00:00:00 → 00:00:02 เราจะพาคุณผู้ชมมารู้จักกับโรคหนึ่งซึ่ง
00:00:02 → 00:00:05 เป็นภัยใกล้ตัวของผู้สูงอายุนั่นคือโรค
00:00:05 → 00:00:08 หลอดเลือดสมองค่ะและวันนี้นะคะเราได้รับ
00:00:08 → 00:00:10 เกียรติจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านนี้ค่ะ
00:00:10 → 00:00:19 นายแพทย์พงษ์พัฒวรสายัณห์
00:00:19 → 00:00:30 [เพลง]
00:00:30 → 00:00:32 สวัสดีค่ะอาจารย์เริ่มที่คำถามแรกเลยนะคะ
00:00:32 → 00:00:35 โรคหลอดเลือดสมองนั้นเกิดขึ้นได้อย่างไร
00:00:35 → 00:00:38 คะแล้วทำไมถึงพบบ่อยพบมากในผู้สูงอายุคะ
00:00:38 → 00:00:42 อาจารย์ก็เป็นโรคที่มีความการไหลเวียนของ
00:00:42 → 00:00:44 ผิดปกติของเลือดนะครับในสมองหรือไขสัน
00:00:44 → 00:00:48 หลังหรือจอประสาทตานะครับก็ทำให้เกิดเอ่อ
00:00:48 → 00:00:49 อาการทางระบบประสาทขึ้นมาโดยส่วนใหญ่
00:00:49 → 00:00:51 อาการทางระบบประสาทเนี่ยมักจะเป็นลักษณะ
00:00:51 → 00:00:54 แบบเฉียบพันธุ์คือเป็นขึ้นมาทันทีทันใดนะ
00:00:54 → 00:00:56 ครับอาการส่วนใหญ่ที่ผู้ป่วยมักจะมานี่
00:00:56 → 00:00:59 คือมีอาการอ่อนแรงนะครับอย่างเช่นอ่อนแรง
00:00:59 → 00:01:03 ครึ่งซิีกมีปากเบี้ยวหรือมีการพูดผิดปกติ
00:01:03 → 00:01:06 หรือพูดไม่ออกนะครับเอ่อปัจจัยเสี่ยง
00:01:06 → 00:01:08 เนี่ยจริงๆแล้วเราอาจจะแบ่งได้เป็น 2
00:01:08 → 00:01:10 ส่วนนะครับก็คือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เรา
00:01:10 → 00:01:14 เอ่อไปจัดการอะไรกับมันไม่ได้ก็คืออายุ
00:01:14 → 00:01:17 หรือเพศนะครับหรือพันธุกรรมที่เราได้มานะ
00:01:17 → 00:01:19 ครับส่วนอีกปัจจัยเสี่ยงอีกกลุ่มนึงนะ
00:01:19 → 00:01:21 ครับก็เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เราสามารถไป
00:01:21 → 00:01:23 เหมือนกับดูแลมันให้มันดีขึ้นได้เพื่อ
00:01:23 → 00:01:25 ป้องกันไม่ให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองอย่าง
00:01:25 → 00:01:28 เช่นเป็นความดันโลหิตสูงนะครับเบาหวานไข
00:01:28 → 00:01:31 มันในเลือดสูงนะครับการไม่ออกกำลังกาย
00:01:31 → 00:01:33 หรือว่าเป็นโรคอ้วนครับซึ่งเหล่าเนี้ย
00:01:33 → 00:01:35 ปัจจัยเหลเนี้ยเราสามารถดูแลให้ดีขึ้นได้
00:01:35 → 00:01:37 เพื่อป้องกันไม่เป็นโรคหลอดเลือดสมองครับ
00:01:38 → 00:01:41 ค่ะอาจารย์คะแล้วสัญญาณเตือนของภาวะหลอด
00:01:41 → 00:01:43 เลือดผิดปกติของสมองเนี่ยดูได้อย่างไร
00:01:43 → 00:01:47 บ้างคะต้องบอกว่าอาการต้องบอกว่าส่วนใหญ่
00:01:47 → 00:01:50 ของอาการที่คุณไข้โรคหลอดือสมองมาที่โรง
00:01:50 → 00:01:52 พยาบาลเนี่ยก็คือมีอาการอ่อนแรงนะครับ
00:01:52 → 00:01:55 อย่างเช่นยกแขนไม่ขึ้นนะครับมีปากเบี้ยว
00:01:56 → 00:01:58 นะครับมีพูดไม่ชัดหรือพูดไม่เป็นภาษาอัน
00:01:58 → 00:02:00 นี้เป็นอาการที่เราพบได้บ่อยนะครับแล้วก็
00:02:00 → 00:02:03 เป็นมาเฉียบพลันนะครับถ้าเป็นอาการเหล่า
00:02:03 → 00:02:06 เนี้ยก็บ่งบอกว่าน่าจะเป็นสงสัยทำทำให้
00:02:06 → 00:02:08 เราสงสัยว่าจะเป็นโรคหลอดเดืสมองอยากให้
00:02:08 → 00:02:12 รีบมาโรงพยาบาลนะครับมักจะมีคนไข้มักจะ
00:02:12 → 00:02:15 ถามว่าแล้วมีอาการเตือนอะไรมจริงๆถ้ามี
00:02:15 → 00:02:17 อาการเหล่านี้เนี่ยบบองชี้ว่าน่าจะเป็น
00:02:17 → 00:02:21 โรคแล้วล่ะครับส่วนอาการเตือนเนี่ยเ่อบาง
00:02:21 → 00:02:23 รายเนี่ยมีอาการเหล่าเนี้ยแล้วเป็นแล้ว
00:02:23 → 00:02:25 หายนะครับอย่างนี้ก็ต้องรีบมาโรงพยาบาล
00:02:25 → 00:02:28 เหมือนกันนะครับเพราะคนเหล่านี้เนี่ยนะ
00:02:28 → 00:02:30 ครับสมมุติเป็นอาการอ่อนแรงปากเบี้ยวเป็น
00:02:30 → 00:02:33 อยู่ 15 นาที 20 นาทีแล้วหายไปนะครับเอ่อ
00:02:33 → 00:02:36 บางคนก็อาจจะไม่ได้คิดอะไรนะครับไม่มาโรง
00:02:36 → 00:02:39 พยาบาลนะครับแต่ว่าคนเหล่าเมีความเสี่ยง
00:02:39 → 00:02:42 ที่จะเกิดอาการแบบเซ้ำใหม่แล้วไม่หายได้
00:02:42 → 00:02:44 นะครับเพราะฉะนั้นถ้ามีอาการเหล่านี้ก็
00:02:44 → 00:02:46 แนะนำว่าให้รีบมาโรงพยาบาลเหมือนกันครับ
00:02:46 → 00:02:50 อาจารย์คะแล้วสำหรับการรักษาภาวะโรคหล่อ
00:02:50 → 00:02:53 เลือดสมองนั้นมีกี่วิธีคะและสามารถรักษา
00:02:53 → 00:02:57 ให้หายขาดได้หรือไม่คะการรักษาเนี่ยเ่อก็
00:02:57 → 00:02:59 ต้องขึ้นกับว่าเราเป็นโรคหลอดเลือสมอง
00:02:59 → 00:03:01 ชนิดนิดไหนนะครับโรคหลอดเลือดสมองเนี่ย
00:03:01 → 00:03:04 เราจะแบ่งได้หลักๆเป็นสมองขาดเลือดและ
00:03:04 → 00:03:07 เป็นภาวะเลือดออกในสมองนะครับถ้าเป็นสมอง
00:03:07 → 00:03:10 ขาดเลือดเนี่ยนะครับแล้วก็ถ้าคนไข้มาเร็ว
00:03:10 → 00:03:12 นะครับเราสามารถให้การรักษาที่เป็นการ
00:03:12 → 00:03:16 รักษาเ่อเฉียบพลันนะครับนะครับอย่างเช่น
00:03:16 → 00:03:18 การให้ยาละลายเลิมเลือดซึ่งเราสามารถให้
00:03:18 → 00:03:21 ในผู้ป่วยที่เป็นสมองขาดเลือดเนี่ยที่มา
00:03:21 → 00:03:24 ภายใน 4 ชมครึ่งนะครับแล้วก็อีกวิธีนึง
00:03:24 → 00:03:26 คือปัจจุบันเนี่ยเราสามารถใช้อุปกรณ์หรือ
00:03:26 → 00:03:29 ขดร่วนนะครับใส่เข้าไปทางหลอดเลือดที่ขา
00:03:29 → 00:03:31 นะครับเข้าไปถึงลอดเลือดในสมองแล้วก็ไป
00:03:31 → 00:03:34 ดึงลิ่มเลือดออกมานะครับซึ่งกลุ่มนี้
00:03:34 → 00:03:37 เนี่ยเราสามารถทำได้ภายใน 24 ชมนะครับ
00:03:37 → 00:03:40 ซึ่งอาจจะช่วยลดภาวะทุพลภาพของผู้ป่วยนะ
00:03:40 → 00:03:43 ครับหมายความว่าตอนแรกคนไข้มาถึงเราเนี่ย
00:03:43 → 00:03:46 นะครับมีอ่อนแรงแขนขานะครับมีปากเบี้ยวมี
00:03:46 → 00:03:48 พูดไม่ชัดเราสามารถให้การรักษาทั้ง 2
00:03:48 → 00:03:50 อย่างเนี่ยนะครับอย่างใดอย่างหนึ่งหรือ
00:03:50 → 00:03:52 ทั้ง 2 อย่างเลยก็ได้นะครับคนไข้อาจจะ
00:03:52 → 00:03:55 สามารถกลับมาช่วยเหลือตัวเองได้กลับไปทำ
00:03:55 → 00:03:59 ทำงานได้ภาวะุภาพหายไปนะครับส่วนอีกกลุ่ม
00:03:59 → 00:04:02 นึงเนี่ยถ้าเป็นภาวะเลือดออกในสมองเนี่ย
00:04:02 → 00:04:04 นะครับส่วนเบื้องต้นเนี่ยการรักษาเนี่ย
00:04:04 → 00:04:07 เราต้องต้องลดเอ่อโอกาสที่จะเกิดเลือดออก
00:04:07 → 00:04:10 มากขึ้นก่อนนะครับอย่างเช่นคนไข้บางรายมี
00:04:10 → 00:04:13 พาเลือดออกง่ายเนี่ยจากยาหรือจากอะไรบาง
00:04:13 → 00:04:16 อย่างเนี่ยเราต้องแก้ไขประเด็นนั้นนะครับ
00:04:16 → 00:04:20 แล้วก็เอ่อสังเกตอาการนะครับในกรณีที่
00:04:20 → 00:04:22 เลือดลักษณะของก้อนเลือดมันใหญ่ขึ้นหรือ
00:04:22 → 00:04:25 อาการแย่ลงอาจจะต้องปรึกษาทางศัลแพทย์
00:04:25 → 00:04:27 ระบบประสาทนะครับเพื่อประเมินเรื่องการ
00:04:27 → 00:04:29 ผ่าตัดอีกรอบอีกอีกส่วนหนึ่งด้วยครับคน
00:04:29 → 00:04:31 ไข้ที่ได้รับการวินิจฉัยส่วนใหญ่เนี่ยก็
00:04:31 → 00:04:35 คืออ่าเราอาจจะรักษาภาวะทุพลภาพให้ดีขึ้น
00:04:35 → 00:04:37 ได้นะครับแต่คนไข้ก็ต้องต้องรับประทานยา
00:04:37 → 00:04:39 ต่อเนื่องนะครับเพื่อป้องกันการกลับเป็น
00:04:39 → 00:04:43 โรคหล่อเลืสมองซ้ำครับอาจารย์คะแล้วการ
00:04:43 → 00:04:46 รักษาการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยที่เป็นโรค
00:04:46 → 00:04:49 หล่อเลือดสมองเนี่ยช่วงไหนถึงดีที่สุดคะ
00:04:49 → 00:04:52 คำแนะนำก็คือเริ่มตั้งแต่ผู้ป่วยนอนโรง
00:04:52 → 00:04:55 พยาบาลนะครับเพราะว่าการเอ่อฟื้นฟูการ
00:04:55 → 00:04:58 ช่วยกายเอ่อเหมือนกายภาพบำบัดหรือฟื้นฟู
00:04:58 → 00:05:00 เนี่ยเราทำตั้งแต่แรกๆเพื่อป้องกันพอ
00:05:00 → 00:05:02 แซกซอนที่เกิดขึ้นหลังจากนั้นเนี่ยเมื่อ
00:05:02 → 00:05:04 อาการทางระบบประสาทคงที่แล้วเนี่ยเราก็
00:05:04 → 00:05:08 ฟื้นฟูเพื่อให้คนไข้กลับมาใช้ชีวิตประจำ
00:05:08 → 00:05:10 วันได้ใกล้เคียงปกติมากขึ้นนะครับหรือ
00:05:10 → 00:05:14 กลับไปทำงานได้ครับแล้วเราจะมีวิธีในการ
00:05:14 → 00:05:18 ป้องกันภาวะความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง
00:05:18 → 00:05:21 ได้อย่างไรบ้างคะเราก็ต้องก็ต้องบอกว่า
00:05:21 → 00:05:24 อายุหรือเพศนี่เราไปเปลี่ยนอะไรมันไม่ได้
00:05:24 → 00:05:26 นะครับแต่ปัจจัยเสี่ยงเนี่ยเรารักษาได้นะ
00:05:26 → 00:05:29 ครับไม่ว่าจะเป็นเอ่อความดันโลหิตสูงนะ
00:05:29 → 00:05:32 ครับเราสามารถควบคุมให้ดีได้นะครับเบา
00:05:32 → 00:05:35 หวานนะครับภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งตรงนี้
00:05:35 → 00:05:37 เนี่ยเราก็ผมแนะนำว่าเราใช้ 2 ส่วนร่วม
00:05:37 → 00:05:40 กันนะครับส่วนนึงเวลามาตรวจหาหมอหมอก็อ่า
00:05:40 → 00:05:43 จ่ายยาให้นะครับอีกส่วนนึงก็คือคนไข้ก็
00:05:43 → 00:05:45 เริ่มดูแลตัวเองในแง่ของการดูแลอาหารนะ
00:05:45 → 00:05:48 ครับรับประทานอาหารที่ไม่เค็มมากนะครับ
00:05:48 → 00:05:49 หรือว่าถ้าเป็นเบาหวานก็อาจจะต้องรับ
00:05:49 → 00:05:52 ประทานที่ไม่หวานด้วยนะครับแล้วก็อาจจะ
00:05:52 → 00:05:54 ต้องทานผักผลไม้ที่เยอะขึ้นนะครับออก
00:05:54 → 00:05:57 กำลังกายนะครับแล้วก็ถ้าน้ำหนักเยอะหน่อย
00:05:57 → 00:06:00 ก็อาจจะต้องลดน้ำหนักนะครับสูบบุหรี่ดื่ม
00:06:00 → 00:06:03 สุราก็อาจจะต้องลดหรือว่าเลิกไปครับผม
00:06:03 → 00:06:05 สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงนะครับในแง่
00:06:05 → 00:06:08 ของโรคหลอดเลือดสมองอย่างที่กล่าวไปความ
00:06:08 → 00:06:11 ดันเบาหวานไขมันนะครับก็แนะนำอยากให้เอ่อ
00:06:11 → 00:06:13 ผู้ป่วยเหล่าเนี้ยเ่อมาตรวจติดตามสม่ำ
00:06:13 → 00:06:16 เสมอนะครับส่วนผู้ป่วยที่ไม่มีเอ่อไม่มี
00:06:16 → 00:06:18 ความเสี่ยงเหล่านี้นะครับแต่กังวลหรือว่า
00:06:18 → 00:06:20 มีประวัติในครอบครัวเป็นโรคหลอดเลิศสมอง
00:06:20 → 00:06:23 ก็อยากแนะนำให้ผู้ป่วยมาตรวจเ่อติดตาม
00:06:23 → 00:06:25 สุขภาพนะครับเหมือนมาตรวจเช็คสุขภาพเป็น
00:06:25 → 00:06:29 ระยะๆอย่างเช่นอาจจะสักปีละครั้งขอบคุณนะ
00:06:29 → 00:06:32 คะสำหรับการรับชมรายการ TNN Health ค่ะ
00:06:32 → 00:06:35 และอย่าลืมค่ะกด Subscribe กดดไลคกดแชร์
00:06:35 → 00:06:39 ในทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN ช่อง 16 ค่ะ
00:06:39 → 00:06:42 เพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมรายการสดคลิป
00:06:42 → 00:06:46 วีีดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN นะ
00:06:47 → 00:06:50 คะ
00:00:00 → 00:00:02 เราจะพาคุณผู้ชมมารู้จักกับโรคหนึ่งซึ่ง
00:00:02 → 00:00:05 เป็นภัยใกล้ตัวของผู้สูงอายุนั่นคือโรค
00:00:05 → 00:00:08 หลอดเลือดสมองค่ะและวันนี้นะคะเราได้รับ
00:00:08 → 00:00:10 เกียรติจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านนี้ค่ะ
00:00:10 → 00:00:19 นายแพทย์พงษ์พัฒวรสายัณห์
00:00:19 → 00:00:30 [เพลง]
00:00:30 → 00:00:32 สวัสดีค่ะอาจารย์เริ่มที่คำถามแรกเลยนะคะ
00:00:32 → 00:00:35 โรคหลอดเลือดสมองนั้นเกิดขึ้นได้อย่างไร
00:00:35 → 00:00:38 คะแล้วทำไมถึงพบบ่อยพบมากในผู้สูงอายุคะ
00:00:38 → 00:00:42 อาจารย์ก็เป็นโรคที่มีความการไหลเวียนของ
00:00:42 → 00:00:44 ผิดปกติของเลือดนะครับในสมองหรือไขสัน
00:00:44 → 00:00:48 หลังหรือจอประสาทตานะครับก็ทำให้เกิดเอ่อ
00:00:48 → 00:00:49 อาการทางระบบประสาทขึ้นมาโดยส่วนใหญ่
00:00:49 → 00:00:51 อาการทางระบบประสาทเนี่ยมักจะเป็นลักษณะ
00:00:51 → 00:00:54 แบบเฉียบพันธุ์คือเป็นขึ้นมาทันทีทันใดนะ
00:00:54 → 00:00:56 ครับอาการส่วนใหญ่ที่ผู้ป่วยมักจะมานี่
00:00:56 → 00:00:59 คือมีอาการอ่อนแรงนะครับอย่างเช่นอ่อนแรง
00:00:59 → 00:01:03 ครึ่งซิีกมีปากเบี้ยวหรือมีการพูดผิดปกติ
00:01:03 → 00:01:06 หรือพูดไม่ออกนะครับเอ่อปัจจัยเสี่ยง
00:01:06 → 00:01:08 เนี่ยจริงๆแล้วเราอาจจะแบ่งได้เป็น 2
00:01:08 → 00:01:10 ส่วนนะครับก็คือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เรา
00:01:10 → 00:01:14 เอ่อไปจัดการอะไรกับมันไม่ได้ก็คืออายุ
00:01:14 → 00:01:17 หรือเพศนะครับหรือพันธุกรรมที่เราได้มานะ
00:01:17 → 00:01:19 ครับส่วนอีกปัจจัยเสี่ยงอีกกลุ่มนึงนะ
00:01:19 → 00:01:21 ครับก็เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เราสามารถไป
00:01:21 → 00:01:23 เหมือนกับดูแลมันให้มันดีขึ้นได้เพื่อ
00:01:23 → 00:01:25 ป้องกันไม่ให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองอย่าง
00:01:25 → 00:01:28 เช่นเป็นความดันโลหิตสูงนะครับเบาหวานไข
00:01:28 → 00:01:31 มันในเลือดสูงนะครับการไม่ออกกำลังกาย
00:01:31 → 00:01:33 หรือว่าเป็นโรคอ้วนครับซึ่งเหล่าเนี้ย
00:01:33 → 00:01:35 ปัจจัยเหลเนี้ยเราสามารถดูแลให้ดีขึ้นได้
00:01:35 → 00:01:37 เพื่อป้องกันไม่เป็นโรคหลอดเลือดสมองครับ
00:01:38 → 00:01:41 ค่ะอาจารย์คะแล้วสัญญาณเตือนของภาวะหลอด
00:01:41 → 00:01:43 เลือดผิดปกติของสมองเนี่ยดูได้อย่างไร
00:01:43 → 00:01:47 บ้างคะต้องบอกว่าอาการต้องบอกว่าส่วนใหญ่
00:01:47 → 00:01:50 ของอาการที่คุณไข้โรคหลอดือสมองมาที่โรง
00:01:50 → 00:01:52 พยาบาลเนี่ยก็คือมีอาการอ่อนแรงนะครับ
00:01:52 → 00:01:55 อย่างเช่นยกแขนไม่ขึ้นนะครับมีปากเบี้ยว
00:01:56 → 00:01:58 นะครับมีพูดไม่ชัดหรือพูดไม่เป็นภาษาอัน
00:01:58 → 00:02:00 นี้เป็นอาการที่เราพบได้บ่อยนะครับแล้วก็
00:02:00 → 00:02:03 เป็นมาเฉียบพลันนะครับถ้าเป็นอาการเหล่า
00:02:03 → 00:02:06 เนี้ยก็บ่งบอกว่าน่าจะเป็นสงสัยทำทำให้
00:02:06 → 00:02:08 เราสงสัยว่าจะเป็นโรคหลอดเดืสมองอยากให้
00:02:08 → 00:02:12 รีบมาโรงพยาบาลนะครับมักจะมีคนไข้มักจะ
00:02:12 → 00:02:15 ถามว่าแล้วมีอาการเตือนอะไรมจริงๆถ้ามี
00:02:15 → 00:02:17 อาการเหล่านี้เนี่ยบบองชี้ว่าน่าจะเป็น
00:02:17 → 00:02:21 โรคแล้วล่ะครับส่วนอาการเตือนเนี่ยเ่อบาง
00:02:21 → 00:02:23 รายเนี่ยมีอาการเหล่าเนี้ยแล้วเป็นแล้ว
00:02:23 → 00:02:25 หายนะครับอย่างนี้ก็ต้องรีบมาโรงพยาบาล
00:02:25 → 00:02:28 เหมือนกันนะครับเพราะคนเหล่านี้เนี่ยนะ
00:02:28 → 00:02:30 ครับสมมุติเป็นอาการอ่อนแรงปากเบี้ยวเป็น
00:02:30 → 00:02:33 อยู่ 15 นาที 20 นาทีแล้วหายไปนะครับเอ่อ
00:02:33 → 00:02:36 บางคนก็อาจจะไม่ได้คิดอะไรนะครับไม่มาโรง
00:02:36 → 00:02:39 พยาบาลนะครับแต่ว่าคนเหล่าเมีความเสี่ยง
00:02:39 → 00:02:42 ที่จะเกิดอาการแบบเซ้ำใหม่แล้วไม่หายได้
00:02:42 → 00:02:44 นะครับเพราะฉะนั้นถ้ามีอาการเหล่านี้ก็
00:02:44 → 00:02:46 แนะนำว่าให้รีบมาโรงพยาบาลเหมือนกันครับ
00:02:46 → 00:02:50 อาจารย์คะแล้วสำหรับการรักษาภาวะโรคหล่อ
00:02:50 → 00:02:53 เลือดสมองนั้นมีกี่วิธีคะและสามารถรักษา
00:02:53 → 00:02:57 ให้หายขาดได้หรือไม่คะการรักษาเนี่ยเ่อก็
00:02:57 → 00:02:59 ต้องขึ้นกับว่าเราเป็นโรคหลอดเลือสมอง
00:02:59 → 00:03:01 ชนิดนิดไหนนะครับโรคหลอดเลือดสมองเนี่ย
00:03:01 → 00:03:04 เราจะแบ่งได้หลักๆเป็นสมองขาดเลือดและ
00:03:04 → 00:03:07 เป็นภาวะเลือดออกในสมองนะครับถ้าเป็นสมอง
00:03:07 → 00:03:10 ขาดเลือดเนี่ยนะครับแล้วก็ถ้าคนไข้มาเร็ว
00:03:10 → 00:03:12 นะครับเราสามารถให้การรักษาที่เป็นการ
00:03:12 → 00:03:16 รักษาเ่อเฉียบพลันนะครับนะครับอย่างเช่น
00:03:16 → 00:03:18 การให้ยาละลายเลิมเลือดซึ่งเราสามารถให้
00:03:18 → 00:03:21 ในผู้ป่วยที่เป็นสมองขาดเลือดเนี่ยที่มา
00:03:21 → 00:03:24 ภายใน 4 ชมครึ่งนะครับแล้วก็อีกวิธีนึง
00:03:24 → 00:03:26 คือปัจจุบันเนี่ยเราสามารถใช้อุปกรณ์หรือ
00:03:26 → 00:03:29 ขดร่วนนะครับใส่เข้าไปทางหลอดเลือดที่ขา
00:03:29 → 00:03:31 นะครับเข้าไปถึงลอดเลือดในสมองแล้วก็ไป
00:03:31 → 00:03:34 ดึงลิ่มเลือดออกมานะครับซึ่งกลุ่มนี้
00:03:34 → 00:03:37 เนี่ยเราสามารถทำได้ภายใน 24 ชมนะครับ
00:03:37 → 00:03:40 ซึ่งอาจจะช่วยลดภาวะทุพลภาพของผู้ป่วยนะ
00:03:40 → 00:03:43 ครับหมายความว่าตอนแรกคนไข้มาถึงเราเนี่ย
00:03:43 → 00:03:46 นะครับมีอ่อนแรงแขนขานะครับมีปากเบี้ยวมี
00:03:46 → 00:03:48 พูดไม่ชัดเราสามารถให้การรักษาทั้ง 2
00:03:48 → 00:03:50 อย่างเนี่ยนะครับอย่างใดอย่างหนึ่งหรือ
00:03:50 → 00:03:52 ทั้ง 2 อย่างเลยก็ได้นะครับคนไข้อาจจะ
00:03:52 → 00:03:55 สามารถกลับมาช่วยเหลือตัวเองได้กลับไปทำ
00:03:55 → 00:03:59 ทำงานได้ภาวะุภาพหายไปนะครับส่วนอีกกลุ่ม
00:03:59 → 00:04:02 นึงเนี่ยถ้าเป็นภาวะเลือดออกในสมองเนี่ย
00:04:02 → 00:04:04 นะครับส่วนเบื้องต้นเนี่ยการรักษาเนี่ย
00:04:04 → 00:04:07 เราต้องต้องลดเอ่อโอกาสที่จะเกิดเลือดออก
00:04:07 → 00:04:10 มากขึ้นก่อนนะครับอย่างเช่นคนไข้บางรายมี
00:04:10 → 00:04:13 พาเลือดออกง่ายเนี่ยจากยาหรือจากอะไรบาง
00:04:13 → 00:04:16 อย่างเนี่ยเราต้องแก้ไขประเด็นนั้นนะครับ
00:04:16 → 00:04:20 แล้วก็เอ่อสังเกตอาการนะครับในกรณีที่
00:04:20 → 00:04:22 เลือดลักษณะของก้อนเลือดมันใหญ่ขึ้นหรือ
00:04:22 → 00:04:25 อาการแย่ลงอาจจะต้องปรึกษาทางศัลแพทย์
00:04:25 → 00:04:27 ระบบประสาทนะครับเพื่อประเมินเรื่องการ
00:04:27 → 00:04:29 ผ่าตัดอีกรอบอีกอีกส่วนหนึ่งด้วยครับคน
00:04:29 → 00:04:31 ไข้ที่ได้รับการวินิจฉัยส่วนใหญ่เนี่ยก็
00:04:31 → 00:04:35 คืออ่าเราอาจจะรักษาภาวะทุพลภาพให้ดีขึ้น
00:04:35 → 00:04:37 ได้นะครับแต่คนไข้ก็ต้องต้องรับประทานยา
00:04:37 → 00:04:39 ต่อเนื่องนะครับเพื่อป้องกันการกลับเป็น
00:04:39 → 00:04:43 โรคหล่อเลืสมองซ้ำครับอาจารย์คะแล้วการ
00:04:43 → 00:04:46 รักษาการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยที่เป็นโรค
00:04:46 → 00:04:49 หล่อเลือดสมองเนี่ยช่วงไหนถึงดีที่สุดคะ
00:04:49 → 00:04:52 คำแนะนำก็คือเริ่มตั้งแต่ผู้ป่วยนอนโรง
00:04:52 → 00:04:55 พยาบาลนะครับเพราะว่าการเอ่อฟื้นฟูการ
00:04:55 → 00:04:58 ช่วยกายเอ่อเหมือนกายภาพบำบัดหรือฟื้นฟู
00:04:58 → 00:05:00 เนี่ยเราทำตั้งแต่แรกๆเพื่อป้องกันพอ
00:05:00 → 00:05:02 แซกซอนที่เกิดขึ้นหลังจากนั้นเนี่ยเมื่อ
00:05:02 → 00:05:04 อาการทางระบบประสาทคงที่แล้วเนี่ยเราก็
00:05:04 → 00:05:08 ฟื้นฟูเพื่อให้คนไข้กลับมาใช้ชีวิตประจำ
00:05:08 → 00:05:10 วันได้ใกล้เคียงปกติมากขึ้นนะครับหรือ
00:05:10 → 00:05:14 กลับไปทำงานได้ครับแล้วเราจะมีวิธีในการ
00:05:14 → 00:05:18 ป้องกันภาวะความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง
00:05:18 → 00:05:21 ได้อย่างไรบ้างคะเราก็ต้องก็ต้องบอกว่า
00:05:21 → 00:05:24 อายุหรือเพศนี่เราไปเปลี่ยนอะไรมันไม่ได้
00:05:24 → 00:05:26 นะครับแต่ปัจจัยเสี่ยงเนี่ยเรารักษาได้นะ
00:05:26 → 00:05:29 ครับไม่ว่าจะเป็นเอ่อความดันโลหิตสูงนะ
00:05:29 → 00:05:32 ครับเราสามารถควบคุมให้ดีได้นะครับเบา
00:05:32 → 00:05:35 หวานนะครับภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งตรงนี้
00:05:35 → 00:05:37 เนี่ยเราก็ผมแนะนำว่าเราใช้ 2 ส่วนร่วม
00:05:37 → 00:05:40 กันนะครับส่วนนึงเวลามาตรวจหาหมอหมอก็อ่า
00:05:40 → 00:05:43 จ่ายยาให้นะครับอีกส่วนนึงก็คือคนไข้ก็
00:05:43 → 00:05:45 เริ่มดูแลตัวเองในแง่ของการดูแลอาหารนะ
00:05:45 → 00:05:48 ครับรับประทานอาหารที่ไม่เค็มมากนะครับ
00:05:48 → 00:05:49 หรือว่าถ้าเป็นเบาหวานก็อาจจะต้องรับ
00:05:49 → 00:05:52 ประทานที่ไม่หวานด้วยนะครับแล้วก็อาจจะ
00:05:52 → 00:05:54 ต้องทานผักผลไม้ที่เยอะขึ้นนะครับออก
00:05:54 → 00:05:57 กำลังกายนะครับแล้วก็ถ้าน้ำหนักเยอะหน่อย
00:05:57 → 00:06:00 ก็อาจจะต้องลดน้ำหนักนะครับสูบบุหรี่ดื่ม
00:06:00 → 00:06:03 สุราก็อาจจะต้องลดหรือว่าเลิกไปครับผม
00:06:03 → 00:06:05 สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงนะครับในแง่
00:06:05 → 00:06:08 ของโรคหลอดเลือดสมองอย่างที่กล่าวไปความ
00:06:08 → 00:06:11 ดันเบาหวานไขมันนะครับก็แนะนำอยากให้เอ่อ
00:06:11 → 00:06:13 ผู้ป่วยเหล่าเนี้ยเ่อมาตรวจติดตามสม่ำ
00:06:13 → 00:06:16 เสมอนะครับส่วนผู้ป่วยที่ไม่มีเอ่อไม่มี
00:06:16 → 00:06:18 ความเสี่ยงเหล่านี้นะครับแต่กังวลหรือว่า
00:06:18 → 00:06:20 มีประวัติในครอบครัวเป็นโรคหลอดเลิศสมอง
00:06:20 → 00:06:23 ก็อยากแนะนำให้ผู้ป่วยมาตรวจเ่อติดตาม
00:06:23 → 00:06:25 สุขภาพนะครับเหมือนมาตรวจเช็คสุขภาพเป็น
00:06:25 → 00:06:29 ระยะๆอย่างเช่นอาจจะสักปีละครั้งขอบคุณนะ
00:06:29 → 00:06:32 คะสำหรับการรับชมรายการ TNN Health ค่ะ
00:06:32 → 00:06:35 และอย่าลืมค่ะกด Subscribe กดดไลคกดแชร์
00:06:35 → 00:06:39 ในทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN ช่อง 16 ค่ะ
00:06:39 → 00:06:42 เพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมรายการสดคลิป
00:06:42 → 00:06:46 วีีดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN นะ
00:06:47 → 00:06:50 คะ