- คำถาม:
- การวินิจฉัยไอเรื้อรังจากภาวะกดไหลย้อนทำอย่างไร และเมื่อไหร่ควรพิจารณาการส่องกล้อง?
- คำตอบ:
- การวินิจฉัยไอเรื้อรังจากภาวะกดไหลย้อนต้องไล่หาสาเหตุทีละขั้นตอน โดยเริ่มจากตรวจโรคในทางเดินหายใจ เช่น ภูมิแพ้ หอบหืด หรือการสัมผัสสารระคายเคือง จากนั้นหากไม่พบสาเหตุ อาจต้องให้หมอทางเดินอาหารช่วยส่องกล้องเข้าไปดูภายในหลอดอาหาร หากพบลักษณะหลอดอาหารแดง อักเสบ หรือมีการเลื่อนของกระเพาะอาหารขึ้นมาในช่องอก (กระเพาะเลื่อน) ซึ่งเป็นสัญญาณของภาวะกดไหลย้อนแอบแฝง จึงต้องพิจารณาการรักษาเฉพาะทาง
ไอเรื้อรังไม่หาย รักษากรดไหลย้อน | นพ.วินัย โบเวจา
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:03:08เขาต้องไล่หาสาเหตุว่าไอเรื้อรังจากคนไข้
00:03:12รายนี้น่าจะเป็นจากอะไรอย่างที่ผมบอกนะฮะ
00:03:15ก็ต้องมานั่งไล่ไอจากเอ่อหลอดลมส่วนบนไอ
00:03:18จากยาไอจากควันบุหรี่ไอจากบุหรี่ไอจาก
00:03:21ฝุ่นไอจากภูมิแพ้ไอจากโรคปอดหรืออะไร
00:03:23อย่างเงี้ยนะครับสุดท้ายไล่ไปเนี่ยก็ต้อง
00:03:26อาจจะต้องให้หมอทางเดินอาหารช่วยส่อง
00:03:29กล้องเข้าไปไปดูนะผมก็มีหลายรายนะครับไล่
00:03:32หรือลองรักษาแบบสเต็ป 1 สเต็ป 2 แล้วไม่
00:03:36ดีขึ้นนะรักษาแบบภูมิแพ้แล้วรักษาแบบหลอด
00:03:39โลงอักเสบแล้วคนไข้ก็ยังไอก็ลองปรึกษาหมอ
00:03:42ทางเดินอาหารดูแล้วบอกว่าเนี่ยครับคนไข้
00:03:45ไม่มีอาการกดไหลย้อนนะครับแต่ว่าเราลอง
00:03:48รักษาไอเรื้อรังหลายสาเหตุแล้วไม่ดีขึ้น
00:03:51อยากจะให้ช่วยดูว่าคนไข้มีกดไหลย้อนแอบ
00:03:53แฝงอยู่หรือเปล่าคุณหมอเค้าก็ส่องกล้อง
00:03:56เข้าไปดูก็พบลักษณะหลอดอาหารที่แดงอักเสบ
00:04:00เข้าได้กับภาวะกดไหลย้อนคนไข้ที่วินิจฉัย
00:04:04ว่าไอเรื้อรังจากกดไหลย้อนเราทำไงดี 1