00:00:00 → 00:00:03ถามคุณหมอก่อนเลยครับว่าเรื่องของมะเร็ง
00:00:03 → 00:00:07รังไข่นี่นะฮะในบ้านเราเนี่ยถือว่าตัวเลข
00:00:07 → 00:00:10สถิติมันน่ากังวลน่ากลัวกันขนาดไหนครับ
00:00:10 → 00:00:13คุณหมอครับอ๋อจริงๆแล้วต้องบอกว่ามะเร็ง
00:00:13 → 00:00:16รังไข่ตอนเค่ะไม่ไม่ใช่มะเร็งที่ท็อปฮิต
00:00:16 → 00:00:19ในมะเร็งของผู้หญิงเราเท่าไหร่ค่ะตัว
00:00:19 → 00:00:21สถิติของมะเร็งรังไขเนี่ยตอนนี้จริงๆมัน
00:00:21 → 00:00:24เป็นลำดับที่ 8 ของมะเร็งที่พบในผู้หญิง
00:00:24 → 00:00:27เลยนะคะเจอค่อนข้างน้อยไม่ไม่บ่อยเจอน้อย
00:00:27 → 00:00:32แต่เจอนะค่ะก็คืออเจอนะเจากสถิติกของในใน
00:00:33 → 00:00:35ประเทศไทยอ่ะค่ะถ้าดูจากยอดของสถาบัน
00:00:35 → 00:00:39มะเร็งแห่งชาติในปี 2018 เนี่ยค่ะเราเจอ
00:00:39 → 00:00:41ว่าจะมีผู้ป่วยรายใหม่ในแต่ละปีเนี่ยอยู่
00:00:41 → 00:00:44ที่ราวๆประมาณ 3,000 คนต่อปีค่ะแต่ว่าถ้า
00:00:44 → 00:00:47ดูจากสถิติของโลกเนี่ยก็อาจจะเยอะกว่า
00:00:47 → 00:00:50ประเทศไทยนิดนึงก็จะมีคนไข้รายใหม่ต่อปี
00:00:50 → 00:00:54เนี่ยราวๆประมาณ 4,000 คนต่อปีค่ะโออ
00:00:54 → 00:00:564,000 คนต่อปีถือว่าน้อยนะถ้าเทียบกับ
00:00:56 → 00:01:00มะเร็งเ่าวดลูกที่เป็นอันดทั้งโลกใช่ค่ะ
00:01:00 → 00:01:04อืใช่เลยก็คือมะเร็งรังไข่เป็นอันดับ 8
00:01:04 → 00:01:07ในมะเร็งของสตรีใช่มั้ยคะคุณหมอคะใช่ค่ะ
00:01:07 → 00:01:09อือันดับ 1 ของผู้หญิงนี่ยังคงเป็นยังคง
00:01:10 → 00:01:12เป็นเต้านมเหมือนเดิมค่ะยังไม่เปลี่ยน
00:01:12 → 00:01:15แปลงค่ะอืมาเร็งเต้านมยังไม่เปลี่ยนแปลง
00:01:15 → 00:01:18แล้วมะเร็งรังไข่คุณหมอครับในในบ้านเรา
00:01:18 → 00:01:21เนี่ยคือสถิติตัวเลขเนี่ย 3,000 คนต่อปี
00:01:21 → 00:01:24ก็ก็ถือว่าไม่ไม่ไม่น้อยเหมือนกันนะคุณ
00:01:24 → 00:01:26หมอนะก็แต่ก็ยังมีอยู่อย่างคุณหมอบอกเจอ
00:01:26 → 00:01:30นะเออเจอน้อยแต่เจอนะอือถามคุณหมอเรียก
00:01:30 → 00:01:33ว่ากลุ่มเสี่ยงอ่ะครับคุณหมอครับค่ะกลุ่ม
00:01:33 → 00:01:37ไหนที่มีโอกาสที่จะเจอกับความเสี่ยงจาก
00:01:37 → 00:01:39มะเร็งรังไข่ได้ได้เยอะที่สุดครับคุณหมอ
00:01:39 → 00:01:44อ๋อเอ่ากลุ่มเสี่ยงเนี่ยก็คือถ้าถ้าเรา
00:01:44 → 00:01:48แบ่งตามช่วงอายุนะคะตัวมะเร็งรังไข่เนี่ย
00:01:48 → 00:01:50เอาจริงๆแล้วเนี่ยมันสามารถเจอได้ทุกช่วง
00:01:50 → 00:01:53อายุเลยนะคะตั้งแต่ช่วงแบบวัยรุ่นไปจนถึง
00:01:53 → 00:01:57แบบไวยหมดประจำเดือนเลยแต่ว่าด้วยตัวราง
00:01:57 → 00:02:00ไขเองอ่ะค่ะตัวมะเร็งมันมีชนิดของมะเร็ง
00:02:00 → 00:02:03รังไข่อยู่หลายชนิดเหมือนกันตัวที่เจอมาก
00:02:03 → 00:02:06ที่สุดเนี่ยจะเป็นมะเร็งชนิดที่เกิดที่
00:02:06 → 00:02:08เยื่อผิวมันเหมือนเป็นเกิดที่เปลือกของ
00:02:08 → 00:02:11รังไข่อ่ะค่ะตัวนี้มันจะเจอประมาณ 90%
00:02:11 → 00:02:14ของมะเร็งรังไข่ทั้งหมดซึ่งไอ้เจ้าตัวนี้
00:02:14 → 00:02:17เนี่ยมันเกิดมากในวัยที่เราหมดประจำเดือน
00:02:17 → 00:02:20แล้วก็เลยทำให้ความถี่ของการเจอมะเร็งรัง
00:02:20 → 00:02:22ไคเนี่ยมักจะไปเกิดในช่วงสูงวัยหรือว่า
00:02:22 → 00:02:26วัยหมดประจำเดือนเป็นเป็นช่วงหลักๆค่ะ
00:02:26 → 00:02:29อือหือคำว่าคำว่าในเซลล์เปลือกเนี่ยมัน
00:02:29 → 00:02:32อือมีนัยยะสำคัญอะไรนะคะเคยได้ยินมา
00:02:32 → 00:02:35เหมือนกันว่าเป็นผู้หญิงที่คนที่เป็น
00:02:35 → 00:02:38มะเร็งรังไข่เนี่ยรังไข่ไม่ได้ใช้งานอะไร
00:02:38 → 00:02:41อย่างงี้มั้คะคุณหมอไข่ยังไม่เออยังไม่มี
00:02:41 → 00:02:44ลูกใช่มั้คะประมาณนั้นมั้ยคะใช่ๆค่ะตวัน
00:02:44 → 00:02:47นี้ก็ที่คุณนกทักเลยก็คือตัวเปลือกตัว
00:02:47 → 00:02:49เปลือกของรังไข่เนี่ยจริงๆมันเป็นเหมือน
00:02:49 → 00:02:52เปือเหมือนเปลือกไข่ที่เราหุ้มไข่ค่ะแต่
00:02:52 → 00:02:55ว่าด้วยตัวรังไข่เองมันเป็นอวัยวะที่มี
00:02:55 → 00:02:57แบบการทำงานซับซ้อนคือทั้งเปลือกทั้ง
00:02:57 → 00:02:59เนื้อของมันเนี่ยสามารถฟังก์ชันได้หมดเลย
00:02:59 → 00:03:03เลยแล้วก็ตัวมันเองก็สามารถเปลี่ยนคือใน
00:03:03 → 00:03:05เนื้อตัวเองในเปลือกตัวเองก็สามารถ
00:03:05 → 00:03:07เปลี่ยนไปเป็นรางไข่เอ้ยไปเป็นมะเร็งได้
00:03:08 → 00:03:12ทีนี้เ่อด้วยทฤษฎีในในตอนเยค่ะเขาเชื่อ
00:03:12 → 00:03:15ว่าถ้าเกิดว่าคนไหนเนี่ยมีจำนวนไข่ตก
00:03:15 → 00:03:19จำนวนมากเนี่ยยิ่งไข่ตกเยอะมากก็จะเพิ่ม
00:03:19 → 00:03:22ความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งรังไข่มากขึ้น
00:03:22 → 00:03:25ดังนั้นในกลุ่มคนที่ตกไข่เยอะๆเนี่ยก็จะ
00:03:25 → 00:03:28เป็นกลุ่มคนที่มีประจำเดือนมาเร็วหรือว่า
00:03:28 → 00:03:30ถึงวัยหมดประจำเดือนเพื่อนๆหมดแล้วเนี่ย
00:03:30 → 00:03:34แต่เรายังไม่หมดักทีกลุ่มคนที่ตกไข่เยอะๆ
00:03:34 → 00:03:36แบบเค่ะก็จะเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งรังไข่
00:03:36 → 00:03:40เพิ่มขึ้นค่ะโอ้โหทำไมถึงการตกไข่เยอะๆ
00:03:40 → 00:03:44มันถึงมีความเสียงบอกเออมันเออมันดูน่าจะ
00:03:44 → 00:03:48เป็นคเสมบูรณแข็งแรดูดีใช่มคะูง่ายฟัง
00:03:48 → 00:03:50แล้วดูดีอ่ะครับคุณหมอแต่ว่ามันมันกลาย
00:03:50 → 00:03:52เป็นว่าบำรุงอะไรผิดปความเสี่ยงเฉยเลย
00:03:52 → 00:03:55ครับคุณหมออ๋อไม่ค่ะจริงๆต้องบอกว่าผู้
00:03:55 → 00:03:58หญิงเราอ่ะค่ะในทุกๆเดือนเนี่ยมันมีไข่ตก
00:03:58 → 00:04:01เดือนละอยู่เป็นเรื่อง
00:04:01 → 00:04:05ธรรมชาติใช่ในรังไข่เนี่ยคือมีตัวไข่เลย
00:04:05 → 00:04:08ค่ะที่มันสามารถเอาไปผสมแล้วเป็นเป็นน้อง
00:04:08 → 00:04:11ๆเป็นเป็นลูกได้เนี่ยจริงๆในรังไข่ 1 ใบ
00:04:11 → 00:04:14เนี่ยมีไข่เป็นล้านๆฟองเลยนะคะแต่ 1
00:04:14 → 00:04:17เดือนเนี่ยจะมีไข่ที่ตกเพียงเดือนเดียวที
00:04:17 → 00:04:19นี้เขาบอกว่าการที่เรามีไข่ตกเนี่ยก็
00:04:19 → 00:04:22เหมือนทำให้เปลือกไข่มันแตกเปลือกไข่ที่
00:04:22 → 00:04:25แตกย่อมมีบาดแผลค่ะกระบวนการซ่อมแซมรัง
00:04:25 → 00:04:28ไข่หรือปัจจัยจากภายนอกอื่นๆเนี่ยก็อาจจะ
00:04:28 → 00:04:31ทำให้เหมือนกับการที่มันซ่อมมีผิดปกติ
00:04:31 → 00:04:34บ้างเนาะคือกระบวนการที่มันเกิดซ้ำๆมันก็
00:04:34 → 00:04:36จะมี Error ได้บ้างเพราะฉะนั้นมันก็เลย
00:04:36 → 00:04:38เพิ่มความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งเพิ่ม
00:04:38 → 00:04:42ขึ้นค่ะอื้อหือโอตกไข่เยอะมีความเสี่ยง
00:04:42 → 00:04:46เฉยเลยใช่อันเนี้ยส่วนใหญ่คุณหมอครับเป็น
00:04:46 → 00:04:48คนที่การตกไข่เยอะๆนี่คืออยู่ในวัยเจริญ
00:04:48 → 00:04:51พันธุ์แบบนี้ผมเข้าใจถูกมั้ยคุณหมอครับ
00:04:51 → 00:04:54ใช่ค่ะก็จะเป็นช่วงวัยเจริญพันธุ์ค่ะก็
00:04:54 → 00:04:57แต่แต่พอเมื่อมาถึงจุดนึงเนี่ยคือพอมัน
00:04:57 → 00:05:01สะสมอ่ะสะสมรอยแผลวซ้ำๆๆำๆร่างกายเนี่ย
00:05:01 → 00:05:04มันก็จะมีเหมือนกับความผิดปกติแล้ว
00:05:04 → 00:05:06เปลี่ยนเปลี่ยนตัวไปเป็นมะเร็งมันก็เลยไป
00:05:06 → 00:05:10มักเกิดในช่วงวัยที่เราหมดประจำเดือนไปละ
00:05:10 → 00:05:13คืออาการจะมาทีหลังเหตุการณ์นั้นก็จะเกิด
00:05:13 → 00:05:16ทีหลังจากช่วงที่เราเป็นวัยเจริญวัยรุ่น
00:05:16 → 00:05:19ตอนที่ไข่ตกอะไรประมาณนี้ค่ะก็คือตอนช่วง
00:05:19 → 00:05:22ที่เราเจริญพันธอย่างที่ดรีมบอกก็คือเอ่อ
00:05:22 → 00:05:2520 30 40 ยังไม่เป็นไรแต่พอหลังจาก
00:05:25 → 00:05:30นั้นอจะ 45 50 เอ่อไข่ที่ตกมากๆเกิด
00:05:30 → 00:05:34อย่างคุณหมอบอกตกมากมันอยมีบาแสใช่มั้ย
00:05:34 → 00:05:38แต่ถ้าเอ่อในวัยเจริญพันธุ์นั้นได้รับการ
00:05:38 → 00:05:42ไข่ได้รับการผสมนะคะก็คือท้องลว่าอย่าง
00:05:43 → 00:05:45งั้นแหละโอกาสเจะน้อยลงใช่มั้ยคะคุณหมอ
00:05:46 → 00:05:48ใช่ค่ะก็คือเาก็บอกว่าช่วงที่เราตั้งท้อง
00:05:48 → 00:05:52เนี่ยก็คือเอ่อไข่มันก็ไม่ตกไป 9 เดือน
00:05:52 → 00:05:55พวกกลุ่มของการที่ถ้าถ้ามีถ้ามีน้องอ่ะใน
00:05:55 → 00:05:58ผู้หญิงที่มีลูกอ่ะค่ะก็จะเป็นปัจจัยใน
00:05:58 → 00:06:01การป้องกันมรงาไข่คือนอกจากมีลูกแล้ว
00:06:01 → 00:06:04เนี่ยการรับประทานยาคุมกำเนิดอ่ะค่ะก็จะ
00:06:04 → 00:06:07ช่วยลดจำนวนไข่ตกได้อันนี้ก็ช่วยป้องกัน
00:06:07 → 00:06:10มะเร็งรังไข่ได้เหมือนกัน
00:06:10 → 00:06:16อ๋อนี่มันชะลอการตกของไข่มันชะลอการตกของ
00:06:16 → 00:06:20ไขโอมันเว้นช่วงไปมันทำให้ภาวะมะเร็งมัน
00:06:20 → 00:06:24มันไม่เกิดอ่ะเออมันมีมันมีช่วงหยุดกดพ
00:06:24 → 00:06:28ไว้ช่วงนึงใช่นั่นก็คือธรรมชาติเเอ๊ออก
00:06:28 → 00:06:31แบบมาให้เหมือนกับว่าเกิดเป็นหญิงนี่ก็
00:06:31 → 00:06:34ต้องมีการเจริญพันธมีบุตรมีธิดาอะไรอย่าง
00:06:34 → 00:06:36งั้นเนาะคุณหมอเนาะอ้าวแล้วถ้าอย่างงี้
00:06:36 → 00:06:38คุณหมอครับถ้าถอาถ้าอย่างในกรณีนี้ก่อนนะ
00:06:38 → 00:06:41คุณหมอคนยุคนี้สมัยเนี้ยคุณสุภาพสตรี
00:06:41 → 00:06:45เนี่ยไม่ไม่ค่อยนะไม่ค่อยจะมีลูกกันมัน
00:06:45 → 00:06:49มันมันสามารถบวกลบคูณหารเนี่ยในสมการ
00:06:49 → 00:06:51เหมือนทางคณิตศาสตร์ได้มันก็เลยกลายเป็น
00:06:51 → 00:06:54ว่าจะมีโอกาสเป็นมากขึ้นมั้ยคุณหมอครับ
00:06:54 → 00:06:57ไม่บอกไม่ได้บอกไม่ได้คอันนี้อันนี้บวกลบ
00:06:57 → 00:07:00ตามคณิตศาสตร์ไม่ได้เลยเค้าเเก็บสถิติกัน
00:07:00 → 00:07:03เหมือนกันค่ะว่าถ้าสมมุติว่าในคนทั่วๆไป
00:07:03 → 00:07:06ไม่ได้มีโรคอะไรอ่ะค่ะเรามีโอกาสที่จะเจอ
00:07:06 → 00:07:09มะเร็งรงไข่ก็คือประมาณ 1% 100 คนจะมีคน
00:07:09 → 00:07:11ที่อยู่กับเราเนี่ย 1 คนที่เป็นมะเร็งราง
00:07:11 → 00:07:15ไข่มันมันไม่ได้สามารถแบบคิดบวกลบคูณหาร
00:07:15 → 00:07:19ได้ค่ะอือก็คืออย่างงั้นไม่ได้ไม่ไม่ใช่
00:07:19 → 00:07:22ตัวเลขหลักเสมอไปอืใช่แต่ว่ามันจะมีกลุ่ม
00:07:22 → 00:07:25นึงนะคะที่เพิ่มเขาบอกว่าความเสี่ยงของคน
00:07:25 → 00:07:28กลุ่มนี้เพิ่มกว่าคนปกติก็คือกลุ่มคนที่
00:07:29 → 00:07:32มีญาติเป็นมะเร็งรังไข่่เหมือนกันนะคอ่า
00:07:32 → 00:07:35ใช่ค่ะถ้ามีญาติเป็นมะเร็งรังไข่ 1 คน
00:07:35 → 00:07:37เนี่ยเขาก็บอกว่าคนในครอบครัวเนี่ยก็มี
00:07:37 → 00:07:39โอกาสที่จะเพิ่มเป็นมะเร็งรางไข่เพิ่ม
00:07:39 → 00:07:42ขึ้นประมาณ 5% เพราะว่าตอนตอนเค่ะใน
00:07:42 → 00:07:45ปัจจุบันเนี่ยคือปัจจัยเรื่องของไข่ตก
00:07:45 → 00:07:48เนี่ยเป็นปัจจัยรองละปัจจัยหลักๆที่ทำให้
00:07:48 → 00:07:51เป็นมะเร็งรังไข่เนี่ยเขาเชื่อว่าส่วนนึง
00:07:51 → 00:07:55เกิดจากยีนอ่ะค่ะเป็นพันธุกรรมค่ะคือมัน
00:07:55 → 00:07:59จะมียีนตัวนึงที่ชื่อว่ายีน brca ค่ะีตัว
00:07:59 → 00:08:02นี้เนี่ยถ้าเกิดว่าในร่างกายเขามียีน
00:08:02 → 00:08:05เนี่ยเขาก็จะมีความเสี่ยงหมายถึงว่าใน
00:08:05 → 00:08:07ร่างกายมันก็สามารถที่จะปรับเปลี่ยนตัว
00:08:07 → 00:08:10เองกายเป็นมะเร็งได้ซึ่งถ้าเรามียีนตัว
00:08:10 → 00:08:13นี้เนี่ยอ่ามะเร็งหลักๆที่จะเป็นในร่าง
00:08:13 → 00:08:15กายเนี่ยก็จะเป็นมะเร็งรังไข่กับมะเร็ง
00:08:16 → 00:08:19เต้านมค่ะทีเนี้ยในกลุ่มคนที่ทั่วทั่วๆไป
00:08:19 → 00:08:21อย่างที่บอกแว่า 100 คนจะมีสักคนนึงที่
00:08:21 → 00:08:24เป็นมะเร็งแต่ถ้าเกิดว่าเรามียีนตัวนี้
00:08:24 → 00:08:27เนี่ยมันจะเพิ่มความเสี่ยงอยู่ขึ้นมาเป็น
00:08:27 → 00:08:30แบบ 50 50 เลยเหมือนโดโยนเหรียญหัวก้อย
00:08:30 → 00:08:34เลยเงี้ยค่ะกลุ่มเก็จะน่ากลัวนิดนึงค่ะอู
00:08:34 → 00:08:38อื้อหือยินตัวนี้จากตรวจพบเจอได้เลยมั้ย
00:08:38 → 00:08:41คะคุณหมอคะอ่าตรวจส่วนใหญ่แล้วคนทั่วๆไป
00:08:41 → 00:08:44เราจะไม่ตรวจค่ะมันจะต้องมีประวัติ
00:08:44 → 00:08:46ครอบครัวนิดนึงหมายถึงว่าอาจจะต้องนำมา
00:08:46 → 00:08:49ด้วยว่ามีญาติญาติคนนู้นก็เป็นญาติคนนี้
00:08:49 → 00:08:52ก็เป็นกลุ่มเยค่ะอันนี้ก็จะแนะนำให้ตรวจ
00:08:52 → 00:08:55ยีนแต่ว่าในคนทั่วๆไปโอกาสพบยีนมันไม่
00:08:55 → 00:08:58เยอะก็จะไม่ได้แนะนำให้ตรวจแบบเป็นเป็น
00:08:58 → 00:09:02กิจวัตรหรือว่าอสุขภาพทั่วๆไปค่ะอืใช่ค่ะ
00:09:02 → 00:09:05คุณหมอที่คุณหมอบอกไว้ตอนต้นรายการนะครับ
00:09:05 → 00:09:08ว่ามะเร็งรังไข่เนี่ยมันมีโอกาสที่จะเกิด
00:09:08 → 00:09:11ขึ้นกับคนที่มีอายุเยอะทีนี้อายุเยอะที่
00:09:11 → 00:09:14ว่าเนี่ยมันจะต้องอายุกันตั้งแต่กี่ปี
00:09:14 → 00:09:17ขึ้นไปถึงถึงถึงเรียกว่าเยอะแล้วก็มีความ
00:09:17 → 00:09:21เสี่ยงกับกับมะเร็งรังไข่ฮะอ๋ออ่าอายุ
00:09:21 → 00:09:24เฉลี่ยที่เจอมะเร็งรังไข่จะอยู่ที่ราวๆ
00:09:24 → 00:09:2850-60 ค่ะอืง่ายๆก็จะแนะนำว่าให้เริ่ม
00:09:28 → 00:09:31สังเกตอาการในช่วงหลังหมดประจำ
00:09:31 → 00:09:36เดือนจุดที่เจอมะเร็งรังไขที่สุดหมดประจำ
00:09:36 → 00:09:39เดือนจะต้องอืเป็นช่วงที่หมดประจำเดือน
00:09:39 → 00:09:43พี่นโกหมดหรือยังครับอุ้ยไม่กล้าบอกจำไม่
00:09:43 → 00:09:47ได้แล้วซืผ้าอนมัยเมื่อไหร่เอ้าุหมอแล้ว
00:09:47 → 00:09:50ถ้าอย่างเงี้ยถ้าอย่างกรณีของของพี่นกที่
00:09:50 → 00:09:52นั่งจัดรายการข้างๆผมเนี่ยอาจจะอยู่ในวัย
00:09:53 → 00:09:56ที่ประจำเดือนเนี่ยหมดหมดไปสักพักใหญ่ๆ 50
00:09:56 → 00:09:59กว่าก็หมดแล้วตอนนี้พี่นก 60 กว่าแล้วอ่า
00:09:59 → 00:10:03แล้วอย่างเงี้ยการสังเกตตัวเองหรือว่าการ
00:10:03 → 00:10:06การการเฝ้าระวังมันจะสามารถทำได้ด้วยวิธี
00:10:06 → 00:10:10ไหนบ้างฮะคุณหมอออ๋ออ่านี่ค่ะต้องแนะนำ
00:10:10 → 00:10:12พี่นกเลยค่ะว่าจริงๆแล้วตัวร็กลังไข่
00:10:12 → 00:10:15เนี่ยมันไม่มีอาการจำเพาะเจาะจงเลยค่ะพี่
00:10:15 → 00:10:18อถ้าจะเทียบตัวนึงนี่คือเขาบอกว่ามะเร็ง
00:10:18 → 00:10:21บังไข่เนี่ยเป็นภัยร้ายของมะเร็งในสตรี
00:10:21 → 00:10:23เลยนะเพราะมันไม่เหมือนมะเร็งตัวอื่นที่
00:10:23 → 00:10:25แบบเดี๋ยวมีเลือดไหลเดี๋ยวมีอาการอ่ะค่ะ
00:10:25 → 00:10:29ตัวนี้ก็คือในระยะต้นๆแทบไม่มีอาการเลย
00:10:29 → 00:10:31แล้วก็ไม่มีอาการจำเพาะเจาะจงด้วยส่วน
00:10:31 → 00:10:34ใหญ่แล้วอ่ะค่ะประมาณ 70% เลยนะคะที่มา
00:10:34 → 00:10:37เจอกันตอนที่เป็นแบบระยะสูงๆะเป็นระยะ
00:10:37 → 00:10:41ท้ายละกลุ่มพวกเก็คือก็จะท้องโตท้องมี
00:10:41 → 00:10:46ก้อนใช่อมีคนรู้จักเเป็นทท้องมารค่ะน้ำใน
00:10:46 → 00:10:49ท้องโตมากใช่มั้ยคะท้องโตทีนี้พอท้องมัน
00:10:49 → 00:10:53โตปุ๊บเขาก็จะกินไม่ได้น้ำหนักลดคลื่นไส้
00:10:53 → 00:10:55อาเจียนอะไรอย่าเงี้ยค่ะส่วนใหญ่อย่างที่
00:10:55 → 00:10:58ว่าอาการมันไม่ได้จำเพาะค่ะก็เลยทำให้
00:10:58 → 00:11:00เป็นเป็นมะเร็งมันเลยเป็นมะเร็งที่ไม่
00:11:00 → 00:11:03สามารถคัดกรองได้ในปัจจุบันเนี่ยมันก็ยัง
00:11:03 → 00:11:06ไม่มีเทคนิคในการคัดกรองที่ดีที่สุดค่ะ
00:11:06 → 00:11:10แนะนำทุกคนเลยว่าถ้าถ้ายังไงดีที่สุดเลย
00:11:10 → 00:11:13คือ 1 เราต้องสังเกตตัวเองว่าเรามีอาการ
00:11:13 → 00:11:16ผิดปกติหรือเปล่าถ้าเรามีอาการผิดปกติอัน
00:11:16 → 00:11:19นี้ควรรีบไปพบแพทย์ค่ะหรือ 2 คือถ้าไม่
00:11:19 → 00:11:22ได้มีอาการอะไรเนี่ยแนะนำให้ตรวจสุขภาพ
00:11:22 → 00:11:25ประจำปีแล้วก็อย่าลืมตรวจภายในด้วยคือการ
00:11:25 → 00:11:30ตรวจภายในก็ยังก็จะช่วยให้ได้คำท้องคำมู
00:11:30 → 00:11:33ก้อนค่ะใช่ค่ะถ้าเหนือไปกว่านั้นก็คือแ On
00:11:33 → 00:11:36ไปด้วยเลยก็คือการทำอัตซาวในช่องท้อง
00:11:36 → 00:11:39เพราะว่าอัตซาวในช่องท้องก็จะช่วยแบบบอก
00:11:39 → 00:11:42ภาพบอกลักษณะหรืออะไรที่มันผิดปกติที่
00:11:42 → 00:11:44เป็นก้อนเป็นเนื้องอกอะไรอย่าเงี้ยได้ค่ะ
00:11:44 → 00:11:48อนี้ถอ่าสำหรับคนที่หมดหมประจำเดือนแล้ว
00:11:48 → 00:11:52นะคะแล้วก็ได้รับการตรวจภายในมาปกติทีนี้
00:11:52 → 00:11:55ก็อยากจะเว้นห่างบ้างนะคะเพราะว่าการตรวจ
00:11:55 → 00:11:58ภายในก็ไม่ใช่สิ่งที่ที่เราก็รู้ๆกันอยู่
00:11:58 → 00:12:01ว่าผู้หญิงทุกคนไม่ค่อยอยากจะขึ้นขายยงไป
00:12:01 → 00:12:04มันตซาวอันนี้ในฐานะที่ตรวจมาเป็นประจำ
00:12:04 → 00:12:07ทุกปีตอนเนี้ยวยห่างแนทำทำท่าจับตัวเอง
00:12:07 → 00:12:10เหมือนใคตรวจภายในคือผมผมผมผู้ชายผมไม่
00:12:10 → 00:12:13รู้ไงว่าว่าว่าการตรวจภายในของคุณสุภาพ
00:12:13 → 00:12:16สตรีเนี่ยมันมันมันมีความน่ากังวลน่ากลัว
00:12:16 → 00:12:18ขนาดไหนอ่ะสำหรับสำหรับพี่จะเล่าให้ฟังนะ
00:12:18 → 00:12:21คะแม้แต่มีลูกแล้วพี่นกก็มีลูกแล้ว 1 คน
00:12:21 → 00:12:24นะคะการตรวจภายในก็ยังทำอยู่สม่ำเสมอปีละ
00:12:24 → 00:12:27ครั้งละครั้งละครั้งมาตลอดจนอายุ 60
00:12:27 → 00:12:31เนี่ยก็มีความรู้สึกว่าอืมก็ไม่มีภาวะ
00:12:31 → 00:12:34อะไรเพราะว่าอย่างมีเอ่ออันนี้จะเปิดเผย
00:12:34 → 00:12:37ความลับเลยนะอาจจะเป็นเค้าเรียกว่ามดมด
00:12:37 → 00:12:40ลูกเอ่อเค้าเรียกว่าโตนิดนึงค่ะคุณหมอมด
00:12:40 → 00:12:42ลูกของเราก็ไม่ใช่สิ่งที่จะต้องกลม
00:12:42 → 00:12:45เกลี้ยงไปเสมอไปใช่มั้ยคะแต่ว่ามันเมื่อ
00:12:45 → 00:12:48เมื่อประจำเดือนหมดมันก็จะมีลักษณะที่
00:12:48 → 00:12:50ติ่งเนื้อก้อนเนื้ออะไรต่างๆเี่มันก็เล็ก
00:12:50 → 00:12:52ลงไปตามธรรมชาติเพราะฉะนั้นเราก็จะห่าง
00:12:52 → 00:12:56การตรวจเอ่อภายในไปตามเป็นประจำปีแล้วก็
00:12:56 → 00:12:59จะเว้นไปอันนี้เราสามารถเว้นได้ยังไงคะ
00:12:59 → 00:13:02คุณหมอถ้าเราไม่มีอาการอื่นผิดปกติใดๆ
00:13:02 → 00:13:06เช่นคำที่อยากถามคุณหมอมากคือเอ่อท้องโต
00:13:06 → 00:13:09ผิดปกติอันเนี้ยมันคืออะไรคะเราจะเราจะ
00:13:10 → 00:13:12รู้สึกยังไงท้องเราโตผิดปกติเอ๊ะเราส่อง
00:13:12 → 00:13:17กระจกดูท้องเราตรงไหนอย่างไรอืเออเราคำกด
00:13:17 → 00:13:19เองเหรอคะนอกจากเราไม่ตรวจภายในเราจะรู้
00:13:19 → 00:13:22สึกยังไงคะคุณหมอคะถ้าถ้าเราไม่ตรวจภายใน
00:13:22 → 00:13:24อ่ะค่ะก็ให้ลองสังเกตตอนนอนค่ะพี่น้องว่า
00:13:24 → 00:13:28ถ้าอ่ะปกติเวลาเรานอนน่ะค่ะท้องมันจะค่อน
00:13:28 → 00:13:29ข้างนุ่ม
00:13:29 → 00:13:34ค่ะมันก็นุ่มๆอไม่มีอะไรส่วนใหญ่ก็จะคลำ
00:13:34 → 00:13:37ไม่ได้ก้อนอะไรค่ะแต่ว่าถ้าในท้องเราอ่ะ
00:13:37 → 00:13:39มีอะไรที่มันเป็นก้อนอ่ะค่ะให้คิดว่า
00:13:39 → 00:13:42เหมือนมีลูกบอลอยู่ในท้องเราก็จะกดได้
00:13:42 → 00:13:45เป็นก้อนๆในท้องค่ะส่วนอีกส่วนนึงที่พี่
00:13:45 → 00:13:47นกถามก็คือเอ๊ะแล้วเราจะรู้ได้ยังไงว่า
00:13:47 → 00:13:49ท้องมันบวมหรือเปล่าส่วนใหญ่พวกนี้มัน
00:13:49 → 00:13:53เป็นอาการของคนที่ท้องมารค่ะท้องมารแปล
00:13:53 → 00:13:56ว่ามีน้ำอยู่ในช่องท้องก็เหมือนเราเติม
00:13:56 → 00:13:59น้ำเข้าไปในลูกโป่งกลุุ่มเยค่ะเวลานั้น
00:13:59 → 00:14:01อ่าเราจะเริ่มรู้สึกว่าคนไข้จะเริ่มรู้
00:14:01 → 00:14:05สึกว่าใส่กางเกงแล้วอึดอัดติดกระดุมไม่
00:14:05 → 00:14:09ได้อ่าทำไมมันต้องขยายไซส์เป็นยางยืด
00:14:09 → 00:14:11เรื่อยๆอะไรอย่างเงี้ยค่ะหรือบางคนแบบรู้
00:14:11 → 00:14:14สึกว่าพลิกตัวเอียงตัวไปแล้วมันเหมือนมี
00:14:14 → 00:14:18น้ำเป็นอึดอัดเป็นน้ำกระฉอกในท้องก็มีค่ะ
00:14:18 → 00:14:21ทีนี้ในกลุ่มพวกเยค่ะบางคนส่วนใหญ่น้ำใน
00:14:21 → 00:14:24ท้องมันเกิดจากการที่แบบโปรตีนในหลอด
00:14:24 → 00:14:27เลือดมันรั่วก็อาจจะทำให้เราเจอพวกขาบวม
00:14:27 → 00:14:30ตัวบวมหรอย่างเงี้ยได้ค่ะก็ถ้าเจอแบบ
00:14:30 → 00:14:33เนี้ยอันนี้แนะนำให้รีบไปหาหมอค่ะอ๋อมัน
00:14:33 → 00:14:37มีลักษณะท้องมารคือคำถ้าเรากดลงไปเนี่ย
00:14:37 → 00:14:40เราจะต้องไปแบบเจอเป็นก้อนๆอย่างที่เบอก
00:14:40 → 00:14:42ท้องโตอย่างงี้ไม่ใช่ใช่มั้ยคะมันเป็น
00:14:43 → 00:14:46ลักษณะของนิ่มๆได้ถ้าเป็นใช่ออแต่มันแต่
00:14:46 → 00:14:49ถ้าเป็นท้องมามันก็จะเป็นหนังกรองเลยค่ะ
00:14:49 → 00:14:54ตึงๆเออกดไม่ลงเลยกดไม่ลงอันนี้คือข้อ
00:14:54 → 00:14:56สังเกตหลักๆเลยนะนอนนะเวลานอนนะคะคุณผู้
00:14:56 → 00:15:02ฟังนเอนอนไม่ได้กางเกงอาจจะแบบคับติดอ่า
00:15:02 → 00:15:06เออบางคนกระงบางคนก็อาจจะคิดว่าแบบเอ้ฉัน
00:15:06 → 00:15:07อ้วน
00:15:07 → 00:15:10คือเอออะไรอย่างเงี้ยกินเยอะไปหรือเปล่า
00:15:10 → 00:15:13กินชาพเอออะไรอย่างเงี้ยมันมันก็ต้องมัน
00:15:13 → 00:15:16ก็ต้องสังเกตหลักๆอย่างที่คุณหมอบอกใช่ม
00:15:16 → 00:15:19ครับวิธีการในการที่จะคลำรูบๆคลำๆดูตอน
00:15:19 → 00:15:22นอนโดยเฉพาะคุณสุภาพสตรีแบบนี้แล้วมัน
00:15:22 → 00:15:24เป็นไปได้มคะคุณหมอท้องที่โตมันเป็นลมใน
00:15:24 → 00:15:28ท้องพี่นกจะมีบ่อยนะอ๋อก็เป็นได้ค่ะทีนี้
00:15:28 → 00:15:31แต่เป็นเนี่ยมันก็จะเคาะท้องแล้วจะรู้สึก
00:15:31 → 00:15:34โ่งอ่าเหมือนเราตีกรองค่ะแต่ว่าถ้าเป็น
00:15:34 → 00:15:36น้ำเนี่ยส่วนใหญ่มันก็จะทึบๆค่ะพี่นกมัน
00:15:36 → 00:15:38เหมือนเรา
00:15:38 → 00:15:41กำลังเหมือนเหมือนเขย่ากล่องน้ำกวดน้ำ
00:15:41 → 00:15:43อย่างเงี้ยค่ะมันก็จะไม่ค่อยได้ยินเสียง
00:15:43 → 00:15:47ค่ะอื้อหือออันนี้คือวิธีการสังเกตใช่ม
00:15:47 → 00:15:49ครับคุณหมอครับใช่ใช่ลองสังเกตลองตรวจตัว
00:15:50 → 00:15:53เองในเบื้องต้นได้ค่ะอ่านอกจากท้องโตผิด
00:15:53 → 00:15:55ปกตินะคะนำน้ำหนักเพิ่มหรือลดอันนี้
00:15:55 → 00:15:58เกี่ยวยังไงคะคุณหมอคะออ่าน้ำหนักเพิ่ม
00:15:58 → 00:16:01ส่วนใหญ่มาจากน้ำในท้องค่ะก็จะทำให้น้ำ
00:16:01 → 00:16:03หนักเราเพิ่มได้ส่วนน้ำหนักลดเนี่ยส่วน
00:16:03 → 00:16:05ใหญ่เป็นเพราะว่ากินไม่ได้ค่ะถ้าเป็น
00:16:05 → 00:16:08มะเร็งแล้วอ่าใช่พอเป็นถ้ามันเป็นมะเร็ง
00:16:08 → 00:16:10แล้วเนี่ยเ่อต้องยอมรับว่าส่วนนึงคือเจ้า
00:16:11 → 00:16:13ตัวก้อนมะเร็งเมันใช้พลังงานในร่างกาย
00:16:13 → 00:16:16เยอะถึงแม้จะกินเท่าไหร่เนี่ยคนไข้ก็จะ
00:16:16 → 00:16:20เหมือนถูกสูบพลังงานไปให้กับก้อนมะเร็งก็
00:16:20 → 00:16:23จะทำให้น้ำหนักตัวรถผอมลงได้อย่างเงี้ย
00:16:23 → 00:16:25ค่ะน้ำหนักมันก็เลยขึ้นหรือลดก็ได้อันนี้
00:16:25 → 00:16:29ขึ้นอยู่กับอาการค่ะอสังเกตดูนะคะอบ่อย
00:16:29 → 00:16:33อันนี้ถ้าในผู้หญิง 50 60 อะไรอย่าง
00:16:33 → 00:16:36เงี้ยค่ะปัสสาวะบ่อยถือว่าบ่อยนี่ขนาดไหน
00:16:36 → 00:16:39คะคุณหมอคะอ่าจริงๆคำว่าบ่อยเนี่ยค่ะแนะ
00:16:39 → 00:16:42นำให้สังเกตอาการตอนกลางคืนค่ะอ่ะเพราะ
00:16:42 → 00:16:45ว่าตอนเช้าเนี่ยมันจะเป็นช่วงที่เราดื่ม
00:16:45 → 00:16:48น้ำตลอดทั้งวันค่ะทีเนี้ยถ้าเราดื่มน้ำ
00:16:48 → 00:16:50ตลอดทั้งวันมันบอกไม่ได้จริงๆแหละว่าเรา
00:16:50 → 00:16:52เข้าห้องน้ำบ่อยมเพราะมันมีปัจจัยทั้ง
00:16:52 → 00:16:55เรื่องน้ำที่เรากินหรือว่าเอ่อแอร์เย็น
00:16:55 → 00:16:59มั้ยฝนตกมั้ยอะไวันนี้ค่ะใช่ทีนี้นิยาม
00:16:59 → 00:17:01ของคำว่าปัสสาวะบ่อยเนี่ยแนะนำให้สังเกต
00:17:01 → 00:17:04ตอนกลางคืนค่ะคือในช่วงกลางคืนถ้าเราหลับ
00:17:04 → 00:17:07ไปแล้วเนี่ยอ่าเราอนุญาตให้ตื่นขึ้นมา
00:17:07 → 00:17:10ปัสสาวะได้ 1 ครั้งต่อคืนแต่ถ้าเราตื่น
00:17:10 → 00:17:12ขึ้นมามากกว่า 1 ครั้งคือ 2 ครั้ง 3
00:17:12 → 00:17:16ครั้งอ่ะอันนี้ผิดปกติละต้องมีปัญหาอะไร
00:17:16 → 00:17:18สักอย่างแน่ๆเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะค่ะ
00:17:18 → 00:17:21อาจจะเป็นที่ตัวกระเพาะปัสสาวะเองหรือว่า
00:17:21 → 00:17:23อาจจะเป็นก้อนไปกดเบียดกระเพาะปัสสาวะเลย
00:17:23 → 00:17:25ทำให้ฉี่ไม่หมดฉี่ไม่สุดเลยต้องตื่นขึ้น
00:17:26 → 00:17:29มาฉี่บ่อยๆอย่างงี้ค่ะอือืเป็นอย่างงี้
00:17:29 → 00:17:32เป็นทีเดียวก็เกินพอแล้วอ่ะเนาะอืสำหรับ 1
00:17:32 → 00:17:35คืนอ่ะเรานอนกันสมมติว่า 8 ชมนอนไม่หลับ
00:17:35 → 00:17:37แล้วเนาะเออไม่ได้ค่ะเออถ้ามากกว่านั้น
00:17:37 → 00:17:40มันก็ดูน่ากลัวนะคุณสังเกตดูนะคะคุณหมอ
00:17:40 → 00:17:43แล้วเวลาสมมุติถ้าอ่ะการสังเกตเบื้องต้น
00:17:43 → 00:17:46เนี่ยคือสมมุติว่าอ่ะเท่าเราท้องโตท้อง
00:17:46 → 00:17:50มารท้องอาจแอ่าอันเนี้ยให้ถือว่ามีความ
00:17:50 → 00:17:53ผิดปกติละค่ะต้องรีบไปพบแพทย์ทันทีเลย
00:17:53 → 00:17:55มั้ยคุณหมอหรือว่าเราอาจจะต้องเฝ้าสังเกต
00:17:55 → 00:18:00อาการดูต่อสักักระยะนึงมั้ยคุณหมอครับอ๋อ
00:18:00 → 00:18:04ถ้ามีอาการพวกเค่ะแนะนำให้รีบไปพบแพทย์
00:18:04 → 00:18:06เลยดีกว่าค่ะเพราะว่าถ้ามีอาการแบบที่
00:18:06 → 00:18:10ค่อนข้างเยอะละเอ่อแสดงว่าตัวโรคอาจจะ
00:18:10 → 00:18:13เป็นเยอะพอสมควรแต่ต้องบอกว่าอาการทั้ง
00:18:13 → 00:18:15หมดที่พูดมามันอาจจะไม่ใช่เรื่องของ
00:18:15 → 00:18:18มะเร็งรังไข่ก็ได้นะคะอาการพวกนี้มันก็
00:18:18 → 00:18:20เป็นโรคอื่นๆได้เหมือนกันแต่ไม่ว่าจะเป็น
00:18:20 → 00:18:23โรคอะไรอาการเหล่านี้ก็ถือว่าเป็นอาการ
00:18:23 → 00:18:27ที่อ่ามีความรุนแรงพอสมควรแนะนำให้แบบรีบ
00:18:27 → 00:18:32ไปพบแพทย์ดีกค่ะอืแล้วมันจะไม่ถามก็ไม่
00:18:32 → 00:18:35ได้คุณหมอไอ้อาการเนี้ยสมมุติถ้าเจอนะคุณ
00:18:35 → 00:18:39หมอครับคือคุณหมอบอกว่าส่วนใหญ่อ่ะ 70%
00:18:39 → 00:18:42มักจะเจอในระยะที่มันค่อนข้างจะหนักหนา
00:18:42 → 00:18:46สาหัสละมีโอกาสที่จะรักษาเยียวยาให้มัน
00:18:46 → 00:18:48รักษาให้หายขาดได้นะคะโอหอย่าเพิ่งหายขาด
00:18:48 → 00:18:50อยากก็อยากจะถามว่าหายขาดเหมือนกันนะแต่
00:18:50 → 00:18:53ว่าพอมันเจอในระยะที่แบบลุกลามแล้วมันก็
00:18:53 → 00:18:55ค่อนข้างน่ากลัวคุณหมอครับพูดถึงโรค
00:18:55 → 00:18:57มะเร็งอ่ะมันมีโอกาสที่จะแบบรักษาให้แบบ
00:18:57 → 00:19:01ได้ถึงขั้นไหนอือ๋อจริงๆแล้วตอนเนี้ยเอ่อ
00:19:01 → 00:19:04โรคมะเร็งรังไข่สามารถรักษาได้ทุกระยะเลย
00:19:04 → 00:19:09นะคะมีทั้งยาวิธีการรักษาวิธีการผ่าตัด
00:19:09 → 00:19:12เต็มอัตราเลยแต่ต้องบอกด้วยบอกอันนี้บอก
00:19:12 → 00:19:15รวมๆคือเมื่อไหร่ที่เราวินิจฉัยว่าเป็น
00:19:15 → 00:19:18มะเร็งแล้วอ่ะค่ะมันยากที่จะพูดว่าโรค
00:19:18 → 00:19:22มะเร็งนั้นจะหายขาดค่ะคือโดยส่วนใหญ่แล้ว
00:19:22 → 00:19:25เนี่ยการรักษาต่างๆก็คือเราจะพยายาม 1
00:19:25 → 00:19:27คือเอาก้อนมะเร็งออกจากร่างกายให้ได้มาก
00:19:27 → 00:19:31ที่สุดใช่มั้ยคะ 2 ก็คืออ่าให้ยาหรือว่า
00:19:31 → 00:19:35การฉแสงอะไอะไรต่างๆเพื่อไปกดตัวโรคที่
00:19:35 → 00:19:37เรามองเห็นด้วยตาเปล่าหรือว่ามันอยู่ใน
00:19:37 → 00:19:41กระแสเลือดค่ะแต่ก็ปฏิเสธไม่ได้ว่ามันอาจ
00:19:41 → 00:19:43จะมีเชื้อมะเร็งหรืออะไรที่มันซ่อนอยู่
00:19:43 → 00:19:46แล้วเราบอกบอกไม่ได้แล้วเราไม่รู้สักวัน
00:19:46 → 00:19:49นึงมันอาจจะเกิดขึ้นมาในอนาคตได้อะไรงี้
00:19:49 → 00:19:50ค่ะ
00:19:50 → 00:19:54อืก็มันมีลักษณะการที่เข้าไปเอ่อตรวจ
00:19:54 → 00:19:57ประเมินผลอยู่ตลอดเวลาสมมุติว่าตัดชิ้น
00:19:57 → 00:20:01นี้ออกไปแล้วนะคะใช้เคมีบำบัดแล้วเอ่อผู้
00:20:01 → 00:20:07ป่วยก็ดูแลตัวเองอตามไปตลอดชีวิตค่ะอือื
00:20:07 → 00:20:09คุณหมอมันมีอีกหนึ่งสาเหตุครับเรื่องของ
00:20:09 → 00:20:12มะเร็งรังไข่เนี่ยผมไปอ่านเจอมาก็คือคน
00:20:12 → 00:20:18ที่เขาต้องทานฮอร์โมนทดแทนเป็นระยะเวลา
00:20:18 → 00:20:21นานๆกลุ่มนี้เนี่ยถือว่ามีความเสี่ยงใน
00:20:21 → 00:20:23การเป็นมะเร็งรังไข่กันขนาดไหนครับคุณหมอ
00:20:24 → 00:20:27ครับอืจริงๆแล้วกลุ่มฮอร์โมนทดแทนจะคล้าย
00:20:27 → 00:20:31ๆยาคุมกำเนิดค่ะมันจะมีข้อดีในเรื่องของ
00:20:31 → 00:20:35การยับยั้งการตกไข่ส่วนใหญ่แล้วฮอร์โมนทด
00:20:35 → 00:20:39แทนเนี่ยจะช่วยอ่าป้องกันเป็นแนวป้องกัน
00:20:39 → 00:20:42หรือว่ากลางๆมากกว่าไม่ยังไม่ค่อยมีหลัก
00:20:42 → 00:20:45ฐานว่าการกินฮอร์โมนทดแทนเพิ่มความเสี่ยง
00:20:45 → 00:20:48ของการเป็นมะเร็งร้างไขนะคะแต่ต้องบอกว่า
00:20:48 → 00:20:51การกินฮอร์โมนทดแทนเนี่ยมันเพิ่มความ
00:20:51 → 00:20:54เสี่ยงของการเป็นมะเร็งเต้านมค่ะอ้าออ่า
00:20:54 → 00:20:57ใช่ๆค่ะอันนี้อันนี้ย้อนกลับกันทีนี้ใน
00:20:57 → 00:21:00อ่ามันก็จะจะมักมีคำถามที่เวลามีคนมา
00:21:00 → 00:21:03รักษาก็คือถามว่าอุ๊ยเราหมดประจำเดือน
00:21:03 → 00:21:06แล้วเราไม่มีฮอร์โมนแล้วต้องกินฮอร์โมนทด
00:21:06 → 00:21:09แทนมอย่างเงี้ค่ะอ่ะต้องต้องตอบโดยตรงว่า
00:21:09 → 00:21:12จริงๆแล้วการกินฮอร์โมนทดแทนเนี่ยเราจะ
00:21:12 → 00:21:16แนะนำให้ใช้ในรายที่ขาดฮอร์โมนแล้วมันรบ
00:21:16 → 00:21:19กวนชีวิตประจำวันจนแบบใช้ชีวิตไม่ได้จริง
00:21:19 → 00:21:22ๆเท่านั้นน่ะค่ะแล้วก็ถ้าจำเป็นต้องใช้
00:21:22 → 00:21:25จริงๆจะต้องใช้เป็นระยะสั้นๆเพราะในระยะ
00:21:25 → 00:21:27ยาวอ่ะค่ะฮอร์โมนทดแทนจะไปเพิ่มความ
00:21:27 → 00:21:31เสี่ยงของการเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าค่ะ
00:21:31 → 00:21:34ได้ยินมาเลยได้ยินมาเลยออ้าวเหรอเป็น
00:21:34 → 00:21:36มะเร็งเต้านมเหรอครับเนี่ยใช่ไม่เชียร์
00:21:36 → 00:21:40ไม่เชียร์คือบางบางคนทานขอโทษนะน้ำมันปลา
00:21:40 → 00:21:42หรืออะไรประมาณเนี้ยที่เขาบอกว่าช่วยนู่น
00:21:42 → 00:21:46นี่นั่นมันก็เกิดอือมะเร็งในส่วนต่างๆได้
00:21:46 → 00:21:49มั้ยคะคุณหมอคะเออฟิออยพวกกลุ่มฟิออยหรือ
00:21:49 → 00:21:51ว่าวิตามินอ่ะค่ะส่วนใหญ่เป็นผลิตภัณฑ์
00:21:51 → 00:21:54อาหารเสริมมากกว่าค่ะยังไม่มีหลักฐานโดย
00:21:54 → 00:21:57ตรงว่าเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งนะคะ
00:21:57 → 00:22:00แต่ว่าเคก็ก็คงจะช่วยในเรื่องของโรคหลอด
00:22:00 → 00:22:03เลือดอะไรต่างๆอะไรอย่างนี้มากกว่าค่ะออ
00:22:03 → 00:22:06ใช่ค่ะคือไม่ใช่อะไรครับพอดีว่าผมมี
00:22:06 → 00:22:09เพื่อนสาวคนสนิทเนี่ยเขามีอาการเอ่อเค้า
00:22:09 → 00:22:12เรียกว่าอะไรนะรังไข่ฝ่อเหรอมดลูกฝ่อคุณ
00:22:12 → 00:22:16หมอมดลูกฝ่อมดลูกฝ่อตั้งแต่อายุ 30 กว่าๆ
00:22:16 → 00:22:20คุณหมอแล้วก็คือมันจะต้องทานฮอร์โมนกัน
00:22:20 → 00:22:24เป็นประจำเอ่อคุณหมอที่เไปรักษาเแนะนำว่า
00:22:24 → 00:22:29เอ่อการทาน 30 กว่าใช่ๆๆเมน้อยมากประจำ
00:22:29 → 00:22:32เดือนหมดตั้งแต่ 30 กว่าใช่รังไข่ฝ่ออ่ะ
00:22:32 → 00:22:37แล้วการทานเอ่อพวกฮอร์โมนเนี่ยคุณหมอเาก็
00:22:37 → 00:22:39เตือนมาก่อนหน้านี้ว่าคือมันก็มีโอกาสนะ
00:22:39 → 00:22:41ที่มันจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งแต่
00:22:41 → 00:22:45ว่าคุณหมอแนะนำว่าทานดีกว่าไม่ทานอ่ะออ้า
00:22:45 → 00:22:48คุณหมอไอ้ๆไอ้คนคนที่มีอาการแล้วในลักษณะ
00:22:48 → 00:22:50แบบนี้ที่ต้องทานกันเป็นระยะเวลานานๆ
00:22:50 → 00:22:54เนี่ยทำยังไงดีปฏิบัตังทานบ้างเว้นบ้างหร
00:22:54 → 00:22:56ยังงดีหรือว่ายังไงดีครับคุณหมอออถ้าถ้า
00:22:56 → 00:22:59เป็นกลุ่มนี้จะยังแนะนำให้ทานต่อเนื่อง
00:22:59 → 00:23:01ค่ะอ่ะอันนี้เราจะมองต่างกันนิดหน่อยก็
00:23:01 → 00:23:04คือในกลุ่มเมื่อกี้ที่พูดไปก็คือกลุ่มคน
00:23:04 → 00:23:06ที่หมดประจำเดือนละอันนี้แปลว่าร่างกาย
00:23:06 → 00:23:10มันมีอเป็นออโตว่าเข้าสู่ภาวะที่ไม่มี
00:23:10 → 00:23:14ฮอร์โมนใช่มันเป็นธรรมชาติค่ะแต่ว่าใน
00:23:14 → 00:23:17กลุ่มที่หมดอ่าฮอร์โมนตั้งแต่ในวัย 30
00:23:18 → 00:23:20เนี่ยอันนี้เราถือว่าขาดฮอร์โมนก่อนวัย
00:23:20 → 00:23:24อันควรคือคนไทยเราอ่ะค่ะจะหมดประจำเดือน
00:23:24 → 00:23:28อยู่ที่อายุราวๆ 45-55 ถ้ายุดช่วงช่วงนี้
00:23:28 → 00:23:31ไม่เป็นไรอันนี้คือเท่าๆกับเพื่อนค่ะแต่
00:23:31 → 00:23:34ทีนี้ถ้าเราหมดประจำเดือนเร็วเกินไปอ่ะ
00:23:34 → 00:23:36ค่ะอันนี้มันจะมีผลเสียค่อนข้างเยอะ
00:23:36 → 00:23:39เหมือนกัน 1 ก็คืออันเรื่องรูปลักษณ์เลย
00:23:39 → 00:23:42ผิวพรรณ์คอลลาเจนอะไรอย่างเงี้ยค่ะอันนี้
00:23:42 → 00:23:46เหี่ยวเร็วแน่นอนค่ะ 2 ก็คือการที่ไม่มี
00:23:46 → 00:23:49ฮอร์โมนเพศหญิงเนี่ยจะทำให้กระดูกบางกว่า
00:23:49 → 00:23:52ก่อนก่อนไวกระดูกมันจะถูกดึงออกมาใช้กลาย
00:23:52 → 00:23:55เป็นว่าถ้าเริ่มหมดเมนที่ 30 อุ๊ย 40 6
00:23:55 → 00:23:58ล้มกระดูกหักละอันนี้ก็เร็วเกินไปอย่าง
00:23:58 → 00:24:01เงี้ยค่ะค่ะค่ะแล้วก็สุดท้ายก็คือการที่
00:24:01 → 00:24:04ไม่มีฮอร์โมนเนี่ยจะมีผลทำให้พวกระบบหลอด
00:24:04 → 00:24:07เลือดต่างๆมันไม่ค่อยดีดังนั้นพวกกลุ่มไข
00:24:07 → 00:24:11มันความดันเบาหวานอันนี้จะมาเร็วค่ะทีนี้
00:24:11 → 00:24:13ถ้าเป็นในกลุ่มเนี้ยค่ะจะแนะนำให้ใช้
00:24:13 → 00:24:17ฮอร์โมนทดแทนจนถึงวัยที่เขาหมดประจำเดือน
00:24:17 → 00:24:20พร้อมเพื่อนอันนี้ก็จะก็ควรหยุดอใช่ถึง
00:24:20 → 00:24:24วัยที่หยุดก็ต้องหยุดแต่ในระหว่างที่ได้
00:24:24 → 00:24:27รับยาฮอร์โมนน่ะค่ะคุณหมอที่เาดูด้าน
00:24:27 → 00:24:30ฮอร์โมนเขาก็จะคอยตรวจเป็นระยะๆะว่าเอ่อ
00:24:30 → 00:24:32ถึงเวลาต้องตรวจเต้านมแล้วนะถึงเวลาต้อง
00:24:32 → 00:24:35ตรวจภายในแล้วถ้าภายใต้การดูแลของแพทย์
00:24:35 → 00:24:38อันนี้อยู่ในความปลอดภัยค่ะสามารถใช้ยา
00:24:38 → 00:24:42ได้ไม่ต้องกังวลค่ะอืแล้วผมเคยคุยกับคน
00:24:42 → 00:24:44ที่เค้ามีมีความเสี่ยงเกี่ยวกับเรื่องของ
00:24:44 → 00:24:46โรคมะเรงเค้าบอกว่าไอ้การทานฮอร์โมนเนี่ย
00:24:47 → 00:24:49ของคนที่ต้องกินกันเป็นประจำประจำเนี่ย
00:24:49 → 00:24:53มันจะต้องมีการตรวจเลือดกันทุกทุกๆระยะ
00:24:53 → 00:24:56ที่ควรจะต้องไปเช็คอัพเพื่อที่จะดูว่าไอ้
00:24:56 → 00:24:59ตัวฮอร์โมนที่เราทานเนี่ยในแต่ละช่วงระยะ
00:24:59 → 00:25:04เวลาเนี่ยมันมันน้อยไปมันมากไปต้องลดโดส
00:25:04 → 00:25:06เพิ่มโดสไปอย่าเงี้ยอันนี้จำเป็นด้วยมั้ย
00:25:06 → 00:25:08เออต้องปรับตัวฮอร์โมนที่ต้องต้องทานใน
00:25:08 → 00:25:12ช่วงแต่ละช่วงด้วยมั้ยฮะอ๋ออันนี้เขาคก็
00:25:12 → 00:25:15อ่าคุณหมอที่เค้าดูด้านนี้เคอาจจะดู
00:25:15 → 00:25:18ฮอร์โมนเป็นระยะระยะได้ค่ะเพราะว่าแต่ละ
00:25:18 → 00:25:21ตัวก็จะเหมือนกับว่าแต่ละช่วงวัยก็จะมี
00:25:21 → 00:25:24ฮอร์โมนที่ไม่เท่ากันอะไรงเงี้ยค่ะมัน
00:25:24 → 00:25:26สามารถที่จะปรับได้ให้เหมาะสมกับร่างกาย
00:25:26 → 00:25:29แล้วก็เดี๋ยวนี้ปัจจุบันฮอร์โมนเพศหญิง
00:25:29 → 00:25:32เนี่ยมันมีหลายหลายหลายชนิดมากๆเลยสามารถ
00:25:33 → 00:25:35ที่จะเลือกขึ้ก็มีข้อดีข้อเสียผลข้าง
00:25:35 → 00:25:37เคียงอย่าเงี้ค่ะเขาน่าจะปรับให้เข้ากับ
00:25:37 → 00:25:40ช่วงวัยของเราหรือว่าปริมาณที่มันเหมาะ
00:25:40 → 00:25:43กับเรามากกว่าค่ะอ๋อแต่ที่แน่ๆก็คือควรจะ
00:25:43 → 00:25:46ต้องไปพบแพทย์นะก็คือการทานฮอร์โมนพวกนี้
00:25:46 → 00:25:50ก็คือต้องอยู่ภายใต้การดูแลของคุณหมอดูแล
00:25:50 → 00:25:52อย่างค่อนข้างจะเข้มงวดเหมือนกันใช่ทาน
00:25:52 → 00:25:56เป็นทานเป็นระยะเวลานานขนาด 30 ไปจนถึง 50
00:25:56 → 00:25:59ก็คือ 20 ปีเนี่ยไม่มีปัญหาอะไรหรอคะคุณ
00:25:59 → 00:26:02หมอถ้าตรวจอยู่ในความดูแลตลอดอืก็ต้อง
00:26:02 → 00:26:05อยู่ก็ต้องอยู่ในความดูแลค่ะก็คือเพราะ
00:26:05 → 00:26:09ว่าอันนี้ใช้ใช้แบบมีข้อบ่งชี้ก็ก็สามารถ
00:26:09 → 00:26:11ใช้ได้โดยปลอดภัยอะไรเงี้ยค่ะแต่ก็จะต้อง
00:26:11 → 00:26:14มาดูแลเรื่องต่างๆเป็นระยะระยะอย่างที่
00:26:14 → 00:26:18ได้แจ้งไปค่ะอือีกหนึ่งสาเหตุคุณหมอครับ
00:26:18 → 00:26:21ผมไปอ่านเจอมาเบอกว่าความเสี่ยงของมะเร็ง
00:26:21 → 00:26:24รังไข่เนี่ยการสูบบุหรี่เนี่ยในคุณสุภาพ
00:26:24 → 00:26:27สตรีก็มีโอกาสที่จะทำให้เกิดมะเร็งรังไข่
00:26:27 → 00:26:30ได้ด้วยเหมือนกันลอือฮึอ่าเกิดได้ค่ะมัน
00:26:30 → 00:26:33ต้องบอกว่ามันไม่ได้เป็นสาเหตุโดยตรงว่า
00:26:33 → 00:26:36แบบอุ๊ยสูบุหรี่จะเป็นมะเร็งรังไข่ค่ะแต่
00:26:36 → 00:26:38ต้องบอกว่าการสูบบุหรี่เนี่ยเจ้าบุหรี่
00:26:38 → 00:26:41เนี่ยมันมีสารพิษค่อนข้างเยอะแล้วเวลาสูบ
00:26:42 → 00:26:44บุหรี่เข้าไปเนี่ยมันก็จะทำให้เกิดอนุมูล
00:26:44 → 00:26:48อิสระทำให้เกิดสารพิษต่างๆที่มันทำลายต่อ
00:26:48 → 00:26:50เซลล์ค่ะไม่ไม่ใช่แค่รังไข่อย่างเดียว
00:26:50 → 00:26:53จริงๆก็ทำให้เป็นมะเร็งในหลายๆส่วนของ
00:26:53 → 00:26:57ร่างกายได้โดยเพราะว่าตัวตัวสารในบุหรี่
00:26:57 → 00:27:01เนี่ยมันไปไปอ่าทำลายพวกระบบภูมิคุ้มกัน
00:27:01 → 00:27:04ต่างๆทำให้แบบการเกิดมะรงมะเร็งอะไรอย่า
00:27:04 → 00:27:06เงี้ยค่ะก็จะเกิดง่ายขึ้นแล้วภูมิคุ้มกัน
00:27:06 → 00:27:09เราก็ไม่สามารถที่จะไปสู้กับมะเร็งได้เ
00:27:09 → 00:27:12ค่ะอืก็คือบุหรี่เป็นอะไรที่มันกระทบหลาก
00:27:12 → 00:27:15หลายอวัยวะจริงๆนะคะนอกจากโดยตรงที่ผ่าน
00:27:15 → 00:27:19เข้าไปทางระบบหายใจไปสู่ปอดแล้วเนี่ยมันก
00:27:19 → 00:27:22กระจายกระแสเลือดแล้วก็มาสู่อวัยวะภายใน
00:27:22 → 00:27:25ของสตรีซึ่งมันมีความบอบบางว่ามันมันรับ
00:27:25 → 00:27:30sensitive กับสารพิตอมันก็เลยลามกันไป
00:27:30 → 00:27:34หมดเลยนี่นะฮะเออคุณหมอครับทีนี้เอ่อการ
00:27:34 → 00:27:36วินิจฉัยเรื่องของมะเร็งรังไข่เนี่ยคือใน
00:27:36 → 00:27:40ทางการแพทย์เมันสามารถอวินิจฉัยเนี่ยได้
00:27:40 → 00:27:44ด้วยวิธีการอะไรยังไงได้บ้างฮะคุณหมอฮะออ
00:27:44 → 00:27:47อ่าโดยปกติแล้วค่ะคนไข้มะเร็งรังไข่ 1
00:27:47 → 00:27:50เลยคือจะต้องมีประวัติอ่ะค่ะอ่ะมีประวัติ
00:27:50 → 00:27:52ที่เข้าได้ก็เหมือนเมื่อกี้ที่เราคุยกัน
00:27:52 → 00:27:55ไปค่ะไม่ว่าจะก้อนหรือว่าน้ำอะไรต่างๆใน
00:27:55 → 00:27:58ท้องค่ะ 2 คือต้องดูจากการตรวจร่างกาย
00:27:58 → 00:28:01แล้วก็ตรวจภายในด้วยว่ามีก้อนหรืออะไรที่
00:28:01 → 00:28:04สงสัยหรือเปล่าค่ะแล้วก็ในปัจจุบันเนี่ย
00:28:04 → 00:28:07คือนอกจากแค่ประวัติกับการตรวจร่างกาย
00:28:07 → 00:28:10แล้วเนี่ยเรายังทำอัลตร้าซาวหรือว่าทำ CT
00:28:10 → 00:28:14สแกนค่ะเพื่อให้เราเห็นภาพของตัวก้อนเหือ
00:28:14 → 00:28:18อะไรให้ชัดเจนมากขึ้นแล้วก็มีการเจาะ
00:28:18 → 00:28:22เลือดดูค่ามะเร็งรังไข่ค่ะทีนี้พวกเนี้
00:28:22 → 00:28:24ทั้งหมดเนี่ยจะต้องเอามาใช้ประกอบกันทั้ง
00:28:24 → 00:28:27หมดอ่ะค่ะว่ามีความสงสัยว่าจะเป็นมะเร็ง
00:28:27 → 00:28:30รังไข่หรือเปล่าจริงๆแล้วที่ทำทั้งหมด
00:28:30 → 00:28:33เนี่ยไม่สามารถฟันธงได้นะคะว่าอ้านี่เป็น
00:28:33 → 00:28:36มะเร็งรังไข่่มันจะบอกได้เพียงแค่ว่าอ่า
00:28:36 → 00:28:40คุณมีก้อนในท้องที่น่าสงสัยก้อนคว่าจะ
00:28:40 → 00:28:43เป็นมะเร็งค่ะแต่สุดท้ายแล้วเนี่ยค่ะการ
00:28:43 → 00:28:47ที่จะวินิจฉัยได้เลยก็คือต้องได้ผลชิ้น
00:28:47 → 00:28:50เนื้อจากการผ่าตัดออกมาอ่ะมันเป็นโรคที่
00:28:51 → 00:28:53ยังไงก็ตามถ้าเจอก็ต้องผ่าตัดเอาออกมา
00:28:53 → 00:28:56อยู่ดีค่ะการผ่าตัดเนี่ยมันมีทั้งวิธีที่
00:28:56 → 00:28:59ส่องกล้องก็ได้ด้วยใช่มั้ยคะคุณหมอที่ไม่
00:28:59 → 00:29:01ต้องเปิดหน้าท้องมีมั้ยคะอหรือจำเป็นต้อง
00:29:01 → 00:29:04เปิดออือในปัจจุบันเนี่ยตัวมะเร็งรังไข่
00:29:04 → 00:29:08เนี่ยการผ่าตัดเปิดหน้าท้องยังเป็นวิธี
00:29:08 → 00:29:11มาตรฐานอยู่ค่ะอ่ะเป็นวิธีแรกเลยต้องบอก
00:29:11 → 00:29:14ว่าการผ่าตัด 2 กล้องเนี่ยเป็น Choice
00:29:14 → 00:29:17Option น่ะไม่ไม่ได้สามารถทำได้ในทุก
00:29:17 → 00:29:21กรณีอ่ะค่ะทำได้เฉพาะในกรณีที่เป็นระยะ
00:29:21 → 00:29:24แรกแบบระยะหนึ่งเท่านั้นอ๋อมันต้องเล็ก
00:29:24 → 00:29:26หน่อยใช่มั้ยคะก้อนเลมันเล็เล็มากๆเพราะ
00:29:27 → 00:29:30ว่าการผ่าตัดสองกล้องมันแผลมันเล็กมากๆนะ
00:29:30 → 00:29:32คะอะไรอย่างเงี้ยค่ะอ่าทีนี้ส่วนใหญ่แล้ว
00:29:32 → 00:29:35อย่างที่บอกว่าเราก็เจอในกรณีที่ก้อนใหญ่
00:29:35 → 00:29:38ๆละส่วนใหญ่แล้วการผ่าตัดหลักๆจะเป็นการ
00:29:38 → 00:29:41เปิดหน้าท้องค่ะยังเป็นมาตรฐานหลักที่ใช้
00:29:41 → 00:29:44กันอยู่ในปัจจุบันค่ะออืก็คืออันนี้ไม่
00:29:44 → 00:29:47ได้อะไรนะคะกับผู้ที่รู้จักกันอยู่เนี่ย
00:29:47 → 00:29:50ก็ไม่ได้มีไม่ได้เคยผ่าตัดไม่ได้อะไรไม่
00:29:50 → 00:29:53ได้มีบุตรอ่ะนะคะไม่ได้ไม่ได้มีน้องก็จะ
00:29:53 → 00:29:56ต้องมาผ่าเอาก้อนนี้ออกก็เหมือนกับว่าเรา
00:29:56 → 00:29:58เราเราเรามีลูกอ่ะเนาะก็
00:29:58 → 00:30:03ครับเนื้อพบว่าเป็นมะเร็งดขนั่นก็คือเป็น
00:30:03 → 00:30:07เรื่องที่เราพบว่าผู้หญิงที่เขาไม่มีเข
00:30:07 → 00:30:10ไม่มีลูกอ่ะแล้วเขก็ดูแลร่างกายดีเป็นาคน
00:30:10 → 00:30:13ออกกำลังกายกลับเจอซะเยอะนะคะคุณหมออย่าง
00:30:13 → 00:30:17งี้เรามีข้อสังเกตยังไงแล้วเเขทานอาจจะ
00:30:17 → 00:30:21เป็นนมเนยหรือเป็นอาหารอะไรพวกนี้เกี่ยว
00:30:22 → 00:30:24ข้องกับเรื่องของการสร้างเนื้อเหยื่ออะไร
00:30:24 → 00:30:26เกี่ยวกับเอ่อมะเร็งรังไข่มคะคุณหมอบางคน
00:30:26 → 00:30:31สงสัยค่ะอืเบำรุงร่างกายดีมากอาหารการกิน
00:30:31 → 00:30:34นี่อันนี้ไม่มีข้อแบบเเรียกว่าจำเพาะเจาะ
00:30:34 → 00:30:37จงเลยค่ะมันมีรายงานเล็กๆน้อยๆค่ะที่เป็น
00:30:37 → 00:30:41แบบรายงานนิดๆหน่อยๆว่าการกินอาหาร low
00:30:41 → 00:30:44ไฟเบอร์หรือภาวะขาดวิตามินเออย่างเงี้ค่ะ
00:30:44 → 00:30:46อาจจะเพิ่มความเสี่ยงใช้คำว่าเพิ่มความ
00:30:46 → 00:30:48เสี่ยงนะแต่ไม่ได้หมายความว่าจะทำให้เป็น
00:30:48 → 00:30:51อะไรเงี้ยค่ะโดยรวมๆแล้วเราก็ยังแนะนำว่า
00:30:51 → 00:30:54สามารถใช้ชีวิตประจำวันตามปกตินะไม่ได้มี
00:30:54 → 00:30:56อะไรที่แบบเป็นข้อห้ามในเรื่องของการกิน
00:30:56 → 00:31:00ค่ะค่ะแนะนำให้ดูแลสุขภาพต่อไปเพราะว่า
00:31:00 → 00:31:03ถึงแม้ว่าจะเจ็บป่วยขึ้นมาวันที่เราดูแล
00:31:03 → 00:31:05สุขภาพไว้เนี่ยเราก็พร้อมรับการรักษาใน
00:31:05 → 00:31:10อนาคตทุกเมื่ออะไรเงี้ยค่ะอือก็ก็ยังไงหม
00:31:10 → 00:31:14ก็ยังต้องดูแลสุขภาพกันอยู่เนาะเอออยาก
00:31:14 → 00:31:17กินอะไรก็กินแต่ว่าก็ดูความเหมาะสมของ
00:31:17 → 00:31:21ร่างกายนิดนึงะกันนะครับคุณหมอทีเนี้ยถาม
00:31:21 → 00:31:24เรื่องของการรักษาวิธีการรักษาเนี่ยใน
00:31:24 → 00:31:27ปัจจุบันเนี่ยมันมีมันมีหลายวิธีหรือว่า
00:31:27 → 00:31:30มันมันมันมีกันอยู่ไม่กี่วิธีครับกับ
00:31:30 → 00:31:32เรื่องของมะเร็งรังไข่ณปัจจุบันสมมุติถ้า
00:31:32 → 00:31:35ใครเกิดโชคร้ายขึ้นมาเนี่ยมันจะต้องไป
00:31:35 → 00:31:37รักษาใช่มันจะต้องทำยังไงบ้างครับคุณหมอ
00:31:37 → 00:31:41ครับอ่าหลักๆเลยคือถ้าผ่าตัดได้ค่ะหมาย
00:31:41 → 00:31:44ความว่าดูแล้วประเมินแล้วอ้าทำการผ่าตัด
00:31:44 → 00:31:48ได้ก็จะผ่าตัดเป็นวิธีแรกค่ะก็อ่าอย่าง
00:31:48 → 00:31:51ที่ได้แจ้งไปว่าเออก็จะผ่าตัดหลักๆจะเป็น
00:31:51 → 00:31:55เปิดหน้าท้องก็จะเอาพวกก้อนหรือว่ามดลูก
00:31:55 → 00:31:58ที่มันเกี่ยวพันกันเนี่ยตรงนี้ออกไปเอาผล
00:31:58 → 00:32:00ชิ้นเนื้อไปดูค่ะพอได้ผลชิ้นเนื้อปุ๊บตัว
00:32:00 → 00:32:03ผลชิ้นเนื้อเนี่ยก็จะช่วยบอกได้ว่าเรา
00:32:03 → 00:32:06เป็นเค้าเป็นมะเร็งแรงไข่ระยะที่เท่าไหร่
00:32:06 → 00:32:091 2 3 4 แล้วก็ให้การรักษาต่อเนื่อง
00:32:09 → 00:32:12ตามระยะค่ะซึ่งในปัจจุบันเนี่ยการรักษา
00:32:12 → 00:32:15ต่อเนื่องในตามระยะเนี่ยก็จะมีหลักๆ 2
00:32:15 → 00:32:19แบบอันที่ 1 ก็คือการให้ยาเคมีบำบัดนะคะ
00:32:19 → 00:32:22กับ 2 คือให้ยาเคมีบำบัดร่วมกับยามุ่ง
00:32:22 → 00:32:25เป้าอ่ะซึ่งตัวนี้มันเป็นยาตัวใหม่ที่
00:32:25 → 00:32:30เพิ่งอ่าเข้ามาในในโลกอยู่สัก 102 ปีเอง
00:32:30 → 00:32:34ได้ค่ะค่ะอ่ายาเค้าเรียกว่ายาอะไรนะคุณบ
00:32:34 → 00:32:38ยามุ่งเป้ายามุ่งเป้าเป้าออ่าอ๋อก็ไปที่
00:32:38 → 00:32:41ไปที่ไปที่ำไข่ตัวไปที่ตัวมะเร็งโดยเฉพาะ
00:32:41 → 00:32:45เลยใช่มั้ยาวมเป้าต้องบอกว่ามันแปลมาจาก
00:32:45 → 00:32:48ภาษาอังกฤษที่เขาใช้คำว่า targeted
00:32:48 → 00:32:51therapy อย่างงี้ค่ะอ่าคือเหมือนกับว่า
00:32:51 → 00:32:53เป็น target แต่ว่าต้องบอกว่ามันไม่ได้ยา
00:32:53 → 00:32:55มุ่งเป้าเนี่ยแต่ต้องปรับความเข้าใจกัน
00:32:55 → 00:32:59กับประชาชนนิดนึงว่าใช่ใช่ว่ามุเ้ยไป
00:32:59 → 00:33:03อวัยวะนี้ไปอวัยวะนี้อันนี้ไม่ใช่นะคะอ่ะ
00:33:03 → 00:33:06เคือต้องบอกว่ายาเคมีเนี่ยมันมีคุณสมบัติ
00:33:06 → 00:33:09ในการยับยั้งเซลล์ที่แบ่งตัวเยอะๆพวก
00:33:09 → 00:33:12เซลล์มะเร็งเวลาออกฤทธิ์เนี่ยมันก็จะออก
00:33:12 → 00:33:16ฤทธิ์ทั่วร่างกายค่ะยาเคมีจึงจึงมีผลต่อ
00:33:16 → 00:33:20แบบอ่าอวัยวะหรือว่าเนื้อเยื่ออื่นๆด้วย
00:33:20 → 00:33:23เช่นแบบผมเล็บจะเห็นว่าคนที่ได้รับเคมีผม
00:33:23 → 00:33:27ร่วงออย่างเงี้ยนะคะคใช่อันนี้แต่ว่า
00:33:27 → 00:33:29กลุ่มของยามุ่งเป้าเนี่ยค่ะก็คือจะเป็นยา
00:33:29 → 00:33:33ที่ออกฤทธิ์ชจำเพาะต่อกลไกนั้นๆอ่าอย่าง
00:33:33 → 00:33:36เช่นยามุ่งเป้าที่ใช้บ่อยในมะเร็งร้างไข
00:33:36 → 00:33:40เนี่ยก็จะเป็นมุ่งไปที่หลอดเลือดเพื่อลด
00:33:40 → 00:33:44หลอดเลือดให้ไม่มีเลือดไปเลี้ยงมะเร็งก็
00:33:44 → 00:33:46บวกกับการให้ยาเคมีปึ๊บก็เหมือนเราตัดท่อ
00:33:46 → 00:33:50น้ำเลี้ยงแล้วก็ให้ยาเพื่อไปฆ่าเซลล์ให้
00:33:50 → 00:33:53ตายมะเร็งมันก็จะหายได้มากขึ้นอย่างี้ค่ะ
00:33:53 → 00:33:57อือันนี้คือยาเพิ่งเพิ่งจะเพิ่งจะได้ทราบ
00:33:57 → 00:33:58จากคุณ
00:33:58 → 00:34:00มุเป้ามุ่งเป้ามันไปที่หลอดเลือดได้อมัน
00:34:00 → 00:34:03ไปที่หลอดเลือดมันไม่ได้ไปที่อวัยวะนั้น
00:34:03 → 00:34:07ซะทีเดียวอใช่ค่ะก็ยังยังต้องมันมันถึง
00:34:07 → 00:34:10ขั้นต้องทำคีโมอะไรแบบว่ามะเร็งชนิดอื่นๆ
00:34:10 → 00:34:14ด้วยมั้ยครับคุณใช่ๆค่ะเคมีบำบัตที่ให้ใน
00:34:14 → 00:34:18มะเร็งรังไข่ก็คือเคโมที่ที่อ่าเราพูดกัน
00:34:18 → 00:34:23เลยค่ะใช่ค่ะในแนวโน้มของหญิงไทยนอกจาก
00:34:23 → 00:34:25เป็นมะเร็งเป่ามดลูกมะเร็งเต้านมแล้ว
00:34:25 → 00:34:27เนี่ยมะเร็งดังไข่เนี่ยมันมีแนวโน้มจะมา
00:34:27 → 00:34:30แรงแซงโค้งมั้ยคะคุณหมอเรามีข้อแนะนำยัง
00:34:30 → 00:34:32ไงบ้างคะตอนนี้มะเร็งรังไข่ก็ยังเป็น
00:34:32 → 00:34:35มะเร็งที่เรื่อยๆค่ะหมายถึงว่าอัตราการ
00:34:35 → 00:34:38เกิดไม่ไม่ได้สูงขึ้นมากแต่ก็คงที่มา
00:34:38 → 00:34:42เรื่อยๆนะคะก็อย่างอย่างที่ได้บอกไปว่า
00:34:42 → 00:34:44ตัวมะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งที่ค่อนข้าง
00:34:44 → 00:34:47เป็นภัยเงียบในระยะแรกๆนี่แทบไม่มีอาการ
00:34:47 → 00:34:50จำเพาะเจาะจงเลยค่ะดีที่สุดเลยคืออยากให้
00:34:50 → 00:34:54อ่ามาตรวจสุขภาพมาตรวจร่างกายค่ะเพราะถ้า
00:34:54 → 00:34:57เจออะไรที่รีบที่ผิดปกติก็จะได้รีบรักษา
00:34:57 → 00:35:01ได้ท่วงทีค่ะอืแล้วการตรวจภายในเนี่ย
00:35:01 → 00:35:04จำเป็นจะต้องตรวจกันทุกปีมั้ยครับคุณหมอ
00:35:04 → 00:35:06หรือว่าปีเว้นปีหรือว่ายังไงดีฮะสำหรับ
00:35:06 → 00:35:11คุณสุภาพสตรีอค่ะอ่าอันเนี้ยค่ะคนจะจำ
00:35:11 → 00:35:14สับสนระหว่างการตรวจมะเร็งปากมนลูกที่เขา
00:35:14 → 00:35:18บอกว่าตรวจันนาทีได้ครับอือใช่อ่ะอ่า
00:35:18 → 00:35:20สำหรับการตรวจมะเร็งปากมนลูกมันคือการ
00:35:20 → 00:35:24ป้ายผิวของปากมดลูกไปตรวจค่ะซึ่งตรงเนี้ย
00:35:24 → 00:35:28ถ้าทำถ้าทำตามอ่ามันก็จะมีวิธีการตรวจแต่
00:35:28 → 00:35:31ละวิธีแต่ละวิธีก็อาจจะยืดเวลาได้เป็นบาง
00:35:31 → 00:35:33วิธี 2-3 ปีบางวิธี 5 ปีอะไรอย่างเงี้ย
00:35:33 → 00:35:37ค่ะอ่ะอันนี้เว้นได้แต่ว่าในทางการแพทย์
00:35:37 → 00:35:40แล้วเนี่ยเราแนะนำว่าการตรวจภายในคือการ
00:35:40 → 00:35:43ที่ไปขึ้นขายอย่างแล้วให้คุณหมอคลำท้องคำ
00:35:43 → 00:35:46มดลูกันเงยค่ะอันนี้ยังควรทำทุกปีอยู่ค่ะ
00:35:46 → 00:35:49เพื่อที่จะได้ตรวจหาพวกมะเร็งรังไข่หรือ
00:35:49 → 00:35:52ว่าภาวะก้อนเนื้องอกอะไรที่ผิดปกติในช่อง
00:35:52 → 00:35:55ท้องค่ะนั่นรวมไปถึงอัตซาวด้วยที่ที่ทุก
00:35:55 → 00:35:58คนที่อาจจะเคยมีลักษณะผิดปกติแล้วก็ต้อง
00:35:58 → 00:36:01ไปคลำดูด้วยถ้าช่วงวัยที่แนะนำก็คือทำ
00:36:01 → 00:36:04ตั้งแต่ช่วงอายุไหนดีครับคุณหมอ 30 35
00:36:04 → 00:36:0740 หรือยังไงดีครับคุณหมอครับอ่าตอนนี้
00:36:07 → 00:36:11แนะนำว่าถ้าอ่าคนที่มีแฟนแล้วเราจะเริ่ม
00:36:11 → 00:36:14แนะนำให้ตรวจภายในอายุ 25 ขึ้นไปค่ะแต่
00:36:14 → 00:36:19ถ้ายังไม่มีแฟนก็สัก 30 กำลังดีค่ะอืโอ 30
00:36:19 → 00:36:23กก็อย่าอย่าถึงขนาดว่าห่างเหินกับคุณหมอ
00:36:23 → 00:36:26ไปนานนะคะอใช่ๆไปไปเจอหน่อยเออไปเจอหน้า
00:36:26 → 00:36:29หมอหน่อยเออไม่ได้ดุกันขนาดนั้นนะครับคุณ
00:36:29 → 00:36:32หมอมีคำถามจากทางบ้านครับฝากถามเรียนถาม
00:36:32 → 00:36:34คุณหมอมาแบบนี้ครับเรื่องของการมี
00:36:34 → 00:36:37เพศสัมพันธ์กับหลายชายแบบเนี้ยไม่มีโอกาส
00:36:37 → 00:36:39เป็นมะเร็งรังไขแล้วก็มะเร็งมดลูกได้จริง
00:36:39 → 00:36:43มครับอ๋อสำหรับคนที่มีแฟนเยอะเยอะเนี่ย
00:36:43 → 00:36:46ค่ะจะเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งป่า
00:36:46 → 00:36:49มดลูกค่ะอันนี้อีกตัวนึงนะคะไม่เพิ่มความ
00:36:49 → 00:36:51เสี่ยงของการเป็นมะเร็งรังไข่หรือว่า
00:36:51 → 00:36:56มะเร็งมดลูกออค่ะเพราะว่าตัวในในส่วนของ
00:36:56 → 00:36:59การที่มีหลายๆคนเนี่ยเขาเชื่อว่าก็อาจจะ
00:36:59 → 00:37:02ทำให้เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัส
00:37:02 → 00:37:05hpv อซึ่งมันเป็นสาเหตุของมะเร็งปากมด
00:37:05 → 00:37:09ลูกค่ะเอ่อแม้ว่าจะมีการป้องกันก็ตามแล้ว
00:37:09 → 00:37:13ครับใช่ใช่ค่ะโอป้องกันเนี่ยหมายถึงว่า
00:37:13 → 00:37:17อาจจะคิดว่าใช้ถุงยางอนามัยใช่ๆๆๆๆมันก็
00:37:17 → 00:37:21ยังสามารถส่งผลกันได้เหรอคะคุณหมอใช่ค่ะ
00:37:21 → 00:37:24ไม่มีอะไร 100% ครับ
00:37:24 → 00:37:28อืไม่มีอะไร 100% เดี๋ยวขออีกสักสัก 1 คำ
00:37:28 → 00:37:31ถามแล้วกันนะคุณหมอครับมีคุณผู้ฟังทาง
00:37:31 → 00:37:35บ้านฝากถามมาอย่างงี้ทานฮอร์โมนมาตั้งแต่
00:37:35 → 00:37:40อายุ 30 กว่าๆเพราะมีปัญหาเรื่องรังไข่ฟอ
00:37:40 → 00:37:44แล้วล่าสุดอเอ่อตอนที่ปัสสาวะปัญหาเหมือน
00:37:44 → 00:37:48ิเพื่อนๆของดีมแสดงว่ามีกันเยอะมากเพื่อน
00:37:48 → 00:37:51สาวคสนิทเนี่ยถามว่าแล้วตอนปัสสาวะมัน
00:37:51 → 00:37:53เหมือนกับว่าเป็นสีเนี่ยแดงๆคล้ายๆกับ
00:37:53 → 00:37:57เลือดเนี่ยอืออกมาแล้วพอไปหาหมอหมอเนี่ย
00:37:57 → 00:38:00ก็ต้องให้ขูดขูดมดลูกอ่ะเพื่อที่จะไปตรวจ
00:38:00 → 00:38:03ชิ้นเนื้ออะไรเงี้ยอาการลักษณะแบบนี้คุณ
00:38:03 → 00:38:06หมอครับมันมีความเสี่ยงที่จะเป็นมเร็งรัง
00:38:06 → 00:38:11ไข่หรือว่ามะเร็งชนิดอื่นๆด้วยมยครับอื
00:38:11 → 00:38:16อ่าตัวนี้ไม่แน่ใจคือต้องต้องฝากลองไปถาม
00:38:16 → 00:38:19อาจารย์หมออีกทีนะคะคือถ้าเป็นปัสสาวะ
00:38:19 → 00:38:21เป็นเลือดอ่ะค่ะสาเหตุที่เป็นได้เนี่ยก็
00:38:21 → 00:38:24อาจจะเป็นเรื่องของกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
00:38:24 → 00:38:27ติดเชื้อหรือว่านิวได้แต่ว่าอ่าถ้าเห็น
00:38:27 → 00:38:30ว่าเอ้ยต้องขูดมดลูกเนี่ยหรือว่าสิ่งที่
00:38:30 → 00:38:32เป็นอยู่เนี่ยอาจจะเป็นเรื่องของเลือดออก
00:38:32 → 00:38:35ที่ผิดปกติหมายถึงประจำเดือนผิดปกติอะไร
00:38:35 → 00:38:38แบบนี้หรือเปล่าอ่ะค่ะเลยต้องขูดมดลูกค่ะ
00:38:38 → 00:38:41ทีนี้อการที่มีเลือดออกผิดปกติทางช่อง
00:38:41 → 00:38:44คลอดอ่ะค่ะก็ต้องไปประเมินหาสาเหตุค่ะว่า
00:38:44 → 00:38:47มันเป็นจากเอ๊ะมดลูกมีเนื้องอกหรือเปล่า
00:38:47 → 00:38:50หรือจริงๆมันผิดปกติที่ฮอร์โมนอะไรประมาณ
00:38:50 → 00:38:54นี้ค่ะทีนี้การขุดมดลูกก็จะช่วยทำให้ได้
00:38:54 → 00:39:01คำตอบว่าสิ่งที่ผิดปกตินั้นมันเป็นอะไร
00:39:01 → 00:39:06ว่าเลือดออกผปกิคือมะเร็งเยื่อุงหมดลูก
00:39:06 → 00:39:10ค่ะโอเพราะฉะนั้นก็ก็รอฟังผลตรวจดีกว่า
00:39:10 → 00:39:13เพื่อความสบายใจใช่มครับผมมันมีได้หลาย
00:39:13 → 00:39:16อย่างใช่มหลากหลายโขออีก 1 คำถามทิ้งท้าย
00:39:16 → 00:39:19ละค่ะคุณพี่ท่านนี้อายุ 57 ปีแล้วครับคุณ
00:39:19 → 00:39:23หมอไม่เคยหาหมอไม่เคยตรวจอะไรเลยฟังคุณ
00:39:23 → 00:39:28หมอปั๊บเขาบอกว่ากลัวค่ะคุณหมอแนะนำยังไง
00:39:28 → 00:39:30ดีครับปลอบใจปลอบลมยังไงดีครับให้ตระหนัก
00:39:30 → 00:39:34นะคะเอออย่ากลัวอย่ากลัวอย่าอย่าเพิ่ง
00:39:34 → 00:39:38กลัวไปักกันการมาโรงพยาบาลหรือว่าการมา
00:39:38 → 00:39:41ตรวจภายในเนี่ยไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิด
00:39:41 → 00:39:44นะคะวันนี้เราเราคุยกันเพื่อให้ได้รู้
00:39:44 → 00:39:48ความรู้เนาะแต่ว่าไม่ได้ทำให้กลัวใช่ค่ะ
00:39:48 → 00:39:50อย่างน้อยพอเรารู้สึกว่าเอ๊ะมีตรงไหนที่
00:39:50 → 00:39:53ผิดปกติเราจะได้เก็บทริกเนี้ยเอาเอาความ
00:39:53 → 00:39:56รู้เนี้ยเอาไปใช้คือนอกจากนี้เราจะได้ไป
00:39:56 → 00:39:59บอกคนอื่นได้ด้วยชวนคนอื่นไปตรวจได้ด้วย
00:39:59 → 00:40:02ค่ะใช่ควรยังไงดีคะคุณหมอ 57 แล้วเนี่ย
00:40:02 → 00:40:04ต้องตรวจบ้างนะคะคุณหมอไปตรวจบ้างค่ะมา
00:40:05 → 00:40:08แวะมาเจอกันก็ได้นะคะที่สถาบันมะเร็งค่ะอ
00:40:08 → 00:40:11คุณหมอใจดีเห็นมั้ยเนี่ยเข้าเว็บไซต์ไป
00:40:11 → 00:40:13ได้เลยสถาบันมะเร็งนะคหรือไม่ก็เนี่ยมา
00:40:13 → 00:40:16บอกมาหาคุณหมอวรังคนาก็ได้วันก่อนฟังใน
00:40:16 → 00:40:18รายการสุขภาพดี 22:00 นใช่คุณหมอใจดี
00:40:18 → 00:40:22บล็อกอินเข้าไปเลยด้วยสิทธิ์ต่างๆนะคะได้
00:40:22 → 00:40:24ครับคุณหมอวันนี้ต้องขอขอบพระคุณคุณหมอ
00:40:24 → 00:40:25มากๆนะครับที่มาให้ความรู้กับเรานะครับ
00:40:25 → 00:40:28หมอน่ารักมากๆเลยนะคะครับขอบพระคุณมากๆนะ
00:40:28 → 00:40:34ครับคุณหมอครับสัสสวัสดีครับสวัสดีค่ะ