00:00:00 → 00:00:03 คนไข้ไม่มีอาการกดไหลย้อนแต่มาด้วยเรื่อง
00:00:03 → 00:00:06 อาการไอเรื้อรังที่เกิดจากกดไหลย้อนอ้า
00:00:06 → 00:00:09 แล้วหมอจะวินิจฉัยยังไงล่ะคนไข้ที่กินแต่
00:00:09 → 00:00:12 ยากดไหลย้อนผ่านไป 2-3 เดือนไม่ดีขึ้นพอ
00:00:12 → 00:00:15 มาเจอแพทย์เราเจอว่าเป็นอย่างอื่นเสีย
00:00:15 → 00:00:18 เวลาไปตั้ง 3 เดือนสุดท้ายทำให้โลกเดิม
00:00:18 → 00:00:20 ที่เขาเป็นเนี่ยแย่ลงอันไอเรื้อรังเนี่ย
00:00:20 → 00:00:23 มีหลายสาเหตุอย่าเพิ่งวินิจฉัยเองครั้ง
00:00:23 → 00:00:26 เราไปอ่าน Google มีอาการกดไหลย้อนแล้วก็
00:00:26 → 00:00:28 ไอเลื้อรังน่าจะเป็นเรื่องเดียวกันเราก็
00:00:28 → 00:00:37 เลยไปซื้อยาจากไขยามากิน
00:00:37 → 00:00:39 เวลาคุณมาเจอหมอปอดหรือแพทย์ที่เขาดูแล
00:00:39 → 00:00:42 เราเนี่ยเขาจะช่วยคุณในการหาสาเหตุไอ
00:00:42 → 00:00:46 เรื้อรังไอเรื้อรังเนี่ยจริงๆแล้วเนี่ยมี
00:00:46 → 00:00:48 หลายสาเหตุนะฮะแต่ที่เราเจออยู่บ่อยๆก็
00:00:48 → 00:00:52 มักจะเป็นไอืรังจากภาวะหลอดลมส่วนบนไม่
00:00:52 → 00:00:55 ว่าจะเป็นจมูกอักเสบไซนัสอักเสบทอนซิล
00:00:55 → 00:00:58 อักเสบเรื้อรังแพทเขาจะช่วยคุณหาสาเหตุ
00:00:58 → 00:01:02 พวกนี้ 2 คือหรือคุณอาจจะเป็นหอบหืดแอบ
00:01:02 → 00:01:05 แฝงนะครับหรือ 3 คือเราสัมพันธ์กับการกิน
00:01:06 → 00:01:08 ยาอะไรบางอย่างหรือเปล่าโดยเฉพาะยาความ
00:01:08 → 00:01:11 ดันที่ทำให้คุณไอนะฮะหรือ 4 คุณมีจริงๆ
00:01:11 → 00:01:15 แล้วคุณมีปัญหาอย่างอื่นในปอดคุณมีจุดมี
00:01:15 → 00:01:18 ก้อนมีอะไรดังนั้นไอเรื้อรังของเราเนี่ย
00:01:18 → 00:01:21 ถึงแม้คุณจะมีอาการกดไหลย้อนผมแนะนำว่า
00:01:21 → 00:01:24 คุณปรึกษาแพทย์ก่อนว่าไอเรื้อรังเราเนี่ย
00:01:24 → 00:01:27 ไม่ใช่เป็นอย่างอื่นนะอธิบายจากกฎไหลย้อน
00:01:27 → 00:01:30 อย่างเดียวในชีวิตจริงเนี่ยบ่อยครั้งไม่
00:01:30 → 00:01:32 ได้เป็นแค่โรคเดียวมันอาจจะมี 2 เรื่องใน
00:01:32 → 00:01:35 เวลาเดียวกันเวลาเราไอเยอะๆเนี่ยมันจะมี
00:01:35 → 00:01:38 ภาวะกดไหลย้อนได้อยู่แล้วนะครับเหมือนใน
00:01:39 → 00:01:41 เด็กนะฮะเคยเห็นมั้ยฮะเด็กเวลาไอเยอะๆก็
00:01:41 → 00:01:44 จะแหวะมาผู้ใหญ่หรือผู้สูงอายุไม่ต่างกัน
00:01:44 → 00:01:48 เลยนะครับเวลาเคไอเยอะๆมากๆบางคนฉี่เล็ด
00:01:48 → 00:01:51 ฉี่ราดบางคนเนี่ยอาหารขย่อนขึ้นมานะเคก็
00:01:52 → 00:01:54 เข้าใจว่าจริงๆเค้าเป็นกฎไหลย้อนจทำให้ไอ
00:01:54 → 00:01:57 อันนี้แพทย์จะเป็นคนช่วยในการวินิจฉัยนะ
00:01:57 → 00:02:00 ครับอย่าเพิ่งวินิจฉัยเองแมคุณจะมีอาการ
00:02:00 → 00:02:03 กดไหลย้อนก็ตามอย่าเพิ่งด่วนวินิจฉัยว่า
00:02:03 → 00:02:06 ไอเรื้อรังของเราเกิดจากกดไหลย้อนปรึกษา
00:02:06 → 00:02:09 แพทย์ของคุณหรือหมอปอดใกล้บ้านให้เขาช่วย
00:02:09 → 00:02:13 หาสาเหตุถ้าหาสาเหตุไม่เจอก็จบโชคดีไปก็
00:02:13 → 00:02:16 อธิบายว่าไอเลื้อรังของคุณน่าจะมาจากกด
00:02:16 → 00:02:19 ไหลย้อนหลายคนอาจจะไม่รู้นะครับหลอดอาหาร
00:02:19 → 00:02:22 เองเนี่ยเวลาบรีบหรือเวลาหดเกร็งเนี่ยก็
00:02:22 → 00:02:25 กระตุ้นให้มนุษย์เราไอได้มีการศึกษามีการ
00:02:25 → 00:02:27 พิสูจน์เรียบร้อยแล้วนะครับว่าเมื่อไหร่
00:02:27 → 00:02:31 ที่หลอดอาหารเรามีภาวะกรดมากขึ้นนะหรือมี
00:02:31 → 00:02:34 อาหารหรือมีการหดเกร็งเนี่ยจะกระตุ้นให้
00:02:34 → 00:02:37 มนุษย์ไอขึ้นมากขึ้นอยากให้รู้ว่าไอ
00:02:37 → 00:02:42 เรื้อรังหนึ่งในสาเหตุเกิดจากกฎไหลย้อน
00:02:42 → 00:02:47 ดังนั้นการรักษาต้องรักษากดไหลย้อนถึงไอ
00:02:47 → 00:02:51 เรื้อรังจะหายต่ออีกครั้งคนไข้ไม่มีอาการ
00:02:51 → 00:02:55 กดไหลย้อนก็เป็นไปได้แต่มาด้วยเรื่อง
00:02:55 → 00:02:58 อาการไอเรื้อรังที่เกิดจากกฎไหลย้อนอ้า
00:02:58 → 00:03:01 แล้วหมอจะวินิจฉัยยังไงล่ะคนไข้ไม่มี
00:03:01 → 00:03:04 อาการเลยแต่สุดท้ายหมอเป็นวินิจฉัยว่าไอจ
00:03:04 → 00:03:08 กดไหลย้อนหมอที่จะช่วยในการวินิจฉัยเนี่ย
00:03:08 → 00:03:12 เขาต้องไล่หาสาเหตุว่าไอเรื้อรังจากคนไข้
00:03:12 → 00:03:15 รายนี้น่าจะเป็นจากอะไรอย่างที่ผมบอกนะฮะ
00:03:15 → 00:03:18 ก็ต้องมานั่งไล่ไอจากเอ่อหลอดลมส่วนบนไอ
00:03:18 → 00:03:21 จากยาไอจากควันบุหรี่ไอจากบุหรี่ไอจาก
00:03:21 → 00:03:23 ฝุ่นไอจากภูมิแพ้ไอจากโรคปอดหรืออะไร
00:03:23 → 00:03:26 อย่างเงี้ยนะครับสุดท้ายไล่ไปเนี่ยก็ต้อง
00:03:26 → 00:03:29 อาจจะต้องให้หมอทางเดินอาหารช่วยส่อง
00:03:29 → 00:03:32 กล้องเข้าไปไปดูนะผมก็มีหลายรายนะครับไล่
00:03:32 → 00:03:36 หรือลองรักษาแบบสเต็ป 1 สเต็ป 2 แล้วไม่
00:03:36 → 00:03:39 ดีขึ้นนะรักษาแบบภูมิแพ้แล้วรักษาแบบหลอด
00:03:39 → 00:03:42 โลงอักเสบแล้วคนไข้ก็ยังไอก็ลองปรึกษาหมอ
00:03:42 → 00:03:45 ทางเดินอาหารดูแล้วบอกว่าเนี่ยครับคนไข้
00:03:45 → 00:03:48 ไม่มีอาการกดไหลย้อนนะครับแต่ว่าเราลอง
00:03:48 → 00:03:51 รักษาไอเรื้อรังหลายสาเหตุแล้วไม่ดีขึ้น
00:03:51 → 00:03:53 อยากจะให้ช่วยดูว่าคนไข้มีกดไหลย้อนแอบ
00:03:53 → 00:03:56 แฝงอยู่หรือเปล่าคุณหมอเค้าก็ส่องกล้อง
00:03:56 → 00:04:00 เข้าไปดูก็พบลักษณะหลอดอาหารที่แดงอักเสบ
00:04:00 → 00:04:03 เข้าได้กับภาวะกดไหลย้อนคนไข้ที่วินิจฉัย
00:04:04 → 00:04:06 ว่าไอเรื้อรังจากกดไหลย้อนเราทำไงดี 1
00:04:06 → 00:04:09 ต้องเข้าใจว่ายาเนี่ยไม่ค่อยได้ช่วยนะ
00:04:09 → 00:04:14 ครับ 2 ผลการรักษาเนี่ยใช้เวลาอาการไอใช้
00:04:14 → 00:04:17 เวลาบางคนนะฮะ 3 เดือนกว่าจะดีขึ้นนะไม่
00:04:17 → 00:04:19 ใช่ทุกคนนะฮะกินยาอาทิตย์ 2 อาทิตย์ดี
00:04:19 → 00:04:22 ขึ้นบางคนใช้เวลาถึง 3 เดือนังนั้นใช้
00:04:22 → 00:04:26 เวลานาน 3 การรักษาเนี่ยขึ้นอยู่กับการ
00:04:26 → 00:04:30 ปรับพฤติกรรมเป็นหลักนะฮะคนไข้ที่รักษา
00:04:30 → 00:04:33 หายสำเร็จส่วนใหญ่เนี่ยยใส่ใจในการปรับ
00:04:33 → 00:04:35 พฤติกรรมนะฮะพฤติกรรมก็คืออะไรฮคุมน้ำ
00:04:35 → 00:04:39 หนักคุมอาหารนะครับนอนหัวสูงอาหารที่กิน
00:04:39 → 00:04:42 ก็เว้นช่วงนะฮะเวลาเข้านอนอย่างน้อย 3
00:04:42 → 00:04:45 ชั่วโมงจะไม่กินข้าวละนะครับเวลานอนก็นอน
00:04:45 → 00:04:48 หัวสูงนะฮะเวลากินก็หลีกเลี้ยงอาหารที่
00:04:48 → 00:04:50 กระตุ้นให้มีกดไหลย้อนไม่ว่าจะเป็น
00:04:50 → 00:04:53 แอลกอฮอล์ช็อกโกแลตคุณลองไปหาอ่านได้มี
00:04:53 → 00:04:55 เยอะเลยครับต่อไปคือการลดน้ำหนักสำคัญมาก
00:04:56 → 00:04:59 นะครับกดไหลย้อนไอเรื้อรังเราเจอในผู้
00:04:59 → 00:05:01 ป่วยที่ที่น้ำหนักเกินหรือโรคอ้วนนะครับ
00:05:01 → 00:05:04 อันนี้ถ้าเราลดน้ำหนักได้อาการกดไลย้อนดี
00:05:04 → 00:05:07 ไอก็จะดีตามมางั้นการรักษาถามว่ามียามยมี
00:05:07 → 00:05:11 ครับปกติเราก็ให้ยานะถ้าคนไข้ที่มีอาการ
00:05:12 → 00:05:15 มีอาการของกดไหลย้อนเช่นแสบทรงอกแสบลิ้น
00:05:15 → 00:05:18 ปีเนี่ยเราให้ยาลดกรดนะครับแต่ถ้าคนไข้
00:05:18 → 00:05:21 ไม่มีอาการการกินยาลดกรดอาจจะไม่ช่วยนะ
00:05:21 → 00:05:25 ครับอาจจะเป็นโทษด้วยซ้ำในบางรายนะครับ
00:05:25 → 00:05:27 ดังนั้นปรึกษาแพทย์ของเราเนี่ยผลการรักษา
00:05:27 → 00:05:30 ส่วนใหญ่ดีแต่ถ้ารักษาแล้วไม่ดีขึ้นแน่
00:05:30 → 00:05:33 นอนครับเราก็ปรึกษาหมอทางเดินอาหารซึ่งจะ
00:05:33 → 00:05:35 ต้องมีขั้นตอนการต่อไปเค้าก็ต้องไปหาว่า
00:05:35 → 00:05:37 ไอ้ที่กดไหลย้อนของคนไข้เนี่ยจริงๆมี
00:05:37 → 00:05:41 อย่างอื่นแทรกมั้ยเช่นเอ่อหูรูดย้าย
00:05:41 → 00:05:44 ตำแหน่งหูรูดเกร็งนะฮะหรือว่ามีภาวะเนื้อ
00:05:44 → 00:05:47 ยืดเจริญผิดปกติมีหลายสาเหตุเลยฮะที่ทำ
00:05:47 → 00:05:50 ให้คนไข้กดไหลย้อนได้นะฮะซึ่งอันนี้อาจจะ
00:05:50 → 00:05:53 ต้องส่องกล้องหรือมีการใส่สายวัดกรดวัด
00:05:53 → 00:05:56 อะไรจะมีสเต็ปนะฮะบางรายอาจจะต้องผ่าตัด
00:05:56 → 00:06:00 ด้วยซ้ำล่าสุดผมก็เจอคนไข้คุณป้าคนนึงไอ
00:06:00 → 00:06:03 มา 6 ปีก็อายุประมาณ 80 ไอมา 6 ปีนะครับ
00:06:03 → 00:06:06 รักษาจนรู้สึกแกเบื่อะแกไม่อยากรักษาละ
00:06:06 → 00:06:09 แต่แต่ช่วงโควิดเนี่ยลูกสาวคนนึงอ่ะไปนอน
00:06:09 → 00:06:11 อยู่กับแกแล้วสังเกตว่าแกไอเยอะมากเลย
00:06:12 → 00:06:15 กลางคืนเขาก็พามาตรวจผมก็ซักประวัติอย่าง
00:06:15 → 00:06:17 ที่บอกเราก็ซักไล่ว่าคุณป้ากินยาอะไรหรือ
00:06:17 → 00:06:21 เปล่ามีเอ่อลักษณะไอเข้าได้กับยังไงมีการ
00:06:21 → 00:06:23 ติดเชื้อเลือดรังมั้ยหอบผืดมั้ยอะไรอย่าง
00:06:23 → 00:06:26 เงี้ยตามสเต็ปส่งไปเซเรย์เนี่ยสิ่งที่เจอ
00:06:26 → 00:06:29 คือกระเพาะอาหารเลื่อนขึ้นมาอยู่ในช่องอก
00:06:29 → 00:06:32 นะนะเอ่อภาษาไทยเราเรียกกระเพาะเลื่อน
00:06:32 → 00:06:35 หรือไส้เลื่อนนะครับไตเนียนะซึ่งคุณป้าคน
00:06:35 → 00:06:38 นี้เนี่ยสุดท้ายแล้วกินยารักษานะครับปรับ
00:06:38 → 00:06:42 พฤติกรรม 2 อาทิตย์หายดีเลยครับหายเกือบ
00:06:42 → 00:06:45 100% เลยนะครับจากคนๆนึงที่ไอมา 6 ปีนะ
00:06:45 → 00:06:48 ฮะนี้ก็แค่ยกตัวอย่างนะครับแต่คุณป้าคน
00:06:48 → 00:06:51 นี้ยังต้องนัดติดตามอยู่เพราะว่าลักษณะ
00:06:51 → 00:06:55 ไส้เลื่อนเนี่ยผมว่าน่าจะเป็นเยอะนะครับ
00:06:55 → 00:06:57 ก็สำหรับใครที่อยากรู้นะครับปกติกระเพาะ
00:06:57 → 00:07:00 จะอยู่ในช่องท้องจริงมั้ยครับแล้วก็ช่อง
00:07:00 → 00:07:02 ท้องกับช่องอกจะแบ่งกันด้วยกระบังลม
00:07:02 → 00:07:07 กระบังลมก็จะมีรูนะฮะรูเเนี่ยมันจะมีหู
00:07:07 → 00:07:09 รูดอยู่นะฮะเมื่อไหร่ที่เราแก่ตัวเข้า
00:07:09 → 00:07:11 หรือด้วยหลายๆสาเหตุหูรูดนี้มันยาน
00:07:11 → 00:07:14 กระเพาะมันก็จะปิ้นขึ้นมาถ้าปิ้นแค่
00:07:14 → 00:07:18 กระเพาะก็อาจจะเป็นแค่เกดนึงนะฮะการปิ้น
00:07:18 → 00:07:21 มันมันมีหลายระดับ 1-4 ถ้าปิ้นทั้ง
00:07:21 → 00:07:24 กระเพาะทั้งหูรูดแล้วก็ทั้งอวัยวะอื่นมัน
00:07:24 → 00:07:27 ก็หนักมากขึ้นเรื่อยๆนะพวกระยะหลังๆเนี่ย
00:07:27 → 00:07:31 2 3 4 อาจจะต้องใช้การผ่าตัดช่วยนะฮะ
00:07:31 → 00:07:34 แต่ถ้าจะเป็นแค่ระยะหนึ่งก็ใช้ยาก็เอาได้
00:07:34 → 00:07:37 อยู่คุณป้านี้เบื้องต้นก็ใช้ยาก็เอาได้
00:07:37 → 00:07:40 อยู่แต่คิดว่าอนาคตต้องติดตามนะครับเพราะ
00:07:40 → 00:07:44 มันมีความเสี่ยงนะครับก็นี่ก็คือยกตัว
00:07:44 → 00:07:48 อย่างนะให้ดูว่าคนๆนึงที่ไอมาตั้ง 6 ปีนะ
00:07:49 → 00:07:52 เอ่อลำไส้เลื่อนหรือกระเพาะปิ้นขึ้นมา
00:07:52 → 00:07:56 เนี่ยหรือไตเฮียนะเจอเยอะนะครับในผู้สูง
00:07:56 → 00:07:59 อายุเจอไม่น้อยเลยนะครับปีนึงผมว่าผมเจอ
00:07:59 → 00:08:03 5-6 รายได้แล้วมักจะเจอในผู้สูงอายุนะฮะ
00:08:03 → 00:08:06 80 70 80 เนี่ยเจอบ่อยเลยที่มาด้วย
00:08:06 → 00:08:09 เรื่องไอเรือหลังแต่โชคดีพวกนี้ปรับ
00:08:09 → 00:08:12 พฤติกรรมรักษาหายง่ายสิ่งที่เราต้องรู้ใน
00:08:12 → 00:08:14 ฐานะประชาชนก็คือ
00:08:14 → 00:08:20 1 ไอเรื้อรังมีมากกว่า 1 สาเหตุ 2 บาง
00:08:20 → 00:08:24 ครั้งเราอาจจะมีไอเรื้อรังสาเหตุอื่นร่วม
00:08:24 → 00:08:28 กับภาวะกฎไหลย้อนนะครับ 3 เมื่อไหร่ที่
00:08:28 → 00:08:31 เรารักษาแบบกดไหลย้อนแล้วอาการไอไม่ดี
00:08:31 → 00:08:34 ขึ้นยิ่งต้องรีบปรึกษาแพทย์โดยเฉพาะหมอ
00:08:34 → 00:08:36 ปอดหรือหมอทางเรือนหายใจให้เาช่วยหา
00:08:36 → 00:08:41 สาเหตุนะครับ 4 ก็คือบางคนเนี่ยไอเรื้อ
00:08:41 → 00:08:44 รังโดยที่ไม่มีอาการกดไหลย้อนก็ได้นะครับ
00:08:44 → 00:08:47 แต่สุดท้ายเป็นจากกดไหลย้อนสุดท้ายนี้
00:08:47 → 00:08:50 อย่าลืมนะครับหากใครที่สนใจหนังสือรู้รอด
00:08:50 → 00:08:52 ปลอดภัยสามารถสั่งผ่าน line official
00:08:52 → 00:08:55 ได้จะมีเจ้าหน้าที่ประสานในนี้ผมก็ได้
00:08:55 → 00:08:59 สรุปนะฮะหัวข้อนะฮะสำหรับผู้สูงอายุหรือ
00:08:59 → 00:09:02 ว่าถ้าใครที่สนใจนะครับสีภาษาค่อนข้าง
00:09:02 → 00:09:05 ง่ายลองไปอ่านดูนะครับแล้วก็เริ่มใส่ใจ
00:09:05 → 00:09:08 สุขภาพปอดเพราะอีก 10 ปีข้างหน้าสุขภาพ
00:09:08 → 00:09:12 ปอดจะเป็นปัญหาของสังคม