00:00:00 → 00:00:02 ค่ะวันนี้นะครับเราก็จะมาดูกันในเรื่อง

00:00:02 → 00:00:05 การจัดการปัญหาเขาล็อคเขาแพนกล้องทำยังไง

00:00:05 → 00:00:06 ไปดูกันเลย

00:00:06 → 00:00:13 [เพลง]

00:00:13 → 00:00:24

00:00:24 → 00:00:27 วันนี้เดี๋ยวผมจะมาขยายความแล้วก็พาทุกคน

00:00:27 → 00:00:30 ไปรักษาปัญหาเขาล็อคเขา and กันการรักษา

00:00:30 → 00:00:32 ปัญหาเขาแล้วก็ and นะครับก็บอกว่าคนที่

00:00:32 → 00:00:35 สุดควบคุมเขานะต้องอยู่ในความสามารถที่

00:00:35 → 00:00:38 เก่งประมาณนึงแล้วระดับประมาณไหนก็คือ

00:00:38 → 00:00:41 เดินกับมะพร้าวค่ะเดียวได้แล้วนะครับถ้า

00:00:41 → 00:00:43 เกิดว่าเดินกลับมาครับสามขาหรือยังทรงตัว

00:00:43 → 00:00:45 ไม่ดียังยืนไม่ค่อยแข็งแรงเนี่ยแนะนำว่า

00:00:45 → 00:00:47 จะต้องกระตุ้นกล้ามเนื้อให้มีแรงมากระดับ

00:00:47 → 00:00:51 หนึ่งก่อนนะครับหลังจากพอเริ่มเก่งเดิน

00:00:51 → 00:00:52 ไม่ทั้งสามขาเก่งมาฝึกไม่เท่าขาเดียว

00:00:52 → 00:00:55 เรื่องสบายแล้วถึงตอนนั้นแหละเรามาฝึกคุม

00:00:55 → 00:00:57 เขาให้เก่งมากขึ้นกันนะครับสำหรับคนที่

00:00:57 → 00:01:00 ยังไม่เก่งอาจจะเอาบางท่าเรือเอกของ

00:01:00 → 00:01:03 เรื่องการง่ายจากวันนี้ไปฝึกกันก่อนได้

00:01:03 → 00:01:05 ยืนถ้าลงน่ะระยะเกินไปสำหรับคนไข้กลุ่ม

00:01:05 → 00:01:08 นั้นนะครับก็กลับกันตามความเหมาะสมนะครับ

00:01:08 → 00:01:11 ที่นี่เราพูดถึงเรื่องการรักษาก็เรากำลัง

00:01:11 → 00:01:13 กายและการรักษาทางไกลผ้ามัดนะครับเราจะ

00:01:13 → 00:01:16 จับลำดับการฟื้นฟูเป็น 3 ขั้นตอนนะครับ

00:01:16 → 00:01:18 ขั้นตอนที่ 1 ของงานออกกำลังกายเราจะ

00:01:18 → 00:01:21 เรียกว่า Exercise เฟสนะครับคือการออก

00:01:21 → 00:01:23 กำลังกายกล้ามเนื้อมัดนั้นให้มีคุณสมบัติ

00:01:23 → 00:01:26 ที่มีความสามารถเก่งมากขึ้นนะครับสิ่งที่

00:01:26 → 00:01:28 เราจะเน้นในคนไข้เขาแทนเขาล็อคก็คือกล้าม

00:01:28 → 00:01:31 เนื้อหน้าขาต้องกลุ่มไม่ดีขึ้นกับกล้าม

00:01:31 → 00:01:34 เนื้อสะโพกต้องออกแรงให้มากเพียงพอนะครับ

00:01:34 → 00:01:36 ส่วนอันที่สองคือการออกกำลังกายของ

00:01:36 → 00:01:39 เครนนิ่งเฟสหรือการออกกำลังกายในช่วงการ

00:01:39 → 00:01:41 เคลื่อนไหวนานๆนะครับอ่าเดี๋ยวเราจะไปดู

00:01:41 → 00:01:44 กันว่าจะต้องทำยังไงแล้วก็จะเน้นเหมือน

00:01:44 → 00:01:46 เดิมคือเน้นหน้าขากันสะโพก 2 ตัวนะครับ

00:01:46 → 00:01:48 ส่วนอันที่สามเนี่ยคือการออกกำลังกายใน

00:01:49 → 00:01:51 ช่วง functional เฟสนะครับหรือการทำ

00:01:51 → 00:01:54 กิจกรรมปกตินี่แหละตอนเดินเราจะต้องสึก

00:01:54 → 00:01:56 ยังไงต้องบอกตัวเองยังไงในการฝึกให้เขา

00:01:56 → 00:01:58 ไม่รับไม่อั้นนะครับเราเริ่มจากอุปกรณ์

00:01:58 → 00:02:00 ที่จำเป็นต้องใช้ก่อนนะครับการฝึก

00:02:00 → 00:02:03 Exercise เฟสเนี่ยอย่างง่ายนะสิ่งที่เรา

00:02:03 → 00:02:05 จะมีครับได้แก่อย่างที่ 1 ตัวนี้นั่นเอง

00:02:05 → 00:02:08 นะครับหมอนข้างอันเล็กหรือว่าที่บ้านไม่

00:02:08 → 00:02:10 มีอาจจะใช้เป็นผ้าขนหนูก็ได้นะครับม้วน

00:02:10 → 00:02:12 ม้วนม้วนนะครับอันนี้คืออุปกรณ์ที่ใช้ใน

00:02:12 → 00:02:15 การออกกำลังกายในขั้นตอนที่หนึ่งอย่างที่

00:02:15 → 00:02:17 2 นะครับก็คือถุงทรายนะครับผมทรายอาจจะ

00:02:17 → 00:02:20 0.5 กิโลกรัมนะครับ 1 กิโลนะครับก็เรา

00:02:20 → 00:02:23 ปรับตามระดับความยากนะครับอันนี้คือใช้ใน

00:02:23 → 00:02:26 การออกกำลังกายควบคุมกล้ามเนื้อเขาถัดไป

00:02:26 → 00:02:29 ครับอย่างนี้สารนะครับก็คือลูกบอลกลมๆใช้

00:02:29 → 00:02:33 ประมาณ 1 1 กำมือนะครับประมาณนี้นะครับ

00:02:33 → 00:02:36 สามอย่างละตัวล่าสุดท้ายนะครับก็คือเจ้า

00:02:36 → 00:02:38 ของหน้านะครับเราจะใช้ติดลูกบอลกับผนังนะ

00:02:38 → 00:02:41 ครับสำหรับการฝึกเครนนิ่งเฟสนั่นเองนะ

00:02:41 → 00:02:43 ครับเดี๋ยวเราจะใช้อุปกรณ์และฝึกยังไงนะ

00:02:43 → 00:02:45 เดี๋ยวเราไปดูกัน

00:02:45 → 00:02:48 [เพลง]

00:02:48 → 00:02:51 สำหรับข้าวกำลังกายท่าที่ 1 นะครับก็คือ

00:02:51 → 00:02:54 ท่ายกก้นนั่นแหละแต่ว่าทีนี้เราจะให้ยก

00:02:54 → 00:02:57 ก้นโดยที่นอนเย็นจริงๆกับเตียงนะครับขา 1

00:02:57 → 00:03:00 ข้างอ่อนแรงออกมาจากเตียงนะครับเนื้อหา

00:03:00 → 00:03:03 เก้าอี้ตัวเล็กๆนะครับลองที่เท้าเนาะถ้า

00:03:03 → 00:03:05 เกิดอยู่ในลักษณะนี้เนี่ยเราจะออกแรง

00:03:05 → 00:03:08 สะโพกออกและกล้ามเนื้อก้นเนี่ยมุมที่ถูก

00:03:08 → 00:03:11 ต้องมากขึ้นต่อการใช้งานครับพอจากถ้า

00:03:11 → 00:03:14 เสร็จนะครับดูแลออกแล้วก็คือออกแรงกดน้ำ

00:03:14 → 00:03:17 หนักลงผ่านขาวนะครับโดยที่เพลงพยายามรู้

00:03:17 → 00:03:19 สึกที่กล้ามเนื้อต้นเป็นหลักนะครับไม่

00:03:19 → 00:03:22 เกรงหลังนะอ่าหลังจากที่ยกก้นเสร็จแล้วก็

00:03:22 → 00:03:26 ยกขึ้นช้าครับนับ 1 2 3 แล้วผ่อนลงเบาๆ

00:03:26 → 00:03:30 นะครับทำมาจากนี้ครับสิบครั้งสัก 2 เส้น

00:03:30 → 00:03:31 [เพลง]

00:03:31 → 00:03:34 [ปรบมือ]

00:03:34 → 00:03:37 อันที่สองคือการฝึกกล้ามเนื้อหน้าขาโดย

00:03:37 → 00:03:40 ที่เริ่มต้นนะครับเราจัดให้หมอนข้าง

00:03:40 → 00:03:43 อเล็กซ์นะครับวางใต้เข่าข้างอ่อนแดงหลัง

00:03:43 → 00:03:45 จากนั้นนะครับให้คำสั่งใช่นะครับบอกว่า

00:03:45 → 00:03:48 เดี๋ยวคนไข้นะครับเดือดขาเตะขึ้น - เท้า

00:03:48 → 00:03:51 สูงนะครับโดยที่ต้องเตะนะต้องค่อยๆยกขึ้น

00:03:51 → 00:03:54 เพราะเหยียบโดนสุดแล้วก็ค่อยๆผ่อนลงช้านะ

00:03:54 → 00:04:00 ครับถ้าเกิดทำลักษณะนี้ถูกต้องนะครับอ่ะ

00:04:00 → 00:04:00 มี

00:04:00 → 00:04:00 [ปรบมือ]

00:04:00 → 00:04:03 [เพลง]

00:04:03 → 00:04:06 แต่ถ้าเกิดคนไข้หลายท่านที่คุมเขาไม่ดี

00:04:06 → 00:04:10 แล้วทำผิดก็จะเป็นลักษณะแบบนี้ครับคือเตะ

00:04:10 → 00:04:13 ขึ้นอย่างแรงเลยแล้วก็ผ่อนลงอย่างแรงนะ

00:04:13 → 00:04:15 ครับอันนี้คือยังคุมเขาไม่ค่อยดีหลังจาก

00:04:15 → 00:04:18 ที่สุดในระยะหนึ่งการคุมเขาเริ่มเก่งขึ้น

00:04:18 → 00:04:20 นะครับอันดับสัตว์ไปคือเราจะเพิ่มความยาก

00:04:20 → 00:04:23 ด้วยการเพิ่มน้ำหนักเราใช้ถุงทรายครับอาจ

00:04:23 → 00:04:25 จะเริ่มจากครึ่งกิโลกรัมนะครับแล้วก็ค่อย

00:04:25 → 00:04:28 ๆปรับเป็น 1 กิโลกรัม 2 กิโลกรัมเวลาการ

00:04:28 → 00:04:30 ฝึกก็ทำเหมือนเดิมเลยก็คือค่อยๆยกขึ้นช้า

00:04:30 → 00:04:33 จนสู่ตรึงสุดแล้วค่อยๆผ่อนลงช้าๆนะครับ

00:04:33 → 00:04:36 ความสำคัญคือเราต้องคุมให้ได้นะครับว่า

00:04:36 → 00:04:39 ค่อยขึ้นจะช้าและไม่ค่อยลงช้าครับอย่าง

00:04:39 → 00:04:42 นึงนะครับที่อยากจะมีย้ำกันก็คืออย่าสั่ง

00:04:42 → 00:04:44 ให้คนไข้กดเขาติดเตียงมันจะเป็นการ

00:04:44 → 00:04:47 เคลื่อนไหวที่กระตุ้นให้เกิดเขาล็อคมาคืน

00:04:47 → 00:04:49 นั้นเองหลังจากฝึกท่านี้เสร็จนะครับเราก็

00:04:49 → 00:04:52 จะไปฝึกใน Training เศษก็คือเริ่มต้นจาก

00:04:52 → 00:04:55 เอากาวสองหน้านะครับติดที่ลูกบอลหลังจาก

00:04:55 → 00:04:58 นั้นนะครับหาลูกบอลเตะกับผนังหรือติดกับ

00:04:58 → 00:05:01 ขอบเตียงก็ได้หลังจากมีแต่ฟุตบอลกับขณะ

00:05:01 → 00:05:04 นี้กำแพงเสร็จแล้วนะครับเราก็จะเริ่มเช็ด

00:05:04 → 00:05:06 จัดฆ่าผู้ป่วยนะครับผู้ป่วยเริ่มต้นจะ

00:05:06 → 00:05:09 อยู่ในท่ายืนแล้วก็ก็ให้ข้อพับข้างอ่อน

00:05:09 → 00:05:12 แรงนะครับติดกับลูกบอลไว้สำคัญมากในท่า

00:05:12 → 00:05:14 เริ่มต้นคือเราต้องเหยื่อตัวขึ้นให้ตรงนะ

00:05:14 → 00:05:17 ครับก็คือสะโพกจะต้องไม่พับไม่งอนเขาแต่

00:05:17 → 00:05:20 ลูกบอลเฉยๆอันนี้คือเริ่มต้นนะครับในการ

00:05:20 → 00:05:23 ออกกำลังกายก็คือค่าน้ำหนักข้างอ่อนแรงมา

00:05:23 → 00:05:26 สู่ข้างแข็งแรงมากขึ้นนะครับบางคนถ้าน้ำ

00:05:26 → 00:05:29 หนักมาได้สัก 50% ครึ่งนึงของน้ำหนักตัว

00:05:29 → 00:05:32 เนาะก็จะเริ่มรู้สึกเขาสั้นๆไม่ได้แปลว่า

00:05:32 → 00:05:34 ไม่ขายหมดแรงนะครับแต่ว่าการเขานั้นสั่ง

00:05:34 → 00:05:37 ในลักษณะนี้เนี่ยหมายความว่าการควบคุมยัง

00:05:37 → 00:05:40 ไม่ค่อยดีเพราะฉะนั้นสุดในมุมนี้ไปเกาะน

00:05:40 → 00:05:42 ถ้าเกิดเราน้ำหนักมามากจนเกินไปสิ่งที่

00:05:42 → 00:05:45 เกิดขึ้นก็คือบางครั้งเขาจะดีดด้านหลังกด

00:05:45 → 00:05:47 ลูกบอลอย่างนั้นเลยนี่คือไม่ถูกต้องนะ

00:05:47 → 00:05:50 ครับหรือน้ำหนักมามากเกินไปเขาคุมไม่อยู่

00:05:50 → 00:05:54 เขาก็จะงอนทรุดลงมาย่อนิดหน่อยอันนี้ก็

00:05:54 → 00:05:57 ไม่ถูกต้องครับเพราะฉะนั้นวางน้ำหนักให้

00:05:57 → 00:06:00 พอดีอยู่ในตำแหน่งที่เรารู้สึกเกรงเบาๆ

00:06:00 → 00:06:02 ข้อสะโพกให้ตึงเยือนเขาให้เตะบอลพอดีอย่า

00:06:02 → 00:06:05 กดบอลให้น่ะทำลักษณะนี้นะครับเพราะฉะนั้น

00:06:05 → 00:06:08 หลังจากเก่งแล้วเอาลูกบอลออกนะครับแล้วก็

00:06:08 → 00:06:10 ฝึกเปลี่ยนให้กับความรู้สึกตัวเองให้ได้

00:06:10 → 00:06:13 มุมเดียวกับรู้สึกที่แต่ลูกบอลหลังจาก

00:06:13 → 00:06:14 นั้นเอาน้ำหนักมาลงแล้วคุมเขาให้ได้

00:06:15 → 00:06:17 เหมือนเดิมแล้วจะเดินได้ดีขึ้นค่ะไม่ล็อก

00:06:17 → 00:06:19 ครับ

00:06:19 → 00:06:22 เป็นยังไงกันบ้างคะกับเคสนี้เนอะยังไงก็

00:06:22 → 00:06:25 ฝากช่องเรเบนกายภาพบำบัดด้วยนะคะเราจะลง

00:06:25 → 00:06:29 คิดทุกๆวันเสาร์ตอน 10:00 นนะคะใครที่รู้

00:06:29 → 00:06:31 สึกว่าคลิปนี้ดีคลิปนี้มีประโยชน์นะคับ

00:06:31 → 00:06:35 ฝากกดติดตามแล้วก็ส่งต่อไปให้พี่คนอื่นๆ

00:06:35 → 00:06:39 นะคะหรือว่าใครที่มีข้อสงสัยหรือว่ามีคำ

00:06:39 → 00:06:42 ถามนะคะสามารถคอมเม้นใต้คลิปได้เลยฝากไว้

00:06:42 → 00:06:45 ด้วยนะคะสำหรับผมและทีมงานที่จะให้ความ

00:06:45 → 00:06:47 รู้นะครับพวกเราเป็นคลินิกเกย์ผ้ามัดนะ

00:06:47 → 00:06:49 ครับที่มีความชำนาญในเรื่องการดูแลคนไข้

00:06:49 → 00:06:52 หลอดเลือดสมองมีการบริการที่จะไปรักษา

00:06:52 → 00:06:54 ฟื้นฟูถึงที่บ้านเลยนะครับปัจจุบันก็ดูแล

00:06:54 → 00:06:56 คนไข้ตั้งแต่กรุงเทพนนทบุรีปทุมธานี

00:06:56 → 00:06:58 นครปฐมสมุทรปราการนะครับแล้วก็พื้นที่

00:06:58 → 00:07:01 ปริมณฑลอื่นถ้าถามว่ายังได้เหรอใครมี

00:07:01 → 00:07:03 ปัญหาเรื่องโรคหลอดเลือดสมองอยู่ในพื้น

00:07:03 → 00:07:05 ที่บริเวณนี้เราสามารถไปดูแลได้ถ้ายังไง

00:07:05 → 00:07:07 ฝากทีม rebel เกมอาจกันไว้ด้วยครับขอบคุณ

00:07:07 → 00:07:08 มากครับ

00:07:08 → 00:07:12 [เพลง]

00:07:12 → 00:07:15 พ.ย