00:00:00 → 00:00:05 ปวดแปร๊บปวดเสียวขึ้นมาเลยเหมือนเข็มจิ้ม ปวดต้องชักขาออก เจ็บจนเริ่มรู้สึกว่ามัน
00:00:05 → 00:00:09 กระทบชีวิตประจำวันเนี่ย ควรจะรีบตัดสินใจ ได้ละ เพราะถ้าเกิดสมมติว่าเรายิ่งปล่อย
00:00:09 → 00:00:13 นานเนี่ยมันยิ่งยากขึ้นเรื่อยๆทุกวัน เนี้ยทุกวันที่เราใช้งานเนี่ยมันก็เสื่อม
00:00:13 → 00:00:18 ลงตามวัยอยู่แล้วถ้าจะใช้งานข้อเข่า ก็ใช้ ในกิจกรรมที่เรารู้สึกว่ามันคุ้มที่จะทำ
00:00:18 → 00:00:24 แผ่นแปะยาทาสมุนไพรมาโปะค่ะ มันช่วยเรื่องกระดูกข้อเข่าเราได้มั้ย การผ่าตัดเนี่ย
00:00:24 → 00:00:27 เป็นการรักษาที่ดีที่สุดเลยหรือเปล่าคะ อ่า
00:00:27 → 00:00:32 ถ้าคนที่ข้อเข่าเสื่อมแล้วไม่เคยเลยรักษา เลย คือมันเป็นไปได้มั้ยคะที่สักวันนึงจะ
00:00:32 → 00:00:35 เดินไม่ได้เลย ได้ แต่ว่าไม่ปุบปับถ้าสมมุติว่าเรา
00:00:35 → 00:00:39 ปล่อยปะละเลยไปรอจนมันแย่เนี่ย สิ่งที่จะเกิดตามมาคือ
00:00:39 → 00:00:42 ซึ่งอันนั้นมันไม่มีวิธีทางอื่นละ ที่จะทำก็คือต้องผ่าตัดอย่างเดียว
00:00:42 → 00:00:46 เริ่มเจ็บเมื่อไหร่ เริ่มรักษา จะได้รีบกลับไปทำสิ่งที่เราชอบ
00:00:48 → 00:00:51 เกลาแก้โรค เกลานิสัยห่างไกลโรค
00:00:55 → 00:00:58 สวัสดีค่ะ ยินดีต้อนรับเข้าสู่รายการ เกลาแก้โรคค่ะ
00:00:58 → 00:01:02 วันนี้นะคะ แพนด้าอยากจะให้หลาย ๆ คนที่มีอาการปวดข้อเข่า
00:01:02 → 00:01:07 หรือว่ามีคนที่เรารัก หรือคนในครอบครัวที่ปวดข้อเข่าเนี่ย ฟังนะคะเพราะว่า
00:01:07 → 00:01:13 วันนี้ค่ะ เรามีวิธีการรักษาอีกแบบนึง ที่บอกได้เลยว่าอาจจะเป็นความหวังใหม่สำหรับบางคนเลยก็ได้
00:01:13 → 00:01:16 นั่นก็คือการรักษาแบบเซลล์บำบัด แต่ว่ามันจะเป็นยังไงนะคะ
00:01:16 → 00:01:20 เดี๋ยววันนี้เราไปคุยกับ คุณหมอป่าน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อค่ะ
00:01:20 → 00:01:22 สวัสดีค่ะคุณหมอ สวัสดีครับ
00:01:22 → 00:01:26 เราเคยคุยกันไปแล้ว EP. (Episode = ตอน) นึง เรื่องกระดูกซึ่งเป็นประโยชน์กับคนมากมายเลย
00:01:26 → 00:01:31 วันนี้อยากมาเจาะลึก เรื่องของการปวดข้อเข่าค่ะคุณหมอ เพราะว่า
00:01:31 → 00:01:35 จริง ๆ คนไทยน่าจะเป็นกันเยอะด้วย เรียกว่าทั่วโลกแล้วกัน โรคพวกนี้
00:01:35 → 00:01:41 ไม่เฉพาะแค่ประเทศไหนประเทศหนึ่ง ทั่วโลกเป็นโรคตามวัยเลยแล้วกัน
00:01:41 → 00:01:46 ก่อนอื่นขอถามคำถามพื้นฐานก่อน ที่เชื่อว่าหลาย ๆ คนน่าจะมีคำถามนี้
00:01:46 → 00:01:50 นั่นก็คือว่า เสียงกร๊อบแกร๊บที่เราได้ยินตามข้อต่าง ๆ อาจจะไม่ใช่แค่ข้อเข่านะ
00:01:50 → 00:01:55 อาจจะเป็นข้อมือ ข้อนิ้ว อย่างเงี้ยค่ะ ถือว่ามันเป็นปัญหาเรื่องกระดูกและข้อหรือยัง
00:01:55 → 00:02:00 คำถามยอดฮิตใช่มั้ยฮะ ถามทุกคน ไม่ต้องกังวล อันนี้ผมบอกเลยนะฮะว่า
00:02:00 → 00:02:02 มันเสียงแค่ดูน่าตกใจเฉย ๆ อย่างเช่น
00:02:02 → 00:02:07 นั่งนาน ๆ ตื่นเช้ามาจะลุกไปห้องน้ำ บิดตัวกรอบแกรบอะไรพวกเนี้ย
00:02:07 → 00:02:11 มันเป็นเสียงอากาศเฉย ๆ นะครับ ก็คือร่างกายเราก็จะมีข้อเนาะ
00:02:11 → 00:02:15 ในข้อเนี่ยมันก็จะมีพวกน้ำอยู่นะครับ แต่ว่าพอเวลาเราอยู่ในท่าเดิมนาน ๆ
00:02:15 → 00:02:19 ฟองอากาศพวกนี้มันก็จะเข้าไปสะสม พอเวลาเราเปลี่ยนอิริยาบถ
00:02:19 → 00:02:22 เหมือนมีการเปลี่ยนแปลงแรงดันฉับพลัน ประมาณนั้นแหละนะครับ ฟองอากาศก็แตก
00:02:22 → 00:02:27 คือถ้าเกิดมันเป็นเสียงที่ได้ยินนะ ผมว่าเอา 95% เลย
00:02:27 → 00:02:31 จริง ๆ ไม่อยากพูด 100 แต่ผมว่าใกล้เคียง มากแล้วกัน เป็นฟองอากาศทั้งหมด
00:02:31 → 00:02:35 ถ้าแบบลุกทีได้ยินกันลั่นห้องอย่างเงี้ย ฟองอากาศทั้งหมดนะครับ
00:02:35 → 00:02:40 แต่กลับกันถ้าเกิดมันเป็นเสียงที่ครืดคราด ทำกี่ครั้งก็มี
00:02:40 → 00:02:43 อันเนี้ยไม่ใช่ฟองอากาศละ ฟองอากาศผมว่าข้อสังเกตคือ
00:02:43 → 00:02:48 ทำแล้วหายไป รอบเดียว ลองดูก็ได้นะ ผู้ชมทางบ้านลองดู
00:02:48 → 00:02:50 ถ้าเกิดสมมติหักนิ้ว หรือบิดคอ บิดหลัง อะไรเนี่ย
00:02:50 → 00:02:56 กร๊อบเดียว อยากทำช้ำอีกไม่ได้ ต้องรอสัก 10-15 นาที อันเนี้ยอากาศทั้งนั้น
00:02:56 → 00:03:01 แต่ถ้าบิดคอจนดังกร๊อบนี่ ไม่เป็นไรฮะคือ หลาย ๆ คนจะบอกว่า โอ๊ยบิดคอ
00:03:01 → 00:03:05 บิดตัว แล้วกลัวว่าข้อสันหลังมันจะเคลื่อน เป็นไปไม่ได้เลยนะครับ
00:03:05 → 00:03:07 เพราะว่าแถวนี้มัน มีกล้ามเนื้อเยอะมาก เส้นเอ็นเยอะมาก
00:03:07 → 00:03:12 แรงธรรมดาเนี่ย เป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำให้เกิดสันหลังเคลื่อน
00:03:12 → 00:03:16 ถ้าเคลื่อนกันได้ ผู้ฟังไม่นั่งอยู่อย่างนี้หรอกจริง ๆ ไปโรงพยาบาล
00:03:16 → 00:03:20 คือถ้าเกิดสันหลัง ข้อมันหลุดเมื่อไหร่นะ เราไม่สามารถใช้ชีวิตได้เลย
00:03:20 → 00:03:24 แต่เพื่อเป็นข้อมูลนิดนึงว่า การบิด ไม่ใช่บิดแบบรุนแรงกระทันหันอย่างงั้น
00:03:24 → 00:03:29 ใช่ฮะ ก็ค่อย ๆ บิดตัวแล้วกัน แต่ต่อให้บิดแรงจริง ๆ ผมรู้สึกว่าข้อไม่หลุดนะ
00:03:29 → 00:03:31 ยกเว้นที่เราจะมีนวดจัดกระดูกอ่ะฮะ
00:03:31 → 00:03:34 ที่จะเห็นว่ารุนแรง กระชาก รุนแรงมาก ๆ เอาเท้าเหยียบ
00:03:34 → 00:03:38 อันเนี้ยมีโอกาสข้อเคลื่อนได้ แต่ถ้าเกิดตัวคนไข้บิดเอง บิดซ้าย บิดขวา ไม่ค่อย
00:03:38 → 00:03:42 ถามนิดนึงค่ะว่า แล้วจริง ๆ การจัดกระดูกเนี่ย มันจำเป็นต้องทำมั้ยคะ
00:03:42 → 00:03:46 คือมันก็จะถือว่าเป็นอีกศาสตร์นึงแล้วกันนะ ผมว่าทำได้นะครับ
00:03:46 → 00:03:50 คือส่วนใหญ่มันก็จะเป็นพวก การคลายกล้ามเนื้อซะมากกว่า
00:03:50 → 00:03:55 คือถ้าเกิดคาดหวังว่า กระดูกที่คดผิดรูป จะกลับมาตรงเนี่ย ยากนะครับ
00:03:55 → 00:04:00 อย่างที่บอกไป สาเหตุเดียวกัน เรามีกล้ามเนื้อ มีเส้นเอ็น ประคองไว้อยู่ละ
00:04:00 → 00:04:04 การที่เราคาดหวังว่าแรงที่เราออกเนี่ย มันจะทำให้มันเคลื่อนกลับมา เป็นไปไม่ได้อยู่แล้ว
00:04:04 → 00:04:09 แล้วคนทั่ว ๆ ไปถ้าเกิดเดินไปหาคลินิกจัดกระดูกได้นะ ข้อเขาไม่หลุดหรอกนะครับ
00:04:09 → 00:04:12 เพราะว่าถ้าข้อหลุดเเดินไปไม่ได้อยู่แล้ว
00:04:12 → 00:04:14 ไปออกแรงนิดหน่อย บิดนิดหน่อย
00:04:14 → 00:04:18 ต่อให้เป็นผู้หญิงตัวเล็ก ๆ ไปล้มผู้ชาย คนจับเป็นคนใหญ่ ๆ น่ะ
00:04:18 → 00:04:20 ก็ไม่ค่อยจะสามารถดันให้กลับมาได้หรอก
00:04:20 → 00:04:23 แต่ที่ผมกังวลคือเรื่องของ การบิดตรงแถวคอ
00:04:23 → 00:04:26 หรือเอาตรงเข่าด้วยก็ได้ แต่คอเนี่ยอันตรายถึงชีวิตเลย
00:04:26 → 00:04:28 จะเคยเจอข่าวเป็นระยะ ๆ แล้วกันนะครับ
00:04:28 → 00:04:34 จับอยู่ดี ๆ จับบิดกระชากอย่างเงี้ย จับเงี้ย แถวนี้มันมีเส้นเลือด เส้นประสาท
00:04:34 → 00:04:40 บางคนคือ เหมือนเส้นเลือดตรงนั้นมันโดนตัดขาด ไปเลยก็มีนะ ก็คืออัมพาตเลยนะ
00:04:40 → 00:04:44 คือทำได้แต่ค่อย ๆ ช้า ๆ แต่ตรงคอนี่ส่วนใหญ่ผมอยากให้เว้น
00:04:44 → 00:04:47 อื บางคนแบบอ่อนแรงทั้งซีกไปเลยก็มี
00:04:47 → 00:04:51 ขอถามคุณหมอนิดนึงว่าอย่างหลายๆคนนะคะ เข้าใจว่าพอเรามีอายุมากขึ้นแล้วเนี่ยมัน
00:04:51 → 00:04:56 เป็นเรื่องธรรมดาที่เราจะปวดเข่าจริงๆมัน เป็นเรื่องปกติธรรมดามค่ะ
00:04:56 → 00:04:57 ธรรมดา อื
00:04:57 → 00:05:03 นะฮะคือโครงสร้างเราทุกพวกนี้ทุกวันเมัน ก็เป็นผลจากวิวัฒนาการเหมายความว่าเอ่อใน
00:05:03 → 00:05:08 ช่วงหลังๆเนี่ยผมให้สักประมาณ 100 ปีแล้ว กันเอาประมาณนี้อายุไขของเรามากขึ้นนะ
00:05:08 → 00:05:13 ครับตอนก่อนสัก 30-40 ก็เกือบหมดแล้วเนาะ เพราะว่าโลกด้วยสงครามด้วยโรคระบาดด้วย
00:05:13 → 00:05:17 แต่ยุคหลังๆเนี่ยอายุขึ้นมา 80 90 100 เร็วมากถึงแม้หลายๆคนจะรู้สึกว่าเอ้ยมัน
00:05:17 → 00:05:22 ก็เป็นอย่างนี้มาตั้ง 60 70 ปีและแต่ใน โครงสร้างของเราเนี่ยมันเปลี่ยนแปลงไม่
00:05:22 → 00:05:26 ทันหรอกพวกนี้มันใช้ระดับบางทีเป็นล้านปี เพราะฉะนั้นนั้นร่างกายเราต้องบอกว่าไม่
00:05:26 → 00:05:30 ได้ออกแบบมาเพื่อให้ใช้ชีวิตนานขนาดนี้ แล้วกัน
00:05:30 → 00:05:32 อือ สุดท้ายแน่นอนฮะมันต้องเสื่อมอยู่แล้ว 50
00:05:32 → 00:05:37 ทั่วๆไปก็จะเริ่มมีปัญหาละทั่วไปนะฮะผู้ หญิงเป็นก่อนผู้ชายซะส่วนใหญ่
00:05:37 → 00:05:41 ออย่างเงี้ยค่ะอยากรู้ว่าแล้วถ้าสมมุติ เราเข้าใจไปว่าเอ้ยการเปิดเข่าอ่ะมันเป็น
00:05:41 → 00:05:47 เรื่องปกติธรรมดาตามวัยเราก็เลยอนอร์หรือ ว่าแบบก็ไม่ได้สนใจเพราะว่ามันคงเป็น
00:05:47 → 00:05:50 เรื่องปกติอย่างเงี้ยคุณหมออยากแนะนำยัง ไงบ้างคะ
00:05:50 → 00:05:54 ผมว่าอันนี้ก็อาจจะไม่ค่อยถูกเหมือนกันนะ ครับถ้าสมมุติว่าเราปล่อยปะล้าเลยไปรอจน
00:05:54 → 00:05:59 มันแยกแย่เนี่ยนะครับสิ่งที่จะเกิดตามมา คือส่วนใหญ่แนวขามันจะผิดรูป
00:05:59 → 00:06:04 อืคือหรือมาแบบขาโก่งไปเลยซึ่งอันนั้นมัน ไม่มีวิธีทางอื่นะที่จะทำก็คือต้องผ่าตัด
00:06:04 → 00:06:09 อย่างเดียวหรือต่อให้เราไม่ได้ถึงกับเป็น ขาโก่งแบบนั้นการที่เราเริ่มปล่อยให้มัน
00:06:09 → 00:06:13 เจ็บมากขึ้นเรื่อยๆสะสมสะสมไปเรื่อยๆ เนี่ยการที่เราไม่มั่นใจในการใช้ชีวิต่ะ
00:06:13 → 00:06:18 นะครับมันก็จะส่งผลให้อ่ะเราไม่ค่อยอยาก ไปไหนกิจกรรมน้อยลงกล้ามเนื้อเส้นเอ็นเรา
00:06:18 → 00:06:25 เริ่มตึงขึ้นฝ่อลงแรงน้อยลงซึ่งมันก็จะ ส่งผลโดยรวมตามมาความดันเบาหวานไขมันโรค
00:06:25 → 00:06:30 เรื้อรังต่างๆจะตามมาเพราะฉะนั้นถ้าเริ่ม เจ็บเนี่ยเราจะไม่ได้อยากให้ปล่อยจนเจ็บ
00:06:30 → 00:06:35 หนักถึงจะมารักษาเริ่มเจ็บเนี่ยจริงๆถือ ว่าเป็นสัญญาณละว่าเราควรทำอะไรสักอย่าง
00:06:35 → 00:06:42 อ่าอย่างที่คุณหมอบอกหมายความว่าพอเราข้อ ไม่ดีก็จะทำให้มันเอฟเฟคต่อพฤติกรรมการ
00:06:42 → 00:06:47 ใช้ชีวิตการดำเนินชีวิตอาจจะทำให้เรารู้ สึกว่าครอบไม่ดีอ่ะไม่อยากไม่อยากทำอะไร
00:06:47 → 00:06:51 ทำให้ขยับตัวน้อยลง ก็นำมาสู่โรคอินซีต่างๆ
00:06:51 → 00:06:55 ถูกต้องถูกต้องนะเพราะฉะนั้นคือเริ่มเจ็บ เมื่อไหร่เริ่มรักษาึษาจะได้รีบกลับไปทำ
00:06:55 → 00:06:58 สิ่งที่เราชอบมีการเคลื่อนไหวอันนี้ดี กว่า
00:06:58 → 00:07:03 เพราะว่าบางคนค่ะอาจจะคือจริงๆมันก็อาจจะ ถูกต้องแล้วก็ได้นะเพราะว่าพอเขาเริ่มปวด
00:07:03 → 00:07:08 เข่าหรือรู้อันเนี้ยรู้ลิมิตของตัวเองเขา ก็เลยเลือกกิจกรรมเลือกอ่ากิจวัตรต่างๆ
00:07:08 → 00:07:14 ที่มันเข้ากับข้อเข่าเขา แต่ในขณะเดียวกันคือถ้าไม่รักษาเลยมันก็
00:07:14 → 00:07:16 จะนำไปสู่โรคอื่นๆได้ ถูกต้องอ
00:07:16 → 00:07:20 คืออ่ะอย่างอย่างเมื่อก่อนเป็นคำแนะนำ อย่างเช่นไปหาหมอแล้วกันอ่ะหมอเป็นคนแนะ
00:07:20 → 00:07:25 นำเลยฮะในโรงพยาบาลเลยว่าเนี่ยไปออกกำลัง กายแล้วมันเจ็บทั้งๆที่เรารู้อยู่ว่าการ
00:07:25 → 00:07:31 ออกกำลังกายดีแค่เดินนะเดินๆเร็วหมอก็บอก อ้าวเจ็บก็อย่าทำสิอ้าคนไข้ก็แบบสรุปก็
00:07:31 → 00:07:37 คืออยู่เฉยๆตามคำแนะนำหมอสุขภาพก็ทรุดลง น้ำหนักตัวมากขึ้นกล้ามเนื้ออ่อนแรงอ่อน
00:07:37 → 00:07:42 แรงลงเส้นเอ็นตึงขึ้นสุดท้ายก็เป็นโรค อื่นแทนอาจจะเจ็บเจ็บเขาน้อยลงนิดหน่อยนะ
00:07:42 → 00:07:47 ฮะแต่ว่าเป็นโรคอื่นแทนผมไม่ไม่ค่อยเห็น ด้วยแล้วกันนะในหลักการรักษาแบบนี้นะครับ
00:07:47 → 00:07:52 พูดถึงขาโก่งค่ะเมื่อกี้ที่เราคุยกันว่า เออมันอาจจะเกิดจากการที่กระดูกมันผิดรูป
00:07:52 → 00:07:57 แล้วล่ะมันถึงขาโก่งแล้วกรณีบางคนอาจขา โก่งมาตั้งแต่เกิด
00:07:57 → 00:08:02 อ่าแล้วเราจะแยกยังไงว่าอันเนี้โก่งเพราะ ว่าข้อเขาเสื่อมอันนี้โก่งเพราะว่าปกติ
00:08:02 → 00:08:04 อยู่แล้ว อืมผมว่าจริงๆอันนี้ประวัติคนไข้ก็สำคัญ
00:08:04 → 00:08:10 น่ะนะครับคือเวลาเจอขาโก่งเนี่ยก็ผมถาม เสมอนะว่าเอ้ยอันนี้เป็นมานานหรือยังหรือ
00:08:10 → 00:08:15 ว่าญาติสังเกตมานานหรือยังถ้าเกิดคนไข้ บอกว่าเอ้ยเป็นมานานะอันนี้ก็คงคิดว่าน่า
00:08:15 → 00:08:20 จะเป็นตั้งแต่เด็กแต่ที่สำคัญอีกอันนึงผม ต้องบอกว่าคำว่าขาโก่งของเราเนี่ยไม่ค่อย
00:08:20 → 00:08:25 เหมือนกันนะคำว่าขาโก่งในในเชิงความ เสื่อมของผมเนี่ยคนไข้ต้องดูมุมต้นขานะทำ
00:08:25 → 00:08:31 กับเข่านะแต่ถ้าเกิดที่คนเบอกว่าเอ้เนี่ย ขาโกบส่วนใหญ่มันจะเป็นปลายขาที่มันโค้ง
00:08:31 → 00:08:34 ปลายขาคือส่วนไหนคะ อ่าก็คือกระดูกที่ใต้ใต้ต่อเข่าเนี่ยของ
00:08:34 → 00:08:38 บางคนเขาจะดูโค้งกว่าปกติแล้วเขาก็อนุมาน ว่าเอ้ยเนี่ยแหละคือขาโกง
00:08:38 → 00:08:41 ที่มันแบะเหมือนแบะออกแล้วทำ ถูกต้องก็คือก็คือเหมือนกับว่าอันอันนี้
00:08:41 → 00:08:46 อาจจะอธิบายยากหน่อยก็คือเข่าด้านบนไม่ ได้มีอะไรเลยนะฮะขาแนวขาด้านบนมาดีๆเลยมี
00:08:46 → 00:08:49 แค่ด้านล่างเนี่ยที่ดูเหมือนโค้งกว่าชาว บ้านเ
00:08:49 → 00:08:51 ออ บางคนเบอกว่าเนี่ยคือขาโก่งแต่ไม่ใช่ของ
00:08:51 → 00:08:54 เราจริงๆถ้าเกิดพูดถึงขาโก่งคือขา กเตะ
00:08:54 → 00:08:58 ใช่ใต้เชิงขา มันมันต้องโค้งเป็นแบบอย่างเงี้ยออกมาจะ
00:08:58 → 00:09:00 เห็นเป็นแบบส่วนใหญ่ถ้าจะนึกภาพออกจะเป็น
00:09:00 → 00:09:01 แบบ ก้ามปู
00:09:01 → 00:09:06 เออประมาณนั้นเหมือนเหมือนคุณป้าท้วม หน่อยเดินแบบขาโก่งอันไหนคือขาโกงจริงๆ
00:09:06 → 00:09:11 แต่บางคนเราจะแบบเห็นเป็นแบบป้ายขาด้านบน ไม่มีอะไรอ่ะแต่มันสะดุดเอ๊ะตรงตรงปลายขา
00:09:11 → 00:09:15 ที่ใต้ต่อเขาเอ๊ะมันดูโค้งแปลกๆซึ่งผู้ ชายส่วนใหญ่มักจะบ่นตรงนี้อ
00:09:15 → 00:09:17 อื เท่าๆที่เท่าที่ดูต้องลองสังเกตดูจริงๆฮะ
00:09:17 → 00:09:23 เพราะถ้าเกิดสมมุติว่า 30 40 จะมาขาโก่ง โดยที่แทบไม่มีอาการเนี่ยไม่ได้ขาโก่งมัน
00:09:23 → 00:09:28 ถือว่าเป็นสเตageสุดท้ายะเป็นเป็นระดับ สุดท้ายะมันจะต้องมีอาการอื่นๆมาเลื้อรัง
00:09:28 → 00:09:32 ค่อนข้างเยอะแล้วอยู่ดีๆโผล่มาขาโก่งก่อน แล้วค่อยเจ็บเนี่ยเป็นไปไม่ได้อยู่
00:09:32 → 00:09:36 อีกอันนึงก็จะเป็นพวกขาโก่งจริงๆแต่เด็ก โก่งแบบทั้งขาด้วยนะฮะแต่พวกนี้จะเป็นแบบ
00:09:36 → 00:09:42 เด็กอ้วนเด็กก็คือหมายความว่าขามันผิดรูป มันมีชื่อโรคเฉพาะของเขาอ่ะครับชื่อโรค Br
00:09:42 → 00:09:46 disase แล้วกันนี้แต่เองไม่ต้องลงลึกแต่ ในไทยอาจจะไม่ค่อยเจอมากยกเว้นเป็นคนน้ำ
00:09:46 → 00:09:52 หนักเยอะๆนะส่วนใหญ่ถ้าเกิดเวลาเขาสอนเขา ก็จะนึกภาพเป็นแบบเด็กแอฟริกันนะฮะน้ำ
00:09:52 → 00:09:57 หนักขาเยอะๆมากๆแบบตัวใหญ่ๆมากๆพวกเนี้ย ขาเขาจะโก่งอันนี้โก่งจริงๆตั้งแต่เด็ก
00:09:57 → 00:10:02 เลยแต่คนไทยไม่ค่อยเจอเท่าไหร่ จะเกิดอะไรขึ้นกับคนที่ขาโก่งแต่เด็กอยู่
00:10:02 → 00:10:05 แล้วแล้วมันเป็นข้อเขาเสื่อมอีกมันจะยิ่ง โก่งไปขนาดไหนคะ
00:10:05 → 00:10:08 จริงๆมันมีลิมิตนะมันจะไม่ได้แบบโก่ง เวอร์ขนาดนั้นนะคือเพราะว่ามันก็มีเส้น
00:10:08 → 00:10:13 เอ็นพอคานไว้อยู่นะแต่ว่ากลุ่มที่ขาโก่ง มาตั้งแต่เด็กเอาแบบโก่งจริงๆนะฮะไม่ใช่
00:10:13 → 00:10:18 ไม่ใช่ปลายขาโก่งนะคือปกติเนี่ยแนวแรงมัน จะต้องลงแบบแอบกึ่งๆมันจะเฉียงเข้ามาด้าน
00:10:18 → 00:10:22 ในนิดหน่อยแล้วกันนะครับแต่ใครที่ขาโก่ง แล้วเนี่ยแนวแรงที่น้ำหนักจากด้านบนส่วน
00:10:22 → 00:10:26 ตัวเนี่ยมันจะเทเข้ามาด้านในเยอะเพราะ ฉะนั้นใครที่ขาโก่งรวมถึงคนที่สูงอายุ
00:10:26 → 00:10:30 แล้วขาโก่งเลยเนี่ยนี่แหละเป็นเหตุผลที่ ว่าทำไมรักษาถึงไม่ค่อยดีในทางเซลล์บำบัด
00:10:30 → 00:10:35 นะหมายความว่าก็ด้วยแนวแรงมันเทไปด้านใด ด้านนึงหมดอยู่แล้วเพราะฉะนั้นมันเหมือน
00:10:35 → 00:10:40 โถมาอยู่ด้านเดียวเรารักษายังไงโอกาสที่ จะหาย 100% ยากเพราะมันผิดมาตั้งแต่ต้น
00:10:40 → 00:10:45 อยู่แล้วแต่ให้ดีขึ้นมีโอกาสเป็นไปได้แต่ กลับกันถ้าเทียบกับคนที่ขายังไม่เคยโกมา
00:10:45 → 00:10:50 เลยแนวแรงยังดูกลางๆอยู่อันเนี้ยพอไหว เพราะน้ำหนักมันก็จะแชร์ไปทั้ง 2 ข้างพอๆ
00:10:50 → 00:10:54 กัน ถ้าคนที่ข้อเข่าเสื่อมขาโก่งด้วยหรือเป็น
00:10:54 → 00:10:58 หนักมากๆแล้วค่ะไม่ว่าจะอะไรก็ตามแต่มี ข้อเข่าเสื่อมแน่นอนแล้วไม่เคยรักษาเลย
00:10:58 → 00:11:02 ซึ่งคุณหมอบอกว่าเอ้ยมันไม่ได้เอฟเฟคกับ ชีวิตขนาดนั้นคือมันเป็นไปได้มั้คะที่สัก
00:11:02 → 00:11:06 วันนึงจะเดินไม่ได้เลย ได้แต่ว่าไม่ปุบปรับแล้วกันนะครับคือพวก
00:11:06 → 00:11:11 นี้จะไม่มีแบบตื่นขึ้นมาเอ้ยขยับไม่ได้ เลยไม่มีนะมันจะค่อยๆทีละนิดทีละนิดแล้ว
00:11:11 → 00:11:16 ก็ตัวคนไข้เองถามเองก็จะตอบไม่ได้ด้วยพอ จะบอกคร่าวๆได้ว่าเนี่ย 2 เดือนที่แล้ว
00:11:16 → 00:11:23 มั้งมันเริ่มเจ็บมาแต่ถามจะถามว่าแบบเจ็บ วันไหนชัดเจนบอกไม่ได้โลกพวกนี้มันจะค่อย
00:11:23 → 00:11:28 ๆเป็นค่อยๆไปของมันอยู่แล้วฮะเพราะฉะนั้น คนไข้ก็จะไม่ใช่ว่าแบบตื่นมาขยับไม่ได้
00:11:28 → 00:11:33 เลยแต่จะเริ่มรู้สึกว่าเดินน้อยลงเรื่อยๆ เรื่อยๆแต่ถามว่าสุดท้ายมีโอกาสติดเตียง
00:11:33 → 00:11:39 ไปเลยมั้มีนะครับแต่ระยะเวลายาวนานมากบาง ทีเป็น 5 ปี 10 ปีถึงจะติดเตียงแต่
00:11:39 → 00:11:44 ระหว่างนั้นเนี่ยคุณภาพโดยรวมแย่ลงทุกวัน นะยิ่งเราเดินน้อยลงอาจจะน้อยลงเดินน้อย
00:11:44 → 00:11:50 ลงวันละ 599 แต่ทั้งหมดเนี้ยระยะยาวมัน สะสมสะสมก็คือเป็นโรคอื่นตามมาแทนกล้าม
00:11:50 → 00:11:55 เนื้ออ่อนแรงเบาหวานความดันไขมันหัวใจ เนี่ยพวกนี้มันพ่วงกันทั้งหมดนะฮะมัน
00:11:55 → 00:12:00 เกี่ยวกับเรื่องการเคลื่อนไหวการออกกำลัง กายอัลไซเมอร์ก็มีเรื่องของตัวเลอะเรือน
00:12:00 → 00:12:04 ก็มีเพราะเราไม่ได้ออกไปด้านนอกเลยเรา อยู่แต่ในบ้านอย่างเดียวดูทีวีอย่างเดียว
00:12:04 → 00:12:10 เนี่ยเรียบร้อยหมดนั่งนานๆติดเชื้อในระบบ ทางเดินปัสสาวะท้องอื่นขับถ่ายไม่ออกโอ้ย
00:12:10 → 00:12:14 อีกสารพัด อือฮึแต่การที่สมมุติมีข้อเข่าเสื่อมก็ดู
00:12:14 → 00:12:17 แลข้อก็ส่วนหนึ่งแต่คือกล้ามเนื้อเนี่ยก็ สำคัญเพราะว่าเขาพยุงเขา
00:12:17 → 00:12:22 ถูกต้องสำคัญคือคือถ้าเกิดสมมุติว่าคน เป็นข้อข่าวเสื่อมผมจะพูดเสมอว่าการที่
00:12:22 → 00:12:27 เราจะไปเดินได้ดีไม่ใช่แค่ว่าข้อคุณดีนะ การที่จะเดินได้ข้อคุณต้องดีกล้ามเนื้อ
00:12:27 → 00:12:32 ต้องดีเส้นเอ็นต้องดีสมมุติเราช่วยได้ จริงๆเอาการผ่าตัดด้วยเลยไม่ว่าจะการผ่า
00:12:32 → 00:12:37 ตัดการรักษาเรื่องเซลล์บำบัดเนี่ยฉีดเข้า ไปในข้อใดๆแก้แค่ข้อนะถ้าคาดหวังว่าผ่า
00:12:37 → 00:12:41 ตัดฉีดเข้าไปในเซลล์บำบัดโุ๊ยเดี๋ยวแรง กลับมาเดินได้คล่องเป็นไปไม่ได้เพราะ
00:12:41 → 00:12:47 ฉะนั้นกลุ่มที่ผลลัพธ์จะดีต้องเป็นคนขยัน ไม่ว่าจะผ่าตัดหรือรักษาแบบใดก็ตามคนไข้
00:12:47 → 00:12:52 ต้องออกกำลังกายต่อโอเคเราอาจจะมีเครื่อง มือกายภาพช่วยได้แต่พวกนี้มันก็พอช่วยลด
00:12:52 → 00:12:58 การอักเสบได้เฉยๆความแข็งแรงเนี่ยคนที่ทำ ได้คนเดียวเลยทำให้มันดีขึ้นก็คือตัวคน
00:12:58 → 00:13:03 ไข้แล้วผมก็จะพ่วงอีกคำนึงเลยว่าวันที่ ออกกำลังกายแล้วดีที่สุดไม่ต้องถาเลิกหา
00:13:03 → 00:13:08 อะไรเลยเริ่มวันเนี้ดีที่สุดเพราะยิ่งเรา ผ่านไปแต่ละวันก็จะยิ่งเสื่อมลงทุกวัน
00:13:08 → 00:13:11 ยิ่งสร้างกล้ามเนื้อได้มากขึ้นกล้ามเนื้อ ตึงมากขึ้น
00:13:11 → 00:13:12 อือ ประมาณ
00:13:12 → 00:13:16 ค่ะซึ่งวิธีการออกกำลังกายสำหรับวันนี้ จริงๆใน YouTube หรือในสื่อ
00:13:16 → 00:13:22 มีฮะโอเคอันนี้จะเป็นอีกอันนึงที่คนถาม เยอะมากออกหนักได้แค่ไหนออกหนักเกินไป
00:13:22 → 00:13:26 หรือเปล่าไม่มีจำกัดนะฮะคือเดี๋ยวนี้ คอนเซปมันเปลี่ยนไปเราจะไม่ได้ถือว่าคน
00:13:26 → 00:13:32 ที่อายุเยอะออกเบาๆแค่เหยียดขาข้างเตียง อันนี้ถือว่าเบาเกินไปนะครับขึ้นอยู่กับ
00:13:32 → 00:13:37 ว่าเราเริ่มต้นจากมาจากไหนถ้าเกิดสมมุติ ว่าเราเป็นนักกีฬาแทบจะระดับแข่งขันเลยมา
00:13:37 → 00:13:42 นั่งเตะขาพวกเนี้ยไม่พออยู่แล้วคุณไปเข้า ยิมเลยแต่กลับกันถ้าเกิดเป็นคุณป้าที่ 70
00:13:42 → 00:13:46 80 ไม่ได้เคยออกกำลังกายมาก่อนจะให้ไปทำ อย่างนั้นมันไม่ไหวอยู่แล้วนะครับเอาแค่
00:13:46 → 00:13:51 นี้แหละเหยียดขางอขาบนเตียงเตียงข้าง เตียงทำแค่นี้ก่อนพอดีขึ้นค่อยๆเริ่มเดิน
00:13:51 → 00:13:56 มากขึ้นปั่นจักรยานมากขึ้นค่อยๆเป็นสเต็ป ไปแต่ถ้าเกิดใครแข็งแรงอยู่แล้วไม่จำเป็น
00:13:56 → 00:14:01 ต้องมาเริ่มแต่แรกเราข้ามขั้นไปได้เลยเคย เคยเข้ายิมอยู่แล้วทำเป็นอยู่แล้วเริ่ม
00:14:01 → 00:14:07 เจ็บจนต้องหยุดไปถ้ารักษาดีขึ้นกลับไปเลย ฮะไม่ต้องมานั่งเริ่มเตะขาอะไรพวกนี้ะ
00:14:07 → 00:14:11 อือเห็นความสำคัญของเรื่องข้อเข่าแล้วที นี้แพนด้าอยากจะมาเจาะลึกนิดนึงเกี่ยวกับ
00:14:11 → 00:14:15 ข้อเข่าว่าจริงๆแล้วข้อเข่าของเราเนี่ย ค่ะเทำหน้าที่อะไรบ้าง
00:14:15 → 00:14:21 ตรงไปตรงมานะฮะมันก็เป็นส่วนลับน้ำหนัก สำคัญเลยนะครับจริงๆก็ไล่ลงมาแหละตั้งแต่
00:14:21 → 00:14:26 น้ำหนักส่วนตัวลงมาก็มาลงข้อสะโพกก่อน เนาะแล้วก็มาข้อเข่าแล้วก็มาข้อเท้าข้อ
00:14:26 → 00:14:30 เข่าเนี่ยมันจะเป็นปัญหาหน่อยตรงที่ว่า มันเหมือนบานพับมุมองศาการเคลื่อนไหว
00:14:30 → 00:14:34 เนี่ยมันไม่ได้เหมือนกับข้อไหล่หรือว่า ข้อสะโพกจะสังเกตว่าข้อไหลข้อสะโพกเนี่ย
00:14:34 → 00:14:39 มันเป็นรูปกลมๆนะฮะมันกลิ้งไปกลิ้งมาได้ เพราะฉะนั้นความเสื่อมเนี่ยมันจะน้อยกว่า
00:14:39 → 00:14:42 แต่ ข้อเข่าเนี่ยองศามันบังคับเนาะหมายความ
00:14:42 → 00:14:44 ว่ามันทำได้แค่เนี้ยบิด อือ
00:14:44 → 00:14:49 อ่าอาจจะแบบมีหมุนข้างได้นิดหน่อยเพราะ ฉะนั้นองศามันน้อยกว่าก็เลยเสื่อมมากกว่า
00:14:49 → 00:14:51 อื ประมาณนั้นนะครับหน้าที่ก็คือรับน้ำหนัก
00:14:51 → 00:14:56 อ่ะฮะทำหน้าที่ในการเหยียดเข่าง้อเข่า ซึ่งสำคัญมั้ยแน่นอนเราจะเดินไปไหนมาไหน
00:14:56 → 00:14:59 เข่าเราต้องขยับอยู่แล้วนะลองเดินขาแข็งๆ เนี่ยเดินไปไหนไม่ได้เลย
00:14:59 → 00:15:03 นั่นหมายความว่าถ้าเรายิ่งน้ำหนักตัวมาก ก็ยิ่งส่งผลต่อข้อเขา
00:15:03 → 00:15:08 ตรงไปตรงมาเลยผมว่าจริงๆน้ำหนักตัวมากก็ เหมือนเดิมฮะไล่ตั้งแต่หัวจโหลดเท้าเลยคอ
00:15:08 → 00:15:13 อาจจะไม่ค่อยเท่าไหร่แต่ว่าตั้งแต่หลัง ส่วนล่างข้อสะโพกข้อเข่าข้อเท้าโดนหมดแต่
00:15:13 → 00:15:18 อย่างที่บอกไปฮะข้อเข่าองศามันโดนจำกัด ไว้เนาะมันก็จะเป็นปัญหาหาหลักๆเลยที่
00:15:18 → 00:15:21 เวลาคนน้ำหนักตัวเยอะเขาจะโดนอันดับแรกๆ ก่อน
00:15:21 → 00:15:26 มันมี 2 คำถามค่ะคือทำไมคนที่น้ำหนักตัว เยอะบางคนถึงไม่ได้มีปัญหาเรื่องข้อเขา
00:15:26 → 00:15:30 กับอีกคำถามนึงแล้วทำไมคนที่ผอมถึงมี ปัญหาเรื่องข้อเขาได้ล่ะ
00:15:30 → 00:15:36 เราเรียกว่ามันเป็นปัจจัยเสี่ยงเฉยๆหมาย ความว่าไม่ได้บอกว่าคนน้ำหนักเยอะทุกคน
00:15:36 → 00:15:40 ต้องเป็นเข่าเสื่อมนะแต่แนวโน้มมันจะสูง ขึ้นแน่นอนมันก็ต้องดูปัจจัยการใช้ชีวิต
00:15:40 → 00:15:44 ดูปัจจัยการทำงานอ่ะอย่างเช่นสมมุติว่า เป็นน้ำหนักเยอะก็จริงแต่ว่างานเป็นงาน
00:15:44 → 00:15:48 ออฟฟิศนั่งอย่างเดียวไม่ได้เดินไปไหนเลย ลงรถเดินนิดหน่อยไม่ต้องขึ้นบันไดด้วยกด
00:15:48 → 00:15:56 ลิฟอ่ะไปถึงนั่งจบะกับการเทียบกับคนน้ำ หนักน้อยๆเลยนะครับแต่ว่าทำอาชีพที่เอ่อ
00:15:56 → 00:16:02 ต้องใช้ข้อเข่าเยอะอาจจะอ่ะสถาปนิกวิศวกร นั่งยองขึ้นลงบันไดปีนเสาปีนอะไรพวกนี้
00:16:02 → 00:16:07 ต่อให้น้ำหนักน้อยก็ก็เสื่อมได้มากกว่า ยังไม่นับรวมอุบัติเหตุงานอดิเรกชอบเล่น
00:16:07 → 00:16:11 กีฬาแบบไหนอ่ะบางคนชอบไปวัดนั่งย่องคู่ เขาพับเพียบอันนี้ก็มีผลอยู่แล้ว
00:16:11 → 00:16:15 อืออแสดงว่าถ้านั่งมีผลต่อการเป็นข้อเขา เสื่อม
00:16:15 → 00:16:20 ด้วยนะครับก็คือส่วนเนี่ยผมว่าท่าที่แย่ สุดคือท่านั่งย่องอ่ะเพราะว่าน้ำหนักมัน
00:16:20 → 00:16:25 ไม่ไปไหนเลยฮะมันลงเข่าโดยตรง 100% เลย แต่ถ้าเกิดสมมุติว่าขัดสมาพับเพียบมันยัง
00:16:25 → 00:16:28 ไปลงที่ตรงสะโพกตรงก้นเราด้วยมันก็จะแบ่ง ไปด้วยส่วนนึง
00:16:28 → 00:16:31 แล้วมันต้องนั่งนานแค่ไหนคะถ้านั่งเป็น ครั้งเป็นคราวมัน
00:16:31 → 00:16:36 ไม่มีปัญหาไม่มีปัญหาแต่ว่าส่วนตัวผมจะ แนะนำว่าเลี่ยงเท่าที่ได้นะครับเพราะว่า
00:16:36 → 00:16:39 เราไม่รู้ว่ามันจะเกิดเมื่อไหร่ทุกวัน เนี้ยทุกวันที่เราใช้งานเนี่ยมันก็เสื่อม
00:16:39 → 00:16:44 ลงตามวัยอยู่แล้วเราก็อยากจะลดปัจจัยที่ ทำให้มันเสื่อมออกไปให้ได้มากที่สุดถ้าจะ
00:16:44 → 00:16:49 ใช้งานข้อเข่าก็ใช้ในกิจกรรมที่เรารู้สึก ว่ามันคุ้มที่จะทำเอาไปเล่นกีฬาเอาไปเดิน
00:16:49 → 00:16:54 เที่ยวเอาไปอะไรที่มันจำเป็นในหน้าที่การ งานขึ้นลงบันไดแบบไม่มีทางเลือกอื่นอย่าง
00:16:54 → 00:16:59 งั้นดีกว่าแต่ถ้าเกิดสมมุติว่าไปวัดหรือ ว่าใส่บาตรอะไรพวกนี้นะมันอาจจะดูไม่
00:16:59 → 00:17:04 เหมาะสมนิดหน่อยแต่ผมว่าทางวัดเดี๋ยวนี้ เขาก็เข้าใจเขาจะเตรียมเก้าอี้ไว้ให้เสมอ
00:17:04 → 00:17:10 อยู่แล้วเพราะตัวพระท่านเองก็เป็นเขาสื่อ ก่อนวัยตามโรงพยาบาลเนี่ย 50 ปลายๆผู้ชาย
00:17:10 → 00:17:15 เป็นหมดะท่านก็มาหาก็หลับยาโอเคผมเห็นภาพ เลยค่ะแล้วพระส่วนใหญ่ก็ต้องนั่งคน
00:17:15 → 00:17:20 ด้วยฮะคือคือของท่านจริงๆก็ท่านจะไม่ค่อย มีนั่งยองหรอฮะแต่ว่าการที่เรานั่งขัด
00:17:20 → 00:17:25 สมาดนานๆพวกเนี้ยลูกชาวบ้านมันก็มาอัด อยู่กับตรงในในร่องข้อเขาพวกนี้นะ
00:17:25 → 00:17:29 แล้วอย่างเงี้ยค่ะมีคำถามว่าเราควรที่จะ ใช้คือใช้มากเกินก็ไม่ดีแล้วลิมิตต่อวัน
00:17:29 → 00:17:32 ที่คุณหมอแนะนำว่าเฮ้ยมันมันจะดีมันพอจะ มีมั้คะ
00:17:32 → 00:17:38 จริงๆไม่มีนะผมว่าเอ่อผมไม่เคยจำกัดคนไข้ เลยว่าเอ้ยวันนี้คุณเดินเยอะไปละแบบไม่
00:17:38 → 00:17:43 ห้ามเกิน 19,000 ไม่ใช่อย่างงั้นคือเรา แลกกันนะฮะอย่างเช่นเรามีคนไข้ที่เดิม
00:17:43 → 00:17:48 ดั้งเดิมเนี่ยเดิม 6 ก. 7 ก.ทุกวันมาแต่ มาเริ่มรักษาเพราะว่าเจ็บเข่าผมก็ยังบอก
00:17:48 → 00:17:54 ว่าถ้ารักษาไปคุณกลับไปเดินได้ 7 กลก็ไป เดินแต่โอเคแน่นอนผิวข้อโดนสึกหลอไปมาก
00:17:54 → 00:17:58 กว่าการนั่งอยู่เฉยๆอยู่แล้วแต่สิ่งที่ คุณได้กลับมาคือกล้ามเนื้อเส้นเอ็นสุขภาพ
00:17:58 → 00:18:04 โดยรวมที่แข็งแรงขึ้นเดี๋ยวนี้มันมีวิธี ที่เราเชื่อว่าสามารถกระตุ้นให้ผิวข้อ
00:18:04 → 00:18:08 ขึ้นมาได้นะฮะเพราะฉะนั้นตรงนี้ก็ไม่ต้อง กังวลละเราทำให้มันดีขึ้นได้แต่ประโยชน์
00:18:08 → 00:18:12 ที่เราได้จากการไปออกกำลังกายการเคลื่อน ไหวเนี่ยไม่มีตัวอื่นแทนได้ละคุณจำเป็น
00:18:12 → 00:18:17 ต้องออกกำลังกายเท่านั้นถึงจะทำได้นะครับ เพราะฉะนั้นผมเลยคิดว่ามันคุ้มค่านะคือ
00:18:17 → 00:18:21 รักษาแล้วดีขึ้นกลับไปทำกิจวัตรประจำวัน ที่ชอบเถอะยกเว้นอะไรที่ทำร้ายข้อเข่ามาก
00:18:21 → 00:18:26 จริงเช่นวิ่งมาราธอนกระโดดเชือกอะไรพวก เนี้ยอาจจะไม่แนะนำละ
00:18:26 → 00:18:31 แล้วจริงๆข้อเสื่อมอ่ะค่ะมันเกิดจากอะไร เกิดจากส่วนไหนแล้วก็มันต่างจากการปวด
00:18:31 → 00:18:35 เข่าปกติยังไงคะ คือปวดเข่านี่เป็นคำกว้างๆฮะปวดเข่าจะปวด
00:18:35 → 00:18:41 จากอะไรก็ได้กล้ามเนื้อก็ได้เอ็นข้างเข่า ก็ได้หมอนรองข้อเข่าด้านในก็ได้นะครับผิว
00:18:41 → 00:18:46 ข้อก็ได้เพราะฉะนั้นผมว่าคนทั่วไปอาจจะ ตัวเองไม่ค่อยได้แล้วกันนะแต่ถ้าเกิด
00:18:46 → 00:18:50 สมมุติว่ามันเป็นแบบแอบแนวค่อนข้างหลัง เนี่ยตรงข้อพับเราเนี่ยมักไม่ใช่ในข้อเขา
00:18:50 → 00:18:54 แล้วกันมักไม่ใช่โครงสร้างในผิวข้อด้านใน มักจะเป็นเส้นเอ็นด้านหลังแต่ถ้าเกิดปวด
00:18:54 → 00:19:02 ตนด้านหน้าปวดเวลาลงบันไดเจอทางต่างระดับ แล้วแปรบขึ้นมาเลยอย่างเงี้ยอันเนี้ยน่า
00:19:02 → 00:19:07 จะเป็นจากผิวข้อไม่กหมอนรองข้อเขาด้านใน อย่างที่บอกไปว่าลักษณะของการปวดปวดแปร
00:19:07 → 00:19:13 ปวดเสียวขึ้นมาเลยเหมือนเข็มจิ้มปวดต้อง ชักขาออกอันเนี้ยมักจะเป็นผิวพ่อไม่กหมอ
00:19:13 → 00:19:17 ลองข้อเข่า แต่กล้ามเนื้อเช่นเอ็นมักจะพอทนได้นะครับ
00:19:17 → 00:19:23 อย่างเวลาที่ถ้าปวดเข่าเพราะว่าเอ่อเป็น เข่าเสื่อมที่หมอนลองข้อบางลงเนี่ยค่ะ
00:19:23 → 00:19:28 อยากรู้ว่าถ้าสมมุติว่าก็ใช้ชีวิตไปคือ มันเอฟเฟคอันตรายอะไรมั้นอกจากการเจ็บ
00:19:28 → 00:19:32 เจ็บแป๊บๆเฉยๆอ่ะค่ะ หมอลองข้อเข่าผมว่าเหมือนโช๊คแล้วกันมัน
00:19:32 → 00:19:36 ก็จะเป็นแผ่นแผ่นยางอ่ะฮะก็คือในนั้นมัน ก็จะเป็นส่วนประกอบเป็นพวกน้ำเป็นหลัก
00:19:36 → 00:19:43 แล้วกันมันเป็นตัวคั่นไว้ระหว่างกระดูก 2 ชิ้นคือกระดูกตรงนี้ผมให้นึกภาพแบบข้อหมู
00:19:43 → 00:19:48 หูข้อไก่อ่ะนะที่มันจะต้องแบบมีตรงขาวๆ อ่ะนะที่เราสามารถสมมุติกินปีกไก่ทอดเรา
00:19:48 → 00:19:49 สามารถกัดตรงนี้ออกได้ อ
00:19:49 → 00:19:54 กระดูกอ่อนตัวนี้เป็นส่วนสำคัญที่สุดเลย มันต้องเรียบมันต้องลื่นมันถึงจะใช้งาน
00:19:54 → 00:19:59 ได้ไม่เจ็บแต่อ่ะของมนุษย์เราตรงข่าวเรา ก็จะมีหมอนรองอีกแผ่นนึงเป็นตัวช่วยกัน
00:19:59 → 00:20:04 ไว้แต่เมื่อเราอายุมากขึ้นหมอนรองตัว เนี้ยก็จะบางๆลงไปเรื่อยๆอ่ะพอบางลงแล้ว
00:20:04 → 00:20:08 ไงไอ้คราวเนี้ยกระดูกอ่อนมันเริ่มชนกัน จริงๆละเกิดเป็นหลุมเมื่อไหร่นะฮะเหลือ
00:20:08 → 00:20:14 ตรงไหนแหว่งไปเลยตรงเนี้ยก็จะเกิดการเจ็บ ออกมาเราสามารถอยู่ได้โดยที่ไม่มีหมอน
00:20:14 → 00:20:18 ร้องข้อเข่าด้วยนะอย่างเช่นบางคนหมอนรอง ข้อเข่าฉี่ขาดไปละเดีฟซ่อมไม่ได้มันยุ่ย
00:20:18 → 00:20:23 มากก็ต้องตัดตรงนั้นออกแต่เมื่อไหร่ก็ตาม ที่เรามีปัญหาเรื่องหมอนองข้อเข่าตรง
00:20:23 → 00:20:29 เนี้ยคือนับ 1 เลยว่าโอกาสที่เราจะเข่า เสื่อมก่อนวัยมากกว่าคนทั่วไปต่อให้ไปผ่า
00:20:29 → 00:20:35 ตัดก็ไม่ช่วยนะอ่ะเปรียบเทียบสมมุติว่า เป็นคนที่มีอยู่ 3 คนนึงเขาไม่มีปัญหา
00:20:35 → 00:20:40 อะไรเลยนะครับอีก 2 คนหมอนลองค้อเข่าฉีก ละมีคนนึงผ่าตัดอีกคนไม่ผ่าตัดบางคนเนี่ย
00:20:40 → 00:20:45 จะเข้าใจว่าคนที่ผ่าตัดจะกลับไปเท่าคนที่ ไม่เคยเป็นอะไรไม่ใช่นะคนที่ไม่ผ่าตัด
00:20:45 → 00:20:50 เนี่ยแค่ช่วยชะลอไม่ให้มันเสื่อมเร็วมาก นักเหมือนเราประคองไอ้หมอรองไเนี่ยให้มัน
00:20:50 → 00:20:55 อยู่ได้แต่ยังไงก็ตามก็จะเสื่อมเร็วกว่า คนที่ไม่เคยเกิดอะไรกับผิวข้อมาก่อนกับใน
00:20:55 → 00:20:59 เข่ามาก่อน ทีนี้มันมีปัจจัยกระตุ้นมั้คะคือจำเป็นม
00:20:59 → 00:21:03 ที่ทุกคนพออายุมากขึ้นจะต้องข้อเข่า เสื่อมหรือว่าคนที่เคยมีปัญหาเรื่องข้อ
00:21:03 → 00:21:06 หลุดหรืออุบัติเหตุกับข้อเข่าจะมีแนวโน้ม เป็นมากกว่า
00:21:06 → 00:21:12 อ่าแน่นอนนะครับแต่ถ้าเอาคำถามแรกก่อน อายุมากขึ้นเป็นข้อเสื่อมแน่นอน 100% แต่
00:21:12 → 00:21:18 เป็นเร็วเป็นช้าบอกไม่ได้บางคน 70 80 ค่อยมีอาการเจ็บก็ได้ตามชื่อเลยฮะข้อ
00:21:18 → 00:21:22 เสื่อมหลังเสื่อมเข่าเสื่อมหลายเสื่อมมัน สัมพันธกับอายุแต่ในระหว่างทางเนี้ยมันก็
00:21:22 → 00:21:28 จะมีปัจจัยมาเสริมอุบัติเหตุตรงไปตรงมา ถ้าถึงกับขนาดผ่าตัดแต่จริงๆไม่ต้องผ่า
00:21:28 → 00:21:33 ตัดก็ได้ฮะแค่ล้มเขากระแทกไม่มีอะไรฉี่ ขาดเลยบางทีโครงสร้างภายในก็เสียหายเขาก็
00:21:33 → 00:21:38 เจ็บมากขึ้นหลายๆคนผู้สูงอายุจะบ่นประมาณ ว่าเนี่ยล้มมาครั้งนี้เนี่ยไม่ได้เป็น
00:21:38 → 00:21:43 อะไรนะแค่เขานิดหน่อยแต่หลังจากนั้นเนี่ย เริ่มเจ็บแล้วไม่เคยหายดีอีกเลยก็คือมัน
00:21:43 → 00:21:47 เหมือนมีปัจจัยที่เสื่อมลงตามวัยอยู่แล้ว อยู่ดีๆก็มีอะไรมากระตุ้นให้มันแย่ลงอ่ะ
00:21:47 → 00:21:52 อุบัติเหตุส่วนนึงน้ำหนักตัวส่วนนึงอย่าง ที่บอกไปน้ำหนักตัวยิ่งมากยิ่งลงเขาเยอะ
00:21:52 → 00:21:56 พฤติกรรมงานอิเรกนั่งยองคุกเข่าพับเพียบ ขึ้นลงบันไดเยอะเสริมกันหมดเลย
00:21:56 → 00:22:01 อีกอันสุดท้ายก็อาจจะเป็นพวกโรคประจำตัว เก๊าทรูมาตอยพวกเนี้ยมันก็ทำลายผิวคอมาก
00:22:01 → 00:22:06 ขึ้น อืคนส่วนใหญ่เวลาที่เราเริ่มเจ็บแรกๆหรือ
00:22:06 → 00:22:11 ว่ามาสักระยะนึงอ่ะค่ะอาจจะปี 2 ปีซึ่งก็ นานพอสมควรเนาะแต่เขาก็จะชะล่าใจอาจจะแบบ
00:22:11 → 00:22:15 อ่าอาจจะมีวิธีการทำนู่นทำนี่เพื่อให้มัน แบบหายปวดหายเจ็บแต่ว่าปล่อยไปเรื่อยๆแบบ
00:22:15 → 00:22:18 นี้อันตรายมั้คะ ผมว่าไม่ได้ถึงอันตรายกับชีวิตนะคือโลก
00:22:18 → 00:22:24 พวกนี้มันส่วนใหญ่มักจะน่ารำคาญนะแต่ใน ระยะยาวมันจะส่งผลอย่างอื่นซึ่งไอ้ผลที่
00:22:24 → 00:22:29 ตามมานี่แหละอาจจะอันตรายถึงชีวิตอย่าง เช่นอะไรยกตัวอย่างไปะว่าเจ็บรำคาญนะไม่
00:22:29 → 00:22:34 เดินแล้วกันนะฮะน้ำหนักตัวมากขึ้น โรคประจำตัวมากขึ้นนะฮะหรือบางคนปวดจนแบบ
00:22:34 → 00:22:39 นั่งอยู่ตลอดเวลากลายเป็นแผลกดทักซึ่ง โอเคคราวนี้แย่เลยเป็นแผลติดเชื้อเป็น
00:22:39 → 00:22:44 อะไรพวกเนี้ยอันตรายถึงชีวิตะแต่ถ้าเกิด ถามตัวข้อจริงๆไม่ได้ส่งผลถึงชีวิตอะไร
00:22:44 → 00:22:47 หรอก คือถ้าทนได้ก็ใช้ชีวิตได้
00:22:47 → 00:22:51 ก็อย่างนั้นก็ได้คือถ้าเกิดสมมุติเจ็บนิด ๆหน่อยๆแต่ยังทำกิจกรรมส่วนใหญ่ได้แทบจะ
00:22:51 → 00:22:56 เหมือนเดิมไม่ต้องรักษาก็ได้แต่โรคพวกนี้ เนี่ยมันไม่ค่อยหายเองนะคือถ้าเราคาดหวัง
00:22:56 → 00:23:03 ว่าเอ้ยเราเป็นแผลตรงผิวหนังโดนมีดบาตร โดนอะไรมันยังหายได้เองผิวข้อไม่ใช่นะ
00:23:03 → 00:23:07 ครับผิวข้อเนี่ยมันเป็นโครงสร้างที่ลอง สังเกตข้อจากข้อสัตว์แล้วกันข้อหมูข้อไก่
00:23:07 → 00:23:10 เนี่ยออกขาวๆขาวคือเส้นเส้นเลือดมาเลี้ยง น้อย
00:23:10 → 00:23:14 อื นะครับเพราะฉะนั้นเสื่อมแล้วเสื่อมเลยคือ
00:23:14 → 00:23:18 ถ้าคาดหวังว่าเอ้ยเดี๋มันก็ค่อยๆซ่อมอ่ะ ไม่ไม่ค่อยฮะเราหาวิธีมาเยอะมากที่จะทำ
00:23:18 → 00:23:22 ให้มันค่อยๆดีขึ้นนะครับซึ่งมันต้องมีการ ทำอะไรสักอย่างกับเ้าแหละจะปล่อยให้มัน
00:23:22 → 00:23:25 หายเองยาก แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย
00:23:25 → 00:23:31 ทีนี้อาจจะถามแทนหลายๆคนที่กำลังสงสัยว่า เฮ้ยในเมื่อหมอนรองกระดูกตรงนี้มันบางลง
00:23:31 → 00:23:35 เรามีวิธีทำยังไงให้มันหนาขึ้นโดยที่อาจ จะยังไม่ต้องไปผ่าตัดเปลี่ยนอ่ะเรากิน
00:23:35 → 00:23:37 อะไรหรือว่าทำยังไงได้บ้าง ไม่มี
00:23:37 → 00:23:41 ไม่มีอันนี้ต้องแยกแรกนะฮะหมอนรองกับผิว
00:23:41 → 00:23:42 ข้อละส่วนนะ อื
00:23:42 → 00:23:47 อ่ะหมอนรองคือไอ้ตรงแผ่นตรงกลางที่อยู่ ระหว่างผิวคอกณปัจจุบันผมรู้สึกว่าไม่มี
00:23:47 → 00:23:51 วิธีทำให้มันหนาตัวขึ้นการที่สมมุติว่า มันฉีกขาดเราไปเย็บซ่อมเนี่ยก็แค่ช่วย
00:23:51 → 00:23:56 ชะลอแต่ไม่ได้ทำให้มันกลับมาฟูขึ้นได้นะ ถ้าอยากจะทำให้มันขับมาหนาขึ้นมีอยู่ทาง
00:23:56 → 00:24:00 เดียวนะตอนนี้คือผ่าตัดเขาจะใส่เป็นแผ่น พลาสติกเข้าไปก็คือทำเหมือนเหมือทำหน้า
00:24:00 → 00:24:05 ที่เป็นหมอนรองข้อเขาเทียมแต่ถ้าเกิดผิว ข้อเนี่ยตัวที่สำคัญกว่าผมคิดว่าณ
00:24:05 → 00:24:10 ปัจจุบันมันมีวิธีหลายๆวิธีที่มีแนวโน้ม ว่าจะทำให้มันดีขึ้นได้แล้วกัน
00:24:10 → 00:24:15 นะครับแล้วอย่างที่บอกไปว่าความสำคัญจริง ๆเนี่ยคือตัวผิวคลอดซะด้วยซ้ำนะหมอนรอง
00:24:15 → 00:24:19 ไม่มีก็ได้ขอแค่ผิวข้อเราดีก็ใช้ชีวิต อยู่ได้
00:24:19 → 00:24:20 ผิวข้อ ถูกต้อง
00:24:20 → 00:24:26 กินคอลลาเจนนี่เสริมผิวข้อมั้ยคะ ไม่ชัดเจนนะฮะคือคอลลาเจนเนี่ยจริงๆมัน
00:24:26 → 00:24:30 เป็นส่วนประกอบของผิวข้อแล้วกันนะครับ หลายๆบริษัทหรือว่าอาหารเสริมอย่างอื่น
00:24:30 → 00:24:34 แล้วกันกลูโคซามีน คอนโดรเอตินนะคอลลาเจน type 2 ปลาน้ำลึก
00:24:34 → 00:24:39 ใดๆก็ตามเนี่ยเราเชื่อว่ามันเป็นส่วน ประกอบนะฮะก็โอเคอาจจะมีบางบริษัทเคลมว่า
00:24:39 → 00:24:45 เอ้ยมันช่วยให้มันดีขึ้นนะความเห็นผมแล้ว กันว่าลองได้ไม่ผิดนะครับคือพวกเนี้ข้อดี
00:24:45 → 00:24:46 คือมันไม่เจ็บตัวแล้วกัน อือฮึ
00:24:46 → 00:24:50 นะครับมันเป็นวิธีเริ่มต้นซึ่งส่วนใหญ่ ก่อนที่ใครจะมารักษาอย่างอื่นที่มันรุน
00:24:50 → 00:24:55 แรงเค้าทานกันมาหมดแล้วนะผมคิดว่าถ้าเกิด ไม่ได้ติดเรื่องค่าใช้จ่ายลองทานได้และใน
00:24:55 → 00:25:00 ระยะต้นๆหลายๆคนก็จะบอกว่าดีด้วยทานได้ ทานควบคู่กันได้อาจจะติดไว้หน่อย
00:25:00 → 00:25:05 กลูโคซามีนนะกลูโคูโคสน้ำตาลเนี่ยใครที่ เป็นน้ำตาลมีเรื่องเบาหวานอาจจะต้องระวัง
00:25:05 → 00:25:11 นิดนึงเพราะว่าบางทีมันทำน้ำตาลสวิงได้นะ ก็อาจจะต้องติดตามระดับน้ำตาลนิดนึงนะ
00:25:11 → 00:25:15 ครับแต่โดยรวมถือว่าปลอดภัยที่จะทานแต่ ถ้าเกิดเอาแบบโอ๊ยกินแล้วจากที่มันเป็น
00:25:15 → 00:25:19 ร่องตื้นขึ้นมามั้ยไม่ขนาดนั้นหรอกแต่บาง คนจะรู้สึกว่ามันดีขึ้น
00:25:19 → 00:25:25 คือใช้ชีวิตได้มากขึ้นอยากรู้ว่าแล้ว อย่างอ่าเจ้าหมอนรองกระดูกกับอ่าผิวข้อ
00:25:25 → 00:25:30 เนี่ยค่ะเค้า จะใช้คำว่าอะไรสร้างเต็มที่เหมือนโตเต็ม
00:25:30 → 00:25:34 วัยหรือว่าคืออย่างกระดูกคุณหมอบอกว่า 30 เนี่ยแข็งแรงสุดเลยอย่างไอ้เจ้าผิวข้อนี้
00:25:34 → 00:25:40 มีอายุมคะว่าช่วงไหนแข็งแรงที่สุดก่อนจะ เริ่มเสื่อมผมว่าจริงๆมันตั้งแต่ตอนเรา
00:25:40 → 00:25:41 เกิดนั่นแหละ อื
00:25:41 → 00:25:46 คือพอพอเราคลอดออกมาเรียบร้อยแล้วตอนนั้น น่ะน่าจะสมบูรณ์ที่สุดแล้วะแล้วก็เริ่ม
00:25:46 → 00:25:48 เสื่อมเลย ถูกต้องก็เริ่มใช้ลงแต่ตอนแรกๆคือพวกนี้
00:25:48 → 00:25:53 มันก็จะมีความยืดหยุ่นมากกว่านะฮะหมาย ความว่าโดนแรงโดนก็เนี่ยตอนเด็กๆแล้ววิ่ง
00:25:53 → 00:25:59 แล้วโล่เต้นกระโดดลงบันไดอู้หูบางที 5-6 ชั้นก็ไม่เป็นไรเพราะพวกนี้ความยืดหยุ่น
00:25:59 → 00:26:04 รวมถึงความสามารถในการซ่อมตัวเองยังค่อน ข้างสูงแล้วกันต่อให้เกิดการบาดเจ็บร่าง
00:26:04 → 00:26:09 กายสามารถพอที่จะพอไหวแล้วกันนะครับแต่พอ ยิ่งอายุมากขึ้นเนี่ยความสามารถตรงนี้ก็
00:26:09 → 00:26:14 จะน้อยลงเรื่อยๆต่อให้มีอุบัติเหตุเล็กๆ อย่างที่ดั้งเดิมร่างกายสามารถจัดการได้
00:26:14 → 00:26:18 ตอนนี้ก็ทำไม่ไหวแล้ว อืเหมือนคำที่เขาพูดกันว่าเฮ้ยอายุมาก
00:26:18 → 00:26:21 แล้วกระดูกกระเดี้ยวนี่ต้องระวังเพราะมัน ไม่มีอะไหล่เป็นเรื่องจริง
00:26:21 → 00:26:25 ถูกต้องถูกต้องฮะ มีฮะอะไหล่แต่อะไหล่เทียมนะก็คือต้องผ่า
00:26:25 → 00:26:30 ตัดอ่ะใส่เป็นโลหะผสมเข้าไป ค่ะเดี๋ยวขอพูดถึงวิธีการรักษาก่อนอ่าจะ
00:26:30 → 00:26:35 มีวิธีการที่หลายๆคนอาจจะเคยทำก่อนที่จะ ไปถึงขั้นผ่าตัดอ่ะค่ะบางคนอาจจะมีแผ่น
00:26:35 → 00:26:42 แปะบางคนอาจจะใช้ยาทาหรือบางคนอาจใช้ สมุนไพรมาโปะด้วยซ้ำ 3 วิธีนี้ที่หลายๆคน
00:26:42 → 00:26:45 ทำเนี่ยค่ะมันช่วยเรื่องทำกระดูกเอ่อข้อ เข่าเราได้มั้คะ
00:26:45 → 00:26:47 ผมว่าช่วยเรื่องอาการ อื
00:26:47 → 00:26:51 นะคือถ้าเกิดสมมุติเป้าหมายในการทำอย่าง นั้นคือป้องกันให้ต้องการให้อาการปวดมัน
00:26:51 → 00:26:56 น้อยลงอาการเจ็บน้อยลงผมว่าช่วยได้แต่ถ้า เกิดคาดหวังว่าเอ้ยเขาเคมว่าแปะตัวเนี้ย
00:26:56 → 00:27:01 มีผิวข้อตื้นขึ้นมาเลยเป็นไปไม่ได้คือถ้า เกิดมันเป็นไปได้เนี่ยเรื่องการผ่าตัดมัน
00:27:01 → 00:27:05 คงไม่มีหรอกต้องต้องเรียนตามตรงแล้วกัน ว่าเป็นเป็นไปไม่ได้เลยแต่อาการมันดีขึ้น
00:27:05 → 00:27:10 จากแผ่นแปะได้มได้นะครับเพราะพวกนี้มันก็ ใส่พวกกลุ่มยาแก้ปวดที่ละลายในชั้นไขมัน
00:27:10 → 00:27:14 ได้นะครับหรือว่าพวกนี้มันก็จะมีฤทธิ์ลด การอักเสบแบบตำแหน่งบริเวณนั้นอาจจะช่วย
00:27:14 → 00:27:20 ดีขึ้นแต่ก็ต้องระวังเหมือนกันแผ่นแปะพวก นี้มันออกฤทธิ์กับไตด้วยนะหมายความว่าถ้า
00:27:20 → 00:27:25 คาดหวังว่าเอ้ยแผ่นแปะพวกนี้จะไม่ส่งผล เหมือนพวกยากินรถอักเสบจริงๆไม่ใช่นะฮะ
00:27:25 → 00:27:28 มันมันไปได้เหมือนกันเนาะ อือ
00:27:28 → 00:27:32 เรามีการตรวจมาอยู่แล้วว่าเอาแปะไว้ ตำแหน่งใดตำแหน่งนึงแล้วก็ไปเจาะน้ำในข้อ
00:27:32 → 00:27:36 เข่าก็เจอตัวยานี้เหมือนกันแสดงว่าจริงๆ สุดท้ายแล้วเนี่ยมันซึมซึ่งไปได้ทั้งหมด
00:27:36 → 00:27:39 แหละ ทั้งๆที่เราเข้าใจว่ามันคือยาใช้ภายนอก
00:27:39 → 00:27:40 ถูกต้องถูกต้อง อแต่มันก็เข้าไปได้
00:27:40 → 00:27:44 เข้าไปได้ฮะ อืค่ะคือแต่ไม่ได้ห้ามห้ามใช้ใช่มั้คะคือ
00:27:44 → 00:27:47 ใช้ ไม่ได้ห้ามแต่ว่าอย่าใช้บ่อยเกินไปคือยา
00:27:47 → 00:27:52 แก้ปวดตามชื่ออ่ะฮะใช้เมื่อมีอาการปวดถ้า เกิดสมมุติว่าดีขึ้นปุ๊บก็ต้องหยุดคือบาง
00:27:52 → 00:27:59 คนจะเข้าใจว่าเฮ้ยดีกินแล้วมันชะงักเลยก็ กินบ่อยๆมันน่าจะเสริมมั้งกินมาแบบ 3
00:27:59 → 00:28:05 เดือน 6 เดือนบางคนเป็นปีก็มีฮะแต่ผมว่า หลังๆคนไข้มีความรู้หาความรู้กันมากขึ้น
00:28:05 → 00:28:10 นะไม่ไม่ค่อยก็เจออย่างี้ะแต่บางคนถ้า เป็นยุคก่อนๆเนี่ยกินจนแบบไตพังกระเพาะ
00:28:10 → 00:28:16 พังหมดตาพังก็มีอาการดีขึ้นปุ๊บหยุดเพราะ เพราะเราคาดหวังว่าอยากให้คนไข้ใช้ชีวิต
00:28:16 → 00:28:21 ได้โดยที่ไม่ต้องพึ่งยาแก้ปวดอยู่แล้ว แล้วปวดระดับไหนที่อ่าคุณหมอแนะนำว่าอ่ะ
00:28:21 → 00:28:25 ถ้าปวดขนาดนี้กินยาเถอะหรือแปะยาแปะแผ่น นี้เถอะ
00:28:25 → 00:28:28 โออันนี้แล้วแต่คน ว่าทนได้แค่ไหน
00:28:28 → 00:28:34 ใช่ฮะคือคือขึ้นอยู่กับว่าเค้าหน้าที่การ งานเขาเป็นยังไงด้วยนะครับอย่างเช่นในคน
00:28:34 → 00:28:38 เดียวกันระยะเวลาต่างกันอาจจะไม่เหมือน กันต้องไปเที่ยวะนะคือถ้าเกิดปวดประมาณ
00:28:38 → 00:28:43 นี้เนี่ยจริงๆก็ทนได้แหละแต่ตอนไปเที่ยว เนี่ยมันเดินไม่สนุกเที่ยวไม่สนุกจะใช้ยา
00:28:43 → 00:28:44 แก้ปวดผมว่าก็ไม่ผิด อื
00:28:44 → 00:28:49 นะครับเอ่อเพราะฉะนั้นตรงนี้ผมว่าใช้ เมื่อเรารู้สึกว่ามันจำเป็นจริงๆแล้วกัน
00:28:49 → 00:28:54 แต่พยายามใช้ให้น้อยที่สุด อืแล้วอย่างี้แปลว่าเรื่องของอย่างที่คุณ
00:28:54 → 00:28:59 หมอบอกมาว่าเอ้ยถ้าจะให้มันหายอ่ะมันต้อง ผ่าผ่าเพื่อเปลี่ยนเลยอย่างี้แปลว่าการ
00:28:59 → 00:29:02 ผ่าตัดเนี่ยเป็นการรักษาที่ดีที่สุดเลย หรือเปล่าคะ
00:29:02 → 00:29:06 ขอใช้คำว่าไม่ไม่ใช่ดีที่สุดแล้วกันดีที่ สุดแต่ละคนเนี่ยมันไม่เหมือนกันนะยกตัว
00:29:06 → 00:29:12 อย่างง่ายๆสมมุติถ้าเกิดคนไข้โจทย์คือขา โก่งนะอยากจะทำให้ดีที่สุดทำให้ขากลับมา
00:29:12 → 00:29:17 ตรงแน่นอนผ่าตัดดีที่สุดเพราะไม่มีวิธี อื่นะแต่กลับกันถ้าเกิดโจทย์ของคนไข้คือ
00:29:17 → 00:29:23 ขาโก่งก็จริงแต่ไม่ได้อยากให้ขากลับมาตรง ขอแค่ให้อาการโปรดน้อยลงการผ่าตัดอาจจะ
00:29:23 → 00:29:28 ไม่ได้ใช่ทางที่ดีที่สุดผ่าตัดเนี่ยถือ ว่าเป็นตัวลับจบแล้วกันนะเป็นเป็นทาง
00:29:28 → 00:29:33 เลือกสุดท้ายะเป็นทางที่เจ็บตัวเยอะสุด แต่มันก็ตามทฤษฎีนะมันก็แก้ทุกอย่างทั้ง
00:29:33 → 00:29:39 หมดอยู่แล้วะแก้แนวขาได้ผิวข้อที่เสื่อม เราตัดทิ้งเลยใส่ผิวข้อเทียมใส่หมอนรอง
00:29:39 → 00:29:44 ข้อเขาเทียมปรับองศาได้จัดการโครงสร้างใน ผิวข้อได้ทั้งหมดเพราะฉะนั้นควรจะดีที่
00:29:44 → 00:29:51 สุดแต่ในความเป็นจริงถามว่าผ่าออกมาแล้ว 100% มยก็ไม่นะส่วนใหญ่เนี่ยสมมุติให้
00:29:51 → 00:29:55 คะแนนเต็ม 10 แล้วกัน 10 คือปวดที่สุดใน ชีวิตนะครับส่วนใหญ่
00:29:55 → 00:29:59 มีเก็บเหมือนกันผมผมจะชอบอิงวิจัยหน่อยนะ ฮะเค้าก็จะออกมาว่าสุดท้ายเนี่ยมันจะรู้
00:29:59 → 00:30:04 สึกเหลือสัก 2 หรือ 3 เพราะฉะนั้นใครจะ รู้สึกว่าไอ้การผ่าตัดเนี่ยมันเปลี่ยน
00:30:04 → 00:30:08 ชีวิตเขาก็ต้องเป็นคนที่ปวดเยอะๆ 8 เต็ม 10 9 เต็ม 10 ผ่านลงมาสัก 2-3 เนี่ยเขา
00:30:08 → 00:30:12 จะรู้สึกว่าเ้ยการผ่านตัดเนี่ยเปลี่ยน ชีวิตเขาเลยคุ้มค่าแต่กลับการถ้าเกิด
00:30:12 → 00:30:17 สมมุติว่านันเดินได้เป็นกิโลถึงจะเจ็บปวด 4 เต็ม 10 5 เต็ม 10 ผ่านลงมาเหลือ 2
00:30:17 → 00:30:21 เต็ม 10 3 เต็ม 10 หลายๆคนจะรู้สึกว่า เฮ้ยเราทำไปนี่มันคุ้มหรือเปล่าอันนี้ยัง
00:30:21 → 00:30:26 ไม่นับกับว่าคุณจะได้แผลประมาณคืบนึงผ่าน ตัดเปลี่ยนข้อมี 2 กล้องนะเออ 2 กล้องนี่
00:30:26 → 00:30:31 คือเป็นพวกเย็บหมอนรองหรือกรออะไรพวกนี้ ด้านในถ้าจะเอาอุปกรณ์เข้าไปก็ต้องมีคืบ
00:30:31 → 00:30:34 นึงเราก็พยายามทำแผลเล็กแหละแต่ก็ต้อง ใหญ่อ่ะประมาณอย่างน้อยอย่างเล็กสุดก็
00:30:34 → 00:30:39 ประมาณนี้ไม่รวมว่าจะต้องมีการพักฟื้นผ่า ตัดพวกนี้มันจะระบมอ่ะนะครับกล้ามเนื้อ
00:30:39 → 00:30:44 บางคนเป็นปัญหาด้วยเรื่องตึงด้วยนะตึง เอ็นตึงข้อพักตรงเนี้ยคุณหมอจับผ่าเลยก็
00:30:44 → 00:30:50 มีทั้งๆที่ไม่ได้เจ็บเข่าอันเนี้ยเรียก ว่าผ่าโดยไม่มีข้อบ่งชี้เลยยังได้นะฮะบาง
00:30:50 → 00:30:55 คนจะเห็นเนี่ยไป 60 ปุ๊บไปโรงพยาบาลคุณ หมอเเรยปุ๊บแทบไม่ถามอาการเลยนะเอ้ย
00:30:55 → 00:30:58 เซเรย์ดูระดับ 3 ระดับ 4 พาเลย
00:30:58 → 00:31:00 ค่ะ ยังไม่ได้ลองเริ่มอะไรเลยไม่ได้ลองเริ่ม
00:31:00 → 00:31:06 กินยาไม่ได้ลองฉีดยาการผ่าตัดเนี่ยฮะมัน จะต้องเรียงตามลำดับนะเราจะเริ่มจากเจ็บ
00:31:06 → 00:31:08 ตัวน้อยก่อน เจ็บตัวน้อยสุดคืออะไรเสริม
00:31:08 → 00:31:11 อือฮึ คอลลาเจนกลูโคซามีนอะไรพวกนี้ก็ว่าไปทาน
00:31:11 → 00:31:15 อาหารเสริมไม่ดีขึ้นอ่ะเอาอันที่มันมี ภาระกับร่างกายมากขึ้นหน่อยคือเรื่องยาลด
00:31:15 → 00:31:21 อักเสบยาคล้ายกล้ามเนื้อไม่ดีอีกคราวนี้ ก็อาจจะต้องล็อค 7 ตัวละสมัยก่อนมีอยู่ 2
00:31:21 → 00:31:25 ตัวสเตรียรอยดนะครับสเตียรอยด์เนี่ย เหมือนเอายาแก้ปวดใส่เข้าไปในคอกได้ผลดี
00:31:25 → 00:31:31 เลยบางคนนั่งรถเข็นมาเดินกระเผกมาฉีดปุ๊บ เดินออกสบายๆแต่ตัวนี้เหมือนกันมันไม่ได้
00:31:31 → 00:31:36 เป็นตัวที่แก้ต้นเหตุมันแค่เหมือนเป็นเอา ยาแก้ปวดไปใส่ไว้ตรงจุดผลลัพธ์ดีก็จริง
00:31:36 → 00:31:40 แต่ผลเสียก็มีนะครับมันก็มีงานวิจัยว่า อนุพันธ์ผลึกของสเตียรอยด์เนี่ยทำให้ผิว
00:31:40 → 00:31:44 ข้อตายนะอ ใช้ในระยะยาวจะไม่ค่อยดีแล้วเข็มแรกเนี่ย
00:31:44 → 00:31:48 เป็นเข็มที่ดีสุดละเข็ม 2-3 ผลลัพธ์มัน มักจะค่อยๆน้อยลงหลายๆคนเดี๋ยวนี้จะเริ่ม
00:31:48 → 00:31:52 กลัวสเตียรอยด์อีกตัวนึงก็คือน้ำเลี้ยง ข้อเข่าที่เราใช้กันอันนี้เหมือนน้ำมัน
00:31:52 → 00:31:57 เครื่องฉีดเข้าไปมันไปเคลือบนะฮะทำให้มัน หล่อลื่นมากขึ้นโอเคอาจจะมีฤทธิ์ในการลด
00:31:57 → 00:32:03 อักเสบลดปวดได้เล็กน้อยแต่ถามว่าทำให้ หลุมที่มันเป็นหลุมไปแล้วดีขึ้นมั้ยก็ไม่
00:32:03 → 00:32:08 ไม่มีตัวไหนทำได้ไม่ว่าจะสเตียรอยด์หรือ น้ำเลี้ยงคอเขาเรามีวิธีที่พยายามทำให้
00:32:08 → 00:32:12 มันเกิดการซ่อมแซมสมัยก่อนเนี่ยเราใช้ สว่านสว่านเจาะเลยเจาะให้มันเป็นหลุม
00:32:12 → 00:32:16 เนี่ยให้เลือดมันออกมาเราเรียกวิธีนี้ว่า microfรorแล้วกันทำให้เลือดมันออกมาให้
00:32:16 → 00:32:21 เหมือนเกิดบาดแผลให้เกิดการซ่อมก็มีคนบอก ว่าดีขึ้นแต่นี้ต้องผลักฟื้นนาน 3 เดือน 6
00:32:21 → 00:32:26 เดือนก็จะมีคนหาวิธีอื่นมีเข้าไปย้าย กระดูกอ่อนจากตำแหน่งที่ไม่ได้รับน้ำหนัก
00:32:26 → 00:32:29 เอามาแปะเก็บของเราเนี่ยนะเอามาแปะ ค่ะ
00:32:29 → 00:32:32 เข้าไปดึงเซลล์ออกมานิดนึงเอาไปเพาะ เลี้ยงอ่ะแล้วเดี๋ยวเดี๋ยวมาผ่านตัดครั้ง
00:32:32 → 00:32:37 ที่ 2 แปะกลับเข้าไปอันนี้ก็วิธีหนึ่ง ปัจจุบันก็ยังมีใช้หรือณปัจจุบันที่ไม่
00:32:37 → 00:32:42 ต้องเจ็บตัวขนาดนั้นก็คือฉีดพวกเซลล์ บำบัดนะน่าจะพอได้ยินกันมากขึ้นเก็ดเลือด
00:32:42 → 00:32:47 สารสกัดจากรกสเต็มเซลล์อันเนี้เป็นขั้น ที่ค่อยๆเจ็บตัวมากขึ้นคือต้องลองทำพวก
00:32:47 → 00:32:54 นี้มาให้เต็มที่ก่อนจนไม่ไหวจริงๆโอเค แล้วค่อยตัดสินใจไปรักษาที่เจ็บตัวมากที่
00:32:54 → 00:32:56 สุดพักฟื้นนานที่สุดคือการผ่าตัด อื
00:32:56 → 00:32:59 ประมาณนี้ การฉีดเซลล์บำบัดเนี่ยคุณหมอขยายความได้
00:32:59 → 00:33:04 มั้คะมันคืออะไรยังไงควรทำเมื่อไหร่ จริงๆเริ่มทำเร็วยิ่งดีแล้วกันนะครับเอา
00:33:04 → 00:33:09 เอาวิธีก่อนเซลล์บำบัดเนี่ยเป็นชื่อกว้าง ๆนะครับเซลล์นี่เอามาจากใครก็ได้ตัวคนไข้
00:33:09 → 00:33:14 เองก็ได้ตัวคนไข้ก็อ่ะพื้นฐานสุดก็คือ เกล็ดเลือดแต่เราสามารถที่จะเก็บเซลล์ต้น
00:33:14 → 00:33:19 กำเนิดสเต็มเซลล์นะครับจากตัวเราเองก็ได้ จากไขกระดูกจากไขมันหรือจากเลือดก็ได้อัน
00:33:19 → 00:33:24 นี้ขึ้นอยู่กับว่าเราต้องการแค่ไหนแล้ว กันแต่เปรียบเทียบง่ายๆพวกเจลบำบัดพวกนี้
00:33:24 → 00:33:29 มันเหมือนเป็นช่างประจำตัวเราช่างพวกนี้ เนี่ยจะคุณภาพด้อยหลุงเรื่อยๆตามวัยหมาย
00:33:29 → 00:33:33 ความว่าเราเอามาจากตัวเราก็ได้แหละหลายคน ก็จะรู้สึกสบายใจว่าเอามาจากตัวเราเองแต่
00:33:33 → 00:33:39 ถ้าเกิดเทียบกับเซลล์ที่เก็บมาจากพวกสาย สะดือนะฮะหรือว่าพวกรกพวกนี้เนี่ยคุณภาพ
00:33:39 → 00:33:43 มันจะสู้กันไม่ได้ เพราะพวกนั้นคือยังไม่ถึงขวบด้วยซ้ำฮะคือ
00:33:43 → 00:33:47 มันก็พัฒนาขึ้นมาพร้อมๆกับโครงสร้างทารก ในครรภ์พอตอนคลอดออกมาประมาณ 9 เดือน 8
00:33:47 → 00:33:53 เดือน 9 เดือนอายุมันแค่นั้นเองอายุมัน น้อยมากถ้าเทียบกับคนอายุ 50-60 ปีเพราะ
00:33:53 → 00:33:57 ฉะนั้นความสามารถในการซ่อมคนละเรื่องเลย ความปลอดภัยเท่ากันด้วยนะ
00:33:57 → 00:34:01 อือฮึโอก็คือจริงๆถ้าได้เซลล์ที่อายุน้อย ยิ่งดี
00:34:01 → 00:34:04 ถูกต้องถูกต้อง แต่แต่คุณมันสามารถหาเซลล์อายุน้อยได้จัง
00:34:04 → 00:34:07 ไหนอ่ะค่ะ โอ้จริงๆเดี๋ยวนี้ง่ายมากแล้วกันนะครับ
00:34:07 → 00:34:13 คือน่าจะพอเคยได้ยินกันมากขึ้นแล้วเวลาพอ สมมุติมีญาติหรือคนใกล้ตัวคอดจะเริ่มมีคน
00:34:13 → 00:34:16 มาเสนอเก็บรกมั้ยเก็บสายสะดือมั้ย อื
00:34:16 → 00:34:21 คือโดยเมื่อก่อนเนี่ยมันถือว่าเป็นส่วน เกินแล้วนะพอท้าลบข้อมาส่วนพวกนี้เนี่ย
00:34:21 → 00:34:24 ไม่มีประโยชน์แล้วไม่รู้จะทำอะไรเราก็ ทิ้งแต่ปัจจุบันเรารู้อยู่แล้วว่า
00:34:24 → 00:34:29 อันเนี้ยของดีมันจะมีปัญหาตรงที่ว่าข้อ เสียคือต้องเสียค่ารักษาในการเก็บบางคนก็
00:34:29 → 00:34:34 โอเคพอไหวก็ก็เก็บไปแล้วกันแต่บางคนก็ไม่ ไหวก็ก็ทิ้งไปทั้งๆพวกนี้มันก็คือเป็นของ
00:34:34 → 00:34:38 ที่เอามาใช้ในการรักษาพวกนี้ได้เพราะ ฉะนั้นหาจากไหนเยอะแยะฮะไม่ได้ผิดกฎหมาย
00:34:38 → 00:34:43 ด้วยไม่ได้ทำให้ทารกเสียชีวิตหรืออะไร ด้วยไม่มีผลอยู่ละเราแค่ขอความยินยอมจาก
00:34:43 → 00:34:48 คุณแม่คุยกันก่อนว่าโอเคเราจะขอเก็บตรง นี้ไปนะส่วนนึงจะเก็บไว้ให้คุณแม่ในอนาคต
00:34:48 → 00:34:52 ส่วนนึงเราจะเอามาใช้ในการรักษาโรคความ เสื่อมต่างๆ
00:34:52 → 00:34:55 ใช้เยอะมั้คะหมายถึงว่าสมมุติรก 1 อันนี้ ใช้ได้ขนาดไหนอ่ะ
00:34:55 → 00:35:00 โอ้จริงๆก็ใช้ทั้งหมดแหละฮะเอาไปผ่าน กระบวนการเอาไปย่อยให้มันพวกเนื้อยืดหาย
00:35:00 → 00:35:04 ไปหมดนะฮะเก็บมาแค่ส่วนที่เราต้องการจริง ๆจริงๆเรามันเลือกได้ฮะจะเก็บมาเป็นแค่
00:35:04 → 00:35:08 สารเคมีกระตุ้นการซ่อมอย่างเดียวก็ได้ หรือจะเก็บมาเป็นเซลล์ต้นกำเนิด
00:35:08 → 00:35:12 สเต็มเซลล์เลยก็ได้ นะครับแต่ว่าอันนี้ผมว่าอาจจะลึกไป
00:35:12 → 00:35:17 แต่ว่าถ้าสมมุติอ่ารู้สึกว่าเอ้ยเราอาจจะ หาอะไรยังจะมาปรึกษาคุณหมอก็ได้เนาะ
00:35:17 → 00:35:22 คือคือผมแค่อยากจะบอกว่าเดี๋ยวนี้เนี่ย เอ่อมันมีวิแล้วกันนะฮะพวกกลุ่มเซลล์
00:35:22 → 00:35:26 บำบัดคือจริงๆมันขึ้นมาอยู่ในระดับเดียว กับการฉีดสเตียรอยด์หรือนำเลี้ยงข้อเขา
00:35:26 → 00:35:30 หมายความว่าเจ็บตัวนะคือพวกนี้จำเป็นที่ จะต้องฉีดเข้าไปในข้อเขาเพื่อให้มันออก
00:35:30 → 00:35:35 ฤทธิ์ตรงจุดแต่ไม่ต้องมีการพักฟื้นข้อ เสียของมันคืออะไรคือค่ารักษามันแพงหน่อย
00:35:35 → 00:35:39 ถ้าเทียบกับสเตียรอยด์เนี่ยถูกกว่าเยอะ แล้วผลของตัวสเตียรอยด์มันชัดเจนฉีดปุ๊บ
00:35:39 → 00:35:44 มันดีขึ้นเลยแต่ในระยะยาวคนละเรื่องนะ เซลล์บำบัดเนี่ยค่อยๆสร้างเหมือนเรา
00:35:44 → 00:35:48 พยายามสร้างถนนนะฮะมีหลุมอยู่แล้วคุณก็ เลือกเอาว่าอยากจะรักษาแบบไหนถ้าอยากเอา
00:35:48 → 00:35:53 เร็วเอาแผ่นสังกสีมาแปะก็สเตียรอยด์แต่ หลุมด้านล่างยังมีอยู่นะระยะยาวหลุมก็
00:35:53 → 00:35:57 ใหญ่ขึ้นยิ่งแก้ยากขึ้นแต่การรักษาด้วย เซลล์บำบัดเหมือนเราค่อยๆสร้างหลุมอ่ะ
00:35:57 → 00:36:02 ค่อยๆถมหลุมให้มันตื้นขึ้นใช้เวลาหน่อย แต่ในระยะยาวเนี่ยผลลัพธ์ผมว่าค่อนข้างดี
00:36:02 → 00:36:06 กว่า อืใช้เวลาที่คุณหมอเคยทำนี่คือต้องฉีดกี่
00:36:06 → 00:36:10 ครั้งหรอคะ โอผมว่าเอากลางๆเลยต้องมีประมาณ 3 ครั้ง
00:36:10 → 00:36:16 อย่างน้อยถึงจะเริ่มรู้สึกว่าดีขึ้นนะ ครับถ้าครั้งเดียวดีขึ้นเลยประมาณสัก 30%
00:36:16 → 00:36:20 ตรงส่วนนี้เนี่ยขึ้นอยู่กับว่าเราเจอกัน ที่ระดับไหนถ้าเกิดเป็นมาสักเดือน 2
00:36:20 → 00:36:23 เดือนคนไข้อายุน้อยๆเข็ม 2 เข็มหายขาดเลย ก็มี
00:36:23 → 00:36:27 อื กลับกันถ้าเกิด 60 70 หรือว่าเป็นคนไข้
00:36:27 → 00:36:32 ที่เนี่ยเคิวผ่าละอีก 2 เดือนผ่าละแล้ว ญาติบอกว่าโอไม่เอาไม่อยากผ่าไม่มีใครดู
00:36:32 → 00:36:37 แลหรือตัวคนไข้ก็ไม่อยากผ่าเองมารักษาคาด หวังว่า 2 เข็ม 3 เข็มหายขาดเป็นไปไม่ได้
00:36:37 → 00:36:42 5 เข็มอาจจะเพิ่งเริ่มดีซะด้วยซ้ำเพราะ ลูกเป็นมากะตัวคนไข้ก็เป็นเยอะแล้ว
00:36:42 → 00:36:46 แต่คือถ้าสมมุติว่าเราเป็นเยอะมากๆแบบ อายุ 60 70 ที่เป็นเขาเสื่อมมานานแล้ว
00:36:46 → 00:36:52 แล้วมารักษาด้วยเซลล์บำบัดมันก็มันก็คือ มันจะดีขึ้นแน่ๆแต่แค่ใช้เวลานานกว่า
00:36:52 → 00:36:56 เออผมให้ดีขึ้นสซักประมาณ 70-80% แล้วกัน จากคนไข้ 100 คนนะ
00:36:56 → 00:36:58 อ คราวนี้เนี่ยเนี่ยตรงจุดนี้แหละเป็นจุด
00:36:58 → 00:37:05 ที่คนไข้ต้องคิดเองแล้วว่ารับได้มั้ยกับ โอกาสที่มันจะดีขึ้นประมาณนี้โอเคมีค่า
00:37:05 → 00:37:11 ใช้จ่ายเพิ่มเติมหรือจะเสี่ยงดวงไปไม่เอา ตรงนี้และไปผ่าตัดเลยก็ได้เหมือนกันแต่
00:37:11 → 00:37:17 จากประสบการณ์ที่เรารักษามานะหลายๆคน รักษาขึ้นมาดีจนในระดับที่ไม่เอาละผ่าตัด
00:37:17 → 00:37:22 คือหลายๆคนจะชอบถามว่าจะดีขึ้นไปจนถึง ระดับไหนเราก็ให้คำตอบไม่ได้มันขึ้นอยู่
00:37:22 → 00:37:29 กับตั้งต้นที่จุดไหนความแข็งแรงของคนไข้ มากน้อยแค่ไหนอย่างนั้นมากอืขอถามแทนบาง
00:37:29 → 00:37:33 ท่านที่เป็นหนักละรู้ว่าเป็นหนักแน่ๆแล้ว คือถ้าขาโก่งเนี่ยมันหมายความว่ามันเป็น
00:37:33 → 00:37:38 หนักจนขาผิดรูปถูกมั้คะ ถูกต้องก็คือผิวข้อเนี่ยมันมาชิดกันละก็
00:37:38 → 00:37:42 คือหมอรองเพราะเขาไม่ต้องพูดถึงแล้วฮะมัน หายไปหมดละก็คือผิวข้อมันต้องมาอัดกันมา
00:37:42 → 00:37:47 เบียดกันบางทีเกิดเป็นร่องเป็นหลุมซะด้วย ซ้ำมันต้องเกิดถึงขนาดนี้เนี่ยแนวขามัน
00:37:47 → 00:37:50 ถึงจะผิดรูปได้ อ่าแล้วถ้าไปขนาดนั้นแล้วเนี่ยค่ะเออมัน
00:37:50 → 00:37:55 อาจจะเป็นคำถามที่ตอบยากเนาะว่าเราควรจะ ตัดสินใจแบบไหนดีอ่ะฉีดเซลล์บำบัดมั้ย
00:37:55 → 00:38:00 หรือว่าไปผ่าตัดเลย เออตอบยากตอบยากจริงๆคือเอางี้แล้วกัน
00:38:00 → 00:38:06 สมมุติถ้าเกิดคนไข้ไข้จ่ายไม่ใช่ปัญหานะ ครับผมรู้สึกว่าส่วนตัวนะถ้าถ้าเป็นพ่อ
00:38:06 → 00:38:11 แม่ผมเองผมจะแนะนำว่าลองวิธีที่เจ็บตัว น้อยก่อนก็คือเรื่องเซลล์บำบัดถ้าได้ผลก็
00:38:11 → 00:38:15 ถือว่าเรากำไรคือไม่ต้องไปมีแผลไม่ต้องไป ผ่าตัดเปลี่ยนข้อทีเดียวแต่ถ้าเกิดสมมุติ
00:38:15 → 00:38:21 ลองไปละไม่ไหวจริงๆเราก็ยอมรับว่าของเรา ไม่ใช่ว่าทุกคนรักษาเราจะดี 100% กลับไป
00:38:21 → 00:38:26 ใช้ชีวิตได้บางส่วนมีผ่าตัดก็มีซึ่งอัน นี้มันอยู่ที่เราคุยกันคาดหวังเอาแค่ไหน
00:38:26 → 00:38:31 กลับกันถ้าคนไข้บอกว่าไปผ่าตัดเลยแล้วกัน แล้วถ้าเกิดไม่ดีเดี๋ค่อยกลับมาอันนี้ไม่
00:38:31 → 00:38:33 ทันละ คือผ่าตัดไปเราใส่เป็นข้อเทียมใส่เป็น
00:38:33 → 00:38:38 โลหะไปละไม่มีประโยชน์ที่จะฉีดพวกนี้เข้า ไปละถูกมั้ฮะหมายความว่าตรงเนี้ยเป็นทาง
00:38:38 → 00:38:44 แยกคนไข้เลือกได้ว่าอ่ะลองอีกสักตั้งนึง ลองเจ็บตัวน้อยหน่อยโอเคแต่มีค่าใช้จ่าย
00:38:44 → 00:38:49 เพิ่มนะแต่รับได้ตรงนี้แล้วมันรู้เหมือน กันว่าดีขึ้นหรือเปล่าซึ่งส่วนใหญ่ของเรา
00:38:49 → 00:38:53 ดีขึ้นนะแล้วหลายๆคนเลือกที่จะไม่ผ่าตัด แล้วทิ้งคิวเลยกับอีกวิธีนึงไม่เอาละ
00:38:53 → 00:38:57 สมมุตินะสมมุติมีบัdจetก้อนเดียวจริงๆนะ ส่วนใหญ่ผมจะเชียร์ไปผ่าตักเพราะว่าก็คุณ
00:38:57 → 00:39:02 มีตรงเนี้ยคุณคุณพลาดไม่ได้ก็ต้องเลือก วิธีที่โอกาสน่าจะ
00:39:02 → 00:39:07 สำเร็จมากที่สุดนะแต่ยอมรับได้นะว่าจะมี แผลผ่าตัดนะแล้วความเสี่ยงในอนาคตไม่ว่า
00:39:07 → 00:39:12 จะติดเชื้ออุปกรณ์มีปัญหาคุณรับได้อ ถ้ารับได้นี้ผ่าตัดเลย
00:39:12 → 00:39:16 แต่ถ้าเกิดโอเคเงินตรงนี้พอไหวอาจจะไม่ ต้องเลือกสเต็มเซลล์ที่มันราคาสูงมากก็
00:39:16 → 00:39:20 ได้เซลล์บำบัดลองดูก่อนก็ได้นะครับถ้า เกิดคุณทำไปแล้วรู้สึกว่าเอ้ยทรงมันน่าจะ
00:39:20 → 00:39:27 ดีฮะแล้วคุณค่อยมาอ่ะไหนลองมาดูอชัอื่น สารสกัดจากลบหรือสตมเซลล์ทำให้มันใช้สาร
00:39:27 → 00:39:32 ที่ดีขึ้นค่าใช้จ่ายสูงขึ้นอย่างนั้นก็ ได้อือฮึเรื่องเซลล์บำบัดเข้าใจมากขึ้น
00:39:32 → 00:39:36 แล้วทีนี้ขอถามเรื่องของคนผ่าตัดข้อข่าว นิดนึงอย่างที่คุณหมอบอกว่าถ้าผ่าไปแล้ว
00:39:36 → 00:39:41 เนี่ยจริงๆมันเป็น final แบบการรักษาแบบ ขั้นสุดท้ายละทีนี้มันอาจจะดีจากสมมุติ
00:39:41 → 00:39:47 ระดับ 10 อาจจะลงมาที่ระดับ 2 ระดับ 3 แล้วคือมันจะเป็นระดับ 2 ระดับ 3 ตลอดไป
00:39:47 → 00:39:49 มั้คะหรือมันเพิ่มขึ้นได้อีก ไม่ค่อยๆเพิ่ม
00:39:49 → 00:39:53 เพิ่มได้อีก ค่อยๆเพิ่มคือเอ่อเวลาผ่าตัดเนี่ยฮะทาง
00:39:53 → 00:39:59 บริษัทลงโรงงานเนี่ยเราก็จะเคลมว่า อุปกรณ์อยู่สัก 10 ปี 15 ปีนะเดี๋ยวหลังๆ
00:39:59 → 00:40:04 เริ่มนานบางที 15 ปี 20 ปีแล้วซึ่งบางคน นานกว่านั้นก็มี 20 30 ปีโอยังไม่มี
00:40:04 → 00:40:10 ปัญหาเลยก็มีแต่น้อยส่วนใหญ่เนี่ยไม่ค่อย ถึงพอสัก 10 ปีกว่าๆนะจะเริ่มแล้วคือพวก
00:40:10 → 00:40:15 นี้มันเวลาใส่เข้าไปเนี่ยมันไม่ใช่ว่าจะ แน่นอย่างงั้นไปตลอดนะคือมันก็จะเริ่มมี
00:40:15 → 00:40:20 การขยับหลวมมากขึ้นพอจนถึงจุดนึงเนี่ยไป เrayจะเห็นเลยว่ามันมีขอบมีสีดำๆอยู่รอบๆ
00:40:20 → 00:40:25 ไอ้ตัวอุปกรณ์คือมันเกิดจากการมีการ เคลื่อนไหวเล็กๆนะฮะขยับขยับๆไปเรื่อยๆ
00:40:25 → 00:40:28 เหมือนมืรถยนต์เนี่ย มันก็จะรู้สึกเอ้ยทำไมเครื่องมันมันเริ่ม
00:40:28 → 00:40:31 สั่นคือมันเริ่มมีผิวมันเริ่มไม่ไม่ไม่ ได้ติดแน่นนะ
00:40:31 → 00:40:33 คือมันก็เสื่อมได้เหมือนกัน มันจะไม่ได้เสื่อมที่โลหะเนี่ยมันจะ
00:40:33 → 00:40:35 เสื่อมตรงฐานที่มันยึดกัน อื
00:40:35 → 00:40:40 เหมือนว่าเหมือนคล้ายๆรสฉาปูนแล้ว กระเบื้องแปะไว้นานๆไปมันเหมือนมันเริ่ม
00:40:40 → 00:40:43 ร่อนไง ประมาณเนี้ยพออุปกรณ์มันเริ่มโครงเครงโๆ
00:40:43 → 00:40:47 เครงเอาละคราวเนี้ยระบบมันไม่นิ่งละมันก็ จะเริ่มเอ้ยทำไมมันเริ่มเจ็บเริ่มเจ็บ
00:40:47 → 00:40:51 อื ซึ่งถึงตอนนั้นไม่มีวิธีแก้นะฮะรื้ออย่าง
00:40:51 → 00:40:51 เดียว ก็ต้องพาไป
00:40:51 → 00:40:56 ถูกต้องรื้อหมดรื้อหมดเลยคือพวกอุปกรณ์ มันจะเป็นเซตนะฮะเราต้องเลือกความหนาของ
00:40:56 → 00:41:01 ตัวแผ่นรองผิวข้อให้มันเหมาะกับระดับนะ มันจะมีการตรวจวัดในห้องผ่าตัดแต่พอเวลา
00:41:01 → 00:41:07 รื้อเนี่ยส่วนใหญ่มักจะโดนรื้อหมดนะครับ ก็คือเปลี่ยนฐานทั้ง 2 ฝั่งเลยผ่าฝั่งต้น
00:41:07 → 00:41:13 ขาฝั่งปลายขาเปลี่ยนแผ่นข้อตรงกลางแล้ว เวลาผาแก้เนี่ยมักจะต้องทำเยอะขึ้นจะต้อง
00:41:13 → 00:41:18 เป็นอุปกรณ์ที่ยิ่งใหญ่มากขึ้นแล้วกันค่า ใช้จ่ายมักจะสูงขึ้นพักฟื้นมักจะนานขึ้น
00:41:18 → 00:41:22 ผ่าตัดยากขึ้นด้วยฮะไม่ค่อยมีใครอยากผ่า แก้ซะเท่าไหร่ชีวิตนึงเราอยากจะถ้าสมมุติ
00:41:22 → 00:41:26 ต้องผ่านะผ่าครั้งเดียวจบหลักการจริงๆมัน คือเก็บข้อเข่าธรรมชาติให้ได้นานที่สุด
00:41:26 → 00:41:32 แล้วก็โอเคถึงจุดที่ต้องผ่านคุณก็ผ่านแต่ ไม่ใช่ว่า 60 ไปหาหมอครั้งแรกไม่เคยเจ็บ
00:41:32 → 00:41:38 เข่าเลยหมอเห็นว่าเอ้ย 60 ะเrayระดับ 3 ระดับ 4 แล้วไม่ถามเลยนะเคยลองอะไรมาทำ
00:41:38 → 00:41:43 งานใช้งานได้แค่ไหนลงคิวผ่านเลยผมว่า อันนี้อาจจะไม่ค่อยสมเหตุสมผลแล้วกันอ
00:41:43 → 00:41:47 นั่นหมายความว่าจริงๆแล้วเรื่องของการ เป็นข้อเข่าเสื่อมคือมันคือยืดอายุการใช้
00:41:47 → 00:41:51 งานไปเรื่อยๆถ้าสมมุติข้อเข่าแท้ของเรา เนี่ยมันเริ่มมีปัญหาละแปลว่านั้นต้องลอง
00:41:51 → 00:41:55 วิธีที่เจ็บตัวน้อยก่อนไปเรื่อยเรื่อยๆ คือยืดยืดให้เราใช้ชีวิตได้เรื่อยๆสุด
00:41:55 → 00:41:59 ท้ายจริงๆคือค่อยเลือกผาตัด คือในในความเห็นผมผมคิดอย่างนี้นะบางท่าน
00:41:59 → 00:42:04 เขาก็จะหวังดีกับคนไข้นะว่าเอ้ถ้าเนี่ย เป็นเยอะขนาดนี้รักษาเซลล์บำบัดอาจจะไม่
00:42:04 → 00:42:11 หายไปคนไข้ลองเอาวิธีเจ็บตัวทีเดียวจบเลย แต่ถามว่าจบจริงมยไม่เสมอไปนะครับบางที
00:42:11 → 00:42:17 ผ่าไปแล้วเนี่ยมันไม่ได้อย่างที่คาดหวัง ก็มีเหมือนกันแต่คราวนี้คนไข้ไม่มีทาง
00:42:17 → 00:42:21 เลือกอื่นแล้วนะก็ต้องอยู่กับข้อนั้นไป ตลอดชีวิตแล้วนะอือฮึแล้วการติดเชื้อนี่
00:42:21 → 00:42:26 มันติดเชื้อได้จากอะไรโอ้หลายปัจจัยคือ เราไม่ต้องมีแผลตรงเข่าเลยนะฮะติดเชื้อ
00:42:26 → 00:42:29 ทางเดินปัสสาวะก็ได้ อ้าแล้วมันไปเกี่ยวกับข้อเข่ายังไง
00:42:29 → 00:42:34 ใช่มั้ฮะคือเวลาติดเชื้อเนี่ยโดยโดยเฉพาะ คนไข้ที่สูงอายุหน่อยระบบคุมคุ้มกันมัน
00:42:34 → 00:42:38 ไม่ค่อยดีะติดเชื้อพวกนี้มันเข้ากระแส เลือดได้น่าจะเคยได้ยินคำว่าติดเชื้อ
00:42:38 → 00:42:41 กระแสเลือด ก็ไปหมดนะฮะก็ไปทั้งเส้นเลือดอ
00:42:41 → 00:42:46 แต่ว่าตรงนี้มันเป็นเหล็กอ่ะนะครับมันก็ ถือว่าเป็นส่วนที่เป็นสิ่งแปลกปลอมแล้ว
00:42:46 → 00:42:51 กันร่างกายก็จะชอบเข้าไปอยู่ไงเพราะ ฉะนั้นถ้าติดเชื้อเข่าเมื่อไหร่ถ้าเกิด
00:42:51 → 00:42:55 เป็นข้อเทียมนะส่วนใหญ่ก็รื้อเหมือนกัน กับการสมมุติสมมุติถ้าเกิดเป็นคนไข้เป็น
00:42:55 → 00:43:00 ข้อธรรมชาติอยู่แล้วเกิดการติดเชื้ออาจจะ มีทั้งเลือกคือแค่ 2 กล้องเข้าไปล้าง 2
00:43:00 → 00:43:05 ครั้ง 3 ครั้งแต่ถ้าเกิดเป็นเคยผ่าตัดมา สัก 5 ปี 10 ปีส่วนใหญ่ผ่าติดเชื้อนะหรือ
00:43:05 → 00:43:08 ทั้งยวง ได้ข้อมูลเยอะมากแล้วจริงๆคือทุกอันมัน
00:43:08 → 00:43:13 มันมีข้อดีข้อเสียเนาะต้องต้องไปเวทน้ำ หนักเอาเองว่าเฮ้ยเรารับเรารับแบบไหนได้
00:43:13 → 00:43:18 คือผมก็ต้องคุยกับคุณหมอแหละนะครับถ้า สมมุติว่าหมอท่านเดียวบอกเอ้ยคนนี้ก็
00:43:18 → 00:43:22 เชียร์เซลล์บอมบัดอย่างเดียวเลยอีกคนนึง ก็เชียร์ผ่านอย่างเดียวเลยหาได้เรื่อยๆ
00:43:22 → 00:43:27 เลยจนกว่าเราเอาข้อมูลมาคิดเองแล้วเรารู้ สึกว่าเราจะไปทางนี้ไม่ต้องเชื่อผมหรือ
00:43:27 → 00:43:33 ว่าเไม่ต้องเชื่ออาจารย์หรือคุณหมอท่าน อื่นก็ได้เราเป็นร่างกายของเราอ่ะเราต้อง
00:43:33 → 00:43:36 ตัดสินใจได้เองฟังข้อมูลฟังหูไว้หูประมาณ นั้น
00:43:36 → 00:43:41 คำถามสุดท้ายค่ะวันนี้จริงๆได้เอ่อได้ ความรู้เรื่องของร่างกายเรื่องของเข่า
00:43:41 → 00:43:45 แล้วก็รวมถึงวิธีรักษาซึ่งแพนด้าเชื่อว่า มันเป็นประโยชน์มากๆกับคนที่กำลังอยู่ใน
00:43:45 → 00:43:50 วิกฤตร่างกายตรงนี้แล้วก็อยากตัดสินใจ เพราะว่ามันเป็นการตัดสินใจที่ใหญ่อ่ะ
00:43:50 → 00:43:55 ว่าจะทำยังไงกับร่างกายของเราอีกเรื่อง นึงที่สำคัญมากๆคือแน่นอนแหละยิ่งมันต้อง
00:43:55 → 00:44:00 ใช้เวลาในการตัดสินใจแปลว่าเราต้องอยู่ กับความเจ็บปวดเนี่ยนานขึ้นเรื่อยๆเรื่อง
00:44:00 → 00:44:05 ของจิตใจมันก็มาเกี่ยวข้องแล้วก็สำคัญมาก ๆเพราะว่าพอมันเกิดแล้วมันทำอะไรเหมือน
00:44:05 → 00:44:07 ที่เราเคยทำไม่ได้ หงุดหงิด
00:44:07 → 00:44:13 ใช่หงุดหงิดเพราะว่าเอ้ยเราเคยวิ่งได้เรา เคยทำไม่ได้แต่มันทำไม่ได้คุณหมอมีวิธี
00:44:13 → 00:44:16 หรืออยากแนะนำยังไงในการลกับความรู้สึก ตรงนี้บ้างคะ
00:44:16 → 00:44:21 อันจริงๆอันนี้มันเป็นปัญหาที่บ่นทุกคนนะ ฮะโดยเฉพาะใครที่เป็นคนแคทีออกกำลังกายนะ
00:44:21 → 00:44:26 พอเริ่มเจ็บนิดๆหน่อยๆทำสิ่งที่เขาทำไม่ ได้เขาจะเริ่มหงุดหงิดละแล้วมันจะเริ่ม
00:44:26 → 00:44:30 ส่งผลเรื่องความเครียดสิ่งใดๆอื่นๆตามมา ผมคิดว่าถ้าเกิดมันเริ่มเป็นกลุ่มนี้
00:44:30 → 00:44:36 เนี่ยที่เริ่มมีอาการเจ็บจนเริ่มรู้สึก ว่ามันกระทบชีวิตประจำวันเนี่ยควรจะรีบ
00:44:36 → 00:44:40 ตัดสินใจได้ละเพราะถ้าเกิดสมมุติว่าเรา ยิ่งปล่อยนานเนี่ยมันยิ่งยากขึ้นเรื่อยๆ
00:44:40 → 00:44:46 นะทั้งยากกับตัวหมอด้วยยากกับตัวคนไข้ ด้วยแล้วเรารีบไปรักษาทางใดทางหนึ่งอย่าง
00:44:46 → 00:44:51 ที่กล่าวไปนะว่าสุดท้ายคนคนตัดสินใจต้อง เป็นคนไข้เองแต่ที่แนะนำก็คืออย่าปล่อย
00:44:51 → 00:44:56 ให้มันแบบเป็นเยอะเรื้อรังมานานมากอัน นั้นมันจะยิ่งเครียดมากขึ้นซึ่งความ
00:44:56 → 00:45:01 เครียดมีผลโดยตรงกับการรักษาอยู่แล้วคือ ต่อให้สมมุติเรารักษาดีขึ้นนะครับแต่หลาย
00:45:01 → 00:45:05 ๆคนด้วยความเครียดด้วยจิตใจก็จะติดไปแล้ว ว่าเราเนี่ยทำสิ่งนี้ไม่ได้ต่อให้การ
00:45:05 → 00:45:10 รักษามันสมบูรณ์แบบเรียบร้อยต่อให้ไปผ่า ตัดเลยหลายๆคนก็จะรู้สึกเนี่ยมันไม่
00:45:10 → 00:45:15 เหมือนเดิมอ่ะมันเป็นเรื่องของจิตใจเหลาย ๆคนก็มีฮะซึ่งเวทวิธีแก้มันก็มีนะแต่ว่า
00:45:15 → 00:45:20 คนไข้ก็ต้องร่วมมือด้วยนะค่อยๆเรียนรู้ กันใหม่นะคือบางคนเจะติดท่าถ้าเดินแบบ
00:45:20 → 00:45:26 แปลกๆเดินแบบเอียงขาเดินเอียงตัวพวกเนี้ย อย่างน้อย 3-4 เดือนซึ่งเวลาแก้แก้ยากนะ
00:45:26 → 00:45:32 เพราะฉะนั้นรู้สึกว่าเอ้ยมันไม่ใช่ละมัน เริ่มนานกว่าปกติรีบหาทางรักษาเถอะจะวิธี
00:45:32 → 00:45:36 ไหนก็ได้ถามไปก่อนก็ได้รีบหาข้อมูลเก็บ ข้อมูลแล้วรีบไปรักษาจะได้จบจะได้ไม่ต้อง
00:45:36 → 00:45:42 มานั่งแก้เรื่องอื่นๆตามมาเรื่องความ เครียดเรื่องมานั่งเรียนท่าเดินท่า
00:45:42 → 00:45:47 กิจกรรมต่างๆใหม่เรามีฮะตีแบตนี่แหละเจ็บ มาซักเป็นเป็นปีมั้งฮะท่าเดิมคือจะไม่
00:45:47 → 00:45:52 กล้าทำท่าเนี้ยตลอดเลยเพราะตอนก่อนมันฝัง ใจว่าว่าเจ็บไปละกว่าจะใช้เวลาค่อยๆปรับ
00:45:52 → 00:45:57 มาได้ 3 เดือน 4 เดือนซึ่งทั้งๆที่ถ้าเรา เริ่มรักษาเร็วไม่จำเป็นต้องเสียเวลาตรง
00:45:57 → 00:46:01 นี้เพิ่มเติม จริงๆได้ประโยชน์มากๆทั้งแบบว่าทางร่าง
00:46:01 → 00:46:06 กายแล้วก็จิตใจคือเป็นเชื่อว่า EP เนี้ย เป็น EP ที่หลายๆคนฟังอ่ะน่าจะนำไปตัดสิน
00:46:06 → 00:46:11 ใจหรือไปประกอบการตัดสินใจได้จริงๆเลย วันนี้ต้องขอขอบคุณคุณหมอมากๆเลยนะคะแล้ว
00:46:11 → 00:46:15 ก็ถ้า EP นี้นะคะเป็นประโยชน์กับทุกท่าน ยังไงนะคะฝากคอมเมนต์เป็นกำลังใจให้ทีม
00:46:15 → 00:46:19 งานหรือว่าคอมเมนต์บอกคุณหมอขอบคุณคุณหมอ ก็ได้นะคะหรือว่าอยากจะแชร์ประสบ
00:46:19 → 00:46:23 ประสบการณ์ของอาการปวดเข่าของตัวเองหรือ ว่าคนในครอบครัวก็ยินดีรับฟังเช่นกันนะคะ
00:46:23 → 00:46:29 แล้วก็อย่าลืมกดไลก์กดแชร์ให้เราด้วยนะคะ แล้วถ้าอยากติดตามคุณหมอเนี่ยไปติดตามได้
00:46:29 → 00:46:32 ช่องทางไหนคะ ก็หลักๆก็จะเป็นเฟสเอ่อเพจ Facebook นะฮะ
00:46:32 → 00:46:36 ของทางคลินิกก็เป็น C Wellness Clinic นะฮะคือของเราเป็น Wellness เนี่ยไม่ได้
00:46:36 → 00:46:40 จำกัดแค่เฉพาะโรคข่าวอย่างเดียวอีกอันนึง ก็จะเป็น TikTok นะฮะแต่ว่า TikTok ไม่
00:46:40 → 00:46:46 ได้อัปเดตเยอะมากก็เป็นโลคalใช้หมอป่านาน ๆอัพทีนะถ้าจะตามจริงๆผมว่าตามในเพจ
00:46:46 → 00:46:51 Facebook น่าจะดีกว่านะครับข้อมูลมัน หลากหลายกว่าครอบคลุมหลายๆโลกมากกว่าอือ
00:46:51 → 00:46:56 ฮึแต่ว่าก็แวะเข้าไปดูได้ในtiตtอกจริงๆก็ มีอะไรที่อัพไว้อยู่สแล้วก็จริงๆถ้ามีคำ
00:46:56 → 00:47:00 ถามก็สอบถามได้ฮะจริงๆโอเคผมอาจจะไม่ได้ ตอบทุกคอมเมนต์นะแต่ว่าก็จะมีทีมหลังบ้าน
00:47:00 → 00:47:05 ช่วยกันดูแลอยู่แล้วถ้าอันไหนคำถามไหนเา เอรู้สึกเอ้อมันน่าสนใจเขาก็จะมาแจ้งนะ
00:47:05 → 00:47:09 ครับ วันนี้ค่ะทางเกลาก็มีเสื้อเกลามามอบให้
00:47:09 → 00:47:13 คุณหมอนะคะ อันนี้เขียนว่าเกลานิสัยอันตรายอ่าจริงๆ
00:47:13 → 00:47:18 เราก็ต้องเกลาเหมือนกันเนาะนิสัยอันตราย เพื่อว่าให้ร่างกายของเราแข็งแรงโชว์ด้าน
00:47:18 → 00:47:24 หลังนิดนึงค่ะว่าฉันเกิดมาเกลา อันนี้มอบให้คุณหมอเลยนะคะถ้าใครนะคะที่
00:47:24 → 00:47:28 อยากได้เสื้อแบบนี้นะคะสามารถสั่งซื้อได้ ที่ใต้ description นี้เลยนะคะทางเกลายัง
00:47:28 → 00:47:33 มีกระเป๋าผ้าแล้วก็หมวกด้วยนะคะฝากอุด หนุนเราด้วยนะแล้วก็เดี๋มาพบกันใน EP ต่อ
00:47:33 → 00:47:38 ๆไปนะคะวันนี้ขอบคุณคุณหมอมากๆเลยค่ะ ขอบคุณ