การตรวจคัดกรองมะเร็งปอดควรทำอย่างไร

มะเร็งปอด มะเร็งที่ทุกคนมีสิทธิ์เป็นและมักแสดงอาการในระยะสุดท้าย | โรงหมอ

จากช่อง : Thai PBS Podcast


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:04The decks ThaiPBS คาสวีเวิลด์ ys
00:00:0400:00:06boice
00:00:0600:00:10ในคนไข้ที่เป็นมะเร็งระยะเริ่มต้นก็เนี่ย
00:00:1000:00:13มันมีค่ะนิดนึงเส้นหรือสองเส้นแต่ว่ามัน
00:00:1300:00:15เล็กมากแต่เซลล์เรามีเป็นล้านเซลล์เลยค่ะ
00:00:1500:00:17ปลอดพวกเราเนี่ยทำหน้าที่ทดแข่งกันอย่าง
00:00:1700:00:21ดีเยี่ยมทำให้ผู้ป่วยเนี่ยไม่ค่อยมีอาการ
00:00:2100:00:24พอไอ้ตัวก็มะเร็งนะมันก็ใจดีมากๆไปแบบ
00:00:2400:00:27เป็นไหลเม็ดหลายร้อยเม็ดหรือว่าไปกระจาย
00:00:2700:00:30นะไม่เกิดเป็นน้ำอะไรผู้ป่วยเก่านั้นถึง
00:00:3000:00:34จะมาเนี่ยกันเหนื่อยชนะจะมาก็จะเป็นระยะ
00:00:3400:00:36สีทำไมพยากรณ์โรคเนี่ยของประเทศไทยเรา
00:00:3600:00:40เนี้ยผู้ป่วยมากกว่า 80% ขึ้นไปนะครับที่
00:00:4000:00:44เจอครั้งแรกที่โรงพยาบาลจะเป็นระยะ 4
00:00:4400:00:48สมัยพยากรณ์นี่ค่อนข้างแย่มาก
00:00:4800:00:52ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัพเดททุกโรคไทยฟังราย
00:00:5200:00:58การโรงหมอกับฉันสุรีย์พรวงศ์สถิตพรค่ะ
00:00:5800:01:01สวัสดีค่ะคุณและมาขอต้อนรับเข้าสู่รายการ
00:01:0100:01:04โรงหมอทาง Thai PBS ขาขาพบกันเช่นเคยนะ
00:01:0400:01:07วันนี้เราจะคุยกันถึงเรื่องของมะเร็งปอด
00:01:0700:01:10กับการสูบบุหรี่อ่ะรู้อยู่แล้วใช่ไหมคะ
00:01:1000:01:12ว่ามันก็เกี่ยวข้องกันสัมพันธ์กันเรื่อง
00:01:1200:01:14นี้จะเป็นอย่างไรเดี๋ยวเราคุยกับผู้ช่วย
00:01:1400:01:16ศาสตราจารย์นายแพทย์วีระเราไทยแพ้ผู้
00:01:1600:01:19เชี่ยวชาญสาระยะสัตว์ส่งออกเฉพาะทางด้าน
00:01:1900:01:22ผ่าตัดส่องกล้องคณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล
00:01:2200:01:25ค่ะสวัสดีค่ะคุณหมอคะสวัสดีคะวันนี้คุย
00:01:2500:01:27กันเรื่องของมะเร็งปอดกับการสูบบุหรี่อ่ะ
00:01:2700:01:30รู้อยู่แล้วว่าบุหรี่ก็ไม่ดีแหละนะคะ
00:01:3000:01:35สารพัดที่จะมีและอย่างที่เป็นสารที่ไม่ดี
00:01:3500:01:37ในบุหรี่เยอะแยะมากมายใช่ไหมคะอ่าแต่ว่า
00:01:3700:01:43เรื่องของถามดีกว่าว่าตอนนี้เนี่ยคนที่
00:01:4300:01:47เป็นมะเร็งปอดเหตุจากสูบบุหรี่นี้นะคะใน
00:01:4700:01:52ประเทศไทยมีจำนวนมากน้อยแค่ไหนตอนนี้ผม
00:01:5200:01:55ว่าคำถามนี้เนี่ยค่อนข้างดีเลยนะฮะอ่าจะ
00:01:5500:01:58ต้องตื่นก่อนนะว่าในปัจจุบันเนี้ยโลกเข้า
00:01:5800:02:01มาลูกก็เริ่มจากโลกก่อนอย่าเพิ่งปอนด์จะ
00:02:0100:02:03เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับหนึ่งในโลก
00:02:0300:02:08นะครับในนี้พูดถึงเฉพาะมะเร็งนะครับอ่าใน
00:02:0800:02:10เมืองไทยแล้วล่ะเช่นเดียวกันนะครับเมือง
00:02:1000:02:12ไทยมะเร็งปอเนาะก็เป็นสาเหตุการเสียชีวิต
00:02:1200:02:15อันดับต้นๆของที่กลุ่มโรคมะเร็งเลยค่ะ
00:02:1500:02:18เหตุผลเพราะว่าอะไรเพราะว่าผู้ป่วยเนี่ย
00:02:1800:02:21ที่เราพยายามจะตรงกับไปว่าผู้ป่วยมะเร็ง
00:02:2100:02:24ปอดเนี้ยไม่ค่อยมีอาการกันครับฉะนั้น
00:02:2400:02:28เมื่อได้ก็ตามที่เขามีอาการเขามักจะมา
00:02:2800:02:33ด้วยระยะ 4 ลึกว่าระยะสุดท้ายแล้วก็ส่งมา
00:02:3300:02:35ให้พยากรณ์ของโลกเนี่ยมันไม่ค่อยดีนะคะ
00:02:3500:02:38ถ้าฉะนั้นกว่าที่ผู้ป่วยจะมีอาการเนี่ย
00:02:3800:02:41เต็มที่เลยที่เราพูดไปว่าในสภาพร้องหรือ
00:02:4100:02:44ว่าในร่างกายเราเนี่ยเรามีปอดนะครับอ่า
00:02:4400:02:46ทั้งหมด 5 กลีบแล้วมี 2 ฝั่งเลยเธอมี
00:02:4600:02:49เซลล์มากมายเป็นล้านเซลล์ที่ช่วยในการหาย
00:02:4900:02:51ใจค่ะสิ่งที่เกิดขึ้นคือ
00:02:5100:02:55ในคนไข้ที่เป็นมะเร็งระยะเริ่มต้นก็เนี่ย
00:02:5500:02:59มันมีขนาดแค่ 1 1 เซนหรือสองเส้นแต่ว่า
00:02:5900:03:01มันเล็กมากแต่และก็มีเป็นล้านเซลล์เลยค่ะ
00:03:0100:03:03ปลอดพวกเราเนี่ยทำหน้าที่ทดแข่งกันอย่าง
00:03:0300:03:07ดีเยี่ยมทำให้ผู้ป่วยเนี่ยไม่ค่อยมีอาการ
00:03:0700:03:09เพราะมีเซลล์อื่นที่ทำให้ใจแล้วก็ไม่
00:03:0900:03:13เหนื่อยแม่ไรอ๋อฉะนั้นพอไอ้ตัวก็มะเร็งนะ
00:03:1300:03:16มันก็ใจมากๆไปแบบเป็นหลายเม็ดหลายร้อย
00:03:1600:03:18เม็ดหรือว่าไปกระจายนะไม่เกิดเป็นน้ำอะไร
00:03:1800:03:22ผู้ป่วยเหล่านั้นถึงจะมาเรียกกันเรื่อย
00:03:2200:03:25ชนะจะมาก็จะเป็นระยะสีทำให้พยากรณ์โรค
00:03:2500:03:28เนี่ยของประเทศไทยเราเนี้ยผู้ป่วยมากกว่า
00:03:2800:03:3180% ขึ้นไปนะครับที่เจอครั้งแรกที่โรง
00:03:3100:03:36พยาบาลจะไปรยา 4 สมัยพยากรณ์นี่ค่อนข้าง
00:03:3600:03:40แย่มากค่ะฉันจะมีกลุ่มผู้ป่วยแคบไม่ถึง
00:03:4000:03:44สิบถึงสิบห้าเปอร์เซ็นแค่นั้นเองที่เรา
00:03:4400:03:46สามารถผ่าตัดได้แต่งที่เหลือทั้งหมดแล้ว
00:03:4600:03:48ว่ากรรมยากรของโรคมะเร็งปอดนะครับค่อน
00:03:4800:03:53ข้างที่จะไม่ค่อยดีเลยครับว่าอัตราชื่อ
00:03:5300:03:56ที่ 5 ปีเนี่ยปัจจุบันเนี่ยมีอยู่แค่
00:03:5600:03:59ประมาณ 10 เปอร์เซ็นแค่นั้นเองค่ะแต่กลับ
00:03:5900:04:02กันแต่ถ้าเราเจอโรคมะเร็งปอดนะครับระยะ
00:04:0200:04:06เริ่มต้นในระยะหนึ่งนะครับโอกาสหายขาด
00:04:0600:04:09เนี้ยสูงมากกว่า 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์
00:04:0900:04:10เลยผู้เยอะนะ
00:04:1000:04:14น้องต้องเป่าว่าในประเทศไทยเราเนี่ยความ
00:04:1400:04:16เสี่ยงสูงสุดนะครับก็ยังเป็นเกิดจากการ
00:04:1600:04:19สูบบุหรี่อยู่หน้าเธอไม่ว่าเราเรียนที่
00:04:1900:04:23เราเห็นนะว่าว่าในตลอด 10 ปีที่ผ่านมาใน
00:04:2300:04:26การลงการสูบบุหรี่นะคะในเวทย์ไทยเราคน
00:04:2600:04:29ข้างดีมากๆนะครับแล้วเห็นว่าถ้าเราย้อนไป
00:04:2900:04:31สิบปีที่แล้วที่เห็นว่าคนสูบบุหรี่กัน
00:04:3100:04:35อยู่ท้องถนนอ่าเตรียมไว้โอเคใช่เดินเข้า
00:04:3500:04:38ถนนแล้วไม่เห็นก้นบุหรี่ละหายมันเลยแต่ใน
00:04:3800:04:40ปัจจุบันเนี่ยผมหมดต้นชื่นชมเลยว่าเอ๊ะ
00:04:4000:04:43เดี๋ยวนี้รถแทบจะไม่เห็นอีกต่อไปละค่ะใน
00:04:4300:04:45กลุ่มแค่ที่สุดในกลุ่มคนที่สุดบุหรี่และ
00:04:4500:04:48ถูกลิมิตโดยจำกัดหน้าที่นะครับอะไรก็ตาม
00:04:4800:04:52ไม่ว่าจะเป็นที่ไหนอดีตปัจจุบันการสุรีย์
00:04:5200:04:54ก็ยังคงเป็นสาเหตุหลักนะครับที่ทำให้ก่อ
00:04:5400:04:56ให้เกิดมะเร็งปอด
00:04:5600:05:00นะครับนอกจากนี้นอกจากนี้นะเราจากข้า
00:05:0000:05:02ราชการสุรีย์แล้วก็เดินเป็นพวกกลุ่มคนไข้
00:05:0200:05:06ที่ทำงานอาชีพเสียงเพื่อจะมีสารเคมีหนัก
00:05:0600:05:08นะครับพวกสาร a Best Sword The Sunny
00:05:0800:05:10เกอร์หรือสัตว์ไอ้พวกกลุ่มโรงงาน
00:05:1000:05:13อุตสาหกรรมหนักพรุ่งนี้เนี่ยถ้าเราไม่ได้
00:05:1300:05:16มีเครื่องป้องกันที่ดีค่ะผมพรุ่งนี้ก็ทำ
00:05:1600:05:19ให้เกิดโรคมะเร็งปอดเช่นเดียวกันเอาแต่
00:05:1900:05:21ว่ามันคนละสาเหตุกับการสูบบุหรี่แต่ถ้า
00:05:2100:05:24เกิดทำงานอยู่นี่ด้วยสูบบุหรี่เพิ่มอีก
00:05:2400:05:28แน่นอนนะครับความยาวการที่จะเสี่ยงมาก
00:05:2800:05:31กว่าคนทั่วไปค่าครับแล้วอย่างที่เคยได้
00:05:3100:05:34ยินมาคนที่อยู่ใกล้ชิดกับคนสูบบุหรี่ถึง
00:05:3500:05:36แม้ตัวเองจะไม่สูบบุหรี่ก็ตามแต่ก็เป็น
00:05:3600:05:38มะเร็งได้ด้วยเหมือนกันอันนี้อันนี้ใช่
00:05:3800:05:42ไหมคะใช่ครับในกลุ่มผู้ป่วยนะครับที่เป็น
00:05:4200:05:45อ่าคะหรือว่า secondary sex แฮช
00:05:4500:05:48สโมคเกอร์นะครับคือเพื่อนพวกบุหรี่มือสอง
00:05:4800:05:51แอร์เราไม่ได้สู่โลกแต่ข้างๆพ่นที่เราสูบ
00:05:5100:05:53ค่าพรุ่งนี้เนี้ยก็มีงานวิจัยมาแล้วว่า
00:05:5300:05:58เป็นกลุ่มความเสี่ยงที่จะไม่มีกกาธิการ
00:05:5800:06:01เป็นมะเร็งปอสสูงกว่าขอตัวไปฆ่านะครับ
00:06:0100:06:04พรุ่งนี้ก็เป็นคนเสียงเหมือนกันนะฮะแต่
00:06:0400:06:07ที่นี้เนี่ยที่อยากจะสื่ออย่างหนึ่งก็คือ
00:06:0700:06:09ถึงแม้ว่า
00:06:0900:06:13บุหรี่นะครับจะเป็นปัจจัยเสี่ยงนำๆที่ทำ
00:06:1300:06:16ให้เกิดโรคมะเร็งปอดแต่ในคนเอเชียเนี่ย
00:06:1600:06:19ไม่สุกก็เป็นมะเร็งปอดอ้าอันนี้น่าสนใจ
00:06:1900:06:23เองทำไมอ่ะนะครับรถหรือว่าอันนี้อันนี้
00:06:2300:06:26คือจะบอกเลยว่าจริงๆเนี่ยในคนทั่วไปนะ
00:06:2600:06:30ครับโดยเฉพาะคนเอเชียเราพบว่าพฤติกรรมของ
00:06:3000:06:34โรคมะเร็งปอดนะครับระหว่างคนส่วนยุโรปก็
00:06:3400:06:37คนเอเชียในค่อนข้างมีความแตกต่างกันไปถ้า
00:06:3700:06:42ครับเราพบว่าผู้ป่วยนะครับที่ไม่สูบ
00:06:4200:06:46บุหรี่นะครับแต่เป็นมะเร็งปอดนะครับ
00:06:4600:06:50โอกาสกันเกิดในของฝั่งถ้าตะวันออกหรือฟัง
00:06:5000:06:52ยุโรปหรืออเมริกาเนี่ยโอกาสเกิดเนี่ย
00:06:5200:06:5510-20 เปอร์เซ็นต์ฉะนั้นเนี่ยนะครับคือ
00:06:5500:06:56ค่อนข้างน้อยเป็นนั่นแหละทุกอย่างในโลก
00:06:5600:06:59นี้มันเป็นได้แต่ก็นะแต่ไม่ขับกันเราพูด
00:07:0000:07:02ผู้ป่วยที่ไม่สูบบุหรี่แต่เป็นมะเร็งตอบ
00:07:0200:07:06นะครับในฝั่งให้เชื่อส่งถึง 30 ถึง 40
00:07:0600:07:09เปอร์เซ็นต์อุ้ยไม่ค่ำๆล่ะเลือกเกิดได้
00:07:0900:07:11ยังไงนั่นอ่ะเสียนะครับในกลุ่มนี้เรามี
00:07:1100:07:15งานวิจัยออกมานะครับออกมาหลายอย่างเช่น
00:07:1500:07:18เราพูดไปว่าหนึ่งคือคนที่โดมบุรีเขาไม่
00:07:1800:07:22ได้สูบนะค่ะแต่เขาดมบุหรี่อยู่คนใกล้ตัว
00:07:2200:07:24นะครับเป็นกลุ่มสักคะแนนสโมคเกอร์นะครับ
00:07:2400:07:28เป็นที่เราเห็นเช่นอาบสามีสูบบุหรี่บ้าง
00:07:2800:07:30ลูกสูบบุหรี่บ้างเพื่อนบ้านสวัสดีบ้าน
00:07:3000:07:32แล้วก็ไปนั่งดมควันอยู่ในนั้นนะฮะนะครับ
00:07:3200:07:35ก็ไปหาเสียงก็เปล่งเหมือนกันนะคนสูบเขาก็
00:07:3500:07:39ยังไม่เป็นอะไรก็ที่แต่คนไม่สูบเป็นแล้ว
00:07:3900:07:42อะไรเงี้ยถ้าความโชคดีมาสู่แล้วนะครับอ่า
00:07:4200:07:48เห็นที่สองอย่างนี้สองคือพันธุกรรม
00:07:4800:07:52ค่ะนะครับถ้าในสายตรงเรามีใครเป็นมะเร็ง
00:07:5200:07:54ปอดคนนั้นและก็มีความเสี่ยงที่จะเป็น
00:07:5400:07:57มะเร็งปอดเช่นเดียวกันถูกต้องสายตรงเลย
00:07:5700:07:59ใช่มั้ยไงครับอย่างเช่นอะไรคำว่าใส่ต้อง
00:07:5900:08:05พ่อพ่อแม่พี่น้องค่ะฉะนั้นเมื่อไรก็ตาม
00:08:0500:08:09ที่เรามีญาติพี่น้องสายตรงนับเป็นพี่น้อง
00:08:0900:08:12หรือพ่อแม่เป็นเรื่องป๊อดเราอ่ะมีความ
00:08:1200:08:15เสี่ยงและคงไม่ได้เราไม่ได้พูดว่าคุณจะ
00:08:1500:08:17เป็นมะเร็งปอดแล้วโหพี่น้องห้ามันเป็น
00:08:1700:08:20เรียบแค่เที่ยงเทศน์เสียงอาจจะเป็นหรือ
00:08:2000:08:24ไม่เป็นก็ได้แต่งโอกาสเยอะกว่าคนอื่นใช้
00:08:2400:08:28เฉยๆ 3 เมื่อจากพันธุกรรมแล้วอ่ะครับบาง
00:08:2800:08:31คนก็บกเป้าที่บ้านก็ไม่มีเป็นมะเร็งปอด
00:08:3100:08:36ฉันก็ไม่สูบแล้วทำไมฉันถึงยังเป็นอยู่
00:08:3600:08:38ก็เพราะว่ามันมีเรื่องยืนเข้ามาเกี่ยว
00:08:3800:08:39ข้องในคนเอเชีย
00:08:3900:08:44ก็คนเป็นคนเอเชียชายเขาก็คงไม่ใช่หมาย
00:08:4400:08:46ความว่าอะไรแล้วพบว่าเรามีปัจจุบันนะ
00:08:4600:08:48เพราะว่ามีสารเจเนติกหรือเรียกว่ากลุ่ม
00:08:4800:08:51อีเจี๊ยบฟานะครับผู้มีเจ็บอาเราเป็นทะลุ
00:08:5100:08:54กรรมชนิดนึงที่อยู่ในตัวโครมาโซม raya
00:08:5400:08:56เลือกของเราในเพราะว่าไอ้กลุ่มนี้เนี่ยคน
00:08:5600:08:59นี้เคมีมากกว่าปกติคุกกลุ่มเหล่านี้แหละ
00:08:5900:09:02มันกระตุ้นทำให้เกิดเป็นเสือมะเร็งค่า
00:09:0200:09:04ครับเราจะบอกว่าในกลุ่มผู้หญิงอายุน้อย
00:09:0400:09:08ไม่สูบบุหรี่ผมพรุ่งนี้แหละนะครับมีโอกาส
00:09:0800:09:12เกิดมะเร็งได้มะเร็งปอดนะพูดถึงมะเร็งต่อ
00:09:1200:09:15ถ้าครับเกิดได้พรุ่งนี้เป็นปัจจัยละอย่าง
00:09:1500:09:19ที่ที่เราเจอว่าต่อให้ไม่ใช่คนที่สูบ
00:09:1900:09:24บุหรี่ค่ะก็ยังเกิดมะเร็งปอดเออคืออันนี้
00:09:2400:09:27มันเป็นงานวิจัยที่มันมีมาก่อนหน้านี้
00:09:2700:09:29แล้วไม่ใช่ว่าวันนี้เพิ่งมาคุยกับเรา
00:09:2900:09:31พรุ่งนี้ใจกันมาแล้วพรุ่งนี้ไม่ใช่นะมีมา
00:09:3100:09:35นานแล้วแต่พี่เลยว่าด้วยความที่ว่าเราอาจ
00:09:3500:09:39จะไม่จะมีการอรุณณรงค์นะคะเราจะไปมุ่งโจม
00:09:3900:09:42ตีต่อคนไข้ที่สุรินทร์ให้น้องคือก็คือดี
00:09:4200:09:44เนี่ยมีความเสี่ยงอันนี้เราถูกสอนกันมา
00:09:4400:09:47งานนะครับแต่จริงแล้วเราไม่ควรจะชะล่าใจ
00:09:4700:09:49โอโห้อย่างงี้นะฟังแล้วเนี่ยมันก็มีหลาย
00:09:4900:09:52ปัจจัยที่มีความเสี่ยงของแต่ละคนอ่ะทั้ง
00:09:5200:09:56ชายและหญิงอ่ะใช่อยู่ในตัวอยู่แล้วถูก
00:09:5600:09:59ต้องครับฉะนั้นฉะนั้นแปลว่าอะไรแปลว่าจะ
00:09:5900:10:03ดีแล้วเนี่ยเราควรจะต้องหมั่นดูแลสุขภาพ
00:10:0300:10:06ตัวเองค่ะนะครับนอกจากการที่เราจะป้องกัน
00:10:0600:10:09นะครับการดูแลเรื่องโรคมะเร็งเกาะในเช่น
00:10:0900:10:11เราจะป้องกันยังไงที่เราเอ่อเราไม่สูบ
00:10:1100:10:14บุหรี่ด้วยไหมครับค่ะเราไม่อาจจะอยู่ใกล้
00:10:1400:10:18คนสูบบุหรี่นะครับอีกหนึ่งที่สำคัญที่สุด
00:10:1800:10:19ก็คือ
00:10:1900:10:21มีการตรวจเช็คร่างกาย
00:10:2100:10:26บริการตรวจสุขภาพค่ะการสุขภาพเนี่ยเป็น
00:10:2600:10:29สิ่งที่สำคัญมากๆนะครับโดยเฉพาะในยุค
00:10:2900:10:33ปัจจุบันเนี่ยผมได้มีโอกาสพบเจอคนไข้หลาก
00:10:3300:10:37หลายรูปแบบมากเพราะว่าเพราะว่าครูวิทย์
00:10:3700:10:41เพราะเขาเห็นทำไมทำไมถึงว่าเพราะว่ากูอัน
00:10:4100:10:45นี้น่าสนใจมากเพราะว่าคนในช่วงระยะเวลา 2
00:10:4500:10:49ปีนี้เนี่ยผู้ป่วยทุกคนนะครับไม่ได้เปิด
00:10:4900:10:52มีประชากรจำนวนมากที่ติดโควิชค่าเพราะติด
00:10:5200:10:56โคบิตเขาเป็นยังไงเขาโดนจับเอกซเรย์ปอด
00:10:5600:11:01ก็เลยก็เลยเจอมีความสัมพันธ์กันเฉยเลยชาย
00:11:0100:11:03ก็เลยแบบว่าเขาไม่เคยคิดจะไปตรวจเพราะว่า
00:11:0300:11:07อะไรเพราะว่าเขาคงไม่มีอากาศเขาไม่เคยคิด
00:11:0700:11:09ว่าเขาจะต้องไปตรวจสุขภาพก็แข็งแรงดีเอ็ม
00:11:0900:11:12ที่เราลงไปว่าพูดในปอดมักจะไม่รู้ว่าว่า
00:11:1200:11:16ตัวเองเนี่ยนะครับถ้าเป็นเพราะว่ามันมี
00:11:1600:11:21อาการใช่ฉะนั้นพอไปติดผมโดนบังคับมันก็
00:11:2100:11:26ได้ของรอยัลมาอ่าเจอเธอมากเราแม้กระทั่ง
00:11:2600:11:30อายุ 30 กว่าก็เจออุ้ยเดี๋ยวนะอันนี้มัน
00:11:3000:11:34ลบล้างความที่เคยมีข้อมูลอยู่ว่าคนที่จะ
00:11:3400:11:37เป็นมะเร็งปอดใดๆเนี่ยจะต้องเป็นคนที่แบบ
00:11:3700:11:40อ่า 1 สูบบุหรี่จัดมาแต่ไหนแต่ไรจะส่งมา
00:11:4000:11:44เรื่อยๆจนไม่ตั้งอายุมากๆอาการมาถึงออก
00:11:4400:11:47เพราะว่าเคยได้ยินมาตลอดว่าก็เนี่ยก็สูง
00:11:4700:11:49อยู่เนี่ยตลอดเนี่ยไม่เห็นเป็นไรเลยก็เลย
00:11:4900:11:52ถูกต่ออยู่เรื่อยๆอันนี้คือไม่ใช่และใช่
00:11:5200:11:55ถูกต้องเลยครับจริงๆแล้วต้องต้องพูดว่า
00:11:5500:11:57ต้องเรียนก่อนหรือว่าด้วยส่วนมากผู้ป่วย
00:11:5700:12:00ทั่วไปนะมักจะพบตอนอายุประมาณ 60 ถึง 70
00:12:0000:12:04ปีถ้าให้กูให้มาส่วนมากแต่นั่นก็คือไม่
00:12:0400:12:09ใช่ว่าทำน้อยกว่า 50 ฉันไม่โดนแน่อ่าฉัน
00:12:0900:12:12ไม่เป็นแน่อะนิเมะใช่ค่ะผู้ป่วยส่วนมากก็
00:12:1200:12:15ยังเจอในกลุ่มอายุระหว่าง 60 ถึง 70 ปี
00:12:1500:12:18ขึ้นไปนะครับแต่แล้วก็ตามด้วยความว่าอย่า
00:12:1800:12:21ทิ้งลีมันมามากขึ้นทุกอย่างมามากขึ้น
00:12:2100:12:25ปัจจุบันเราเจอคุณขึ้นผู้ป่วยอายุน้อยลง
00:12:2500:12:28มากขึ้นก็แปลกน้อเจอน้อยลงมากๆๆเลยอ่ะจน
00:12:2800:12:31ไปถึง 20 กว่าก็เจอของก็ตกใจเหมือนกันว่า
00:12:3100:12:35เราต้องเช็คตัวเองบ้างมันเกิดของกลตัวจน
00:12:3500:12:38ไว้ที่จะต้องเช็คตัวเองบ้างและค่าหน้า 20
00:12:3800:12:42กว่าเรายังมาหาเรารักษาเอานะเว้ยเราไป
00:12:4200:12:44ตรวจร่างกายตัวเองสักหน่อยดีกว่าจากแค่
00:12:4400:12:47ว่าแค่ฉันมาเรื่องของโควิชเลยได้มาเจอเลย
00:12:4700:12:50ว่าฉันเป็นอื่นด้วยคำพูดเนี่ยกันเป็น
00:12:5000:12:54กลุ่มโชคดีเพราะว่าอะไรเจอเร็วเจอเร็วอ่ะ
00:12:5400:12:56ที่คุณมาบอกว่ามันไม่ได้มีอาการอ้ะกว่าจะ
00:12:5600:12:59มารู้ตัวก็ระยะที่ 4 เข้าไปแล้วอ่ะ
00:12:5900:13:04ฉันนั้นฉะนั้นสิ่งที่ความแตกต่างคำถามว่า
00:13:0400:13:07ทำไมเราถึงต้องพูดถึงกลุ่มคนไข้มะเร็งปอด
00:13:0700:13:11แล้วก็กลุ่มความเสี่ยงค่ะเพราะว่าเมื่อไร
00:13:1100:13:14ก็ตามที่เราเจอเร็วเนี่ยโอกาสหายขาดมัน
00:13:1400:13:19สูงถ้าฉะนั้นวิธีการที่เราจะตรวจนี้นะ
00:13:1900:13:22ครับง่ายๆนะครับก็คือการเอาฟิล์มเอกซเรย์
00:13:2200:13:26เธอไม่ว่าจะมีการศึกษามากมายนะครับว่าการ
00:13:2600:13:28เอ็กซเรย์อาจจะไม่ค่อยมีผลต่อการคัดกรอง
00:13:2800:13:30ได้มาเลยเพราะมันไม่ละเอียดมันเป็นฟิล์ม
00:13:3100:13:33ธรรมดา 1 แผ่นวิทยาการที่คัดกรองที่ดีที่
00:13:3400:13:37สุดคือการทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
00:13:3700:13:42ในการเข้าอุโมงค์ขอเข้าโมงอ่าไอ้ที่เรา
00:13:4200:13:46ยืนกางแขนแล้วแบบอันนี่ไม่ช่วยเอาล่ะวิธี
00:13:4600:13:49การที่ดีที่สุดถ้าการคู่โมเข้าโมงแต่บาง
00:13:4900:13:52คนก็หลายคนเขาจะกลัวคือถ้าเราเข้าอุโมงค์
00:13:5200:13:55เนี่ยมันดังสีอะไรบ้างที่ยังเลยเป็นอะไร
00:13:5500:13:57หรือเปล่าเออเออก็มาแล้วปัจจุบันไม่มี
00:13:5700:14:00เทคโนโลยีที่จริงไม่ใช่ไม่ใช่ปัจจุบัน
00:14:0000:14:03แล้วครับมันมีมาสิบยี่สิบปีแล้วนะคะคือ
00:14:0300:14:07การเทคโนโลยีหรือว่าเราโดซีทีนะครับการนำ
00:14:0700:14:10รถ CD คือการทำเป็นเสน่ห์คอมพิวเตอร์ใช้
00:14:1000:14:13เวลาประมาณแค่ 20 30 นาทีเองค่ะอันที่
00:14:1300:14:18สองคือไม่ได้ฉีดสีนะครับแล้วจำนวน
00:14:1800:14:20มีสีเนี่ยเท่ากับเราทำฟิล์มมุสลิมประมาณ
00:14:2000:14:2415 ใบผ่านไป 4 ถึง 6 เดือนผู้ป่วยรังสี
00:14:2400:14:27นักจะกลับเข้ามาสู่ปกติแล้วพรุ่งนี้มึงจะ
00:14:2700:14:29เป็น low dose คือมันใช้ปริมาณรังสีน้อย
00:14:2900:14:32มากๆค่ะพรุ่งนี้เป็นแนวทางการรักษาละ
00:14:3200:14:35เหมาะสำหรับกลุ่มผู้ป่วยที่สูบบุหรี่จัด
00:14:3500:14:39นะครับและอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไป
00:14:3900:14:44แต่ต้องแนะนำเลยว่าไม่ใช่ว่าเราทำให้
00:14:4400:14:47เซลล์ whether I วันนี้ฉันทำแล้วสบายไหม
00:14:4700:14:495 ปีและฉันไม่เป็นไม่ชัดเต็มมั้ยเนี่ย
00:14:4900:14:52ไม่ต้องเขากลับไปดูดไปอัพหน่อยอ่าๆนะพี่
00:14:5200:14:56ใส่อานที่เราต้องทำปีละครั้งไปเรื่อยๆนะ
00:14:5600:14:58ฮะใช้ในระหว่างได้เดือนหนึ่งครั้งค่ะนะ
00:14:5800:15:01ครับเพื่อเช็คไปเรื่อยๆจนกว่าจะอายุ 70
00:15:0100:15:06หรือ 80 ปีโอ้โหฉะนั้นไม่ใช่ว่าปีนี้ฉัน
00:15:0600:15:09ไม่เจอเจอฉันยิ้มละแสนว่าฉันมีเค้าเรียก
00:15:0900:15:12ว่าฉันมีภูมิส่วนคะแนนเช่นมีภูมิชั้นของ
00:15:1200:15:16กลับไปจะตามมาสมัยตอนนี้อาจจะวันละ 5 มวล
00:15:1600:15:20โอ้โหไม่มียิ้มเลยกับไปอะ 40 ไม่ได้อัน
00:15:2000:15:24นี้ไม่ได้ค่ะก็อย่างที่สองคือกลุ่มที่
00:15:2400:15:27เป็นกลุ่มใครที่ไปซื้อมิสเตอร์เลข
00:15:2700:15:28check-up ในเช่นอาจจะสมัครงานบริษัทนะ
00:15:2800:15:32ครับแล้วจะจุดที่ปอดอันนี้เป็นคำที่เรา
00:15:3200:15:36เจอบ่อยมากจุดฝ้าฆ่าค่ะอันนี้เราเจอแล้ว
00:15:3600:15:40เขาจะชอบอ่านมาเมื่อไหร่ก็ตามที่เราจะจด
00:15:4000:15:44หรือฟานี่ปอดเราอาจจะคิดว่าเฮ้ยเราก็แม่
00:15:4400:15:4920 30 นะคะตามบริษัทเราไม่น่ามีอะไรก็
00:15:4900:15:52ไม่ได้ฉันเป็นคนเราก็สบายดีออกกำลังกาย V5
00:15:5200:15:54ในจริงไม่ใช่
00:15:5400:15:57ถ้าเมื่อไรก็ตามที่เราเจอจดจะเจอฝ้าคำแนะ
00:15:5700:16:00นำคือเราควรจะต้องทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
00:16:0000:16:03เพื่อหาสาเหตุว่าไอ้ตรงนั้นน่ะมันคืออะไร
00:16:0300:16:07ค่ะถ้ามันไม่ใช่ก็คือเราก็สบายใจมันอาจจะ
00:16:0700:16:11เป็นจากเอ่ออันอื่นก็ได้เช่นอ่าเรามีหลอด
00:16:1100:16:14ลมอักเสบถ้าเขารู้ว่าเราเคยมีอ่ามีผังผืด
00:16:1400:16:18มึงมาก่อนแต่การฟิล์มเอกซเรย์เนี่ยนะครับ
00:16:1800:16:22ไม่สามารถบอกได้ว่าว่าไปคุณเป็นไอ้นี่นะ
00:16:2200:16:25ไม่ใช่ไม่ใช่ไม่ใช่มะเร็งหรอกมันแค่ทำให้
00:16:2500:16:28เราสงสัยว่ามันคืออะไร
00:16:2800:16:35ลุกคำถามคือมันมันมีมันมีประโยชน์หรือว่า
00:16:3500:16:39มันมีความสำคัญอย่างไรนะครับสิ่งที่ผมจะ
00:16:3900:16:43บอกคนไข้เสมอนะครับว่าเอ่อ
00:16:4300:16:46ถ้าผู้ป่วยนะครับที่เราเจอก็มะเร็งเนี่ย
00:16:4600:16:50นะครับเราพูดว่าจะจุดประมาณ 8 Min 9
00:16:5000:16:55เมตรเป็นไง 6 8 9 เมตรเล็กเท่าเม็ดข้าว
00:16:5500:16:58เลยยังไม่ถึง 1 เซ็นให้ไม่มีหน้าเป็นไร
00:16:5800:17:00หรอกก็ไหมครับเอ้ย
00:17:0000:17:04ยิ่งเจอคนนึงส่งอายุด้วยเฮ้ย 8 มิลไม่มี
00:17:0400:17:07อะไรรอห่า
00:17:0700:17:10รอยสักหน่อยคุณหมอเราเองรอยสักหน่อยปรากฏ
00:17:1000:17:14ตามไปสักปีหนึ่งชะล่าใจข้าแต่ก็ยังไม่ได้
00:17:1400:17:18ไม่ได้ไม่ได้หายไปไหนก็ไปตรวจโคตรโตกันไป
00:17:1800:17:21ประมาณ 2 cm กว่าปุ๋ยอยากมินขึ้นมาละ 2
00:17:2100:17:26เส้นแล้วหรือโตขึ้นไปเป็น 1.5 cm ก็ตัว
00:17:2600:17:27ก็ไม่เจ็บมินอ่ะขึ้นไม่เป็นหลักมินเนี่ยน
00:17:2700:17:311 เซนสิริเกิดขึ้นก็คือพยากรณ์โลกมัน
00:17:3100:17:34เปลี่ยนแอมป์ไม่ใช่แค่ว่าจุดฝ้ายได้ล่อจะ
00:17:3400:17:36มองอื้อมันก็รอโตอีกสักหน่อยก็ได้เนี่ย
00:17:3600:17:39ถ้าโดยสักหน่อยแล้วค่อยผ่าตัดอาจจะได้รู้
00:17:3900:17:43คือจะได้รู้ว่าเออผ่าตัดไปถูกต้องแล้ว
00:17:4300:17:46เอ้อใช่แต่เรื่องมุมมองของคุณหมอที่ดูแล
00:17:4600:17:50ด้านนี้เขาจะบอกว่าถ้าคุณผ่าตัดตอนที่คุณ
00:17:5000:17:53แต่เป็น 9 Min อ่ะโอกาสให้คุณจะหายขาด
00:17:5300:17:58จากโรงนี้เนี้ยสูงมากกว่า 90 ขึ้นเป็น 90
00:17:5800:18:00เปอร์เซ็นต์ขึ้นไปอ๋ออ๋องั้นแต่เมื่อใดก็
00:18:0000:18:04ตามที่คุณปล่อยตัวโรคนี้ตัวขึ้นมาเป็น 1.5
00:18:0400:18:08หรือว่า 2 ท่าแต่ว่าโอกาสหายขาดคุณลงมา
00:18:0800:18:12เหลือ 80 เปอร์เซ็นแล้วนะโตความสบ
00:18:1200:18:15โอกาสมันน้อยลงไปเรื่อยๆเพราะมันเป็นระยะ
00:18:1500:18:19มันใช้เวลาแค่ไม่นานยังนะถูกต้องเมื่อ
00:18:1900:18:22ไหร่ก็ตามที่คุณปล่อยจะระยะที่ 1 เนี่ย
00:18:2200:18:26มันมีหลายอันมันมีเริ่มจาก 0 ถึง 1 เซน
00:18:2600:18:28อนุตริยะ 1 เองหนึ่งเขาเรียกว่าหนึ่งเอม
00:18:2800:18:32เมื่อไรก็ตามที่คุณ 112 cm คุณ 1 A2
00:18:3200:18:36แล้วนะขยับและถ้าคุณไม่สอน 3 เป็น 1 A3
00:18:3600:18:40แล้วนะถ้าคุณ 3-4 คุณ 2 แล้วนะมาเลยอ่ะ
00:18:4100:18:43ถ้าไม่งั้นนิดเดียวนะสาวไส้ถูกไหมครับขอ
00:18:4300:18:49ให้คลิปกลั้นใจอึบเราไม่รู้สึกตัวเอาสวย
00:18:4900:18:52ละแทนที่เราจะโอกาสหายขาดไหมค่ะเราตัดทอน
00:18:5200:18:54โอกาสหายข้างตัวเอง
00:18:5400:18:56ฉะนั้นแปลว่าอะไรแปลว่าเมื่อไรก็ตามที่
00:18:5600:19:00เราเจอจุดที่ปอด 5 นะครับไม่ว่าคุณจะสูบ
00:19:0000:19:02บุหรี่หรือไม่หรือฟิล์มเอ็กซเรย์แล้วเจอ
00:19:0200:19:07เราควรจะต้องเข้าสู่การพบแพทย์เฉพาะทาง
00:19:0700:19:11เพื่อการตัวรักษาเพิ่มเติมนะครับถ้าถ้า
00:19:1100:19:12เราทำให้ซเรย์คอมพิวเตอร์แล้วมันไม่มี
00:19:1200:19:15อะไรโอเคแล้วก็สบายใจได้ห่าแต่มันก็ตาม
00:19:1500:19:19ที่เราเจอและเราจัดการมันเร็วโอกาสหายขาด
00:19:1900:19:23ก็ส่งขึ้นมานะใช่เพราะจะส่วนใหญ่คือมันก็
00:19:2300:19:26ไม่อยากจะไปหาหมอสำคัญตรวจครั้งเดียวพอ
00:19:2600:19:29แล้วไม่อยากไปดูคนกลัวกูก็จะเจอกลัวหนัก
00:19:2900:19:32กว่าเดิมไงให้ตัวเองจริงๆแล้วต้องเปลี่ยน
00:19:3200:19:34ใหม่เสร็จไหมหนูต้องเปลี่ยนความคิดใหม่
00:19:3400:19:38ว่าไอ้ค่าเราเจอเร็วเนี่ยอ้ะมันหายขาดนะ
00:19:3800:19:42เออแต่จริงหรอให้ขาดจริงมันไม่เป็นจุด
00:19:4200:19:47อื่นๆแต่ถ้าเราเจอเร็วโอกาสขายขาดก็สูง
00:19:4700:19:51แต่ว่าสมราชเธอจะมีความคิดของคนไข้โดย
00:19:5100:19:54เฉพาะกลุ่มอะไรว่ากลุ่มวัยรุ่นวัยรุ่นคือ
00:19:5400:19:58วัยรุ่นคือมากกว่า 80 ไม่เดินก็คิดว่าเรา
00:19:5800:20:00ยิ่งตัดยิ่งลาม
00:20:0000:20:03อาจจะมาเลยมึงจะตัดฉันเลยตัดเนื้อตัดต่อ
00:20:0300:20:06ชนะเนื้ออยากจัดการแล้วนิ่งตัดยิงอ่ะอัน
00:20:0600:20:10นี้มันคอมคิดที่อาจจะเข้าใจผิดเมื่อไหร่
00:20:1000:20:14ก็ตามที่เราเจอเร็วโอกาสรักโอกาสหายขาย
00:20:1400:20:16ส่งขึ้นค่าโดยเฉพาะปุ่มความเสี่ยงที่มี
00:20:1600:20:19กลุ่มสูบบุหรี่เลยค่ะอ่าฉะนั้นต้องเข้า
00:20:1900:20:23สู่การคัดกรองโรคมะเร็งปอดโอ้โห
00:20:2300:20:25ปัจจุบันเนี่ยในประเทศไทยเนี่ยต้องพูด
00:20:2500:20:28หรือว่ายังไม่มีอ่า
00:20:2800:20:33ไกด์ไลน์หรือว่าเขาเรียกว่าอ่าข้อมูลแน่
00:20:3300:20:36ชัดนะครับแต่งจริงแล้วในทั่วทุกประเทศใน
00:20:3600:20:39โลกมีหมดแล้วนะนานาชาติมีหมดแล้วออกมาชัด
00:20:3900:20:42เจนเลยว่าควรจะต้องสึกคนต้องคัดกรองความ
00:20:4200:20:44เสี่ยงเมื่อไหร่อะไรยังแต่ถ้าแต่ประเทศ
00:20:4400:20:49ไทยในปัจจุบันยังไม่มีคือซึ่งทางหน่วยงาน
00:20:4900:20:54ที่เกี่ยวข้องเนี่ยก็ยังมียังพยายามทำ
00:20:5400:20:57กำลังทำงานอยู่ค่ะเพื่อผู้ป่วยเนี่ยเข้า
00:20:5700:21:01สู่การรักษาได้เร็วขึ้นแล้วโหตาลอย่างนี้
00:21:0100:21:03อยากจะพูดให้ฟังว่าอยากให้หมอพูดให้ฟัง
00:21:0300:21:05ว่าพอเข้าสู่กระบวนการรักษาคือถ้าอย่าง
00:21:0500:21:09คุณมาบอกเล็กๆก็หายเร็วมันเลยดูไม่น่า
00:21:0900:21:13กลัวถ้าตรวจก่อนแต่พอเริ่มเยอะๆก้อนใหญ่
00:21:1400:21:17ขึ้นโอกาสหายช้าลงเรียนมันกระบวนการในการ
00:21:1700:21:23รักษามันต้องครูโหยุ่งยากขนาดไหนมันทำให้
00:21:2300:21:25เราจะต้องเจ็บปวดไม่ทรมานแค่ไหนหรืออะไร
00:21:2500:21:29ยังไงไหมเรายกตัวอย่างนะครับอ่ะสมมุติว่า
00:21:2900:21:30ถ้าเราเจอ
00:21:3000:21:34จุดเริ่มต้นก่อนเป็นเป็นเราเจอมะเร็งผ่อน
00:21:3400:21:38อิริยาเริ่มต้นค่ะเขาอาจจะตกใจนะครับแต่
00:21:3800:21:40ชีวิตเขาต้องเจอคือสมัยเป็นงั้นเราสามารถ
00:21:4000:21:43ผ่าตัดได้ค่าแต่ถ้ามันไม่เกิดจากที่ต่ำนะ
00:21:4300:21:45แต่สิ่งที่เกิดขึ้นคือเข้าปากตัดรอบเดียว
00:21:4500:21:51เสร็จกลับบ้านจบไปเที่ยวได้เฮ้ยอย่าแต่
00:21:5100:21:54กับไหนหรอแต่กลับกันถ้าเขาปล่อยให้มันจะ
00:21:5400:21:57จ่ายสิ่งที่เขาต้องเจอคือ
00:21:5700:22:00หมอเขาต้องเอามาเอาชิ้นเนื้อทำไมครับมัน
00:22:0000:22:04จะนั้นต้องโดนให้ยาครีมมีบำบัดคือไหมครับ
00:22:0400:22:08ถ้าอะไรอีก 4 หรือ 6 ครั้ง 46 ครับต้องมา
00:22:0800:22:10ทุกข์ 3 อาทิตย์แล้วมาครั้งนึงก็นอนอีก 3
00:22:1000:22:13วันก็โหแล้วยังไม่น้ำว่าจะต้องฉายแสงร่วม
00:22:1300:22:16ด้วยหรือเปล่าค่าแล้วไม่นับว่าถ้ามันดื้อ
00:22:1600:22:21ยาต้องให้ดาบสองดาด 3 ผมร่วงสแมปเคลียร์
00:22:2100:22:24กินไม่ได้ค่ะทำไมนี่คือความแตกต่างกัน
00:22:2400:22:28รักษาค่ะยิ่งเจอเร็วเนี่ยเขาผ่าตัดเสร็จ
00:22:2800:22:31ปุ๊บใช้ชีวิตประจำวันปกติแต่ถ้าเขาเขาช้า
00:22:3100:22:34สิ่งที่เกิดขึ้นก็คือ
00:22:3400:22:37ตัวมะเร็งก็จะลุกล่างถ้าและการรักษาในก็
00:22:3700:22:40จะเป็นศึกยืดเยื้อละเหม็นสุดอันยาวนาน
00:22:4000:22:44ยิ่งเธอไปเจอเชื้อที่แบบมหาดุเหลือเกิน
00:22:4400:22:47หนักเลยนะชายแล้วจะมีอาการอย่างอื่นมาก
00:22:4700:22:51มายเช่นถ้าลามไปที่กระดูกจะมีการปวด
00:22:5100:22:54เรื้อรังอ่ะเจ็บปวดตลอดเวลาค่ะหรือว่าน้ำ
00:22:5400:22:57มันลุกลามอาริย์วะก็จะเป็นบ่งบอกถึงการ
00:22:5700:23:00ลุกลามนั้นเช่นไปกินเส้นเสียงอาจจะมาด้วย
00:23:0000:23:03เสียงแหบได้หรือมึงการเป็นน้ำท่วมป๋องเคย
00:23:0300:23:07จะมาเรียกกันเหนื่อยค่ะนะครับเสี่ยนะครับ
00:23:0700:23:07ฉะนั้น
00:23:0700:23:11เมื่อไรก็ตามที่เราเจอเราควรจะต้องรีบมา
00:23:1100:23:13จากการเลยต้องรีบตรวจให้รู้ว่าเป็นอะไร
00:23:1300:23:17กันแน่ถ้านะครับยาอย่าชะล่าใจค่ะนะครับ
00:23:1700:23:20เอาเอาที่ถ้าเกิดว่าเราจะสบายใจขึ้นไปตัว
00:23:2000:23:23ละแบบออไม่ได้เป็นหรือจะเป็นรักษายอดนี้
00:23:2300:23:27ในวันนี้นะจบสบายใจถูกต้องแต่ใดๆคือโอ๊ย
00:23:2700:23:30ไปตรวจก็เจอดี
00:23:3000:23:33อันนี้แหละเครื่องเสียงที่เราต้องเปลี่ยน
00:23:3300:23:37แนวความคิดของเรานะครับว่าว่าจริงๆแล้ว
00:23:3700:23:42เนี่ยเราอย่ามองว่าเราเนี่ยนะครับไปตรวจ
00:23:4200:23:47นะครับเพื่อปกกลัวว่าเราจะเจอเหลือต้อง
00:23:4700:23:51มองว่าขนาดเราเนี้ยจะกินข้าวมื้อนึงอ่ะนะ
00:23:5100:23:54ครับตอนนี้อีกตั้งดนเพื่อไปกินอาหารอร่อย
00:23:5400:23:57เลยก็มาเพื่อความสุขของชีวิตค่ะทำไมครับ
00:23:5700:24:01ฉะนั้นถ้าเราอยากจะให้ร่างกายเรานะครับมี
00:24:0100:24:03ความสุขอย่างนี้นานๆแล้วต้องมันเข้ามา
00:24:0300:24:07ตรวจสุขภาพกันแล้วคุณบอกว่ามันช่วงแรกๆ
00:24:0700:24:09ผ่าตัดได้นี้เป็นเป็นแนวไหนคะต้องกรีด
00:24:0900:24:12อะไรเยอะแยะไหมคะหรือว่าแบบวิธีส่องกล้อง
00:24:1200:24:15จริงๆแล้วเนี่ยปัจจุบันนะครับเรามีการผ่า
00:24:1500:24:19ตัดส่องกล้องเนี่ยเข้ามามีพัฒนาไปมากนะคะ
00:24:1900:24:22หรือผู้ป่วยที่เป็นระยะเริ่มต้นนะครับโดย
00:24:2200:24:24ส่วนมากในแพทย์ที่เป็นผู้ชำนาญและก็
00:24:2400:24:26เชี่ยวชาญเนี้ยเราสามารถทำผ่าตัดส่อง
00:24:2600:24:30กล้องได้ครับแล้วเปลี่ยนวิธีการผ่าตัดนะ
00:24:3000:24:33ครับจากผ่าตัดเปิดที่มีขนาดใหญ่เดือนมา
00:24:3300:24:36เป็นการตัดส่องกล้องนะครับจับแพ้ที่มี
00:24:3600:24:40ขนาด 20-30 cm ลงมาเหลือแค่ 3 เส้นเล็ก
00:24:4000:24:44มากนะครับผู้ป่วยนะครับสามารถกลับไปใช้
00:24:4400:24:49ชีวิตประจำวันได้ตามปกตินะครับมีคุณภาพ
00:24:4900:24:52ชีวิตเหมือนปกติ
00:24:5200:24:55นะครับแต่ไม่การรักษาหรือการปฏัติเทียบ
00:24:5500:24:59เท่าการตัดแบบมาตรฐานนะครับอันนี้คือคือ
00:24:5900:25:02ปัจจุบันในประเทศไทยเราทำได้นะครับในมือ
00:25:0200:25:05แพทย์ที่เฉพาะทางด้านนี้โดยเฉพาะนะครับ
00:25:0500:25:09แล้วผ่าตัดไปแล้วกลับมาใช้ชื่อปกติคำว่า
00:25:0900:25:12ใช้ชีวิตปกติไม่ได้แบ่งว่าคุณจะกลับมาทำ
00:25:1200:25:15เหมือนเดิมได้เพราะว่ามันมีโอกาสกลับมา
00:25:1500:25:18ได้ตลอดจริงๆไม่นานแล้วก็อย่างที่เราพูด
00:25:1800:25:21ไปแต่แรกว่าในบริเวณต่อนะครับมันมีเซลล์
00:25:2100:25:25มากกว่าหลายล้านเซลล์เลยนะครับคุณทั่วไป
00:25:2500:25:29ถ้าปุ่มใครที่แข็งแรงดีนะครับเราสามารถ
00:25:2900:25:32ตัดต่อไปข้างนึงก็ได้เลยมันว่าเรามีซ้าย
00:25:3200:25:35กับขวานะฮะสามารถตัดปอดข้างซ้ายหายหมดเลย
00:25:3500:25:40เออก็ยังมีชีวิตสบายๆนะครับถ้าแต่นั่ง
00:25:4000:25:42กับการแต่ว่าการตัดตำลึงกอดแล้วก็จะมีการ
00:25:4200:25:45ผ่าตัดหลายแบบโดยบัตรมัทนาคือเราตัดกรีด
00:25:4500:25:48ปอดคนเรามีน้ำหมดถ้ากรีดแต่ว่าผู้ป่วยจะ
00:25:4800:25:53สุญเสียเนื้อที่ปลอบไปประมาณ 20% แต่สิ่ง
00:25:5300:25:54ที่เกิดขึ้นก็คือผู้ป่วยก็จะเริ่มมีความ
00:25:5400:25:57กังวลว่าไอ้ถ้าเราทำผ่าตัดไปว่าเราทำอะไร
00:25:5700:26:01ไปเนี่ยฉันจะหายใจหรือเปล่ามันจะเหนื่อย
00:26:0100:26:04ง่ายมันจะเหนื่อยงานไหมแต่ละหมดเลยว่าทุก
00:26:0400:26:07อย่างเนี่ยโลกโลมาพัฒนาไปมากครับและมีการ
00:26:0700:26:10ตรวจนะครับสมรรถภาพปอดเพื่อดูว่าผู้ป่วย
00:26:1000:26:13Smart Fit ได้หรือเปล่าโดยผู้ป่วยนะ
00:26:1300:26:16ครับทั่วไปนะครับที่จะเข้าแล้วกันนะตัด
00:26:1600:26:19เนี่ยต้องฟิตพอหรือจะผ่าตัดได้
00:26:1900:26:23ถ้าสนไม่ฟิตก็คงผ่านไม่ได้ต้องรอให้ผิด
00:26:2300:26:26ก่อนแสดงว่าผู้ป่วยที่รับการจัดไปสามารถ
00:26:2600:26:30ใช้ชีวิตจำด้วยธรรมคติเลยค่าผู้ป่วยไรคน
00:26:3000:26:34ลงผมนะครับที่ได้ทับการผ่าตัดปอดไปนะครับ
00:26:3400:26:36อย่าไปวิ่งมาราธอนอยู่เลย
00:26:3600:26:39ไม่แต่ว่าแต่ว่าต้องต้องพูดเลยว่าแม่จะ
00:26:3900:26:42ให้วิ่งเพซเท่าเดิมแล้ววิ่งเป็น 60
00:26:4200:26:44กิโลกรัมก็ไม่ค่ะนานๆก็ไม่ขนาดนั้นนะครับ
00:26:4400:26:46อาจจะลงมาหน่อยหรือศักดิ์สิทธิ์อย่างนี้
00:26:4600:26:50เป็นต้นแต่ผู้ป่วย 100% ที่ผัดไปสามารถ
00:26:5000:26:54ดำรงชีวิตได้แต่ปกติหนึ่งเช่นไปเดินสวน
00:26:5400:26:58สาธารณะถ้าไปช้อปปิ้งไปว่ายน้ำ 5 ออก
00:26:5800:27:00กำลังกายนะครับแต่ว่าจะให้มาเป็นเหมือน
00:27:0000:27:03นักกีฬาแชมป์เปี้ยนนี้อาจจะอาจจะสู้อัดจะ
00:27:0300:27:05สู้เขาไม่ได้เนื่องจากว่ามันโดนตัดหน้า
00:27:0500:27:08เที่ยวไปแต่ว่าชีวิตจะมาในนี้ได้ตามปกติ
00:27:0800:27:12เลยนะครับยิ่งด้วยการผ่าตัดส่องกล้องใน
00:27:1200:27:14โอกาสที่ผู้ป่วยจะกลับเข้ามาสู่การใช้
00:27:1400:27:17ชีวิตจำวันนะครับแล้วนี่เร็วมากขึ้นมากๆ
00:27:1700:27:20มันสิ่งสำคัญในวันนี้ที่คุณคุณหมอคุยกับ
00:27:2000:27:22เราก็คือว่าแล้วก็อยากให้คุณมาฟังนี้คือ
00:27:2200:27:25ถ้านอยู่ในกลุ่มเสี่ยงอย่างที่บอกไปตั้ง
00:27:2500:27:27แต่ตอนต้นแม้คือเราเสียงอยู่แล้วเจ้า
00:27:2700:27:29Asian เอเชียก็มีดีแหละน้อเนี่ยมันเสียง
00:27:2900:27:32เฉยแหละแล้วก็บวกกับการสูบบุหรี่หรือว่า
00:27:3200:27:36จะเรามีคนในครอบครัวบุหรี่จัดการสูบ
00:27:3600:27:38บุหรี่มันเนิ่นนานหรืออะไรเงี้ยตอนนี้คือ
00:27:3800:27:41คนที่เป็นมะเร็งปอดหรือความเสี่ยงเนื่อง
00:27:4100:27:44อายุน้อยลงไปที่เราตรวจเจอแล้วนะคะไม่
00:27:4400:27:46ต้องรอว่าระยะสุดท้ายแล้วค่อยมาเห็นมาเจอ
00:27:4600:27:51กันนะมันถ้าใช้ดีตรวจสุขภาพประจำปีดีกว่า
00:27:5100:27:54ท่านหมอเขามีอะไรฝั่งทิ้งท้ายในไหมครับ
00:27:5400:27:57หรือผู้ป่วยไหมครับที่เขียนจะไปคนไข้ที่
00:27:5700:27:59มีสูบบุหรี่นะครับอายุมากกว่า 50 ปีขึ้น
00:27:5900:28:03ไปและมีประวัติการสูบบุหรี่วันละ 1 ม้วน
00:28:0300:28:07นะครับพรุ่งนี้คือวันละ 1 ซองนะครับต่อ
00:28:0700:28:11วันเป็นเวลา 20 ปีกลุ่มที่มีข้อมูลศึกษา
00:28:1100:28:14มากมายว่ากลุ่มนี้มันคุมความเสี่ยงสูงมาก
00:28:1400:28:17นะครับควรแนะนำการทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
00:28:1700:28:20ปีอย่างน้อยปีละหนึ่งครั้งนะครับทำไป
00:28:2000:28:23เรื่อยๆนะครับ
00:28:2300:28:25มีแต่อย่างไรก็ตามในกลุ่มที่ไม่มีความ
00:28:2500:28:30เสี่ยงนะครับถ้าผู้ป่วยยังไม่มีข้อมูลแน่
00:28:3000:28:33ชัดในการคัดกรองนะครับในการทำเอกซเรย์
00:28:3300:28:36whether อย่างไรก็ตามในกลุ่มผู้ป่วยที่
00:28:3600:28:38ไม่สูบบุหรี่หรือมีความเสี่ยงน้อยกว่า
00:28:3800:28:41นั้นก็ควรจะต้องมันเช็คสุขภาพด้วยการนำ
00:28:4100:28:44ฟิล์มเอกซเรย์ปอดเพื่อที่เราจะได้คัดกรอง
00:28:4400:28:47กลุ่มผู้ป่วยที่ได้เจอมะเร็งปอดได้เร็วนะ
00:28:4700:28:49ครับเพื่อเข้าสู่การรักษาและทำให้รักษา
00:28:4900:28:52หายขาดได้เร็วมากขึ้นครับค่ะนี่เป็นคำแนะ
00:28:5200:28:54นำของคุณหมอนะคะอ่ะลองไปตรวจสุขภาพกันดู
00:28:5400:28:57ค่ะขอบคุณค่ะคุณหมอคะสวัสดีค่ะครับขอบคุณ
00:28:5700:28:59ครับอ่าราคาถูกหูฟังคะหมดเวลาแล้วค่ะ
00:28:5900:29:02สำหรับในวันนี้นะคะกับบริการโรงหมอทางไทย
00:29:0200:29:05พีบีเอสคอร์ทค่าแล้วเราจะพบกันใหม่ครั้ง
00:29:0500:29:08หน้านะคะขอบคุณที่ติดตามรับฟังสวัสดีค่ะ S
00:29:0800:29:12หอยพี่เบียสขาดโรคกระเพาะโรคยอดฮิตของคน
00:29:1200:29:15ไทยพบได้แทบทุกกลุ่มเกิดจากใบทีเรียชนิด
00:29:1500:29:17หนึ่งที่ทำให้กระเพาะอักเสบได้แค่ยิง
00:29:1700:29:20กิตยาสีเลิศฟ้าแพทย์อายุรกรรมฝ่ายการ
00:29:2000:29:23แพทย์ cia มาบอกให้รู้ครับ
00:29:2300:29:26โรคกระเพาะอาหารโรคกระเพาะเนี่ยก็เกิดจาก
00:29:2600:29:30การอักเสบหรือมีการระคายเคืองบริเวณเยื่อ
00:29:3000:29:33บุภายในกระเพาะอาหารและหนูฟัง 1 ภาพออก
00:29:3300:29:36ไหมเหยื่อว่ารูปกับข้อของเรามันเป็นแบบ
00:29:3600:29:40ไหนเป็นการอักเสบของเยื่อบุภายในกระเพาะ
00:29:4000:29:43อาหาร 5 รักเกิดได้ทั้งแบบเฉียบพลันซึ่ง
00:29:4300:29:47มักจะหายได้เองภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์นะคะ
00:29:4700:29:50หรือว่าอาจจะเกิดเรื้อรังบางคนก็ปิด
00:29:5000:29:52ประวัติเรื้อรังเลยแหละก็จะทำให้เกิดแผล
00:29:5200:29:56นั้นก็หายากหน่อยฆ่าทิ้งไว้ทิ้งไว้นานไม่
00:29:5600:30:00รักษานะก็จะตามด้วยเลือดออกในกระเพาะก็
00:30:0000:30:03เพราะทะลุหรือว่าเพิ่มความเสี่ยงในการ
00:30:0300:30:06เป็นโรคมะเร็งกระเพาะอาหารสภาวะปกติใน
00:30:0600:30:09กระเพาะอาหารจะมีความเป็นกรดสูงใช่ไหมถ้า
00:30:0900:30:11เผื่อกูก็เพราะเราเนี่ยจะผลิตกรดขึ้นมา
00:30:1100:30:15เพื่อช่วยในการย่อยและฆ่าเชื้อโรคที่ปะปน
00:30:1500:30:19เข้าไปในอาหารนอกจากเขาจะสร้างกรดได้แล้ว
00:30:1900:30:21เขายังมีเซลล์อีกชนิดนึงนะคนละเซลล์นะฮะ
00:30:2100:30:26ที่สร้างเมือกที่เป็นเยื่อบุบางๆช่วยป้อง
00:30:2600:30:29กันผนังของกระเพาะอาหารอาและลำไส้เล็กจาก
00:30:2900:30:32กรดคนที่เป็นโรคกระเพาะเนี่ยกรดที่ไหลออก
00:30:3200:30:36มาเนี่ยมันจะเกิดเสียความสมดุลค่าหากับ
00:30:3600:30:39ไอ้เมือกที่สร้างออกมากดที่สร้างมาเนี่ย
00:30:3900:30:42จะทำลายเยื่อบุบริเวณกระเพาะซึ่งมีความ
00:30:4200:30:46ต้านทานกดไม่ดีทำให้เยื่อบุกระเพาะเนี่ย
00:30:4600:30:49มันเสียความสมดุลไปนะคือถ้าปกติสมดุลก็
00:30:4900:30:53ไม่มีอะไรไม่มีอะไรแต่ถ้าผิดว่าปุ๊บใช่กู
00:30:5300:30:56ว่าเขาก็มีเซลล์ที่ผลิตกดออกใหม่อยู่ใน
00:30:5600:30:58กระเพาะเราอยู่เลยอาหารนี้แล้วทำไมมันกัด
00:30:5800:31:02กับพอเราเองข้อที่ 1 คือการติดเชื้อเฮลิ
00:31:0200:31:05โคแบคเตอร์ไพโลลายเอ่อเลขสั้นๆว่าเอ๊ะ
00:31:0600:31:10ไซรไลนเป็นแบคทีเรียที่ติดต่อโดยการรับ
00:31:1000:31:13ประทานอาหารหรือดื่มน้ำที่ปนเปื้อนเชื้อ
00:31:1300:31:16ปกติแบบที่หลายชนิดเนี่ยไม่สามารถอาศัย
00:31:1600:31:18อยู่ในกระเพาะเราได้นะเนื่องจากเขาจะถูก
00:31:1800:31:21กฎทำลายเอาไม่ออกมามีกรดในกระเพาะได้สะกด
00:31:2100:31:25ทำได้เฉพาะที่จะมีทุกวันมีตลอดเวลาเรารับ
00:31:2500:31:27ประทานอาหารเข้าไปแต่ว่าเจ้าเชื้อเอชไอวี
00:31:2700:31:31มาเนี่ยเขามีคุณสมบัติพิเศษคือข้อสามารถ
00:31:3100:31:33เกาะเกี่ยวตัวเองไว้กับเยื่อบุผิวกระเพาะ
00:31:3300:31:37อาหารนะคะแล้วก็สามารถผลิตด่างขึ้นป้อง
00:31:3700:31:40กันตัวเองไม่ให้ถูกกฎทำลายเก่งไหมเก่ง
00:31:4000:31:43เกินแล้วก็แทรกตัวอยู่ระหว่างช่องเซลล์
00:31:4300:31:47ผิวของเยื่อบุอาหารโอ้โหขนาดนั้นทำให้
00:31:4700:31:49เชื้อเนี่ยสามารถอาศัยอยู่ในกระเพาะผู้
00:31:4900:31:54ติดเชื้อนานหลายปีเลยนานหลายปีเลยไม่ได้
00:31:5400:31:57อยู่เป็นวันๆนะนิ่มไอ้คนที่ปีค่ะเขาจะ
00:31:5700:32:00โอ้โหหน้าโดยไม่แสดงอาการอะไรชื่อเนี่ย
00:32:0000:32:03เมื่อเข้าสู่ร่างกายแล้วเนี่ยถ้าจะเข้าไป
00:32:0300:32:07ฝังตัวอยู่ใต้เยื่อบุกระเพาะนะผนังก็
00:32:0700:32:10เพราะเราก็จะอ่อนแอลงนะมีความทนต่อกรดลด
00:32:1000:32:13ลงทำให้กระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้นเนี่ย
00:32:1300:32:18อักเสบเกิดแผลได้ง่ายแผลหายช้าแล้วก็เกิด
00:32:1800:32:21แผลซ้ำได้เรื่องที่ 2 ที่พบบ่อยคือการรับ
00:32:2100:32:25ประทานยาต้านการอักเสบหรือยาแก้ปวดยาต้าน
00:32:2500:32:28การอักเสบคืออะไรพวกเอ็นเสดพวกเต็มที่อ่า
00:32:2800:32:32ปวดข้อปวดกระดูกทั้งหลายยังไม่ว่าจะซื้อ
00:32:3200:32:36กินเองหรือว่ารับจากคุณหมอไปโรงพยาบาล
00:32:3600:32:38แล้วได้ยากระดูกมานี่แหละแต่คุณหมอก็ทราบ
00:32:3800:32:41อยู่แล้วแหละใช่ไหมคะว่ามันหมดหมอจะหรือ
00:32:4100:32:43ไม่ก็เภสัชที่โรงพยาบาลเขาจะเตือนอยู่
00:32:4300:32:47แล้วว่ายาพวกนี้รับประทานหลังอาหารทันที
00:32:4700:32:49นะคะเพราะว่าเขาจะมีฤทธิ์ที่ทำให้ระคาย
00:32:4900:32:54เคืองเยื่อบุกระเพาะแล้วก็มันจะมีที่กัด
00:32:5400:32:57กระเพาะเยอะหรือกลุ่มบางกลุ่มซึ่งท่าน
00:32:5700:32:59ทั้งฟังบางท่านจะเห็นว่ายาบางตัวเนี่ย
00:32:5900:33:03โอ้โหเม็ดนึงหลายสิบบาทเลยอันนี้บริษัทยา
00:33:0300:33:07เขาเคยเห็นว่ามันจัดกระเพาะน้อยหน่อยแต่
00:33:0700:33:11ก็เจอมาแล้วคนที่รับประทานเนี่ยนี้ไม่ใช่
00:33:1100:33:14ไม่ใช่ไม่มีอาการโรคกระเพาะก็เจอเหมือน
00:33:1400:33:18กันอ๋อแล้วแม้แต่คุณหมอเนี่ยเวลาจ่ายยา
00:33:1800:33:21กระดูกเนี่ยก็จะจ่ายยากับเพราะอยู่แล้ว
00:33:2100:33:26สมัยไก่อนจะไหมเรียนเรียนแพทย์ตั้งแต่ 30
00:33:2600:33:2940 ปีก่อนพรุ่งนี้จะพบมากในพวกกินยาทัน
00:33:2900:33:35ใจขอเออพวกชาวไร่ชาวนากินยาทันใจบวชหายยา
00:33:3500:33:39ซองซองมันเป็น at ไพลินหุหุๆปวดเมื่อไงทำ
00:33:3900:33:43ไร่ทำนาเสร็จระยะอิมาลายาพวกนี้หุ่นสมัย
00:33:4300:33:46ก่อนกับ Case ของกระเพาะทะลุที่เจอเยอะ
00:33:4600:33:49มาก
00:33:4900:33:53SS ThaiPBS พ็อดคาสท์
00:33:5300:33:57ที่ตามรายการทางเว็บไซต์และแอปพลิเคชัน
00:33:5700:34:01ของไทยที่บช.ปสคาส spotify soundcloud
00:34:0100:34:04Google พ็อดคาสท์ Apple ชาร์จละ YouTube
00:34:0400:34:08Channel Thai PBS สด Task ไทยพีบีเอส
00:34:0800:34:11คอร์ทขาด you the world's เปียโบว์อีก
00:34:1100:34:14อ่ะ