การรักษาต่อมลูกหมากโตมีวิธีใดบ้าง และแต่ละวิธีมีข้อดีข้อเสียอย่างไร

#ต่อมลูกหมากโต วิธีป้องกัน รักษา #BPH

จากช่อง : Doctor Tany


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 สวัสดีครับวันนี้ผมจะมาเล่าเกี่ยวข้องกับ

00:00:0200:00:04 เรื่องของโรคต่อมลูกหมากโตนะครับเพราะว่า

00:00:0400:00:07 โรคนี้เนี่ยมันก็จะเจอเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ

00:00:0700:00:10 ตามอายุของคนเรานะครับแล้วก็จะมาเล่าถึง

00:00:1000:00:13 ว่าอาการมันเป็นอย่างไรนะครับมีวิธีในการ

00:00:1300:00:15 ดูแลตัวเองอย่างไรบ้างมีวิธีอะไรที่

00:00:1500:00:18 สามารถป้องกันมาได้ไหมนะครับวิธีอะไรที่

00:00:1800:00:21 ไม่ได้ผลรวมทั้งเวลาการรักษาเนี่ยเราจะ

00:00:2100:00:24 ต้องทำอะไรบ้างนะครับก็เดี๋ยวเรามาฟังกัน

00:00:2400:00:26 เลยนะครับพบกับผมนะครับนายแพทย์ธานีธานี

00:00:2600:00:27 วันนะครับเป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศ

00:00:2700:00:30 สหรัฐอเมริกาเชี่ยวชาญโรคปอดการปลูกถ่าย

00:00:3000:00:33 ปอดและวิกฤตบำบัดนะครับต่อมลูกหมากมันคือ

00:00:3300:00:34 อะไรนะครับ

00:00:3400:00:36 ต่อมลูกหมากมันก็เป็นต่อมอย่างหนึ่งนั่น

00:00:3600:00:40 แหละครับที่หุ้มทางเดินปัสสาวะของผู้ชาย

00:00:4000:00:43 นะครับปกติเรามีกระเพาะปัสสาวะนะครับที่

00:00:4300:00:46 รับน้ำปัสสาวะมาจากไตทั้ง 2 ข้างนะครับไต

00:00:4600:00:49 ของเรามี 2 ข้างมีท่อนำปัสสาวะลงมาสู่

00:00:4900:00:51 กระเพาะปัสสาวะซึ่งจะเป็นที่เก็บปัสสาวะ

00:00:5100:00:54 นะครับแล้วตัวกระเพาะปัสสาวะนี่นะครับมัน

00:00:5400:00:57 ก็จะมีท่ออีกอันนึงเพื่อที่จะให้เรา

00:00:5700:00:59 ปัสสาวะออกมาไอ้ตัวท่อข้างล่างนี่แหละ

00:00:5900:01:02 ครับที่ต่อมลูกหมากมันหุ้มอยู่นะครับแล้ว

00:01:0200:01:03 เมื่อไหร่ก็ตามที่ต่อมลูกหมากตัวนี้มันโต

00:01:0300:01:05 มากขึ้นมันก็จะกดเบียดไอ้ตัวทางเดิน

00:01:0600:01:09 ปัสสาวะของเราทำให้เรามีปัญหานะครับ

00:01:0900:01:12 แล้วไอ้ปัญหาที่เกิดขึ้นก็คือแน่นอนว่า

00:01:1200:01:15 ปัสสาวะของเรามันจะออกมาไม่สะดวกแล้วนะ

00:01:1500:01:19 ครับเราปัสสาวะมันก็จะค้างอยู่ในตัว

00:01:1900:01:21 กระเพาะปัสสาวะแล้วเยอะนะครับทำให้เราจะ

00:01:2100:01:23 เป็นจะต้องปัสสาวะบ่อยๆนะครับอาการก็มี

00:01:2300:01:26 ตั้งแต่เราตื่นมาปัสสาวะกลางคืนบ่อยๆนะ

00:01:2600:01:29 ครับถ้ามันเป็นมากกว่านั้นระหว่างวันเรา

00:01:2900:01:32 ก็จะปัสสาวะบ่อยปัสสาวะไม่สุดนะครับแล้ว

00:01:3200:01:34 เวลาที่จะปัสสาวะเนี่ยมันต้องใช้เวลานาน

00:01:3400:01:37 กว่าปัสสาวะเราจะออกมาได้นะครับแล้วพอออก

00:01:3700:01:40 มาเนี่ยตัวปัสสาวะแทนที่จะออกมาคล่องๆมัน

00:01:4000:01:42 ก็จะออกไม่คล่องนะครับตัว

00:01:4200:01:44 น้ำปัสสาวะแทนที่มันจะพุ่งแรงมันก็พุ่ง

00:01:4400:01:47 ช้าๆนะครับแล้วหลังจากปัสสาวะเสร็จเราก็

00:01:4700:01:50 จะรู้สึกเหมือนมันไม่สุดนะครับอ่าบางคนก็

00:01:5000:01:52 จะมีปัสสาวะเล็ดออกมาได้นะครับอันนี้คือ

00:01:5200:01:55 อาการที่เจอได้ในคนที่มีโรคต่อมลูกหมากโต

00:01:5500:01:58 อย่างไรก็ตามมันก็มีโรคอื่นๆอีกนะครับที่

00:01:5800:02:00 มีอาการแบบนี้ด้วยเช่นกันดังนั้นเรา

00:02:0000:02:02 จำเป็นจะต้องไปตรวจเราถึงจะทราบนะครับว่า

00:02:0200:02:05 เฮ้ยมันเป็นอะไรกันแน่เป็นจากต่อมลูกหมาก

00:02:0500:02:09 โตจริงหรือเปล่านะครับอ่าทีนี้มันพบบ่อย

00:02:0900:02:11 แค่ไหนนะครับแล้วมันเป็นในตั้งแต่เมื่อ

00:02:1100:02:14 ไหร่นะฮะเราเจอว่าในคนที่ประมาณสักอายุ

00:02:1400:02:17 3-40 นะครับมันสามารถเริ่มเป็นต่อมลูก

00:02:1700:02:19 หมากโตได้แล้วนะครับแต่ว่ามันเจอน้อยมาก

00:02:1900:02:22 เลยนะครับถ้าอายุ 30 เนี่ยนะครับก็จะเจอ

00:02:2200:02:25 น้อยกว่า 10% นะครับแต่ถ้าเราอายุมากขึ้น

00:02:2500:02:30 เช่นถ้าเราอายุ 80 ปีเนี่ยนะครับกว่า 80%

00:02:3000:02:34 เป็นต่อมลูกหมากโตนะครับมันแปลว่ามันมี

00:02:3400:02:36 แค่ 20% เท่านั้นเองที่ไม่ได้เป็นนะครับ

00:02:3600:02:38 ที่สำคัญอันนี้ต้องทราบอย่างหนึ่งก็คือ

00:02:3800:02:42 ว่าคนที่มีต่อมลูกหมากโตไม่จำเป็นจะต้อง

00:02:4200:02:44 มีอาการเสมอไปแล้วมันก็ไม่จำเป็นจะต้อง

00:02:4400:02:48 รักษาเสมอไปครับปกติเราจะรักษาในคนที่

00:02:4800:02:51 ต่อมลูกหมากโตทำให้เกิดอาการดังที่ผม

00:02:5100:02:54 กล่าวไปเบื้องต้นนะครับอ่า

00:02:5400:02:56 ทีนี้พอเรารู้แล้วว่ามันทำให้เกิดอาการ

00:02:5600:03:00 อะไรได้บ้างนะฮะแล้วหมอเขาจะตรวจยังไงถึง

00:03:0000:03:03 จะรู้ว่าเราเป็นต่อมลูกหมากโตนะครับต่อม

00:03:0300:03:05 ลูกหมากเนี่ยนะครับเนื่องจากว่ามันอยู่

00:03:0500:03:08 ใกล้บริเวณทวารหนักของเรานะครับหมอก็จะ

00:03:0800:03:10 ต้องตรวจผ่านช่องทวารหนักของเราเพื่อที่

00:03:1000:03:13 จะไปคลำดูไอ้ตัวต่อมลูกหมากของเรานะครับ

00:03:1300:03:16 ว่ามันมีขนาดเท่าไหร่นะครับผิวของมัน

00:03:1600:03:17 เรียบดีไหมผิวของมันขรุขระอะไรอย่างนี้

00:03:1800:03:20 หรือเปล่านะครับโดยหมอก็จะสามารถประเมิน

00:03:2000:03:23 ได้จากการตรวจทานทวารหนักว่าต่อมมันใหญ่

00:03:2300:03:25 แค่ไหนบ้างบางครั้งการทำเอาพระสาวช่อง

00:03:2500:03:28 ท้องนะครับส่วนล่างก็จะสามารถบอกได้ว่า

00:03:2800:03:31 ขนาดของต่อมลูกหมากมันใหญ่แค่ไหนนะครับที

00:03:3100:03:33 นี้ถ้าเกิดว่าหมอเขาตรวจแล้วลักษณะของ

00:03:3300:03:36 ต่อมลูกหมากมันโตทั่วๆนะครับอันนี้ก็มัก

00:03:3600:03:38 จะเข้าได้กับการเกิดต่อมลูกหมากโตนะครับ

00:03:3800:03:41 แต่ถ้าเกิดว่ามันมีผิวขรุขระนะครับผิวไม่

00:03:4100:03:44 สม่ำเสมอนะครับพวกเนี้ยเราจะต้องระวัง

00:03:4400:03:46 แล้วเพราะว่าบางครั้งมันอาจจะเป็นมะเร็ง

00:03:4600:03:48 ต่อมลูกหมากได้นะครับ

00:03:4800:03:52 มีคนเคยสงสัยไหมครับว่าไอ้ถ้าเราเป็นต่อม

00:03:5200:03:55 ลูกหมากโตเนี่ยมันเสี่ยงต่อมะเร็งต่อมลูก

00:03:5500:03:57 หมากหรือเปล่านะครับต้องบอกอย่างนี้ครับ

00:03:5700:04:01 คนที่มีต่อมลูกหมากโตไม่ได้เสี่ยงต่อการ

00:04:0100:04:03 เกิดมะเร็งต่อมลูกหมากครับไม่ได้เกี่ยว

00:04:0300:04:07 กันนะครับแต่คนที่มีต่อมลูกหมากโตสามารถ

00:04:0700:04:09 เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากได้สามารถมีทั้ง 2

00:04:0900:04:11 อย่างพร้อมกันได้นะครับเพียงแต่ว่ามันไม่

00:04:1100:04:12 ได้เพิ่มความเสี่ยงทำให้เราเป็นมะเร็ง

00:04:1200:04:14 ต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้นเท่านั้นเองนะครับ

00:04:1400:04:17 อ่าอันนี้เป็นสิ่งที่บางคนก็อาจจะไม่เข้า

00:04:1700:04:19 ใจตรงนี้ก็เลยจะเล่าให้ฟังนะครับ

00:04:1900:04:23 ทีนี้เรารู้แล้วว่าเออเขาตรวจยังไงแล้วมี

00:04:2300:04:25 อะไรที่ต้องกังวลบ้างถ้าเกิดเราไปตรวจ

00:04:2500:04:27 แล้วเจอสงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก

00:04:2700:04:29 แล้วก็มีวิธีตรวจอย่างอื่นนะครับอย่างบาง

00:04:2900:04:32 คนก็จะมีการตรวจตัวนึงซึ่งเรียกว่า psa

00:04:3200:04:35 นะครับ psa นี่คือ port Started and

00:04:3500:04:36 Legend นะครับก็คือเป็น

00:04:3600:04:38 สารตัวหนึ่งแล้วกันที่ต่อมลูกหมากมัน

00:04:3800:04:41 หลั่งออกมานะครับซึ่งมันจะหลั่งออกมาก็

00:04:4100:04:43 ต่อเมื่อมันมีปัญหาที่เซลล์ต่อลูกหมาก

00:04:4300:04:46 เช่นมันมีการอักเสบมันติดเชื้อหรือมัน

00:04:4600:04:48 เป็นมะเร็งนะครับดังนั้นถ้าเราไปตรวจค่า

00:04:4800:04:51 ตัวนี้แล้วมันสูงล่ะครับอย่าเพิ่งกังวล

00:04:5100:04:53 กับมันมากนะครับเพราะบางครั้งมันสูงเพราะ

00:04:5300:04:57 ว่าเรามีการติดเชื้อเรามีอะไรอย่างอื่นก็

00:04:5700:04:59 ได้นะครับหรือมันอักเสบอย่างนี้ก็สามารถ

00:04:5900:05:02 ทำให้ค่า psa ของเรามันสูงได้นะครับแต่

00:05:0200:05:04 ถ้ามันสูงมากๆอันนี้แน่นอนว่าเราจะต้อง

00:05:0400:05:06 ระวังว่าเราเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากก็คือจะ

00:05:0600:05:08 ต้องไปตรวจติดตามต่อไปตรงนี้ก็คงจะต้อง

00:05:0800:05:12 สอบถามคุณหมอที่เขาตรวจเราว่าวิธีการตรวจ

00:05:1200:05:14 ติดตามหลังจากนั้นเนี่ยวิธีไหนเหมาะสมที่

00:05:1400:05:18 สุดในกรณีของเรานะครับโดยบางกรณีถ้าเรา

00:05:1800:05:21 ตรวจทวารหนักแล้วต่อมมันผิดปกติมากจริงๆ

00:05:2100:05:23 ทำให้เราสงสัยแล้วก็ค่า psa เนี่ยมันสูง

00:05:2300:05:25 นะครับหมอก็จะแนะนำว่าอย่างนั้นน่ะอาจจะ

00:05:2500:05:28 ต้องทำไปอ๊อฟซี่ก็คือการตัดชิ้นเนื้อของ

00:05:2800:05:31 ต่อมลูกหมากมาตรวจนะฮะก็เราจะทำกระทำผ่าน

00:05:3100:05:33 ทางทวารหนักเราจะมีการทำอัลตร้าซาวด์ดู

00:05:3300:05:36 ที่ทวารหนักเสร็จปุ๊บก็สามารถใช้ตัว

00:05:3600:05:38 เข็มเนี่ยก็เอาไปเจาะชิ้นเนื้อเอามาตรวจ

00:05:3800:05:40 ได้เลยนะครับถ้าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากอัน

00:05:4000:05:43 นี้ก็ต้องปรึกษาคุณหมอที่เขาตรวจรักษาเรา

00:05:4300:05:45 นะครับว่าจะต้องทำยังไงวิธีไหนที่เหมาะ

00:05:4500:05:48 สำหรับเรานะครับเรากลับมาที่เรื่องของ

00:05:4800:05:50 ต่อมลูกหมากโตกันดีกว่าว่า

00:05:5000:05:53 เราเนี่ยจะมีวิธีป้องกันยังไงได้บ้างนะ

00:05:5300:05:55 ครับเพราะว่าผมเล่าไปแล้วว่าถ้าอายุยิ่ง

00:05:5500:05:58 มากขึ้นต่อมลูกหมากมันก็จะยิ่งโตขึ้นแต่

00:05:5800:06:01 ไม่ได้แปลว่าทุกคนจะมีอาการนะครับบางคน

00:06:0100:06:03 ต่อมลูกหมากโตมากก็ไม่มีอาการก็ได้นะครับ

00:06:0300:06:06 วิธีที่เราสามารถป้องกันต่อมลูกหมากไม่

00:06:0600:06:07 ให้โตได้เนี่ย

00:06:0700:06:11 ที่มันได้ผลจริงๆในปัจจุบันที่ดูเรื่อง

00:06:1100:06:13 ของงานวิจัยมาแล้วไม่มีอยู่อย่างเดียวเลย

00:06:1300:06:16 ครับก็คือเรื่องของการออกกำลังกายนะครับ

00:06:1600:06:19 ก็พบว่าคนที่ออกกำลังกายนะครับจะมีต่อม

00:06:1900:06:22 ลูกหมากที่ไม่ได้โตเท่ากับคนที่ไม่ออก

00:06:2200:06:24 กำลังกายวันๆนั่งอยู่แต่โต๊ะทำงานนั่ง

00:06:2400:06:26 อยู่ในบ้านนะครับแล้วก็พออายุเยอะขึ้น

00:06:2700:06:29 เนี่ยก็คนส่วนใหญ่มักจะขี้เกียจนะครับเรา

00:06:2900:06:32 ก็อยากพักผ่อนเราอายุเยอะเราไม่อยากจะทำ

00:06:3200:06:34 อะไรเหนื่อยๆเหมือนกับคนวัยรุ่นแล้วพวก

00:06:3400:06:37 เนี้ยยิ่งเป็นนะครับอ่ายิ่งเป็นเราก็จะ

00:06:3700:06:40 ต้องระวังภาวะนี้ไว้ด้วยนะครับทีนี้บางคน

00:06:4000:06:44 ก็เคยได้ยินมาว่าเอ๊ะมันมีไอ้ตัวนึงชื่อ

00:06:4400:06:48 ว่า formatto นะครับก็คือเป็นอ่าต้นปาล์ม

00:06:4800:06:51 ใบเลื่อยนะครับตัวนี้เนี่ยเคยมีคนสงสัย

00:06:5100:06:53 ว่าเอ๊ะมันเอามาใช้รักษาต่อมลูกหมากโตได้

00:06:5300:06:55 หรือเปล่าหรือใช้กินป้องกันต่อลูกหมากโต

00:06:5500:06:56 ได้หรือเปล่านะครับ

00:06:5600:06:59 เพราะว่าเวลามาที่อเมริกาหรือไปที่ยุโรป

00:06:5900:07:02 เนี่ยจะเห็นมีตัวนี้ขายเยอะแยะเลยเป็น

00:07:0200:07:05 อาหารเสริมนะครับว่าสามารถช่วยป้องกันไม่

00:07:0500:07:08 ให้เราเป็นต่อมลูกหมากโตได้นะครับคำตอบก็

00:07:0800:07:10 คือไม่จริงครับมันมีงานวิจัยมาแล้วนะครับ

00:07:1000:07:15 เทียบคนที่กินไอ้ตัวซอฟโต้นะครับกับคนที่

00:07:1500:07:17 กินยาหลอกไม่มีความแตกต่างกันแต่อย่างใด

00:07:1700:07:20 นะครับดังนั้นเนี่ยส่วนตัวคิดว่าไม่มี

00:07:2000:07:22 ความจำเป็นจะต้องไปซื้อมากินให้เสียเวลา

00:07:2200:07:24 แล้วก็เปลืองเงินนะครับแต่ถ้าท่านอยากจะ

00:07:2400:07:26 ซื้อมากินเล่นๆสนุกๆเพราะว่ามันให้คุณค่า

00:07:2700:07:29 ทางจิตใจก็ไม่มีปัญหานะครับตรงนั้นก็

00:07:2900:07:32 สามารถทำได้นะฮะทีนี้ถ้าสมมุติว่าท่านมี

00:07:3200:07:33 อาการ

00:07:3300:07:37 ของต่อมลูกหมากโตแล้วล่ะนะครับอ่ะเราบอก

00:07:3700:07:38 วิธีป้องกันไปแล้วถ้าต่อมลูกหมากมันโต

00:07:3800:07:40 ขึ้นมาแล้วเราทำยังไงนะครับเช่นเรามี

00:07:4000:07:43 ปัสสาวะกลางคืนบ่อยเราปัสสาวะไม่สุดเรา

00:07:4300:07:47 ปัสสาวะแล้วมันมีเล็ดออกมาอะไรอย่างนี้นะ

00:07:4700:07:49 ครับหรือว่าตัวลำปัสสาวะของเรามันเล็กลง

00:07:4900:07:52 เราทำยังไงดีถ้าเรายังไม่อยากจะกินยานะ

00:07:5200:07:54 ครับต้องบอกอย่างนี้ก่อนนะครับถ้าอาการ

00:07:5400:07:56 มันไม่มากเนี่ยเรายังไม่ต้องกินยาก็ได้

00:07:5600:07:58 แต่ถ้าอาการมันมากอันนี้ช่วยไม่ได้แล้ว

00:07:5800:08:01 ครับถ้าไม่กินยามันจะยิ่งน่ากลัวใหญ่นะ

00:08:0100:08:04 ครับถ้าไม่กินยาเออเราจะต้องทำยังไงบ้าง

00:08:0400:08:07 นะครับข้อแรกก็คืออย่าพยายามทานน้ำเยอะ

00:08:0700:08:10 เวลาที่เราจะนอนนะครับในช่วง 2-3 ชั่วโมง

00:08:1000:08:12 ก่อนนอนเนี่ยอย่าไปทานเยอะนะครับ

00:08:1200:08:16 ระหว่างวันนะครับน้ำปกติเราทานได้แต่ว่า

00:08:1600:08:19 ถ้าเป็นของเหลวซึ่งทำให้เราปัสสาวะมาก

00:08:1900:08:21 กว่าปกติให้เราเลี่ยงไปของเหลวเหล่านั้น

00:08:2100:08:22 เช่น

00:08:2200:08:26 คาเฟอีนต่างๆครับแล้วก็เล่าแอลกอฮอล์พวก

00:08:2600:08:28 นี้มันจะทำให้เราปัสสาวะบ่อยมากกว่าปกติ

00:08:2800:08:32 อาการของเราก็จะมากนะครับข้อที่ 3 ที่ควร

00:08:3200:08:35 ทำก็คือคำว่า Double Boy นะครับ Double

00:08:3500:08:37 void คืออะไรก็แปลว่าเราปัสสาวะเสร็จ

00:08:3700:08:40 แล้วรอบนึงนะครับแล้วมันหยุดไปแล้วให้เรา

00:08:4000:08:42 รอตรงนั้นสักพักหนึ่งนะครับ

00:08:4200:08:45 รอสักพักหนึ่งแล้วปัสสาวะซ้ำอีกรอบนึงไม่

00:08:4500:08:47 ต้องเบ่งนะครับปัสสาวะธรรมดานี่แหละครับ

00:08:4700:08:50 การหัดทำ Double Boy เป็นประจำเนี่ยมัน

00:08:5000:08:53 จะช่วยลดอาการเหล่านี้ได้แล้วก็ช่วยทำให้

00:08:5300:08:55 ปัสสาวะที่ค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะของ

00:08:5500:08:58 เราเนี่ยมันลดลงได้นะครับอ่านั่นก็เป็น

00:08:5800:09:01 วิธีในการปฏิบัติถ้ามันไม่รุนแรงนะครับ

00:09:0100:09:04 อีกอย่างหนึ่งซึ่งคนมักจะลืมก็คือเรื่อง

00:09:0400:09:07 ของการขับถ่ายนะครับถ้าคนไหนท้องผูกแล้ว

00:09:0700:09:11 ล่ะก็การปัสสาวะมันจะยากขึ้นนะครับอ่าอัน

00:09:1200:09:14 นี้รวมทั้งผู้ด้วยนะครับรู้ว่าผู้หญิง

00:09:1400:09:16 เนี่ยไม่มีเรื่องของต่อมลูกหมากโตนะครับ

00:09:1600:09:18 แต่บางคนที่มีปัญหาทางเดินปัสสาวะเนี่ย

00:09:1800:09:20 มันมีความเกี่ยวข้องกับเรื่องของการท้อง

00:09:2000:09:22 ผูกหรือท้องเสียนะครับอันนั้นก็ต้องไปแก้

00:09:2200:09:25 ไขตรงนั้นด้วยส่วนในผู้ชายถ้ามีท้องผูก

00:09:2500:09:28 โดยเฉพาะคนสูงอายุเนื่องจากคนสูงอายุก็

00:09:2800:09:30 เป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดต่อม

00:09:3000:09:34 ลูกหมากโตต่อการเกิดอาการจะมีครับถ้ามี

00:09:3400:09:37 ท้องผูกซึ่งคนอายุเยอะๆบางคนก็ท้องผูกนะ

00:09:3700:09:39 ครับมีร่วมกันทั้ง 2 อย่างก็จะยิ่ง

00:09:3900:09:41 ปัสสาวะยากกว่าเดิมอีกดังนั้นจะต้องมีการ

00:09:4100:09:43 ทานอาหารที่เป็นกากใยให้เพียงพอนะครับ

00:09:4300:09:46 แล้วก็จะต้องขับถ่ายให้ตรงเวลานะครับดื่ม

00:09:4600:09:49 น้ำให้เพียงพอในช่วงระหว่างวันแต่ไปงดตอน

00:09:4900:09:52 ก่อนนอนพวกนี้ก็จะสามารถช่วยทำให้เรื่อง

00:09:5200:09:54 ของต่อมลูกหมากโตอาการมันค่อนข้างที่จะดี

00:09:5400:09:57 ขึ้นได้นะครับบางคนถ้าปัสสาวะยากจริงๆ

00:09:5700:10:01 เนี่ยก็แนะนำว่าแทนที่จะยืนปัสสาวะนะครับ

00:10:0100:10:03 นั่งลงไปนะครับนั่งเหมือนผู้หญิงนะครับ

00:10:0300:10:05 นั่งเหมือนเหมือนตอนที่เราจะขับถ่าย

00:10:0600:10:07 อุจจาระเนี่ยแหละครับนั่งลงไปแบบนั้นแล้ว

00:10:0700:10:10 ปัสสาวะมันจะออกง่ายขึ้นนะครับอันนี้ก็

00:10:1000:10:12 เป็นอีกวิธีนึงซึ่งท่านสามารถที่จะทำได้

00:10:1200:10:14 นะครับแต่ถ้าทำไม่ได้จริงๆแล้วอาการพวก

00:10:1500:10:17 นี้โอ้โหมันเราปรับแล้วอะไรก็แล้วแล้วมัน

00:10:1700:10:20 ไม่หายมันไม่ดีขึ้นเราทำยังไงนะครับ

00:10:2000:10:24 วิธีในการรักษาทางการแพทย์ก็มี 2 แบบหลัก

00:10:2400:10:27 ๆคือแบบแรกใช้ยากับแบบที่ 2 ไม่ใช้ยาแต่

00:10:2700:10:30 ใช้การผ่าตัดนะครับแบบที่ใช้ยาก็แน่นอน

00:10:3000:10:32 ว่าทุกคนอยากจะเริ่มจากยาก่อนไม่อยากจะไป

00:10:3200:10:34 เริ่มจากการผ่าตัดนะครับยามันมีอะไรบ้าง

00:10:3400:10:38 เราก็มีผลข้างเคียงอย่างไรบ้างนะครับยา

00:10:3800:10:41 ที่ใช้รักษาโรคต่อมลูกหมากโตมีข้อดีข้อ

00:10:4100:10:43 เสียที่แตกต่างกันไปนะครับมันมีทั้งหมด 3

00:10:4300:10:46 กลุ่มด้วยกันนะครับกลุ่มแรกเราจะเรียกว่า

00:10:4600:10:49 Alpha Blogger นะครับกลุ่มที่ 2 ฟอสโฟน

00:10:4900:10:53 ไดเอสเตอร์นะครับแล้วก็กลุ่มที่ 3 Alpha

00:10:5300:10:55 reduct Test อันนี้ปีเตอร์นะครับมี 3

00:10:5500:10:57 กลุ่มนะครับแต่ละกลุ่มไม่เหมือนกันเลย

00:10:5700:10:59 แอลฟาบล็อกเกอร์

00:10:5900:11:02 แอลฟาบล็อกเกอร์เนี่ยมันจะเป็นยาที่ออก

00:11:0300:11:05 ฤทธิ์ได้เร็วที่สุดโดยมันจะไปทำให้กล้าม

00:11:0500:11:08 เนื้อเรียบตรงบริเวณหูรูดกระเพาะปัสสาวะ

00:11:0800:11:10 ของเราแล้วก็ตรงอ่าทางเดินปัสสาวะของเรา

00:11:1000:11:13 เนี่ยมันคลายตัวปัสสาวะก็จะออกมาได้ง่าย

00:11:1300:11:16 ขึ้นนะครับแต่มันไม่ได้ลดขนาดตอบลูกมานะ

00:11:1600:11:18 ครับต่อมลูกหมากโตมันก็ยังโตเหมือนเดิมนะ

00:11:1800:11:21 ครับแต่ว่ามันแค่ไปทำให้ทางเดินปัสสาวะ

00:11:2100:11:23 มันโล่งขึ้นปัสสาวะได้สะดวกเพิ่มขึ้นเท่า

00:11:2300:11:24 นั้นเองนะครับ

00:11:2400:11:27 ยาในกลุ่มนี้มีอะไรบ้างนะครับ

00:11:2700:11:31 มีหลายตัวเลยนะครับก็ยกตัวอย่างเช่น tayla

00:11:3100:11:34 So Sin นะครับด็อกซ่าโซซินนะครับเอา

00:11:3400:11:35 flucosin

00:11:3500:11:39 cyrosin นะครับพวกนี้เป็นต้นนะครับ terra

00:11:3900:11:43 socin aphosis

00:11:4300:11:54 หรือ tam sorosis

00:11:5400:11:58 เป็นตัวที่หลักๆที่เราใช้กันนะครับข้อดี

00:11:5800:12:00 ของมันก็คือมันออกฤทธิ์เร็วเลยคือกินไป

00:12:0000:12:02 เนี่ยในวันนั้นน่ะได้ผลเลยในวันสองวันได้

00:12:0200:12:05 ผลเลยนะครับคือมันอาจจะปัสสาวะได้คล่อง

00:12:0500:12:07 ขึ้นนะฮะแต่มันไม่ได้ทำให้ขนาดของต่อมลูก

00:12:0700:12:11 หมากมันเล็กลงแต่อย่างใดนะครับข้อเสียของ

00:12:1100:12:16 มันก็คือมันอาจจะมีการที่เราเอ่อมีมี

00:12:1600:12:18 ปัญหาทางด้านการแข็งตัวของอวัยวะเพศในบาง

00:12:1800:12:20 คนในบางคนนะครับไม่ได้ทุกคน

00:12:2000:12:23 แล้วที่สำคัญคือมันสามารถลดความดันโลหิต

00:12:2300:12:26 ของเราได้ดังนั้นคนที่กินไอ้ยาพวกนี้

00:12:2600:12:29 เนี่ยบางครั้งเนี่ยครับอาจจะมีอาการหน้า

00:12:2900:12:33 มืดได้โดยเฉพาะตอนที่เรายืนขึ้นมานะครับ

00:12:3300:12:36 ส่วนใหญ่แล้วยาพวกนี้เรามักจะให้ทานตอน

00:12:3600:12:38 ก่อนนอนเพราะว่าเราทานเสร็จปุ๊บแล้วเรา

00:12:3800:12:40 นอนเลยนะครับอย่าลืมนะครับถ้าทานก่อนนอน

00:12:4000:12:43 น้ำนิดเดียวพอถ้าน้ำเยอะก็ยิ่งมีปัญหานะ

00:12:4300:12:47 ครับทานเข้าไปก่อนนอนแล้วมันก็ทำให้ความ

00:12:4700:12:49 ร้อนตกตอนกลางคืนซึ่งก็ไม่มีปัญหาอยู่

00:12:4900:12:51 แล้วเพราะเราก็นอนอยู่ของเรานะครับเราไม่

00:12:5100:12:53 ได้ลุกไปเดินเพราะถ้าเราลุกเดินปุ๊บความ

00:12:5300:12:55 นารูโตะเราก็หน้ามืดหัวทิ่มพื้นเลยนะครับ

00:12:5500:12:58 ดังนั้นก็เป็นปัญหาของยากลุ่มนี้นะครับ

00:12:5800:13:00 กลุ่มที่ 2

00:13:0000:13:03 forceptor กลุ่มนี้เนี่ยมันจะมีประโยชน์

00:13:0300:13:06 อย่างนึงก็คือว่ามันเป็นยาที่ใช้ในการ

00:13:0600:13:09 รักษาโรคอิเล็กถ่าย distunction หรือ

00:13:0900:13:11 อาการนกเขาไม่ขันของผู้ชายนั่นแหละครับ

00:13:1100:13:14 อ่าตัวที่ใช้กันเรื่อยๆก็คือตัวที่ชื่อ

00:13:1400:13:17 ว่าธาดาราฟิลด์นะครับถ้าดาราฟิวเนี่ยก็

00:13:1700:13:19 เป็นอีกตัวนึงแบรนด์เนมก็ชื่อเสี่ยลิสต์

00:13:1900:13:23 นะครับก็เป็นตัวที่มันมีฤทธิ์อ่อนในแง่

00:13:2300:13:25 ของการช่วยเรื่องของปัสสาวะนะครับแต่ถ้า

00:13:2500:13:28 เกิดคนไหนที่มีต่อมลูกหมากโตร่วมกับอาการ

00:13:2800:13:32 เนี่ยการใช้ตัวนี้ก็จะช่วยได้นะครับแต่

00:13:3200:13:35 มันในแง่ของการรักษาอาการที่เกิดจากต่อม

00:13:3600:13:39 ลูกหมากโตเนี่ยสู้ในกรณีของ Alpha

00:13:3900:13:42 Blogger ไม่ได้นะครับอ่า

00:13:4200:13:45 ทีนี้มาถึงยากลุ่มที่ 3 ยากลุ่มที่ 3

00:13:4500:13:47 เนี่ยแอลฟารีดักเทส anypeter ตัวนี้เนี่ย

00:13:4700:13:51 นะครับมันก็ยกตัวอย่างเช่นยา Phineas

00:13:5100:13:55 หรือ Cash มี 2 ตัวหลักๆนะครับยาในกลุ่ม

00:13:5500:13:58 นี้มันสามารถที่จะทำให้ต่อมลูกหมากมีขนาด

00:13:5800:14:03 เล็กลงได้นะครับเล็กลงได้แต่มันออกฤทธิ์

00:14:0300:14:05 ช้ามากเลยครับใช้เวลาหลายเดือนแล้วส่วน

00:14:0500:14:07 ใหญ่เนี่ยประมาณสัก 6 เดือนกว่าเราจะเห็น

00:14:0700:14:10 ผลชัดเจนนะครับดังนั้นถ้าท่านมีอาการรุน

00:14:1000:14:12 แรงมากแต่แรกเนี่ยบางครั้งเราอาจจะต้อง

00:14:1200:14:14 ให้ยากลุ่มแอลฟาบล็อกเกอร์ไปก่อนนะครับยา

00:14:1400:14:17 ลิสต์ที่ช่วยเรื่องของนกเขาไม่ขันอะไร

00:14:1700:14:18 เงี้ยอันนั้นก็ไม่ได้เหมือนกันเพราะว่า

00:14:1800:14:20 ถ้าอาการรุนแรงตัวนี้ก็เอาไม่อยู่เหมือน

00:14:2000:14:23 กันนะครับดังนั้นคือเป็นสิ่งที่เราจะต้อง

00:14:2300:14:26 ทราบนะครับอ่ามีอยู่ข้อดีข้อเสียที่แตก

00:14:2600:14:30 ต่างกันนะครับเอ่อมีอีกอย่างนึงซึ่งผมลืม

00:14:3000:14:32 กล่าวไปก็คือในยากลุ่มแอลฟา

00:14:3200:14:34 บล็อกเกอร์เนี่ยนะครับที่มันทำให้ความดัน

00:14:3400:14:37 เราตกเนี่ยมันจะมีบางตัวที่เราไม่สามารถ

00:14:3700:14:40 กินควบคู่กับยากลุ่ม

00:14:4000:14:42 ฟอสฟอเรสเตอริทีนิเตอร์ได้นะครับกินคู่

00:14:4200:14:45 กันไม่ได้นะครับยกตัวอย่างเช่นยา docausin

00:14:4500:14:50 กับยา tera socin 2 ตัวนี้ห้ามกินคู่

00:14:5000:14:53 กับยาทันตาฟิลล์ห้ามกินคู่กับยาไวอากร้า

00:14:5300:14:57 เด็ดขาดเพราะว่ามันจะเกิดความดันตกที่น่า

00:14:5700:14:59 กลัวจนกระทั่งมีปัญหาต่อชีวิตได้นะครับ

00:14:5900:15:02 บางคนอาจจะวูบไปเลยเป็นโรคหัวใจขึ้นมาเลย

00:15:0200:15:04 อะไรอย่างนี้ก็ได้ดังนั้นห้ามกินร่วมกัน

00:15:0400:15:08 นะครับถ้าจะกินร่วมกันก็ต้องไปใช้ยากลุ่ม

00:15:0800:15:12 ตัวอื่นนะครับยาตัวอื่นที่กินคู่กันได้ใน

00:15:1200:15:14 กรณีของ alphablocker ก็จะมี

00:15:1400:15:17 tamsolosine นะครับกับอีกตัวนึงคือ

00:15:1700:15:20 outputosis 2 ตัวนี้สามารถกินร่วมกับ

00:15:2000:15:23 กลุ่มไวอากร้าซิลไดนาซิลได้หรือกลุ่ม

00:15:2300:15:26 ทานาราฟิลได้นะครับมีแค่ 2 ตัวนี้เท่า

00:15:2600:15:28 นั้นนะครับนอกนั้นไม่ได้นะครับมันกินแล้ว

00:15:2800:15:29 ไม่มีปัญหา

00:15:3000:15:32 แล้วคนที่กินยาเรื่องของอิเล็กทรอนิกส์

00:15:3200:15:36 ฟังก์ชันเช่นธาดาซิล 2 ตัวนี้นะครับ

00:15:3600:15:39 ต้องระวังเพราะว่าถ้าท่านมีโรคหัวใจที่

00:15:3900:15:42 กินยากลุ่มไนเตรตอยู่ห้ามกินคู่กันเด็ด

00:15:4200:15:44 ขาดเพราะไม่ฉะนั้นเนี่ยความดันจะตกแบบน่า

00:15:4400:15:46 กลัวจนถึงชีวิตได้นะครับวันนี้เป็นสิ่ง

00:15:4600:15:49 ที่บางทีผมลืมไปก็อยากจะมาเตือนนะครับไม่

00:15:4900:15:52 ใช่ของพวกนี้คืออย่าไปหามากินเองนะครับ

00:15:5200:15:56 สาเหตุที่ผมเตือนเพราะว่าผมรู้ว่ามีผู้

00:15:5600:15:58 ชายจำนวนหนึ่งไม่น้อยเลยนะครับที่ไปหา

00:15:5800:16:00 ไวอากร้ามากินเองไปหา C Alice มากินเอง

00:16:0000:16:04 แล้วก็บังเอิญไม่บอกหมอนะครับแล้วหมอก็

00:16:0400:16:07 ไม่รู้นะครับพอหมอไม่รู้ปุ๊บเขาก็จ่ายยา

00:16:0700:16:09 เรื่องของต่อมลูกหมากโตมาให้ท่านกินแล้ว

00:16:0900:16:13 ท่านกินร่วมกันก็เสร็จครับความดันตกอาจจะ

00:16:1300:16:15 หัวชนพื้นตายไปเลยก็ได้นะครับอันนั้นก็

00:16:1500:16:17 เป็นสิ่งที่น่ากลัวบางคนก็เกิดเลือด

00:16:1700:16:20 เลี้ยงสมองไม่พอนะครับเกิดเรียกเลี้ยงหัว

00:16:2000:16:23 ใจไม่พอก็มีปัญหานะครับงั้นต้องระวังใน

00:16:2300:16:26 ตรงนี้นะฮะทีนี้ถ้านอกเหนือจากยาแล้วมัน

00:16:2600:16:29 ก็ต้องเป็นการผ่าตัดแล้วครับผ่าตัดเนี่ย

00:16:2900:16:31 จะเป็นการผ่าตัดที่ทำผ่านทางเดินปัสสาวะ

00:16:3100:16:34 คือผ่านตัวองคชาติเราเข้าไปนะครับจะเป็น

00:16:3400:16:38 กล้องส่องเข้าไปนะครับมันจะมีหลักๆอยู่ 2

00:16:3800:16:41 แบบนะครับแบบแรกเนี่ยคือจัดการกับต่อมลูก

00:16:4100:16:43 หมากให้มันหายไปเลยนะครับหรือตัดออกให้

00:16:4300:16:44 เยอะที่สุดก็แบบที่ 2 เราจะเรียกว่า

00:16:4400:16:47 มินิมอลลี่ intrasis นะครับแบบที่ 2

00:16:4700:16:52 เนี่ยนะครับแน่นอนว่ามันรักษาได้ไม่ค่อย

00:16:5200:16:55 ดีเท่าไหร่แต่ข้อดีของมันก็คือมันไม่ทำ

00:16:5500:16:58 ให้เกิดอาการนกเขาไม่ขันหรือ

00:16:5800:17:01 มีปัญหาตรงต่อการเลือดออกหรืออะไรพวกนี้

00:17:0100:17:05 นะครับอ่างั้นเรามาดูวิธีที่ได้ผลมากๆใน

00:17:0500:17:07 การรักษาต่อมลูกหมากโตนะครับเออต่อมลูก

00:17:0700:17:09 หมากโตผมลืมพูดไปว่ามันเรียกภาษาอังกฤษ

00:17:0900:17:12 ว่า bph นะครับ bb91 prostatt

00:17:1200:17:15 hyperation นะครับปีนัง product

00:17:1500:17:16 hyperature หรือไม่เพราะ Stage

00:17:1600:17:18 hyperation ก็ได้นะครับ

00:17:1800:17:21 เอ่อปีอะไรก็คือเป็นไม่ได้เป็นมะเร็งนะ

00:17:2100:17:23 ครับเพราะ static Pro state ก็คือไอ้

00:17:2300:17:25 ต่อมลูกหมากเนี่ยนะครับให้ทุกเพลงคือมี

00:17:2500:17:27 จำนวนเซลล์ที่มันมากขึ้นก็คือทำให้มัน

00:17:2700:17:30 ขนาดใหญ่ขึ้นอ่ะประมาณนั้นนะครับ

00:17:3000:17:34 วิธีในการผ่าตัดก็มันมีหลากหลายอย่างมาก

00:17:3400:17:37 เลยคืออันแรกเข้าไปก็คือที่เราทำบ่อยที่

00:17:3700:17:39 สุดนะครับก็คือส่องกล้องเข้าไปทางเดิม

00:17:3900:17:40 ปัสสาวะแล้วก็ไปตัดเอาต่อมลูกหมากนี้ออก

00:17:4000:17:44 มานะครับหรือเราจะใช้ตัวเลเซอร์ไปยิงมัน

00:17:4400:17:46 จากข้างในก็ได้นะครับนี้ก็ถามว่าทำได้

00:17:4600:17:51 เหมือนกันนะครับพวกนี้นะครับมันมีข้อดีก็

00:17:5100:17:54 คือมันรักษาอาการพวกต่อมลูกหมากโตได้แน่ๆ

00:17:5400:17:57 แต่สิ่งที่จะเกิดตามมาบางคนนะครับคือใน

00:17:5700:17:59 ระยะสั้นเนี่ยบางครั้งอาจจะมีเลือดออก

00:17:5900:18:02 เยอะนะครับอันนี้ก็เกิดได้นะครับบางครั้ง

00:18:0200:18:06 อาจจะมีปัญหาในแง่ของการเกิดนกเขาไม่ขัน

00:18:0600:18:10 นะครับหรือว่าการที่แทนที่เราจะหลั่งออก

00:18:1000:18:11 มาข้างนอกเราก็หลั่งกลับเข้าไปข้างในครับ

00:18:1100:18:14 อันเนี้ยเขาเรียกว่า retrograde in

00:18:1400:18:15 jacklation นะครับก็คือเกิดได้เหมือนกัน

00:18:1500:18:19 ในในคนที่ทำการผ่าตัดพวกนี้นะครับดังนั้น

00:18:1900:18:22 คนที่เขาคิดเยอะๆนะครับเขาก็กังวลไม่อยาก

00:18:2200:18:25 จะผ่าตัดแบบนี้นะครับถ้าผ่าตัดแบบนี้ไม่

00:18:2500:18:28 ได้แล้วเขาอยากจะมีเขากลัวปัญหาเรื่องนก

00:18:2800:18:30 เขาไม่ขันมากๆเนี่ยเขาทำยังไงนะครับ

00:18:3000:18:34 ก็จะต้องไปทำวิธีมินิมอลเล่อินเบสิคนะ

00:18:3400:18:37 ครับวิธี minimary in basic ผลการรักษา

00:18:3700:18:40 เรื่องต่อมลูกหมากโตมันจะไม่ค่อยดีนะครับ

00:18:4000:18:42 แต่ว่ามันจะไม่ค่อยมีปัญหาเรื่องพวกนี้

00:18:4200:18:44 เท่าไหร่แล้วก็ที่สำคัญคือมันอาจจะเลื่อน

00:18:4400:18:48 ออกน้อยกว่านะครับก็มันจะเหมาะกับคนที่มี

00:18:4800:18:51 มีพวกโรคประจำตัวเยอะๆหรือกินยาละลายลิ่ม

00:18:5100:18:54 เลือดกินยาที่ป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือด

00:18:5400:18:56 ขึ้นมาในร่างกายพวกนี้เพราะว่าเขากินยา

00:18:5600:18:57 เหล่านั้นอยู่เลือดมันจะออกง่ายขึ้นดัง

00:18:5700:18:59 นั้นเราก็ต้องอย่าไปยุ่งกับมันมากนะครับ

00:18:5900:19:03 มันมีวิธีอะไรบ้างนะครับก็อาจจะมีใช้เป็น

00:19:0300:19:06 ไอน้ำร้อนนะครับเอ่อเป็น Water Paper

00:19:0600:19:09 firmall เข้าไปตัดเอาเฉพาะต่อมลูกหมาก

00:19:0900:19:12 บางส่วนออกอย่างนี้ก็ได้นะครับหรือจะใช้

00:19:1200:19:14 เป็นพวกเลเซอร์เอาเฉพาะต่อมลูกหมากบาง

00:19:1400:19:16 ส่วนออกดังนั้นไมโครเวฟก็ได้มันมี

00:19:1600:19:18 ไมโครเวฟก็สามารถทำลายต่อลูกหมาบางส่วน

00:19:1800:19:20 ได้นะครับแต่มันไม่ได้เอาทั้งต่อมออกไม่

00:19:2000:19:22 ได้ทำลายทั้งต่อนะครับดังนั้นผลการรักษา

00:19:2200:19:25 ของมันเนี่ยมันจะไม่เท่ากับในกลุ่มแรก

00:19:2500:20:11 ซึ่งเราตัดมันออกไปหมดเลยนะครับ

00:20:1100:20:14 ใช้อ่าไปกรีดต่อมลูกหมากก็คือต่อมลูกหมาก

00:20:1400:20:15 มันโตอย่างนี้ใช่ไหมแล้วกรีดตรงกลางให้

00:20:1500:20:17 มันแบะออกนิดนึงมันจะได้เปิดทางเดิน

00:20:1700:20:19 ปัสสาวะของเราให้มันกว้างขึ้นนิดนึงอัน

00:20:1900:20:21 นั้นก็สามารถทำได้เหมือนกันนะครับ

00:20:2100:20:24 ดังนั้นนี่ก็คือเป็นวิธีในการดูแลรักษาคน

00:20:2400:20:27 ไข้ที่เป็นต่อมลูกหมากโตทั้งหมดที่ผมพอจะ

00:20:2700:20:28 คิดได้นะครับ

00:20:2800:20:31 ทีนี้บางคนต้องระวังอย่างหนึ่งท่านต่อม

00:20:3100:20:34 ลูกหมากโตไปนานๆแล้วไม่รักษาจะเกิดอะไร

00:20:3400:20:36 ขึ้นนะครับเมื่อกี้ผมบอกไปแล้วมันไม่

00:20:3600:20:38 เกี่ยวอะไรกับมะเร็งต่อมลูกหมากนะครับแต่

00:20:3800:20:41 ถ้ามันเป็นมากๆสิ่งที่เกิดขึ้นก็คือ

00:20:4100:20:44 ปัสสาวะมันออกมาไม่ได้เลยนะครับออกมาไม่

00:20:4400:20:46 ได้แล้วมันไปไหนมันค้างอยู่ใน

00:20:4600:20:49 กระเพาะปัสสาวะของเรานะครับปล่อยไว้นานๆ

00:20:4900:20:53 มันพ้นกลับไปที่ไตของเราทนกับที่ไตเรานาน

00:20:5300:20:56 ๆเกิดอะไรขึ้นไตวายครับ

00:20:5600:20:59 ไตวายแล้วบางครั้งมันเป็นภาวะฉุกเฉินที่

00:20:5900:21:01 จำเป็นจะต้องเจาะกระเพาะปัสสาวะเราเลยคือ

00:21:0100:21:03 เจาะผ่านหน้าท้องเราเอาเข็มจิ้มเข้าไปเลย

00:21:0300:21:05 นะครับเพื่อให้ปัสสาวะออกมาทางนั้นนะครับ

00:21:0500:21:08 อันนี้คือในกรณีที่มันเป็นแบบสุดๆเลยนะ

00:21:0800:21:10 ครับแต่คนที่เป็นมานานแล้วไม่ได้รักษา

00:21:1000:21:12 หรือไม่ได้ดูแลตัวเองให้ดีพวกนี้ก็จะน่า

00:21:1200:21:15 กลัวหน่อยนะครับก็คือจะต้องรักษากันแบบ

00:21:1500:21:18 นั้นเลยนะครับแล้วบางกรณีคือถ้าต่อมลูก

00:21:1800:21:19 หมากมันใหญ่แบบมากๆเลยเนี่ย

00:21:1900:21:22 แล้วเราจัดการมันไม่ได้เนี่ยเราอาจจะต้อง

00:21:2200:21:27 ไปทำการผ่าตัดทางหน้าท้องเพื่อไปเอาต่อ

00:21:2700:21:29 ลูกหมากทั้งตอมออกเพราะว่าบางครั้งต่อม

00:21:3000:21:32 ลูกหมากมันที่มันโตเกินไปเนี่ยทำผ่านทาง

00:21:3200:21:34 เดินปัสสาวะทำไม่ได้นะครับตรงนี้ก็จะต้อง

00:21:3400:21:36 ไปคุยกับคุณหมอที่เขารักษาเป็น

00:21:3600:21:40 เคสๆไปนะครับว่าเราจะเหมาะสมกับวิธีไหนนะ

00:21:4000:21:43 ครับงั้นโดยสรุปแล้วนะครับต่อมลูกหมากโต

00:21:4300:21:46 หรือ BTS ในภาษาอังกฤษเป็นโรคที่เจอมาก

00:21:4600:21:49 ขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้นนะครับอาการก็จะ

00:21:4900:21:52 มีตั้งแต่ปัสสาวะไม่ค่อยออกนะครับปัสสาวะ

00:21:5200:21:55 แล้วมันไม่สุดเท่าไหร่นะฮะมีปัสสาวะเล็ด

00:21:5500:21:56 หลังจากที่เราปัสสาวะเสร็จแล้วนะครับ

00:21:5600:21:59 ปัสสาวะบ่อยกลางคืนนะครับการไปตรวจนี่ก็

00:21:5900:22:01 จะต้องมีการตรวจทางด้านทวารหนักเพื่อที่

00:22:0100:22:04 จะดูว่ามันมีขนาดเป็นยังไงบ้างนะครับวิธี

00:22:0400:22:07 ในการดูแลตัวเองเบื้องต้นนะครับออกกำลัง

00:22:0700:22:09 กายสม่ำเสมออันนี้ช่วยได้ต้องระวังเรื่อง

00:22:0900:22:12 ของการเกิดท้องผูก

00:22:1200:22:14 นะครับไม่ช่วยเลยไม่ต้องไปซื้อมากินนะ

00:22:1400:22:17 ครับอย่าไปหามากินมันไม่มีประโยชน์ใดๆ

00:22:1700:22:18 ทั้งสิ้นนะครับ

00:22:1800:22:20 อ่าไม่มีสมุนไพรไม่มีอาหารอะไรเฉพาะเจาะ

00:22:2000:22:21 จงที่มันไปช่วยเรื่องพวกนี้ได้เลยนะครับ

00:22:2100:22:24 ดังนั้นไม่ต้องคิดเยอะนะออกกำลังกายดีที่

00:22:2400:22:25 สุดนะครับ

00:22:2500:22:27 ทำ Double Boy นะครับปัสสาวะ 2 ครั้ง

00:22:2700:22:29 อย่างที่เมื่อกี้ผมบอกไปอย่าทานน้ำเยอะๆ

00:22:3000:22:33 เวลาที่เราจะเข้านอนนะครับเลี่ยงพวกกลุ่ม

00:22:3300:22:37 คาเฟอีนแล้วก็กลุ่มที่เป็นพวกเหล้าพวก

00:22:3700:22:38 แอลกอฮอล์นะครับเพราะมันจะทำให้เรามี

00:22:3800:22:42 อาการเยอะขึ้นถ้าไม่ได้ผลก็มีการใช้ยายา

00:22:4200:22:45 ก็มี 3 กลุ่มแอลฟา Blogger ได้ผลเร็วที่

00:22:4500:22:47 สุดดีที่สุดแต่มันจะมีปัญหาทางด้านของ

00:22:4700:22:49 ความดันตกได้นะครับตรงนี้ก็ต้องคุยกับหมอ

00:22:4900:22:52 เป็นคนๆว่าของเราเหมาะกับตัวไหนกลุ่มที่ 2

00:22:5200:22:57 ฟอสโฟร์กลุ่มนี้มันก็จะช่วยได้แค่ปานกลาง

00:22:5700:22:59 นะครับแต่ว่ามันมีข้อดีก็คือมันช่วย

00:22:5900:23:01 เรื่องอาการนกเขาไม่ขันได้ดีกว่านะครับ

00:23:0100:23:04 ข้อที่ 3 คือ Alpha reduct Test อันนี้

00:23:0400:23:06 ปีเตอร์ตัวนี้จะทำให้ต่อมลูกหมากมีขนาด

00:23:0600:23:09 เล็กลงแต่มันออกฤทธิ์ช้ามากใช้เวลาเป็น

00:23:0900:23:11 เดือนกว่ามันจะได้ผลบางครั้งเราอาจจะต้อง

00:23:1100:23:14 เอายา 2 ตัวบวกกันนะครับถ้าใช้ยาไม่ได้ผล

00:23:1400:23:17 ก็ต้องเป็นการผ่าตัดนะครับจะผ่าเอาต่อลูก

00:23:1700:23:19 วางออกทั้งหมดด้วยวิธีต่างๆหรือว่าจะใช้

00:23:1900:23:21 เลเซอร์ยิงจะใช้ไมโครเวฟจะใช้อะไรก็แล้ว

00:23:2100:23:25 แต่นะครับมันขึ้นอยู่กับว่าเรามีโรคแนะนำ

00:23:2500:23:26 ตัวอะไรที่ทำไม่ได้หรือเปล่าแล้วเรามี

00:23:2600:23:29 ความกังวลต่อการเกิดนกเขาไม่ขันต่อกันมี

00:23:2900:23:31 สมรรถภาพทางเพศหรืออะไรพวกนี้แค่ไหนนะ

00:23:3100:23:34 ครับเราต้องไปคุยกับคุณหมอเพราะว่าบาง

00:23:3400:23:36 ครั้งมันต้องเลือกอย่างใดอย่างหนึ่งนะ

00:23:3600:23:38 ครับขึ้นอยู่กับอาการของเราด้วยแล้วก็

00:23:3800:23:40 ขึ้นอยู่กับแต่ละคนดังนั้นไม่มีคำตอบ

00:23:4000:23:42 สำเร็จรูปให้ทุกคนนะครับจะต้องเป็นแล้ว

00:23:4200:23:44 แต่คนจะต้องไปตรวจให้ชัดเจนว่าเออเราเป็น

00:23:4500:23:47 อะไรเป็นแบบไหนแล้วการรักษาแบบไหนเหมาะสม

00:23:4700:23:49 กับเรานะครับก็ต้องไปเลือกกับคุณหมอที่

00:23:4900:23:52 เขาตรวจรักษาในทางนี้นะครับโอเควันนี้ก็

00:23:5200:23:54 เท่านี้นะครับใครมีอะไรสงสัยก็สอบถามมา

00:23:5400:23:56 ได้นะครับขอบคุณมากครับสวัสดีครับ

00:23:5600:23:59 [เพลง]