่ะแต่ต้องอันนึงก็คือต้อง
00:18:3500:18:38แน่ใจว่านั่นคือตะคริวอย่างที่ผมบอกก่อน
00:18:3800:18:40ไม่ใช่ว่าเอะอะปวดอะไรนิดๆหน่อยๆบอกเป็น
00:18:4000:18:44ติวอันนี้ไม่ใช่ละคือนิยามย้ำอีกทีนะครับ
00:18:4400:18:50ว่า 1 ปวด 2 กล้ามเนื้อต้องเกร็งค่ะอ่า
00:18:5000:18:52อันอันอันที่ 2 นี่สำคัญกล้ามเนื้อต้อง
00:18:5200:18:56เกร็งอ่าถึงจะถือว่าเป็นแต่คลิวครับลอง
00:18:5600:18:59สังเกตอาการตัวเองดูนะคะทุกครั้งที่เป็น
00:18:5900:19:01เรามีอาการเหมือนที่อาจารย์หมอบอกมนะคะมี
00:19:0100:19:05ทั้งปวดแล้วก็กล้ามเนื้อเกร็งนะคะแล้วก็
00:19:0500:19:08อาจจะเขาเรียกว่าเป็นมัดๆแข็งๆเลยอ่า
00:19:0800:19:11อันเนี้ยอาจจะเข้าขายถ้าเกิดว่าเป็นเยอะ
00:19:1100:19:13เป็นบ่อยหรือว่าเป็นหนักแนะนำให้ไปพบ
00:19:1300:19:15แพทย์ตรวจเช็คให้ละเอียดอีกครั้งหนึ่งนะ
00:19:1500:19:18คะวันนี้ได้ข้อมูลเป็นประโยชน์มากๆเลย
00:19:1800:19:20เกี่ยวกับเรื่องของตะคิวนะคะขอบพระคุณ
00:19:2000:19:23อาจารย์มากๆนะคะขอบคุณค่ะครับสวัสดีครับ
00:19:2300:19:24สวัสดี
00:19:2400:19:25[เพลง]
00:19:2500:19:30ค่ะ for เพราะสุขภาพที่ดีเริ่มได้จากตัว
00:19:3000:19:33เรา