ใครมีความเสี่ยงต่อภาวะโซเดียมต่ำบ้าง

MED CMU ฟัง for health Podcasts EP. 217 “ภาวะโซเดียมต่ำ อันตรายกว่าที่คิด”

จากช่อง : Suandok Channel คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0300:00:08Med CMU Podcast Fun for help
00:00:0800:00:11Fel Podcast
00:00:1100:00:14รายการที่จะมาพูดคุยเรื่องราวของสุขภาพ
00:00:1400:00:17และแบ่งปันประสบการณ์จากแพทย์ผู้เชี่ยว
00:00:1700:00:20ชาญในสาขาต่างๆของคณะแพทยาศาสตร์
00:00:2000:00:23มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
00:00:2300:00:30เพราะสุขภาพที่ดีเริ่มได้จากตัวเรา
00:00:3000:00:33สวัสดีค่ะขอต้อนรับทุกท่านเข้าสู่ฟัง For
00:00:3300:00:35health podcast อยู่กับดิฉันฟ้า
00:00:3500:00:38ธัญลักษณ์สดสวยนักประชาสัมพันธ์คณะ
00:00:3800:00:42แพทยาศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ผู้ฟังขา
00:00:4200:00:45หลายคนคงเคยได้ยินใช่ไหมมว่าการดื่มน้ำ
00:00:4500:00:48เยอะๆดีต่อสุขภาพแต่รู้มั้คะว่าดื่มน้ำ
00:00:4800:00:51เยอะเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะที่อันตราย
00:00:5100:00:54เรียกว่าโซเดียมต่ำซึ่งบางครั้งนะคะอาจทำ
00:00:5400:00:58ให้ถึงขั้นชักหรือว่าหมดสติได้เลยค่ะวัน
00:00:5800:01:00นี้จึงนำเรื่องนี้มาพูดคุยกันนะคะว่า
00:01:0000:01:04โซเดียมคืออะไรทำไมสำคัญกับร่างกายของเรา
00:01:0400:01:07และภาวะโซเดียมต่ำเนี่ยอันตรายขนาดไหน
00:01:0700:01:10อาการแบบไหนล่ะคะที่บ่งบอกว่าเราอาจจะ
00:01:1000:01:14กำลังโซเดียมต่ำอยู่นะคะผู้ที่จะมาพูดคุย
00:01:1400:01:16กับเรานะคะท่านคือผู้ช่วยศาสตราจารย์นาย
00:01:1600:01:19แพทย์สุรเชษฐวงษ์นิ่มอาจารย์ประจำหน่วย
00:01:1900:01:22วิชาโรคไตภาควิชาอยุรศาสตร์คณะ
00:01:2200:01:25แพทยาศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ค่ะ
00:01:2500:01:27>> สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
00:01:2700:01:28>> สวัสดีครับ
00:01:2800:01:30>> อาจารย์ขาเชื่อว่าวันนี้ผู้ฟังหลายท่าน
00:01:3000:01:33ให้ความสนใจอย่างมากเลยค่ะเพราะว่าเราอาจ
00:01:3300:01:35จะคุ้นเคยกับคำว่าโซเดียมเกินหรือโซเดียม
00:01:3500:01:38สูงแต่พอเป็นเรื่องเกี่ยวกับโซเดียมต่ำ
00:01:3800:01:41เอ๊ะมันเป็นยังไงวันนี้เราก็ได้เรียนเชิญ
00:01:4100:01:43อาจารย์มาให้ความรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้
00:01:4300:01:46กันนะคะเริ่มต้นกันจากการที่ได้ไปอ่านเจอ
00:01:4600:01:49ค่ะว่าการดื่มน้ำเยอะๆเนี่ยดีต่อสุขภาพ
00:01:4900:01:51จริงหรือเปล่าคะอาจารย์
00:01:5100:01:54>> ครับสำหรับคำตอบเนะครับก็อยากจะบอกว่ามัน
00:01:5400:01:58ไม่เสมอไปนะครับก็จริงๆการดื่มน้ำพอเหมาะ
00:01:5800:02:01เนี่ยดีต่อร่างกายมันทำให้ร่างกายสดชื่น
00:02:0100:02:05แต่ถ้าเราดื่มมากไปดื่มเร็วไปอันเนี้แหละ
00:02:0500:02:08ครับอาจจะส่งผลทำให้เลือดจืดหรือในภาษาใน
00:02:0800:02:10วันที่เราคุยกันคือทำให้โซเดียมมันต่ำ
00:02:1000:02:12หรือมันเจือจางได้
00:02:1200:02:12>> ค่ะ
00:02:1200:02:16>> ซึ่งพวกนี้เนี่ยก็จะส่งผลทำให้น้ำเคลื่อน
00:02:1600:02:18ที่จากในเลือดไปยังเซลล์ต่างๆและสิ่งที่
00:02:1800:02:21เรากลัวมากสุดคือเซลล์สมองพออยู่ในบริเวณ
00:02:2100:02:23ที่เป็นกะโหลกปิด
00:02:2300:02:26>> อาจจะทำให้สมองบูร่วมแล้วก็เป็นจุดเริ่ม
00:02:2600:02:27ต้นของอันตรายได้ครับ
00:02:2700:02:30>> ค่ะก็คือเหนื่อยๆมาดื่มน้ำทีเดียวเยอะๆ
00:02:3000:02:32เนี่ยอาจจะไม่ได้ดีต่อร่างกาย
00:02:3200:02:36>> ใช่ครับสมัยก่อนเนี่ยมีข่าวในของนักกีฬา
00:02:3600:02:38โดยเฉพาะนักกีฬาที่วิ่งมาราธอนที่เหงื่อ
00:02:3800:02:41ออกเยอะเขาจะหิวน้ำมากบางครั้งกินน้ำ
00:02:4100:02:44เปล่าดื่มน้ำเปล่าหลังวิ่งปริมาณเยอะๆ
00:02:4400:02:46>> อันเนี้ยทำให้โซเดียมต่ำอย่างรวดเร็วแล้ว
00:02:4600:02:48ก็รุนแรงจนหมดสติได้เลยครับ
00:02:4800:02:51>> อื้อหืออาจารย์ขาแล้วทำไมร่างกายเรา
00:02:5100:02:53ต้องการโซเดียมอ่ะคะ
00:02:5300:02:56>> โซเดียมเนี่ยจัดเป็นเกลือแร่ที่สำคัญเลย
00:02:5600:02:58ครับถ้านับเนี่ยเป็นประจุบวกที่สำคัญใน
00:02:5800:03:01ร่างกายเลยทำหน้าที่ในการช่วยควบคุมพวก
00:03:0100:03:03สมดุลสารน้ำ
00:03:0300:03:06>> เอ่อเกลือแร่ต่างๆความดันโลหิตการทำงาน
00:03:0600:03:09ของระบบประสาทและกล้ามเนื้อก็ถ้าเปรียบ
00:03:0900:03:11เทียบง่ายๆเนี่ยถ้าเปรียบเทียบร่างกายเรา
00:03:1100:03:14เป็นซุปเนี่ยครับถ้ามีโซเดียมอย่างพอ
00:03:1400:03:17เหมาะซุปมันก็กลมกล่อมรสชาติก็ดีแต่ถ้า
00:03:1700:03:20โซเดียมน้อยเกินไปหรือใช้คำว่ามีน้ำมาก
00:03:2000:03:23เกินไปซุปมันก็อาจจะจืดชืดและเจือจางก็
00:03:2300:03:25เหมือนเป็นจุดจุดเริ่มต้นของการรวนหรือ
00:03:2500:03:27ความผิดปกติต่างๆที่อาจจะตามมาได้
00:03:2700:03:31>> ค่ะที่บอกว่ามากเกินไปน้อยเกินไปก็อาจจะ
00:03:3200:03:34ไม่ดีมากเกินไปก็ไม่ดีเช่นกันอย่างที่เรา
00:03:3400:03:37รู้กันว่าร่างกายถ้าเกิดโซเดียมสูงมาก
00:03:3700:03:39เกินไปก็อันตรายเหมือนกัน
00:03:3900:03:42>> เพราะว่าเราจะได้ยินมาก่อนหน้านี้ะในการ
00:03:4200:03:45รณรงค์ว่าการป้องกันโรคความดันการลดไต
00:03:4500:03:47เสื่อมต้องหลีกเลี่ยงการกินโซเดียมอันนี้
00:03:4700:03:49เป็นสิ่งที่เราคุ้นเคยล่ะครับ
00:03:4900:03:49>> ค่ะ
00:03:4900:03:51>> แต่ในทางตรงกันข้ามในวันนี้ที่อาจจะมาคุย
00:03:5100:03:54กันเนี่ยเช่นการดื่มน้ำเยอะเยอะแล้วทำให้
00:03:5400:03:57โซเดียมมันต่ำเมื่อร่างกายว่าโซเดียมมัน
00:03:5700:03:59ต่ำมันก็มีผลเสียตามมาเหมือนกันครับ
00:03:5900:04:01>> อมันบาลานซกันได้มั้คะที่เรารู้สึกว่า
00:04:0100:04:04เอ๊ะช่วงนี้เราโซเดียมสูงจังเลยก็เลยมี
00:04:0400:04:08การดื่มน้ำเยอะๆให้ลดโซเดียมในร่างกายลง
00:04:0800:04:12>> เพราะว่าอาการเราอาจจะไม่ได้รู้ได้ทุก
00:04:1200:04:14อย่างฉะนั้นจริงๆคือมันดูอาจจะต้องดูผล
00:04:1400:04:18เลือดมาประกอบั้นการการรักษาเลยเนี่ยว่า
00:04:1800:04:21เราจะไม่ได้แนะนำว่าเอ๊เรากินโซเดียมเยอะ
00:04:2100:04:24แล้วให้รีบกินน้ำเยอะตามอันนั้นอือฮึีการ
00:04:2400:04:26รักษาจะมีความซับซ้อนกว่านั้นนิดหน่อย
00:04:2600:04:26ครับ
00:04:2600:04:29>> อันนี้เหมือนการที่อาจจะคาดเดาไปเองแล้ว
00:04:2900:04:32ก็คิดเองเพราะว่าผลเลือดคือสิ่งที่จะบ่ง
00:04:3300:04:35บอกว่าเราโซเดียมต่ำหรือสูงใช่มั้คะ
00:04:3500:04:35อาจารย์
00:04:3500:04:37>> ใช่ครับส่วนใหญ่การรักษาตอนนี้ก็ใช้ทั้ง
00:04:3700:04:39ผลเลือดแล้วก็อาการต่างๆคนไข้ประกอบกัน
00:04:4000:04:42รวมถึงความดันโลหิตในการให้คำแนะนำการ
00:04:4200:04:43รักษาในเรื่องพวกนี้
00:04:4300:04:47>> ค่ะมาถึงตรงนี้ค่ะเชื่อว่าผู้ฟังหลายท่าน
00:04:4700:04:49ค่ะต้องสงสัยแน่ๆค่ะอาจารย์ขาว่าภาวะ
00:04:4900:04:53โซเดียมต่ำเนี่ยอันตรายถึงขนาดไหนกัน
00:04:5300:04:57เชียวอันตรายมากแค่ไหนค่ะ
00:04:5700:04:59>> จริงๆถ้าเกิดโซเดียมต่ำเพียงเล็กน้อย
00:04:5900:05:03เนี่ยอาจจะไม่มีอาการรวมถึงไม่รู้ตัวเลย
00:05:0300:05:05ถ้าไม่เจาะเลือดดู
00:05:0500:05:08>> แต่ในรายที่อย่างที่กล่าวไปว่าถ้าต่ำรวด
00:05:0800:05:12เร็วหรือต่ำมากๆอันนี้อาจจะมีอาการรุนแรง
00:05:1200:05:14ได้เลยครับจนถึงขั้นทำให้เกิดเรียกว่า
00:05:1400:05:15เป็นภาวะฉุกเฉินอาการแพทย์
00:05:1500:05:20>> ค่ะอาการแบบไหนคะที่เรียกว่าอยู่ในภาวะ
00:05:2000:05:22ที่โซเดียมต่ำแล้วค่ะ
00:05:2200:05:24>> ช่วงแรกเนี่ยครับถ้าต่ำกลางๆถึงมากเนี่ย
00:05:2500:05:28อาจจะมีอาการแบบไม่เฉพาะเจาะจงเช่นอ่อน
00:05:2800:05:32เพลียเวียนหัวเล็กน้อยแต่ถ้าเกิดเริ่ม
00:05:3200:05:35เป็นระยะหลังๆหรือเป็นหนักเนี่ยถึงขั้นจะ
00:05:3500:05:40มีคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะซึมหมดสติรวม
00:05:4000:05:43ถึงชักได้ครับซึ่งอันหลังๆเนี่ยครับถือ
00:05:4300:05:45ว่าเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์เลยต้องรีบ
00:05:4500:05:48มาโรงพยาบาลเพื่อให้การรักษา
00:05:4800:05:50>> อาจารย์ขาแล้วแบบนี้ใครมักจะเป็นกลุ่ม
00:05:5000:05:52เสี่ยงคะ
00:05:5200:05:53>> กลุ่มเสี่ยงเนี่ย
00:05:5300:05:57>> ก็เราจะคิดว่าเป็นผู้สูงอายุหรือเปล่าที่
00:05:5700:06:00เอ๊ะมีอาการเหล่านี้หรือว่าจริงๆแล้วจะ
00:06:0000:06:02เป็นกลุ่มคนที่ดูแข็งแรงทั่วไปก็เกิดขึ้น
00:06:0200:06:04ได้อย่างเงี้ยค่ะ
00:06:0400:06:07>> ถูกต้องส่วนนึงเลยนะครับผู้สูงอายุเนี่ย
00:06:0700:06:09ถือเป็นหนึ่งในกลุ่มเสี่ยงโดยเฉพาะถ้า
00:06:0900:06:11เกิดมีกินยาขับปัสสาวะร่วมด้วย
00:06:1100:06:12>> ออ
00:06:1200:06:17>> แล้วก็ในคนที่มีโรคเรื้อรังโรคหัวใจโรค
00:06:1700:06:20ตับโรคไตพวกนี้ก็ก็เป็นกลุ่มเสียงอีกแบบ
00:06:2000:06:23นึงอืทีนี้กลุ่มคนปกติถามว่าเสี่ยงด้วย
00:06:2300:06:26มั้ยจริงๆก็เสี่ยงครับอย่างที่บอกไปกรณี
00:06:2600:06:30ที่คนปกติที่ดื่มน้ำปริมาณมากๆในระยะเวลา
00:06:3000:06:31รวดเร็ว
00:06:3100:06:32>> ค่ะ
00:06:3200:06:35>> อื่นๆอาจจะมีบ้างเช่นคนที่ต้องนอนโรง
00:06:3500:06:39พยาบาลแล้วเกิดมีการให้สารน้ำที่เกลือแร่
00:06:3900:06:43อาจจะสมดุลไม่เหมาะสมในระยะเวลานึงก็เจอ
00:06:4300:06:44ได้บ้างครับ
00:06:4400:06:45>> อื
00:06:4500:06:47>> อันนี้คือกลุ่มเสี่ยงนะครับ
00:06:4700:06:51>> ค่ะก็เป็นไปได้ที่เราทุกคนที่ฟังพสcสวัน
00:06:5100:06:53นี้อาจจะเป็นหนึ่งในกลุ่มเสี่ยงก็ได้นะคะ
00:06:5300:06:56อาจารย์ขาเราอาจจะมองข้ามไปว่าเรื่องนี้
00:06:5600:06:59ไกลตัวแต่มันเกิดขึ้นแล้วก็เราเพิ่งเห็น
00:06:5900:07:02ในกระแสข่าวที่ผ่านมาคนที่ดูแข็งแรงแล้ว
00:07:0200:07:05ก็ยังเป็นวัยรุ่นอยู่เลยอ้าวอยู่ๆมีภาวะ
00:07:0500:07:07โซเดียมต่ำได้
00:07:0700:07:07>> ค่ะ
00:07:0700:07:10>> ในแต่จริงๆไม่ได้เจอบ่อยขนาดนั้นในคนแข็ง
00:07:1000:07:13แรงครับที่ที่ต้องระวังจริงๆเนี่ยในคน
00:07:1300:07:16แข็งแรงนะครับก็คือการที่ดื่มน้ำเร็วไป
00:07:1600:07:19>> เพราะบางทีเราย้อนกลับไปว่าบางคนเชื่อว่า
00:07:1900:07:22น้ำเป็นสิ่งที่ดีพอร่างกายคันน้ำปั๊บดื่ม
00:07:2200:07:24ทีละเยอะๆอาจจะเป็นเกินลิตรหรือหลายลิตร
00:07:2400:07:26ในเวลาอันรวดเร็ว
00:07:2600:07:26>> อื
00:07:2600:07:28>> อันนี้จะเป็นตัวที่เทียบแล้วก็คืออันตราย
00:07:2800:07:30ในเรื่องทำให้โซเดียมต่ำ
00:07:3000:07:32>> ค่ะคือปริมาณนี่คือสำคัญเลยใช่มั้คะ
00:07:3200:07:33อาจารย์
00:07:3300:07:35>> ปริมาณและเวลาครับเพราะถ้าเราดื่มแบบ 2
00:07:3500:07:38ลิตรทั้งวันที่เป็นตามคำแนะนำการดูแล
00:07:3800:07:42สุขภาพทั่วไปเป็นสิ่งที่ดีและควรทำครับ
00:07:4200:07:43>> ด้วยนะครับ
00:07:4300:07:45>> ถ้าวันแล้วก็ 2 ลิตรเนี่ยโอเค
00:07:4500:07:46>> ดีมากเลยครับ
00:07:4600:07:48>> แต่ถ้าเกิดภายในเวลา
00:07:4800:07:49>> 2 ลิตร 5 นาที
00:07:4900:07:52อันนี้อาจจะไม่ไหวคือบางคนนึกสภาพว่าดื่ม
00:07:5200:07:54เป็นขวดเป็นขวดติดกัน
00:07:5400:07:55>> อื
00:07:5500:07:56>> มากเกินไป
00:07:5600:07:59>> มันจะเร็วไปครับแล้วพวกนี้มีแนวโน้มจะ
00:07:5900:08:01เกิดอาการได้เร็ว
00:08:0100:08:01>> ค่ะ
00:08:0100:08:02>> ครับ
00:08:0200:08:06>> ก็พอพอพอมานึกภาพเราก็เคยเหมือนกันนะคะ
00:08:0600:08:09อาจารย์ขาบางทีก็อ๋อเราอาจจะเคยทำ
00:08:0900:08:13พฤติกรรมเหล่านี้แต่ยังไม่ได้เกิดอันตราย
00:08:1300:08:15ถึงขั้นนั้นนะคะ
00:08:1500:08:17>> อืก็เลยก็เลยจะเป็นคำแนะนำครับว่าถ้าใน
00:08:1700:08:19เรื่องนี้เนี่ย
00:08:1900:08:21เวลาเรารู้สึกกระหายก็อาจจะแค่ดื่มน้ำพอ
00:08:2100:08:22ดับกระหาย
00:08:2200:08:23>> ค่ะ
00:08:2300:08:26>> ไม่ไม่ต้องดื่มเยอะเกินไปเป็นพิเศษครับ
00:08:2600:08:27>> ก็สามารถป้องกันได้
00:08:2700:08:31>> ใช่แล้วก็ถ้าไหนคนไหนๆก็คนที่ชอบออกกำลัง
00:08:3100:08:34กายโดยเฉพาะออกกำลังกายที่เสียเหงื่อเยอะ
00:08:3400:08:37ออกกำลังกายหนักหน่วงก็การดื่มน้ำเสริม
00:08:3700:08:39เนี่ยควรจะอาจจะมีน้ำที่มีเกลือแร่ผสม
00:08:3900:08:41เพราะถ้าบางคนช่วงนั้นเขาจะกระหายเยอะ
00:08:4100:08:43เป็นพิเศษดื่มน้ำเปล่าไปเยอะๆรวดเดียวก็
00:08:4300:08:45ก็มีปัญหาได้อ
00:08:4500:08:45>> อือ
00:08:4500:08:46>> ครับ
00:08:4600:08:48>> ร่างกายของเราเนี่ยเวลาที่ออกกำลังกายก็
00:08:4800:08:52เหมือนเสียเหงื่อใช่มั้ยคะร่างกายขับ
00:08:5200:08:55เหงื่อออกมาเสียทั้งเกลือแล้วก็น้ำแต่ที
00:08:5500:08:57นี้ถ้าเราใส่แต่น้ำเปล่าไปเยอะๆมันเลย
00:08:5700:09:00เหมือนกับโซเดียมในเลือดก็เลยจะต่ำลงครับ
00:09:0000:09:04>> ค่ะมาถึงตรงนี้ค่ะอาจารย์ขาถ้าผู้ฟังที่
00:09:0400:09:06มีความกังวลใจเกี่ยวกับเรื่องนี้ค่ะจะดู
00:09:0600:09:09แลตัวเองป้องกันตัวเองยังไงได้บ้างคะ
00:09:0900:09:11>> ก็ในเรื่องการปฏิบัติตัวในเรื่องการดื่ม
00:09:1200:09:14น้ำอันนั้นตามที่บอกก่อนหน้านี้ครับว่า
00:09:1400:09:17ดื่มแต่พอดีอย่าดื่มครั้งละเยอะๆมากมาก
00:09:1800:09:21แล้วก็ถ้าคนที่มีโรคประจำตัวรวมถึงรู้ตัว
00:09:2100:09:24ว่ากินยาลดความดันหรือยาขับปัสสาวะอยู่
00:09:2400:09:25คือมันจะมียาความดันกลุ่มที่ขับปัสสาวะ
00:09:2500:09:29ได้นะครับก็อันนี้ควรตรวจสุขภาพสม่ำเสมอ
00:09:2900:09:31ไม่ควรซื้อยามากินเองโดยที่ไม่ไปพบแพทย์
00:09:3100:09:32เลย
00:09:3200:09:35>> แล้วก็ถ้ามีอาการผิดปกติ
00:09:3500:09:37>> ไม่ว่าจะรุนแรงหรือไม่รุนแรงแต่มันต่อ
00:09:3700:09:40เนื่องแล้วไม่หายซะทีแนะนำให้มาตรวจที่
00:09:4000:09:42โรงพยาบาลครับเพราะว่าเราอาจจะต้องทั้ง
00:09:4200:09:44ตรวจร่างกายและตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อหา
00:09:4400:09:45สาเหตุ
00:09:4500:09:49>> ค่ะเป็นเรื่องที่ใกล้ตัวพวกเรามากๆเลยนะ
00:09:4900:09:52คะวันนี้ค่ะอยากให้อาจารย์ทิ้งท้ายถึงผู้
00:09:5200:09:55ฟังเกี่ยวกับเรื่องของภาวะโซเดียมต่ำค่ะ
00:09:5500:09:57เพราะว่าเราไม่ค่อยคุ้นเคยกันสักเท่าไหร่
00:09:5700:09:58ค่ะอาจารย์
00:09:5800:10:01>> ได้ครับก็อยากสรุปไว้อย่างนี้นะครับว่า
00:10:0100:10:05น้ำมีประโยชน์ครับแต่การดื่มมากไปหรือ
00:10:0500:10:08เร็วไปอาจมีอันตรายได้
00:10:0800:10:08>> ค่ะ
00:10:0800:10:11>> ภาวะโซเดียมต่ำที่เราคุยกันวันเนี้ครับ
00:10:1100:10:13อาจจะมีอาการตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงอาการ
00:10:1300:10:16รุนแรงจนเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ได้
00:10:1700:10:20ถ้ามีอาการแล้วไม่แน่ใจมีความเสี่ยงอย่า
00:10:2000:10:22ลืมมาตรวจที่โรงพยาบาลครับ
00:10:2200:10:22>> ค่ะ
00:10:2200:10:26>> ซึ่งใครๆก็เสี่ยงได้ครับทั้งผู้สูงอายุคน
00:10:2600:10:29ที่มีโรคเรื้อรังรวมถึงคนที่ดื่มน้ำมาก
00:10:2900:10:32เกินไปในเวลาสั้นๆ
00:10:3200:10:34>> เป็นข้อมูลที่ดีมากๆเลยค่ะที่วันนี้ได้มา
00:10:3400:10:36พูดคุยกันนะคะเชื่อว่าผู้ฟังหลายท่านนะคะ
00:10:3600:10:39มีความเอะใจอย่างมากค่ะอาจารย์ขาว่าเอ๊
00:10:3900:10:42เรื่องนี้ไม่ค่อยคุ้นเคยสักเท่าไหร่นัก
00:10:4200:10:45หรืออาจจะไกลตัวเราหรือเปล่าในบางครั้ง
00:10:4500:10:46ที่เราเผลอ
00:10:4600:10:49คิดว่าเรื่องนี้ไม่สำคัญมักจะเกิดขึ้น
00:10:4900:10:51อย่างเงี้ยค่ะวันนี้ได้มาพูดคุยกับ
00:10:5100:10:53อาจารย์หมอทำให้เราได้รู้ในข้อมูลที่เป็น
00:10:5300:10:55ประโยชน์มากๆต้องขอบพระคุณอาจารย์มากๆนะ
00:10:5500:10:56คะ
00:10:5600:10:59>> ครับยินดีครับสำหรับวันนี้สวัสดีค่ะ
00:10:5900:11:02>> สวัสดีครับ
00:11:0200:11:05>> CMU podcast Fun for
00:11:0500:11:11>> เพราะสุขภาพที่ดีเริ่มได้จากตัวเรา