00:00:00 → 00:00:03แผลกดทับคืออะไรนะคะแผลกดทับเนี่ยคือแผล
00:00:04 → 00:00:06ที่เกิดจากแรงกดทับนะคะทำให้เนื้อเยื่อ
00:00:06 → 00:00:09บริเวณใต้ผิวหนังค่ะเกิดการขาดเลือดแล้ว
00:00:09 → 00:00:12ก็ขาดออกซิเจนนะคะทำให้เนื้อเยื่อตรงนั้น
00:00:12 → 00:00:15น่ะค่ะตายแล้วก็เกิดเป็นแผลตามมานะ
00:00:15 → 00:00:23[เพลง]
00:00:23 → 00:00:26
00:00:26 → 00:00:26[เพลง]
00:00:26 → 00:00:30คะสวัสดีค่ะพบกันเช่นเคยนะนะคะในรายการ
00:00:31 → 00:00:33สูงวัยไร้เทียมทานรายการสุขภาพเพื่อผู้
00:00:33 → 00:00:37สูงวัยที่ดูกันได้ทุกวัยในครอบครัวค่ะวัน
00:00:37 → 00:00:40นี้นะคะหมอจะมาพูดคุยกันในเรื่องของแผลกด
00:00:40 → 00:00:43ทัพซึ่งเป็นปัญหาที่พบบ่อยในผู้ที่อาจจะ
00:00:43 → 00:00:46เคลื่อนไหวร่างกายได้น้อยค่ะหรือว่าเป็น
00:00:46 → 00:00:49ผู้ป่วยติดเตียงนะคะก่อนอื่นนะคะจะเริ่ม
00:00:49 → 00:00:53กันตรงที่ว่าแผลกดทับคืออะไรนะคะแผลกดทับ
00:00:53 → 00:00:57เนี่ยคือแผลที่เกิดจากแรงกดทับนะคะทำให้
00:00:57 → 00:00:59เนื้อเยื่อบริเวณใต้ผิวหนังค่ะเกิดการขาด
00:00:59 → 00:01:02เลือดแล้วก็ขาดออกซิเจนนะคะทำให้เนื้อ
00:01:02 → 00:01:04เยื่อตรงนั้นน่ะค่ะตายแล้วก็เกิดเป็นแผล
00:01:04 → 00:01:08ตามมานะคะโดยคนที่มีความเสี่ยงนะคะที่จะ
00:01:09 → 00:01:11เกิดแผลกดทับนะคะก็คือคนที่มีการเคลื่อน
00:01:11 → 00:01:15ไหวได้น้อยลงนะคะมีอายุที่มากนะคะมีภาวะ
00:01:15 → 00:01:18ทุกโภชนาการหรือว่ามีเรื่องของการขาดสาร
00:01:18 → 00:01:21อาหารนะคะแล้วก็รวมถึงเรื่องของผิวหนัง
00:01:21 → 00:01:23บริเวณตรงนั้นเนี่ยมีความเปียกชื้นนะคะ
00:01:24 → 00:01:26อาจจะเปียกเหงื่อหรือว่าเปียกเรื่องของ
00:01:26 → 00:01:29ปัสสาวะแล้วก็อุจจาระนะคะโดยบริเวณเป็น
00:01:29 → 00:01:32ที่พบบ่อยของแผลกดทับนะคะไม่ใช่มีแค่
00:01:32 → 00:01:35บริเวณก้นกบนะคะจริงๆแล้วแผลกดทับเนี่ย
00:01:35 → 00:01:37สามารถเกิดได้หลายตำแหน่งของร่างกายเลย
00:01:37 → 00:01:40ค่ะเริ่มตั้งแต่บริเวณศีรษะนะคะบริเวณ
00:01:40 → 00:01:43ด้านหลังของศีรษะที่เอ่อจะเป็นบริเวณที่
00:01:43 → 00:01:46คนไข้นอนลงกับเตียงนะคะบริเวณสะบักทั้ง 2
00:01:46 → 00:01:50ข้างนะคะบริเวณข้อศอกบริเวณก้นกบค่ะ
00:01:50 → 00:01:53บริเวณใต้หัวเข่านะคะแล้วก็บริเวณส้นเท้า
00:01:53 → 00:01:56ทั้ง 2 ข้างค่ะโดยแผลกดทับนะคะจะแบ่งเป็น
00:01:56 → 00:02:00ทั้งหมด 4 ระดับค่ะระดับที่ 1 นะคะคือผิว
00:02:00 → 00:02:02หนังของคนไข้จะยังอยู่ค่ะแต่ว่าบริเวณ
00:02:02 → 00:02:05นั้นนะคะจะเริ่มมีรอยแดงแล้วค่ะแล้วรอย
00:02:05 → 00:02:08แดงนะคะก็จะเป็นชนิดที่กดไม่จางค่ะระดับ
00:02:08 → 00:02:11ที่ 2 นะคะผิวหนังเนี่ยเริ่มฉีกขาดออกไป
00:02:11 → 00:02:14แล้วนะคะจะเริ่มเห็นแผลข้างในค่ะแต่ว่า
00:02:14 → 00:02:18ยังไม่ถึงชั้นไขมันค่ะระดับที่ 3 นะคะก็
00:02:18 → 00:02:21จะมีเอ่อการสูญเสียของชั้นผิวหนังไปทั้ง
00:02:21 → 00:02:23หมดแล้วนะคะแล้วแผลเนี่ยก็จะลึกลงถึงชั้น
00:02:23 → 00:02:27ไขมันถ้าสังเกตนะคะอาจจะเริ่มเห็นเอ่อสี
00:02:27 → 00:02:30เหลืองๆของชั้นไขมันแล้วนะคะแล้วก็ระดับ
00:02:30 → 00:02:33ที่ 4 นะคะคือแผลเริ่มลึกมากนะคะเห็นถึง
00:02:33 → 00:02:35ชั้นกล้ามเนื้อนะคะหรือบางรายถ้าลึกมากก็
00:02:35 → 00:02:38อาจจะเห็นไปถึงเส้นเอ็นแล้วก็กระดูกค่ะ
00:02:38 → 00:02:41แล้วก็สุดท้ายนะคะในบางรายเนี่ยอาจจะมี
00:02:41 → 00:02:44แผลที่เป็นลักษณะมีเนื้อเยื่อสีดำนะคะมา
00:02:44 → 00:02:47ปกคลุมซึ่งอ่าถ้ามีเนื้อเยื่อสีดำมาปก
00:02:47 → 00:02:50คลุมอ่ะค่ะหลายๆท่านอาจจะคิดว่าเออแผลดู
00:02:50 → 00:02:53ตื้นๆไม่เป็นไรนะคะแต่จริงๆแล้วนะคะข้าง
00:02:53 → 00:02:55ในเนี่ยค่ะอาจจะลึกมากเลยนะคะอาจจะจำเป็น
00:02:56 → 00:02:58ที่จะต้องมาตัดเนื้อตายสีดำออกนะคะเพื่อ
00:02:58 → 00:03:01มาตรวจสอบอ่ะค่ะว่าแผลเนี่ยลึกถึงขั้นไหน
00:03:01 → 00:03:04แล้วนะคะสำหรับวันนี้นะคะหมอก็จะมีเทคนิค
00:03:04 → 00:03:08ดีๆ 8 เทคนิคนะคะมาแนะนำว่าเราจะดูแลคน
00:03:08 → 00:03:11ไข้อย่างไรให้ห่างไกลแผลกดทับค่ะเทคนิค
00:03:11 → 00:03:14ที่ 1 นะคะทุกครั้งหลังอาบน้ำเช็ดตัว
00:03:14 → 00:03:17เปลี่ยนผ้าอ้อมต่างๆนะคะเราจำเป็นที่จะ
00:03:17 → 00:03:19ต้องตรวจสอบผิวหนังทางร่างกายอย่างสม่ำ
00:03:19 → 00:03:22เสมอนะคะว่าบริเวณไหนเริ่มมีรอยแดงแล้วนะ
00:03:22 → 00:03:26คะเทคนิคที่ 2 นะคะเราควรที่จะต้องทาครีม
00:03:26 → 00:03:29นะคะให้ผิวผิวหนังของคนไข้อ่ะค่ะมีความ
00:03:29 → 00:03:32ชุ่มชื้นตลอดเวลานะคะโดยที่ครีมนะคะจะ
00:03:32 → 00:03:36เป็นครีมยี่ห้ออะไรก็ได้เลยนะคะ 3 นะคะ
00:03:36 → 00:03:40ควรจะดูแลผิวหนังนะคะให้แห้งเสมอแล้วก็
00:03:40 → 00:03:42ไม่มีความเปียกชื้นนะคะโดยเฉพาะความเปียก
00:03:42 → 00:03:45ชื้นจากเหงื่อแล้วก็ปัสสาวะและอุจจาระค่ะ
00:03:45 → 00:03:49ควรจะมีการเปลี่ยนผ้าอ้อมทุกครั้งนะคะหาก
00:03:49 → 00:03:51มีเรื่องของปัสสาวะแล้วก็อุจจาระมาที่
00:03:51 → 00:03:55บริเวณผ้าอ้อมแล้วนะคะ 4 นะคะควรจะหลีก
00:03:55 → 00:03:58เลี่ยงการขัดถูผิวหนังของผู้ป่วยสวยแรงนะ
00:03:58 → 00:04:02คะ 5 นะคะควรจะให้รับประทานอาหารที่ถูก
00:04:02 → 00:04:06หลักนะคะมีภาวะโภชนาการที่เพียงพอให้ได้
00:04:06 → 00:04:09รับแคลอรี่นะคะแล้วก็โปรตีนรวมถึงวิตามิน
00:04:09 → 00:04:13ต่างๆให้เพียงพอค่ะข้อ 6 นะคะคือเรื่อง
00:04:13 → 00:04:16ของการพลิกตะแคงตัวทุก 2 ช่โมงค่ะข้อนี้
00:04:16 → 00:04:19นะคะเป็นเรื่องที่สำคัญมากๆค่ะและก็หมอ
00:04:19 → 00:04:22อยากจะเน้นย้ำผู้ดูแลเลยนะคะค่ะถ้าเกิด
00:04:22 → 00:04:25ว่าใครนะคะที่ไม่ทราบว่าเราจะพลิกตัวผู้
00:04:25 → 00:04:28ป่วยไปทางไหนเวลาไหนดีนะคะวันนี้นะคะหมอ
00:04:28 → 00:04:31มีเทคนิคง่ายๆนะคะคือนาฬิกาช่วยพลิกตัว
00:04:31 → 00:04:35ผู้ป่วยค่ะยกตัวอย่างนะคะเอ่อ 6:00 น.นะ
00:04:35 → 00:04:39คะคนไข้เนี่ยจะเป็นนอนตะแคงซ้ายนะคะ 8:00
00:04:39 → 00:04:42น.นะคะกลับมานอนหงาย
00:04:42 → 00:04:46ค่ะ 10:00 น.นะคะตะแคงไปข้างขวาค่ะและ
00:04:46 → 00:04:49เที่ยงนะคะกลับมาตะแคงข้างซ้ายอีกครั้ง
00:04:49 → 00:04:53ค่ะสำหรับกลางวันนะคะหมอแนะนำให้ทำทุก 2
00:04:53 → 00:04:56ช่โมงนะคะตามนาฬิกาที่แสดงเลยค่ะแต่ใน
00:04:56 → 00:04:59ช่วงกลางคืนนะคะอาจจะมีการเว้นให้ห่าง
00:04:59 → 00:05:03ขึ้นได้นะคะแต่ยังไงก็ตามนะคะไม่ควรที่จะ
00:05:03 → 00:05:07ห่างเกินทุก 4 ชมงค่ะสำหรับใครนะคะที่อาจ
00:05:07 → 00:05:10จะลืมนะคะไม่ได้พลิกตัวทุก 2 ชมงนะคะก็
00:05:10 → 00:05:12หมอแนะนำว่าถ้าเกิดว่านึกขึ้นมาได้เมื่อ
00:05:12 → 00:05:15ไหร่นะคะก็ให้รีบไปพลิกตัวเลยนะคะและจริง
00:05:15 → 00:05:18ๆแล้วนะคะอาจจะไม่จำเป็นที่จะต้องซ้ายขวา
00:05:18 → 00:05:21ไงอะไรอย่างนี้นะคะจริงๆแล้วนะคะขอให้ได้
00:05:21 → 00:05:24พลิกค่ะก็เป็นอันที่จะช่วยผู้ป่วยได้มาก
00:05:24 → 00:05:27แล้วค่ะเทคนิคถัดไปนะคะเทคนิคที่ 7 นะคะ
00:05:27 → 00:05:30เราอาจจะมีการซื้ออุปกรณ์เสริมนะคะไม่ว่า
00:05:30 → 00:05:33จะเป็นที่นอนลมนะคะหรือว่าที่นอนโฟมชนิด
00:05:33 → 00:05:36พิเศษเพื่อป้องกันแผลกดธรรมนะคะและสุด
00:05:36 → 00:05:40ท้ายอย่างที่ 8 นะคะเวลาที่จะยกตัวผู้
00:05:40 → 00:05:43ป่วยอ่ะค่ะควรจะใช้ผ้ารองนะคะยกแล้วก็ยก
00:05:43 → 00:05:46ไปทางผ้าเลยนะคะหลีกเลี่ยงการดึงหรือว่า
00:05:46 → 00:05:49ลากผู้ป่วยแรงนะคะเพราะว่าแรงเสียดสีต่าง
00:05:49 → 00:05:53ๆค่ะก็จะเพิ่มโอกาสของการเกิดแผลได้นะคะ
00:05:53 → 00:05:56ในเรื่องของแผลกดทับนะคะการป้องกันน่ะค่ะ
00:05:56 → 00:05:59ดีกว่าการแก้ไขนะคะเพราะว่าเมื่อเกิดแผล
00:05:59 → 00:06:02แล้วนะคะในแง่ของผู้ป่วยเองนะคะก็จะมี
00:06:02 → 00:06:09ความเจ็บปวดทรมานนะคะจากการเป็นแผลส่วนใน
00:06:09 → 00:06:13ผู้ที่จะต้องทำแผลอาจจะต้องมีค่าใช้จ่าย
00:06:13 → 00:06:15เพิ่มเติมนะคะในการซื้อผลิตภัณฑ์ต่างๆมา
00:06:15 → 00:06:19ทำแผลค่ะอย่างไรก็ตามนะคะหากว่าป้องกัน
00:06:19 → 00:06:23แล้วแต่ว่ายังเกิดนะคะแนะนำว่าหากใครที่
00:06:23 → 00:06:26มีแผลกดทัพเนี่ยจำเป็นที่จะต้องพามาโรง
00:06:26 → 00:06:29พยาบาลนะคะเพื่อมาตรวจสอบค่ะว่าแผลเนี่ย
00:06:29 → 00:06:33มีความลึกระดับไหนและขอคำแนะนำวิธีการทำ
00:06:33 → 00:06:37แผลที่ถูกต้องนะคะส่วนใครที่แผลกดทับนะคะ
00:06:37 → 00:06:41มีหนองนะคะหรือว่าดูมีเนื้อตายนะคะสีดำนะ
00:06:41 → 00:06:43คะอันนี้นะนะคะเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะ
00:06:43 → 00:06:45ต้องพามาโรงพยาบาลเลยเพราะว่าอาจจะมี
00:06:45 → 00:06:48ลักษณะของแผลติดเชื้อค่ะซึ่งจำเป็นที่จะ
00:06:48 → 00:06:51ต้องให้ยาฆ่าเชื้อต่อไปค่ะและนี่นะคะก็
00:06:52 → 00:06:55คือเทคนิคดีๆนะคะในการดูแลคนไข้นะคะให้
00:06:55 → 00:06:58ห่างไกลแผลกดทับค่ะใครที่ชอบสาระดีๆแบบ
00:06:59 → 00:07:02นี้กดติดตามกันได้เลยค่ะใน YouTube C
00:07:02 → 00:07:05จุฬาภรณ์ Channel เราจะมีเรื่องราวดีๆ
00:07:05 → 00:07:07เกี่ยวกับผู้สูงวัยมาฝากกันเป็นประจำค่ะ
00:07:07 → 00:07:11เพราะสุขภาพดีไม่มีวันเกษียณนะคะวันนี้
00:07:11 → 00:07:14หมอต้องขอลาไปก่อนค่ะสวัสดีค่ะ
00:07:14 → 00:07:23[เพลง]