00:00:00 → 00:00:04 อาหารที่มีไขมันสูง อาจจะมีผลกับภาวะ กรดไหลย้อนนะครับ คือจะทำให้อาหารอยู่ใน
00:00:04 → 00:00:10 กระเพาะอาหารนานขึ้น การดื่มกาแฟมากกว่า 6 ถ้วยต่อวัน จะสัมพันธ์กับอาการกรดไหลย้อน
00:00:10 → 00:00:16 เพิ่มขึ้น 23% การลดน้ำหนัก จะ ช่วยลดอาการของกรดไหลย้อนได้อย่างมีนัยยะ
00:00:16 → 00:00:21 สำคัญ สวัสดีครับ ขอต้อนรับเข้าสู่หมออ๊อกบอกเล่า คลิปนี้ผมจะเล่าเรื่องกรดไหลย้อนนะครับ
00:00:21 → 00:00:27 ในแง่ของการดูแลในเรื่องของอาหารการกิน แล้วก็ไลฟ์สไตล์ ว่าจะมีวิธีการจัดการ
00:00:27 → 00:00:32 ยังไงที่จะทำให้อาการกรดไหลย้อน ไม่กำเริบหรือว่าการดีขึ้น ท่านที่มี
00:00:32 → 00:00:38 ประสบการณ์ในการดูแลตัวเองหรือว่าคนใกล้ ตัวที่เป็นกรดไหลย้อน ถ้าใครมีเทคนิคหรือ
00:00:38 → 00:00:43 วิธีการดีๆยังไงที่อยากจะแนะนำ ก็คอมเมนต์ มาแชร์กันได้นะครับ
00:00:48 → 00:00:50 กรดไหลย้อน เป็นภาวะที่มีคนเป็น
00:00:50 → 00:00:56 ประมาณสัก 8-33% คือปกติกรดในกระเพาะ อาหาร ก็ไม่ได้ไหลย้อนขึ้นไปที่หลอด
00:00:56 → 00:01:03 อาหารนะครับ เพราะว่ามีหูรูดปิดอยู่ แต่คน ที่มีภาวะบางอย่างเช่นหัวรูดที่ว่า
00:01:03 → 00:01:09 ทำงานได้ไม่เต็มที่ เช่นจากโรค หรือว่าจาก ยา หรือไลฟ์สไตล์การใช้ชีวิต อายุที่มากขึ้น
00:01:09 → 00:01:17 หรือจากกรรมพันธุ์ก็จะทำให้มีกรดไหลย้อน ขึ้นไปที่หลอดอาหารได้ คนที่เป็นกรดไหลย้อน
00:01:17 → 00:01:23 นะครับก็จะมีอาการแสบร้อนบริเวณ หน้าอก กลืนลำบาก และอาจจะมีอาการไอเรื้อรัง
00:01:23 → 00:01:28 กล่องเสียงอักเสบ หรือว่าถ้ากรดเข้าไปที่ ระบบทางเดินหายใจนะครับ ก็อาจจะมีเสียงหายใจ
00:01:28 → 00:01:34 คล้ายกับคนที่เป็นหอบหืดได้ และถ้าปล่อย ให้เรื้อรังไม่ได้รับการรักษาที่ดี
00:01:34 → 00:01:39 ก็อาจจะทำให้หลอดอาหารอักเสบเยื่อบุ หลอดอาหารผิดปกติไป ที่เรียกว่าหลอดอาหาร
00:01:39 → 00:01:45 บาเรตต์จนกลายเป็นมะเร็งหลอดอาหารได้ การจัด การกรดไหลย้อนมีหลายวิธีนะครับ เช่น
00:01:45 → 00:01:51 การรักษาด้วยยา หรือว่าการผ่าตัดถ้าจำเป็น แต่ในคลิปผมจะเน้นถึงการปรับเปลี่ยนตัวเอง
00:01:51 → 00:01:56 ในเรื่องของอาหารแล้วก็ไลฟ์สไตล์เพื่อ ให้ทุกคนเอาไปทำได้ครับ เริ่มด้วยอาหารกัน
00:01:56 → 00:02:02 เลยนะครับ สิ่งแรกที่อยากจะพูดถึงก็คือ เรื่องของปริมาณอาหารในแต่ละมื้อ
00:02:02 → 00:02:08 การทานอาหารมื้อใหญ่ จะทำให้กระเพาะ อาหารขยายตัว ทำให้หูรูดคือในคลิป ถ้า
00:02:08 → 00:02:12 พูดถึงหูรูด ผมจะหมายถึงหูรูดส่วนต่อ ระหว่างกระเพาะอาหารกับหลอดอาหารนะครับ
00:02:12 → 00:02:19 การทานอาหารมื้อใหญ่ หูรูดก็จะคลายตัว ได้ง่าย ทำให้มีกรดไหลย้อนได้ นอกจากนี้
00:02:19 → 00:02:23 แล้ว การที่เราทานอาหารมื้อใหญ่ก็จะ ยิ่งทำให้อาหารอยู่ในกระเพาะได้นานมากขึ้น
00:02:23 → 00:02:30 ก็จะเพิ่มความเสี่ยงแล้วก็จะทำให้ เป็นกรดไหลย้อนมากขึ้นได้ วิธีการจัดการอัน
00:02:30 → 00:02:34 นี้นะครับ ก็คือทานอาหารให้มื้อเล็กลง มีการศึกษานะครับแสดงให้เห็นว่า การรับ-
00:02:34 → 00:02:40 ประทานอาหารมื้อเล็กลงและบ่อยครั้งขึ้น จะช่วยลดอาการของกรดไหลย้อนได้
00:02:40 → 00:02:45 เพราะฉะนั้นแทนที่จะทานอาหารมื้อใหญ่ๆนะครับ เช่นวันละ 2-3 มื้อ ก็เปลี่ยนมาเป็นทาน
00:02:45 → 00:02:52 อาหารมื้อเล็กลงเป็นวันละ 4-6 มื้อแบบนี้ ก็จะดีกว่าครับ ต่อมาก็คือเรื่องของชนิด
00:02:52 → 00:02:57 อาหารนะครับ อาหารที่มีไขมันสูง อาหารน้ำตาล หรือว่าคาร์โบไฮเดรตสูง หรือว่าอาหาร
00:02:57 → 00:03:04 ที่มีโปรตีนสูง จะมีผลกับกรดไหลย้อน ยังไง อาหารที่มีไขมันสูง อาจจะมีผล
00:03:04 → 00:03:10 กับภาวะกรดไหลย้อนนะครับ คือจะทำให้อาหาร อยู่ในกระเพาะอาหารนานขึ้น อาการกรดไหลย้อน
00:03:10 → 00:03:14 ก็จะเป็นนานขึ้น หรืออาจจะมากขึ้นด้วย นอกจากนี้แล้ว ไขมันในอาหาร
00:03:14 → 00:03:21 ยังกระตุ้นให้มีการหลั่งสารตัวนึงที่ชื่อว่า โคลีซีสโตไคนิน ซึ่งสารตัวนี้หลั่งออกมาจากลำไส้เล็ก
00:03:21 → 00:03:25 แล้วจริงๆสารตัวนี้ก็สำคัญนะครับ เพราะว่า จะกระตุ้นให้ตับอ่อนหลั่งน้ำย่อยย่อย
00:03:25 → 00:03:32 ไขมันออกมา กระตุ้นให้ถุงน้ำดีมีการ บีบตัว ทำให้น้ำดีออกมาช่วยในการย่อยไขมัน
00:03:32 → 00:03:37 แต่ก็ว่าสารเจ้าตัวนี้ก็เหมือนกันนะครับ โคลีซีสโตไคนิน ก็มีผลกับกรดไหลย้อนในแง่ที่ว่า
00:03:37 → 00:03:43 จะทำให้อาหารอยู่ในกระเพาะอาหาร นานขึ้น แล้วก็จะทำให้หูรูดคลายตัวอีกต่างหาก
00:03:43 → 00:03:48 ทั้งหมดก็เลยทำให้อาการของกรดไหลย้อน แย่ลงได้ เพราะฉะนั้นเราก็ต้อง
00:03:48 → 00:03:56 ควรลดไขมันในอาหารนะครับ ยกตัวอย่างเช่นลด พวกอาหารมันๆ หรือว่างดพวกของทอด ต่อมานะครับ
00:03:56 → 00:04:01 ก็คือเรื่องของคาร์โบไฮเดรต การทาน แป้งน้ำตาลนะครับ ถ้าเราทานมากเกินความ-
00:04:01 → 00:04:08 จำเป็น ก็จะทำให้มีการสะสมในช่องท้อง มากขึ้น ก็จะทำให้ความดันในช่องท้อง
00:04:08 → 00:04:13 มากขึ้น ก็เลยทำให้อาการกรดไหลย้อน แย่ลงได้ และเจ้าน้ำตาลนะครับยังกระตุ้น
00:04:13 → 00:04:18 การหลั่งกรดในกระเพาะอีกด้วย เรื่องของ ดัชนีน้ำตาลหรือว่า glycemic index ก็
00:04:18 → 00:04:23 เหมือนกันนะครับ มีการศึกษานะครับพบว่า การทานอาหารแป้งน้ำตาลที่มี glycemic index
00:04:23 → 00:04:28 สูง จะทำให้มีอาการมากขึ้น และคนอ้วน หรือว่าคนที่ทานน้ำตาลมากก็จะสัมพันธ์กับ
00:04:28 → 00:04:34 กรดไหลย้อนที่อาการรุนแรงมากกว่า เพราะ ฉะนั้นเราก็เลยควรจะลดหรือว่างดน้ำตาลนะครับ
00:04:34 → 00:04:40 เช่นลดน้ำตาลที่เติมในเครื่องดื่ม เลี่ยงพวกขนมหวานหรือว่าหลีกเลี่ยงอาหาร
00:04:40 → 00:04:45 ที่มี glycemic index สูงและควรเปลี่ยน เป็นอาหารที่มี glycemic index ต่ำลงเช่น
00:04:45 → 00:04:51 พวกธัญพืชไม่ขัดสี หรือว่าโฮลเกรนแบบนี้ก็จะ ดีกว่าครับ ต่อมาก็คือโปรตีนโปรตีนโดยรวม
00:04:51 → 00:04:57 นะครับอาจจะไม่ได้เพิ่มอาการกรดไลย้อน แต่ กรดอะมิโนบางตัวแล้วก็อาหารที่มีแคลเซียม
00:04:57 → 00:05:03 สูงนะครับ เช่นพวกนม เนย หรือว่าโยเกิร์ตพวก นี้อาจจะกระตุ้นการหลั่งของกรดในกระเพาะ
00:05:03 → 00:05:10 อาหารและก็จะทำให้หูรูดคลายตัว ก็เลยส่งผล ให้กรดไหลย้อนแย่ลงได้ ท่านใดที่ทาน
00:05:10 → 00:05:16 อาหารแบบไหนแล้วกรดไหลย้อนอาการแย่ลง หรือ มีวิธีการคุมอาหารยังไง เมนต์มาเล่ามาแชร์
00:05:16 → 00:05:21 ประสบการณ์กันนะครับ ต่อมาผมจะพูดเรื่อง อาหารที่อาจจะกระตุ้นอาการกรดไหลย้อนขึ้น
00:05:21 → 00:05:27 มาได้ อันแรกก็คือพวกเครื่องดื่มน้ำผลไม้ ที่มีรสเปรี้ยวนะครับ เช่นพวกน้ำส้ม
00:05:27 → 00:05:33 น้ำมะนาว พวกนี้จะทำให้เกิดการระคายเคือง เยื่อบุหลอดอาหาร ทำให้บางคนอาการแย่ลงได้
00:05:33 → 00:05:38 ส่วนพวกแอลกอฮอล์นะครับโดยเฉพาะใน เบียร์แล้วก็ในไวน์ขาว แอลกอฮอล์มี
00:05:38 → 00:05:43 ส่วนอย่างมากเลยนะครับที่จะทำให้อาการกรด ไหลย้อนแย่ลง โดยแอลกอฮอล์จะทำ
00:05:43 → 00:05:48 หน้าที่ครบเลยนะครับ ก็คือกระตุ้นการหลั่ง ของกรดในกระเพาะอาหารมากขึ้น ทำให้อาหาร
00:05:48 → 00:05:55 ออกจากกระเพาะอาหารช้าลง ทำให้หูรูดคลาย ตัว ก็เลยทำให้อาการกรดไหลย้อนแย่ลงได้
00:05:55 → 00:06:01 การดื่มแอลกอฮอล์น้อยๆนะครับ อาจจะส่งผล ไม่ชัดเจน แต่การดื่มมากหน่อยจนถึงดื่ม
00:06:01 → 00:06:06 หนักๆ จะมีผลค่อนข้างชัดเจนทำให้ อาการแย่ลงได้ครับ ถ้าพูดถึงน้ำอัดลมนะครับ
00:06:06 → 00:06:12 พวกนี้จะมีก๊าสคาร์บอนไดออกไซด์ที่จะทำให้ กระเพาะอาหารขยายใหญ่ขึ้น ทำให้หูรูดคลายตัว
00:06:12 → 00:06:18 ซึ่งการศึกษาที่ผ่านมาก็ยังไม่ค่อยชัดเจน นะครับ ยังบวกลบอยู่ คือมีทั้งแบบไม่-
00:06:18 → 00:06:23 สัมพันธ์กัน หรือว่าสัมพันธ์กันอย่างมาก เพราะฉะนั้นในกรณีเนี้ยสังเกตตัวเองด้วย
00:06:23 → 00:06:29 นะครับ ถ้าดื่มน้ำอัดลมแล้วมีอาการกรดไหลย้อน ที่แย่ลงหรือกรดไหลย้อนชัดเจน ก็
00:06:29 → 00:06:34 ควรงดนะครับ สำหรับเรื่องกาแฟ มีการทำ Meta-analysis ก็คือวิเคราะห์การศึกษา
00:06:34 → 00:06:39 เป็นแบบมีกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม พบว่าการดื่มกาแฟ ไม่สัมพันธ์กับ
00:06:39 → 00:06:44 กรดไหลย้อนอย่างมีนัยยะสำคัญ แต่ถ้าพูดถึง ปริมาณถ้วยแล้ว มีการศึกษาพบว่า
00:06:44 → 00:06:50 การดื่มกาแฟมากกว่า 6 ถ้วยต่อวัน จะ สัมพันธ์กับอาการกรดไหลย้อนเพิ่มขึ้น 23%
00:06:50 → 00:06:56 แต่ยังไงก็ตามนะครับ เรื่องกรดไหลย้อนกับกาแฟ ก็คงต้องดูอาการตัวเองเหมือนกันนะครับ
00:06:56 → 00:07:01 เหมือนน้ำอัดลมว่าตัวเราเอง ดื่มแล้ว กรดไหลย้อนเป็นมากขึ้นหรือเปล่า ถ้าเป็น
00:07:01 → 00:07:07 ก็ควรลดหรือว่างดนะครับ และควรดูปริมาณการ ดื่มด้วยไม่ให้มากเกินไป เพราะอาจจะส่งผล
00:07:07 → 00:07:13 กับกรดไหลย้อนได้ ต่อมาคือช็อกโกแลตนะครับ ช็อกโกแลต มีสารที่ชื่อว่า ทีโอโบรมีน ซึ่ง
00:07:13 → 00:07:19 สารตัวนี้จะทำให้หูรูดคลายตัวได้ ซึ่งอันนี้ ก็ยืนยันโดยการศึกษานะครับที่พบว่าคนไข้
00:07:19 → 00:07:25 ที่เป็นกรดไหลย้อน หลังกินช็อกโกแลต แล้วอาการแย่ลงได้ แล้วอาหารเผ็ดล่ะ
00:07:25 → 00:07:30 มีผลหรือเปล่า บางคนทานเผ็ดแล้วก็รู้สึก อาการแย่ลงใช่ไหมครับ เพราะว่าอาหารรสเผ็ด
00:07:30 → 00:07:35 มีสารที่ชื่อว่าแคปไซซินซึ่งตัว นี้จะทำให้หลอดอาหาร มีความไวต่อความ
00:07:35 → 00:07:41 รู้สึกมากขึ้น ก็เลยทำให้อาการของกรดไหลย้อน แย่ลงไปอีก คราวนี้เรามาดูกัน
00:07:41 → 00:07:47 ครับว่าอาหารแบบไหนล่ะที่ควรจะทานเพื่อ ที่จะช่วยลดอาการของกรดไหลย้อน อาหารที่ควร-
00:07:47 → 00:07:52 ทานนะครับ ก็อย่างเช่นอาหารที่มีความหนืด สูง เช่นพวกข้าวโอ๊ต อะโวคาโด หรือว่าผลไม้
00:07:52 → 00:07:59 บด อาหารพวกเนี้ยจะช่วยลดอาการขย้อนหรือ ว่าลดอาการสำรอกได้ แล้วก็อาหารที่มีเส้นใยสูง
00:07:59 → 00:08:05 ก็ช่วยนะครับ รวมถึงผลไม้ที่มีค่า ความเป็นกรดด่างที่กลางๆหรือว่าไปในทางที่
00:08:05 → 00:08:12 เป็นด่าง เช่นพวกกล้วย แตงโม แคนตาลู ผลไม้ พวกนี้ก็จะดีกับกรดไหลย้อนครับ และสุดท้ายก็
00:08:12 → 00:08:16 คือเรื่องของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือ ไลฟ์สไตล์นะครับ เช่นการลดน้ำหนัก การลดน้ำหนัก
00:08:16 → 00:08:22 จะช่วยลดอาการของกรดไหลย้อนได้ อย่างมีนัยยะสำคัญ แล้วก็เรื่องการนอนแล้ว
00:08:22 → 00:08:27 ก็ท่านอนด้วยนะครับ ถ้าเรายกหัวเตียงขึ้น สูงประมาณ 6-8 นิ้ว ก็จะดีกว่าการนอนราบ
00:08:27 → 00:08:34 การนอนตะแคงซ้าย ก็จะช่วย เรื่องกรดไหลย้อนได้ดีกว่าการนอนตะแคงขวา
00:08:34 → 00:08:40 และหลังอาหาร ก็ไม่ควรนอนทันทีนะครับ มีการศึกษาที่ใช้การตรวจวัดค่าความเป็นกรดด่าง
00:08:40 → 00:08:46 หรือว่าค่าพีเอช ในกระเพาะอาหารพบว่า ถ้าภายใน 2 ชั่วโมงหลังอาหารแล้วเรามานอน
00:08:46 → 00:08:51 ราบทันที ก็จะทำให้อาการกรดไหลย้อน เป็นมากขึ้นได้ สรุปการจัดการเรื่อง
00:08:51 → 00:08:56 กรดไหลย้อนนะครับ นอกจากจะใช้ยาแล้ว ถ้าเราเปลี่ยนแปลงตัวเองเรื่องของอาหาร
00:08:56 → 00:09:03 การกิน เช่นอาหารมื้อนึงไม่ควรทานเยอะ เกินไป ลดหรืองดอาหารมัน ลดน้ำตาลหรือว่า
00:09:03 → 00:09:09 คาร์โบไฮเดรตโดยเฉพาะอย่างยิ่งตัวที่มี ดัชนีน้ำตาลสูง สิ่งพวกนี้ก็จะช่วยได้ รวมถึง
00:09:09 → 00:09:16 การปรับพวกไลฟ์สไตล์ การลดน้ำหนัก เวลาการ กินการนอนลั กษณะการนอน ถ้าเราปรับให้เหมาะสม
00:09:16 → 00:09:23 นะครับ ก็จะช่วยเรื่องของกรดไหลย้อนให้ อาการดีขึ้นได้ ขอบคุณที่รับชมนะครับ รบกวน
00:09:23 → 00:09:28 ช่วยกดถูกใจ และถ้าเห็นว่าคลิปนี้มี ประโยชน์กับคนอื่น รบกวนช่วยแชร์ด้วยนะครับ
00:09:28 → 00:09:34 ถ้าใครมีความเห็นอยากจะถามหรือว่า อยากจะพูดคุยอะไรก็เมนต์มาได้เลยนะครับ
00:09:34 → 00:09:43 พบกันใหม่ในคลิปต่อไป สวัสดีครับ [เพลง]