00:00:00 → 00:00:03สำหรับในกรณีของคนไข้ที่กำลังสงสัยว่าตัว
00:00:03 → 00:00:05เองจะเป็นโรคตับหรือไปตรวจสุขภาพแล้วเจอ
00:00:05 → 00:00:08ความผิดปกติและถามว่าเราจะทำยังไงข้อแรก
00:00:08 → 00:00:10เลยก็คือเราต้องดูก่อนว่าสาเหตุคืออะไรนะ
00:00:10 → 00:00:13คะถ้าสาเหตุอันนั้นเนี่ยเราแก้ไขได้เราก็
00:00:13 → 00:00:16จะไปจัดการคุณหมอจะซักประวัติค่อนข้าง
00:00:16 → 00:00:18เยอะนิดนึงเพื่อจะดูว่ามันมีอะไรหรือ
00:00:18 → 00:00:20เปล่าบางอย่างที่แก้ไขได้แล้วจัดการไปที่
00:00:21 → 00:00:24บอกไปตอนต้นนะคะเช่นบางคนเนี่ยถ้าหากว่า
00:00:24 → 00:00:26ยังไม่เคยฉีดวัคซีนก็อาจจะให้ฉีดวัคซีน
00:00:26 → 00:00:29ใช่ไหมคะถ้าเกิดว่ามีปัญหาว่าตอนนี้กินยา
00:00:29 → 00:00:32เยอะเกินไปหรือว่ายาตัวนี้มันมีปัญหากับ
00:00:32 → 00:00:34ตับก็จะให้หยุดยาแอลกอฮอล์ก็จะให้หยุด
00:00:34 → 00:00:37เล่าอันนี้เป็นต้นเนาะทีนี้ที่เจอบ่อยๆ
00:00:37 → 00:00:40เลยก็คืออ้วนแล้วก็ไขมันพอกตับต้องบอก
00:00:40 → 00:00:42อย่างงี้นะคะเวลาที่เราจะลดน้ำหนักเนี่ย
00:00:42 → 00:00:45ในกรณีของไขมันพอกตับเนี่ยเราขอประมาณสัก
00:00:45 → 00:00:4810% แต่ถ้าเกิดว่าตับอักเสบเนี่ยแค่
00:00:48 → 00:00:51ประมาณ 5% เนี่ยน้ำหนักลดลงค่าการอักเสบ
00:00:51 → 00:00:54ของตับก็จะลดลงราคาแต่ถ้าจะทำให้ไขมันพอก
00:00:54 → 00:00:57ตับมันลดลงชัดเจนเนี่ยเราต้องขอลดน้ำหนัก
00:00:57 → 00:01:00อย่างน้อย 10% ถ้าในกรณีที่การตับแข็ง
00:01:00 → 00:01:02แล้วหรือว่ามีผังผืดแล้วเนี่ยมันจะ
00:01:02 → 00:01:04เปลี่ยนได้ไหมในอดีตแล้วเชื่อว่ามัน
00:01:04 → 00:01:07เปลี่ยนไม่ได้แต่ปัจจุบันเราเห็นว่าการลด
00:01:07 → 00:01:09น้ำหนักนะคะหรือว่าการทำให้ตับเราดีขึ้น
00:01:09 → 00:01:12เนี่ยพังผืดมันก็อาจจะเปลี่ยนแล้วก็ลดลง
00:01:12 → 00:01:15ได้เพราะฉะนั้นยังไงเนี่ยในทุกๆระยะเนี่ย
00:01:15 → 00:01:18เราก็ยังแนะนำนะคะถ้าสมมุติว่าอ้วนเราก็
00:01:18 → 00:01:20ยังแนะนำให้ลดน้ำหนักนอกจากนี้เนี่ย
00:01:20 → 00:01:23เรื่องของตัวสูบบุหรี่แล้วควรจะบอกว่าสูบ
00:01:23 → 00:01:25บุหรี่ก็ไม่ได้เกี่ยวกับตับโดยตรงแต่ว่า
00:01:25 → 00:01:28ในแง่ของการสูบบุหรี่อ่ะค่ะสารพิษที่เกิด
00:01:28 → 00:01:30ขึ้นเนี่ยมันจะทำให้เรื่องของเส้นเลือดทำ
00:01:30 → 00:01:32งานได้ไม่ดีเพราะฉะนั้นเนี่ยเส้นเลือดเรา
00:01:32 → 00:01:34แย่อยู่แล้วเนาะเราก็จะไม่ให้สูบบุหรี่
00:01:34 → 00:01:38ด้วยอีกอันนึงค่ะก็คือเรื่องของน้ำตาลโดย
00:01:38 → 00:01:40เฉพาะพวกน้ำหวานหรือว่าเครื่องดื่มที่มี
00:01:40 → 00:01:43น้ำตาลอยู่พวกนี้เวลาเรากินเข้าไปปุ๊บ
00:01:43 → 00:01:46เนี่ยพลังงานทั้งหมดมันจะเข้าไปที่ตับ
00:01:46 → 00:01:48แล้วมันก็จะสะสมง่ายทำให้เกิดไขมันพอกตับ
00:01:48 → 00:01:51ได้อย่างรวดเร็วดังนั้นถ้าเราตัดพวกน้ำ
00:01:51 → 00:01:53หวานหรือตัดพวกเครื่องดื่มพวกนี้เนี่ยน้ำ
00:01:53 → 00:01:56หนักก็จะลดได้ค่อนข้างดีแล้วทีนี้เนี่ยใน
00:01:56 → 00:01:58ส่วนของอาหารหลายๆอันก็อย่างเช่นอาหารพวก
00:01:58 → 00:02:02ที่เป็นพวกของย่างอาหารที่มีการปนเปื้อน
00:02:02 → 00:02:04เชื้อรานะคะอาหารปิ้งย่างเกี่ยวยังไง
00:02:04 → 00:02:06อาหารปิ้งย่างเนี่ยถ้าสมมุติว่ามันมีพวก
00:02:06 → 00:02:09ของเนื้อที่มันดำๆไหมๆพวกนี้มันก็จะมีพวก
00:02:09 → 00:02:12ของไฮโดรคาร์บอนหรือสารก่อมะเร็งอันนี้
00:02:12 → 00:02:15เราก็ไม่อยากได้พวกไขมันปริมาณมากหรือไข
00:02:15 → 00:02:17มันสูงๆโดยเฉพาะเป็นกลุ่มของไขมันอิ่มตัว
00:02:17 → 00:02:19อันนี้เราก็ไม่ชอบเพราะว่ามันก็จะยิ่งทำ
00:02:19 → 00:02:23ให้มีการทำร้ายตับมากขึ้นนะคะการทำให้
00:02:23 → 00:02:26เกิดการไขมันพอกตับเยอะขึ้นฉะนั้นโดยทั่ว
00:02:26 → 00:02:29ไปก็คือลดในส่วนของไขมันอิ่มตัวลดอาหาร
00:02:29 → 00:02:31ปิ้งย่างเพื่อจะช่วยลดเรื่องของ
00:02:31 → 00:02:34ไฮโดรคาร์บอนลดพวกของสารพิษท็อกซินทั้ง
00:02:34 → 00:02:36หลายพวกถั่วขึ้นราหรืออะไรอย่างนี้ลด
00:02:36 → 00:02:39อาหารสุกๆดิบๆใช่ไหมคะเพื่อจะให้ลดความ
00:02:39 → 00:02:42เสี่ยงในเรื่องของพยาธิบางชนิดแล้วก็ลด
00:02:42 → 00:02:45พวกของน้ำตาลโดยเฉพาะพวกน้ำหวานจะได้ทำ
00:02:45 → 00:02:48ให้ไม่มีเรื่องของน้ำตาลไปสะสมหรือไปพอก
00:02:48 → 00:02:50ที่ตับอีกวิธีนึงที่จะช่วยดึงเอาไขมันที่
00:02:50 → 00:02:54ตับออกไปใช้ได้ก็คือการออกกำลังกายหลาย
00:02:54 → 00:02:57ครั้งค่ะการออกกำลังกายต่อให้น้ำหนักไม่
00:02:57 → 00:03:00ลดลงแต่ไขมันพอกตับก็จะลดลงได้เพราะว่าจะ
00:03:00 → 00:03:02เป็นการดึงเอาไขมันที่อยู่ในตับเนี่ยออก
00:03:02 → 00:03:06มาใช้ฟังดูทั้งหมดบอกห้ามโน่นห้ามนี่มาก
00:03:06 → 00:03:09มายเอ๊ะมันมีไหมอาหารหรือวิตามินที่ช่วย
00:03:09 → 00:03:12บำรุงตับหลักการง่ายๆก่อนอันแรกเลยก็คือ
00:03:12 → 00:03:14ถ้าเรารู้ว่าตับเราอยู่กับเราได้อย่างยาว
00:03:14 → 00:03:18นานตับของเรามีการซ่อมแซมตัวเองได้หลัก
00:03:18 → 00:03:22การข้อแรกเลยค่ะห้ามใส่อะไรที่มันจะไปทำ
00:03:22 → 00:03:26ร้ายตับในกรณีของยาคุยกับคุณหมอที่ดูแล
00:03:26 → 00:03:30ว่ายาตัวนี้มันจำเป็นมากมายนะคะถ้ายามัน
00:03:30 → 00:03:33จำเป็นแล้วมีโอกาสใช้คำนี้นะมีโอกาสที่
00:03:33 → 00:03:36อาจจะทำให้มีปัญหากับตับสิ่งที่คุณหมอเขา
00:03:36 → 00:03:39จะทำก็คือเขาจะติดตามค่ะมอนิเตอร์หรือว่า
00:03:39 → 00:03:42เจาะเลือดดูเป็นระยะว่าค่าตอบเรามีการ
00:03:42 → 00:03:44อักเสบหรือเปล่ามีอะไรหรือเปล่าในขณะ
00:03:44 → 00:03:46เดียวกันถ้ามันจำเป็นต้องใช้เราก็ต้องไป
00:03:46 → 00:03:49ลดความเสี่ยงอื่นๆที่มันอาจจะทำให้ตับเรา
00:03:49 → 00:03:52แย่เช่นเราจำเป็นต้องกินยาตัวนี้เพราะว่า
00:03:52 → 00:03:54รักษาโรคเราแต่เราก็ไม่ควรจะไปดื่มเหล้า
00:03:54 → 00:03:57เราก็ไม่ควรจะทำให้เราอ้วนเพื่อที่จะทำ
00:03:57 → 00:04:00ให้ตับเราแย่ลงไปอีกอันนี้นึกภาพออกใช่
00:04:00 → 00:04:03ไหมคะพบกับรายการ Food Choice กินดี
00:04:03 → 00:04:07สุขภาพดีเลือกได้ทุกวันจันทร์เวลา 18:00
00:04:07 → 00:04:10นที่มหิดล Channel podcast ผ่านช่องทาง
00:04:10 → 00:04:13Facebook มหิดล Channel YouTube มหิดล
00:04:13 → 00:04:19Channel Apple podcast spotify Angel
00:04:19 → 00:04:23ดำเนินรายการโดยหมอเอ๋ผู้ช่วยศาสตราจารย์
00:04:23 → 00:04:32แพทย์หญิงดรุณีวรรณวโรดมวิจิตร
00:04:32 → 00:04:35[เพลง]