การฟื้นฟูภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยควรทำอย่างไร

แก่แล้วกล้ามเนื้อน้อยต้องป้องกันอย่างไร | บุพการีที่เคารพ Season 3 EP. 35

จากช่อง : Manoottangwai


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 จริงมเมื่อเราอายุมากขึ้นแล้วจะทำให้มวล

00:00:0200:00:04 กล้ามเนื้อเราลดลงและเมื่อมวลกล้ามเนื้อ

00:00:0400:00:06 เราลดลงก็จะทำให้แขนขารีบและอาจจะทำให้

00:00:0700:00:09 เราหกล้มหรืออาจจะนำไปสู่เรื่องของการ

00:00:0900:00:12 กระดูกหักกลายเป็นคนติดบ้านติดเตียงได้

00:00:1200:00:15 นี่คือหัวข้อที่เราจะคุยกันในบุพการีที่

00:00:1500:00:18 เคารพคู่มือการดูแลพ่อแม่ของคน 7 ลูกใน

00:00:1800:00:20 วันนี้นะ

00:00:2000:00:23 ครับภาวะมนต์กล้ามเนื้อน้อยมนต์กล้าม

00:00:2300:00:25 เนื้อสลายมันเป็นยังไง

00:00:2500:00:27 [เพลง]

00:00:2800:00:32 ครับคนเราเรารู้ว่าอายุหลังอายุ 30 35

00:00:3200:00:34 เนี่ยมันมีแนวโน้มที่จะถดถอยตามธรรมชาติ

00:00:3400:00:37 อยู่แล้วโดยเฉพาะถ้าขาดการเร้าการฝึกแล้ว

00:00:3700:00:39 ถ้าสมมุติกรณีว่าไม่ทำอะไรเลยปล่อยไป

00:00:3900:00:42 เรื่อยๆเรื่อๆมันจะเกิดอะไรขึ้นบ้างครับ

00:00:4200:00:45 ทั้งขาดสารอาหารทั้งขาดการเคลื่อนไหวทั้ง

00:00:4500:00:48 มีโรคมาแย่งชิงทรัพยากรมวลกล้ามเนื้อที่

00:00:4900:00:51 มันลดอยู่แล้วตามวันและเวลามันลดวบได้เลย

00:00:5100:00:53 จากที่มันบอกอย่างงี้อย่างงี้อีก 10 ปี

00:00:5400:00:56 ค่อยออกอาการค่อยเข้าเกณฑ์มันอาจจะเข้า

00:00:5600:00:59 เกณฑ์เลย 2 เดือนเอ้อครับถ้าพูดใครเป็น

00:00:5900:01:02 ไทยต้องบอกว่าคนแก่ที่ไม่หง่อมอืป่วยแล้ว

00:01:0200:01:05 โอกาสรอดสูงกว่าคนที่แก่แล้วงอมเรามีร่าง

00:01:0500:01:08 กายอยู่มันแก่ลงทุกวันแกเราก็ต้องพยายาม

00:01:0800:01:15 ดูแลอย่าให้มันเสื่อม

00:01:1500:01:19 สภาพบุพการีที่เคารพคู่มือการดูแลพ่อแม่

00:01:1900:01:22 ของคนเจนลูกถ้าชอบเนื้อหาแบบนี้ก็อย่าลืม

00:01:2200:01:25 กด Subscribe ไว้ด้วยนะครับเรามักจะได้

00:01:2500:01:27 ยินกันบ่อยๆนะครับเวลาเราบอกว่าเอ่ออายุ

00:01:2700:01:30 มากแล้วหรือว่าพอเข้าสู่ช่วงสูงวัยนี่จะ

00:01:3000:01:32 มีภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยนะครับก็จะได้ยิน

00:01:3200:01:34 คนพูดถึงประเด็นนี้กันบ่อยๆเพราะฉะนั้น

00:01:3400:01:36 วันนี้ผมคิดว่าเราน่าจะมาทำความเข้าใจกัน

00:01:3600:01:39 หน่อยนะครับว่าภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยนี่

00:01:3900:01:41 เป็นอย่างไรจริงหรือเปล่าที่พออายุมาก

00:01:4100:01:42 แล้วเนี่ยมวลกล้ามเนื้อจะน้อยแล้วมันเกิด

00:01:4200:01:44 ขึ้นได้อย่างไรนะครับรวมถึงถ้าเราต้องการ

00:01:4400:01:46 จะฟื้นฟูจะทำอย่างไรด้วยนะครับวันนี้เรา

00:01:4600:01:49 จะคุยกับคุณหมอพาริชวงแพทย์นะครับอาจารย์

00:01:4900:01:52 แพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟูโรงพยาบาลสำโรงการ

00:01:5200:01:55 แพทย์นะครับเจ้าของเพจ Stroke บูท Camp

00:01:5500:01:58 นะครับจริงๆคุณหมอเคยมาคุยกับเราครั้งนึง

00:01:5800:02:00 แล้วนะครับเรื่องสกนะครับสวัสดีครับหม

00:02:0000:02:02 ครับสวัสดีครับผมสวัสดีครับแตอนที่แล้วคน

00:02:0200:02:04 ดูเยอะนะครับคุณหมอเรื่องสมีคนสนใจเรื่อง

00:02:0400:02:06 นี้มากอครับมันเป็นเรื่องคอมมอนนะครับมัน

00:02:0600:02:08 เรื่องเริ่มเริ่มใกล้ตัวมากขึ้นเรื่อยๆนะ

00:02:0900:02:11 ครับเพราะฉะนั้นถ้าใครยังไม่ดูแล้วสนใจ

00:02:1100:02:13 เรื่องนี้อาจจะย้อนกลับไปดูย้อนหลังก็ได้

00:02:1300:02:16 นะครับแต่วันนี้เราจะมาคุยกันเรื่องที่ผม

00:02:1600:02:17 เข้าใจว่าเดี๋ยวนี้เราจะได้ยินกันบ่อยๆ

00:02:1700:02:19 ครับเพราะว่าพอเข้าสู่สังคมสูงวัยคนมันจะ

00:02:1900:02:21 พูดว่าเรื่องนึงที่ผู้สูงอายุต้องระวังก็

00:02:2100:02:24 คืออ่ามวลกล้ามเนื้อมันจะน้อยลงกล้าม

00:02:2400:02:26 เนื้อมันจะสลายลงงั้นเรามาทำความเข้าใจ

00:02:2600:02:28 ก่อนดีมั้ยครับว่าคำว่าภาวะมวลกล้ามเนื้อ

00:02:2800:02:30 น้อยมวลกล้ามเนื้อสสายมันมันเป็นยังไง

00:02:3100:02:33 ครับมันเป็นเรื่องจริงแต่ว่าถ้าเข้าใจไม่

00:02:3300:02:37 ดีมันจะหลงประเด็นได้เหมือนกันอืแล้วก็พอ

00:02:3700:02:40 หลงประเด็นมันจะเสียประโยชน์ครับเอ่อภาวะ

00:02:4000:02:42 มวลกล้ามเนื้อน้อยนี่เป็นเป็นกลุ่มอาการ

00:02:4300:02:45 อันนึอืคำว่ากลุ่มอาการซินโดรมคือไม่ใช่

00:02:4500:02:49 โรคนะครับแปลว่ามีการสังเกตว่ามีคนอยู่

00:02:4900:02:51 หมู่นึงซึ่งเข้าอาการเหมือนๆกันเมี a b

00:02:5100:02:54 c a b c d a a b CD อยู่อย่าง

00:02:5400:02:56 เงี้ยอาการอย่างเงี้ยอย่างเงี้ยเป็นกลุ่ม

00:02:5600:03:00 อาการอืทีนี้เ่อกลุ่มอาการเนี้ยมันก็คือ

00:03:0000:03:03 ว่ามีองค์ประกอบ 3 อย่างมีคนเริ่มสังเกต

00:03:0300:03:08 มาตั้งแต่ปี 1900 ปลายๆครับว่าเอ้ยคนแก่

00:03:0800:03:11 เนี่ยมวลกล้ามเนื้อน้อยอ่าแล้วก็เริ่มคิด

00:03:1100:03:14 ว่าไอ้มวลกล้ามเนื้อน้อยเนี่ยมันกลุ่มนี้

00:03:1400:03:17 ตามไปดูเอ๊ะทำไมตายเยอะเข้าโรงพยาบาลเยอะ

00:03:1700:03:20 ป่วยเยอะติดบ้านติดเตียงเยอะครับก็เลยมี

00:03:2000:03:25 ความคิดกันว่ามันเป็นเพราะว่ามีอะไลกลไก

00:03:2500:03:27 อะไรบางอย่างทำให้เสียมวลกล้ามเนื้ออื

00:03:2700:03:29 แล้วพอเสียมวลกล้ามเนื้อแล้วต่อไปก็เลย

00:03:2900:03:33 เลยเอ่อพอยแย่ไปหมดการศึกษาก็พัฒนามา

00:03:3300:03:35 เรื่อยๆเกณฑ์วินิจฉัยก็ค่อยๆปรับเปลี่ยน

00:03:3500:03:38 มาเรื่อยๆจนปัจจุบันภาวะซาคพียซาคคือ

00:03:3800:03:41 กล้ามเนื้อพีเนียลน้อยครับภาวะกล้ามเนื้อ

00:03:4100:03:44 น้อยตั้งชื่อให้มันแฟนซีใช่มั้ยเป็นภาษา

00:03:4400:03:47 ลาตินเหมือนเหมือนคนบ้านเราโบราณต้องใช้

00:03:4700:03:51 ภาษาบาลีสันสกฤตนะจะดูมีความรู้ก็ภาวะมวล

00:03:5100:03:54 กล้ามเนื้อน้อยเนี่ยก็ตรงกันครับทีนี้

00:03:5400:03:56 เอ่อตอนหลังๆเนี่ยเกณฑ์วินิจฉัยเนี่ยมัน

00:03:5600:03:58 ไม่ได้ประกอบด้วยมวลกล้ามเนื้อน้อยอย่าง

00:03:5800:04:01 เดียวอืเอ่อมันประกอบด้วยเรื่องแรงไม่มี

00:04:0100:04:04 กับเรื่องสมรรถนะด้อยต้องมี 3 อย่างคือ

00:04:0400:04:06 มันไม่ใช่หมายถึงน้อยอย่างเดียวต้องแรง

00:04:0600:04:09 ไม่มีแล้วสมรรถนะด้อยด้วยมันก็เลยแปลว่า

00:04:0900:04:11 ปัญหามันคงไม่ใช่เรื่องมวลกล้ามเนื้อตรงๆ

00:04:1100:04:14 หรอกครับแต่มันเป็นเรื่องความความด้อย

00:04:1400:04:17 สมรรถนะของระบบกล้ามเนื้อซึ่งกล้ามเนื้อ

00:04:1700:04:20 ต้องทำงานกับประสาทครับเพราะว่าถ้าสมอง

00:04:2000:04:23 ไม่สั่งกล้ามเนื้อมีเท่าไหร่ก็ไม่ทำงานอ

00:04:2300:04:25 ถ้าสมองสั่งงานน้อยมีกล้ามเนื้อเท่าไหร่

00:04:2500:04:28 ก็ออกแรงไม่ได้คนแก่ที่สมองเสื่อมไปเนี่ย

00:04:2800:04:32 ครับบางทีการทรงตัวไม่ดีเรี่ยวแรงไม่ดีอื

00:04:3200:04:34 มันไม่ได้มีส่วนจากกล้ามเนื้ออย่างเดียว

00:04:3400:04:38 ออเกณฑวินิจฉัยมี 3 อย่างคือกล้ามวลกล้าม

00:04:3800:04:41 เนื้อน้อยเราจะรู้ได้ไงอืใช่ๆอาจจะต้องไป

00:04:4100:04:44 สแกนเช่นทำ MRI สแกน dexa สังเกตด้วยตา

00:04:4400:04:46 ได้มั้ยอย่างเช่นเราบอกเอ้ยเรากลับไปเรา

00:04:4600:04:48 ไปเจอพ่อแม่หรือไปเจอปู่ย่าทำไมแขนรีบ

00:04:4800:04:50 เล็กขารีบเล็กลงได้ครับได้ครับเกณฑ์

00:04:5000:04:53 วินิจฉัยข้อ 1 ที่เลี่ยงไปไม่ต้องใช้

00:04:5300:04:57 เครื่องมือพวกนี้ก็คือการวัดวัดรอบวัดรอบ

00:04:5700:04:59 ขารอบน่องอะไรเงี้ยครับมันก็มีเกณฑก็

00:04:5900:05:02 เถียงกันไปอีกว่าคนเอเชียกับคนยุโรปใช้

00:05:0200:05:04 เกณฑ์เดียวกันได้หรือเปล่าอะไเงี้ก็ศึกษา

00:05:0400:05:08 กันไปแต่ถ้าเราดูในเชิงคซนะครับคืออย่าไป

00:05:0800:05:10 เพ่งตัวเลขมากเราก็บอกว่าถ้ากล้ามเนื้อ

00:05:1000:05:13 มันรีบมันมันเล็กร้อยเนี่ยมวลมันน้อยลงอื

00:05:1300:05:16 อันนี้เราก็จับแขนจับขาเราก็รู้ะว่าโอ้

00:05:1600:05:18 เนี่ยมันไม่แน่นไม่เฟิร์มกล้ามเนื้อข้าง

00:05:1800:05:21 ในมันน้อยลงอ่ะจับไปจะถึงกระดูกแล้วเนี่ย

00:05:2100:05:24 มันโคพีเนียแน่นอนอ่าครับๆแต่ว่ามันครบ

00:05:2400:05:28 องค์มยแรงน้อยป่ะแรงบีบมือก็มีว่าผู้ผู้

00:05:2900:05:31 ชายต้องบีบบีบได้เอ่อ 20 กว่ากิโลผู้หญิง

00:05:3100:05:33 ต้องได้บีบได้ 10 กว่ากิโลซึ่งอันนี้เรา

00:05:3300:05:35 ต้องไปหาอะไรมาวัดมันใช่มั้ยเอ่อมันก็จะ

00:05:3500:05:37 มีพวกเครื่องมือเครื่องเครื่องวัดแรงบีบ

00:05:3700:05:39 มือพวกนี้นะครับเราเราใช้นิดได้ครับคุณ

00:05:3900:05:41 หมออย่างเช่นเครื่องออกกำลังกายใช่มั้ยฮะ

00:05:4100:05:43 ที่มันจะเป็นคล้ายๆตัว v แล้วเราก็บีบ

00:05:4300:05:45 อย่างงั้นอ่าบีบอย่างงั้นบีบน่าน่าจะได้

00:05:4500:05:47 ใกล้เคียงนะครับคือไม่ไม่ได้เป๊แบบช่าง

00:05:4700:05:50 ตวงวัดมากแต่ว่าเนี่ย 10 กว่ากิโลควรจะ

00:05:5000:05:53 บีบได้เข้าอยู่นะเงี้ยอ่าครับครับถัดจาก

00:05:5300:05:56 เรื่องแรงมันก็เป็นเรื่องสมรรถนะจะสังเกต

00:05:5600:05:58 ว่าสมรรถนะเนี่ยวัดด้วยการเดินและการทรง

00:05:5800:06:02 ตัวออ่าเช่นว่าคนเราปกติเดินเนี่ยความ

00:06:0200:06:05 เร็วเฉลี่ยคนหนุ่มๆสาวๆเดินตามสบายจะอยู่

00:06:0500:06:10 ที่ 4.5 กมต่อชม 4.5 กมตชมครับถ้าเกิดว่า

00:06:1000:06:14 คนไหนเดินตามสบายแล้วเดินช้ากว่า 3 ครับ

00:06:1400:06:18 3.5 3.5.6 พนี่นะครับอือชักเริ่มชัก

00:06:1800:06:22 เริ่มเข้าเกณฑ์ละครับทีนี้การเดินช้ามัน

00:06:2200:06:24 มาจากอะไรอือการเดินช้ามันไม่ได้มาจากแรง

00:06:2400:06:28 น้อยอมันมาจากทรงตัวไม่ดีครับอ้าวเหรอฮะ

00:06:2800:06:30 คนที่เดินช้าเนี่ยจะมีระยะ Double sup

00:06:3000:06:33 ยาว Double suport แปลว่าเวลาเราเดิน

00:06:3300:06:35 เนี่ยเราจะเอาเท้า 2 ข้างวางพื้นงี้ใช่

00:06:3500:06:38 มั้ยครับแล้วเราจะยกขาเพื่อจะวางเท้าครับ

00:06:3800:06:41 คนปกติเนี่ยตอนยกเนี่ยเขาจะยกสบายแล้วก็

00:06:4100:06:44 จะจะค่อยๆไปอย่างนี้ได้ครับแต่คนที่ทรง

00:06:4400:06:47 ตัวไม่ดีพอยกปุ๊บแล้วจะรีบวางอ้าเพราะมัน

00:06:4700:06:49 เหมือนจะลงมั้ยฮะเท้าเาจะครีปเท้า 2 ข้าง

00:06:4900:06:52 สัมผัสพื้นพร้อมกันให้มากที่สุดเท่าที่

00:06:5200:06:55 เป็นไปได้เขจะรีบยกวางครับยกวางอ่าๆ

00:06:5500:06:58 อันเนี้ยก็เดินช้าแต่ว่ามันวัดยาก dou

00:06:5900:07:01 sup ไม่มีเครื่องวัดดไม่ได้ก็ไปดูที่

00:07:0100:07:05 สปีดการเดินออ้าหรือให้ลูกนั่ง 5 ครั้ง

00:07:0500:07:08 กอดอบนั่งเก้าอี้ปกติเหมือนที่เราเคยเห็น

00:07:0800:07:10 ลุกนั่ง 5 ครั้งนะเดี๋ยวนี้นิยมทำถ้าเกิด

00:07:1000:07:15 ว่าใช้เวลาเกิน 13 วินาทีคือมันช้าครับ

00:07:1500:07:19 มันลุกนั่งช้าก็คือบาานไม่ดีบวกกับแรงอาจ

00:07:1900:07:22 จะไม่พอแต่จริงๆแล้วเรามาคิดดูนะตามหลัก

00:07:2200:07:26 ฟิสิกส์ว่าครับแรงที่มันพอในการยกมวล 1

00:07:2600:07:29 ครั้งอ่ะยก 5 ครั้งมันไม่มีผลกับสปีดเท่า

00:07:3000:07:32 ไหร่หรอกคือคนเรามันไม่ได้แพ้ที่อัตรา

00:07:3200:07:34 เร่งแต่ผมว่ามันก็แพ้ที่บาลานซ์อีกอ่า

00:07:3400:07:38 ด้วยเหตุนี้ส่วนตัวผมนะผมมองว่าโคพีเป็น

00:07:3800:07:41 ของจริงอือมันมีซินโดรมนี้อยู่จริงๆ

00:07:4100:07:44 พิสูจน์แล้วแต่ซินโดรมนี้ไม่ใช่เรื่องมวล

00:07:4400:07:46 กล้ามเนื้ออย่างเดียวอือมันเป็นเรื่องของ

00:07:4600:07:49 สมรรถนะซึ่งมาจากไหนระบบประสาทที่เปลี่ยน

00:07:4900:07:53 แปลงอ่าครับเอ่อบางคนก็มองว่าซาคพีเนียน

00:07:5300:07:56 หนึ่งของความแก่ปกติครับเพราะว่ามนุษย์

00:07:5600:07:58 เราอายุมากขึ้นมวลกล้ามเนื้อจะลดลงอยู่

00:07:5800:08:02 แล้วอันนี้อือเป็นที่ชัดเจนฮะแต่นี้

00:08:0200:08:05 โคเนียไม่ใช่ความแก่ปกติเพราะว่าเพราะ

00:08:0500:08:08 อะไรเพราะว่าบางคนแก่แล้วเนี่ยเรี่ยวแรง

00:08:0800:08:13 ยังดีมากแต่หลงสมองไปก่อนอืบางคนแก่แล้ว

00:08:1300:08:17 ตับวายไตวายครับเครื่องในเจ๊งก่อนออใช่

00:08:1700:08:19 มั้ยครับมันแล้วแต่ว่าอวัยวะไหนมันจะมัน

00:08:2000:08:23 จะเสื่อมเด่นเสื่อไปซาคพีเนียนมันเหมือน

00:08:2300:08:25 เป็นความเรื่องของความแก่ที่มันเด่นไป

00:08:2500:08:28 เรื่องระบบกล้ามเนื้อการสั่งการอที่ไม่

00:08:2800:08:30 ใช่โรคทางระบบประสาทแล้วไม่ใช่โรคเอวภาย

00:08:3000:08:33 ในครับถ้า้าที่เมื่อกี้คุณหมอบอกถึงไอ้

00:08:3300:08:36 ตัว 3 เหตุปัจจัยในการวัดว่าเราอยู่ใน

00:08:3600:08:38 ภาวะกล้ามเนื้อน้อยหรือเปล่านั่นหมายถึง

00:08:3800:08:41 ว่าบางทีเรามองด้วยสายตาเราเห็นคุณพ่อคุณ

00:08:4100:08:44 แม่เหลนี้อาจจะแขนรีบไปบ้างฝอดไปบ้างขา

00:08:4400:08:47 รีบไปบ้างแต่สมรรถนะเขยังได้เยังเดินได้

00:08:4700:08:49 เร็วเยังทรงตัวได้แสดงว่าก็อาจจะไม่ได้

00:08:4900:08:51 เป็นภาวะก้ามน้อยๆก็ได้ใช่มั้ยฮะเอ่า

00:08:5100:08:54 เนี่ยถึงว่าจะเป็นดาบ 2 คมอืคือพอบอกว่า

00:08:5400:08:58 ไม่เข้าเกณฑ์ก็ใจเย็นเอครับๆซึ่งมันก็ไม่

00:08:5800:09:00 ใช่เพราะว่าผมมองว่าโคเนียมันเป็นส่วน

00:09:0000:09:03 หนึ่งของความสูงวัยเอ้อครับใช่มั้ยครับ

00:09:0300:09:05 แต่มันเด่นไปในเรื่องนั้นอืเพราะฉะนั้น

00:09:0500:09:07 เนี่ยมันเหมือนเราไปสอบอ่ะครับสอบไม่ตก

00:09:0700:09:10 สบายใจไม่อ่านหนังสือแล้วเอือๆไม่ค่อยดี

00:09:1000:09:12 เท่าไหร่อใช่ๆจริงๆแล้วเราเป็นนักเรียนเ

00:09:1200:09:15 เราก็ต้องเรียนหนังสือเนาะครับเอ่อคะแนน

00:09:1600:09:18 สอบจะผ่านหรือไม่ผ่านก็ต้องเรียนหนังสือ

00:09:1800:09:21 อืครับเอ่อเรามีร่างกายอยู่มันแก่ลงทุก

00:09:2100:09:25 วันเราก็ต้องพยายามดูแลอย่าให้มันเสื่อม

00:09:2500:09:30 สภาพครับไม่ต้องไปรอตกก่อนอืจริงๆแล้วการ

00:09:3000:09:34 ปฏิบัติตัวฮะของคนที่เข้าเกณฑ์ซาคพียแล้ว

00:09:3400:09:37 กับคนที่ไม่เข้าเนี่ยครับเพื่อเพื่อป้อง

00:09:3700:09:40 กันปัญหาแล้วก็เพื่อแก้ปัญหามันอันเดียว

00:09:4000:09:43 กันป้องกันกับอะไรนะฟื้นฟูอันเดียวกัน

00:09:4300:09:45 อมันอันเดียวกันเพราะฉะนั้นจริงๆไม่ต้อง

00:09:4500:09:49 สอบก็ได้นะคุณไม่ต้องเทสก็ได้อครับสูงไว

00:09:4900:09:52 ป่าถ้าสูงไวยปุ๊บนี่เอาไปเข้าโปรแกรมได้

00:09:5200:09:55 แล้วอ่าถูมั้ยครับครับนี้เอ่อก็จะกลับมา

00:09:5500:09:58 ว่าการต้านโคพีนี้คืออะไรแล้วขออนุญาตฝาก

00:09:5800:10:01 ไว้อีกนิดว่าเอ่อความความถดถอยที่เป็น

00:10:0100:10:03 ทำนองของกระบวนการโคพีเนี่ยมันไม่ได้เป็น

00:10:0300:10:07 เส้นตรงตามอายุไปตรงๆเนาะมันสามารถจะแบบ

00:10:0700:10:09 ตกควบได้ตกหลุมอากาศได้อันนี้เดี๋ยวเรา

00:10:0900:10:11 ต้องกลับมาพูดกันอีกทีใช่แล้วเดี๋ยวๆผมจะ

00:10:1100:10:13 คุยเรื่องการป้องกันอีกทีที่เมื่อกี้บอก

00:10:1300:10:14 การป้องกันกับการฟื้นฟูเป็นเรื่องเดียว

00:10:1400:10:16 กันแต่เดี๋ยวเรามาทำความเข้าใจตัวกลุ่ม

00:10:1600:10:18 อาการอีกสักนิดนึงครับแล้วแสดงว่าอาการ

00:10:1800:10:22 เนี้ยฮะอ่ามันจะเกิดขึ้นตอนเราอายุสัก

00:10:2200:10:26 เท่าไหร่ครับหรือว่าอาการแบบนี้มันเช่น 30

00:10:2600:10:29 40 ก็สามารถเกิดขึ้นได้หรือมันจะค่อยๆ

00:10:2900:10:31 แสดงอาการออกมาตอนที่เราอายุมากขึ้น

00:10:3100:10:33 เรื่อยๆครับคือโดยนิยามของมันน่ะครับมัน

00:10:3300:10:36 เป็นภาวะที่เราบอกว่ามันเป็นภาวะความผิด

00:10:3600:10:39 ปกติกลุ่มเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุครับ

00:10:3900:10:41 เมื่อนั้นเนี่ยเราก็ไม่มองหาโควีเนียในคน

00:10:4100:10:45 หนุ่มสาวละอืๆแต่ว่าคนเราเรารู้ว่าอายุ

00:10:4500:10:49 หลังอายุ 30 35 เนี่ยมันมันมีแนวโน้มที่

00:10:4900:10:51 จะถดถอยตามธรรมชาติอยู่แล้วโดยเฉพาะถ้า

00:10:5100:10:55 ขาดขาดการเร้าการฝึกการใช้งานที่เหมมเช่น

00:10:5500:10:56 การออกกำลังกายอะไรอย่าเงี้นะครับครับใช่

00:10:5600:11:00 ครับขาดกินคือคือเพราะฉะนั้นเนี่ยต้องบอก

00:11:0000:11:03 ว่างี้ซาเนียเป็นเป็นผมมองว่ามันเป็น

00:11:0300:11:07 อาการอาการกลุ่มหนึ่งในในกลุ่มใหญ่คือ

00:11:0700:11:10 ความความชราภาพอือความชราภาพจริงๆเริ่ม

00:11:1000:11:13 ตั้งแต่อายุ 35 ก็เริ่มเกิดได้แล้วคือ

00:11:1300:11:16 เพราะมันมันเลยเลยพีคมาแล้วมันก็ค่อยๆลง

00:11:1600:11:19 เพียงแต่ว่ามันยังไม่ออกอาการหรอกมันก็

00:11:1900:11:23 เป็นหนักปลายๆอครับถ้าเรามองแบบนี้เราก็

00:11:2300:11:27 คิดว่าภาวะาพีหรือว่า aging ก็ตามอ่ะมัน

00:11:2700:11:29 เริ่มตั้งนานแล้วเออมันไม่ได้มาเล่นแต่

00:11:2900:11:31 ว่าเกณฑ์วินิจฉัยมันอยู่ที่มีตัวเลขอยู่

00:11:3100:11:34 ว่าคุณแรงบีบเท่านี้น่องเท่านี้เดินเท่า

00:11:3400:11:37 นี้ลุกยืนเท่านี้มวลกล้ามเนื้อเท่านี้

00:11:3700:11:40 เอ่อแล้วก็เป็นธรรมเนียมว่าเราวินิจฉัยใน

00:11:4000:11:42 ผู้สูงอายุครับแต่ถ้าเราถามว่าจริงๆอ่ะ

00:11:4200:11:45 มันเริ่มมาตั้งนานแล้วออืเออนี้ผมว่าอัน

00:11:4500:11:47 นี้น่าสนใจเพราะว่าบางทีเราจะไปเข้าใจว่า

00:11:4700:11:49 ไอ้อ่าเรื่องแบบนี้ไม่ต้องไม่ต้องไม่ต้อง

00:11:4900:11:51 ไม่ต้องระวังหรือไม่ต้องเตรียมตัวเพราะ

00:11:5100:11:53 ยังไม่แก่แต่จริงๆร่างกายมันจะเสื่อมตั้ง

00:11:5300:11:56 แต่ 35 แล้วมันถึงเป็นดาบ2คมเกณฑ์

00:11:5600:11:59 วินิจฉัยเนี่ยมันมีประโยชน์ในในมุมที่ว่า

00:11:5900:12:03 คนที่เข้าเกณฑ์แล้วต้องรีบจับเอามาปล่อย

00:12:0300:12:05 ไปยิ่งจะแย่เพราะว่าเหมือนคนที่แบบว่ามี

00:12:0500:12:07 ปัญหาแล้วอ่ะปัญหามันแสดงแล้วอครับแต่คน

00:12:0700:12:11 ไม่มีปัญหาควรตายใจมั้ยไม่ไม่ควรนะครับอด

00:12:1100:12:14 ใช่ดาบ 2 คมตรงกันข้ามคือว่าคุณไม่เข้า

00:12:1400:12:16 เกณฑ์คุณอายุยังไม่เยอะแต่ว่าครับควร

00:12:1600:12:19 รักษาสุขภาพมั้ยอ่ะเออครับแล้วคุณจะบอก

00:12:1900:12:22 ว่าคุณยังไม่ไม่ Positive ครับแสดงว่าคุณ

00:12:2200:12:25 ดี 100% เหรอไม่ใช่นะอคือเรายังเข้าใจว่า

00:12:2500:12:27 เราเป็นคนอายุ 35 ที่ยังแข็งแรงเพราะว่า

00:12:2700:12:30 เราไปลุกได้ลุกได้แล้วก็ไปตรวจตามเกณฑ์

00:12:3000:12:32 มันก็ได้ตามเกณฑเกไม่เข้าเกณฑมันคือไม่ตก

00:12:3200:12:35 อ่าแต่ในความเป็นจริงแล้วร่างกายมันอ่า

00:12:3500:12:36 มันยังไม่ตกแต่ในความเป็นจริงคือร่างกาย

00:12:3700:12:38 มันกำลังจะค่อยๆเสื่อมไปเรื่อยๆเดี๋ยวอีก

00:12:3800:12:40 สักวันนึงมันจะตกมันมันใช่ครับมันอาจจะ

00:12:4000:12:43 อย่างงั้นได้ครับคือเรามีเกณฑ์เพื่อไป

00:12:4300:12:46 วินิจฉัยจับคนที่มีปัญหารีบมาเพ่งเล็งแก้

00:12:4600:12:51 ไขครับอันเนี้ยดีอือแต่คนที่คนที่ไม่ได้

00:12:5100:12:54 ทดสอบก็ไม่ใช่การรัดเลยจริงๆแล้วคนที่ทด

00:12:5400:12:57 สอบแต่ไม่ทำอะไรผ่านแต่ไม่ทำอะไรนั่นน่ะ

00:12:5700:13:01 ละเลยกรณีนี้ครับภาวะแบบนี้มันเกิดขึ้น

00:13:0200:13:04 จากอะไรครับเกิดขึ้นจากเพราะเราอายุมาก

00:13:0400:13:05 เป็นภาวะความแก่หรือมันมีภาวะอย่างอื่น

00:13:0500:13:08 ด้วยครับคือส่วนนึงมันเป็นความแก่แน่นอน

00:13:0800:13:12 อือแต่มันมีปัจจัยที่ไม่ใช่ตัวความแก่คือ

00:13:1200:13:15 ไม่ช่วยอายุวันที่ปฏิทินเราที่ทราบแน่แน่

00:13:1500:13:18 ก็คือว่าถ้าขาดอาหารอืขาดสารอาหารทาน

00:13:1800:13:22 โปรตีนไม่พอเนี่ยมันก็เสียความแข็งแรงอื

00:13:2200:13:23 เอ่อ

00:13:2300:13:27 ถ้าขาดไวตามินโดยเฉพาะไวตามินดีก็ดู

00:13:2700:13:30 เหมือนว่าจะเป็นตัวเร่งครับถ้าเจ็บป่วย

00:13:3000:13:34 ด้วยโรคอะไรก็ตามมารุมเร้าแทบปางตายเงี้ย

00:13:3400:13:36 ครับรถชนอุบัติเหตุกระดูกหักหลายท่อนอ

00:13:3600:13:41 เอ่อปาเจ็บสมองครับหรือว่าป่วยเป็นโรคแบบ

00:13:4100:13:44 โควิดอย่างเงี้ยอืเป็นแบบโรคทางอวัยวะภาย

00:13:4400:13:47 ในแต่มันเป็นแรงแทบเป็นแทบตายต้องไปนอน

00:13:4700:13:50 อยู่หลายเดือนกว่าจะได้ออกโรงพยาบาลมา

00:13:5000:13:54 ทั้งทั้งขาดสารอาหารทั้งขาดการเคลื่อนไหว

00:13:5400:13:57 ทั้งมีโรคมาแย่งชิงทรัพยากรมวลกล้ามเนื้อ

00:13:5700:14:00 ที่มันลดอยู่แล้วตามวันและเวลามันลดฮวบ

00:14:0000:14:03 ได้เลยอ่าครับคือคือเหมือนกับว่าเราเติม

00:14:0300:14:05 น้ำมันมีเติมน้ำในถังที่บ้านเราก็ใช้ทุก

00:14:0600:14:09 วันครับอืน้ำมันก็ค่อยๆลดๆๆลงแต่วันนึง

00:14:0900:14:11 มันมีเกิด

00:14:1100:14:16 ภาวะมีการใช้น้ำมากผิดปกติครับมันก็วบลง

00:14:1600:14:19 ติดก้นถังอย่างรวดเร็วฮะจากที่มันบอก

00:14:1900:14:21 อย่างงี้อย่างงี้อีก 10 ปีค่อยออกอาการ

00:14:2100:14:24 ค่อยเข้าเกณฑ์ครับมันอาจจะเข้าเกณฑ์เลย 2

00:14:2400:14:26 เดือนเอ้อครับซึ่งอันนี้เรื่องอายุก็ไม่

00:14:2600:14:29 มีผละคือมันเป็นปัจจัยซ้ำเติมบกเข้าไปกับ

00:14:2900:14:32 อายุแม่มันน่ะแกนมันคืออายุแต่ว่ามัน

00:14:3200:14:36 ปัจจัยอื่นอือย่างเงี้ยครับครับๆก็พูดโดย

00:14:3600:14:40 สถิติก่อนสถิติบอกว่าผู้สูงอายุทั่วไปเลย

00:14:4000:14:44 ครับมีมีอาการอย่างเงี้ยถึง 26% เบอกว่า 1

00:14:4400:14:47 ถึง 26 คือไม่แล้วแต่ไปสุ่มที่ไหนแต่เรา

00:14:4700:14:51 ตีซะมัน 20% เนี่ยนะ 1 ใน 5 เนี่ย 1 ใน 5

00:14:5100:14:54 เยอะนะเยอะแล้วนะเอเพรางั้นควรจึงจึงจึง

00:14:5400:14:57 เกิดเหตุที่มาประชาสัมพันธ์กันครับงั้น

00:14:5700:15:00 รีบไปกรองมาผู้สูงอายุอืๆคนไหนเพราะแค่

00:15:0000:15:03 เข้าเกณฑ์แล้วเนี่ยนะหนักถึงเข้าเกณฑ์

00:15:0300:15:05 แล้วเนี่ยมีตั้งประมาณ 20% ไอ้ที่ไม่เข้า

00:15:0500:15:08 เกณฑ์นี่มีอีกอืใช่มั้ยครับทีนี้พอมาเจอ

00:15:0800:15:11 แล้วจะทำยังไงถึงเจอว่ามีหรือไม่มีให้ทำ

00:15:1100:15:14 เหมือนกันเบอร์ 1 คือ Exercise ออกกำลัง

00:15:1400:15:17 กายการออกกำลังกายเนี่ยเอ่อเหมือนยาคือ

00:15:1700:15:20 คุณกินผิดโรคมันก็ไม่ได้ผลครับเอ่อการออก

00:15:2000:15:22 กำลังกายเพื่อสร้างความแข็งแรงเนี่ยต้อง

00:15:2200:15:25 สู้แรงต้านอือต้องให้กล้ามเนื้อมันรู้สึก

00:15:2500:15:28 ว่าหนักออกแรงสมองต้องออกแรงสั่งกล้าม

00:15:2800:15:32 เนื้อไปสู้แมงต้านอืแล้วบางคนเชื่อว่า

00:15:3200:15:36 ต้องให้ถึงกับมีการเอ่อฉีกขาดเสื่อมสลาย

00:15:3600:15:39 ของญ่กล้ามเนื้อเล็กๆน้อยๆครับมันเค้า

00:15:3900:15:41 เรียกอะไรมันจะได้รู้สึกตัวว่าเอาจริงนะ

00:15:4100:15:45 โว้ยอย่างเงี้ยอครับแล้วก็ต้องไปพักอ่ะ

00:15:4500:15:49 ต้องไปพักระหว่างพักร่างกายมันก็จะซ่อมฮะ

00:15:4900:15:51 ระหว่างมันซ่อมก็ต้องให้โปรตีนมันให้พอ

00:15:5100:15:54 ครับโปรตีนถ้าไม่สมบูรณ์เพราะเรารู้ว่า

00:15:5400:15:57 โปรตีนสร้างจากอะมิโนแอซิดมาต่อเรียงกันอ

00:15:5800:16:01 กดอะมิโนหรืออมิโนแอซิดนี่มนุษย์สร้างได้

00:16:0100:16:05 บางตัวแต่บางตัวสร้างไม่ได้อืบางตัวเนี่ย

00:16:0500:16:08 สามารถเอายักย้ายเล่นแล่แปรธาตุได้เอาตัว

00:16:0800:16:10 นั้นมาเปลี่ยนเป็นตัวนี้หรือสังเคราะห์

00:16:1000:16:12 ขึ้นใหม่ได้อือแต่ตัวที่สร้างไม่ได้ก็คือ

00:16:1200:16:15 สร้างไม่ได้อืต้องกินครับกินมาจากเนื้อ

00:16:1500:16:19 สัตว์อื่นอ่าฮเนื้อสัตว์อื่นกินไข่กิน

00:16:1900:16:22 เนื้อครับถ้ากินโปรตีนพืชปัญหามันก็คือ

00:16:2200:16:24 ว่ามันมักจะไม่ครบถ้างั้นเดี๋ยวเอาเรื่อง

00:16:2400:16:26 กินกันครับถ้ากรณีแบบฟื้นฟูแบบนี้อยู่ที่

00:16:2600:16:30 ปริมาณกินมากเท่าไหนครับครับอ่าเขาบอกว่า

00:16:3000:16:32 โปรตีนเนี่ยเดิมเนี่ยเา้าบอกมนุษย์

00:16:3200:16:36 ต้องการ 0.8 ตีซะ 1 ครับกรัมต่อกิโลชะน้ำ

00:16:3600:16:38 หนักตัว 50 ก็ต้องกินโปรตีน 50 กรัมต่อ

00:16:3800:16:41 วัน 50 กรัมต่อวันนี่ถ้าครับไข่ฟองนึงก็

00:16:4100:16:45 มีประมาณ 7 กรัมอ่านะครับโอถ้าถ้าสมมุติ

00:16:4500:16:46 เรากินเราบอกว่าเราไม่กินเนื้อสัตว์เรา

00:16:4700:16:49 กินไข่อย่างเดียวโหนี่ต้องกินประมาณแบบ

00:16:4900:16:51 นี่ขนาดว่าครับโปรตีนเยอะเลย 7 ฟองเหรอ

00:16:5100:16:53 ครับวันนึงอ่ะโอ้โหเยอะเหมือนกันนะครับ

00:16:5300:16:56 เยอะนะครับฮะงั้นกินโปรตีนเโอกาสไม่พอ

00:16:5600:16:58 เยอะนะครับครับยิ่งฟันฟันฟาไม่ค่อยดีเนี่

00:16:5900:17:02 ครับะใช่ๆแต่แต่ในพอเรากินสมมุติผมยกตัว

00:17:0200:17:03 อย่างนะครับถ้าบอกว่าอ้าเราไม่อยากกิน

00:17:0300:17:05 เนื้อเราไปกินไข่กิน 7 ฟองต่อวันสำหรับ

00:17:0500:17:07 หมอบางท่านหมอบางท่านบอกนี่คุณกินไข่เยอะ

00:17:0700:17:11 ไปหรือเปล่าครับมันก็มันก็มีมีเรื่องผูก

00:17:1100:17:15 พันกับความคิดดั้งเดิมที่ว่าเอ่อกินอาหาร

00:17:1500:17:21 ที่มีคอเลสเตอรอลหรือไขมันอิ่มตัวใดๆเอ่อ

00:17:2100:17:24 แล้วจะทำให้เส้นเลือดตีบตันมั้จะทำให้อัน

00:17:2400:17:26 นี้ก็เถียงกันอีกยาวนะครับเรื่องนี้จริงๆ

00:17:2600:17:30 เฉพาะเรื่องเดียวเนี่ยก็ก็มีดีเทลให้ให้

00:17:3000:17:34 ให้คุยกันได้ยาวพอสมควรแต่ถ้าสั้นๆอครับ

00:17:3400:17:37 ครับความเห็นส่วนตัวผมคิดว่าปลอดภัยครับ

00:17:3700:17:42 กินไปเถอะครับแล้วก็ในไข่มีสมองเราเนี่ย

00:17:4200:17:44 ประกอบด้วยคอเลสเตอรอลเยอะมากเลยนะครับ

00:17:4400:17:46 เซลล์เราก็ประกอบด้วยผิวเซลล์ก็ประกอบ

00:17:4600:17:50 ด้วยคอเลสเตอรอลเอ่อเราต้องการเอ่อไขมัน

00:17:5000:17:53 ไปหุ้มนะครับใยประสาทไม่งั้นใยประสาทสื่อ

00:17:5300:17:56 ประสาทไม่ดีอีกนะครับอเอ่อในไข่มีเลซิติน

00:17:5600:18:00 นะครับบำรุงสมองอีกอออครับครับเ่อผมคิด

00:18:0000:18:03 ว่าต้องทานให้พอครับโปรตีนต้องทานให้พอ

00:18:0300:18:05 แล้วก็คู่กันว่าต้องมีการกระตุ้นการ

00:18:0500:18:07 กระตุ้นเนี่ยคือต้องสู้แรงต้านอ่าครับ

00:18:0700:18:10 สมมุติว่าเรายกขาในอากาศเตะไปเตะมา 100

00:18:1000:18:12 ครั้งเนี่ยเสียดสีกันผมว่าข้อสึกมากกว่า

00:18:1200:18:15 ได้กล้ามเนื้ออืๆไม่พูดเล่นๆว่าข้อสึกนะ

00:18:1500:18:18 ข้อมันไม่สึกง่ายขนาดนั้นหรอกแต่ว่ามัน

00:18:1800:18:21 ต้องสู้แหร่งต้านเช่นต้องถีบของมีน้ำหนัก

00:18:2100:18:23 ครับของที่มีน้ำหนักหาง่ายที่สุดคือน้ำ

00:18:2300:18:27 หนักตัวเองอืๆเพราะฉะนั้นการฝึกสคอลุกยืน

00:18:2700:18:30 ครับจึงเป็นวิธีที่ดีอ่าฮในการสร้างมวล

00:18:3000:18:32 กล้ามเนื้อช่วงล่างทั้งหมดครับเราก็เลยจะ

00:18:3200:18:35 เห็นถ่าออกกำลังกายที่บางทีเจะสอนผู้สูง

00:18:3500:18:37 อายุว่าเช่นให้เราไปยืนตรงเก้าอี้แล้วก็

00:18:3700:18:40 เอาจับเก้าอี้ไว้แล้วก็ย่อขาลงอ่าครับย่อ

00:18:4000:18:42 ลงยืนขึ้นเพราะว่านั่นคือน้ำหนักตัวกี่

00:18:4200:18:46 ครั้งเดียวฮะในตำราบอกว่า 1-3 เซตก็พอเซต

00:18:4600:18:49 ลากี่ครั้เซตละประมาณ 6-12 ก็พออือๆ

00:18:4900:18:52 อาทิตย์ละ 3 วันก็พออไม่เยอะเพราะเราต้อง

00:18:5200:18:54 เว้นวรรคให้เพักคนมีอายุยิ่งต้องใช้เวลา

00:18:5400:18:59 พักใช่ๆงั้นทำเซตเดียวขั้นต่ำคือเซตเดียว

00:18:5900:19:02 6 ครั้งเนอถ้าเอาขั้นต่ำที่สุดมารวมกันอ

00:19:0200:19:06 ผมว่ายังได้เลยอือ 1 เซต 2 เซตไม่ต้องไม่

00:19:0600:19:08 ต้อง High repetition แต่ให้มันหนัก

00:19:0800:19:11 หน่อยทีนี้เมื่อกี้บอกว่าขามันใช้ย่อยืน

00:19:1100:19:13 ถ้าเราแบกน้ำหนักไหวเราแบกน้ำหนักเรามี

00:19:1300:19:17 ที่เร PR เราก็ไปทำเล PR หรือหลายๆที่มี

00:19:1700:19:20 เครื่องิติใช่มั้ยครับที่มันตั้งแรงต้าน

00:19:2000:19:22 ได้มีความฝืดปรับได้พวกนั้นก็ใช้เป็น

00:19:2200:19:25 เครื่องออกแรงต้านได้เหมือนกันอ่าแน่นอน

00:19:2500:19:27 ว่าเครื่องนั้นอันตรายเพราะว่าอะไรคนเรา

00:19:2700:19:31 เดินเนี่ยรอบขาเนี่ย 40 รอบ 50 รอบต่อ

00:19:3100:19:34 นาทีคุณเดินนาทีเดียวก็ 40 50 ครั้งแล้ว

00:19:3400:19:37 นะอเดิน 10 นาทีก็ 500 แล้วนะอือือจากที่

00:19:3700:19:39 ไม่เคยทำมาทำ 500 ครั้งเนี่ยครับมันขั้น

00:19:3900:19:42 ใหญ่ไปมั้ยอ่าการผู้สูงอายุตอนที่จะเริ่ม

00:19:4300:19:45 การฝึกเมื่อกี้ถามถึงเมื่อกี้ลืมตอบว่า

00:19:4500:19:48 ถ้าจะเริ่มฝึกถูกต้องแล้วที่ต้องบอกว่า

00:19:4800:19:52 ต้องระวังการระวังก็คือว่าต้องค่อยๆรส

00:19:5200:19:55 อย่างเป็นระบบอืหัวใจมันอยู่ตรงนี้โส

00:19:5500:19:57 อย่างเป็นระบบคุณต้องเริ่มในตำแหน่งที่

00:19:5700:20:00 คุณคาดว่าเซฟอ่าแล้วก็คุณโรรสอย่างพอ

00:20:0000:20:03 เหมาะไม่ใช่เพิ่มทุกวันครับเพิ่มทุก

00:20:0300:20:05 อาทิตย์ 2 อาทิตย์เนี่ยเพิ่มได้แล้วก็ดู

00:20:0500:20:09 อาการด้วยถ้าเกิดว่าอย่างเงี้ยมันเซฟแต่

00:20:0900:20:11 ถ้าดูเองไม่ได้พวกมืออาชีพเก็ดูให้แบบนี้

00:20:1100:20:14 อ่าถ้าคนไม่ได้ทำแบบนี้คนบอกว่า

00:20:1400:20:19 ก็พ่อแม่ไปสวนสาธารณะไปเดินวันนึงเดินคุย

00:20:1900:20:21 กับเพื่อนด้วยเดินอยู่ 2 รอบ 3 รอบได้

00:20:2100:20:24 ระยะเวลาได้ระยะทางตั้ง 3-4 กลอย่างงั้น

00:20:2400:20:28 ถือว่ามีส่วนในการช่วยฟื้นฟูตัวม้วนกำน

00:20:2800:20:30 มั้ยครับคือแน่นอนว่าเวลาเราเดินเนี่ยเรา

00:20:3000:20:33 ขย่มน้ำหนักลงไปบนขามันต้องเก็งขารับน้ำ

00:20:3300:20:36 หนักไม่ให้ขาทรุดครับแต่ว่ามันแค่นั้นเอง

00:20:3600:20:38 อืมันเป็นโหลดที่เคยรับอยู่แล้วมันไม่ใช่

00:20:3800:20:42 โหลดใหม่ที่จะไปกหนักกว่าที่ความคุ้นชินอ

00:20:4200:20:45 มันจึงอาจจะไม่เพิ่มมวลกล้ามเนื้อครับคุณ

00:20:4500:20:49 ต้องไอ้พวกย่อยืนเนี่ยมันมันมันใช้แรงมาก

00:20:4900:20:52 กว่าการเดินอืๆแต่มันก็แค่น้ำหนักตัวนะฮะ

00:20:5200:20:54 มั้ยครับถ้าเกิดว่าทำพวกนี้เป็นเรื่อง

00:20:5400:20:57 ปกติแล้วเอ่อหมายความว่าคนที่แข็งแรงดี

00:20:5700:21:00 อ่ะลุกยืนง่ายมากการลุกยืนง่ายมากทำ 10

00:21:0100:21:03 ทีก็ยังง่ายมากเงี้ยอใช่ก็ต้องใช้น้ำหนัก

00:21:0300:21:06 ถ่วงบ้างแล้วครับใช่มั้ยครับถ้าไม่ใช่น้ำ

00:21:0600:21:10 หนักถ่วต้องเล่นท่าพลิกแพลงเช่นการเอ่อทำ

00:21:1000:21:12 ทำ runing ใช่มั้ยครับอ runing เนี่ยมัน

00:21:1200:21:15 เหมือนกับการเราคล้ายๆ squat อ่ะแต่ที่จะ

00:21:1500:21:18 วางขาเสมอกันอ่าเราเท้านึงไว้หน้าไว้หลัง

00:21:1800:21:20 ครับพอทำแบบนี้น้ำหนักมันจะลงขา 2 ข้าง

00:21:2000:21:23 ไม่เท่ากันอ่าใช่ครับอย่างเงี้ยครับก็

00:21:2300:21:25 เป็นเทคนิคเพื่อจะให้โหลดมากกว่าน้ำหนัก

00:21:2500:21:28 ธรรมดาอคือน้ำหนักตัวลงขา 2 ข้างทลง 50

00:21:2800:21:31 50 อาจจะลงเป็น 75 25 ครับหรืออาจจะทำ

00:21:3100:21:34 ท่าสคอแต่อาจจะถือพวกดัมเบลเบาๆอะไรบดีว

00:21:3400:21:37 อ่างี้นะครับดเออเนี่ยเมื่อกี้พูดมาดีเลย

00:21:3700:21:41 คำว่าเบาๆอืคือเรามักมีภาพว่าผู้สูงอายุ

00:21:4100:21:44 ต้องฝึกเบาๆอ่าใช่เราจะมักจะคิดกันอย่าง

00:21:4400:21:47 นั้นอ่าผมคิดว่าโปรแกรมที่ดีที่สุดสำหรับ

00:21:4700:21:50 ผู้สูงอายุต้องหนักอ้อเหรอฮะแต่อย่าอย่า

00:21:5000:21:54 หนักเกินอ้อคือคือถ้าไม่หนักการกระตุ้น

00:21:5400:21:57 มันไม่พอที่ให้ร่างกร่างกายสำนึกว่าเฮ้ย

00:21:5700:21:59 ใช้เอาจริงนะเว้ยอือ้าจริงนะเว้ยเพิ่มนะ

00:21:5900:22:03 เพิ่มต้องเพิ่มมันใช้ถ้าออกเบาเบาไป

00:22:0300:22:07 intensity ไม่พออะก็ผลน่าจะน้อยแต่ถ้า

00:22:0700:22:11 intensive ยิ่งแก่ยิ่งแก่แล้วเขาบอกว่า

00:22:1100:22:13 คนที่มีอายุเซลล์ที่เป็นตัวซ่อมสร้างอยู่

00:22:1400:22:16 ในกล้ามเนื้อเนี่ยจำนวนมันลดลงเหมือนช่าง

00:22:1600:22:19 ประจำบ้านที่มันรอซ่อมเนี่ยมันมีจำนวน

00:22:1900:22:21 น้อยลงครับมันเฉื่อยครับครับเพราะฉะนั้น

00:22:2100:22:24 เนี่ยยิ่งต้องกระตุ้นนะครับให้มันหนักแต่

00:22:2400:22:26 ว่าต้องอย่าให้เจ็บออ่าอย่างเช่นว่าเรา

00:22:2600:22:29 อยากทำ squat เราก็ต้องบลา้านไม่ดีต้อง

00:22:2900:22:32 เกาะไว้ช่วยหน่อยนึงครับครับเอ่อเราข้อ

00:22:3200:22:36 ไม่ดีเราจะย่อจะเหย็ดดูใช้มุมไหนใช้มุม

00:22:3600:22:39 ไหนย่อน้อยหน่อยได้มยแต่คนละบางทีก็จะมี

00:22:3900:22:42 ความเชื่อครับนะครับหมอเช่นเฮ้ยแหมแก่

00:22:4200:22:44 แล้วฉันก็ไม่ค่อยได้ออกกำลังกายจริงจัง

00:22:4400:22:46 เหมือนคนหนุ่มสาวยุคนี้ให้ไปเริ่มต้นออก

00:22:4600:22:48 กำลังกายเขก็ไม่อยากออกแต่อีกอย่างนึงคือ

00:22:4800:22:51 พอไปออกกำลังกายเสร็จปุ๊บบางทีลูกหลานก็

00:22:5100:22:53 จะก็จะเป็นห่วงเดี๋ยวยิ่งออกกำลังกายยิ่ง

00:22:5300:22:55 จะปวดเข่าหรือเปล่ากับอีกอย่างหนึงบางคน

00:22:5500:22:58 ก็จะเชื่อไปเลยว่าอายุมากขนาดนี้แล้วไป

00:22:5800:22:59 ออกลำกำลังกายร่างกายมันจะฟื้นฟูอะไรได้

00:23:0000:23:01 เยอะแยะขนาดนั้นจริงๆมันฟื้นฟูได้มั้ย

00:23:0100:23:05 ครับได้ครับอืเป็นอันนี้มีในตำราครับไม่

00:23:0500:23:09 ได้พูดเองว่าอือความสามารถในการสร้างความ

00:23:0900:23:11 แข็งแรงเพิ่มขึ้นสร้างมวลกล้ามเนื้อเพิ่ม

00:23:1100:23:15 ขึ้นเนี่ยมีได้ตลอดชีวิตได้ตลอดชีวิตเลย

00:23:1500:23:18 ครับเพียงแต่ว่ามันจะช้าลงครับคุณให้การ

00:23:1800:23:20 กระตุ้นการฝึกเท่ากันให้สารอาหารเท่ากัน

00:23:2000:23:23 ให้การพักผ่อนเท่ากันคนที่มีอายุแล้ว

00:23:2300:23:26 เนี่ยก็จะพัฒนาได้ช้ากว่าแต่เพัฒนาได้

00:23:2600:23:30 ครับอืแน่นอนว่าทุกคนคนมีขีดสูงสุดครับคน

00:23:3000:23:32 เล่นกล้ามเนี่ยไม่ใช่ว่าจะเล่นกล้ามจนแขน

00:23:3200:23:35 ระเบิดไปได้อือๆมันก้ามโตถึงระดับนึงมัน

00:23:3500:23:38 จะดื้อละมันจะไม่โตแล้วมันสุดของมันครับ

00:23:3800:23:40 คนมีอายุเนี่ยจะเพดานสูงสุดเขจะต่ำกว่า

00:23:4100:23:44 ครับครับครับมีคอมเมนต์นะครับเราลองไปดึง

00:23:4400:23:46 คอมเมนต์มาจากอ่าบรรดาโลกโซเชียลที่เขา

00:23:4600:23:48 คุยกันในประเด็นนี้ด้วยเหมือนกันนะครับ

00:23:4800:23:51 คุณหมอเบอกว่ามีคนนึงเขาบอกว่าเเพิ่งเจอ

00:23:5100:23:55 เจอแม่ยายนะเมื่อเร็วๆนี้เบอกว่าสังเกต

00:23:5500:23:56 ได้สักระยะนึงแล้วว่าแม่ยานี่เขาตัวเล็ก

00:23:5600:23:59 ลงตอนนี้อายุประมาณสัก 7 74-75 นะครับ

00:23:5900:24:01 ก่อนหน้านี้ก็เป็นคนเจ้าเนื้อนิดนึงแต่

00:24:0100:24:04 สังเกตได้ว่าพอผอมลงเนี่ยอ่าได้ประมาณสัก

00:24:0400:24:06 6 เดือนเเริ่มเห็นเลยว่าจะสูญเสียมวล

00:24:0600:24:09 กล้ามเนื้อนะครับเขเลยอยากเหมือนที่เมื่อ

00:24:0900:24:11 สักครู่นี้เราคุยกันนะฮะว่าแขนขาจะรีบลง

00:24:1100:24:13 ก็เลยบอกว่าสิ่งเนี้ยเป็นสิ่งที่เขาเขา

00:24:1300:24:17 สังเกตเห็นละนะครับแต่ว่าพอบอกไปบอกให้

00:24:1700:24:21 ภรรยาซึ่งเป็นลูกของแม่ยายเนี่ยพาไปหาหมอ

00:24:2100:24:24 เลูกก็จะมีความเชื่อว่าเอ๊ะจะไปแล้วเจบ

00:24:2400:24:27 ได้อะไรอายุ 74 75 แล้วอ่าไม่ได้ไม่คน

00:24:2700:24:29 ไม่เคยออกกำลังกายตายด้วยแสดงว่ากรณีนี้

00:24:3000:24:32 มันก็เป็นเรื่องความเชื่อที่อาจจะบอกเป็น

00:24:3200:24:33 ความเชื่อที่เราเชื่อต่อๆกันมาแต่ในความ

00:24:3300:24:36 เป็นจริงแล้วในทางการแพทย์เราสามารถฟื้น

00:24:3600:24:38 ฟูได้เอ่อข้อที่ 1

00:24:3800:24:42 เอ่อมันก็มีส่วนถูกอยู่ว่าถ้าพาไปหาหมอ

00:24:4200:24:46 แล้วหมอวินิจฉัยอแล้วหมอจะทำอะไรอ่าครับ

00:24:4600:24:48 หมอก็ไม่มียาให้ปัจจุบันไม่มียาที่กิน

00:24:4800:24:52 ปุ๊บแล้วก็ซาคพีเนียนดีขึ้นอืยังวิจัยกัน

00:24:5200:24:55 มากเลยครับระดับโมเลกุลครับๆเอ่อสุดท้าย

00:24:5500:24:59 เนี่ยมันก็จะมาว่าคุณต้องออกกำลังกายสู้

00:24:5900:25:03 แรงต้านอืแล้วคุณก็ต้องกินโปรตีนให้พอ

00:25:0300:25:06 แล้วคุณก็ต้องเสริมไวตามินให้พอครับนะ

00:25:0600:25:09 แล้วก็เ่อคุณก็ดูแลว่าการออกกำลังกายอย่า

00:25:0900:25:11 ให้มันบาดเจ็บระหว่างออกกำลังกาย

00:25:1100:25:15 อน่าจะหมดแล้วครับมีแค่นี้แ่ครับมันมัน

00:25:1500:25:17 ง่ายแค่นี้แล้วก็มันทำได้โดยไม่ต้อง

00:25:1700:25:20 วินิจฉัยก็ได้อเพราะอย่างที่บอกว่าซาค

00:25:2000:25:22 พีเนียนจะเข้าเกณฑ์ไม่เข้าเกณฑ์แต่มัน

00:25:2200:25:24 เริ่มมาตั้งแต่ 35 เนาอใช่เพราะฉะนั้น

00:25:2500:25:27 เนี่ยท่านผู้สูงอายุที่เราเป็นห่วงเนี่ย

00:25:2700:25:30 ครับถ้าเราสามารถ convince ท่านได้ว่าอัน

00:25:3000:25:34 นี้ดีกับสุขภาพครับอืเราก็พาไปออกกำลัง

00:25:3400:25:37 กายมันเหมือนกับว่าคือเราไม่ควรจะทำให้

00:25:3700:25:38 มันเป็นเรื่องกระบวนการรักษาแต่เราควรทำ

00:25:3800:25:40 ให้มันเป็นส่วนหนึ่งในชีวิตประจำวันเป็น

00:25:4100:25:44 วิถีชีวิตันครับมันเป็นเรื่องสุขภาพการดู

00:25:4400:25:48 แลสุขภาพแน่นอนว่าทุกคนเป็นเจ้าของไข้ตัว

00:25:4800:25:53 เองครับถ้าผู้สูงอายุท่านใดทราบอืๆทราบ

00:25:5300:25:55 หมดทราบเหมือนที่เราคุยกันนี่ครับแต่

00:25:5500:25:58 เลือกบอกว่าฉันฉันไม่เอา่ะชีวิตนี้ฉันก็

00:25:5800:26:00 จะอย่างนี้แหละฉันไม่อยากเป็นอย่างอื่นออ

00:26:0000:26:03 ๆฉันรู้ว่าฉันจะอ่อนไปเรื่อยๆอนาคตก็อาจ

00:26:0300:26:06 จะต้องคนมาดูแลถ้าฉันขยันถ้าฉันปรับ

00:26:0600:26:09 เปลี่ยนฉันอาจจะยืดระยะของความแข็งแรงไป

00:26:0900:26:12 ได้อีก 5 ปี 10 ปีหรือเท่าไหร่ไม่รู้แต่

00:26:1200:26:15 ไม่เอาไม่ทำมันก็เป็นช้อยส์ของเขากับ

00:26:1500:26:18 ครอบครัวเาเนาะอืครับหน้าที่พวกเราอ่ะคือ

00:26:1800:26:21 สื่อความรู้ที่ถูกต้องไปไปบอกให้เอว่าซาค

00:26:2100:26:26 พียมันเริ่มมานานแล้วอ่าคุณวินิจฉัยก็ดี

00:26:2600:26:29 คุณไม่วินิจฉัยก็ได้อืแต่คุณต้องทำไฟตให้

00:26:2900:26:33 ถูกอืครับเพื่อเพื่อทุกๆคนเพื่อคุณภาพ

00:26:3300:26:36 ชีวิตของทุกๆคนครับอืครับงั้นผมถามต่อเลย

00:26:3600:26:38 ครับกินอย่างเดียวกินดีมากเลยกินไข่กิน

00:26:3900:26:41 เนื้อกินอะไรทุกอย่างเพราะเชื่อว่าโปรตีน

00:26:4100:26:43 มันจะเข้าไปช่วยสร้างกล้ามเอันนั้นก็ยัง

00:26:4300:26:45 ไม่พอไม่พอครับกินอย่างเดียวไม่พอสิครับ

00:26:4500:26:48 ไม่งั้นไม่งั้นอยากเป็นชายงามก็แค่นอนกิน

00:26:4800:26:51 อย่างเดียวก็กล้ามสวยแล้วอย่างงี้ใช่มั้ย

00:26:5100:26:55 อ่าครับอ้าพูดถึงชายงามเอ่อมันมีเรื่อง

00:26:5500:26:58 ของฮอร์โมนมาเกี่ยวข้องใช่มั้ยฮอร์โมนเพศ

00:26:5800:27:01 เศอะไรเนี่ยเรารู้ว่าเใช้ฮอร์โมนช่วย

00:27:0100:27:04 สร้างกล้ามได้คนมีอายุเนี่ยเ่อที่เสีย

00:27:0400:27:06 กล้ามโมนกล้ามเนื้อเนี่ยความเป็นไปได้นึง

00:27:0600:27:10 คือการให้ฮอร์โมนอืแต่ว่ามันก็เป็นอะไร

00:27:1000:27:13 ที่ไม่ใช่ธรรมชาตินะครับไม่ใช่ยั่งยืน

00:27:1300:27:16 แล้วก็มีความเสี่ยงประกอบอยู่เยอะอืเพราะ

00:27:1600:27:20 ฉะนั้นเนี่ยอ่าในในเรื่องฮอร์โมนมันจะ

00:27:2000:27:22 กลายเป็นว่าเรามันเป็นส่วนหนึ่งที่บอกว่า

00:27:2200:27:24 เราแก่แล้วต่อมทั้งหลายก็ผลิตฮอร์โมนน้อย

00:27:2400:27:28 ลงครับอือๆกล้ามเนื้อมันก็ต้องลดลงนั้น

00:27:2800:27:30 ถ้าคุณไม่ทำอะไรสักอย่างเนี่ยมันมีแต่จะ

00:27:3000:27:34 เดินหน้าไปอ่าครับแล้วถ้าสมมุติกรณีว่า

00:27:3400:27:37 ไม่ทำอะไรเลยปล่อยไปเรื่อยๆๆๆมันจะเกิด

00:27:3700:27:39 อะไรขึ้นบ้างครับเช่นการทรงตัวไม่ได้มัน

00:27:3900:27:43 นำสู่การล้มหรืออะไรหรือเปล่าครับครับคือ

00:27:4300:27:47 คนที่อยู่ในภาวะโคพียิ่งแวานไปเท่าไหร่ก็

00:27:4700:27:49 ยิ่งแย่ลงอแต่เข้าเกณฑ์แล้วก็มีแน่นอนว่า

00:27:5000:27:52 มีเปอร์เซ็นต์การหกล้มการจะต้องป่วยเข้า

00:27:5200:27:55 โรงพยาบาลครับหรือโอกาสการรอดเมื่อป่วย

00:27:5500:27:58 เข้าขึ้นมาสักครั้งนึงจะน้อยกว่าคนที่เ

00:27:5800:28:00 ไม่อยู่ในระดับของซาคพีเนียนนอนอืหมาย

00:28:0000:28:02 ความว่าไงครับหมายความว่าถ้าป่วยแล้วเข้า

00:28:0200:28:05 โรงพยาบาลอ่าคนไทยเนี่ยเรามีคำว่าแก่งอม

00:28:0500:28:08 อ่าใช่ใช่มั้ยครับแก่หง่อมความแก่หง่อม

00:28:0800:28:12 เนี่ยมันก็คือว่าเหมือนซาคพีเนียนแหละคือ

00:28:1200:28:15 แก่แล้วมันหง่อมไงมันแรงไม่มีเคลื่อนไหว

00:28:1500:28:19 ช้าครับครับแล้วพอป่วยขึ้นมาทีจะอยู่เหรอ

00:28:1900:28:21 จะสู้โรคไวเหรอเงี้ยเป็นนิวโมเนียขึ้นมา

00:28:2100:28:24 ทีนึงเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบมาทีติด

00:28:2400:28:27 เชื้อเข้ากระแสเลือดร่างกายไม่ดีระบบไม่

00:28:2700:28:31 ดีระบบคุงกันก็พอยไม่ดีกับด้วยเออเอาไม่

00:28:3100:28:34 อยู่ครับพลังงานระบบพลังงานก็ไม่ค่อยดี

00:28:3400:28:38 พลังงานสำรองไม่ค่อยพอครับคือพอป่วยขึ้น

00:28:3800:28:42 มาก็ยอบลงไปอีกอ่าครับเหมือนเหมือนคนจน

00:28:4200:28:44 ช็อตเงินใช่มั้ยครับเออครับก็ยิ่งก็ยิ่ง

00:28:4400:28:47 จนหนักลงมาอีกเอ่าก็คือคุณหมอกำลังอธิบาย

00:28:4700:28:50 ว่าโอเคมันเราอาจจะมีพาคนถ้าถ้าไม่ได้ไม่

00:28:5000:28:52 ได้โปรตีนไม่ถึงออกกำลังกายน้อยเราอาจจะ

00:28:5200:28:54 มีภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยเนี่ยแหละมันอาจ

00:28:5400:28:55 จะไม่เป็นไรเพราะว่ามันเป็นยังไม่ยังไม่

00:28:5500:28:58 ป่วยแต่ถ้าวันนึงมันป่วยแล้วมันเข้ารมา

00:28:5800:29:01 อาการการทรุดมันจะเร็วขึ้นมันจะมันจะ

00:29:0100:29:04 เสี่ยงตายมากกว่าคนที่แก่แต่แข็งแรงแก่

00:29:0400:29:07 ที่ยังไม่กองหงอมอโอเคถ้าพูดไทยเป็นไทย

00:29:0700:29:09 ต้องบอกว่าคนแก่ที่ไม่ง่อมอืป่วยแล้ว

00:29:1000:29:13 โอกาสรอดสูงกว่าคนที่แก่แล้วกแกกงมอ่า

00:29:1300:29:16 แสดงว่าที่แน่นอนเลยก็คือ 1 คือมันไม่ใช่

00:29:1600:29:18 มันไม่ใช่โรคที่เกิดขึ้นแน่นอนแต่เราควร

00:29:1800:29:20 จะต้องเนนความแข็งแรงของร่างกายเอาไว้

00:29:2000:29:22 เพื่อวันนึงถ้าเกิดเราป่วยเราจะได้รับมือ

00:29:2200:29:24 กับมันได้อ่ะมีคำถามีครับบอกว่าคนนึงครับ

00:29:2400:29:26 อายุ 67 ปีออกกำลังกายเดินตอนเช้าวันละ 2

00:29:2600:29:29 กลร่างกายลุกนั่งเดินปกตินะครับเคยดูราย

00:29:2900:29:33 การเบอกว่าให้ทดสอบการลุกนั่ง 5 ครั้งใน 8

00:29:3300:29:36 วินาทีถ้าเกิน 12 วินาทีแสดงว่ามวลกล้าม

00:29:3600:29:38 เนื้อจะมีปัญหาแต่ตัวเองเนี่ยสามารถลุก

00:29:3800:29:42 นั่ง 5 ครั้งเนี่ยได้ใน 7 วินาทีแสดงว่า

00:29:4200:29:44 เลยบอกว่ามวลกล้ามเนื้อตัวเองยังดีอยู่

00:29:4400:29:45 แต่ก็สงสัยครับว่าแล้วมวลกล้ามเนื้อ

00:29:4600:29:47 สมมุติขามันยังดีแล้วเนี่ยไอ้ส่วนอื่นๆใน

00:29:4700:29:50 ร่างกายแขนเขินอะไรเงี้ยเราต้องไปจัดการ

00:29:5000:29:52 มันด้วยมั้ยต้องจัดการหมดอืข้อที่ 1 ก็

00:29:5200:29:56 คือว่าไม่เข้าเกณฑ์แสดงความยินดีด้วยฮะ

00:29:5600:29:58 แต่ว่าท่านก็ควรปฏิบัติ

00:29:5800:30:03 ตัวให้มันมันห่างไกลซาคพีเนียมครับทีนี้

00:30:0300:30:05 มวลกล้ามเนื้อในร่างกายส่วนล่างเนี่ยมี

00:30:0500:30:08 ความสำคัญมากตรงเรื่องการยืนเดินการ

00:30:0800:30:11 เคลื่อนย้ายตัวส่วนแขนเนี่ยจริงๆถ้าเรา

00:30:1100:30:14 ไม่ได้ต้องยกอะไรหนักเนี่ยการที่แบบว่าจะ

00:30:1400:30:17 ยกแขนตัวเองไม่ขึ้นมันแทบจะเป็นไปไม่ได้

00:30:1700:30:20 อืแล้วก็การต้องไปผลักไปดึงอะไรแรงๆหนักๆ

00:30:2000:30:22 มันก็อาจจะไม่ใช่ชีวิตสมัยใหม่ของเราแล้ว

00:30:2200:30:28 ครับอือแต่ผมคิดว่าถ้าเป็นความสมบูรณ์ของ

00:30:2800:30:31 โปรแกรมในการออกกำลังกายควรมีทั้งส่วน

00:30:3100:30:33 ล่างและส่วนบนอเมื่อกี้เราบอกว่าส่วนล่าง

00:30:3400:30:37 เนี่ยเราควรย่อยืนครับส่วนบนเนี่ยง่ายมาก

00:30:3700:30:40 ก็คือดึงกับผลักเอ่อการผลักก็คือวิด

00:30:4000:30:43 เหมือนวิดพื้นครับดึงก็เหมือนดึงข้ออืแต่

00:30:4300:30:46 ว่ามันหนักนะณหมอูข้อหน่อยเออหนักหนักมัน

00:30:4600:30:49 หนักใช่มั้ยครับหนักก็ปรับให้มันเบาลงใช่

00:30:4900:30:52 มั้ยครับเอ่ออย่างเช่นวิดพื้นเนี่ยวิด

00:30:5200:30:54 พื้นถ้ามันหนักนักเนี่ยเราสามารถไปวิด

00:30:5400:30:57 พื้นกับกำแพงก็ได้ยืนยืนวิดพื้นกันยืยื

00:30:5700:30:59 แล้วที่จะยันมือกับพื้นก็ยันกับกำแพงทำ

00:31:0000:31:04 ตัวเฉียงๆอ่าครับมันก็เบาลงอือๆเอ่อหรือ

00:31:0400:31:07 บางคนถ้าแรงดีกว่านั้นอีกหน่อยนึงอาจจะทำ

00:31:0700:31:09 ท่าเหมือนวิดพื้นแต่ใช้หัวเข่าค้ำแทนไม่

00:31:0900:31:13 ใช้เท้าอ่าครับมันก็กินแรงน้อยลงครับก็

00:31:1300:31:15 คือก็คือลงไปทำท่าเหมือนวิดพื้นนี่แหละ

00:31:1500:31:17 แต่เอาเข่าช่วยประคองในกรณีที่แขนเรา

00:31:1700:31:19 กำลังแขนยังไม่ไหวใช่ครับแล้วเวลาเราวิด

00:31:1900:31:21 พื้นเนี่ยนอกจากเราเป็นแรงผลักใช่่มั้ย

00:31:2100:31:23 ครับก้ามเนื้อไตรเสพกล้ามเนื้อหน้าอกใช่

00:31:2300:31:25 มั้ยครับกลุ่มผลักทำงานอือกล้ามเนื้อลำ

00:31:2500:31:28 ตัวก็ต้องทำงานเพจะแกกลางลำตัวเงลำตัวให้

00:31:2800:31:31 ให้นิ่งอยู่กับที่ครับถึงแม้ไม่ได้เป็น

00:31:3100:31:33 การออกแรงแบบเคลื่อนไหวแต่ก็เป็นออกแรง

00:31:3300:31:35 สู้แรงต้านเพราะแรง้มถ่วงมันจะดึงให้ตัว

00:31:3500:31:38 แอดลงมาแต่นี้คุณต้องเกร็งขืนไว้ผมเห็น

00:31:3800:31:40 ผู้สูงอายุบางคนยังพอมีแรงหรือฟื้นฟูได้

00:31:4000:31:43 บางคนแพรงแพงลงไปอย่างเงี้ยมันยังไม่ได้

00:31:4300:31:45 มีพื้นมันมันอันนั้นก็เพะน่าจะได้นะฮเพรา

00:31:4500:31:47 ว่ามันเป็นการออกกำลังกายสู้แรงต้านใน

00:31:4700:31:53 ส่วนลำตัวครับอืๆเอ่อส่วนที่ส่วนที่ผมคิด

00:31:5300:31:55 ว่าเกินจำเป็นของการแพลงคือการพยายามแพลง

00:31:5500:31:59 ให้นานๆอืๆเพราะคุณออกแรงสู้แรงต้านเนี่ย

00:31:5900:32:02 พีคแค่เนี้ยครับนะครับหรือ 10-15 วินาที

00:32:0200:32:04 มันก็พอแล้วจะแพลงกันเป็น

00:32:0400:32:08 นาทีมันมันเสี่ยงบาดเจ็บอืแล้วมันมันไม่

00:32:0800:32:11 ได้แรงเพิ่มขึ้นมันได้แต่ความล้ากับความ

00:32:1200:32:15 ความเสี่ยงอักเสบครับอืเอ่อนอกจากการผลัก

00:32:1500:32:18 แล้วเนี่ยมันก็มีการดึงการดึงดึงข้อทำไง

00:32:1800:32:21 ล่ะมันดึงข้อไม่ขึ้นครับบางคนก็มีการเอา

00:32:2100:32:25 ยังงยืดนะครับมาผูกเียบขึ้นช่วยอันนั้นก็

00:32:2500:32:31 เป็นวิธีนึงอใช่ครับบางคนก็เอ่อตอนดึงข้อ

00:32:3100:32:35 เอ่อใช้เท้าสัมผัสพื้นเอาไว้ครับแล้วก็

00:32:3500:32:38 ดึงในขณะที่ลำตัวค่อนข้างเอนอือๆคือแทน

00:32:3800:32:41 ที่จะดึงแบบดึงลอยดึงโดยเท้าสัมผัสพื้น

00:32:4100:32:44 แล้วตัวเอเองคือบายอยู่ต่ำอ่าฮะอันนี้ก็

00:32:4400:32:46 เป็นวิธีนึงที่พอได้ครับเดี๋ยวนี้ผมเห็น

00:32:4600:32:48 เขจะใช้พวกยางยืดเช่นเ้ายืนบนยางยืดแล้วเ

00:32:4900:32:51 ก็ดึงดึงแขนขึ้นอะไรอย่างงี้ก็ได้พวกนั้น

00:32:5100:32:55 ก็ช่วยได้หรือว่าถ้าเราถ้าเราไม่ชอบในแนว

00:32:5500:32:59 ดึงจริงๆไม่ไม่ชอบชอบดึงด้วยน้ำหนักตัว

00:32:5900:33:03 ครับเอ่อก็อาจจะหายางไปผูกที่สูงอแล้วก็

00:33:0300:33:07 ดึงลงมาหาตัวแบบนี้ก็ทำได้อืๆเครับแต่

00:33:0700:33:09 ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ยืนอยู่บนความปลอดภัย

00:33:0900:33:12 เราเราอาจจะไม่ได้สาธิตบอกท่าให้ให้คุณ

00:33:1200:33:14 ผู้ชมได้เห็นนะครับแต่ว่าส่วนหนึ่งที่

00:33:1400:33:16 เมื่อกี้คุณหมอพาริบอกคือให้เราดูถึง

00:33:1600:33:18 เรื่องการออกกำลังกายที่มันทำให้มันเกิด

00:33:1800:33:20 แรงต้านอย่างงั้นมั้ยฮะมันต้องมีแรงต้าน

00:33:2000:33:23 แรงต้านนั้นต้องหนักพอสมพอสมควรแปลว่า

00:33:2300:33:26 อะไรพอสมควรคือถ้าทำ 10 ที 15 ทียังยัง

00:33:2600:33:29 รู้สึกทำต่อถึง 5 50 ก็ได้อย่าเงี้ยเบา

00:33:2900:33:33 แล้วเออมันต้องแบบว่าประมาณยกน้ำหนักเยก

00:33:3300:33:37 ประมาณักรู้สึกว่า 20 ทีหมดแรงง 20 ที

00:33:3700:33:39 ขึ้นต่อไม่ไหวอะไรประมาณเนี้ยอันเนี้ยจะ

00:33:3900:33:43 หมดครับอืแต่ส่วนหนึ่งพอผมเห็นอย่างที่เ

00:33:4300:33:45 เมื่อสักครู่เราคุยตอนต้นนะฮะพอเราพูดถึง

00:33:4500:33:48 ผู้สูงอายุหรือคนแก่มาออกกำลังกายเราก็

00:33:4800:33:50 มันเราจะมีภาพจำว่าเบาๆไว้ก่อนอะไรอย่าง

00:33:5000:33:51 เงี้ยอย่างเช่น

00:33:5100:33:54 เแต่ว่าเบาไว้ก่อนเนี่ยมันหมานว่าต้องสู้

00:33:5400:33:57 แรงต้านเบาไว้ก่อนถ้าไปผิดช่องเช่นเดิน

00:33:5800:34:00 เดินไว้ก่อนเดินอย่างเดียวมันก็ไม่ได้

00:34:0000:34:02 ม้วนกล้ามเนื้อสิครับถ้าสมมุติกรณีว่า

00:34:0200:34:05 เมื่อเราป่วยแล้วแต่แต่ถ้ากรณีที่ว่าเกิด

00:34:0500:34:07 เราป่วยแล้วมีภาวะมูลกล้ามเนื้อน้อยแล้ว

00:34:0700:34:09 มันไม่ไม่ไม่แข็งแรงแล้วพวกนี้มันมีตัว

00:34:0900:34:12 ช่วยมันมีอุปกรณ์ช่วยอะไรบ้างมครับอันอัน

00:34:1200:34:14 ที่ถามถึงเนี่ยจริงๆหมอขอกลับคำถามนิดนึง

00:34:1400:34:16 เครื่องมือที่จะช่วยเรื่องมน์กล้ามเนื้อ

00:34:1600:34:18 ก็คือใส่แรงต้านเข้าไปออกกำลังมันก็จะมี

00:34:1800:34:20 พวกแบบเครื่องที่เป็นคอมพิวเตอร์หรือเป็น

00:34:2000:34:23 เท Machine เป็นอะไรพวกนี้ใช้ได้แต่ว่า

00:34:2300:34:25 อย่างที่ว่าใช้น้ำหนักตัวเราก็เหลือเฟือ

00:34:2500:34:28 แล้วใช้ลูกตุ้มใช้สายยางยืดมันครับ

00:34:2800:34:31 เหมือนเครื่องมือที่จะช่วยได้มากกับไม่

00:34:3100:34:34 ใช่เรื่องแรงแต่เป็นเรื่อง Balance อื

00:34:3500:34:39 แล้วก็เป็นเรื่องของพัฒนาสมองออเหรอฮะ

00:34:3900:34:41 เพราะอย่างที่บอกว่าโคเนียมันเป็นส่วน

00:34:4100:34:45 หนึงของภาวะเอ่อชราภาพ aging แล้วปัญหา

00:34:4500:34:47 เลือกก้ามก็เป็นสิ่งที่เห็นได้จับต้องได้

00:34:4700:34:50 วัดได้แต่จริงๆแล้วความเสื่อมของสมองมัน

00:34:5000:34:53 ก็ทำให้เราช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ในที่สุด

00:34:5300:34:55 ความบานไม่ดีทำให้เราล้มทำให้เราทรงตัว

00:34:5500:34:58 ไม่ดีต้องเกาะต้องพยุงอครับ

00:34:5800:35:02 นี้ Balance เนี่ยมันมันฝึกได้อ่า Balance

00:35:0200:35:03 เนี่ยมันคืออะไรก่อน Balance คือความ

00:35:0300:35:06 สามารถที่เราจะไม่ล้มลงไปใช่มั้ยครับการ

00:35:0600:35:09 ที่เราไม่ล้มเนี่ยมันไม่ได้เกิดเพราะเรา

00:35:0900:35:11 ตัวเราเสถียรเป็นพีระมิดครับแต่มันเป็น

00:35:1100:35:13 เพราะว่าตัวเราเมื่อโยกไปแล้วเนี่ยเรา

00:35:1400:35:18 สามารถคืนตัวกลับมาได้อ่าฮะๆอย่างๆอย่าง

00:35:1800:35:21 คนนี้กับผมเนี่ยนั่งอยู่เนี่ยโยกนะครับ

00:35:2100:35:24 ตัวโยกแต่เราไม่เห็นครับอืเราไม่เห็นถ้า

00:35:2400:35:27 เรายืนอยู่เราจะโยกอเอาตาชั่งละเอียดๆไป

00:35:2700:35:29 วัดเนี่ยจะรู้เลยว่าตัวโยกไปโยกมาระบบ

00:35:2900:35:32 ประสาททำงานครับครับคอมพิวเตอร์สมองรับ

00:35:3200:35:35 รู้ความเอียงแก้ทีนี้พออายุสมองมากขึ้น

00:35:3500:35:39 tion มันช้าลงฮะ tion มันช้าลงมันเอียง

00:35:3900:35:43 เยอะกว่าจะแก้มันก็เลยโซเซอืก็เลยเดินทรง

00:35:4300:35:46 ตัวไม่ดีก็เลยลุกนั่งช้าอเพราะฉะนั้นการ

00:35:4600:35:48 ฝึกแก้บาลานซ์เนี่ยแก้ไม่ได้ด้วยการสร้าง

00:35:4800:35:52 แรงอือันนี้คือประเด็นสำคัญออครับซึ่งซึ

00:35:5200:35:54 ตอนเดีวนี้บางทีคนจะเข้าใจคนจะเข้าใจผิด

00:35:5400:35:56 เข้าใจว่าไม่มีกล้ามเนื้อใช่ครับแล้วก็ไป

00:35:5600:35:58 สร้างกล้ามเนื้อสร้างกล้ามกล้าเนื้ออย่าง

00:35:5800:36:02 เดียวจบมันไม่จบหรอกอืเพราะว่ามันมันถ้า

00:36:0200:36:05 มันมีปัญหา Balance เนี่ยครับมันก็ต้อง

00:36:0500:36:08 เทรนที่การความสามารถในการ Balance อ่า

00:36:0800:36:10 เราก็ต้อง challeng ที่ Balance ครับถ้า

00:36:1000:36:13 เรา challeng ได้แรงเราจะได้แรงแล้วอย่าง

00:36:1300:36:16 อย่างส่วนใหญ่ส่วนคนที่เป็นานเสียแต่ว่า

00:36:1600:36:18 อาจจะมวลกล้ามเนื้อดีพวกนี้อยู่ในกลุ่ม

00:36:1800:36:20 โลคอะไรครับคุณมอกคืออย่างที่บอกว่า aging

00:36:2000:36:23 อ่ะครับถ้าเราพูดถึงกลุ่มผู้สูงอายุนะอ่า

00:36:2300:36:25 เมื่อมีอายุเนี่ยมันก็เสื่อมไปหลายระบบ

00:36:2600:36:28 ครับถ้ามันมาหนักที่กล้ามเนื้อเนืมันก็

00:36:2800:36:31 โคพีถ้าจริงๆถ้ามันกล้ามเนื้อล้วนๆก็ไม่

00:36:3100:36:33 มีมันก็จะเสื่อมเรื่องบาลานซ์เรื่องอะไร

00:36:3300:36:36 ไปด้วยออโอเคแต่ถ้าบางคนเนี่ยตัวกล้าม

00:36:3600:36:38 เนื้อเขาดีมากแต่มันไปที่บาานก็แสดงว่าเ

00:36:3800:36:41 มีปัญหากับระบบประสาทเยอะกว่าเออฮะทีนี้

00:36:4100:36:44 การพัฒนา Balance เนี่ยมีไม่ใช้เครื่องก็

00:36:4400:36:46 ได้ใช้เครื่องสายพานก็ได้ใช้เครื่องหุ่น

00:36:4600:36:49 ยนต์ก็ได้อืมันเป็นแบบนี้ก็คือว่าถ้าไม่

00:36:4900:36:51 ใช้เครื่องครับนะครับก็คือว่าเหมือน

00:36:5100:36:54 โปแกรมที่เขารนลงผู้สูงอายุทำกันโปรแกรม

00:36:5400:36:57 ที่เรียกว่าโอทาโกหรือว่าโปรแกรมที่กี้

00:36:5700:36:59 แล้วก็ก็ดัดแปลงมาจากโอทาโกก็เป็นพวกแบบ

00:36:5900:37:04 ว่าเอ่อฝึกลุกนั่งฝึกยืนขาเดียวฝึกเดิน

00:37:0400:37:07 เป็นเลข 8 อครับนะครับก็คือว่าพยายามทำ

00:37:0700:37:09 ให้ร่างกายเนี่ยต้องไปเผชิญกับสภาพที่มัน

00:37:0900:37:11 ท้าทายการส่งตัวออย่างเล็ข 8 มันก็เข้า

00:37:1100:37:13 ทางโค้งอย่างงี้เข้าโค้งวนซ้ายวนขวาวนไป

00:37:1300:37:16 วนมาฝึกยืนขาเดียวคือทำอะไรก็ได้ที่มัน

00:37:1600:37:19 ท้าทายการทรงตัวอคุณทำแบบนั้นบ่อยๆการทรง

00:37:1900:37:23 ตัวคุณก็ต้องดีขึ้นเพราะว่าร่างกายอ่ะมัน

00:37:2300:37:26 เจอความท้าทายอะไรเนี่ยมันก็จะปรับตัว

00:37:2600:37:28 what does not kill you นะเนอ่าจริง

00:37:2800:37:30 ๆก็ Make You

00:37:3000:37:32 Stronger ปัญหาของการฝึกแบบไม่ใช่

00:37:3200:37:36 เครื่องมือคือว่าประสิทธิผลมันต่ำหน่อยอื

00:37:3600:37:38 ประสิทธิผลมันต่ำเช่นเราฝึกพวกเนี้ยลดหก

00:37:3800:37:42 ล้มได้ประมาณ 30 -50% ฮะๆแต่ถ้าใช้

00:37:4200:37:44 เครื่องมือเช่นจับเดินบนรูวิ่งไฟฟ้าแล้ว

00:37:4400:37:46 ไม่ให้เดินธรรมดานะเดินตรงเดินไปข้างหน้า

00:37:4700:37:49 เดินถอยหลังเดินออกซ้ายเดินออกขวาอืๆแล้ว

00:37:5000:37:52 เวลาฝึกเดินพื้นเนี่ยครับมันมีความไม่ต่อ

00:37:5200:37:55 เนื่องครับคือคุณเดินเดินไม่ไม่เก่งคุณก็

00:37:5500:37:58 จะจะไม่ยอมท้าทายตรงที่มันยากเพะมันกลัว

00:37:5800:38:01 ล้มครับแต่ถ้าอยู่บนสายพานมันถูกบังคับ

00:38:0100:38:03 คุณต้องไหลตลอดอ่าครับหยุดไม่ได้เพราะ

00:38:0300:38:05 ฉนั้นประสิทธิผลจะดีแล้วอย่างงี้กรณีผู้

00:38:0500:38:08 สูงอายุทุกคนควรจะต้องฝึกเรื่อง Balance

00:38:0800:38:10 อะไรแบบนี้มั้ยฮะเป็นคำถามที่ดีดีมากเลย

00:38:1000:38:13 ฮะเอ่อเพราะว่าเมื่อก่อนผมไม่เคยคิดอย่าง

00:38:1300:38:16 นี้เหมือนกันเอคือเมื่อก่อนผมก็มองว่าใคร

00:38:1600:38:19 ที่ทรงตัวได้เหมือนเรื่องโคเนียเลยใครที่

00:38:1900:38:21 ยืนขาเดียวได้ 10 วินาทีผมบอกไม่ต้องฝึก

00:38:2100:38:24 หลอกรอไว้ก่อนอ่าถ้าเมื่อไหร่ทรงตัวยืนขา

00:38:2400:38:27 เดียวได้ไม่ถึง 10 วินาทีลุกนั่ง 5 ครั้ง

00:38:2700:38:30 ได้ช้ากว่า 13 วินาทีครับบาลานซ์ไม่ดี

00:38:3000:38:33 แล้วมาฝึกบานกันอืๆแต่ว่าหลังจากที่เรา

00:38:3300:38:37 คุยันเนี้ยผมได้คิดว่าจริงๆลานเ้าอ่ะเอาจ

00:38:3700:38:39 จะเคยดีมากใช่มั้ยยืนกระต่ายขาเดียวก็ได้

00:38:3900:38:42 อะไรก็ได้แล้วเค่อยๆถอยมาแล้วแต่เขายัง

00:38:4200:38:45 ไม่ถึงจุดนั้นอือืเพราะงั้นผู้สูงอายุอ่ะ

00:38:4500:38:47 นอกจากว่ายังไม่ถึงเกณฑ์ซาเนียควรฝึกเล่น

00:38:4700:38:51 กล้ามอืๆยังไม่ถึงเกณฑ์บาลานซ์แย่เสี่ยง

00:38:5100:38:56 ล้มก็ควรฝึกบานด้วยอ่าฮะวิีถ้าถ้าคุณเก่ง

00:38:5600:38:59 คุณก็ไปเข้าลีล่ากิจกรรมเข้าจังหวะครับ

00:38:5900:39:01 อันนี้ก็ถือเป็นการฝึกเหมือนกันเป็นการ

00:39:0100:39:05 ฝึกบานที่ดีมากอครับแต่ว่าถ้าเกิดว่าไม่

00:39:0500:39:09 ถ้าถึงเกณฑ์แล้วครับแล้วอยากเร่งๆ

00:39:0900:39:12 ฝึกหาอะไรไม่ได้เลยก็เข้าโปรแกรมอย่างที่

00:39:1200:39:14 ว่าโอทาโกนะครับโปรแกรมมาตรฐานฝึกที่พื้น

00:39:1500:39:18 อืมีเยอะไปดูเอาแต่ถ้าเข้าถึงในประเทศไทย

00:39:1800:39:22 ตอนนี้ทางมูนิธิเราผลักดันไปมีประมาณซัก

00:39:2200:39:24 27 เครือข่าย 28 เครือข่ายทั่วประเทศะ

00:39:2400:39:27 ที่ใช้ระบบสูงวัยไม่ล้มของเราเนี่ยอฝเดิน

00:39:2700:39:30 บสายพานเดิน 4 ทิศปรับความเร็วแล้วใส่

00:39:3000:39:32 เซฟตี้เอาไว้กันล้มเนี่ยอันนี้อันนี้คือ

00:39:3200:39:35 ใช้เครื่องมือเราลดหกล้มได้ 70-90 เพโอ้

00:39:3500:39:37 เหรอฮะมันมันดีกว่ากันขนาดนั้นเลยอยาก

00:39:3700:39:40 ผยักลักดันครับครับเอาล่ะครับผมว่าวันนี้

00:39:4000:39:43 น่าสนใจมากๆเพราะว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งบาง

00:39:4300:39:47 ทีเอ่อไม่ใช่เฉพาะคนแก่ผู้สูงอายุเท่า

00:39:4700:39:50 นั้นแต่ต้องให้รู้ไว้ว่าร่างกายเรา 35 ปี

00:39:5000:39:51 มันก็เริ่มเสื่อมแล้วะเพียงแต่มันยังไม่

00:39:5100:39:54 แสดงผลเพราะฉะนั้นนอกจากดูแลพ่อแม่ที่

00:39:5400:39:57 บ้านแล้วก็ต้องดูแลตัวเองด้วยนะครับเอ่า

00:39:5700:40:00 ก็ง่ายๆเลยออกกำลังกายครับนะครับอยากจะ

00:40:0000:40:03 ให้กำลังใจว่าทุกคนอยู่ในธรรมชาติเดียว

00:40:0300:40:07 กันครับมีรูปแบบใบเดียวกันแต่ว่าแต่ว่า

00:40:0700:40:10 มันขึ้นกับว่าเราทำอะไรอืกับชีวิตของเรา

00:40:1000:40:12 ครับเราคงเห็นในโซเชียลมีเดียกันบ่อยๆว่า

00:40:1200:40:16 คุณตาอายุ 70 คุณปู่อายุ 80 ดึงข้อกันพึบ

00:40:1600:40:19 พับๆพๆใช่ๆนะครับมันก็เป็นองค์ประกอบน่า

00:40:1900:40:23 จะเป็นองค์ประกอบรวมจากว่าต้นทุนดีครับ

00:40:2300:40:27 เมื่อหนุ่มก็แข็งแรงอืแล้วก็มีการทำ

00:40:2700:40:30 กิจกรรมอาหารพักผ่อนที่เหมาะสมก็รักษา

00:40:3000:40:33 สภาพมาดีแน่นอนพันธุกรรมที่ดีมันก็ได้

00:40:3300:40:35 เปรียบคนอื่นอแต่มันเป็นตัวอย่างให้เห็น

00:40:3500:40:39 ว่ามันได้ขนาดนั้นเลยอืทีนี้เราทุกคน

00:40:3900:40:42 เนี่ยเอ่อแม้แต่ยังไม่ชราเนี่ยครับก็ควร

00:40:4200:40:46 ดูแลตัวเองเพื่อเราจะยืนระยะยาวอืมีปัญหา

00:40:4600:40:52 น้อยส่วนคนที่เอ่อคิดว่าเอ่อติดลบไปบ้าง

00:40:5200:40:55 แล้วก็อย่าได้หมดกำลังใจเพราะว่าผู้สูง

00:40:5500:40:58 อายุเนี่ยพัฒนาได้อครับกำลังเพิ่มได้แน่

00:40:5800:41:01 นอนอมันอาจจะใช้ลูกยาวหน่อยแต่ว่ายังไง

00:41:0100:41:05 มันก็ขึ้นได้อืๆครับครับครับที่สำคัญคือ

00:41:0500:41:08 ให้มั่นใจว่าแก่แล้วแต่ร่างกายมันยังฟื้น

00:41:0900:41:11 ฟูได้อ่าไม่ใช่ไม่จะคิดไม่ใช่คิดว่าเ้า

00:41:1100:41:13 แก่แล้วแก่เลยก็ไปอย่างงั้นแหละร่างกายคม

00:41:1300:41:16 ทำอะไรบ้างไม่ได้งั้นครับครับนะครับเอา

00:41:1600:41:18 ล่ะครับวันนี้ขอบคุณคุณหมอพาริมากๆนะครับ

00:41:1800:41:21 ครับผมสวัสดีครับขอบคุณครับ

00:41:2100:41:28 [เพลง]

00:41:2800:41:31 บุพการีที่เคารพคู่มือการดูแลพ่อแม่ของคน

00:41:3100:41:33 เจนลูกถ้าชอบเนื้อหาแบบนี้ก็อย่าลืมกด

00:41:3300:41:37 Subscribe ไว้้ด้วยนะครับ