00:00:00 → 00:00:03[เสียงดนตรี]
00:00:03 → 00:00:06You're listening to Mahidol Channel Podcast.
00:00:06 → 00:00:08Listen for a better life.
00:00:08 → 00:00:11ฟังเพื่อชีวิตที่ดีกว่า
00:00:11 → 00:00:14และนี่คือรายการพอดแคสต์ ของช่อง Mahidol Channel
00:00:14 → 00:00:16โดย มหาวิทยาลัยมหิดล
00:00:16 → 00:00:20[เสียงดนตรี]
00:00:20 → 00:00:22ฉันนั้นพยายามจะปิด
00:00:22 → 00:00:23[เสียงหัวเราะ]
00:00:23 → 00:00:25ส่วนหมอก็พยายามจะเปิด
00:00:26 → 00:00:28แล้วพอมัน…ฉันจะปิด แล้วเธอจะเปิด
00:00:28 → 00:00:31เราก็สู้กันถูกไหมคะ เกิดอะไรขึ้น
00:00:31 → 00:00:32สนามรบบนช่องคลอด
00:00:32 → 00:00:33[เสียงหัวเราะ]
00:00:33 → 00:00:36คำถามที่ถามยากกว่านั้นคือ
00:00:36 → 00:00:38ที่คบอยู่นี่ คบกี่คน
00:00:38 → 00:00:40[เสียงหัวเราะ]
00:00:40 → 00:00:46[เสียงดนตรี]
00:00:46 → 00:00:49ผู้หญิงมากมายเจอความเปลี่ยนแปลง ทั้งร่างกายและจิตใจ
00:00:50 → 00:00:53ปัญหาที่หลายคนสงสัยแต่ไม่มีคำตอบ
00:00:53 → 00:00:57อย่าปล่อยให้ความผิดปกติของคุณ กลายเป็นเรื่องปกติ
00:00:57 → 00:00:58ที่ส่งผลร้ายต่อสุขภาพ
00:00:59 → 00:01:03สวัสดีครับ หมอกริช นายแพทย์สกิทา ม่วงไหมทอง
00:01:03 → 00:01:05สวัสดีค่ะ หมอเล็ง
00:01:05 → 00:01:08แพทย์หญิงปณิชา จันทราพานิชกุล
00:01:08 → 00:01:14จะมาตอบทุกข้อสงสัย เคลียร์ทุกปัญหาผู้หญิงในรายการ Talk to Her
00:01:14 → 00:01:17คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้
00:01:17 → 00:01:21[เสียงดนตรี]
00:01:23 → 00:01:24- สวัสดีค่ะ - สวัสดีครับ
00:01:25 → 00:01:26พบกับรายการ Talk to Her
00:01:26 → 00:01:29คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้ อีกเช่นเคยนะครับ
00:01:29 → 00:01:32เราสองคน หมอเล็ง กับผม หมอกริชนะครับ
00:01:32 → 00:01:36ก็นำสาระความรู้เกี่ยวกับสุขภาพหญิง มาให้ทุกคนได้รับฟังกัน
00:01:37 → 00:01:39วันนี้ก็จะเป็นเรื่อง ที่ไม่เกี่ยวกับโรคครับน้องเล็ง
00:01:39 → 00:01:40ใช่
00:01:40 → 00:01:44แต่ว่าเป็นปัญหาที่หลายคนกลัว แล้วก็กังวล
00:01:44 → 00:01:48นั่นคือการตรวจภายใน โดยเฉพาะมือใหม่ที่ไม่เคยไปตรวจมาก่อน
00:01:49 → 00:01:50- หรือไปตรวจครั้งแรก - ตรวจกันเป็นครั้งแรกเลย
00:01:50 → 00:01:51ใช่
00:01:51 → 00:01:54ทุกคนก็จะมีข้อกังวลนะครับ
00:01:54 → 00:01:57- กลัว - แล้วก็มีคำถามนะว่า
00:01:57 → 00:01:59- จะต้องเจออะไร - ใช่
00:01:59 → 00:02:01- จะเจ็บไหม - ต้องเตรียมตัวยังไง
00:02:01 → 00:02:03และเมื่อไหร่ควรจะไปตรวจถูกไหมคะ
00:02:03 → 00:02:07แล้วบางคนก็บอกว่า เอ๊ะ ฉันก็ปกติดี ไม่มีอาการอะไร
00:02:07 → 00:02:09ไม่ตรวจได้ไหม อะไรอย่างนี้นะครับ
00:02:09 → 00:02:13น้องเล็งเคยเจอเคสที่มาตรวจภายใน ครั้งแรกบ้างไหมครับ
00:02:13 → 00:02:16แล้วก็มีปัญหาอะไรในการตรวจไหม
00:02:16 → 00:02:18หลัก ๆ เขาจะถามบอกว่า เจ็บไหมคะหมอ
00:02:18 → 00:02:19อืม
00:02:19 → 00:02:21อย่างแรกก็คือ เราจะต้องคุยกันว่า
00:02:21 → 00:02:22ไม่เจ็บเนอะ
00:02:22 → 00:02:24- ไม่เจ็บ - จริง ๆ ไม่เจ็บ
00:02:24 → 00:02:26เพราะว่า จริง ๆ เวลาเราตรวจภายในค่ะ
00:02:26 → 00:02:28ลองคิดสภาพนะคะ
00:02:28 → 00:02:31หมอก็พยายามอยากตรวจให้มันแบบ...
00:02:32 → 00:02:33ตรวจได้หมดน่ะ
00:02:33 → 00:02:36มาตรวจทั้งที เราก็อยากเจอปัญหาทุกอย่างอะไรอย่างนี้
00:02:36 → 00:02:39แต่คนไข้ก็เขินเนอะ เพราะตรงนั้นมันเป็นจุดซ่อนเร้น
00:02:39 → 00:02:39ใช่
00:02:39 → 00:02:41ฉันนั้นพยายามจะปิด
00:02:42 → 00:02:44ส่วนหมอก็พยายามจะเปิดใช่ไหมครับ
00:02:45 → 00:02:47แล้วพอมัน…ฉันจะปิด แล้วเธอจะเปิด
00:02:47 → 00:02:49เราก็สู้กันถูกไหมคะ
00:02:49 → 00:02:49เกิดอะไรขึ้น
00:02:49 → 00:02:51สนามรบบนช่องคลอด
00:02:52 → 00:02:54แล้วคนที่เจ็บจะเป็นคนไข้
00:02:54 → 00:02:54ใช่
00:02:54 → 00:02:57ฟังแล้วมันเหมือนขำ แต่ถึงเวลาจริง ๆ มันไม่ขำเลย
00:02:57 → 00:02:57อืม
00:02:57 → 00:03:00ดังนั้น ก็ต้อง…นิดนึง…แยกหัวเข่า
00:03:00 → 00:03:03มันเป็นช่วงเวลาที่แบบว่า จะต้องขอความร่วมมือ
00:03:03 → 00:03:04ใช่
00:03:04 → 00:03:06ยิ่งร่วมมือดี จะยิ่งไม่เจ็บ
00:03:06 → 00:03:06ใช่
00:03:06 → 00:03:08แล้วก็ถ้าใครไม่เคยมีเพศสัมพันธ์
00:03:08 → 00:03:10อาจจะต้องกระซิบบอกกันนิดนึง
00:03:10 → 00:03:14เพราะว่าจะมีผลต่อการเลือกขนาดเครื่องมือ การเลือกใช้เครื่องมือ
00:03:14 → 00:03:17แล้วก็คุณหมอ พอรู้แล้วว่าไม่เคยมีเพศสัมพันธ์นะ
00:03:17 → 00:03:20เราก็จะค่อย ๆ ใส่เครื่องมืออย่างละมุนละม่อม
00:03:21 → 00:03:23ถ้าไม่มีอาการนี่ต้องมาตรวจไหม
00:03:23 → 00:03:27จริง ๆ แล้ว การที่เราไม่มีอาการเลย
00:03:27 → 00:03:29อาจจะเป็นไปได้ว่า เราไม่มีอาการจริง ๆ
00:03:29 → 00:03:32กับสองคือ คนไข้อาจจะยังไม่มีความรู้
00:03:32 → 00:03:35หรือว่าอาจจะไม่รู้จักวิธีการสังเกตตัวเองว่า
00:03:35 → 00:03:41ลักษณะอย่างนี้เป็นสัญญาณ ที่บ่งบอกว่าเริ่มมีความผิดปกติ
00:03:41 → 00:03:44เกี่ยวกับอวัยวะในอุ้งเชิงกราน หรือว่าอวัยวะภายในของเรา
00:03:45 → 00:03:47แต่การมาเจอกับหมอ หมอสูติ หมอนรีเวชนี่
00:03:47 → 00:03:49ก็จะมีการซักประวัติก่อนอยู่แล้ว
00:03:49 → 00:03:53ว่าประจำเดือนเป็นยังไง มาเยอะ มาน้อย มาบ่อยแค่ไหน
00:03:53 → 00:03:56มีเลือดออกผิดปกติ มีปวดท้อง มีตกขาวอะไรหรือเปล่า
00:03:56 → 00:04:02ซึ่งขั้นตอนนี้จะช่วยให้คุณหมอตรวจพบว่า มีอะไรบางอย่างผิดปกติ
00:04:02 → 00:04:05และอาจจะต้องสืบค้นเพิ่มเติม
00:04:05 → 00:04:09หรือทำให้เราวินิจฉัยโรคบางโรคได้เร็วมากขึ้น
00:04:09 → 00:04:13ตอนนี้แนวทางการดูแลรักษาของเราจะเป็นเชิงรุก
00:04:13 → 00:04:13ใช่
00:04:13 → 00:04:15เราไม่รอให้เกิดโรค
00:04:15 → 00:04:17จะไม่เป็นฝ่ายรับอีกต่อไปแล้ว
00:04:17 → 00:04:18เราจะรุกอย่างเดียวถูกไหมคะ
00:04:18 → 00:04:29เพราะฉะนั้น การตรวจ แล้วก็ได้รับการวินิจฉัย ถ้ามีภาวะใด ๆ ตั้งแต่ยังไม่แสดงอาการนี่
00:04:29 → 00:04:30หรือระยะเริ่มต้นจริง ๆ
00:04:30 → 00:04:33- ผลการรักษามันก็จะดีกว่านะครับ - ใช่
00:04:33 → 00:04:37แล้วบางภาวะก็มีแนวทางการป้องกันด้วย
00:04:37 → 00:04:37ใช่ ๆ
00:04:37 → 00:04:40แล้วเวลาเราตรวจเราจะเจอโรคอะไรได้บ้าง
00:04:40 → 00:04:43จริง ๆ ก็หลายภาวะนะครับ
00:04:43 → 00:04:46เอาตั้งแต่ข้างนอกเข้าไปข้างในเลย
00:04:46 → 00:04:50- ข้างนอกก็อาจจะหูด - ใช่ หูดหงอนไก่อะไรอย่างนี้
00:04:50 → 00:04:56หรือว่าตรงบริเวณอวัยวะเพศอาจจะมีรอยโรค ที่อาจจะต้องตรวจเพิ่มเติม
00:04:56 → 00:04:59หรือว่าเกี่ยวข้องกับ โรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อะไรอย่างนี้
00:04:59 → 00:05:02ซึ่งอาจจะเห็นบริเวณผิวหนัง บริเวณอวัยวะเพศ
00:05:02 → 00:05:05ซึ่งบางทีตรงอวัยวะเพศเรา เราก็มองไม่เห็นหรอก
00:05:05 → 00:05:05อืม
00:05:05 → 00:05:10ก็ต้องได้คุณหมอมาช่วยดู ว่ามีอะไรผิดปกติหรือเปล่า ใช่ค่ะ
00:05:10 → 00:05:12แล้วหลังจากนั้นก็เข้าไปที่ช่องคลอด
00:05:12 → 00:05:15ในช่องคลอด ก็ดูความผิดปกติของช่องคลอด
00:05:15 → 00:05:17บางคนหูดหงอนไก่ ก็ไปขึ้นในช่องคลอดก็มี
00:05:17 → 00:05:17ใช่
00:05:17 → 00:05:19หรือขึ้นที่ปากมดลูก
00:05:19 → 00:05:22และแน่นอนค่ะ ส่วนใหญ่เราก็จะมี การเช็กมะเร็งปากมดลูกเนอะ
00:05:22 → 00:05:24เป็นการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วย
00:05:25 → 00:05:27แล้วก็หลังจากนั้นก็อาจจะมีการดูว่า
00:05:27 → 00:05:29มีก้อนที่มดลูก
00:05:29 → 00:05:32ก้อนที่รังไข่ หรือว่าปีกมดลูกหรือเปล่า
00:05:32 → 00:05:33จากการตรวจภายใน
00:05:33 → 00:05:37อันหนึ่งที่เราสามารถตรวจเช็ก แล้วก็อาจจะเจอจากการตรวจภายในก็คือ
00:05:37 → 00:05:41เรื่องของตกขาวผิดปกติ หรือว่าการติดเชื้อภายในช่องคลอดนะครับ
00:05:42 → 00:05:47ซึ่งบางครั้งก็อาจจะไม่ได้แสดงอาการชัดเจน
00:05:47 → 00:05:49หรือบางคนก็มีอาการ แต่ว่ามันไหว
00:05:49 → 00:05:52เป็นสี สีทนได้
00:05:53 → 00:05:55สีทนตลอด แล้วบางทีมาตรวจพบ
00:05:55 → 00:05:57อ้าว บางทีก็อาจจะเจอเชื้อรา
00:05:57 → 00:06:00หรืออาจจะเป็นลักษณะตกขาวที่เกิดจากพวก...
00:06:00 → 00:06:03- เชื้อแบคทีเรียหรือว่า - หรือว่าโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
00:06:03 → 00:06:03ใช่
00:06:03 → 00:06:06ซึ่งพวกนี้ การรักษาแตกต่างกันไปเลยสิ้นเชิง
00:06:06 → 00:06:09บางโรคอาจจะต้องรักษาแฟนด้วย
00:06:09 → 00:06:13บางคนคุยกับคุณหมอแล้วรู้ เรามีพฤติกรรมเสี่ยงบางอย่าง
00:06:13 → 00:06:15คุยกันแล้ว เราปรับพฤติกรรม
00:06:15 → 00:06:18ก็อาจจะลดการกลับมาเป็นซ้ำของโรคพวกนี้ได้
00:06:18 → 00:06:20ทีนี้นี่มันก็จะมีคำถามว่า
00:06:21 → 00:06:24เราควรจะเริ่มตรวจเมื่อไหร่ ตรวจบ่อยแค่ไหน
00:06:24 → 00:06:26อันนี้หมอเล็งมีคำแนะนำไหมครับ
00:06:26 → 00:06:27ต้องตรวจบ่อยแค่ไหน
00:06:28 → 00:06:30หรือว่าควรจะเริ่มตรวจเมื่อไหร่
00:06:30 → 00:06:34อันนี้แล้วแต่แนวทางการปฏิบัติของแต่ละประเทศ
00:06:34 → 00:06:36บางประเทศก็บอกว่าควรจะตรวจทุกปี
00:06:36 → 00:06:41บางประเทศก็บอกว่าอาจจะรอดูอาการ ว่ามีอาการผิดปกติหรือเปล่า
00:06:41 → 00:06:45ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้ว ถ้าสำหรับคนที่ไม่แน่ใจจริง ๆ
00:06:45 → 00:06:48ว่าฉันอาจจะไม่รู้จัก วิธีการสังเกตตัวเองอะไรอย่างนี้
00:06:48 → 00:06:50กลัว มีความกังวล
00:06:50 → 00:06:53ก็จำไว้ว่า ถ้าตรวจภายใน ก็อย่างน้อยปีละครั้งก็ได้
00:06:53 → 00:06:55เผื่อเหลือเผื่อขาดเนอะ
00:06:55 → 00:06:56แล้วเริ่มตรวจล่ะครับ
00:06:56 → 00:06:58แล้วเริ่มตรวจก็คือ การตรวจภายในนี่
00:06:59 → 00:07:02เราจะล้อไปกับการตรวจเช็กมะเร็งปากมดลูก
00:07:02 → 00:07:05ก็คือถ้าคนที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์
00:07:05 → 00:07:07อาจจะเริ่มที่อายุประมาณ 30 ได้
00:07:07 → 00:07:09ยกเว้นมีอาการผิดปกติ
00:07:09 → 00:07:12ซึ่งอาการผิดปกติอะไรที่จะต้องมาตรวจก่อน
00:07:12 → 00:07:144 อย่าง จำไว้เลยนะคะ
00:07:14 → 00:07:16อันแรก เลือดออกผิดปกติ
00:07:16 → 00:07:19เลือดประจำเดือนนี่แหละ แต่ว่ามันออกผิดปกติ
00:07:19 → 00:07:19ใช่
00:07:19 → 00:07:21หรือว่าเลือดที่… เอ๊ะ มันไม่น่าจะใช่เลือดประจำเดือน
00:07:21 → 00:07:22ออกกะปริบกะปรอย
00:07:22 → 00:07:23ใช่
00:07:23 → 00:07:25ออกอะไรอย่างนี้ ออกทีเป็นอาทิตย์ เป็น 10 วัน
00:07:25 → 00:07:27อันนี้เขาเรียกว่าเลือดออกผิดปกติ มาเลย
00:07:27 → 00:07:29หรือไม่แน่ใจว่า อย่างนี้เรียกผิดปกติหรือเปล่า
00:07:29 → 00:07:30- มาเถอะ - มาเช็กก่อน
00:07:30 → 00:07:32อันที่ 2 ตกขาวค่ะ
00:07:32 → 00:07:33ตกขาวที่มันผิดปกติ
00:07:33 → 00:07:37เช่น ตกขาวมีกลิ่น ตกขาวแล้วคัน
00:07:37 → 00:07:38หรือตกขาวปริมาณเยอะ
00:07:38 → 00:07:38อืม
00:07:38 → 00:07:41หรือถ้าไม่แน่ใจว่า อย่างนี้เรียกผิดปกติหรือเปล่า
00:07:41 → 00:07:42ก็มาตรวจเถอะ
00:07:42 → 00:07:42ครับ
00:07:42 → 00:07:44อันที่ 3 มาด้วยเรื่องก้อน
00:07:44 → 00:07:47นอน ๆ อยู่ คลำได้เป็นก้อนปูดเลย
00:07:47 → 00:07:48หรือไม่แน่ใจ
00:07:49 → 00:07:50เป็นก้อนหรือเป็นพุง
00:07:50 → 00:07:51[เสียงหัวเราะ]
00:07:51 → 00:07:52มาตรวจเถอะ
00:07:52 → 00:07:53ใช่
00:07:53 → 00:07:55แล้วอันสุดท้ายก็คือเรื่องปวดค่ะ
00:07:55 → 00:07:57ปวดท้อง ปวดท้องน้อย
00:07:57 → 00:07:59ไม่ว่าท้องน้อย ข้างซ้าย ข้างขวา ตรงกลาง
00:08:00 → 00:08:01ถ้ามีอาการปวด
00:08:01 → 00:08:04ปวดประจำเดือน ไม่ปวดประจำเดือน หรืออะไรก็แล้วแต่
00:08:04 → 00:08:05ให้มาตรวจ 4 อย่างนี้
00:08:05 → 00:08:07คุณอายุเท่าไหร่ก็แล้วแต่
00:08:07 → 00:08:10มีอาการเหล่านี้ ก็คือให้มาตรวจ
00:08:10 → 00:08:11แต่ถ้าไม่มีอาการเลย
00:08:12 → 00:08:14ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ อาจจะเริ่มที่ประมาณ 30
00:08:14 → 00:08:17บางประเทศอาจจะเริ่มที่อายุประมาณ 25
00:08:17 → 00:08:18- อืม
00:08:18 → 00:08:21แต่ทั้งนี้ทั้งนั้น ถ้าเริ่มมีเพศสัมพันธ์แล้ว
00:08:21 → 00:08:22บางประเทศเขาก็แนะนำว่า
00:08:23 → 00:08:25เริ่มตรวจตั้งแต่อายุ 21 ปี ก็มีเหมือนกัน
00:08:25 → 00:08:28ก็ตั้งแต่เริ่มมีเพศสัมพันธ์ ก็อาจจะเริ่มตรวจได้แล้ว
00:08:28 → 00:08:29ใช่ค่ะ
00:08:29 → 00:08:32ทีนี้เรื่องเพศสัมพันธ์ครับ บางคนก็จะเกิดข้อสงสัยว่า
00:08:32 → 00:08:35เอ๊ะ ฉันมีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิงด้วยกัน
00:08:36 → 00:08:38หรือว่ามีการใช้อุปกรณ์อย่างนี้ครับ
00:08:38 → 00:08:40จำเป็นต้องตรวจไหม
00:08:40 → 00:08:45แล้วก็มันมีความเสี่ยงของการเกิด โรคทางเพศสัมพันธ์ได้หรือเปล่า
00:08:45 → 00:08:45อะไรอย่างนี้นะครับ
00:08:46 → 00:08:48โอเค อันนี้เป็นคำถามที่ดีมาก ๆ
00:08:48 → 00:08:50เพราะว่าบางคนก็จะถามมาเหมือนกันค่ะว่า
00:08:50 → 00:08:52ถ้าสมมุติเขามีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิง
00:08:52 → 00:08:52ครับ
00:08:52 → 00:08:55หมายถึงว่าไม่ได้มีกับฝ่ายชายอะไรอย่างนี้
00:08:55 → 00:08:57ก็รู้สึกว่า เราน่าจะไม่เสี่ยง
00:08:58 → 00:08:59แต่ตรงกันข้ามเลยนะคะ
00:08:59 → 00:09:05ก็มีวิจัยเหมือนกันที่เขาไปสำรวจในกลุ่มคนที่ หญิงที่มีเพศสัมพันธ์กับหญิงด้วยกัน
00:09:05 → 00:09:06ครับ
00:09:06 → 00:09:08กลุ่มนี้ก็มีความเสี่ยงเรื่อง มะเร็งปากมดลูกเหมือนกัน
00:09:08 → 00:09:09เพราะอะไร
00:09:09 → 00:09:11เพราะว่าการมีเพศสัมพันธ์พวกนี้ค่ะ
00:09:12 → 00:09:13บางคนใช้อุปกรณ์
00:09:13 → 00:09:15และอุปกรณ์ทำความสะอาดไม่ดี
00:09:15 → 00:09:16หรืออาจจะไม่ได้ทำความสะอาดเลย
00:09:17 → 00:09:21ก็จะทำให้มีความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัส เรียกว่า HPV
00:09:21 → 00:09:26ซึ่ง HPV นี่ เป็นตัวการสำคัญ ที่จะทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูกได้
00:09:27 → 00:09:30ดังนั้น คำแนะนำของหมอนะคะ
00:09:30 → 00:09:33ถ้าคุณยังมีมดลูก ยังมีปากมดลูกอยู่
00:09:34 → 00:09:34ควรตรวจหมด
00:09:34 → 00:09:35อืม
00:09:35 → 00:09:38ถ้ามีเพศสัมพันธ์ ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายหรือผู้หญิง
00:09:38 → 00:09:40มีการสอดใส่ ใช้อุปกรณ์ทางช่องคลอด
00:09:40 → 00:09:41ก็ควรจะตรวจเหมือนกัน
00:09:41 → 00:09:44อย่าคิดว่าฉันมีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิง ฉันไม่เสี่ยง
00:09:44 → 00:09:46จริง ๆ เสี่ยงเหมือนกันนะคะ
00:09:46 → 00:09:50เพราะว่าในสารคัดหลั่ง มันก็จะมีเชื้อโรค เชื้อไวรัส
00:09:50 → 00:09:53ซึ่งอาจจะเป็นโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้
00:09:53 → 00:09:54ใช่ ๆ
00:09:54 → 00:09:58ทีนี้พูดถึงขั้นตอนการตรวจบ้าง
00:09:58 → 00:10:02เมื่อกี้น้องเล็งบอกว่า การตรวจภายในมันก็จะมี 2 ส่วน
00:10:03 → 00:10:05คือการตรวจเช็กมะเร็งปากมดลูกนะครับ
00:10:05 → 00:10:08ซึ่งก็จะมีการใส่อุปกรณ์นะครับ
00:10:09 → 00:10:13แล้วก็อีกส่วนหนึ่ง ก็จะเป็นการตรวจภายในที่เป็นการคลำ
00:10:13 → 00:10:13อืม
00:10:13 → 00:10:17อยากให้น้องเล็งเล่ารายละเอียดเกี่ยวกับ ขั้นตอนการตรวจตรงนี้นิดนึง
00:10:17 → 00:10:18ได้เลยค่ะ
00:10:18 → 00:10:23เอาให้เห็นภาพ เหมือนจินตนาการว่า กำลังเดินเข้าไปที่ OPD ของหน่วยนรีเวช
00:10:23 → 00:10:24นี่เปลี่ยนผ้าถุงรอแล้วนี่
00:10:24 → 00:10:27โอเค ยัง ๆ ตอนนี้หมอยังไม่ให้ไปเปลี่ยนผ้าถุง
00:10:28 → 00:10:31ก็เรียกชื่อเข้ามา ก็ซักประวัติอย่างที่บอกค่ะ
00:10:31 → 00:10:34ประจำเดือนเป็นยังไง แต่งงานไหม มีลูกหรือเปล่า
00:10:34 → 00:10:38คุณหมอบางคนอาจจะเขิน หรืออาจจะหลีกเลี่ยงคำถามว่า
00:10:38 → 00:10:40เคยมีเพศสัมพันธ์หรือเปล่า
00:10:40 → 00:10:40อืม
00:10:40 → 00:10:42คุณหมอบางท่านจะถามว่ามีแฟนไหม
00:10:42 → 00:10:43ให้รู้ไว้ว่าที่เขาถามนี่
00:10:44 → 00:10:46เขาต้องการ…อาจจะถามต่อว่า
00:10:46 → 00:10:47มีเพศสัมพันธ์หรือเปล่า
00:10:48 → 00:10:49แต่งงานไหม
00:10:49 → 00:10:52คำถามที่ถามยากกว่านั้นคือ
00:10:52 → 00:10:55เอ่อ…ที่คบอยู่นี่คบกี่คน
00:10:55 → 00:10:57[เสียงหัวเราะ]
00:10:57 → 00:11:01บางทีเราก็…คือ… มันก็เป็นข้อมูลที่เราอยาก...
00:11:01 → 00:11:02อยากรู้นะ
00:11:02 → 00:11:04อยากรู้ แล้วก็มีความจำเป็นนะ
00:11:04 → 00:11:07เพราะว่าการที่มีเพศสัมพันธ์กับหลาย ๆ คน
00:11:07 → 00:11:09ความเสี่ยงต่าง ๆ มันก็เยอะขึ้น
00:11:09 → 00:11:12อืม มันจะมีคำถามประมาณนี้ที่เรา...
00:11:13 → 00:11:15ในฐานะหมอสูติหมอนรีเวชนี่
00:11:15 → 00:11:20ต้องการทราบเพื่อรู้พฤติกรรมทางเพศ ว่าแบบ...มีความเสี่ยงมากน้อยแค่ไหน
00:11:20 → 00:11:21ซักประวัติเสร็จ
00:11:21 → 00:11:25โอเค วันนี้มาตรวจภายใน เช็กมะเร็งปากมดลูกค่ะ
00:11:25 → 00:11:27เราก็จะให้คนไข้ไปเปลี่ยนชุด
00:11:27 → 00:11:30ซึ่งขั้นตอนนี้ค่ะ เราจะให้คนไข้ปัสสาวะทิ้งด้วย
00:11:30 → 00:11:33เพราะว่าถ้ากระเพาะปัสสาวะเต็มไปด้วยน้ำ
00:11:33 → 00:11:35เราจะคลำอะไรไม่ได้นอกจากกระเพาะปัสสาวะ
00:11:36 → 00:11:39แล้วก็จะทำให้เราวินิจฉัยโรคบางอย่างพลาดไป
00:11:39 → 00:11:41เช่น เนื้องอกมดลูก อะไรอย่างนี้เป็นต้น
00:11:41 → 00:11:43ใช่ โดยเฉพาะถุงน้ำรังไข่ ซีสต์รังไข่นี่
00:11:43 → 00:11:45เคยมีเลยนะ เคยมีกรณีที่แบบ...
00:11:46 → 00:11:52ตรวจภายใน แล้วก็คลำได้คล้าย ๆ มีถุงน้ำ ที่ตัวปีกมดลูกอะไรอย่างนี้
00:11:52 → 00:11:53เป็นถุงน้ำขนาดใหญ่เลยแหละ
00:11:53 → 00:11:57- อัลตราซาวด์ก็… - เบ้อเริ่มเลยแหละ เต่ง สวยเลย
00:11:57 → 00:12:00กำลังจะแบบว่า…โอเค คนนี้ต้องผ่าตัดแล้ว
00:12:00 → 00:12:02แต่ว่าพอคนไข้ปัสสาวะ
00:12:02 → 00:12:03หายไปเลย
00:12:03 → 00:12:04หาย
00:12:04 → 00:12:06เพราะฉะนั้น การปัสสาวะออกเป็นเรื่องสำคัญ
00:12:06 → 00:12:09ใช่ แล้วก็พอปัสสาวะเสร็จ เราก็จะใส่ผ้าถุง
00:12:09 → 00:12:13อย่าลืม ถ้าท่านใดที่ไม่ได้มีประจำเดือน หรือมีเลือดออกผิดปกติ
00:12:13 → 00:12:15ถอดกางเกงในไปเลย
00:12:15 → 00:12:16แต่ยกเว้นบางกรณี ถ้าแบบ…
00:12:16 → 00:12:20กำลังมีประจำเดือน หรือมีเลือดออกเยอะอย่างนี้ค่ะ
00:12:20 → 00:12:22บางทีถ้าเราถอดหมดเลย มันจะ…โอ้โฮ
00:12:22 → 00:12:24เป็นโศกนาฏกรรมไปนิดนึง เลือดออกตามทาง
00:12:24 → 00:12:26เขาก็จะให้ใส่กางเกงในไว้ก่อน
00:12:26 → 00:12:28แล้วค่อยถอดอีกทีตอนที่จะขึ้นเตียง
00:12:28 → 00:12:29อืม
00:12:29 → 00:12:31ก็โอเค เตรียมเรียบร้อย
00:12:31 → 00:12:33ก็จะเป็นการขึ้นเตียง
00:12:33 → 00:12:35- ซึ่งการขึ้นเตียงนี่ก็จะเป็น - ขาหยั่ง
00:12:35 → 00:12:38ใช่ ขาหยั่ง มันก็จะเป็นรูปตามเท้า
00:12:38 → 00:12:42ให้วางเท้าไว้ตามอุปกรณ์
00:12:42 → 00:12:42ครับ
00:12:42 → 00:12:44และหลายคนวาง
00:12:44 → 00:12:46คือวางแยกขาออก
00:12:46 → 00:12:47แต่เข่าชนกันอย่างนี้
00:12:47 → 00:12:50ซึ่งอันนี้หมอจะมุดไปตรวจไม่ได้
00:12:50 → 00:12:50หนีบไว้
00:12:50 → 00:12:53ใช่ จำไว้ว่าต้องทำรูปเป็นรูปตัว M
00:12:53 → 00:12:55ตัว M หรือตัว V
00:12:55 → 00:12:57ตัว V ก็ได้
00:12:57 → 00:12:58รูปเป็นอย่างนี้
00:12:58 → 00:12:59แยกหัวเข่าออก
00:12:59 → 00:13:01อย่าหนีบเข้ามาค่ะ ต้องเปิดออก
00:13:01 → 00:13:05ก็อย่างที่บอก บางคนปิด ๆ แล้วหน้าหมอก็อยู่ตรงนี้
00:13:05 → 00:13:05เกิดอะไรขึ้น
00:13:06 → 00:13:08- หมอก็กลัวจะโดนหนีบ - หนีบหัวหมอ
00:13:08 → 00:13:11เพราะฉะนั้นเราก็จะบอกคนไข้ว่า
00:13:11 → 00:13:13แยกหัวเข่า วางก้นลง
00:13:13 → 00:13:14ใช่ค่ะ
00:13:14 → 00:13:18แล้วก็มีอีกอันนึงที่เวลาเราจะใส่เครื่องมือ
00:13:18 → 00:13:21อาจจะต้องให้คนไข้ช่วยเบ่งลงก้น
00:13:22 → 00:13:23ซึ่งหลายคนกลายเป็นยกก้น
00:13:23 → 00:13:24ใช่
00:13:24 → 00:13:26เวลาบอกว่าเบ่งปุ๊บ ยกทันทีเลย
00:13:26 → 00:13:28หมอก็ยกตาม
00:13:28 → 00:13:30ซึ่งเบ่งลงก้นคือยังไง
00:13:30 → 00:13:32- เหมือนเบ่งถ่าย - เหมือนเบ่งอุจจาระค่ะ
00:13:32 → 00:13:35เอาก้นติดเตียงเอาไว้ แล้วก็เบ่งอุจจาระเอาไว้
00:13:35 → 00:13:36พอเราแบ่งปุ๊บ
00:13:36 → 00:13:37เราจะไม่หุบ
00:13:37 → 00:13:38ใช่
00:13:38 → 00:13:39ขาเราจะไม่หุบเวลาเราเบ่ง
00:13:39 → 00:13:41หลาย ๆ อย่างก็จะเปิด
00:13:41 → 00:13:44เปิดออก เราก็จะใส่เครื่องมือได้ง่ายขึ้น
00:13:44 → 00:13:48แต่บางคนถ้ามีอะไร เหมือนผายลมออกมา ก็ไม่ต้องเขิน
00:13:48 → 00:13:49ก็เป็นเรื่องปกติเนอะ
00:13:49 → 00:13:51ใช่ ใส่ง่ายกว่า ดีกว่า
00:13:51 → 00:13:53จะได้ไม่ต้องเจ็บตัวกันเนอะ
00:13:53 → 00:13:56พอจัดท่าจัดที่ได้ทางได้โอเคแล้ว
00:13:56 → 00:14:00คุณหมอก็จะใช้เครื่องมือที่เรียกว่า Speculum หรือว่าปากเป็ด
00:14:00 → 00:14:02ซึ่งหลายคนจะกลัวอันนี้
00:14:02 → 00:14:05เพราะว่ามันดูแบบว่าเป็นเหล็ก
00:14:05 → 00:14:06[เสียงหัวเราะ]
00:14:06 → 00:14:08พร้อมจะงับทุกอย่าง
00:14:08 → 00:14:09ก็จะใส่เข้าไป
00:14:09 → 00:14:12ส่วนขนาดก็จะเลือกตามลักษณะ
00:14:12 → 00:14:16เช่น คนไข้ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ ก็จะใช้อันเล็กจิ๋ว
00:14:16 → 00:14:21ถ้าเคยมีเพศสัมพันธ์ แต่ไม่เคยคลอดลูกทางช่องคลอด
00:14:21 → 00:14:23ก็จะใช้อันใหญ่ขึ้นมานิดนึง
00:14:23 → 00:14:26ส่วนบางคน เช่น คลอดลูกมาหลายแล้ว
00:14:26 → 00:14:285-6-7 คน คงต้องใช้อันใหญ่
00:14:28 → 00:14:30มันก็เลยเป็นเหตุผลว่า ทำไมเราถึงต้องมานั่งซักว่า
00:14:30 → 00:14:33คุณมีลูกกี่คน คลอดยังไง ผ่าคลอด หรืออะไรอย่างนี้
00:14:33 → 00:14:35เคยมีเพศสัมพันธ์ไหมอะไรอย่างนี้นะครับ
00:14:35 → 00:14:38เราก็จะได้เลือกเครื่องมือให้เหมาะสม
00:14:38 → 00:14:38ใช่
00:14:38 → 00:14:40แล้วก็จะมีการสื่อสารกันเป็นระยะ ๆ
00:14:40 → 00:14:40ใช่
00:14:40 → 00:14:44ก็ปกตินี่ เวลาตรวจภายใน เราจะทำอะไร
00:14:44 → 00:14:48ขั้นตอนต่อไปจะมีการใส่เครื่องมือ เราก็จะมีการคุย มีการบอกก่อน
00:14:48 → 00:14:51เพราะว่าคนไข้ก็จะได้มีการเตรียมตัว
00:14:51 → 00:14:56จะได้ไม่ตกใจว่าฉันจิ้ม แหย่อะไรเข้าไป ตกใจหมดเลย
00:14:56 → 00:14:58แล้วก็หลังจากใส่เครื่องมือปุ๊บ
00:14:58 → 00:15:00หมอก็จะเปิดเครื่องมือค่ะ
00:15:00 → 00:15:01เปิดปากเป็ดออก
00:15:01 → 00:15:03เพื่อที่จะให้เห็นปากมดลูก
00:15:03 → 00:15:06แล้วก็ภายในช่องคลอด รวมถึงตกขาวด้วย
00:15:06 → 00:15:07ใช่ ๆ
00:15:07 → 00:15:07ครับ
00:15:08 → 00:15:11ขั้นตอนนี้ถ้าคนไข้บางคนบ่นว่า มีตกขาวผิดปกติ
00:15:11 → 00:15:14หมอก็อาจจะเก็บตัวตกขาวไปตรวจ
00:15:14 → 00:15:14ครับ
00:15:14 → 00:15:17ไปส่องกล้องตรวจว่าเข้าได้กับเชื้อรา
00:15:18 → 00:15:22หรือว่าดูลักษณะเหมือน ติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อะไรอย่างนี้
00:15:22 → 00:15:26ในขณะเดียวกัน เราก็จะเอาเครื่องมือ ไปเก็บสารคัดหลั่ง
00:15:26 → 00:15:28เพื่อที่จะส่งตรวจ คัดกรองมะเร็งปากมดลูก
00:15:28 → 00:15:33ในกรณีที่คน ๆ นั้น ถึงเวลาตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
00:15:33 → 00:15:36ซึ่งขั้นตอนตรงนี้ จากประสบการณ์ที่เคยโดนตรวจ
00:15:36 → 00:15:37มันจะจุก ๆ
00:15:37 → 00:15:38อืม
00:15:38 → 00:15:41ความรู้สึกคล้าย ๆ สวอบจมูกโควิด
00:15:41 → 00:15:42เพราะหลาย ๆ ครั้งเลยเนอะ
00:15:43 → 00:15:46เวลาที่เราใส่เครื่องมือตัวปากเป็ดเข้าไปนี่
00:15:46 → 00:15:47คนไข้ยังพอทนได้
00:15:48 → 00:15:49อาจจะไม่ค่อยรู้สึกเจ็บเท่าไหร่
00:15:49 → 00:15:51แต่ว่าตอนป้ายเซลล์ตรวจนี่ จะเริ่มรู้สึกแล้ว
00:15:51 → 00:15:52ใช่ มันจะจุก ๆ
00:15:52 → 00:15:53แต่มันไม่ได้เจ็บขนาดนั้นนะคะ
00:15:53 → 00:15:56มันจะรู้สึกแบบจุก ๆ เฉย ๆ
00:15:56 → 00:16:00แต่ไม่ใช่ความรู้สึกเจ็บเหมือนมีดแทง เข็มแทง ไม่ได้ขนาดนั้น
00:16:00 → 00:16:03ซึ่งเราก็เก็บอยู่แป๊บเดียว ไม่ถึง 10 วินาที
00:16:03 → 00:16:06พอเก็บเสร็จปุ๊บ ดูแล้วถ้าไม่มีปัญหาอะไร ก็จะถอดเครื่องมือออก
00:16:07 → 00:16:11แล้วนั่นก็จบขั้นตอนดู แล้วก็เก็บเช็กมะเร็งปากมดลูก
00:16:11 → 00:16:15อันถัดไปก็การคลำนะครับ
00:16:15 → 00:16:19ซึ่งหลังจากที่ถอดตัวปากเป็ดออกนี่
00:16:19 → 00:16:21เราก็จะมีการคลำ
00:16:21 → 00:16:21ใช่ค่ะ
00:16:21 → 00:16:24ก็คือจะใช้นิ้วสอดเข้าไป
00:16:24 → 00:16:26แล้วก็อีกมือนึงก็คืออยู่บริเวณหน้าท้อง
00:16:27 → 00:16:27ช่วยกันนะครับ
00:16:27 → 00:16:30สัมผัสว่าตัวมดลูก ตัวรังไข่นี่
00:16:30 → 00:16:33ขนาดปกติไหม มีก้อนอะไรโผล่ขึ้นมาหรือเปล่า
00:16:33 → 00:16:36เป็นถุงน้ำ เป็นก้อนเนื้อ อะไรอย่างนี้นะครับ
00:16:36 → 00:16:37เราก็จะพอบอกได้เบื้องต้น
00:16:37 → 00:16:41ใช่ ทีนี้ขั้นตอนนี้ การร่วมมือจากคนไข้ก็สำคัญเหมือนกัน
00:16:41 → 00:16:41ใช่
00:16:41 → 00:16:43เพราะลองคิดสภาพ ถ้าเราเกร็ง
00:16:43 → 00:16:45เกร็งเต็มที่ ท้องเราจะแข็งเป็น...
00:16:45 → 00:16:46ใช่ โดยเฉพาะตรงหน้าท้อง
00:16:46 → 00:16:48เพราะฉะนั้นก็อาจจะได้ยินคุณหมอบอกว่า
00:16:49 → 00:16:50ผ่อน ๆ แผ่ว ๆ หน้าท้อง
00:16:50 → 00:16:54ใช่ ถ้าเกร็งมาก เราคลำอะไรไม่ได้ ลองคิดสภาพ
00:16:54 → 00:16:57เพราะว่าเราจะคลำว่าข้างในมีก้อนมีอะไรได้
00:16:57 → 00:16:58ท้องก็ต้องนิ่ม
00:16:58 → 00:17:00เราเกร็งเป็นแผ่นอย่างนี้ โชว์ซิกซ์แพก
00:17:00 → 00:17:05ยิ่งถ้าคนไข้มีซิกซ์แพกแบบพี่กี้นะ รับรองคลำไม่ได้
00:17:05 → 00:17:06ถึงบอกว่าการตรวจภายใน
00:17:06 → 00:17:09การร่วมมือจากคนไข้ช่วยลดอาการปวด
00:17:09 → 00:17:10เรื่องอาการเจ็บแน่ ๆ
00:17:10 → 00:17:10ครับ
00:17:10 → 00:17:14และช่วยให้ข้อมูลที่สำคัญจากตรวจภายในได้
00:17:14 → 00:17:17ใช่ ๆ ในกรณีที่น้ำหนักตัวค่อนข้างเยอะ
00:17:17 → 00:17:19- ผนังหน้าท้องหนา - มีหน้าท้อง ใช่
00:17:19 → 00:17:21ก็อาจจะคลำค่อนข้างยากนะครับ
00:17:21 → 00:17:21ใช่ ๆ
00:17:21 → 00:17:23เพราะฉะนั้นนี่ ในกรณีที่สงสัย
00:17:23 → 00:17:29ว่าอาจจะมีพยาธิสภาพ หรือว่ามีก้อน มีอะไรอย่างนี้ภายในอุ้งเชิงกราน
00:17:29 → 00:17:31ก็จะมีการตรวจเพิ่มเติม
00:17:31 → 00:17:32บางครั้งก็อาจจะต้องส่งอัลตราซาวด์
00:17:32 → 00:17:35หรือว่าถ้าบางคนสงสัยก้อนมาก ๆ
00:17:35 → 00:17:37ก็อาจจะส่งเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
00:17:37 → 00:17:39แล้วแต่เคส ๆ ไปนะคะ
00:17:39 → 00:17:42ในบางกรณีก็อาจจะมี การตรวจทางทวารหนักเพิ่มเติม
00:17:42 → 00:17:44เพื่อให้ได้ข้อมูลเพิ่มขึ้น
00:17:44 → 00:17:47หรือว่าในกรณีที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์มาก่อน
00:17:47 → 00:17:50ก็อาจจะหลีกเลี่ยงจากการตรวจทางช่องคลอด
00:17:50 → 00:17:55ไปตรวจทางทวารหนักแทน ก็จะได้ข้อมูลใกล้เคียงกัน
00:17:55 → 00:18:01ซึ่งจริง ๆ ประโยชน์ของการตรวจภายใน แล้วก็ตรวจเช็กมะเร็งปากมดลูก
00:18:01 → 00:18:05ถือว่าประสบความสำเร็จ หรือได้ผลในบ้านเราเหมือนกัน
00:18:05 → 00:18:08ในฐานะที่เป็นสูตินรีแพทย์นี่
00:18:08 → 00:18:12เราเจอกรณีคนไข้ที่เป็นมะเร็งปากมดลูก ระยะท้าย ๆ
00:18:12 → 00:18:16ที่เป็นก้อนโผล่ออกมาเลย หรือว่าเป็นก้อนใหญ่ ๆ นี่ น้อยลง
00:18:16 → 00:18:17ใช่ น้อยลงชัดเจน
00:18:17 → 00:18:20เพราะว่าอันแรกเลย คนไข้ตระหนัก
00:18:20 → 00:18:25คนไทยตระหนักเรื่องการตรวจภายใน แล้วก็การเช็กมะเร็งปากมดลูกมากขึ้น
00:18:25 → 00:18:25ครับ
00:18:25 → 00:18:26น่าจะมากกว่าสมัยก่อน
00:18:26 → 00:18:27อืม
00:18:27 → 00:18:30ซึ่งเราเชื่อว่า อีกหน่อยก็น่าจะลดลงไปกว่านี้อีก
00:18:30 → 00:18:30ครับ
00:18:30 → 00:18:35แล้วก็อีกปัจจัยหนึ่งที่อาจจะมีส่วนช่วย ก็คือเรื่องของการฉีดวัคซีน
00:18:35 → 00:18:37ใช่ วัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก
00:18:37 → 00:18:39อันนี้การเตรียมตัวล่ะ
00:18:39 → 00:18:43ช่วงไหนที่เหมาะสำหรับการมาตรวจภายใน
00:18:44 → 00:18:44อืม
00:18:44 → 00:18:46เอาจริง ๆ ก็คือ วันที่เราสะดวก
00:18:47 → 00:18:47อืม
00:18:47 → 00:18:50กับสองก็คือ บางคนจะกังวลเรื่องประจำเดือน
00:18:50 → 00:18:50ครับ
00:18:50 → 00:18:53ว่าคือถ้าเลือกได้
00:18:53 → 00:18:57เอาตรวจภายในช่วงที่ไม่มีประจำเดือน ก็โอเคแหละ
00:18:57 → 00:19:00แต่อย่างในบางกรณีคนไข้มีเลือดออกผิดปกติ
00:19:00 → 00:19:02ใช่ เลือดออกกระจุยกระจาย
00:19:02 → 00:19:04เรารอให้หยุด มันไม่หยุดสักทีอะไรอย่างนี้
00:19:04 → 00:19:05ก็มาเถอะค่ะ ไม่ต้องรอ
00:19:05 → 00:19:08เพราะว่าบางคนเกรงใจหมอ คนไข้เป็นคนน่ารัก
00:19:08 → 00:19:10เลือดออก เกรงใจหมอจังเลย
00:19:11 → 00:19:12บางคนขอโทษนะครับ ยกมือไหว้
00:19:12 → 00:19:15ใช่ บอกไม่ต้อง ไม่ต้อง มาตรวจแหละค่ะ
00:19:15 → 00:19:17เราจะได้หาสาเหตุแล้วก็รักษาเนอะ
00:19:17 → 00:19:18แล้วก็รีบรักษา
00:19:18 → 00:19:22แต่ในกรณี check-up คือมาตรวจภายในประจำปี
00:19:22 → 00:19:25ถ้าเกิดว่าเป็นไปได้ ก็อาจจะรอให้ประจำเดือนหมดก่อน
00:19:25 → 00:19:25แล้วค่อยมาตรวจ
00:19:25 → 00:19:30เราก็จะได้ข้อมูลในการตรวจ โดยเฉพาะตรวจเซลล์ปากมดลูกนี่ง่ายกว่า
00:19:30 → 00:19:33เดี๋ยวนี้นอกจากเรื่องของประจำเดือน
00:19:33 → 00:19:35ก็จะมีเรื่องของเพศสัมพันธ์นะครับ
00:19:36 → 00:19:37อย่างน้อย อย่างน้อยเลยนะ
00:19:38 → 00:19:43ถ้าวันพรุ่งนี้จะตรวจภายใน ก็อาจจะต้องงดนิดนึงนะครับ
00:19:43 → 00:19:45เพราะว่ามันก็จะรบกวนนะครับ
00:19:45 → 00:19:46บางทีหมออาจจะเข้าใจผิด
00:19:46 → 00:19:48[เสียงหัวเราะ]
00:19:48 → 00:19:50เข้าใจผิดว่า
00:19:50 → 00:19:55คือบางคนมีเพศสัมพันธ์ แล้วก็อาจจะไม่ได้ใส่ถุงยางอนามัย
00:19:55 → 00:19:59แล้วก็มีการหลั่งน้ำอสุจิอยู่ในช่องคลอด
00:19:59 → 00:20:02แล้วมันก็จะมีน้ำตกขาวอะไรอย่างนี้
00:20:02 → 00:20:05คือหมอบางทีตรวจก็นึกว่าตกขาวเยอะ
00:20:05 → 00:20:06พอไปส่องนี่
00:20:06 → 00:20:09ว่ายเต็มไปหมดเลย เคยเจอ
00:20:10 → 00:20:11แต่พูดถึงเรื่องว่ายนี่
00:20:11 → 00:20:14มันจะมีสองอย่างที่จะว่ายได้
00:20:14 → 00:20:14อืม
00:20:14 → 00:20:16อ๋อ ใช่ ๆ
00:20:16 → 00:20:18- อันหนึ่งก็คืออย่างที่เรา - อสุจิ
00:20:18 → 00:20:20ใช่ อีกแบบหนึ่งก็คือ
00:20:20 → 00:20:23- เขาเรียกพยาธิช่องคลอด - พยาธิช่องคลอด
00:20:23 → 00:20:29พวกนี้ก็จะทำให้เกิดอาการตกขาว อาการคัน อาการอักเสบบริเวณช่องคลอดได้
00:20:29 → 00:20:31- ถ้าเป็นไปได้ก็หลีกเลี่ยงไปก่อน - ครับ
00:20:31 → 00:20:31ใช่ค่ะ
00:20:31 → 00:20:34หรือว่าถ้าเกิดว่าเหน็บยารักษาโรคอยู่นะครับ
00:20:34 → 00:20:37ก็รักษาให้เสร็จก่อน ให้หยุดการเหน็บยาก่อน
00:20:37 → 00:20:38แล้วก็ค่อยมาตรวจ
00:20:38 → 00:20:41เพราะว่าถ้าเกิดว่ามีการอักเสบ มีการติดเชื้ออยู่
00:20:41 → 00:20:43- มันก็จะรบกวนการแปลผลเหมือนกัน - ใช่ ๆ
00:20:43 → 00:20:46- อีกประเด็นหนึ่งก็คือเรื่องของการสวนล้าง
00:20:46 → 00:20:49- พฤติกรรมสวนล้าง ยังไง ๆ ... - ยังไงเราก็ไม่แนะนำอยู่แล้ว
00:20:49 → 00:20:53ไม่ว่าจะมาตรวจภายใน หรือว่าเป็นชีวิตประจำวันก็ตาม
00:20:53 → 00:20:54ถ้าเกิดว่ามาตรวจนี่
00:20:55 → 00:20:56ยิ่งไม่อยากให้สวนล้าง เพราะว่าอะไร
00:20:56 → 00:20:59เพราะว่าถ้าเกิดว่ามีการอักเสบติดเชื้อนี่
00:20:59 → 00:21:00เราก็อาจจะตรวจไม่พบ
00:21:00 → 00:21:03ใช่ ก็กลายเป็นว่าล้างออกไปหมดแล้ว หมอดูแล้วก็ปกติดี
00:21:03 → 00:21:05แทนที่จะได้รับการรักษา
00:21:05 → 00:21:08กลายเป็นหมอตรวจไม่เจอ แล้วก็อาการเป็นมากขึ้นอะไรอย่างนี้
00:21:08 → 00:21:10การโกนขนจำเป็นไหม
00:21:10 → 00:21:13- จริง ๆ ทางการแพทย์เราไม่ค่อยแนะนำ - ไม่แนะนำ
00:21:13 → 00:21:16คือ เคยเจอ ส่วนตัวเคยเจอ หลายเคสเลย
00:21:16 → 00:21:17คือโกนเป็นประจำ
00:21:17 → 00:21:20แล้วก็การโกน ในการโกน หรือแม้กระทั่งเป็นเลเซอร์
00:21:20 → 00:21:23มันก็จะทำให้เกิด เขาเรียกว่า Microtrauma
00:21:23 → 00:21:28ก็คือเกิดการบาดเจ็บของรูขุมขน ของผิวบริเวณนั้น
00:21:28 → 00:21:29แล้วพอเกิดการบาดเจ็บ
00:21:29 → 00:21:31- มันจะทำให้เกิดการติดเชื้อเข้าไปได้ง่าย - ครับ
00:21:31 → 00:21:35แล้วก็เป็นรูขุมขนอักเสบ มาด้วยเรื่องสิว เป็นซ้ำเป็นซาก
00:21:35 → 00:21:37ถ้าบางคนโกนขนประจำ
00:21:37 → 00:21:39แล้วมีปัญหาเรื่องสิวตรงน้องสาวบ่อย ๆ นี่
00:21:40 → 00:21:41สาเหตุอาจจะเกิดจากอันนี้
00:21:41 → 00:21:42ก็ให้แนะนำหยุดโกน
00:21:42 → 00:21:43อืม
00:21:43 → 00:21:45- ค่ะ ก็จบไปแล้วสำหรับวันนี้ - ครับ
00:21:46 → 00:21:49ก็ถ้าเกิดว่าถูกใจคลิปของเราคลิปนี้นะครับ
00:21:49 → 00:21:52อย่าลืมกด Like กด Share นะครับ
00:21:52 → 00:21:56โดยเฉพาะแชร์ไปให้เพื่อนสาว ที่ยังไม่เคยไปตรวจภายใน
00:21:56 → 00:21:59ใช่ คนที่คุณรักจะได้รู้ข้อมูล
00:21:59 → 00:22:02แล้วจะได้ไปตรวจ แล้วก็จะได้สุขภาพดี ๆ กันถ้วนหน้า
00:22:02 → 00:22:03มาเถอะ หมออยากเจอ
00:22:03 → 00:22:04ใช่ ครับ
00:22:04 → 00:22:09แล้ว ก็ถ้าใครมีประเด็นอะไร หรืออยากรู้เรื่องอะไรเกี่ยวกับสุขภาพผู้หญิง
00:22:09 → 00:22:10ก็อย่าลืม Comment
00:22:10 → 00:22:13ในทุกช่องทาง Comment ของ Mahidol Channel
00:22:13 → 00:22:18เพื่อที่เราจะได้ไปหาข้อมูล แล้วก็ผลิตมาเป็นคลิปให้ทุกท่านได้ทราบ
00:22:18 → 00:22:21ก็ขอขอบคุณทุกคน ที่รับฟังรายการ Talk to Her ของเรา
00:22:21 → 00:22:24ใช่ค่ะ แล้วก็เดี๋ยวเจอกันคลิปหน้า
00:22:24 → 00:22:24ครับผม
00:22:24 → 00:22:27- ลาไปก่อนนะคะ สวัสดีค่ะ - สวัสดีครับ
00:22:27 → 00:22:30[เสียงดนตรี]
00:22:31 → 00:22:33พบกับรายการ Talk to Her
00:22:33 → 00:22:36คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้
00:22:36 → 00:22:38ที่ Mahidol Channel Podcast
00:22:39 → 00:22:41ผ่านช่องทาง Facebook Mahidol Channel
00:22:41 → 00:22:43YouTube Mahidol Channel
00:22:43 → 00:22:44Apple Podcasts
00:22:44 → 00:22:46Spotify
00:22:46 → 00:22:47Anchor
00:22:47 → 00:22:48Joox
00:22:48 → 00:22:51ดำเนินรายการโดยสูตินรีแพทย์
00:22:51 → 00:22:55จากคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล