การรักษาโรคกระดูกสันหลังหักยุคโดยการฉีดซีเมนต์มีข้อดีและข้อเสียอย่างไร

Bumrungrad Podcast Spine EP. 7 การรักษากระดูกสันหลังหักยุบด้วยการฉีดซีเมนต์เสริมกระดูก

จากช่อง : Bumrungrad International Hospital


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02it
00:00:0200:00:04Works กับที่ต้องลากค้อนก๊าซ
00:00:0400:00:06[เพลง]
00:00:0600:00:10ปายกดอย่าง
00:00:1000:00:13สวัสดีครับคุณผู้ฟังครับพบกับปลาย
00:00:1400:00:17พอดแคสต์จากโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ที่เปิด
00:00:1700:00:19โอกาสให้กับหูฟังได้เข้าใจกระดูกสันหลัง
00:00:1900:00:23ของตัวเองมากยิ่งขึ้นรู้จักกับอันตรายและ
00:00:2300:00:25โรคที่อาจจะเกิดขึ้นกับกระดูกสันหลังของ
00:00:2500:00:28ทั้งวิธีการดูแลรักษาและต้องการอย่างถูก
00:00:2800:00:32ต้องโดยแพทย์ผู้ชำนาญการผมดอสวัฒนากรทิพ
00:00:3200:00:35จรรับหน้าที่เป็นผู้ดำเนินรายการครับโลก
00:00:3500:00:38ในยุคปัจจุบันกำลังเข้าสู่สังคมของผู้สูง
00:00:3800:00:42อายุมีการประมาณการกันว่าจำนวนผู้มีอายุ
00:00:4200:00:4680 ปีขึ้นไปในปี 2050 จะมีประมาณ
00:00:4600:00:50426 ล้านคนหรือเพิ่มขึ้นประมาณ 3 เท่า
00:00:5000:00:54จากปี 2019 โรคกระดูกสันหลังหักยุคที่
00:00:5400:00:57เกิดจากภาวะดูกพรุนเป็นภาวะที่พบได้บ่อย
00:00:5700:01:00ในผู้สูงอายุเราจะมีทางรักษาหรือการป้อง
00:01:0000:01:03กันอย่างไรได้บ้างไปพบกับคำตอบของนาย
00:01:0300:01:06แพทย์วิธวินท์เกสรสักหรือคุณหมอเข้มของ
00:01:0600:01:09เรานะครับแพทย์ผู้ชำนาญการด้านประศาสน
00:01:0900:01:13ศาสตร์สถาบันกระดูกสันหลังและปาย surgery
00:01:1300:01:16โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์มาพบกับหูฟังอีก
00:01:1600:01:18ครั้งนะครับใน EP นี้ครับสวัสดีครับคุณ
00:01:1800:01:21หมอสวัสดีครับคุณดอสอยากให้คุณหมอเซ็น
00:01:2100:01:24เข้าๆครับว่าโรคกระดูกสันหลังหักยุคเป็น
00:01:2400:01:28อย่างไรแล้วเกิดขึ้นได้ยังไงครับครับก็
00:01:2800:01:30ได้กระดูกสันหลังของคนปกติที่มีความทำงาน
00:01:3000:01:33ปกตินี่นั้นที่รู้มันมีความแข็งแรงมากใน
00:01:3300:01:35ระดับนึงเลยนะฮะการที่จะหลุดสนามปกติจะ
00:01:3600:01:38หักได้เนี่ยมันก็เป็นอุบัติเหตุที่แรงพอ
00:01:3800:01:41สมควรเช่นการตกลงมาจากที่สูงหรือจะเกิด
00:01:4100:01:43จากอุบัติเหตุจราจรที่มันมีความรวดเร็ว
00:01:4300:01:47รุนแรงมากๆมันถึงจะหักกันได้แต่ว่าด้วย
00:01:4700:01:49ความที่พอเราอายุเยอะขึ้นเนี่ยกระดูกนะ
00:01:4900:01:52มันจะได้มีความแข็งแรงที่ลดลงนะครับหรือ
00:01:5200:01:54ว่านี้คนไข้ที่เป็นโรคกระดูกฝุ่นหรือว่า
00:01:5400:01:56คนไข้ที่มีโรคมะเร็งที่มีกระจายวันที่จะ
00:01:5600:01:59ดุสั่งเราเนี่ยความแข็งแรงมันจะลดลงแค่
00:01:5900:02:02อุบัติเหตุก็เบาๆหรือว่าแค่อุ้มหลานหัว
00:02:0200:02:04กุ้งไปเก็บของเร็วๆนิดหน่อยครับมันก็ทำ
00:02:0400:02:07ให้กระดูกอันนี้มันเกิดกันสุดตัวลงมาได้
00:02:0700:02:10แล้วสาเหตุนะคุณหมอโรคกระดูกพรุนเกิดจาก
00:02:1000:02:13สาเหตุอะไรครับกระดูกคูเนียสาเหตุหลักๆ
00:02:1300:02:15เนี่ยกลุ่มคนเดียว - พบในผู้หญิงมากกว่า
00:02:1500:02:18ผู้ชายคนข้างเยอะนะครับโดยเฉพาะในผู้หญิง
00:02:1800:02:20ที่หมดประจำเดือนไปแล้วอายุเกินกว่า 50
00:02:2000:02:2355 ปีขึ้นไปขับนะครับหรือผู้หญิงที่อายุ
00:02:2300:02:25น้อยกว่านั้นแต่ว่ามีความจำเป็นต้องตัด
00:02:2500:02:28บางขยะออกไปพอมันลดลงเรียนก็ทำให้กระดูก
00:02:2800:02:31มันเริ่มบางลงได้นั้นเป็นสาเหตุที่เราพบ
00:02:3100:02:33ค่อนข้างจะบ่อยนะครับหรือว่าเรียกในกลุ่ม
00:02:3300:02:37คนที่มีโรคเรื้อรังใช่มีเบาหวานเรื้อรัง
00:02:3700:02:40นะครับมีโรคไตเรื้อรังหรือว่าโรคบางอย่าง
00:02:4000:02:42ที่เราจะไม่ต้องทานเสตียรอยด์อยู่บ่อยๆ
00:02:4200:02:44วันนี้มันทำให้กระดูกมันเกิดการทุนก่อน
00:02:4400:02:47วัดความแข็งแรงลงได้นะครับหรือในผู้ชายนะ
00:02:4700:02:49ครับที่ดื่มสุราเยอะนะครับมีพิษสุรา
00:02:5000:02:52เรื้อรังนะครับงวดนี้คนที่สุดบุหรี่จัดนะ
00:02:5200:02:54ครับผู้ชายก็มีโอกาสเป็นโรคกระดูกพรุนได้
00:02:5400:02:57บ้างเหมือนกันครับถามผมแล้วตัวโรคกระดูก
00:02:5700:03:00สันหลังยุคครับมีความอันตรายมากเพียงแค่
00:03:0000:03:03ไหนครับแล้วหลายคนโหตั้งคำถามเลยว่าอุ้ย
00:03:0300:03:06ถ้าเราเป็นเราจะเป็นอัมพาตได้มั้ยอะไร
00:03:0600:03:09เงี้ยครับผมอ๋อครับก็โดยส่วนมากแล้วนะ
00:03:0900:03:12ครับน่าจะ 80 90 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไปนะ
00:03:1200:03:13ครับมันไม่ได้อันตรายขณะที่ว่าจะเป็น
00:03:1300:03:17อัมพาตขับโลกนี้เนี่ยเป็นโรคนี้พบบ่อยใน
00:03:1700:03:20คนอายุเยอะเหมือนกันนะเกิน 60 ขึ้นไป
00:03:2000:03:22กระดูกปูนแล้วก็จะเจอไอ้การถักเรียนได้
00:03:2200:03:24เรื่อยๆตัดส่วนที่ว่าความเสี่ยงที่จะเป็น
00:03:2400:03:27อัมพาตหรือเปล่าเนี่ยมันขึ้นกับว่า
00:03:2700:03:29ตำแหน่งที่หักเนี่ยมันอยู่กับที่ตำแหน่ง
00:03:2900:03:32ไหนนะคะถ้าการหักในมันอยู่ใกล้ส่วนที่
00:03:3200:03:35เป็นไขสันหลังนะครับและชิ้นกระดูกที่มี
00:03:3500:03:37การหักนะมันมีการแตกละเอียดมีชิ้นส่วนที่
00:03:3700:03:40มีการเลื่อนไปทานข้างหลังตรงนั้นก็จะมี
00:03:4000:03:43โอกาสที่มันจะเกิดอัมพาตได้บ้างค่ะแต่ว่า
00:03:4300:03:45ก็จะเป็นคนที่ต้องเป็นเยอะจริงๆนะถึงจะมี
00:03:4500:03:48คนเช่นกันนั้นเดินมากแล้วโอกาสที่เป็นถึง
00:03:4800:03:50ขนาดนั้นไม่ค่อยมีเท่าไหร่ครับแล้วใคร
00:03:5000:03:52บ้างครับที่จะมีความเสี่ยงกับการเป็นโรค
00:03:5200:03:55นี้ครับว่าเราจะมีวิธีการป้องกันไงบ้าง
00:03:5500:03:58ครับในกลุ่มคนที่มียิ่งในผู้หญิงนะที่
00:03:5800:04:01ใกล้จะหมดประจำเดือนนะผมกำลังจะแนะนำให้
00:04:0100:04:03ทานแคลเซียมเป็นประจำขับเพื่อป้องกัน
00:04:0300:04:05เรื่องภาวะกระดูกคนนี้อยู่แล้วหรือว่าใน
00:04:0500:04:08กลุ่มคนที่มีโรคประจำตัวเรื้อรังโรคไต
00:04:0800:04:10เรื้อรังโรคอะไรก็ตามที่ต้องทาน
00:04:1000:04:12เสตียรอยด์บ่อยๆก็ควรจะต้องมีการป้องกัน
00:04:1200:04:15ด้วยการทานแคลเซียมเป็นประจำหรืออะไรต้อง
00:04:1500:04:17มีการฉีดวิตามินดีอ่ะทานวิตามินซีเสริม
00:04:1700:04:20หรือมีการฉีดยาพิเศษบางประเภทนะครับนอก
00:04:2000:04:22จากการรับประทานยาตามที่หมอสั่งนะเนี่ย
00:04:2200:04:25มันก็จะมีเรื่องการออกกำลังกายครับกนก
00:04:2500:04:27เมืองกาญอยู่ที่มันทำให้เกิดมีอิมแพคมี
00:04:2700:04:30แรงที่มันผ่านตัวกระดูกเนี่ยพวกนี้การที่
00:04:3000:04:32เราทำเป็นประจำประจำเลยมันทำให้กระดูก
00:04:3200:04:34เกิดความแข็งแรงขึ้นขับนะครับอย่างเช่น
00:04:3400:04:36สมการจ๊อกกิ้งเบาๆหรือว่าการกระโดดเชือก
00:04:3600:04:39เบาๆถ้าพวกเนี้ยเวลาที่มีน้ำหนักผ่าน
00:04:3900:04:41กระดูกเงินมันจะทำให้กระดูกเกิดความแข็ง
00:04:4100:04:44แรงขึ้นได้อัตโนมัติแต่ว่าในคนไข้ที่อาจ
00:04:4400:04:46จะแบบน้ำหนักตัวมากหรือไม่ค่อยจะแข็งแรง
00:04:4600:04:48มากเท่าไหร่เยอะสิ่งที่ดีที่สุดเลยนะคือ
00:04:4800:04:51การออกกำลังกายในน้ำว่าเราจะมีน้ำได้คอย
00:04:5200:04:54พุ่งตัวเราไว้ไม่มีความเสี่ยงในการล้ม
00:04:5400:04:56ความเสี่ยงในการกระแทกหรือต่างก็จะน้อยลง
00:04:5600:04:59ก็ถ้าสามารถมีสระอะอยู่ใกล้บ้านหรือที่
00:04:5900:05:01บ้านได้จะเป็นการดีที่เราได้ออกกำลังกาย
00:05:0100:05:04นั้นเป็นง่ายของการป้องกันครับผมดังนั้น
00:05:0400:05:07ความเชื่อที่ว่าเป็นโรคกระดูกพรุนห้ามออก
00:05:0700:05:10กำลังกายอะไรเงี้ยก็แสดงว่าจริงๆเราต้อง
00:05:1000:05:13ควรจะออกมาตรงข้ามเลยตรงข้ามเลยตรงข้าม
00:05:1300:05:15แล้วก็จอมนางกายในความแรงที่มีระดับที่
00:05:1600:05:16เหมาะสม
00:05:1600:05:20ดังนั้นใครที่ทราบแล้วนะครับคุณยังสามารถ
00:05:2000:05:22ออกกำลังกายได้นะครับแล้วก็การออกกำลัง
00:05:2200:05:24กายที่ถูกต้องทำให้กระดูกคุณแข็งแรงมาก
00:05:2400:05:27ขึ้นด้วยนะครับถ้าเกิดว่าใครเกิดเป็นภาวะ
00:05:2700:05:30โรคกระดูกหักยุคขึ้นมาแล้วเนี่ยเราจะต้อง
00:05:3000:05:33เริ่มต้นรักษายังไงครับหมอครับคือส่วน
00:05:3300:05:35ใหญ่แน่โรคเลี้ยงมักจะเวลาที่เป็นไข้เต็ม
00:05:3500:05:38โดยเฉพาะในช่วงที่เพิ่งเริ่มเป็นอาการปวด
00:05:3800:05:40จะรุนแรงประชันทุกคนจะวิ่งมาหาหมออยู่ละ
00:05:4000:05:43อันนี้ไม่ค่อยยากพอมาถึงหมอเนี่ยเราก็จะ
00:05:4300:05:46มีการประเมินกันนะฮะตรวจร่างกายทำ
00:05:4600:05:49เอกซเรย์ mmr ไอหรือว่ากระดูกเนี่ยมันยุค
00:05:5000:05:51และมันอยู่ไปแล้วกี่เปอร์เซ็นต์ให้มันยุบ
00:05:5100:05:53แล้วมันมีการเคลื่อนตัวไปใกล้ไขสันหลัง
00:05:5300:05:55มักมีการทับเส้นประสาทหรือเปล่าเพื่อ
00:05:5500:05:57ประเมินความรุนแรงจะนะครับแต่ว่าก็เป็น
00:05:5800:06:00โรคที่ต้องเล่ากันที่สบายใจว่าซั่วนะครับ
00:06:0000:06:02มันหายเองครับ 8 9 10 เปอร์เซ็นครับ
00:06:0200:06:05เมื่อมีการรักษาที่ถูกต้องนะครับมีการใส่
00:06:0600:06:08ชุดเกราะใส่เสื้อเกราะพะยูงหลังเอาไว้
00:06:0800:06:12แล้วรถกิจกรรมที่นั่นมีการกระแทกลงรับ
00:06:1200:06:14ประทานยาแก้ปวดตามจำเป็นเนี่ยส่วนใหญ่เลย
00:06:1400:06:17แต่ 90% หายได้เองภายในระยะเวลาประมาณ 4
00:06:1700:06:20สัปดาห์ 60 บาทขับนะครับโรงเรียนเวลาที่
00:06:2000:06:22เป็นแล้วมันต้องไปให้กำลังใจกันพวกเวลา
00:06:2200:06:25ที่กระดูกทำไมมานี่มันปวดรุนแรงลดเราจะ
00:06:2500:06:28ไม่ได้เห็นความเปลี่ยนแปลงเป็นรายวันเรา
00:06:2800:06:30จะเห็นความเปลี่ยนแปลงของอาการที่มันดี
00:06:3000:06:32ขึ้นเราใช้เป็นรายสัปดาห์กับตอนให้เรา
00:06:3200:06:35เป็นเราเป็นหญ้าที่คอยดูคนไข้ดูแลคุณปู่
00:06:3500:06:37คุณย่าอะไรอยู่ที่บ้านเนี่ยไปต้องใจเย็น
00:06:3700:06:40น้าพงษ์อาม่าไม่ค่อยหายสัปดาห์หน้า 2
00:06:4000:06:42สัปดาห์มันจะค่อยๆดีขึ้นได้เรื่อยๆทานยา
00:06:4200:06:44ตามที่หมอสั่งมันกำลังจะดีขึ้นครับผม
00:06:4400:06:47กำลังใจเป็นเรื่องที่สำคัญมากๆครับซึ่ง
00:06:4700:06:49หาบอ่ะเป็นเรื่องที่สำคัญจริงๆนะครับแล้ว
00:06:4900:06:51ก็บอกครับวิธีการรักษาเริ่มต้นรับสายไง
00:06:5100:06:54บ้างครับครับวิธีรักษาเนี่ยมันก็จะมีแค่
00:06:5400:06:57รับประทานยาแก้ปวดที่ถูกชนิดให้ไปนานที่
00:06:5700:07:00เหมาะสมเพียงพอแล้วก็ต้องไปคบหมอชัยยะภาพ
00:07:0000:07:03พบหมอประยะภาพเพื่อทำการตัดชุดเกราะกับ
00:07:0300:07:04เรื่องชุดเกาะชนิดให้เหมาะสมกับตำแหน่ง
00:07:0400:07:07ที่เป็นความรุนแรงที่เป็นนะครับแล้วก็ใส่
00:07:0700:07:09ชุดเกราะนั้นไว้นี้โดยทั่วไปเนี่ยก็เริ่ม
00:07:0900:07:12อย่าทำให้ใส่ประมาณ 2-3 เดือนจนกว่าการจะ
00:07:1200:07:14ไม่ค่อยดีขึ้นแล้วเราก็จะนัดคนไข้เนี่ยะ
00:07:1400:07:16มันเอกซเรย์ซ้ำนะครับว่าดูว่าส่วนที่มี
00:07:1600:07:19การหักยุคยังมีการถักเพิ่มขึ้นหรือเปล่า
00:07:1900:07:21ทุกๆสัปดาห์ในช่วงแรกนะครับหลังจากนั้นก็
00:07:2100:07:23จะค่อยๆห่างไปเป็น 2 สัปดาห์บ้าง 4
00:07:2300:07:27สัปดาห์บ้างแล้วแต่อาการชาผมนะครับจริงๆ
00:07:2700:07:29แล้วเราสามารถเริ่มต้นรักษาได้เลยนะครับ
00:07:2900:07:32มอสดูวิธีการนี้ฮะสำหรับคนที่ป่วยอะไร
00:07:3200:07:34เงี้ยครับใช่ครับเวลาที่เวลาที่เป็นตุ๊
00:07:3400:07:37เปลืองเวลาที่มีสนุกสนานกับพวกเนี่ยมันจะ
00:07:3700:07:39ปวดมากพวกนั้นก็ควรจะเริ่มรักษาเลยมันจะ
00:07:3900:07:41ได้ไม่ต้องโทรมานะอาการปวดคุณหมอครับแล้ว
00:07:4100:07:45เทคโนโลยีที่ใช้ในการรักษาโรคกระดูกหัก
00:07:4500:07:49ยุคเกาะนี้มีอะไรบ้างครับครับก็ในคนไข้
00:07:4900:07:52ที่รักษาแบบง่ายๆแบบนั้นมาแล้วนี่แล้วเรา
00:07:5200:07:54ไม่หายปัจจุบันนี้ก็มีวิธีการรักษาที่
00:07:5400:07:58แผ่นเล็กๆนะครับเราจะทำการฉีดซีเมนต์เข้า
00:07:5800:08:02ไปในส่วนที่กระดูกอกหักยุคนะครับก็การฉีด
00:08:0200:08:05ซีเมนต์ผู้นี้เราก็จะใช้เข็มเล็กๆนะครับ
00:08:0500:08:07ประมาณสัก 3 cm สอดเข้าไปในตัวกระดูก
00:08:0700:08:09ชิ้นที่หักขับนะครับเราจะนั้นเนี่ยเราก็
00:08:1000:08:12จะทำการ Roll บัลลูนซึ่งจะติดอยู่ที่ปลาย
00:08:1200:08:15ของตู้เข็มตัวเนี้ยเวลาที่เราเป่าลมเข้า
00:08:1500:08:17ไปในเมนูเนี่ยมันโดนก็จะทางชิ้นกระดูกที่
00:08:1700:08:20มันเคยอยู่ขึ้นทางขึ้นมามันก็จะเหลือช่อง
00:08:2000:08:22ว่างหลังจากนั้นแล้วก็ฉีดซีเมนต์นี้เข้า
00:08:2200:08:25ไปเสริมความแข็งแรงในยุคที่มันเคยหักไอ้
00:08:2500:08:27เจ้าสิเนี่ยมันจะดูหน้าตากันนะครับยาสี
00:08:2700:08:31ฟันในช่วงแรกก็ฉีดเข้าไปแล้วเนี่ยรอไปสัก
00:08:3100:08:33ประมาณ 10 นาทีความแข็งก็จะแข็งได้มาจน
00:08:3300:08:36แข็งก็พอๆกับตัวกระดูกแล้วก็เป็นการผ่า
00:08:3600:08:39ตัดที่เสียเลือดน้อยมากๆนะครับการเจ็บการ
00:08:3900:08:42ผ่าตัดก็น้อยมากๆในคนไข้ที่เคยปวดจาก
00:08:4200:08:45กระดูกมานานๆหลังฉีดไปแล้วนะอาการปวดก็
00:08:4500:08:47เห็นผลได้ในทันทีหลังจากที่เสร็จการผ่า
00:08:4700:08:49ตัดเลยนะครับแล้วก็นอนโรงพยาบาลใหญ่ก็แค่
00:08:4900:08:521 วันเท่านั้นเองทำไม่ได้มีโรคประจำตัว
00:08:5200:08:54เยอะไม่ได้มีโรคแทรกซ้อนอะไรนะครับวันนี้
00:08:5400:08:56ก็วงเล็กไปนิดนึงครับครับผมฟังดูน่าสนใจ
00:08:5600:09:00มากๆเลยนะครับคุณครับคุณหมอครับสโมสรถ้า
00:09:0000:09:03มีอาการปวดอยู่ครับผมสามารถรักษาตอนนี้
00:09:0300:09:06ได้เลยนะครับผมการตัดสินใจการฉีดซีเมนต์
00:09:0600:09:09เพื่อรักษากระดูกที่หักเนื้อนะครับมันมี
00:09:0900:09:11จุดที่ท่องเที่ยวนานหลายอย่างเหมือนกันใน
00:09:1100:09:13สมัยที่ผมเรียนอยู่ที่ต่างประเทศทำงาน
00:09:1300:09:16ต่างประเทศเนี่ยผมทำมากกว่าสมัยอยู่ใน
00:09:1600:09:18เมืองไทยเนี่ยค่อนข้างเยอะนะครับด้วยความ
00:09:1800:09:20ที่ว่าผู้สูงอายุที่อยู่ในต่างประเทศที่
00:09:2000:09:22โรงเรียนเขาอยู่กันแค่สองคนตายายเนี่ยเขา
00:09:2200:09:24ไม่ได้อยู่กันกับภาพตัวอย่างนั้นเอง
00:09:2400:09:26เหมือนในเมืองไทยเพราะฉะนั้นเนี่ยมันไม่
00:09:2600:09:29มีใครที่จะคอยช่วยเขาประคับประคองพาไป
00:09:2900:09:30ห้องน้ำเปลี่ยนเสื้อผ้าแล้วให้เขาเท่า
00:09:3000:09:33นั้นพอไปแล้วเนี่ยเขาต้องรีบหายเรียกว่า
00:09:3300:09:35เป็นชนชาติไม่ถึงอาทิตย์เขาก็ทำกันแล้ว
00:09:3500:09:38ครับเพราะเขาไม่อยากรอพ่อต้องรีบหายนะไม่
00:09:3800:09:40มีใครช่วยเหลือแต่พออยู่ที่เมืองไทยเนี่ย
00:09:4000:09:43ก็มีลูกหลังคอยช่วยดูแลมีคนดูแลหรือถ้า
00:09:4300:09:45ไม่มีลูกหลานดูแลแล้วก็สามารถจ้างหาคนมา
00:09:4500:09:48ช่วยดูแลได้ง่ายกว่าในต่างประเทศค่อนข้าง
00:09:4800:09:52จะเยอะนะครับเพราะฉะนั้นก็ถ้าอาการปวดมาก
00:09:5200:09:55รุ่นแรงจริงๆนะครับไม่สามารถลองรักษานิด
00:09:5500:09:57หน่อยละอาทิตย์นึงแล้วไม่มีคนดูแลอยากจะ
00:09:5700:10:01ต้องหายเร็วๆมันก็พอจะมีเหตุผลที่ได้นะทำ
00:10:0100:10:03ได้บ้างเหมือนกันในส่วนใหญ่ผมก็จะมักจะ
00:10:0300:10:07ชวนให้ทำใช่ลองใส่ชุดเกราะดูก่อนเถอะถ้า
00:10:0700:10:09มันไม่มีจริงแล้วค่อยมาว่ากันอีกทีนึงอีก
00:10:0900:10:11เหตุผลหนึ่งนอกจากนั้นเนี่ยนอกจากที่เรา
00:10:1100:10:14จะอยากให้รอพร้อมตัวอย่างมันหายเองแล้ว
00:10:1400:10:17เนี่ยก็ว่าถึงแม้ความสุขมันจะน้อยมากนะ
00:10:1700:10:18ครับนี้เรากำลังพูดถึงความถึงที่มันน้อย
00:10:1800:10:20กว่า 1 เปอร์เซ็นต์นะครับเวลาที่เราฉีด
00:10:2000:10:23ซีเมนต์เข้าไปหรือมันมีโอกาสบ้างที่ตัว
00:10:2300:10:25ซีเมนต์มันจะหลุดเข้าไปในกระแสเลือดและทำ
00:10:2500:10:28ให้คนไข้เสียชีวิตได้ในต่างประเทศในมีราย
00:10:2800:10:31งานอยู่ในงานวิจัยอยู่บ้านเหมือนกันถึง
00:10:3100:10:33แม้ว่าจะพบได้เป็นจำนวนน้อยน้อยกว่า 1
00:10:3300:10:34เปอร์เซ็นต์ก็ตามแต่ว่ามันก็เคยมีรายงาน
00:10:3400:10:37ตรงนั้นก็เลยเป็นเหตุผลหนึ่งที่ผมอยากจะ
00:10:3700:10:39ให้รอก่อตั้งแต่ว่าหาได้ด้วยตัวเองโดยที่
00:10:3900:10:42ไม่ต้องซีซีมันก็จะดีกว่าแล้วอายุหลังการ
00:10:4200:10:45รักษาครับตรงนี้จะสามารถอยู่กับเราไปได้
00:10:4500:10:47นานแค่ไหนครับประการฉีดซีเมนต์มาต้องมี
00:10:4700:10:50การฉีดซ้ำเพิ่มเติมหรือเปล่าอะไรแบบนี้ก็
00:10:5000:10:52ได้จุดที่เราฉีดไปแล้วเนี่ยมันไม่ค่อยจะ
00:10:5200:10:55เป็นซ้ำละไม่ค่อยมีใครหักซ้ำในจุดที่มี
00:10:5500:10:57ฉีดซีเมนต์ไปแล้วก็ได้คำตอบก็คือว่าจุด
00:10:5700:10:59ที่ทำไปแล้วนี่ไม่ต้องมาเติมนะครับไม่มี
00:10:5900:11:01การเติมเต็มนะครับมีแต่ว่าบัญชีในคนที่
00:11:0100:11:03เราเป็นนิ้วกระดูกพรุนเนี่ยเขาก็จะไม่ได้
00:11:0300:11:05ทุนแค่จุดหนึ่งจุดเยอะหรอกว่าจะฝนไปทั่ว
00:11:0500:11:07ทั้งนั้นบางทีถ้ามีการไปอุบัติเหตุมาอีก
00:11:0700:11:10หรือว่าทำอะไรภาคมีอีกมันก็จะไปหักที่จุด
00:11:1000:11:13อื่นนะครับถึงถ้ามีจุดนั้นขึ้นมาแล้ว
00:11:1300:11:15เนี่ยเราก็จะมาพัฒนาเหมือนเดิมครับว่า
00:11:1500:11:16จำเป็นต้องผ่าหรือเปล่าจะไม่ต้องฉีด
00:11:1600:11:18ซีเมนต์หรือเปล่าใส่ชุดเกราะหายหรือเปล่า
00:11:1800:11:20ถ้าใส่ต่อหายก็แล้วไปไม่ต้องฉีดขับแต่ถ้า
00:11:2000:11:22ไม่หายก็ค่อยมาฉีดซีเมนต์กันในภายหลัง
00:11:2200:11:24ครับแล้วนี้น่าจะเป็นคำถามที่หลายก็อยาก
00:11:2500:11:28รู้เลยถ้าผมเป็นโรคกระดูกพรุนอยู่กับคุณ
00:11:2800:11:30หมอใช้วิธีการรักษาแบบนี้ได้ไหมครับเป็น
00:11:3000:11:31คำถามที่โดนถามบ่อยเหมือนกันครับแต่ว่า
00:11:3100:11:35การฉีดซีเมนต์เนี่ยเราใช้รักษาในพื้นที่
00:11:3500:11:37มีกระดูกหักแล้วเท่านั้นนะครับเขาที่มี
00:11:3700:11:39กระดูกบางเฉยๆโดยที่ไม่หักเนี่ยไม่ต้องไป
00:11:3900:11:41ฉีดนะครับแม่ชีไม่ได้นะครับต้องให้ดูครับ
00:11:4100:11:44ซะก่อนครับไปฉีดครับครับผมแล้ววิธีการ
00:11:4400:11:46หลังจากที่เรา Gmail แล้วจะต้องมีวิธีการ
00:11:4600:11:49ปฏิบัติตัวยังไงบ้างครับคุณหมอครับก็ยัง
00:11:4900:11:51สามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติเหมือน
00:11:5100:11:55เดิมเราอาจจะต้องระวังบ้างเรื่องการเกิด
00:11:5500:11:57อุบัติเหตุใครต้องปรับสิ่งแวดล้อมในบ้าน
00:11:5700:12:00ได้ลดการเกิดที่จะน้องจะเดินสะดุดขอให้
00:12:0000:12:02ต่างๆและนมขึ้นมาอีกนะครับหลีกเลี่ยงพวก
00:12:0200:12:04การยกของหนักหรือว่าการเคลื่อนไหวให้มัน
00:12:0400:12:07รวดเร็วรุนแรงมากๆนะครับเพื่อป้องกันแน่
00:12:0700:12:10มันหักซ้ำครับสุดท้ายแล้วคุณหมอมีอะไร
00:12:1000:12:13อยากจะสั่งหมูบางที่ฝั่งเอพิโสดนี้ของเรา
00:12:1300:12:16บ้างครับเกี่ยวกับเรื่องของแนวทางกระดูก
00:12:1600:12:19หักยุคของเราก็การการป้องกันนะครับดีกว่า
00:12:1900:12:22การรักษาเสมอนะครับก็ถ้าใครที่คิดว่ามี
00:12:2200:12:24ความเสี่ยงที่จะเป็นเรื่องโรคกระดูกพรุน
00:12:2400:12:27นะครับใกล้หมดประจำเดือนละหรือว่ามันต้อง
00:12:2700:12:29มีการผ่าตัดก็ตัดการขายออกไปในผู้หญิงก็
00:12:2900:12:32ควรจะทานแคลเซียมแล้วก็ออกกำลังกายสม่ำ
00:12:3200:12:35เสมอเพื่อป้องกันให้ไปดูคุณนะครับคุณผู้
00:12:3500:12:37ชายได้แต่ว่าดื่มเหล้าเยอะนะหนูว่าสูบ
00:12:3700:12:40บุหรี่จัดก็เปิดจะลดลงนั้นออกกำลังกาย
00:12:4000:12:42เพิ่มเพื่อให้ทำให้กระดูกมันแข็งแรงขึ้น
00:12:4200:12:46นะครับกับอ้าวแล้วครับได้ความชัดเจนเลยนะ
00:12:4600:12:48ครับเกี่ยวกับเรื่องของการรักษาโรคกระดูก
00:12:4800:12:50สันหลังหักยุบนั่นเองด้วยการฉีดซีเมนต์
00:12:5000:12:53เสริมกระดูกนะครับสำหรับหูฟังที่กำลังมอง
00:12:5300:12:55หาข้อแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับการผ่าตัด
00:12:5500:12:58กระดูกสันหลังอยู่น่าจะได้ข้อมูลไว้
00:12:5800:13:01ประกอบการตัดสินใจมากขึ้นนะหมอที่โรง
00:13:0100:13:03พยาบาลบำรุงราษฎร์ครับนอกจากจะมีความ
00:13:0300:13:06พร้อมทั้งด้านเทคโนโลยีและทีมแพทย์ผู้
00:13:0600:13:09ชำนาญการแล้วนะครับเรายังเป็นศูนย์ฝึกการ
00:13:0900:13:12อบรมทางการแพทย์ด้านกระดูกสันหลังระดับ
00:13:1200:13:15สากลอีกด้วยนะครับเรียกว่าพร้อมเต็มที่
00:13:1500:13:18เพื่อดูแลคุณด้วยมาตรฐานเวอร์ Class ครับ
00:13:1800:13:22วันนี้ต้องขอขอบคุณคุณหมอวิธวินท์เกสรจาก
00:13:2200:13:24ครับแพทย์ผู้ชำนาญการด้านประสาท
00:13:2400:13:27ศัลยศาสตร์สถาบันกระดูกสันหลังและปายสิ
00:13:2700:13:31เจอร์รี่โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ที่แวะมาให้
00:13:3100:13:32ข้อมูลดีๆเป็นประโยชน์ให้กับพวกเราใน
00:13:3200:13:35ครั้งนี้นะครับหมดเวลาแล้วครับสำหรับ
00:13:3500:13:37สไตล์พอดแคสต์ของเราในวันนี้นะครับหูฟัง
00:13:3700:13:40ยังสามารถติดตามฟังย้อนหลังของเราได้ทุก
00:13:4000:13:44ep ผ่านทาง YouTube สาวคราว for ติฟาย
00:13:4400:13:46Google ผัด Cash และแอปเปิ้ลคอร์ด Cash
00:13:4600:13:49ด้วยนะครับกด like กด Share หากถูกใจ
00:13:4900:13:53เนื้อหานะครับและกดติดตาม Subscribe และ
00:13:5300:13:55กด Notification แจ้งเตือนไว้นะครับรับ
00:13:5500:13:57รองว่าจะไม่พลาดทุกความน่าสนใจอย่างแน่
00:13:5700:14:00นอนสูงฟังที่มีข้อสงสัยดีหรืออยากจะสอบ
00:14:0000:14:03ถามข้อมูลเพิ่มเติมนะครับสามารถสอบถามไว้
00:14:0300:14:04ในคอมเมนท์หรือว่าส่งมาที่บำรุงราษฎร์
00:14:0400:14:08YouTube ของเราได้เลยนะครับส่วนวันนี้ผม
00:14:0800:14:11และคุณหมอต้องขอลาทุกท่านไปก่อนนะครับพบ
00:14:1100:14:13กันใหม่อีพีหน้าจะมีเรื่องราวอะไรที่น่า
00:14:1300:14:16สนใจอย่าลืมติดตามกันด้วยนะครับสวัสดี
00:14:1600:14:21ครับสวัสดีครับขอบคุณครับอ่า
00:14:2100:14:31[เพลง]