00:00:06 → 00:00:09พบได้ไม่บ่อยเท่ากับมะเร็งชนิดอื่นๆครับ
00:00:09 → 00:00:13แต่ก็สามารถที่จะเกิดขึ้นได้ปัจจัยเสี่ยง
00:00:13 → 00:00:15ของการเกิดมะเร็งไตเนี่ยสาเหตุสำคัญเลย
00:00:15 → 00:00:18คือการสูบบุหรี่ปัจจัยที่เราเจอได้เนี่ย
00:00:18 → 00:00:22ก็คือว่าจากงานวิจัยต่างๆเนี่ยเราพบว่าใน
00:00:22 → 00:00:24คนที่สูบบุหรี่เนี่ยมีโอกาสที่จะเกิด
00:00:24 → 00:00:27มะเร็งไตได้เนี่ยมากกว่า 3 เท่าเมื่อ
00:00:27 → 00:00:29เทียบกับคนปกติหรือโรคประจำตัวอื่นๆอย่าง
00:00:29 → 00:00:31เช่นโรคอ้วนนะครับเพื่อความดันโลหิตสูง
00:00:31 → 00:00:35หรืออาจจะมีอายุแล้วก็เพศนะฮะอายุเนี่ย
00:00:36 → 00:00:38เราเจอได้ในคนไข้ที่สูงอายุเป็นหลักนะ
00:00:38 → 00:00:41ครับส่วนเพศเนี่ยเราเจอในผู้ชายมากกว่า
00:00:41 → 00:00:44ผู้หญิงประมาณ 2 เท่า
00:00:44 → 00:00:48ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัปเดตทุกโรคภัยฟังราย
00:00:48 → 00:00:53การโรงหมอดิฉันสุรีพรวงสถิตพรค่ะ
00:00:53 → 00:00:56สวัสดีค่ะคุณผู้ฟังคะขอต้อนรับเข้าสู่ราย
00:00:56 → 00:00:59การโรงหมอทางไทย PBS port Class 3 วัน
00:00:59 → 00:01:02นี้พบกันอีกเช่นเคยนะคะติดตามสาระดีๆกัน
00:01:02 → 00:01:04ได้เช่นเคยค่ะวันนี้เราจะคุยกันถึงเรื่อง
00:01:04 → 00:01:07ของมะเร็งไตนะคะเป็นอะไรที่เราไม่ค่อยได้
00:01:07 → 00:01:10มีข้อมูลเรื่องนี้แล้วก็ไม่เคยได้นำมาพูด
00:01:10 → 00:01:12คุยในรายการด้วยวันนี้ถือเป็นโอกาสอันดี
00:01:12 → 00:01:15ค่ะที่เราจะได้รู้ไว้ว่าจริงๆแล้วมะเร็ง
00:01:15 → 00:01:17ไตเนี่ยถ้ารู้ไหวเราก็รักษาได้นะคะวันนี้
00:01:17 → 00:01:20เราจะคุยกับนายแพทย์ปรัชญาภูมิอุทัยวิรัช
00:01:20 → 00:01:23ค่ะแพทย์เฉพาะทางด้านอายุรกรรมโรคไตจาก
00:01:23 → 00:01:26โรงพยาบาลจุฬาภรณ์ค่ะสวัสดีค่ะคุณหมอคะ
00:01:26 → 00:01:30ครับสวัสดีครับคุณหมอคะเรื่องของมะเร็งพอ
00:01:30 → 00:01:32พูดมะเร็งก็กลัวกันแล้วค่ะเพราะว่าก็เนาะ
00:01:33 → 00:01:36คนไทยเป็นมะเร็งกันหลากหลายทั้งผู้ชายผู้
00:01:36 → 00:01:38หญิงอาจจะมีมะเร็งที่แตกต่างกันแต่ก็เป็น
00:01:38 → 00:01:41สาเหตุหนึ่งที่ทำให้คนไทยเสียชีวิตเยอะ
00:01:41 → 00:01:44จากโรคมะเร็งนะคะทีนี้ถามคุณหมอก่อนอ้าว
00:01:44 → 00:01:47มะเร็งไตไม่ค่อยได้มีข้อมูลเรื่องนี้เลย
00:01:47 → 00:01:50ค่ะคุณหมอคะแล้วก็อ่าไม่ได้รู้ว่าจริงๆ
00:01:50 → 00:01:53แล้วมะเร็งตายเนี่ยคืออะไรแล้วสาเหตุนี้
00:01:53 → 00:01:55เกิดจากอะไรบ้างคะคุณหมอคะ
00:01:55 → 00:01:59ครับผมก่อนอื่นต้องกล่าวก่อนนะฮะว่า
00:01:59 → 00:02:01มะเร็งเนี่ยคือคือเป็นโรคที่มีความผิด
00:02:01 → 00:02:04ปกติของเซลล์ในอวัยวะต่างๆร่างกายนะคะนี่
00:02:04 → 00:02:07คือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติเกิดกลายเป็น
00:02:07 → 00:02:10ก้อนเนื้อนะฮะที่สามารถลุกลามไปยังอวัยวะ
00:02:10 → 00:02:13ที่ใกล้เคียงได้นะครับหรือว่าจะลุกลามไป
00:02:13 → 00:02:16ที่ทั่วร่างกายได้นะครับเราจะเรียกชื่อ
00:02:16 → 00:02:19มะเร็งเนี่ยตามอวัยวะของร่างกายที่เกิด
00:02:19 → 00:02:22ขึ้นนะครับอย่างเช่นถ้าเกิดขึ้นที่ตับ
00:02:22 → 00:02:24แล้วก็จะเรียกว่ามะเร็งตับถ้าเกิดขึ้นที่
00:02:24 → 00:02:27ปอดแล้วก็จะได้เข้ามะเร็งปอดนะครับแต่ถ้า
00:02:27 → 00:02:30ก้อนมะเร็งอันนี้เกิดขึ้นที่ไตเนี่ยเราจะ
00:02:30 → 00:02:34เรียกว่ามะเร็งไปนะครับซึ่งในอวัยวะไป
00:02:34 → 00:02:38เนี่ยมันจะเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดิน
00:02:38 → 00:02:41ปัสสาวะนะครับหน้าที่หลักของมันเลยก็คือ
00:02:41 → 00:02:44เป็นการกำจัดของเสียออกจากร่างกายผ่านทาง
00:02:44 → 00:02:47ระบบทางเดินปัสสาวะนะครับซึ่งมันจะมีการ
00:02:47 → 00:02:50เชื่อมต่อกับท่อไตกระเพาะปัสสาวะนะครับ
00:02:50 → 00:02:53แล้วก็ท่อปัสสาวะนะครับดังนั้นเนี่ย
00:02:53 → 00:02:55มะเร็งไตที่เราพูดถึงเนี่ยจะประกอบไปด้วย
00:02:55 → 00:02:592 ส่วนก็คือมะเร็งของเนื้อไปนะครับกับ
00:02:59 → 00:03:01อีกตำแหน่งก็คือเป็นมะเร็งกรวยไตซึ่งจะ
00:03:01 → 00:03:06เป็นจุดเชื่อมระหว่างเนื้อไตกับท่อไตครับ
00:03:06 → 00:03:09ผมคือเราอาจจะไม่ค่อยได้ยินมะเร็งตายเท่า
00:03:09 → 00:03:12ไหร่นะคะคุณหมอจริงๆแล้วพูดถึงว่าเราจะ
00:03:12 → 00:03:14ได้ยินมะเร็งตับมะเร็ง
00:03:14 → 00:03:18สมองมะเร็งปอดอะไรอย่างนี้เยอะกว่ามะเร็ง
00:03:18 → 00:03:21ไตด้วยซ้ำไปแต่ว่ามันก็ไม่ใช่ว่าจะเกิด
00:03:21 → 00:03:23ขึ้นไม่ได้ใช่ไหมคะมันคือมันก็ยังมีความ
00:03:23 → 00:03:27เสี่ยงในทุกๆเพศทุกวัยแบบนั้นไหมคะ
00:03:27 → 00:03:30มะเร็งไตเนี่ยพบได้ไม่บ่อยเท่ากับมะเร็ง
00:03:30 → 00:03:32ชนิดอื่นๆครับแต่ก็สามารถที่จะเกิดขึ้น
00:03:32 → 00:03:35ได้ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดมะเร็งไตเนี่ย
00:03:35 → 00:03:39สาเหตุสำคัญเลยคือการสูบบุหรี่นะครับ
00:03:39 → 00:03:43ปัจจัยที่เราเจอได้เนี่ยก็คือว่าจากงาน
00:03:43 → 00:03:46วิจัยต่างๆในเราพบว่าในคนที่สูบบุหรี่
00:03:46 → 00:03:48เนี่ยมีโอกาสที่จะเกิดมะเร็งไตได้เนี่ย
00:03:48 → 00:03:51มากกว่า 3 เท่าเมื่อเทียบกับคนปกตินะครับ
00:03:51 → 00:03:54หรือโรคประจำตัวอื่นๆอย่างเช่นโรคอ้วนนะ
00:03:54 → 00:03:58ครับเพื่อความดันโลหิตสูงหรืออาจจะมีอายุ
00:03:58 → 00:04:01แล้วก็เพศนะฮะสูงอายุเนี่ยเราเจอได้ในคน
00:04:01 → 00:04:03ไข้ที่สูงอายุเป็นหลักนะครับส่วนเพศเนี่ย
00:04:03 → 00:04:06เราเจอในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงประมาณ 2
00:04:06 → 00:04:08เท่าเกิดจากปัจจัยที่สูบบุหรี่ถูกไหมครับ
00:04:08 → 00:04:11ผู้ชายจะสูบบุหรี่มากกว่าผู้หญิงในขณะ
00:04:11 → 00:04:14เดียวกันเนี่ยทางพันธุกรรมต่างๆเนี่ยเพศ
00:04:14 → 00:04:17ชายเราพบมากกว่านะครับส่วนอื่นๆเนี่ยพี่
00:04:17 → 00:04:20อาจจะพบได้ก็คือในโลกพันธุกรรมมันชนิดนะ
00:04:20 → 00:04:23ครับที่มีความผิดปกติหรือการกลายพันธุ์
00:04:23 → 00:04:26ของยีนส์บางชนิดที่ส่งผลทำให้เกิดก้อน
00:04:26 → 00:04:30มะเร็งขึ้นนะครับนอกเหนือจากนี้เนี่ยเรา
00:04:30 → 00:04:33พบว่าถ้ามีบุคคลในครอบครัวป่วยเป็นโรค
00:04:33 → 00:04:37มะเร็งไตมาก่อนก็จะมีโอกาสที่จะลูกหลานมี
00:04:37 → 00:04:40โอกาสที่เกิดมะเร็งไตได้บ่อยมากกว่าในคน
00:04:40 → 00:04:43ปกติที่ไม่ได้มีประวัติครอบครัวนั้นมา
00:04:43 → 00:04:47ก่อนนะครับรวมถึงในเรื่องของการทำงานนะ
00:04:47 → 00:04:50ครับก็จะมีการสัมผัสสารเคมีหรือว่าสารพิษ
00:04:50 → 00:04:53บางชนิดต่อเนื่องเป็นระยะเวลานานๆอย่าง
00:04:53 → 00:04:57เช่นคนงานที่ทำอยู่ในแร่ใยหินนะครับหรือ
00:04:57 → 00:05:00ว่าแคดเมียมเพราะว่ากลุ่มก็จะมีโอกาสเกิด
00:05:00 → 00:05:02มะเร็งได้มากกว่านะครับ
00:05:02 → 00:05:06หรือสุดท้ายเองในคนไข้ที่เป็นโรคไต
00:05:06 → 00:05:10เรื้อรังระยะสุดท้ายที่ไปมันไม่ทำงานแล้ว
00:05:10 → 00:05:13เนี่ยคนไข้กลุ่มเหล่านี้ก็คือรับการฟอก
00:05:13 → 00:05:17เลือดหรือว่าทำล้างไตทางช่องท้องเนี่ยเรา
00:05:17 → 00:05:19พบอุบัติการณ์การเกิดมะเร็งไตในกลุ่มนี้
00:05:19 → 00:05:24มากขึ้นมากกว่าคนปกตินะครับ
00:05:24 → 00:05:27คุณหมอคะแต่ว่าคือเรื่องของพอบอกว่า
00:05:27 → 00:05:31สาเหตุเนี่ยคือส่วนหนึ่งก็มาจากการสูบ
00:05:31 → 00:05:33บุหรี่เราก็จะไปเพ่งเล็งที่เรื่องของ
00:05:33 → 00:05:36มะเร็งปอดมากกว่าไม่ค่อยมานึกถึงแบบมันจะ
00:05:36 → 00:05:40ไปส่งผลกับไตของเราทำให้มีความมีโอกาส
00:05:40 → 00:05:42เสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งไตได้ไงคะคุณหมออัน
00:05:42 → 00:05:47นี้มันๆไปโยงใยกันไปยังไงอ่ะคะครับคือสาร
00:05:47 → 00:05:48พิษในบุหรี่เนี่ยก็ต้องเรียนให้ทราบว่า
00:05:48 → 00:05:52มันมีโอกาสที่จะทำให้เกิดสารก่อมะเร็ง
00:05:52 → 00:05:55อยู่แล้วนะครับแต่ที่เราเจอได้บ่อยก็คือ
00:05:55 → 00:05:58ว่าเนื่องจากคนไทยเป็นมะเร็งปอดค่อนข้าง
00:05:58 → 00:06:02เยอะเป็นอันดับต้นๆดังนั้นเนี่ยเราก็จะ
00:06:02 → 00:06:04ค่อนข้างที่ได้รับข้อมูลข่าวสารเพราะว่า
00:06:04 → 00:06:07มะเร็งปอดเกิดจากการสูบบุหรี่นะแต่ว่าใน
00:06:07 → 00:06:09ขณะเดียวกันเนี่ยเรายังไม่เคยทราบว่าการ
00:06:09 → 00:06:12สูบบุหรี่นอกเหนือจากมะเร็งปอดอาจจะมี
00:06:12 → 00:06:14เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดมะเร็งชนิดอื่น
00:06:14 → 00:06:18ร่วมด้วยได้นะครับอย่างเช่นมะเร็งลำไส้
00:06:18 → 00:06:22เราก็จะพบว่าในมะเร็งลำไส้ใหญ่เนี่ยคนที่
00:06:22 → 00:06:24สูบบุหรี่มีโอกาสเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้
00:06:24 → 00:06:27มากกว่าปกตินะครับมะเร็งไตก็เช่นเดียวกัน
00:06:27 → 00:06:31นะครับมะเร็งทอดไปก็เป็นได้นะครับรวมถึง
00:06:31 → 00:06:35มะเร็งที่กระเพาะปัสสาวะต่างๆเหล่านี้ก็
00:06:35 → 00:06:37เกิดจากการสูบบุหรี่ได้เช่นเดียวกันนะ
00:06:37 → 00:06:39ครับหรือแม้ในการสูบบุหรี่เองถ้าไม่ใช่
00:06:39 → 00:06:41มะเร็งเองมันก็มีโอกาสที่ทำให้เกิดใน
00:06:41 → 00:06:44เรื่องของโรคบางอย่างเช่นหลอดเลือดในสมอง
00:06:44 → 00:06:48ตีบหลอดเลือดหัวใจตีบหรือว่าหลอดเลือด
00:06:48 → 00:06:50ได้มากกว่าปกติดังนั้นเนี่ยบุหรี่เนี่ยมี
00:06:50 → 00:06:53โทษมากกว่าการเป็นมะเร็งปอดแน่นอนครับคือ
00:06:53 → 00:06:56ขึ้นอยู่กับว่าสารในบุหรี่มันแล้วมันจะไป
00:06:56 → 00:06:59ทำให้เกิดการก่อมะเร็งแค่ตรงไหนของร่าง
00:06:59 → 00:07:06กาย
00:07:06 → 00:07:09ตรงไหนก็ได้ด้วยใครก็เป็นได้แล้วอย่างคน
00:07:09 → 00:07:12ที่ไม่ได้สูบบุหรี่อย่างคนที่ผู้ชายคนใน
00:07:12 → 00:07:15บ้านสูบบุหรี่แต่คนที่ได้สูตรควันเข้าไป
00:07:15 → 00:07:18บุหรี่ควันบุหรี่มือสองหมื่นสามเพิ่มความ
00:07:18 → 00:07:21เสี่ยงครับอันนี้เพิ่มความเสี่ยงเรามักจะ
00:07:21 → 00:07:24พบว่าในสื่อประชาสัมพันธ์เนี่ยเราพบว่าคน
00:07:24 → 00:07:27ที่สูบบุหรี่นอกเหนือจากจะทำลายชีวิตตน
00:07:27 → 00:07:29เองแล้วเนี่ยมีโอกาสที่ทำให้ทุกคนใน
00:07:30 → 00:07:32ครอบครัวหรือว่าคนที่ได้ฟังอันนี้มีโอกาส
00:07:32 → 00:07:35ที่เกิดสารก่อมะเร็งเนี่ยได้สูงมากครับผม
00:07:35 → 00:07:38ดังนั้นเนี่ยการสูบบุหรี่ไม่ได้เป็นเพียง
00:07:38 → 00:07:40แก่การทำลายในเรื่องของคนสุขเท่านั้นนะฮะ
00:07:40 → 00:07:43ยังสามารถที่จะส่งผลไปยังคนที่รับสารพิษ
00:07:43 → 00:07:46หรือว่าควันบุหรี่ได้ใช่เพราะว่าคือส่วน
00:07:46 → 00:07:49ใหญ่เนี่ยคนที่สูบบุหรี่เขาสูบมาเป็นระยะ
00:07:49 → 00:07:50เวลานานใช่ไหมคะคุณหมอคือมันไม่ได้สูบ
00:07:50 → 00:07:53ปุ๊บเป็นปั๊บหรอกของพวกเนี้ยมันระยะเวลา
00:07:53 → 00:07:56นานเพราะศุกร์ไปก็อ้าวฉันก็ไม่เห็นจะเป็น
00:07:56 → 00:08:00อะไรเลยฉันก็ยังสุขภาพดีแข็งแรงดีเดี๋ยว
00:08:00 → 00:08:03วันนึงวันดีคืนร้ายโรคมันก่อเกิดมัน
00:08:03 → 00:08:06กำเนิดขึ้นมามันแบบว่าเขาเรียกอะไรนะเออ
00:08:06 → 00:08:08เหมือนกับแสดงตัวออกมา
00:08:08 → 00:08:11ต้องรอระยะเวลามันจะเกิดขึ้นในกลุ่มสูง
00:08:11 → 00:08:15อายุครับอ๋อเพราะว่าเพราะว่าคือร่างกายก็
00:08:15 → 00:08:17ไม่ค่อยแข็งแรงและอวัยวะต่างๆมันก็เสื่อม
00:08:17 → 00:08:19สภาพไปตามธรรมชาติอะเนาะเอาอย่างนี้เราจะ
00:08:19 → 00:08:23สังเกตยังไงอ่ะคะคุณหมอว่าเราเนี่ยเอ้ยมี
00:08:23 → 00:08:25ความเสี่ยงในการที่จะเป็นโรคมะเร็งตาย
00:08:25 → 00:08:27แล้วมันมีอะไรบอกไหมคะ
00:08:27 → 00:08:30ต้องเรียนให้ทราบก่อนนะว่าอาการของโรค
00:08:30 → 00:08:33มะเร็งไปเนี่ยมักไม่แสดงอาการเด่นชัดดัง
00:08:33 → 00:08:35นั้นเนี่ยจะทำให้ผู้ที่เป็นมะเร็งเนี่ย
00:08:35 → 00:08:38เวลามาตรวจพบเนี่ยอาจจะเจอในระยะแพร่
00:08:38 → 00:08:42กระจายไปแล้วนะครับจากอาการที่โดยส่วนมาก
00:08:42 → 00:08:45เนี่ยที่มักจะเจอเนี่ยคือผู้ป่วยบังเอิญ
00:08:45 → 00:08:48มาตรวจสุขภาพประจำปีนะครับจากการเก็บ
00:08:48 → 00:08:50ปัสสาวะหรือว่าจากการดูการทำงานของไตนะ
00:08:50 → 00:08:53ครับอืมดังนั้นเนี่ยอาการมันแย่ออกมาเป็น
00:08:54 → 00:08:562 ประเภทนะครับอาการที่เกิดขึ้นในมะเร็ง
00:08:56 → 00:09:00ที่เกิดจากเนื้อไปเองเนี่ยแรกๆไม่การนะ
00:09:00 → 00:09:03ครับคำไม่ได้ก้อนตรวจพบจากการตรวจสุขภาพ
00:09:03 → 00:09:06นะครับอย่างเช่นการตรวจอุลตร้าซาวด์ช่อง
00:09:06 → 00:09:09ท้องหรือว่าอาจจะตรวจปัสสาวะนะครับแต่พอ
00:09:09 → 00:09:11คลอดมะเร็งมันเริ่มขยายใหญ่ขึ้นเนี่ยคน
00:09:11 → 00:09:14ไข้จะเริ่มมีอาการแล้วคำเจอก้อนเนื้อนะ
00:09:14 → 00:09:16ครับที่บริเวณสีข้างนะครับท้องโตขึ้น
00:09:17 → 00:09:20อาการปวดมักจะเป็นที่บริเวณเอวนะครับหรือ
00:09:20 → 00:09:23ว่าปวดบริเวณใต้ชายโครงด้านใดด้านหนึ่ง
00:09:23 → 00:09:27ที่เกิดมะเร็งขึ้นนะครับจะเริ่มมีปัสสาวะ
00:09:27 → 00:09:30ออกมาเป็นสีแดงนะครับหรือปัสสาวะเป็น
00:09:30 → 00:09:34เลือดนะครับถ้าเกิดขึ้นที่บริเวณกรวยไตนะ
00:09:34 → 00:09:36ครับอันนี้มักจะมาด้วยปัสสาวะที่เป็น
00:09:36 → 00:09:39เลือดนะครับซ้ายสามารถสังเกตได้ด้วยตา
00:09:39 → 00:09:42เปล่านะครับหรือการตรวจเจอเม็ดเลือดแดงใน
00:09:42 → 00:09:45น้ำปัสสาวะนะครับอันนี้ก็จะเป็นอาการที่
00:09:45 → 00:09:49เราเจอได้ค่อนข้างบ่อยบางครั้งเนี่ยผู้
00:09:49 → 00:09:51ป่วยอาจจะไม่ได้มาด้วยอาการเหล่านี้แต่มา
00:09:51 → 00:09:53ด้วยอาการเบื่ออาหารน้ำหนักลดหรือว่ามี
00:09:53 → 00:09:55ไข้เรื้อรังเนี่ยเมื่อทำการตรวจหาสาเหตุ
00:09:55 → 00:09:58ไปเนี่ยก็ปรากฏไปเจอก้อนขึ้นมานะครับแต่
00:09:58 → 00:10:01ก็ตามการที่จะส่งยืนยันว่าเป็นมะเร็งไป
00:10:01 → 00:10:04เนี่ยจะต้องทำการตรวจเอาชิ้นเนื้อเนี้ยไป
00:10:04 → 00:10:07ส่งทางพยาธิวิทยาครับเพื่อได้ยืนยันว่า
00:10:07 → 00:10:10ก้อนเนื้อชนิดนี้เนี่ยเป็นมะเร็งไตจริง
00:10:10 → 00:10:12หรือเปล่าหรือว่ามันเป็นการแพร่กระจายมา
00:10:12 → 00:10:15จากอวัยวะอื่นๆนะครับอ๋อคือต้องดูดูว่า
00:10:15 → 00:10:18มันมีความเนื้อมะเร็งมันอยู่ตรงนั้นแล้ว
00:10:18 → 00:10:21มีการกระจายหรือเปล่าอ๋อก็ต้องแยกแยก
00:10:21 → 00:10:23ประเภทออกมาอีกทีใช่ไหมคะใช่
00:10:23 → 00:10:26เมื่อกี้คุณหมอบอกว่าคือด้วยความที่มัน
00:10:26 → 00:10:29ไม่แสดงอาการหรือแบบถ้าไม่ไปตรวจสุขภาพ
00:10:29 → 00:10:31เนี่ยไม่รู้เลยแล้วเชื่อว่ามีหลายคนมาก
00:10:31 → 00:10:35ที่ไม่ได้ตรวจสุขภาพประจำปีด้วยซ้ำไป
00:10:35 → 00:10:37อย่างเงี้ยค่ะคุณหมอคือ
00:10:37 → 00:10:41ถ้าเกิดเป็นแบบนี้เนี่ยจริงๆเช็คอัพตัว
00:10:41 → 00:10:43เองทุกๆปีอ่ะจะดีกว่าหลายๆคนอาจจะกลัวค่ะ
00:10:43 → 00:10:46คุณหมอว่าเช็คมาแล้วแบบเจอโรคนั้นโรคนี้
00:10:46 → 00:10:48เลยไม่ไม่ตรวจดีกว่าไม่เจอไม่เป็นนั้นไม่
00:10:48 → 00:10:50เป็นนี้ใช่มั้ยแต่ทีนี้ถ้าสมมุติว่าเรา
00:10:50 → 00:10:52รู้สึกว่ามันมีความผิดปกติแล้วค่ะคุณหมอ
00:10:52 → 00:10:54เดินเข้าไปหาคุณหมออย่างเงี้ยค่ะบอกว่า
00:10:54 → 00:10:57เอ๊ะมันมีปัสสาวะออกมาเป็นเลือดแล้วนะ
00:10:57 → 00:11:00หรืออะไรอย่างเงี้ยค่ะคุณหมอทำทำอะไรต่อ
00:11:00 → 00:11:06คะต้องพาไปตรวจเอกซเรย์หรือว่าเป็นแบบ
00:11:06 → 00:11:08อัลตร้าซาวด์อะไรอย่างนี้ไหมคะกระบวนการ
00:11:09 → 00:11:13ในการโดยส่วนใหญ่เนี่ยในทุกสิทธิ์ของการ
00:11:13 → 00:11:16รักษาเนี่ยถ้าอายุเกิน 35 ปีเนี่ยเรามัก
00:11:16 → 00:11:18จะมีการตรวจสุขภาพประจำปี
00:11:18 → 00:11:21ถ้าคนไข้ที่ไม่มีอาการเลยเนี่ยก็จะทำการ
00:11:21 → 00:11:24ตรวจปัสสาวะวัดความดันดูการนำไปถ้า
00:11:24 → 00:11:26ปัสสาวะเนี่ยมันเจอว่ามีเม็ดเลือดแดง
00:11:26 → 00:11:29เนี่ยสิ่งที่เขาจะต้องหาสาเหตุเพิ่มก็คือ
00:11:29 → 00:11:31ว่าเม็ดเลือดแดงที่ออกมาเนี่ยเป็นจาก
00:11:31 → 00:11:34สาเหตุอะไรได้บ้างก็จะทำการตรวจ
00:11:34 → 00:11:36อุลตร้าซาวด์เพื่อให้ดูว่ามีก้อนหรือมี
00:11:36 → 00:11:38นิ่วหรืออะไรพวกนี้อยู่หรือเปล่านะครับ
00:11:38 → 00:11:40อาจจะมาจาก
00:11:40 → 00:11:42สีแดงไม่จำเป็นต้องมาจากก้อนอย่างเดียว
00:11:42 → 00:11:45อาจจะมาจากในเรื่องของมีนิ่วก็ได้นะครับ
00:11:45 → 00:11:48หรืออาจจะเป็นโรคไตอักเสบก็ได้ดังนั้น
00:11:48 → 00:11:52เนี่ยการส่งตรวจทางห้องอ่าภาพรังสี
00:11:52 → 00:11:54วินิจฉัยเนี่ยมีความสำคัญนะฮะเพราะว่าถ้า
00:11:54 → 00:11:56เราเจอว่ามันมีก้อนหรือมันมีอะไรพวกเนี้ย
00:11:56 → 00:11:58เราสามารถที่วินิจฉัยตั้งแต่ระยะเริ่มต้น
00:11:58 → 00:12:02นะครับครับแต่ถ้าเกิดถ้าคนไข้มาด้วยระยะ
00:12:03 → 00:12:05ท้ายๆเนี่ยหรือว่ามีอาการอย่างที่ผมเรียน
00:12:05 → 00:12:07ให้ทราบในตอนต้นอย่างเช่นปวดบริเวณบ้าน
00:12:07 → 00:12:11เอวคำพบก้อนอ่อนเพลียเบื่ออาหารพวกนี้ก็
00:12:11 → 00:12:13อาจจะต้องสันนิษฐานแล้วว่าเป็นระยะแรก
00:12:13 → 00:12:16กระจายหรือเปล่านะครับการทำอุลตร้าซาวด์
00:12:16 → 00:12:18นี้เบื้องต้นอาจจะไม่ได้เห็นภาพทั้งหมดก็
00:12:18 → 00:12:20อาจต้องส่งทำเรื่องของเอกซเรย์
00:12:20 → 00:12:23คอมพิวเตอร์เพื่อที่จะดูว่ามันแพร่ไปที่
00:12:23 → 00:12:27ไหนหรือว่าต้องแยกให้ได้ว่าก้อนนั้นอาจจะ
00:12:27 → 00:12:30มาจากที่อื่นแล้วแพร่มาที่ไปก็ได้นะครับ
00:12:30 → 00:12:34อันนี้จะต้องมีการตรวจทางห้องภาพทางสี
00:12:34 → 00:12:38วินิจฉัยนะครับแต่ยังไงก็ตามการที่จะยืน
00:12:38 → 00:12:41ยันในเรื่องของการวินิจฉัยเนี่ยก็ยังคง
00:12:41 → 00:12:43เป็นการที่ต้องเจาะเอาชิ้นเนื้อมาตรวจนะ
00:12:43 → 00:12:46ครับเพราะเซลล์มะเร็งเนี่ยในแต่ละอวัยวะ
00:12:46 → 00:12:49เนี่ยจะมีลักษณะที่ไม่เหมือนกันนะครับมัน
00:12:49 → 00:12:52จะมีการย้อมสีหรืออะไรพวกนี้เพื่อที่จะทำ
00:12:52 → 00:12:55การให้ทราบได้ว่าก้อนมะเร็งชนิดเนี้ยเป็น
00:12:55 → 00:12:58ชนิดไหนก็จะส่งผลต่อการรักษาที่ไม่เหมือน
00:12:58 → 00:13:01กันครับอ๋อแล้วอย่างนี้มันมีแบบพวกเนื้อ
00:13:01 → 00:13:03งอกไปโตในไตหรืออะไรอย่างนี้ได้ไหมคะแบบ
00:13:03 → 00:13:07ดูแล้วแบบรักก็คืออาจจะมีชนิดที่ไม่ได้
00:13:07 → 00:13:10เป็นมะเร็งก็ได้ครับอาจจะเป็นก้อนที่โต
00:13:10 → 00:13:13ขึ้นแต่เป็นชนิดที่ไม่ได้มีความร้ายแรงก็
00:13:13 → 00:13:16คือไม่ได้กลายเป็นมะเร็งก็ได้หรือบางคน
00:13:16 → 00:13:19อาจจะเป็นแค่ซีสต์ก็ได้ซีสก็คือถุงน้ำนะ
00:13:19 → 00:13:23ครับแต่ว่าบางคนเนี่ยก็คือว่าอาจจะมีตัว
00:13:23 → 00:13:26เนื้อเยื่อมะเร็งจากอวัยวะอื่นเนี่ยแพร่
00:13:26 → 00:13:28กระจายมาทางเส้นเลือดกับน้ำเหลืองแล้วก็
00:13:28 → 00:13:31เข้ามาสู่ในเนื้อไปแล้วก็ทำให้เกิดการ
00:13:31 → 00:13:35แพร่กระจายไปได้เช่นเดียวกันครับบางทีมัน
00:13:35 → 00:13:36ก็มีความสลับซับซ้อนของมันอยู่เหมือนกัน
00:13:36 → 00:13:39นะคะคือถ้าเป็นที่เนื้อไตเลยก็อย่างหนึ่ง
00:13:39 → 00:13:42การรักษาก็แบบหนึ่งมันมาจากทางอื่นแล้ว
00:13:42 → 00:13:45มันมาแพร่กระจายที่ไตด้วยก็อีกแบบนึงแล้ว
00:13:45 → 00:13:47อย่างนี้เราต้องแบบถ้าเจออย่างเงี้ยค่ะ
00:13:47 → 00:13:50คุณหมอเรารู้แล้วแหละว่าเออเนื้อชนิด
00:13:50 → 00:13:52เนี่ยเอาไปตรวจละมันเป็นมะเร็งแน่ๆแหละ
00:13:52 → 00:13:55มะเร็งไตแน่ๆแล้วเงี้ยค่ะคุณหมอเรามีวิธี
00:13:55 → 00:13:57การผ่าตัดอย่างเดียวหรอคะเราต้องทำอะไร
00:13:57 → 00:14:00เหมือนแบบมะเร็งอื่นๆมาใช้แสงให้คีโมอะไร
00:14:00 → 00:14:04อย่างนี้ด้วยไหมคะครับขออนุญาตเรียนให้
00:14:04 → 00:14:06ทราบว่าในการรักษามะเร็งไปเนี่ยเขาจะต้อง
00:14:06 → 00:14:10ดูในตัวชนิดแล้วก็ระยะของโรคมะเร็งก่อนนะ
00:14:10 → 00:14:13ครับถ้าเป็นชนิดที่สามารถรักษาให้หายได้
00:14:13 → 00:14:16เนี่ยการรักษาหลักจะเป็นการผ่าตัดนะครับ
00:14:16 → 00:14:20เพราะว่าก็จะเป็นการผ่าตัดเอาเนื้อมะเร็ง
00:14:20 → 00:14:22ที่ยังไม่แพร่กระจายเนี่ยออกให้หมดนะครับ
00:14:22 → 00:14:26ซึ่งทำได้ 2 ลักษณะขึ้นอยู่กับระยะและก็
00:14:26 → 00:14:29ขนาดแล้วก็ตำแหน่งก้อนมะเร็งนะครับถ้า
00:14:29 → 00:14:32เป็นการผ่าตัดเอาเนื้อไปออกทั้งหมดก็คือ
00:14:32 → 00:14:35ตัก 1 ข้างไปเลยเนี่ยอันเนี้ยอ่า
00:14:35 → 00:14:37[เพลง]
00:14:37 → 00:14:41ว่าก้อนเนื้อมีขนาดใหญ่หรือมีโอกาสที่จะ
00:14:42 → 00:14:45แพร่ไปอวัยวะอื่นได้หรือว่าเริ่มมีการ
00:14:45 → 00:14:47เข้าไปสู่ต่อมน้ำเหลืองหรือว่าเนื้อเยื่อ
00:14:47 → 00:14:50ไขมันเนี่ยอันนี้เขาจะตัดออกทั้งทั้ง 1
00:14:50 → 00:14:53ข้างเลยเพราะอย่างที่ผมเรียนให้ทราบถ้าไป
00:14:53 → 00:14:56ข้างในยังดีอยู่สามารถทำงานได้ 70-80%
00:14:56 → 00:15:00ถูกไหมครับข้างที่ทำงานได้ไม่ดีแล้วมี
00:15:00 → 00:15:03มะเร็งก็ตัดออกนะครับถ้าเป็นชนิดที่ว่า
00:15:03 → 00:15:08เนื้อร้ายยังไม่ขนาดยังเล็กอยู่หรือว่า
00:15:08 → 00:15:10ไม่ได้แพร่กระจายไปบริเวณของต่อมน้ำ
00:15:10 → 00:15:13เหลืองหรือว่าต่อมหมวกไตหรือว่าเนื้อ
00:15:13 → 00:15:15เยื่อไขมันเนี่ยอันนี้เขาก็จะตัดเนื้อไป
00:15:15 → 00:15:18ออกเป็นเพียงบางส่วนนะครับเพื่อที่จะทำ
00:15:18 → 00:15:20ให้ส่วนที่เหลือเนี่ยยังสามารถทำหน้าที่
00:15:20 → 00:15:23ได้นะครับแต่ชนิดนี้ส่วนใหญ่มักจะต้องเจอ
00:15:23 → 00:15:26ในระยะแบบแรกเริ่มมากๆ
00:15:26 → 00:15:29สำหรับในเรื่องการรักษาโดยวิธีอื่นเนี่ย
00:15:29 → 00:15:33โดยส่วนใหญ่เนี่ยก็จะเป็นการรักษาระยะ
00:15:33 → 00:15:36แพร่กระจายและนะครับมีวิธีอะไรได้บ้างอัน
00:15:36 → 00:15:38ที่ 1 ก็คือเป็นการรักษาโดย
00:15:38 → 00:15:43ภูมิคุ้มกันบำบัดนะครับก็คือเป็นการอาศัย
00:15:43 → 00:15:46ของการทำงานของภูมิคุ้มกันในร่างกายเนี่ย
00:15:46 → 00:15:49มันมีเม็ดเลือดขาวบางชนิดเนี่ยสามารถที่
00:15:49 → 00:15:53จะฆ่าตัวเซลล์มะเร็งเองได้นะครับดังนั้น
00:15:53 → 00:15:56เขาก็จะมีการใช้ยาตัวนี้ที่เรียกว่าภูมิ
00:15:56 → 00:15:58คุ้มกันบำบัดเนี่ยชื่อภาษาอังกฤษเราเรียก
00:15:58 → 00:15:59ว่า
00:15:59 → 00:16:03เข้ามากำจัดเซลล์มะเร็งนะครับแต่การกำจัด
00:16:03 → 00:16:06อันนี้อาจจะไม่ได้กำจัดทั้งหมดเป็นเพียง
00:16:06 → 00:16:09การกำจัดเพื่อที่จะชะลอในเรื่องของการ
00:16:09 → 00:16:12รักษานะครับเพื่อลดในเรื่องของความใหญ่
00:16:12 → 00:16:14ของตัวก้อนหรือว่าลดขนาดของตัวเซลล์
00:16:15 → 00:16:18มะเร็งที่ไปในตำแหน่งอวัยวะอื่นๆได้นะคะ
00:16:18 → 00:16:23ก็ส่วนใหญ่มักจะเป็นการรักษาโดยเป็นระยะ
00:16:23 → 00:16:25ของมะเร็งที่แพร่กระจายออกนอกไปหรือว่า
00:16:25 → 00:16:29เป็นมะเร็งไตที่กลับมาเป็นซ้ำนะครับก็จะ
00:16:29 → 00:16:32ใช้วิธีนี้วิธีที่ 3 เนี่ยก็คือรังสี
00:16:32 → 00:16:36รักษาก็คือเป็นการใช้รังสีเนี่ยพลังงาน
00:16:36 → 00:16:39สูงเนี่ยไปทำลายเซลล์มะเร็งนะครับโดยส่วน
00:16:39 → 00:16:41ใหญ่อันนี้มักจะใช้ในผู้ป่วยที่ก้อนขนาด
00:16:41 → 00:16:43ใหญ่แล้วก็มีอาการปวดบริเวณตัวก้อนค่อน
00:16:43 → 00:16:45ข้างเยอะนะครับ
00:16:45 → 00:16:49การรักษาโดยวิธีนี้อาจจะใช้รักษาร่วมกับ
00:16:49 → 00:16:52พิธีภูมิคุ้มกันบำบัดหรือว่าการผ่าตัดนะ
00:16:52 → 00:16:55ครับเพื่อที่บรรเทาอาการปวดนะครับหรือว่า
00:16:55 → 00:16:58มีเลือดออกหรือว่ามีอาการอื่นๆที่เกิดจาก
00:16:58 → 00:16:59การแพร่กระจาย
00:16:59 → 00:17:04วิธีสุดท้ายก็คือก็จะเป็นการรักษาแบบ
00:17:04 → 00:17:06จำเพาะเจาะจงต่อเซลล์มะเร็งนะฮะปัจจุบัน
00:17:06 → 00:17:09เนี่ยยาหรือว่าเคมีบำบัดเนี่ยเขาก็จะมี
00:17:09 → 00:17:12สารที่ไปยับยั้งกระบวนการส่งสัญญาณใน
00:17:12 → 00:17:15ระดับเซลล์นะครับปัจจุบันเนี่ยวิธีการเรา
00:17:15 → 00:17:18ไปค่อนข้างเยอะนะครับเขาก็สามารถที่ไป
00:17:18 → 00:17:21ช่วยชะลอในเรื่องของการโตของของตัวเซลล์
00:17:21 → 00:17:24มะเร็งหรือว่าทำลายตัวเซลล์มะเร็งเนี่ย
00:17:24 → 00:17:27ให้ได้มากที่สุดนะครับการรักษาเนี่ยจะมี
00:17:27 → 00:17:29ข้อจำกัดทั้งในเรื่องของราคาที่ยังสูง
00:17:29 → 00:17:32อยู่หรือว่าอาจจะไม่ได้ช่วยรักษาให้หายนะ
00:17:32 → 00:17:36ครับจะเป็นการชะลอในเรื่องของการโรคไตไม่
00:17:36 → 00:17:40ให้มันแพร่กระจายไปได้เร็วนะครับ
00:17:40 → 00:17:44แต่ว่าคือมันก็จะมีระยะของมะเร็งไตแต่ละ
00:17:44 → 00:17:47ระยะซึ่งคุณหมอจะเป็นผู้วินิจฉัยเองว่าจะ
00:17:47 → 00:17:51ใช้วิธีแบบไหนนะคะอันนี้ก็คือต้องบอกคุณ
00:17:51 → 00:17:53ผู้ฟังด้วยว่าบางทีเราอาจจะไปได้ข้อมูล
00:17:53 → 00:17:56หรืออะไรหรือด้วยความที่ส่งต่อๆกันมาเรา
00:17:56 → 00:17:58ก็อาจจะไม่รู้ว่าเออบางอย่างเนี่ยมันอาจ
00:17:58 → 00:18:02มีเรื่องของส่งผลในการที่เติบโตของมะเร็ง
00:18:02 → 00:18:05ได้นะคะเพราะฉะนั้นต้องระวังด้วยในการที่
00:18:05 → 00:18:09จะรับรูปแบบการรักษาในแบบอื่นๆที่นอก
00:18:09 → 00:18:11เหนือจากนี้แล้วนะคะคุณหมอแล้วในระหว่าง
00:18:11 → 00:18:14นี้มันมีโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนของ
00:18:14 → 00:18:17มะเร็งไตได้ไหมคะในขณะที่เรากำลังป่วย
00:18:17 → 00:18:19ด้วยมะเร็งไตนี้อยู่
00:18:19 → 00:18:22ก็โดยส่วนใหญ่เนี่ยถ้าเป็นระยะที่ไม่พลาด
00:18:22 → 00:18:25กระจายเนี่ยก็โดยเฉลี่ยคนไข้อาจจะยังไม่
00:18:25 → 00:18:28มีอาการนะครับถ้าทำการรักษาโดยการผ่าตัด
00:18:28 → 00:18:30ได้อย่างรวดเร็วเนี่ยก็มีโอกาสที่จะหาย
00:18:30 → 00:18:33ขาดนะครับแต่โดยส่วนใหญ่เนี่ยภาวะแทรก
00:18:33 → 00:18:35ซ้อนที่จะเกิดขึ้นมักจะเป็นในกลุ่มคนไข้
00:18:35 → 00:18:37ที่มีระยะแพร่กระจายเรียบร้อยแล้วนะครับ
00:18:37 → 00:18:40ตัวก้อนเนี่ยเวลาที่มันแพร่กระจายไปทาง
00:18:40 → 00:18:43เลือดหรือว่าไปทางต่อมน้ำเหลืองเนี่ยแล้ว
00:18:43 → 00:18:46ไปสวยแล้วอื่นๆเนี่ยก็มีโอกาสที่จะทำให้
00:18:46 → 00:18:49เกิดในเรื่องของภาวะแทรกซ้อนที่ไปอยู่ตรง
00:18:49 → 00:18:53อวัยวะนั้นๆอย่างเช่นถ้าแพร่กระจายไปที่
00:18:53 → 00:18:57กระดูกนะครับก็มีโอกาสที่มีโอกาสในการปวด
00:18:57 → 00:19:01กระดูกได้มากนะครับค่ะถ้าแพร่กระจายไปที่
00:19:01 → 00:19:04ลำไส้หรือว่าแพร่กระจายไปในช่องท้องก็มี
00:19:04 → 00:19:06โอกาสที่จะทำให้เกิดในเรื่องของลำไส้อุด
00:19:06 → 00:19:09ตันได้นะครับหรือว่าท้องโตขึ้นหรือว่ามี
00:19:09 → 00:19:13น้ำในท้องมากขึ้นนะครับถ้าตัวมะเร็งที่ไต
00:19:13 → 00:19:14นี้
00:19:14 → 00:19:17ก็มีขนาดใหญ่ขึ้นก็มีโอกาสที่ทำให้เกิด
00:19:17 → 00:19:19อาการแน่นท้องจากตัวก้อนได้เช่นเดียวกัน
00:19:19 → 00:19:23รวมถึงมีภาวะปัสสาวะเป็นเลือดนะครับอัน
00:19:23 → 00:19:26นี้เราก็จะเจอได้บ่อยนะครับวันนี้การ
00:19:26 → 00:19:30รักษาในระยะนี้ก็คงจะต้องดูพิจารณาดูแล้ว
00:19:30 → 00:19:33ว่าอันที่ 1 ถ้าเรารักษาให้คนไข้ได้ไม่
00:19:33 → 00:19:36หายขาดเราก็จะมีการรักษาเสริมเพื่อที่จะ
00:19:36 → 00:19:39ให้คนไข้เนี่ยลดอาการปวดหรือว่าลดอาการ
00:19:39 → 00:19:43จากภาวะแทรกซ้อนขึ้นไปตามอวัยวะอื่นๆนะ
00:19:43 → 00:19:45ครับเพื่อเป็นการเพิ่มคุณภาพชีวิตให้กับ
00:19:45 → 00:19:47คนไข้นะครับ
00:19:47 → 00:19:51ฟังแล้วคิ้วก็ขมวดผูกโบว์ไปด้วยรู้สึกแบบ
00:19:51 → 00:19:53ว่าเครียดแทนสำหรับคนป่วยคนไทยนี่เป็น
00:19:53 → 00:19:56มะเร็งไตกันเยอะไหมคะคุณหมอคะตอนปัจจุบัน
00:19:56 → 00:20:00นี้ตัวเลขพอจะ
00:20:00 → 00:20:03ไม่อยู่ใน 5 อันดับแรกของชนิดมะเร็งที่
00:20:03 → 00:20:07ที่พบได้บ่อยในประเทศไทยนะครับแต่มันก็มี
00:20:07 → 00:20:10เป็นมีได้น้อยมีแต่ว่าตัวเลขไม่ได้เยอะ
00:20:10 → 00:20:14ครับแต่ว่าเรารู้ว่าอายุที่เราจะเจอได้ก็
00:20:14 → 00:20:17คือ 50-70 ปีนะครับดังนั้นการตรวจสุขภาพ
00:20:17 → 00:20:21ประจำปีเป็นสิ่งที่สำคัญนะครับการตรวจ
00:20:21 → 00:20:24สุขภาพไม่เพียงแต่เป็นการที่จะคัดกรองตัว
00:20:24 → 00:20:27โรคแต่ว่าเป็นสิ่งที่จะทำให้เราได้ทราบ
00:20:27 → 00:20:30ว่าถ้าเราเกิดความผิดปกติอันนั้นมีโอกาส
00:20:30 → 00:20:33ที่จะเป็นระยะโลกตั้งแต่เริ่มแรกนะครับ
00:20:33 → 00:20:36ดังนั้นเนี่ยมีโอกาสที่รักษาหายขาดนะครับ
00:20:36 → 00:20:40แล้วก็ปัจจุบันเนี่ยเรารู้ว่าโรคประจำตัว
00:20:40 → 00:20:43อื่นของคนไข้เองเนี่ยเป็นปัจจัยส่งเสริม
00:20:43 → 00:20:46ให้เกิดมะเร็งไตอย่างเช่นโรคอ้วนโรคความ
00:20:46 → 00:20:49ดันโลหิตสูงภาวะไตเรื้อรังที่มากขึ้นใน
00:20:49 → 00:20:52ประชากรณปัจจุบันเนี่ยก็ทำให้เกิดความ
00:20:52 → 00:20:54เสี่ยงที่ทำให้เกิดมะเร็งไตได้มากขึ้นนะ
00:20:54 → 00:21:58ครับค่ะอย่างงั้นแสดงว่าอ่าในภาวะไตวาย
00:21:58 → 00:22:02นะครับเพื่อที่จะดูว่ามีโอกาสที่จะกลาย
00:22:02 → 00:22:06เป็นมะเร็งไปได้นะครับในขณะเดียวกันในคน
00:22:06 → 00:22:09ไข้ที่ปลูกถ่ายไตหรือว่ารอรับการปลูกถ่าย
00:22:09 → 00:22:11ไปก็จำเป็นจะต้องมีการอุลตร้าซาวด์ช่อง
00:22:11 → 00:22:13ท้องเพื่อจะดูว่า
00:22:13 → 00:22:16มีโอกาสที่จะเป็นมะเร็งหรือเปล่าเพราะถ้า
00:22:16 → 00:22:18เกิดมะเร็งขึ้นเนี่ยก็จำเป็นต้องไปรักษา
00:22:18 → 00:22:21เรื่องมะเร็งให้หายขาดก่อนนะครับถ้ารักษา
00:22:21 → 00:22:23ไม่หายขาดการปลูกถ่ายไปหรือการรักษาโดย
00:22:23 → 00:22:27วิธีอื่นก็อาจต้องชะลอไว้ก่อนนะครับยาก
00:22:27 → 00:22:31เข้าไปอีกค่ะแค่ไตวายระยะสุดท้ายนี้ก็
00:22:31 → 00:22:34โอ้โหพอสมควรแล้วนะนี่มะเร็งเข้าไปอีก
00:22:34 → 00:22:36เหรอคะต้องไปมะเร็งก่อนด้วย
00:22:36 → 00:22:37[เพลง]
00:22:37 → 00:22:40แต่ตัวเลขไม่ได้เยอะครับเพียงแต่ว่าอย่าง
00:22:40 → 00:22:44ที่บอกก็คือว่ามันเพิ่มความเสี่ยงโอ้ถ้า
00:22:44 → 00:22:46ทรมานกันขนาดไหนคะเนี่ยถ้าอย่างนั้นเอา
00:22:46 → 00:22:48งี้ค่ะคุณหมอไม่ได้อยากเสี่ยงไม่ได้อยาก
00:22:48 → 00:22:51เป็นไม่ได้อยากอะไรเลยนะคะเราดูแลตัวเอง
00:22:51 → 00:22:56ยังไงป้องกันยังไงดีคะครับเราสามารถป้อง
00:22:56 → 00:22:59กันได้นะฮะในการลดปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้
00:22:59 → 00:23:00เกิดโรค
00:23:00 → 00:23:04อย่างที่ 1 งดการสูบบุหรี่นะครับ
00:23:04 → 00:23:07ไม่เพียงแต่กำจัดปัญหาในเรื่องของการเกิด
00:23:07 → 00:23:09มะเร็งไตแต่ยังลดความเสี่ยงในโรคอื่นๆได้
00:23:09 → 00:23:12ด้วยนะครับทั้งตัวคุณแล้วก็ทั้งคนใน
00:23:12 → 00:23:15ครอบครัวที่ได้รับควันบุหรี่นะครับอันที่
00:23:15 → 00:23:172 เนี่ยอย่างที่บอกก็คือโรคอ้วนทำให้
00:23:17 → 00:23:20เกิดปัจจัยเสี่ยงดังนั้นก็ต้องควบคุมน้ำ
00:23:20 → 00:23:24หนักนะครับแล้วก็ดูแลในเรื่องของการคุม
00:23:24 → 00:23:28น้ำตาลในคนไข้ที่เป็นเบาหวานนะครับอันที่
00:23:28 → 00:23:303 ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงเช่น
00:23:30 → 00:23:33เดียวกันก็ต้องควบคุมความดันโลหิตนะครับ
00:23:33 → 00:23:38สุดท้ายก็คือจะเป็นการหลีกเลี่ยงหรือว่า
00:23:38 → 00:23:41ป้องกันตนเองจากสารเคมีหรือว่าสารพิษที่
00:23:41 → 00:23:44เป็นสารก่อมะเร็งนะคะโดยการสวมหน้ากาก
00:23:44 → 00:23:47ป้องกันในระหว่างการทำงานนะครับอย่างเช่น
00:23:47 → 00:23:49ในกลุ่มความเสี่ยงที่เป็นคนงานในแร่หิน
00:23:49 → 00:23:51หรือว่าใน Cat เนี่ยอันนี้ก็จะต้องสวม
00:23:51 → 00:23:54หน้ากากนะครับก็เป็นหน้ากากชิ้นที่กรอง
00:23:54 → 00:23:58สารเคมีพวกนี้ได้นะคะสุดท้ายจริงๆการตรวจ
00:23:58 → 00:24:00สุขภาพอำนาจประจำปียังถือว่ามีประโยชน์นะ
00:24:00 → 00:24:03ครับไม่เพียงแต่ลดความเสี่ยงในเรื่องของ
00:24:03 → 00:24:06การเจอโรคมะเร็งแต่ยังเป็นการช่วยป้องกัน
00:24:06 → 00:24:09จากโรคต่างๆได้ด้วยนะครับเรามีคำแนะนำว่า
00:24:09 → 00:24:12อายุที่เกิน 35 ปีเนี่ยควรจะตรวจสุขภาพ
00:24:12 → 00:24:14ประจำปีแล้วนะฮะน้อยที่สุดเขาก็จะมี
00:24:14 → 00:24:17แพ็คเกจก็คือว่าวัดความดันโลหิตนะครับ
00:24:17 → 00:24:22ตรวจดูชีพจรนะครับแล้วก็เจาะเลือดเพื่อดู
00:24:22 → 00:24:25เรื่องของการทำงานของไตตับคัดกรองเบาหวาน
00:24:25 → 00:24:29คัดกรองเรื่องของไขมันนะครับในกลุ่มที่
00:24:29 → 00:24:31สูงอายุขึ้นไปอีกก็จะมีการตรวจปัสสาวะนะ
00:24:31 → 00:24:33ครับเพื่อดูว่ามีความผิดปกติหรือเปล่าเจอ
00:24:33 → 00:24:35เม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวหรือว่าเจอ
00:24:35 → 00:24:38โปรตีนรั่วหรือเปล่านะครับสุดท้ายเองใน
00:24:38 → 00:24:42กลุ่มของอายุที่มากกว่า 45-50 เนี่ยเขาก็
00:24:42 → 00:24:44จะเริ่มมีการคัดกรองที่มากขึ้นก็อย่าง
00:24:44 → 00:24:47เช่นในเรื่องของการตรวจอุลตร้าซาวด์ใน
00:24:47 → 00:24:49ช่องท้องนะครับเพื่อที่จะป้องกันหรือว่า
00:24:49 → 00:24:53คัดกรองในเรื่องของการอ่าพบเรื่องของตัว
00:24:53 → 00:24:56มะเร็งนะครับในขณะเดียวกันก็อาจจะมีใน
00:24:56 → 00:24:58เรื่องของอ่า
00:24:58 → 00:25:01การที่ส่องกล้องนะครับเพื่อที่จะช่วยลด
00:25:01 → 00:25:05อุบัติการณ์ในเรื่องของการเกิดมะเร็งที่
00:25:05 → 00:25:07ลำไส้นะครับอันนี้ก็จะเป็นการตรวจสุขภาพ
00:25:07 → 00:25:10ประจำปีซึ่งอย่างไรก็ตามไม่ต้องกลัวครับ
00:25:10 → 00:25:14ถ้าเราเจอจากการตรวจคัดกรองเนี่ยส่วนใหญ่
00:25:14 → 00:25:17มักที่จะเป็นระยะเริ่มต้นนะครับเรายังมี
00:25:17 → 00:25:20วิธีการรักษาที่หายขาดนะครับเพราะฉะนั้น
00:25:20 → 00:25:24รู้เร็วเท่าไหร่ยิ่งดีรักษาเร็วก็จะหาย
00:25:24 → 00:25:27เร็วด้วยนะคะอย่าปล่อยให้ลุกลามตรวจ
00:25:27 → 00:25:29สุขภาพยังไงก็สำคัญอย่างที่คุณหมอบอกจริง
00:25:29 → 00:25:32ๆนะคะก็ฝากไว้เพราะว่าคือบางท่านอยู่ใน
00:25:32 → 00:25:34ระบบอยู่แล้วนะคะมีการตรวจเป็นประจำทุกปี
00:25:34 → 00:25:37อันนี้ก็ไม่ห่วงแต่ว่าโดยทั่วไปแล้วที่
00:25:37 → 00:25:39หลายท่านที่ไม่ได้อยู่ในระบบก็อาจจะไปดู
00:25:39 → 00:25:43ในตามโรงพยาบาลนะคะดูแพ็กเกจของเขาก็ได้
00:25:43 → 00:25:47อันที่ไม่ต้องแพงมากเกินไปแต่อยู่ในในขอบ
00:25:47 → 00:25:50ข่ายในการที่จะตรวจสุขภาพที่ครอบครัวหลาย
00:25:50 → 00:25:53ๆอย่างได้ก็จะยิ่งดีนะคะตรวจแล้วก็จะได้
00:25:53 → 00:25:55สบายใจถ้าไม่เจอนะคะอันนี้ก็ฝากไว้ด้วย
00:25:55 → 00:25:58ขอบคุณคุณหมอปรัชญาค่ะที่มาร่วมพูดคุยให้
00:25:58 → 00:25:59ความรู้ของเราในวันนี้นะคะขอบคุณค่ะคุณ
00:25:59 → 00:26:03หมอขาสวัสดีค่ะสวัสดี
00:26:03 → 00:26:06ค่ะคุณผู้ฟังคะหมดเวลาแล้วกับรายการโรง
00:26:06 → 00:26:08หมอทางไทย PBS podcast ค่ะวันนี้ก็
00:26:08 → 00:26:11ขอบคุณที่ติดตามรับฟังนะคะยังคงมีสาระดีๆ
00:26:11 → 00:26:13ให้คุณผู้ฟังติดตามกันต่อไปวันนี้ลาไป
00:26:13 → 00:26:18ก่อนค่ะสวัสดีค่ะ
00:26:18 → 00:26:21การมองโลกในแง่บวกสามารถสร้างความสุขให้
00:26:21 → 00:26:23กับเราได้แต่ต่างจากการมองโลกสวยเพราะ
00:26:24 → 00:26:26อะไรผู้ช่วยศาสตราจารย์ดรจันทร์วิภาดิลก
00:26:26 → 00:26:28สัมพันธ์ผู้เชี่ยวชาญด้านความสัมพันธ์และ
00:26:28 → 00:26:30ครอบครัวมาเล่าให้ฟังครับ
00:26:30 → 00:26:34การเพิ่มพลังใจของเราเนี่ยรวมทั้งใน
00:26:34 → 00:26:37เรื่องของพลังอารมณ์ความรู้สึกนะคะเพราะ
00:26:37 → 00:26:39สิ่งเหล่านี้มันจะขับเคลื่อนไปสู่การ
00:26:39 → 00:26:42กระทำค่ะเริ่มต้นด้วยอะไรคะเริ่มต้นด้วย
00:26:42 → 00:26:46การมองโลกในแง่บวกนะฮะฝึกการมองโลกในแง่
00:26:46 → 00:26:49บวกดอกมาอีกแล้วพวกโลกสวยไม่ใช่นะคะเรา
00:26:49 → 00:26:51เคยพูดประเด็นนี้กันไปแล้วจำได้ไหมคะว่า
00:26:51 → 00:26:55มองโลกในแง่บวกไม่ใช่โลกสวยนะคะแต่มันมี
00:26:55 → 00:26:59หลักการก็คือถ้าเรามีทัศนคติที่ดีต่ออะไร
00:26:59 → 00:27:02ก็ตามเนี่ยมันจะดีทุกอย่างเลยเอาง่ายๆเลย
00:27:02 → 00:27:05ถ้าเรารักงานเราเนี่ยนะฮะเราก็จะรู้สึกดี
00:27:05 → 00:27:09กับงานเรานะคะนี่การสร้างกำลังใจมันจะ
00:27:09 → 00:27:11เป็นการสร้างกำลังใจให้ทั้งกับตัวเองแล้ว
00:27:11 → 00:27:13ก็คนอื่นด้วยนะคะแล้วก็มีความสุขและสนุก
00:27:13 → 00:27:16ไปกับงานเพราะฉะนั้นการที่เราทำอย่างนี้
00:27:16 → 00:27:19มันก็จะยิ่งส่งผลทั้งงานของเราด้วยทั้งคน
00:27:19 → 00:27:22รอบข้างด้วยแต่เป็นเรื่องที่น่าเสียใจที่
00:27:22 → 00:27:25หลายคนเนี่ยเกลียดงานตัวเองหรือเบื่องาน
00:27:25 → 00:27:28ตัวเองมากเลยอะไรอย่างนี้นะคะซึ่งมีคนเคย
00:27:28 → 00:27:30ถามอาจารย์วิภาอาจารย์วิภาบอกว่าตัว
00:27:30 → 00:27:34จริยภาเองเนี่ยกับสนุกกับงานมาตลอดมันไม่
00:27:34 → 00:27:36ใช่เพราะงานเราวิเศษกับคนอื่นแต่เป็น
00:27:36 → 00:27:38เพราะว่าเราเนี่ยคิดบวกกับงานของเราตลอด
00:27:38 → 00:27:41เลยแล้วเรารักสิ่งที่เราทำเราหาข้อดีใน
00:27:41 → 00:27:45งานของเราได้เสมอเราต้องบอกว่าพลังในทาง
00:27:45 → 00:27:47บวกของเราทีนี้มาพูดถึงในแง่ของความรู้
00:27:47 → 00:27:49สึกและอารมณ์บ้างนะคะมันมีอารมณ์ประเภท
00:27:49 → 00:27:52ไหนที่ทำให้มันจะเพิ่มพลังบวกให้กับเรานะ
00:27:52 → 00:27:56คะก็คืออารมณ์ประเภทความรู้สึกในเรื่อง
00:27:56 → 00:27:59ของความรักความเมตตาความสุขความอิ่มเอิบ
00:27:59 → 00:28:04ใจนะคะความเบิกบานผ่อนคลายสดใสร่าเริงมี
00:28:04 → 00:28:07ชีวิตชีวาความกระตือรือร้นตื่นเต้นสนุก
00:28:07 → 00:28:11สนานมันรวบรวมกันกลายเป็นความสุขค่ะนะคะ
00:28:11 → 00:28:14ซึ่งทำให้เราสามารถชื่นชมในสิ่งที่ตัวเรา
00:28:14 → 00:28:18มีแล้วก็ดึงดูดสิ่งดีๆเข้ามาสู่เราได้นะ
00:28:18 → 00:28:20คะอันนี้เป็นหลักความจริงแล้วเขาพิสูจน์
00:28:20 → 00:28:23มาแล้วทางด้านงานวิจัยการมองโลกในแง่บวก
00:28:23 → 00:28:26เนี่ยคือมองโลกในแง่ของความเป็นจริงเลย
00:28:26 → 00:28:32ค่ะแต่ถ้าเป็นพวกที่เราเรียกว่าโลกสวยไม่
00:28:32 → 00:28:35ได้มองในแง่ของความเป็นจริงค่ะนะคะเพ้อ
00:28:35 → 00:28:38ฝันนะคะแต่การมองโลกในแง่บวกนี่คือการมอง
00:28:38 → 00:28:41โลกในแง่ความเป็นจริงแต่มองสิ่งที่ดีที่
00:28:41 → 00:28:44มันเป็นอยู่จริงอือนะคะเพราะทุกอย่างมัน
00:28:44 → 00:28:47จะมีทั้งข้อดีข้อด้อยข้อดีข้อเสียแต่เรา
00:28:47 → 00:28:51เลือกมองในข้อดีค่ะ
00:28:51 → 00:28:53This Is
00:28:53 → 00:28:56troyceptions
00:28:56 → 00:28:59ติดตามรายการทางเว็บไซต์และแอปพลิเคชัน
00:28:59 → 00:29:03ของไทย PBS podcast spotify soundcloud
00:29:03 → 00:29:06Google podcast Apple podcast และ
00:29:06 → 00:29:09YouTube Channel Thai PBS podcast
00:29:09 → 00:29:14Thai PBS beautiful
00:29:14 → 00:29:19[เพลง]